進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)集錦15篇
總結(jié)是在某一特定時(shí)間段對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況,包括取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)加以回顧和分析的書面材料,它能幫我們理順知識(shí)結(jié)構(gòu),突出重點(diǎn),突破難點(diǎn),不如靜下心來好好寫寫總結(jié)吧?偨Y(jié)一般是怎么寫的呢?以下是小編幫大家整理的進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié),僅供參考,大家一起來看看吧。
進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)1
感謝醫(yī)院及護(hù)理部給予我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),在北京婦產(chǎn)醫(yī)院新院區(qū)三個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)中,無論在業(yè)務(wù)上還是管理上對(duì)我啟發(fā)很大,學(xué)到了不少新知識(shí),開拓了自己的視野,更新了護(hù)理觀念。
我進(jìn)修的科室為產(chǎn)科病房,病區(qū)于20xx年開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),其內(nèi)涵是指以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平。在護(hù)理管理上,實(shí)行護(hù)理部—科護(hù)士長—病房護(hù)士長三級(jí)管理,有嚴(yán)格的考核制度,護(hù)理部通過每周抽查科室的業(yè)務(wù)、院感、病人滿意度等,對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考評(píng),對(duì)科室存在的問題給予反饋,病房護(hù)士長根據(jù)存在的問題及時(shí)采取改正措施,并向護(hù)理部進(jìn)行反饋。對(duì)護(hù)士進(jìn)行定期的'理論、業(yè)務(wù)考核。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床帶教,鼓勵(lì)進(jìn)修生參加院內(nèi)及院外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),我共參加院內(nèi)業(yè)務(wù)講課15次,院外4次,參加科內(nèi)護(hù)理查房2次,醫(yī)院護(hù)理大查房1次,受益匪淺,回來后規(guī)范科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及查房制度。護(hù)士長負(fù)責(zé)科室的行政和業(yè)務(wù)管理,對(duì)本病區(qū)每天早晨進(jìn)行查房,同時(shí)檢查護(hù)理工作落實(shí)情況,對(duì)遇到的特殊病例,給予責(zé)任護(hù)士當(dāng)場(chǎng)提問,通過這種理論聯(lián)系實(shí)踐的方式,不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。在今后的臨床工作中,引用這種反饋機(jī)制和查房方式,來不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
因?yàn)槭菍?漆t(yī)院,它采用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式是母嬰床旁護(hù)理。這種模式是制定臨床護(hù)理路徑,對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行一對(duì)一的健康宣教,包括產(chǎn)前宣教、產(chǎn)時(shí)宣教、產(chǎn)后宣教(第一天、第二天、第三天)。所有的母嬰操作(嬰兒洗澡、撫觸、喂藥、預(yù)防接種、聽力篩查及新生兒疾病篩查等)都在產(chǎn)婦床前進(jìn)行。這種護(hù)理模式可以減少差錯(cuò)事故的發(fā)生,操作的同時(shí)又可以給母親做育兒宣教,教會(huì)母親一些嬰兒護(hù)理方面的知識(shí)。這種母嬰床旁護(hù)理模式有利于護(hù)士長的管理,產(chǎn)婦可以幫助護(hù)士長監(jiān)督護(hù)士工作,提高滿意度。母嬰床旁操作要求護(hù)士具有良好的自身素質(zhì),精湛的護(hù)理技術(shù)操作能力,可以提高護(hù)士的自律性,促使她自覺學(xué)習(xí),提高技術(shù)水平,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。這種模式還可以解除產(chǎn)婦的擔(dān)心和疑慮。
我在進(jìn)修期間能獨(dú)立完成其病區(qū)內(nèi)每個(gè)班次工作。進(jìn)修主責(zé)護(hù)士一個(gè)月,主要是為孕產(chǎn)婦進(jìn)行母嬰健康宣教,對(duì)新生兒進(jìn)行床旁護(hù)理。參加夜班倒班一個(gè)月,能獨(dú)立完成夜班病區(qū)內(nèi)的治療與護(hù)理工作。參加護(hù)理班一個(gè)月,主要負(fù)責(zé)新生兒的管理。得到病區(qū)護(hù)士長及帶教老師的好評(píng)。同時(shí)與婦產(chǎn)醫(yī)院護(hù)理部加強(qiáng)聯(lián)系,以方便以后我院產(chǎn)科護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)。
通過三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),我將以飽滿的精神和扎實(shí)的工作作風(fēng),根據(jù)科室具體情況,調(diào)整護(hù)士排班模式,積極開展以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提高滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),轉(zhuǎn)變護(hù)士的護(hù)理服務(wù)理念,從“要我服務(wù)”變?yōu)椤拔乙⻊?wù)”,制定出本科臨床護(hù)理路徑,健全母嬰健康宣教,積極開展母嬰服務(wù)新技術(shù)。加強(qiáng)科室管理,尤其是自身管理力度,在護(hù)理技術(shù)上要求精、在護(hù)理安全上要求嚴(yán)、在護(hù)理服務(wù)質(zhì)量上要求細(xì),確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處真正為解決患者的需求而不斷開拓進(jìn)取和創(chuàng)新,讓患者滿意,不斷提高科室的服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平。
進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)2
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感激醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感激各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的教師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,并且十分重視后輩的培養(yǎng),堅(jiān)持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出夢(mèng)想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的'技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也能夠使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會(huì)及提議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競(jìng)爭的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走?苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出夢(mèng)想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、提議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情景,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,提議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,能夠挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。提議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治,這樣能夠更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的確定,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)能夠開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),能夠開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。能夠開展呼吸機(jī)治療。
4、提議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,貼合住院條件的提議患者應(yīng)當(dāng)收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的提議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)3
一、優(yōu)秀術(shù)的技術(shù)性配合
在解放軍總醫(yī)院歷時(shí)7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)培訓(xùn)期內(nèi),在總院眾多醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)愛協(xié)助下,圓滿完成了每組的輪換工作中。通過學(xué)習(xí)已可以單獨(dú)進(jìn)行骨科的四肢內(nèi)固定不動(dòng)、頸椎骨前后左右入路內(nèi)固定不動(dòng)、胸椎間盤內(nèi)固定不動(dòng)、經(jīng)皮低溫等離子體消溶腰椎盤氣化術(shù)的手術(shù)配合;胸外科的門腔分離、胃癌除根、全胃切除、腹膜后腫瘤;普外科的食管、肺手術(shù)及其食管三創(chuàng)口;腦外科的頸椎骨前后左右入路內(nèi)固定不動(dòng)、口鼻腦垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤摘除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
二、優(yōu)秀實(shí)驗(yàn)儀器
本次前去解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)培訓(xùn),看到并親自實(shí)際操作了許多優(yōu)秀的儀器設(shè)備。比如超生刀、溫毯機(jī)、控制回路電級(jí)、骨科和腦外科的網(wǎng)站導(dǎo)航、腦外科開顱手術(shù)手電鉆和氣鉆、神經(jīng)系統(tǒng)電刺激性儀、迅速消毒鍋、超低溫消毒鍋、器械超聲波清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
總院手術(shù)室早已取代了戊二醛侵泡和室內(nèi)甲醛重蒸2次有機(jī)化學(xué)滅菌法,她們一般 挑選髙壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、超低溫滅菌法,因此消毒殺菌鍋的種類也很齊備、實(shí)際操作便捷安全性,既保證了器械滅菌規(guī)定,也大大的節(jié)省了接臺(tái)手術(shù)的.時(shí)間。神經(jīng)系統(tǒng)組應(yīng)用優(yōu)秀的網(wǎng)站導(dǎo)航配合手術(shù),根據(jù)導(dǎo)航欄可以精確的精準(zhǔn)定位優(yōu)點(diǎn)能夠分辨出占位性病變變病的部位、尺寸、術(shù)中摘除是不是完全,進(jìn)一步提高了手術(shù)品質(zhì)。骨科在作脊柱內(nèi)固定不動(dòng)手術(shù)時(shí)應(yīng)用網(wǎng)站導(dǎo)航能夠協(xié)助醫(yī)師分辨出鋼釘是不是在圓錐體內(nèi),有沒有損傷神經(jīng)等,提升了手術(shù)安全性能。
三、手術(shù)室管理心得
解放軍總醫(yī)院的物流信息管理、人力資源資源優(yōu)化配置、器械管理方法、低值物件的存放層面有很多非常值得大家學(xué)習(xí)培訓(xùn)效仿的優(yōu)勢(shì),部門印著收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)新項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)表,每臺(tái)手術(shù)結(jié)束由收費(fèi)員統(tǒng)一核對(duì)、錄帳,當(dāng)日花費(fèi)當(dāng)日結(jié),避免了托欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)承擔(dān)第二天全部手術(shù)要用基本器械和獨(dú)特器械,也要確保危癥手術(shù)器械供貨,手術(shù)結(jié)束后承擔(dān)清理、維護(hù)保養(yǎng)器械并裝包送消毒殺菌。總院對(duì)新入護(hù)理人員及其進(jìn)修生的導(dǎo)師帶徒上十分嚴(yán)苛標(biāo)準(zhǔn),由一名課堂教學(xué)小組長統(tǒng)一管理知識(shí)培訓(xùn)。為防止進(jìn)修工作人員避免盲目跟風(fēng)登臺(tái),最先機(jī)構(gòu)進(jìn)修工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)院中手術(shù)室的管理制度、工作內(nèi)容,為進(jìn)修工作人員的中后期圓滿配合手術(shù)奠定了牢靠的基本,每一項(xiàng)實(shí)際操作全是歷經(jīng)統(tǒng)一訓(xùn)煉,避免了手術(shù)中的本人習(xí)慣性。采用一帶一的導(dǎo)師帶徒方法,在這里一全過程中老師根據(jù)以身作則,讓全體人員學(xué)生可以掌握每臺(tái)手術(shù)的配合全過程,習(xí)慣性求美者的習(xí)慣性,術(shù)中常見問題等,使全體人員學(xué)生獲益匪淺。
進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)4
我是河南城建學(xué)院電氣與電子工程系教師,20xx年x月參加工作。由于我系新增電子信息專業(yè),所以特批準(zhǔn)我于20xx年9到鄭州大學(xué)電氣學(xué)院進(jìn)修學(xué)習(xí),主要進(jìn)修課程是《通信原理》和《小波分析》。由于我以前是自動(dòng)化專業(yè)畢業(yè),電子信息方面的專業(yè)課沒有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)過,所以對(duì)于這次進(jìn)修的機(jī)會(huì)格外珍惜。 現(xiàn)已順利完成進(jìn)修課程的學(xué)習(xí),獲得了較好的成績。通過近半年的學(xué)習(xí)時(shí)間,使自己開闊了視野,拓展了思路,我深知我在教育崗位上任重而道遠(yuǎn),F(xiàn)將學(xué)習(xí)情況以及收獲體會(huì)總結(jié)如下:
一、學(xué)習(xí)的收獲及成績
通過近半年的學(xué)習(xí),除了進(jìn)修的課程以外,我還抽空去聽新專業(yè)相關(guān)的課程向鄭州大學(xué)電氣學(xué)院的老師學(xué)習(xí)先進(jìn)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),并與他們探討科研方面的進(jìn)展。進(jìn)修課程都獲得了較好的成績,在進(jìn)修期間還發(fā)表專業(yè)論文兩篇,對(duì)自己專業(yè)知識(shí)的儲(chǔ)備有明顯的提高。
二、進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會(huì)
1.要選擇最有效的教學(xué)方法
在備課的過程中要善于總結(jié)新思路,因?yàn)樵诶砉ゎ悓I(yè)課本中有很多的概念、公式、定理、實(shí)驗(yàn)等,需要教授給學(xué)生,所以就會(huì)顯得有些龐雜,知識(shí)點(diǎn)比較零碎。為了能使學(xué)生更容易系統(tǒng)的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),我會(huì)首先從學(xué)生的角度想我為什么要學(xué)習(xí)這個(gè)知識(shí)點(diǎn),這個(gè)知識(shí)點(diǎn)有什么用處,怎么去用?每次課我首先都從這幾個(gè)問題開始著手,然后再深入淺出的進(jìn)行講解。比如在講授《電路》中交流電路的阻抗這個(gè)概念,書中從好幾種角度進(jìn)行介紹,中間聯(lián)系并不緊密,有的學(xué)生本來就對(duì)復(fù)數(shù)運(yùn)算不熟練,看到好幾個(gè)公式就不知道如何選用。我在講解這個(gè)知識(shí)點(diǎn)的時(shí)候就會(huì)先從解題的思路著手,告訴學(xué)生從已知量進(jìn)行分析,分別選用那個(gè)公式來求解。從問題著手,再想如何解決問題。
2.教師育人的設(shè)計(jì)
作為任課教師不但要有良好的文化修養(yǎng)素質(zhì),還要有科學(xué)的工作方法。教育實(shí)踐表明:一個(gè)合格的任課教師,應(yīng)具備“四心”,即對(duì)學(xué)生應(yīng)有愛心;對(duì)工作
應(yīng)有耐心;轉(zhuǎn)化“差生”應(yīng)有信心;使用學(xué)生干部要放心。
教師擔(dān)負(fù)著教書育人的重任,是培養(yǎng)合格職校畢業(yè)生的`最直接、最具體的教育者。其教育效果如何,更直接的體現(xiàn)在學(xué)生的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)上。因此,教師只有被學(xué)生接受才能達(dá)到理想的教育效果。被學(xué)生接受的關(guān)鍵是教師的自我修養(yǎng),也就是自我塑造。
學(xué)校里學(xué)習(xí)的知識(shí)雖然并不一定對(duì)工作有直接、表面的作用,但是,知識(shí)是潛移默化的,我們不但要掌握所學(xué)的知識(shí),通過學(xué)習(xí)的過程,我們也要學(xué)會(huì)怎樣去學(xué)習(xí)、掌握知識(shí),并且靈活應(yīng)用。掌握了知識(shí)后,還要在實(shí)踐中深化。知識(shí)并不等于能力,要實(shí)現(xiàn)它們之間的轉(zhuǎn)化,就要去實(shí)踐,在實(shí)踐中去領(lǐng)會(huì)、再學(xué)習(xí)!凹埳系脕斫K覺淺,絕知此事要躬行”。
以上這些都是我對(duì)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的收獲及相應(yīng)的一些體會(huì),其中不乏有很多謬誤和不周之處,望領(lǐng)導(dǎo)予以匡正。遺憾的是時(shí)間太短,學(xué)到的太少,如果說最大的收獲是什么,可以用我在鄭州大學(xué)的指導(dǎo)老師的一句話概括“沒要學(xué)不好的學(xué)生,只有不會(huì)教的老師”!
最后要感謝的是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)以及人事處、理學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)!
總結(jié)人:胡玥
20xx年x月x日
進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)5
進(jìn)修醫(yī)師:20xx年3月至20xx年9月間,我有幸被派往寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院胃腸血管外科學(xué)習(xí)半年。半年的外出學(xué)習(xí),雖然辛苦,但也收獲頗豐,同時(shí)也感到肩上的壓力很大,很有一種危機(jī)感。我的指導(dǎo)老師是胃腸血管外科的馬俊文副主任醫(yī)師,他為人熱情且專業(yè)精通,從他身上不僅學(xué)到了難得的專業(yè)知識(shí),他的職業(yè)道德更是深深的感染了我。在胃腸科病人多為胃腸道惡性腫瘤(如胃幽門、賁門癌、全胃癌、殘胃癌、結(jié)腸癌等),其次為疝氣、腸梗阻、下肢深靜脈血栓形成、急性胰腺炎及少可見到的胃腸良性腫瘤(如胃間質(zhì)瘤、結(jié)腸多發(fā)息肉病等),另外給我影響很深的是他們科的急診手術(shù)特別多,幾乎每天都有3至4臺(tái)急診,最多可達(dá)8臺(tái)多,疾病多為急性闌尾炎,其次為外傷,如脾破裂、腸破裂等及急性腸梗阻、嵌頓及絞窄疝、急性胰腺炎等。在此我略作陳述。
一、術(shù)前準(zhǔn)備方面
擇期手術(shù):對(duì)于懷疑為胃癌或確診為胃癌的患者術(shù)前常規(guī)查上腹部CT及上消化道造影檢查,以明確腫瘤范圍及與周圍臟器關(guān)系及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,以利于手術(shù)方式選擇。結(jié)腸腫瘤時(shí)常規(guī)行腸鏡檢查、鋇灌腸檢查,直腸腫瘤時(shí)查盆腔CT以明確腫瘤與周圍組織的關(guān)系,術(shù)前常規(guī)直腸指診,了解盆腔有無轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移的情況,術(shù)前常規(guī)抽血查腫瘤標(biāo)記物,余常規(guī)檢查如胸部X線片、上腹部B超、心電圖等檢查等檢查與我們相同。根據(jù)患者的'體質(zhì)情況,術(shù)前囑患者爬樓梯,部分體質(zhì)差的患者術(shù)前常規(guī)給予腸外營養(yǎng)支持治療,增加患者各項(xiàng)機(jī)能,胃腸道手術(shù)前常規(guī)胃腸道準(zhǔn)備,尤其是下消化道手術(shù)時(shí),術(shù)前3天流質(zhì)無渣飲食,術(shù)前一天晚清潔灌腸,下胃管及空腸營養(yǎng)管,部分患者術(shù)前一天下午口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散2盒兌20xxml水口服,清潔腸道。術(shù)前常規(guī)備血、吻合器、閉合器、荷包鉗、線、透明質(zhì)酸鈉注射液或粘連平,并簽手術(shù)同意書、輸血同意書及特殊材料使用同意書,術(shù)前半小時(shí)至2小時(shí)給予抗生素預(yù)防治療。
急診手術(shù):對(duì)于急診手術(shù),由于患者病情重,術(shù)前準(zhǔn)備比較簡單,根據(jù)患者具體情況決定,急查血常規(guī)、血型、凝血、生化常規(guī)等,對(duì)于病情危重的患者,向家屬告病危,并給予補(bǔ)液或輸血等對(duì)癥治療,向手術(shù)室發(fā)急診手術(shù)通知單。
二、手術(shù)方式:
胃癌的手術(shù)如胃賁門癌時(shí)常規(guī)切除食管下段5cm以內(nèi)及胃近端,將食管下段與遠(yuǎn)端殘胃用吻合器吻合,胃竇癌一般切除遠(yuǎn)端胃大部及部分十二指腸小于5cm,封閉十二指腸殘端,殘胃用閉合器關(guān)閉,將空腸袢與殘胃行吻合術(shù),若為全胃癌時(shí)行全胃切除術(shù),游離一段空腸袢與食管下段行端端吻合器吻合,近端空腸殘端與空腸袢行“端側(cè)吻合術(shù)”。術(shù)后吻合口一般常規(guī)間段縫合加固。一般對(duì)于近端胃大部切除術(shù)后的重建術(shù)有:
1、食管殘胃前壁端側(cè)吻合術(shù);
2、食管殘胃空腸間置術(shù),第二種術(shù)式比較少見,遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)后的重建術(shù)有:
1畢羅Ⅰ式:適用于早中期胃癌,癌灶位于胃中下部,未侵及幽門輪,體型中等肥胖及消瘦的患者,
2畢羅Ⅱ式:使用于癌灶接近或侵及幽門輪者,保證充分切除十二指腸首段,或體型肥胖、十二指腸位于術(shù)野深處,Ⅰ式吻合不便的患者;
3Roux-Y重建術(shù):適應(yīng)癥與畢Ⅱ式相同,并有橫結(jié)腸系膜肥厚、短縮,或行胃次全切(大于4/5)切除者。對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤一般行間質(zhì)瘤切除術(shù),術(shù)后給予藥物格列衛(wèi)口服治療。結(jié)腸腫瘤一般常規(guī)行“左半、右半結(jié)腸或全結(jié)腸切除術(shù)”,另外給我影響比較深的是他們太多依賴于器械吻合,閉合器,尤其是進(jìn)口的吻合器、閉合器,他們常說進(jìn)口的好,國產(chǎn)的吻合器術(shù)后吻合口瘺、出血機(jī)率增大,術(shù)后一般常規(guī)置腹腔引流管。
三、術(shù)后處理:
胃腸血管外科術(shù)后也有切口感染的,對(duì)于感染較重者或瘺管形成者常行負(fù)壓沖洗引流,并根據(jù)情況逐漸退管,其他換藥方面也無特色,術(shù)后上消化道手術(shù)一般常規(guī)胃腸內(nèi)營養(yǎng),術(shù)中置胃營養(yǎng)管于空腸上部,術(shù)后第二天用鹽水,經(jīng)營養(yǎng)管緩慢滴入,如無明顯不適,可于第三天給予腸內(nèi)營養(yǎng)乳經(jīng)營養(yǎng)管滴入,以提高患者營養(yǎng)狀況,減少術(shù)后吻合口瘺的發(fā)生率。術(shù)后可見殘胃無力,治療上禁飲食,胃腸減壓,濃鹽水洗胃,制酸劑,胃復(fù)安針,激素應(yīng)用,全胃腸外營養(yǎng)支持治療,一般根據(jù)患者的個(gè)體情況由制劑中心配置,另外術(shù)后常規(guī)應(yīng)有抗生素;颊叨嘣谛g(shù)后一周左右出院,很少有二次手術(shù)的,術(shù)后吻合口瘺罕見,其治療上抗生素應(yīng)用,營養(yǎng)支持治療,關(guān)鍵是注意引流局部,治療方面也無特色,一般不用手術(shù)治療,堅(jiān)持保守治療。
另外,對(duì)于急性胰腺炎患者,較重者送至ICU加強(qiáng)治療,病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)回胃腸血管外科繼續(xù)治療,病情平穩(wěn)的患者可給與禁飲食、胃腸減壓、抗炎、抑酸、抑酶等對(duì)癥治療,待腹部癥狀、體征消失后可囑患者清淡飲食,量由少逐漸至正常,一般住院在十天左右。
半年時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí),使我在技能上,思想上都有了很大的提高,回到單位后,我將盡我所能把這半年的所學(xué)奉獻(xiàn)在自己的工作崗位上,提高自身的工作效率,為科室和醫(yī)院的發(fā)展盡點(diǎn)綿薄之力。
再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)!
進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)6
20xx年4月末,我在湘雅二醫(yī)院康復(fù)科言語語言治療診室完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)。湘雅二醫(yī)院康復(fù)科收治言語語言溝通吞咽障礙患者全面,囊括成人及兒童,全面發(fā)展,更重要是她們開拓言語工作的能力及無私分享的精神,貴科尊重和平等對(duì)待每一個(gè)進(jìn)修人員、制定針對(duì)性進(jìn)修計(jì)劃,每天病例討論、定時(shí)授課分享,也是我選擇貴院進(jìn)修學(xué)習(xí)的主要原因。
通過此次學(xué)習(xí):理論知識(shí)和實(shí)踐操作得到提高,規(guī)范了治療,管理病人能力增強(qiáng),掌握了更有效的學(xué)習(xí)方法,對(duì)專業(yè)有了一個(gè)更深的`認(rèn)識(shí)。同時(shí)在帶教老師的影響下,擁有了一種積極向上的精神、態(tài)度及懂得如何更好地為人處事等。
一、專業(yè)知識(shí)的提高
1、理論知識(shí)的提高:重溫了失語癥、構(gòu)音障礙、吞咽障礙、兒童語言發(fā)育遲緩、認(rèn)知障礙、嗓音障礙、口吃、自閉癥等知識(shí)點(diǎn),包括定義、病因、癥狀、分類、診斷、鑒別診斷、評(píng)定、治療等。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中還重點(diǎn)學(xué)習(xí)了自閉癥知識(shí)點(diǎn),全面了解了自閉癥。
2、評(píng)估及書寫病歷能力得到提高:掌握了CRRCAE、S—S、MMSE、MOCA、構(gòu)音障礙檢查、言語清晰度檢查、吞咽障礙評(píng)估等。書寫了各種語言障礙病歷,學(xué)習(xí)了標(biāo)準(zhǔn)病歷的書寫后,開始自己進(jìn)行完整病歷的書寫,在帶教老師逐標(biāo)點(diǎn)、逐字、逐句的修改下,書寫病歷能力一步步得到提高。現(xiàn)能使用專業(yè)術(shù)語進(jìn)行書寫病歷,且有完整的思路,病歷合格率提高。
3、治療得到規(guī)范:我在治療中的每一句指導(dǎo)語、每一個(gè)動(dòng)作及每一個(gè)反饋都得到了帶教老師全面的指導(dǎo),在不斷規(guī)范后,我將帶教老師的'治療方法和自己已掌握的治療方法相結(jié)合,獨(dú)立接診了各種語言障礙及吞咽障礙的病人,接診的病人中取得了不同程度的療效。
4、學(xué)會(huì)了接診及管理病人的流程:
5、學(xué)會(huì)了與病人及家屬的溝通技巧:包括病情的解釋、費(fèi)用的收取、治療的配合要求、病情的變化等。
6、提高了交接病人的能力:在交接病人過程中有了清楚的思路,學(xué)會(huì)了使用相關(guān)專業(yè)術(shù)語進(jìn)行交班。
7、熟練且規(guī)范了語言治療相關(guān)儀器的操作(吞咽障礙治療儀及認(rèn)知心理治療系統(tǒng))。
二、相關(guān)方面的提高
1、學(xué)習(xí)并掌握了語言治療室的建設(shè)。
2、學(xué)習(xí)并掌握了如何主動(dòng)與醫(yī)生、護(hù)士、其他治療師及各兄弟科室的密切合作,Team work形式更好的為病患服務(wù)。
3、參加了讀書報(bào)告會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病歷討論、每日交班等,提高了綜合能力。
三、其它方面的提高
此次進(jìn)修學(xué)習(xí),提高了我的專業(yè)知識(shí)水平,重要的是我掌握了有效的學(xué)習(xí)方法:提高專業(yè)知識(shí)的途徑除了看書,還有提問、交流、總結(jié)等。更重要的是習(xí)得了一種精神、態(tài)度及為人處事的方法:
一是對(duì)ST工作的執(zhí)著熱愛,盡管我們有繁重的學(xué)習(xí)和忙碌的工作,但依然堅(jiān)持忙祿在中國語言治療群的工作中。
二是用心專注,我們每天堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),記得剛開始我很不理解也沒有專心下來,還會(huì)有請(qǐng)假,但是后來也慢慢變成了習(xí)慣,餓肚子聽課也毫無抱怨,并且能用心地做好筆記、回家進(jìn)一步鞏固。
三是從小事做起,帶教老師對(duì)我的每一個(gè)用詞和標(biāo)點(diǎn)符號(hào)都要進(jìn)行修改,對(duì)我各種細(xì)節(jié)的嚴(yán)格要求讓我養(yǎng)成了認(rèn)真對(duì)待每一件小事、追求更好的好習(xí)慣。四是自覺主動(dòng),三位帶教老師在工作上的主動(dòng)勁頭讓我很有感觸,很多事情,她們不需要?jiǎng)e人說,自己便想到了,并且做了,比如說毫不猶豫地接診上班時(shí)間外的病人,義不容辭地處理跟ST室有關(guān)的事情,主動(dòng)聯(lián)合兄弟科室開展工作等,盡管會(huì)不斷地遇到困難,但她們都能主動(dòng)去承擔(dān),在她們的潛移默化下,我也不斷試著讓自己去主動(dòng)承擔(dān)。
在領(lǐng)導(dǎo)的充分指示下,和團(tuán)隊(duì)一起總結(jié)出更適合我所在醫(yī)院的發(fā)展方式,將醫(yī)院模式和特教機(jī)構(gòu)模式相結(jié)合,讓有效的治療方式為病患更好的服務(wù),將語言治療診室發(fā)展壯大,并成為有影響力語言治療團(tuán)隊(duì)。
進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)7
非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進(jìn)修,我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐,學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能?偨Y(jié)這四個(gè)月的學(xué)習(xí),xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚。
通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房1—2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的'技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
在科室工作時(shí),能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
4個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間是短暫的,進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快結(jié)束了,但學(xué)習(xí)是無止境的,還有許許多多的知識(shí)要我在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。在進(jìn)修的日子里,學(xué)習(xí)過程里隨時(shí)都伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲,給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時(shí)光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長,學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺(tái)階。
進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)8
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)科,它創(chuàng)建于1958年,是一所學(xué)科門類齊全、具有專業(yè)特色,集醫(yī)、教、研于一體的現(xiàn)代化綜合性教學(xué)醫(yī)院。曾先后七次被評(píng)為市文明單位,三次榮獲全國先進(jìn)集體稱號(hào),1993被授予三級(jí)甲等醫(yī)院稱號(hào),20xx年榮獲全國醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位和上海市學(xué)習(xí)型單位。新華醫(yī)院兒科整體實(shí)力位于國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進(jìn)水平,并擁有多個(gè)國家級(jí)、省部級(jí)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。新華醫(yī)院新生兒科現(xiàn)為教育部“211工程”重點(diǎn)學(xué)科,多年來是中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)新生兒學(xué)組和中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國圍產(chǎn)學(xué)會(huì)等學(xué)術(shù)組織的成員單位,是醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研全面發(fā)展的重點(diǎn)學(xué)科。
新華醫(yī)院兒內(nèi)科共有11個(gè)科室,因時(shí)間原因,針對(duì)基層縣級(jí)醫(yī)院的急需,我主要在幾個(gè)重要科室進(jìn)行了學(xué)習(xí),分別是:兒童重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)、新生兒科(新生兒病房及NICU室)、腎病科、呼吸科、神經(jīng)科、消化科、血液科、心臟科;第一個(gè)月醫(yī)院根據(jù)花名冊(cè)看我年齡大,工作時(shí)間長,把我安排在兒童重癥監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí),由于本人理論基礎(chǔ)薄弱,對(duì)新的診療技術(shù)了解甚少、醫(yī)院常規(guī)處理程序不了解,加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習(xí)慣,尤其在值夜班期間,幾乎是通宵工作,有時(shí)也很難完成夜班工作任務(wù),快節(jié)奏的生活難以承受,一度產(chǎn)生打退堂鼓的想法,后來通過家人及朋友的勸導(dǎo),我也考慮再三,就當(dāng)又面臨人生的一次挑戰(zhàn);尤其是在上夜班期間,夜深人靜之時(shí),自已暗想,這也是對(duì)我職業(yè)生涯的一次磨練,也是一次提高醫(yī)療水平的機(jī)會(huì),我一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì),一定要堅(jiān)持完成培訓(xùn)計(jì)劃,不能半途而費(fèi)。
自此,在學(xué)習(xí)期間,我不以年齡的大小,虛心向小字輩們請(qǐng)教,雖然年齡上我是他們的長輩,但學(xué)問上他們都是我的老師,經(jīng)過一個(gè)月的不懈努力,不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí),讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),也逐漸適應(yīng)了這兒的環(huán)境,也適應(yīng)了快節(jié)奏的工作,在忙碌中感受到了學(xué)習(xí)的快樂,忙碌中體會(huì)到了人生的價(jià)值;通過學(xué)習(xí),我深深的感受到我們同一線醫(yī)院的差距不僅僅是技術(shù)水平和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,而且還差距在工作態(tài)度和敬業(yè)精神上,我感覺這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。而各個(gè)崗位愛崗敬業(yè),他們科室主任每周查房2次,二線每周查房5次。查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。新華醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織病理科、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是新華醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。在培訓(xùn)學(xué)習(xí)期間,我經(jīng)常參加新華醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座培訓(xùn)及新華醫(yī)院每周舉行的進(jìn)修醫(yī)生培訓(xùn)講課。新華醫(yī)院經(jīng)常組織各種不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是新華醫(yī)院長盛不衰的重要因素。
在學(xué)習(xí)期間,通過學(xué)習(xí),我自身也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),基本掌握了小兒內(nèi)科的常見及多發(fā)病的診斷治療,危重病人搶救及疑難病例討論,小兒內(nèi)科的常規(guī)操作如胸穿、腰穿、骨穿等。
通過學(xué)習(xí),我感受到各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的'保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)室及輔助科室等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的治療。
對(duì)兒科發(fā)展的幾點(diǎn)建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競(jìng)爭的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)9
為期半個(gè)月的新任科級(jí)干部培訓(xùn)班培訓(xùn)學(xué)習(xí)中,我們分別先后聽取了嚴(yán)伍虎副教授的《企業(yè)文化建設(shè)》,張孝貴教授的《樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀》,曹亞茹副教授的《行政復(fù)議法》、《行政訴訟法》、《行政處罰法》和《行政許可法》,安銳教授的《現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)理論》,中共陜西省委黨校科社部主任王誠安教授的《共建和諧社會(huì)共享發(fā)展成果》,陜西省水利廳張?zhí)庨L的《水行政執(zhí)法(處罰)理論和實(shí)務(wù)》,劉宗田副教授的《公文審核與把關(guān)》,丁力副教授的《人力資源管理》,劉曉光與劉穎副教授的《領(lǐng)導(dǎo)者心理壓力的緩解與調(diào)適》,張守誠教授的《現(xiàn)代管理理論與案例分析》,中共陜西省委黨校鐘衛(wèi)國副教授的《當(dāng)代中國的經(jīng)濟(jì)社會(huì)形勢(shì)與陜西經(jīng)濟(jì)發(fā)展》,丁軍副教授的《如何提升執(zhí)行力》,陳俊鴻副教授的《溝通技巧》等17門課程,通過這些內(nèi)容的學(xué)習(xí),使我在政治理論、黨性修養(yǎng)、決策水平、組織能力、公文寫作、協(xié)調(diào)溝通等方面都有了很大的進(jìn)步,F(xiàn)從以下4個(gè)方面淺談學(xué)習(xí)體會(huì)。
一、目的和意義
在我們第一堂課的開班儀式上,王劍明書記的講話讓我記憶尤深,他不僅給大家講述了參加培訓(xùn)班學(xué)習(xí)的重要性、目的和意義,還說到了許多協(xié)調(diào)關(guān)系的道理和方法。他一再強(qiáng)調(diào):通過培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),要全面提高干部素質(zhì),提高執(zhí)行力,提高管理水平,提高面對(duì)復(fù)雜問題解決問題的能力,同時(shí)提出,在社會(huì)缺乏誠信危機(jī)的今天,要提高黨性修養(yǎng),廉潔從政、廉潔自律,提高做人的基本道德,更要樹立實(shí)事求是的作風(fēng);其次,現(xiàn)實(shí)中遇到的問題很多,老師講的是一種共性事物,要聯(lián)系實(shí)際,不能盲目的照搬照抄、就事論事,一定要活學(xué)活用,并且要與老師要有效溝通,聯(lián)系自己的思想實(shí)際,聯(lián)系自己的工作實(shí)際,帶著問題學(xué)習(xí),放下架子甩掉包袱學(xué)習(xí)。
二、幾點(diǎn)感悟
通過學(xué)習(xí),我深深的體會(huì)到,現(xiàn)在這個(gè)社會(huì)知識(shí)更新速度的加快與人類壽命延長的矛盾,導(dǎo)致不會(huì)再有“一技在身,走遍天下”的現(xiàn)象發(fā)生,唯有不斷的學(xué)習(xí)和全面提高才是永不變的.真理。如果停止學(xué)習(xí),任何一個(gè)人的知識(shí)都不會(huì)確保他永遠(yuǎn)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展。工作中有很多必然和所以然,最容易不過的是忙碌,最難的是有成效的工作。而將繁雜的工作間明化是防止忙亂,事半功倍的法寶。該怎樣做?至少,總結(jié)過去并形成于書面和腦海,是學(xué)習(xí)的基礎(chǔ),其次,要理清思路、堅(jiān)持原則、適應(yīng)環(huán)境、創(chuàng)造氛圍、持續(xù)“思域”和控制“私欲”,夾縫中尋求安定,是完成和做好本職工作的基礎(chǔ)。所以,提高很重要,快速提高更重要。
1.有心才有新。王書記說到:“發(fā)脾氣誰不會(huì),再?zèng)]有能力的人都會(huì)發(fā)脾氣。當(dāng)一個(gè)人控制不了大局,控制不住一件事情的時(shí)候,但至少能控制住自己!因?yàn)槎Y貌是自己的一張名片”所以,面對(duì)本職工作,要時(shí)刻對(duì)工作有熱心,對(duì)員工有誠心,對(duì)事業(yè)有忠心。只有時(shí)時(shí)處處做有心人,善于動(dòng)腦筋,觀察問題、分析問題、處理問題,總結(jié)新的工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),才能使工作開拓創(chuàng)新;同時(shí),牢記根本,明確原則,勤于思考,樂于奉獻(xiàn),勇于拼搏,才能創(chuàng)造新的工作局面。
2.有公才有功。張貴孝教授在《樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀》中講到:“廣積善德,偉大的代價(jià)就是責(zé)任!彼裕诮窈蟮墓ぷ髦斜仨氉龅揭恍臑楣,利為公所謀,事為公所辦,名為公所取,功為民所立。秉公辦事,公平待人,遵守公共道德秩序,自覺做到自重、自警、自省、自勵(lì)。
3.有為才有位,有位更需為。首先立于“為”,多作為。明確什么是“思域”和“私欲”。張貴孝教授講到:“份內(nèi)的事情就是責(zé)任,它是必須履行的義務(wù),自覺把份內(nèi)的事情做好就是責(zé)任心!彼裕氩块T的工作得到組織的支持和認(rèn)可,要想個(gè)人的工作得到員工的贊同和理解,必須有責(zé)任心,必須一心一意為單位為部門為員工多作為。且要立足長遠(yuǎn),顧全大局,掌好權(quán),用好權(quán),也只有這樣,才能嬴得員工的擁護(hù)和信賴。
4.有勁才有進(jìn)。丁軍副教授在《如何提升執(zhí)行力》中講《目標(biāo)的smart的原則》時(shí)講到:“目標(biāo)是可達(dá)到的,唯一達(dá)不到的是資源;三業(yè)和五商是提高干部執(zhí)行力的基礎(chǔ);工作就是尊嚴(yán)!”的確,在現(xiàn)今這個(gè)環(huán)境中和新的形勢(shì)下,將會(huì)遇到許多新情況、新問題、新矛盾,既然我學(xué)了這個(gè)專業(yè),選擇了這個(gè)職業(yè),從事了這個(gè)事業(yè),就必須調(diào)配自己的資源,樹立信心,鼓足干勁,迎接新的挑戰(zhàn)。不畏艱難困苦,鼓足勇氣,大膽工作。只有以飽滿的精神狀態(tài),熱忱的工作情感,只有敢于面對(duì)自我,善于修正,工作才有進(jìn)展,事業(yè)也才能前進(jìn),尊嚴(yán)才得以保全。
三、拓展體會(huì)
拓展訓(xùn)練集靈感智慧,團(tuán)結(jié)協(xié)作為一體,是一種新思維方式的挖掘、創(chuàng)新與挑戰(zhàn)。拓展訓(xùn)練所給予我的啟發(fā)和經(jīng)驗(yàn)是一筆永久的精神財(cái)富,無論我身處何種崗位,只要用心體會(huì)就能得到十分有益的人生感悟。
1、信任背摔
相信他人,為成功贏取時(shí)間----背摔。信任背摔其實(shí)是一項(xiàng)很簡單的項(xiàng)目,一個(gè)人背站在1.6米高的地方,如果你相信自己的團(tuán)隊(duì)那你就平躺著摔下來。這項(xiàng)目看上去似乎很平常,沒有什么蘊(yùn)涵,其實(shí)它驗(yàn)證了人與人之間心靈的交流及可信度。只有在彼此信任的基礎(chǔ)上,我們才能夠尊重每一個(gè)人的意見,集思廣義,尋求到一個(gè)最好的方法,利用團(tuán)隊(duì)的力量,解決所面臨的危險(xiǎn)和困難。有這樣的領(lǐng)導(dǎo),這樣的團(tuán)隊(duì),將無往而不勝,事業(yè)將永往直前?傊痪湓:自己的能力是有限的,而大家的能力是無限的,相信他人就是相信自己。
2、空中斷橋
“空中斷橋”,這個(gè)項(xiàng)目是個(gè)人挑戰(zhàn)項(xiàng)目,要求隊(duì)員在7米高空,跳過1.2米寬的距離到達(dá)對(duì)面,然后跳回來就算完成。有些事情,看起來容易,做起來卻很難。只要勇敢跨出第一步,困難也不是這么難,超越只是一步之遙。在訓(xùn)練中,有些人曾經(jīng)出現(xiàn)過退卻,恐懼或做不了的念頭,但是通過大家的鼓勵(lì),都成功的完成了訓(xùn)練任務(wù)。因此,在實(shí)際工作中,當(dāng)面臨艱巨的任務(wù)或遇到困難時(shí),只要堅(jiān)定信心,積極努力,付諸行動(dòng),就可以戰(zhàn)勝一切困難,就可以完成別人認(rèn)為難以完成的任務(wù)。
3、穿越電網(wǎng)
在“穿越電網(wǎng)”項(xiàng)目中,我們一組16個(gè)人需在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)從24個(gè)大小不一的網(wǎng)孔中鉆過去,任何一個(gè)人的身體都不能碰到電網(wǎng),且不能重復(fù)使用網(wǎng)孔,有空襲警報(bào)時(shí)還不能出聲,雖然看起來簡單,但實(shí)際過程中難度還真不小!過程中,我們隊(duì)被處罰了8次,犯規(guī)的8個(gè)人中有的因?yàn)闊o意識(shí)犯規(guī)而內(nèi)疚和自則,有的人卻無所謂……其實(shí),一個(gè)團(tuán)隊(duì)在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中經(jīng)常面臨“電網(wǎng)”問題,要鉆難度更大的電網(wǎng)。能否在最短的時(shí)間里,在信息不充分的條件下,既集思廣益,群策群力,又充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用,果敢善斷,快速形成有效決策并加以實(shí)施,是一個(gè)團(tuán)隊(duì)成敗的關(guān)鍵。同樣,在日常工作中,每個(gè)人也應(yīng)該找準(zhǔn)自己的位置,做適合自己的工作,要有目的,有計(jì)劃的安排好做事程序,穩(wěn)扎穩(wěn)打,踏踏實(shí)實(shí),才能從容自如做好每一件事情。
4、求生墻
在秦嶺山脈烈日照耀下,所有團(tuán)隊(duì)成員都成功的翻越了4.5米高的求生墻。成功之后的喜悅,激情是難以用言語來形容的。有困難,但是沒有一個(gè)成員退出比賽,沒有一個(gè)人在畏縮。這就是我們的團(tuán)隊(duì),步調(diào)一致、無堅(jiān)不摧、卓越的團(tuán)隊(duì)。
通過4個(gè)項(xiàng)目的拓展訓(xùn)練使我明白了很多道理,往往在某一個(gè)復(fù)雜問題的解決上要有駕馭心靈的能力,駕馭心靈的能力往往突出地表現(xiàn)在一個(gè)人的變通能力上。所謂變通,不僅僅是指對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力和處理對(duì)策的變化,也包含著自身的變化,尤其是思維模式的拓展和思維方式的變化。
成功者總是善于不斷地拓展與完善自己的思維方式,以適應(yīng)千變?nèi)f化的事情。有時(shí)候一個(gè)人的思維方式和思維模式,也會(huì)成為成敗的關(guān)鍵。常常有這樣的情況:你覺得對(duì)某一件事已經(jīng)作了最好的努力,你覺得對(duì)某一問題已經(jīng)考慮非常成熟,或己準(zhǔn)備非常周全,但結(jié)果卻事與愿違.原因何在?也許就在于你的思維模式過于狹隘,過于單一。
拓展訓(xùn)練結(jié)束了,心魔戰(zhàn)勝了,更由內(nèi)心的極大恐懼到無所畏懼,經(jīng)歷了心理與生理的考驗(yàn),真正實(shí)現(xiàn)了認(rèn)識(shí)自我,挑戰(zhàn)自我,超越自我的目標(biāo),更熔煉了一只堅(jiān)強(qiáng)、團(tuán)結(jié)的優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)。相信每一個(gè)人都從中得到了或多或少的啟發(fā),但是否能真正把拓展中的精神運(yùn)用到工作中去,能否把得到的啟示運(yùn)用到生活中去,還需要一個(gè)更長的磨練過程。在訓(xùn)練中,我們?nèi)〉煤贸煽,得益于團(tuán)隊(duì)成員都有強(qiáng)烈的集體榮譽(yù)感。通過完成一個(gè)集體項(xiàng)目,我們手牽手,心連心,充分發(fā)揮集體的智慧,個(gè)人的潛能都有效發(fā)揮出來了。很感謝管理局給了我們這次學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì)!當(dāng)我們面臨艱巨的任務(wù)或遇到困難時(shí),只要我們堅(jiān)定信心,積極努力,付諸行動(dòng),就可以戰(zhàn)勝一切困難,就可以完成別人認(rèn)為難以完成的任務(wù)。
四、工作打算
1、提高自身素質(zhì)
一要清。一是要目標(biāo)清楚。立足于做大事、做好事、做實(shí)事,要服從和服務(wù)于大局,以各項(xiàng)工作目標(biāo)找準(zhǔn)“坐標(biāo)”,制定好切實(shí)可行的目標(biāo)計(jì)劃和責(zé)任,努力做到合心、合力、合拍;二是要政治清醒。一定要堅(jiān)持原則,明辨是非,自覺執(zhí)行上級(jí)的決定,“言必行,令必禁”,努力完成各項(xiàng)工作任務(wù);三是要廉潔自律。要時(shí)刻保持清正廉潔的作風(fēng),秉公辦事。用法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度來規(guī)范自己、約束自己,用先進(jìn)典型激勵(lì)自己、鞭策自己,用反面典型警示自己、提醒自己,爭做優(yōu)秀。
二要正。一是要正直為公。把一切為了單位作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),自覺服從安排,自覺服從單位利益;二是要公正無私。人和是一切的保證,和則心齊、和則事順、和則興業(yè)、和則暢通。做到心往一處想,力往一處使;三是要光明磊落。堅(jiān)持民集中制原則,有事班子共同商量,有難不推,先民主后集中,先咨詢后決策。
三要德。良好的職業(yè)道德和思想道德是一名有責(zé)任心的工作者人格尊嚴(yán)的體現(xiàn)。一是要做一個(gè)心靈富足的人;二是要堅(jiān)守氣節(jié)。要不斷加強(qiáng)對(duì)自己世界觀、人生觀、價(jià)值觀的改造;三是要修身養(yǎng)性。一定要志存高遠(yuǎn),嚴(yán)于律己,高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求。始終保持儉樸、寬容的作風(fēng),始終保持謙虛謹(jǐn)慎、戒驕戒躁的作風(fēng)。
四要廉。一個(gè)我尊敬的老領(lǐng)導(dǎo)曾經(jīng)告訴我要堅(jiān)持做到:“公生明、廉生威”。真正做到慎獨(dú)、慎欲、慎權(quán)、慎微。
五要勤。一是腦要勤。遇事多動(dòng)腦筋,做到三思而后行,同時(shí)要加強(qiáng)學(xué)習(xí),用豐富的理論水平、政策水平、文化水平充實(shí)自己的頭腦,既要學(xué)理論知識(shí)、又要學(xué)專業(yè)知識(shí),既要學(xué)有專長、又要博古通今,既要向書本學(xué)習(xí),又要在實(shí)踐中學(xué)習(xí)。不能靠吃資本、吃學(xué)歷過日子,應(yīng)該靠真知灼見、真才實(shí)學(xué)。在工作上要有主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性。二是腿要勤。多深入學(xué)生,到第一線研究問題、解決問題,為學(xué)生排憂解難,不圖享受、不圖輕松。三是口要勤。多宣傳黨的方針政策和國家法律法規(guī),多講理少指責(zé),多引導(dǎo)少談?wù),不惡言傷人,不阿諛奉承,不說三道四,不言不符實(shí)。
六要實(shí)。堅(jiān)持做到說實(shí)話、辦實(shí)事、求實(shí)效。一是要忠實(shí),為人正派,忠誠老實(shí),忠實(shí)黨和單位的事業(yè),踏實(shí)工作;二是要落實(shí)。做到言行一致。工作中做到有管理有控制、有制度有檢查,既人有事做、又事有人做,不打官腔,不煉“嘴功”。改變工作作風(fēng),把落實(shí)放在第一位,急事及辦,特事特辦,不拖泥帶水,不人浮于事,好事辦好,實(shí)事辦實(shí);三是要實(shí)干。品牌為旗、創(chuàng)新為魂、服務(wù)為源、成信為本,要有爭創(chuàng)一流的精神,爭當(dāng)?shù)谝坏挠職狻Vv求實(shí)際,力求實(shí)效,善于用“十指彈琴”的工作方法,有先有后,有急有緩,勇于攻難點(diǎn),善于解難題,推動(dòng)工作的不斷深入。
2、增強(qiáng)“三個(gè)意識(shí)”做到“四善”堅(jiān)持“五心”
增強(qiáng)“三個(gè)意識(shí)”:一是增強(qiáng)角色轉(zhuǎn)換意識(shí),端正學(xué)習(xí)態(tài)度,做一名積極樂觀向上的學(xué)員;二是增強(qiáng)求知獲識(shí)意識(shí),帶著問題學(xué)習(xí),高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)要求,勤思考,多調(diào)研,學(xué)有所思,學(xué)有所得;三是增強(qiáng)黨性鍛煉意識(shí),自我加壓學(xué)習(xí),按照“五個(gè)正確對(duì)待”的要求,堅(jiān)持黨性鍛煉,嚴(yán)格遵守黨紀(jì)國法,嚴(yán)格遵守單位規(guī)章制度,在學(xué)習(xí)生活中體現(xiàn)黨員先進(jìn)性。
做到“四善”。一是要與人為善,善待生活中的每一個(gè)人,善待生活中的每一件事,就善待自己。就是善待了自己的知識(shí)和智慧;二是善于學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中進(jìn)步,在進(jìn)步中學(xué)習(xí);三要善始善終,不能淺嘗輒止;四要善自為之。真正負(fù)責(zé)任地對(duì)待自己,才能負(fù)責(zé)任地工作。
堅(jiān)持“五心”。努力珍惜這半個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間,“專心”行政學(xué)院的學(xué)習(xí),“虛心”借鑒交流,“熱心”集體活動(dòng),“誠心”對(duì)待他人,“決心”取得較好成績。
本期培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)讓我受益匪淺,使我對(duì)工作有了更加清楚的認(rèn)識(shí),明確了自己的工作職責(zé),更學(xué)會(huì)了許多做人的道理。“雄關(guān)漫道真如鐵,而今邁步從頭越”,我將以這次干部培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)為開端,努力奮斗,爭取做一名合格的中層干部,一名優(yōu)秀的水利人。
進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)10
。ㄒ唬┘訌(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制
明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對(duì)制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護(hù)士在操作過程中嚴(yán)格按操作流程做,上機(jī)下機(jī)時(shí)引血的血流量不超過100ml/min,隨時(shí)監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時(shí)插管的病人,純肝素封管液和下機(jī)用藥不能同時(shí)抽吸,封管時(shí)易發(fā)生差錯(cuò),及時(shí)告知護(hù)士現(xiàn)用現(xiàn)配。
。ǘ┨峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù)
建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對(duì)身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的'負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計(jì)劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對(duì)人生。透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對(duì)工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明,主動(dòng)征求意見。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時(shí)聯(lián)系,對(duì)病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶。
。ㄈ┘訌(qiáng)工作細(xì)節(jié)管理
力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹立正確、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測(cè)一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測(cè)量并監(jiān)測(cè)生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,每5分鐘測(cè)量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時(shí)呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測(cè)血糖、防止對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)11
時(shí)間過得很快,轉(zhuǎn)眼間半年過去了,在這半年的時(shí)間里,我成功的完成了進(jìn)修計(jì)劃。我進(jìn)修的總體感受就是“忙”和“累”,大家做事很認(rèn)真,很注重質(zhì)量。在這半年時(shí)間里我的收獲有。
第一,我豐富了檢驗(yàn)知識(shí),提高了各項(xiàng)檢驗(yàn)技能,尤其是鏡下功夫。比如外周血細(xì)胞形態(tài),骨髓血細(xì)胞形態(tài),尿沉渣分析、前列腺液分析等。其他方面技能包括細(xì)菌學(xué)菌落觀察及鑒定、免疫學(xué)手工技術(shù)、生化維護(hù)保養(yǎng)校準(zhǔn)、輸血抗體篩查。
第二,學(xué)到了好多獲取新知識(shí)的方法和途徑(網(wǎng)絡(luò)、數(shù)碼相機(jī)、圖書館、雜志等),看到他們比較好的書籍時(shí)我回家就到網(wǎng)上搜,有很多沒有花錢就搞到手了,比如《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》(價(jià)值300多元)、細(xì)菌鑒定圖譜、細(xì)菌鑒定手冊(cè)、血液學(xué)圖譜、血液學(xué)講座等等。同時(shí)我拍攝了大量細(xì)菌菌落形態(tài)和骨髓片形態(tài),收集了大量有價(jià)值的骨髓片。
第三,學(xué)到了他們處理各種復(fù)雜檢驗(yàn)問題的處理辦法及成功的檢驗(yàn)質(zhì)量管理模式。學(xué)習(xí)他們對(duì)待工作極端負(fù)責(zé),時(shí)刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本,認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問題。比如,第一例病人是血型鑒定,有一個(gè)驗(yàn)血型的病人,A側(cè)凝集很弱,玻片法和試管法,正反定型都做了,也沒有結(jié)論,最后送到輸血科,采用微量離心法,也無結(jié)論。最后停發(fā)此病人報(bào)告,要去血站測(cè)血型。第二例病人是嚴(yán)重感染病人,病人開始外周血有大量幼稚細(xì)胞,骨髓象也異常,開始懷疑血液病,過了幾天再次采血,發(fā)現(xiàn)病人明顯和上次不一樣。此病人就是典型的中毒性粒細(xì)胞改變。第四,工作中任勞任怨,保質(zhì)保量完成老師交給的任務(wù)。不斷總結(jié)工作,高度重視實(shí)踐和理論學(xué)習(xí),邊學(xué)習(xí),邊總結(jié),邊提高,解決工作中的實(shí)際問題,時(shí)時(shí)處處看到自己的`不足,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、取人之長補(bǔ)已之短。
第五,李洪臣主任很善于管理,注重更多的細(xì)節(jié)問題,成本問題。臨床一旦發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)作出處理方案并作出改進(jìn)辦法。李主任把新的大樓試驗(yàn)室布局講給我,給我講設(shè)計(jì)思路。講處理科室問題的原則,工作中應(yīng)該注意的問題。道出他多年的管理經(jīng)驗(yàn),他說檢驗(yàn)科能否發(fā)展,關(guān)鍵在于四個(gè)方面,“第一,科主任的管理;第二,科主任對(duì)檢驗(yàn)儀器設(shè)備及試劑的定位水平;第三,科室人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修情況;第四,參加室內(nèi)和室間質(zhì)控情況”。主任講,再好的檢驗(yàn)儀器,也要由人來控制,結(jié)果好壞,與儀器維護(hù)保養(yǎng)以及調(diào)試有直接關(guān)系,工作中要善于總結(jié),善于發(fā)現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)作出改進(jìn)辦法。李主任嚴(yán)格控制檢驗(yàn)成本。
進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)12
大學(xué)教師進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)
我是湖南商務(wù)職業(yè)技術(shù)學(xué)院會(huì)計(jì)與管理系XX老師。我忠誠黨的教育事業(yè),熱愛本職工作。將教育工作看作是我的第二生命,將全部身心投入到教育教學(xué),教書育人當(dāng)中。不斷開拓創(chuàng)新,與時(shí)俱進(jìn);不斷充實(shí)與完善自我,培養(yǎng)為人師表的能力;不斷刻苦鉆研專業(yè)知識(shí);為了開拓自己的知識(shí)領(lǐng)域,進(jìn)一步搞好現(xiàn)任的“電算會(huì)計(jì)”專業(yè)課教學(xué),以適應(yīng)會(huì)計(jì)專業(yè)教學(xué)改革的需要,我于20xx年3月被學(xué)校批準(zhǔn)到中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)進(jìn)修會(huì)計(jì)專業(yè)。這次進(jìn)修培訓(xùn)的主要課程是:電算會(huì)計(jì)、會(huì)計(jì)學(xué)原理、中級(jí)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、法務(wù)會(huì)計(jì)及會(huì)計(jì)制度與設(shè)計(jì)等課程。希望通過些課程的學(xué)習(xí),能不斷提高自身的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)水平和工作能力,以滿足教育工作的需要;能成為財(cái)會(huì)教研室電算會(huì)計(jì)專業(yè)的骨干教師;能較好的完成以后所擔(dān)任的教學(xué)任務(wù)和其它工作,使自己更能出色的完成本職工作。
在這次進(jìn)修中,我所選的課程中遇到我個(gè)人認(rèn)為非常優(yōu)秀的幾位教師,這對(duì)我的教學(xué)也是受益終生的;叵脒@一學(xué)期來,我遇到了不少很好的老師,對(duì)我的成長有著重要的影響,不僅以淵博知識(shí)給我傳道授業(yè)解惑、傳授我知識(shí),教會(huì)我做人,更教會(huì)我如何敬業(yè)。很懷念那些妙趣橫生的講演,很感謝他們。都說遇到一個(gè)好老師改變了一個(gè)人,我想我今生也會(huì)是一位好老師的。通過近一學(xué)期的學(xué)習(xí),對(duì)我的觸動(dòng)特別深,會(huì)計(jì)教學(xué)是一門學(xué)無止境的學(xué)問。
“把最新的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)傳給學(xué)生,使之站在理論最前沿”是作為老師的追求,為此我們得要求自己對(duì)教學(xué)大綱必須一屆一修訂;教案必須一屆一補(bǔ)充;多媒體課件必須一屆一增補(bǔ)。為使教學(xué)更有針對(duì)性,每門課初開及期末時(shí),通過發(fā)一次問卷調(diào)查表,通過學(xué)生的評(píng)價(jià)檢驗(yàn)教學(xué)效果,通過對(duì)問卷的統(tǒng)計(jì)分析,找到需要改進(jìn)的形式與內(nèi)容。
老師應(yīng)該把自己定位為學(xué)生的指路人,而非引路人。指路只是為學(xué)生確定方向,可以忽略具體途徑,學(xué)術(shù)之路靠他們自己思索前行。引路則有可能使學(xué)生亦步亦趨。何況自己并非全能,可能會(huì)限制學(xué)生的個(gè)性發(fā)展,不利于學(xué)術(shù)的薪火傳承。老師應(yīng)該強(qiáng)調(diào),“讀書萬卷重在消化吸收以變成自己的思想,下筆萬言貴在突破創(chuàng)新以寫出自己的感悟”。
通過在中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)一個(gè)學(xué)期有計(jì)劃的學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,我深知我在教育崗位上任重而道遠(yuǎn),F(xiàn)將學(xué)習(xí)情況以及收獲體會(huì)總結(jié)如下:
一、學(xué)習(xí)的收獲及成績
(1) 會(huì)計(jì)學(xué)原理: 本課程是以《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》為依據(jù),主要學(xué)習(xí)會(huì)計(jì)的基本理論、基本方法及其應(yīng)用。通過學(xué)習(xí)使我更加深刻理解會(huì)計(jì)的意義和任務(wù),明確會(huì)計(jì)人員的職責(zé)權(quán)限,掌握會(huì)計(jì)基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,為以后學(xué)習(xí)專業(yè)會(huì)計(jì)打好良好基礎(chǔ);在弄清基本理論和基本方法的同時(shí),注意理論聯(lián)系實(shí)際,加強(qiáng)自己的基本技能訓(xùn)練,以培養(yǎng)分析問題,解決實(shí)際問題的能力。
(2)中級(jí)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì):掌握中級(jí)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的基本概念與基本理論,掌握確認(rèn)、計(jì)量、記錄、報(bào)告等各種經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)對(duì)資產(chǎn)、負(fù)債、所有者權(quán)益、收入、費(fèi)用、利潤等會(huì)計(jì)要素影響及處理方法,理解對(duì)同一種經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的不同會(huì)計(jì)處理方法及其理由,掌握各種會(huì)計(jì)報(bào)表的作用、內(nèi)容、編制方法、相互關(guān)系以及會(huì)計(jì)報(bào)表分析的意義、技巧等。掌握借款費(fèi)用、債務(wù)重組、非貨幣性交易確認(rèn)、計(jì)量等各種經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的處理方法,掌握會(huì)計(jì)政策、會(huì)計(jì)估計(jì)變更、會(huì)計(jì)差錯(cuò)更正,資產(chǎn)負(fù)債表日后事項(xiàng)各種會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的處理方法、相互關(guān)系以及會(huì)計(jì)報(bào)表調(diào)整等。
(3)電算會(huì)計(jì):電算會(huì)計(jì)是為培養(yǎng)適應(yīng)企業(yè)信息化需要的、符合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求、懂得會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)理論與實(shí)務(wù)的實(shí)用型人才服務(wù)的。通過本課程的學(xué)習(xí),使我更加鞏固電算化會(huì)計(jì)理論及會(huì)計(jì)軟件工作原理等基本知識(shí),培養(yǎng)自己的實(shí)際操作能力,,增強(qiáng)自己用現(xiàn)代計(jì)算工具處理經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的意識(shí)。同時(shí),通過學(xué)習(xí)本課程,可以鞏固、提高以前所學(xué)知識(shí),并促進(jìn)后續(xù)其他課程的學(xué)習(xí)。
。4)法務(wù)會(huì)計(jì):理解會(huì)計(jì)論據(jù)在經(jīng)濟(jì)案例中重大意義,了解了如何在經(jīng)濟(jì)案例中查找會(huì)計(jì)證據(jù),了解了會(huì)計(jì)與公司法、經(jīng)濟(jì)法、稅法的相互關(guān)系。
。5)會(huì)計(jì)制度與設(shè)計(jì):20xx年2月15號(hào)財(cái)政部重新制定了《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》,通過這門課我系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了新準(zhǔn)則與舊準(zhǔn)則的比較,系統(tǒng)掌握了新準(zhǔn)則的大部份內(nèi)容,這門課學(xué)習(xí)讓我受益匪淺.
進(jìn)修成績:會(huì)計(jì)學(xué)原理:90(許家林老師),電算會(huì)計(jì):90(敖漢華老師),會(huì)計(jì)制度與設(shè)計(jì):85(曾小青老師),法務(wù)會(huì)計(jì):90(喻景忠老師)
二、進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會(huì)
(一) 教學(xué)過程的設(shè)計(jì)
課堂教學(xué)是教學(xué)工作的主要形式,教學(xué)設(shè)計(jì)是課堂教學(xué)是否成功的關(guān)鍵。我們知道,任何事物或任務(wù)的完成都有其本身的發(fā)展過程和基本規(guī)律,任務(wù)是通過過程而實(shí)現(xiàn)的。教學(xué)任務(wù)也同樣如此,我們總是通過一系列的教學(xué)過程逐步完成教學(xué)任務(wù)的。因此,研究教學(xué)過程,懂得怎樣去設(shè)計(jì)教學(xué)過程,在教學(xué)前如何設(shè)計(jì)好一份完善的具體的教學(xué)過程計(jì)劃方案,這對(duì)教師來說是十分重要的。
教學(xué)過程問題在理論上和實(shí)踐上至關(guān)重要,所以古今中外教育家都對(duì)它進(jìn)行各種探索和解釋。
教學(xué)過程的理解和認(rèn)識(shí)
教學(xué)過程是一種特殊的認(rèn)識(shí)過程,它包含兩方面的意義:其一,教學(xué)過程本質(zhì)是一種認(rèn)識(shí)過程;其二,這種認(rèn)識(shí)又不用同于一般認(rèn)識(shí)或其它形式的認(rèn)識(shí),有其特殊性。它是在教師有目的,有組織,有計(jì)劃的指導(dǎo)下,學(xué)生主動(dòng)地接受人類間接經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)的師生共同活動(dòng)的過程。在這個(gè)過程前,教師為了使學(xué)生能掌握教學(xué)大綱及教材規(guī)定的知識(shí)要求和能力要求,必須精心制定最優(yōu)化的教學(xué)方案,編制教材教法程序,適用多種教學(xué)手段進(jìn)行科學(xué)組織和設(shè)計(jì)。在教學(xué)教程中,按照擬訂的設(shè)計(jì)方案,隨時(shí)結(jié)合現(xiàn)狀修正方案并將之實(shí)施。教學(xué)過程應(yīng)充分體現(xiàn)教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用。在教學(xué)中,教師主導(dǎo)和學(xué)生主體是辯證的統(tǒng)一。學(xué),是在教之下的學(xué);教,是為學(xué)而教。換句話說,學(xué)這個(gè)主體是教主導(dǎo)下的主體;教這個(gè)主導(dǎo)是對(duì)主體的學(xué)的主導(dǎo)。教師主導(dǎo)和學(xué)生的主體是辯證的統(tǒng)一。
教師的教學(xué)過程的設(shè)計(jì)水平直接決定了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和課堂教學(xué)的效益!稌(huì)計(jì)學(xué)原理》課決不能只是照本宣科講些理論,舉幾個(gè)例子了事,教師必須精心策劃,既要有具體細(xì)致的總體設(shè)計(jì),還能設(shè)想到各個(gè)局部可能出現(xiàn)的情況和應(yīng)策,一個(gè)教學(xué)過程的設(shè)計(jì)的優(yōu)劣,顯然要由最終的智能教學(xué)效果和時(shí)間效益來評(píng)定。
課堂教學(xué)設(shè)計(jì)的出發(fā)點(diǎn)是什么
由于同一個(gè)內(nèi)容可以產(chǎn)生不同的教學(xué)設(shè)計(jì),說明不同的教學(xué)設(shè)計(jì)一定有不同的考慮,會(huì)實(shí)現(xiàn)不同的目的。
教師在備課時(shí),一般容易單純從教學(xué)內(nèi)容出發(fā),考慮如何掌握所教教學(xué)內(nèi)容為主,對(duì)深層次的教學(xué)目的考慮不周或不去考慮,這確實(shí)是值得我們深思的問題,在這種思想指導(dǎo)下的教學(xué)設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)只停留在知識(shí)內(nèi)容或方法上,而忽視能力和素質(zhì)要求,缺乏深層次的思考,淡化了過程。
怎樣科學(xué)、合理地進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)
我們知道,教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵在于課堂教學(xué),而課堂教學(xué)的好壞,關(guān)鍵在于備課,可以說教學(xué)的過程是從備課開始的,因此抓好備課這個(gè)起始環(huán)節(jié)是至關(guān)重要的。這樣擺在我們面前的問題就是如何科學(xué)地、合理地進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì),真正把好備課關(guān)。
當(dāng)前的問題是有些老師對(duì)備課還重視不夠,個(gè)別老師的教案是使用多年不變,有的老師只備例題和習(xí)題,沒有能力培養(yǎng)的意識(shí),也有的老師將能力訓(xùn)練和素質(zhì)培養(yǎng)納入教學(xué)軌道,但經(jīng)驗(yàn)不足,訓(xùn)練不知如何下手。因此,我們覺得有必要對(duì)如何進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)開展研究和討論。
課堂教學(xué)過程設(shè)計(jì)要素
在課堂教學(xué)設(shè)計(jì)過程中,既要注重知識(shí)、方法和能力的關(guān)系,又要突出能力的地位和作用。為此,我們認(rèn)為教學(xué)過程設(shè)計(jì)的主導(dǎo)思想是有利于學(xué)生能力的形成和素質(zhì)的提高,這是教學(xué)改革的方向。
要分析班級(jí)的整體狀況。不同的學(xué)校,不同的班級(jí)的學(xué)生的知識(shí)基礎(chǔ)、能力水平、學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)速度、課堂氣氛,……,都有差異,因此在進(jìn)行課堂教學(xué)設(shè)計(jì)考慮能力要求時(shí),應(yīng)隨學(xué)生的思維水平有所區(qū)別。在進(jìn)行具體的教學(xué)過程設(shè)計(jì)時(shí)所設(shè)問題的大小、難易程度也要因?qū)W生而異。如果一個(gè)班級(jí)基礎(chǔ)很差,就很難在教學(xué)過程中設(shè)計(jì)一個(gè)由學(xué)生討論、發(fā)現(xiàn)、論證的完整的教學(xué)環(huán)節(jié)。相反,若一個(gè)班級(jí)的學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣濃厚,有良好的發(fā)言習(xí)慣,又有一批較好掌握論證技巧的學(xué)生,最有可能安排設(shè)計(jì)討論的環(huán)節(jié),引導(dǎo)學(xué)生自已歸納推導(dǎo)出某些如《會(huì)計(jì)學(xué)原理》規(guī)律,充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造性?傊,教學(xué)過程的設(shè)計(jì)要符合學(xué)生的實(shí)際,要有利于提高他們的思維水平。
要研究課題特點(diǎn)
教學(xué)內(nèi)容是進(jìn)行能力訓(xùn)練的素材和載體,不同的教學(xué)內(nèi)容對(duì)于培養(yǎng)不同的能力,在其功能上會(huì)有所差別,因此我們?cè)谠O(shè)計(jì)教學(xué)過程時(shí),為突出能力培養(yǎng),一定要從教學(xué)的內(nèi)容出發(fā),研究教材內(nèi)容與有關(guān)能力的關(guān)系,充分發(fā)揮某節(jié)教材內(nèi)容對(duì)培養(yǎng)某項(xiàng)能力的特殊功能,使能力培養(yǎng)落在實(shí)處。我們認(rèn)為任何一段教學(xué)內(nèi)容,任何一種課型都能起到培養(yǎng)能力提高素質(zhì)的目的,關(guān)鍵在于挖掘精心設(shè)計(jì)教學(xué)過程。
有些教學(xué)課題要安排一定時(shí)間復(fù)習(xí)舊知識(shí)有“鋪墊”才能講述新知識(shí),有的則完全可以“單刀直入”,直接進(jìn)入教學(xué)課題,有些課題適宜于用討論的方法,發(fā)揮學(xué)生的思維,有些則不然。在教學(xué)中,教師的講述和學(xué)生活動(dòng)的設(shè)計(jì)就很有研究的余地,這是由課題特點(diǎn)決定的。有些課題論證內(nèi)容層次復(fù)雜,必須在教學(xué)過程中設(shè)計(jì)好知識(shí)和論證方法的準(zhǔn)備環(huán)節(jié),……。教學(xué)中有以講授概念、定理、法則為主的新知識(shí)課,有以鞏固知識(shí)和技能技巧為主的復(fù)習(xí)課,有以了解學(xué)生掌握知識(shí)情況為主的檢查課,也有包含以上幾個(gè)要求的綜合課,總之,必須按照各自的課題特點(diǎn),靈活設(shè)計(jì)不同的教學(xué)過程。
要選擇最有效的教學(xué)方法
教學(xué)方法雖然每個(gè)教師都接觸到,但各人理解的含義不盡一致,廣義上說,教學(xué)方法也可指完成教學(xué)目的和內(nèi)容所采取的一切手段,途徑和教學(xué)原則,例如通常所說的啟發(fā)式,實(shí)際上是教學(xué)原則。電化教學(xué)法是一種教學(xué)手段,又如什么程序教學(xué)法,單元教學(xué)法,問題教學(xué)法……,究其實(shí)質(zhì)均不純指方法,都涉及整個(gè)教材教法改革。若純粹地從方法上作出選擇,我們通常所說的教學(xué)方法是指為了完成某一具體知識(shí)環(huán)節(jié)的教學(xué)任務(wù)所進(jìn)行的師生相互作用的教學(xué)活動(dòng)方式,從教學(xué)活動(dòng)方式的本質(zhì)看,教學(xué)方法主要有講授法,討論議論法,自學(xué)讀書法,練習(xí)法,它們有其各自的特點(diǎn),教學(xué)中具體采用哪種教學(xué)方法,一般要依據(jù)教學(xué)目的,教材要求,課型內(nèi)容,學(xué)生水平,教師能力,教學(xué)條件等多方面考慮。
教學(xué)內(nèi)容是教學(xué)方法的主要依據(jù)
教師應(yīng)仔細(xì)分析課題內(nèi)容是傳授新知識(shí)還是形成和鞏固某種技能技巧,或者兼而有之?知識(shí)結(jié)構(gòu)的推理層次是簡明具體或是復(fù)雜抽象?內(nèi)容表達(dá)是淺顯易懂或是較為深?yuàn)W,教學(xué)時(shí)間充;蚴蔷o迫?教學(xué)內(nèi)容適合培養(yǎng)什么能力?方法應(yīng)隨這些考慮作出抉擇。
教學(xué)方法要隨“學(xué)情”不同而有差異。注重非智力因素的作用。所謂學(xué)情主要是指學(xué)生的年齡特征,知識(shí)基礎(chǔ),能力水平,學(xué)習(xí)習(xí)慣和班級(jí)的整體素質(zhì),在教學(xué)方法中要發(fā)揮非智力因素的作用,使學(xué)生主動(dòng)、活潑地學(xué)習(xí),由“學(xué)習(xí)”再到“會(huì)學(xué)”,例如采用講授法進(jìn)行教學(xué)時(shí),學(xué)生活動(dòng)相對(duì)較少,就要求學(xué)生有良好的聽課習(xí)慣。啟而不發(fā)的整體素質(zhì)較難采用講授法之外的教學(xué)方法。充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位,引導(dǎo)學(xué)生積極參予課堂教學(xué),使教學(xué)過程由封閉型向開放型轉(zhuǎn)化,在教學(xué)過程中由教師到學(xué)生的單向交流,變成師生之間內(nèi)多向交流,使教學(xué)成為一個(gè)探索,發(fā)現(xiàn)創(chuàng)造的過程。有人說:“學(xué)情決定教法”,但反過來“教法也能造就學(xué)情”,教法和學(xué)法相結(jié)合,長期在教學(xué)中注意激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造精神,采用相應(yīng)的鼓勵(lì)學(xué)生活動(dòng)的教學(xué)方法,一定可以培養(yǎng)出現(xiàn)素養(yǎng)能力較高的學(xué)生和班級(jí)。
選擇教學(xué)方法也要依據(jù)教師自身的素質(zhì)。教師要能靈活、綜合地運(yùn)用多種教學(xué)方法,立足整體,優(yōu)化課堂教學(xué)過程。我們常說“教學(xué)有法,教無定法,因材施教,貴在得法”,對(duì)于教學(xué)方法來說也是這樣,教學(xué)作為一門科學(xué)應(yīng)當(dāng)有規(guī)律可循,但是教學(xué)作為一門藝術(shù),不應(yīng)該也不能依靠某一種教學(xué)方法來實(shí)現(xiàn)它的全部功能。更重要的是學(xué)習(xí)多種教學(xué)方法,博采眾長,要根據(jù)具體情況,選擇、設(shè)計(jì)最能體現(xiàn)教學(xué)規(guī)律的教學(xué)過程,不宜長期使用一種固定的教學(xué)方法,或原封不動(dòng)地照搬一種實(shí)驗(yàn)?zāi)J绞遣豢扇〉?(羊思經(jīng)驗(yàn)),各種教學(xué)方法中,沒有一種能很好地適應(yīng)一切教學(xué)活動(dòng),沒有萬能的,只有依附一定條件下的相對(duì)優(yōu)勢(shì),作為一個(gè)教師來講,為了發(fā)揮教學(xué)過程的整體功能,保持教學(xué)系統(tǒng)的最大活力,在教學(xué)中要綜合應(yīng)用多種教學(xué)方法,形成良好的整體結(jié)構(gòu),發(fā)揮教學(xué)的最大效益。
要考慮教學(xué)內(nèi)容的進(jìn)程
知識(shí)傳授的先后順序安排,例(習(xí))題的先后使用順序,及各個(gè)知識(shí)和教學(xué)環(huán)節(jié)所占用的時(shí)間比例的設(shè)想等。
要選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)組織形式和教學(xué)手段。對(duì)某一節(jié)課而言,選擇了有效的教學(xué)方法,而要考慮采用這一方法的教學(xué)組織形式,例如在使用發(fā)現(xiàn)法教學(xué)時(shí),訓(xùn)練有素的班級(jí)可考慮多采用啟發(fā)討論或小組、大組討論形式。又如在學(xué)習(xí)兩圓位置關(guān)系時(shí)可考慮實(shí)物模型,或幻燈,或多媒體等教學(xué)手段,將現(xiàn)代化教學(xué)手段引入課堂,如投影儀、計(jì)算機(jī)等現(xiàn)代化教學(xué)輔助手段的開發(fā),為優(yōu)化教學(xué)過程,提高課堂效益,引導(dǎo)學(xué)生深層次的參與,為教學(xué)過程現(xiàn)代化創(chuàng)造條件。怎樣有效地發(fā)揮它們?cè)诮虒W(xué)中的作用。構(gòu)造新的教學(xué)模式,是一個(gè)值得研究和探討的課題。
在教學(xué)過程的設(shè)計(jì)中,上述八個(gè)方面是互相關(guān)聯(lián)的,需要綜合設(shè)計(jì)。當(dāng)這些方面形成綜合的想法后,教學(xué)過程的設(shè)計(jì)藍(lán)圖也就基本上繪成了。
。ǘ┙處熡说脑O(shè)計(jì)
任課教師要有“四心”
作為任課教師不但要有良好的文化修養(yǎng)素質(zhì),還要有科學(xué)的工作方法。教育實(shí)踐表明:一個(gè)合格的任課教師,應(yīng)具備“四心”,即對(duì)學(xué)生應(yīng)有愛心;對(duì)工作應(yīng)有耐心;轉(zhuǎn)化“差生”應(yīng)有信心;使用學(xué)生干部要放心。
1.愛心。這里所指的愛心,就是熱愛祖國的教育事業(yè),熱愛教育工作,集中到一點(diǎn),就是熱愛班級(jí)的學(xué)生,這是做好教師工作的前提。教師只有把整個(gè)身心撲到學(xué)生的教育上,時(shí)時(shí)處處關(guān)心學(xué)生,愛護(hù)學(xué)生,理解學(xué)生,想學(xué)生所想,急學(xué)生所急,才能得到學(xué)生的擁護(hù)和尊敬,才能為教育好一個(gè)班級(jí)打好基礎(chǔ)。
2.耐心。俗話說:精誠所到金石為開。任課教師既要有慈母般的愛,又要有充分的耐心。遇到困難不急躁,不厭其煩地做好學(xué)生的思想政治工作,解決好學(xué)生的實(shí)際問題。
3.信心。信為萬事之本。任何一個(gè)群體總有左、中、右三種人,一個(gè)班級(jí)也不例外,面對(duì)差生作為教師一定要有信心,即相信經(jīng)過內(nèi)外因合力的作用差生一定會(huì)轉(zhuǎn)化,班風(fēng)一定也會(huì)改觀。
4.放心。要教好一個(gè)班級(jí),只有教師一人的積極性是不夠的。學(xué)生的工作,要培養(yǎng)學(xué)生骨干來管理,這樣,充分發(fā)揮班委的作用,教師對(duì)他們的工作給予適時(shí)的指導(dǎo),經(jīng)常與班委交流,讓學(xué)生干部去了解學(xué)生思想動(dòng)態(tài),收集學(xué)生對(duì)本課程的意見與看法,學(xué)生干部會(huì)干得更加細(xì)致,更加深入,利用學(xué)生之間交往多,情況熟悉,彼此容易溝通的優(yōu)勢(shì),放手讓他們了解學(xué)生的思想工作,老師只是在必要時(shí)予以指導(dǎo),就可以做到心中有數(shù),就能知道制訂適合的教書方法,這樣一學(xué)期的教學(xué)才能收到了良好的效果.
教師應(yīng)該做到“四勤”
一、腦勤。要求教師在腦子里經(jīng)常裝著學(xué)生的情況,裝著每個(gè)學(xué)生的特點(diǎn),要勤于思考、想點(diǎn)子、出對(duì)策,以科學(xué)的方法管理班級(jí)。另一方面,要求教師吸收先進(jìn)的教育思想,緊跟時(shí)代,要傳授給學(xué)生活學(xué)活用的學(xué)習(xí)方法,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立把握問題、解決問題的能力。在課堂上要讓學(xué)生的思想活躍收放自如,使學(xué)生學(xué)得津津樂道。
二、手勤。與“腦勤”相輔相成,要求教師做好每次課課后日志,將心得體會(huì)寫出來,并及時(shí)歸納總結(jié)。
三、腿勤。要求教師除經(jīng)常參加學(xué)生的各項(xiàng)活動(dòng)外,還要勤于蹲班,勤開聯(lián)系會(huì),勤溝通同頭任課教師的教法。這樣才能因材施教,避免盲目性。
四、嘴勤。教師要學(xué)會(huì)“婆婆嘴”。教育學(xué)生學(xué)好文化課的同時(shí),還要經(jīng)常對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想品德教育、前途理想教育、法制教育、紀(jì)律教育等。常表揚(yáng)學(xué)生,表揚(yáng)能培養(yǎng)學(xué)生的自信和能力,要經(jīng)常站在學(xué)生的立場(chǎng)來鼓勵(lì)他們好的想法和研究活動(dòng),希望能使他們更有勇氣。
教師的自我塑造
教師擔(dān)負(fù)著教書育人的重任,是培養(yǎng)合格職校畢業(yè)生的最直接、最具體的教育者。其教育效果如何,更直接的體現(xiàn)在學(xué)生的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)上。因此,教師只有被學(xué)生接受才能達(dá)到理想的教育效果。被學(xué)生接受的關(guān)鍵是教師的自我修養(yǎng),也就是自我塑造。
學(xué)校里學(xué)習(xí)的知識(shí)雖然并不一定對(duì)工作有直接、表面的作用,但是,知識(shí)是潛移默化的,我們不但要掌握所學(xué)的知識(shí),通過學(xué)習(xí)的過程,我們也要學(xué)會(huì)怎樣去學(xué)習(xí)、掌握知識(shí),并且靈活應(yīng)用。掌握了知識(shí)后,還要在實(shí)踐中深化。知識(shí)并不等于能力,要實(shí)現(xiàn)它們之間的轉(zhuǎn)化,就要去實(shí)踐,在實(shí)踐中去領(lǐng)會(huì)、再學(xué)習(xí)!凹埳系脕斫K覺淺,絕知此事要躬行”。
以上這些都是我對(duì)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的收獲及相應(yīng)的一些體會(huì),其中不乏有很多謬誤和不周之處,望領(lǐng)導(dǎo)予以匡正。教育工作將是我一生的職業(yè),將為此奉獻(xiàn)我畢生的精力和熱情。
進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)13
通過在一附院為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在他們廣大的醫(yī)生和護(hù)士的幫助下,順利完成了普外,胸外,腦外,骨外組的輪轉(zhuǎn)。雖說這次是進(jìn)修普外專科,但我在普外組只呆了2個(gè)多月,其余時(shí)間大部分在骨科組。普外科的手術(shù)是我們手術(shù)室最常見,做的比較多,也是最基礎(chǔ)的手術(shù),然而作為手術(shù)室護(hù)士中的一員,我們都應(yīng)該熟練的掌握它。這次的進(jìn)修學(xué)習(xí),使我感受頗深,受益匪淺,同時(shí)也認(rèn)識(shí)到我以往工作中的不足之處,F(xiàn)將我的學(xué)習(xí)心得體會(huì)匯報(bào)如下。
南大一附院是江西省一流的綜合性教學(xué)醫(yī)院。剛?cè)サ臅r(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)不適應(yīng),壓力也很大,因?yàn)樗麄兠咳盏氖中g(shù)量有我們醫(yī)院的3至4倍之多,但他們的護(hù)士具有連續(xù)工作的毅力和一絲不茍的精神,讓我非常的敬佩。在手術(shù)中他們嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范實(shí)施操作,有效的防止各種護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。洗手護(hù)士在熟悉手術(shù)過程的基礎(chǔ)上,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需各種器械用物,做到了自覺主動(dòng),迅速傳遞器械,配合手術(shù)做到忙而不亂,有條不紊,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
他們的醫(yī)生護(hù)士在手術(shù)臺(tái)上一句閑話都沒有,整個(gè)手術(shù)間靜悄悄的,巡回護(hù)士非常仔細(xì),擺放體位對(duì)病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進(jìn)行保護(hù),有效的`防止手術(shù)患者特別是長時(shí)間手術(shù)患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)交接時(shí)也要做好皮膚交接。手術(shù)時(shí),醫(yī)生的任何要求巡回護(hù)士都會(huì)在第一時(shí)間得到響應(yīng),對(duì)待病人的態(tài)度也很好,每個(gè)手術(shù)間備有小毛毯,很人性化,這是我們值得學(xué)習(xí)的地方。巡回護(hù)士還要配合麻醉醫(yī)生麻醉患者,在手術(shù)順利完成的同時(shí),把手術(shù)費(fèi)用錄入電腦,并把手術(shù)用物記錄在手術(shù)收費(fèi)單上,以備核查。手術(shù)間垃圾分類清楚,手術(shù)中產(chǎn)生的利器都放入利器盒,再由手術(shù)結(jié)束后巡回護(hù)士倒入整個(gè)手術(shù)室的大利器盒中,統(tǒng)一銷毀處理。
手術(shù)室對(duì)各項(xiàng)基本操作要求都非常的嚴(yán)格,首先對(duì)二次更鞋非常認(rèn)真。記得剛?cè)サ牡谝粋(gè)星期,一位老師帶我去器械清洗組放器械,就是因?yàn)闆]有更換鞋套,被護(hù)士長看到,當(dāng)時(shí)就一個(gè)月的獎(jiǎng)金全部扣除。所以,那里的護(hù)士做每一件事情都是非常仔細(xì)認(rèn)真的,稍不留神,說不定獎(jiǎng)金又被扣了呢。他們的手術(shù)衣現(xiàn)在已經(jīng)都換為全包式的,洗手護(hù)士是第一位洗手的,由巡回護(hù)士協(xié)助穿衣,其余手術(shù)者由帶好手套的洗手護(hù)士協(xié)助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫(yī)院也是全包式的手術(shù)衣,但我們并沒有正真的做到這一點(diǎn),這是我們要改正的地方。
進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)14
20xx年9月至20xx年3月,我到xx第六人民醫(yī)院骨科為期半年余的進(jìn)修學(xué)習(xí)。首先經(jīng)過了兩個(gè)國家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目——AO創(chuàng)傷骨科基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班和四肢顯微外科學(xué)習(xí)班的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。培訓(xùn)中,8位國際講師分別對(duì)四肢創(chuàng)傷骨折的AO治療原則、方法和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了系統(tǒng)講授。學(xué)習(xí)中我們不但回顧了骨折愈合相關(guān)的生物學(xué)和生物力學(xué)基本理論知識(shí),而且還學(xué)習(xí)了AO骨折治療的基本理念。更為重要的是通過學(xué)習(xí)模塊與模型操練模塊相互交替和具體病例手術(shù)指征、治療方案討論等環(huán)節(jié),講師們由理論到實(shí)踐引導(dǎo)大家學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)先進(jìn)治療理念,使我們的專業(yè)知識(shí)得到大幅度的擴(kuò)展和強(qiáng)化。為進(jìn)修打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。在這六個(gè)月里,我輪轉(zhuǎn)了,關(guān)節(jié)鏡外科,關(guān)節(jié)外科,脊柱外科,創(chuàng)傷外科,小兒骨科。通過半年余的進(jìn)修學(xué)習(xí),自己在骨科業(yè)務(wù)上有了更大的提高與進(jìn)步。
xx六院骨科的超大規(guī)模、超強(qiáng)技術(shù)和科學(xué)管理給我留下了深刻的印象。xx六院的骨科規(guī)模巨大,目前在全國排在北京積水潭之后,為全國第二。六院骨科是上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)先專業(yè)重點(diǎn)學(xué)科,設(shè)有上海市四肢顯微外科研究所,中國上海國際四肢顯微外科培訓(xùn)中心,上海市臨床創(chuàng)傷骨科中心。骨科核定床位401張,開放實(shí)際床位500張。骨科的年手術(shù)量突破兩萬臺(tái)。學(xué)科下設(shè)修復(fù)重建外科、創(chuàng)傷外科、關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、關(guān)節(jié)鏡外科、骨腫瘤外科、小兒骨科和足踝外科8大專業(yè),8個(gè)亞學(xué)科。
1963年陳中偉教授、錢允慶教授等在該院成功施行了國際醫(yī)學(xué)史上第一例斷肢再植手術(shù),從此醫(yī)院被譽(yù)為我國斷肢再植的搖籃。1978年,于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術(shù)”,榮獲國家發(fā)明一等獎(jiǎng)。從此奠定了六院骨科的地位以及專業(yè)特色。目前六院成為上海最大創(chuàng)傷骨科基地,最大人工關(guān)節(jié)基地,最大關(guān)節(jié)鏡基地。在這里擁有各種最先進(jìn)的骨科技術(shù),幾乎沒有完成不了的手術(shù)。
微創(chuàng)治療四肢骨折是xx六院的一大特色。隨著微創(chuàng)技術(shù)在骨科領(lǐng)域的推廣和普及,骨科醫(yī)師在治療四肢骨折時(shí)更傾向于采用閉和復(fù)位、絞鎖髓內(nèi)釘和經(jīng)皮鋼板等微創(chuàng)技術(shù),以達(dá)到生物學(xué)固定的要求,而不再主張行較大的手術(shù)切口下直接復(fù)位堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定。近年來,更是隨著BO理論的`確立,微創(chuàng)外科技術(shù)及橋接接骨板技術(shù)的概念,即MIPPO越來越多地被骨科醫(yī)師所推崇。MIPPO概念的核心是避免直接暴露骨折端,維持適當(dāng)穩(wěn)定的固定,最大程度地保護(hù)骨斷及其周圍的血供,為骨折愈合提供良好的生物環(huán)境。
由于經(jīng)皮微創(chuàng)接骨術(shù)的手術(shù)切口較小,以恢復(fù)肢體長度、糾正骨折端的成角及旋轉(zhuǎn)畸形為目的,在不直接顯露骨折端的情況下,進(jìn)行間接復(fù)位,然后進(jìn)行髓內(nèi)釘固定或通過兩側(cè)有限的皮膚切口間的皮下隧道,在肌肉下方放置鋼板進(jìn)行橋接固定。與傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比,可減少對(duì)骨折局部軟組織和骨膜血供的破壞,也不干擾髓腔內(nèi)的血液循環(huán),提供了較理想的組織修復(fù)生物學(xué)環(huán)境,縮短了手術(shù)時(shí)間,降低了骨不連和感染的發(fā)生率,有利于患者術(shù)后康復(fù),臨床療效較為滿意。近年來MIPPO手術(shù)在該科室有了越來越多地應(yīng)用及發(fā)展,在這方面積累了很多經(jīng)驗(yàn)并緊跟國際領(lǐng)先水平,取得了較好的臨床療效。
總之,半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)自己的收獲是很大的,特別是在MIPPO技術(shù),膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)置換,關(guān)節(jié)鏡技術(shù),各種四肢創(chuàng)傷方面,骨盆骨折,脛骨平臺(tái)骨折,肱骨近端遠(yuǎn)端等關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的技術(shù)方面以及各種復(fù)雜嚴(yán)重創(chuàng)傷等方面有了很大的進(jìn)步。
進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)15
首先,感謝護(hù)理部和護(hù)士長能給我這么一次寶貴的機(jī)會(huì),讓我有幸能參加其次20xx年第二期福建省急診重癥監(jiān)護(hù)培訓(xùn)進(jìn)修班,為期3個(gè)月(20xx年11月1日---20xx年1月30日),通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí),我對(duì)省立醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時(shí)也學(xué)習(xí)了很多我們這邊學(xué)習(xí)不到的知識(shí),收獲很大,其次,通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我們對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí),必須要做到以下幾點(diǎn):
1.要安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),踏踏實(shí)實(shí)工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護(hù)士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護(hù)理;
2.在平凡的崗位上,我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結(jié)合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我;
3.要不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);
4.在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律觀念,強(qiáng)化法律意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛;
5.要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,團(tuán)結(jié)就是力量!
在這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)中,讓我感觸最為深刻的是護(hù)理的形象問題.因?yàn)椋鹤o(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。
微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動(dòng)的方式,是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價(jià)的,勝過千言萬語,它不花費(fèi)錢財(cái),但可以帶給病人萬縷春風(fēng),可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護(hù)患間的距離,所以,護(hù)士真誠的微笑,表現(xiàn)出對(duì)患者的尊重、理解和同情。
隨著人們生活水平的提高,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧,因此,面對(duì)未來的醫(yī)療競(jìng)爭和社會(huì)需求,護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象,贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
為期三個(gè)月的急診重癥護(hù)理監(jiān)護(hù)培訓(xùn)已結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅改變了我對(duì)急診工作的認(rèn)識(shí),豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力,受益匪淺,體會(huì)如下: 1 理論―實(shí)踐―結(jié)合的螺旋式過程
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實(shí)話,在參加專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)谧詫W(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過,但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X,兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容。在EICU培訓(xùn)中,我們對(duì)臨床常見危急癥的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷和搶救技術(shù),從理論上進(jìn)行更加深入探討和學(xué)習(xí),更廣泛地接觸到不同型號(hào)和檔次呼吸機(jī)的使用(美國PP840)、心電監(jiān)護(hù)、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT(連續(xù)性腎臟替代療法)知識(shí),學(xué)會(huì)了如何進(jìn)行判斷血?dú)夥治,這些廣泛醫(yī)學(xué)知識(shí)與危重病學(xué)的繼續(xù)深入學(xué)習(xí),使我們不僅掌握了大量的學(xué)科知識(shí),而且掌握了全面的專業(yè)理論,完成了理論實(shí)踐相結(jié)合的螺旋式過程。
培訓(xùn)過程中,新的CPR指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們一慣的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是ICU急救病人的當(dāng)家技術(shù),培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實(shí)地的操作練習(xí),
不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手;由于我院ICU沒有床邊CRRT設(shè)備,所以當(dāng)帶教老師推著標(biāo)有英文字母的機(jī)器為病人做CRRT時(shí),羨慕她們擁有高尖端技術(shù),通過培訓(xùn),我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運(yùn)轉(zhuǎn)的工作要領(lǐng),能根據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參與相關(guān)數(shù)據(jù)的設(shè)定;
2 對(duì)現(xiàn)代監(jiān)護(hù)的全面了解和掌握
2.1 監(jiān)護(hù)儀器的了解 監(jiān)護(hù)儀器的應(yīng)用是現(xiàn)代化醫(yī)院不可缺少的重要組成部分,它使臨床護(hù)理工作提高到一個(gè)新層次。ICU集中了眾多先進(jìn)的監(jiān)護(hù)儀器、急救設(shè)備及生命支持裝置,對(duì)大量先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備的接觸和學(xué)習(xí),使我們對(duì)監(jiān)護(hù)儀器的性能、操作方法與適應(yīng)證有了更深一步的了解,使每個(gè)臨床護(hù)士也能夠熟練掌握各種監(jiān)護(hù)儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。以前因缺乏對(duì)各種監(jiān)護(hù)儀及呼吸機(jī)的認(rèn)識(shí)和了解,需要專業(yè)人員對(duì)儀器進(jìn)行調(diào)試和管理,設(shè)備裝置如下:以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測(cè)項(xiàng)目
2.2 監(jiān)護(hù)技術(shù)的掌握 現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)技術(shù)是運(yùn)用各系統(tǒng)的功能監(jiān)護(hù)儀器,通過有創(chuàng)或無創(chuàng)的途徑而進(jìn)行的。大量監(jiān)護(hù)儀器的使用要求我們要具備相應(yīng)的監(jiān)護(hù)技術(shù)。掌握監(jiān)護(hù)技術(shù),使臨床護(hù)理人員對(duì)臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過儀器監(jiān)測(cè)的生理參數(shù)進(jìn)行綜合性分析,得出正確結(jié)論,從而擴(kuò)展了護(hù)理范圍,使每位臨床護(hù)理人員能夠?qū)Ω鞣N常見急危重癥患者進(jìn)行正確的護(hù)理。
3 全面提高工作能力
3.1 監(jiān)測(cè)觀察病情能力 護(hù)士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁,是觀察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的.關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,來源于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的,而通過進(jìn)修ICU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對(duì)危重患者的觀察和護(hù)理,以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),使我們?cè)谠械幕A(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時(shí)匯報(bào)處理,真正成為患者身邊的保護(hù)神。
3.2 提高應(yīng)變能力 臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機(jī)
的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
3.3 護(hù)理技術(shù)操作能力 ?频膶W(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法,使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.4 提高醫(yī)護(hù)配合能力 隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4 與患者心理溝通方式[3]
4.1 非語言溝通方式的表達(dá) 護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展是在溝通過程中實(shí)現(xiàn)。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護(hù)患關(guān)系,缺乏溝通或無效的溝通會(huì)導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突,語言溝通是一般普通病房護(hù)士最常用的溝通方式,護(hù)士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要,但進(jìn)入ICU后,護(hù)患間的溝通方式發(fā)生了改變。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸機(jī)、留置氣管插管而不能發(fā)聲,溝通的方式也從語言溝通轉(zhuǎn)變成為非語言溝通(眼睛的運(yùn)用、面部表情、點(diǎn)頭、姿勢(shì)置換,手勢(shì)以及拍打、握手等接觸方式)。在護(hù)患溝通過程中,患者的非語言行為包含了豐富的信息,有助于護(hù)理人員了解患者真實(shí)的感覺和需要,同樣,護(hù)士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息,這些信息反映了護(hù)士對(duì)患者的反應(yīng)、理解、體貼和友好,是一種非常有效的溝通方式。因此,語言溝通和非語言溝通是相互結(jié)合的。對(duì)建立良好的護(hù)患關(guān)系是起著非常重要作用。
4.2 建立以人為本的環(huán)境 ICU醫(yī)護(hù)人員工作緊張繁忙,常因?yàn)槊τ趽尵取⒈砬閲?yán)肅、各種各樣儀器的報(bào)警聲音、長時(shí)間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者產(chǎn)生負(fù)性心理反應(yīng),ICU限制探視,容易使患者產(chǎn)生分離性焦慮。護(hù)士針對(duì)患者的特點(diǎn),探視時(shí)間適當(dāng)靈活掌握,讓患者感到親人時(shí)常陪伴在身邊,減少了孤獨(dú)感,ICU護(hù)士堅(jiān)守崗位,不離開病室,經(jīng)常保持與患者密切接觸,消除因沒有家人陪伴而產(chǎn)生的不安全感,當(dāng)術(shù)后出現(xiàn)病情變化時(shí),保持沉著冷靜,忙而不亂,以穩(wěn)定患者情緒,術(shù)后提供適宜環(huán)境,護(hù)士盡量減少聲光刺激,說話嚴(yán)謹(jǐn),走路輕快,并提供非語言性指導(dǎo),建立一個(gè)友好的環(huán)境和氣氛[4]。
4.3 深入做好心理護(hù)理 通過心理護(hù)理,可有效地減輕患者的心理負(fù)擔(dān),配合治療和護(hù)理促進(jìn)其順利康復(fù)。進(jìn)入ICU內(nèi)的危重患者因?qū)膊?yán)重程度的疑惑而產(chǎn)生了一系列復(fù)雜的心理活動(dòng),這些危重患者,有的因缺乏心理準(zhǔn)備而表現(xiàn)為驚恐不安、情緒緊張,有的由于難忍的痛苦或者意識(shí)到生命受到威脅而表現(xiàn)粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑,通過對(duì)ICU內(nèi)眾多重癥患者的護(hù)理,使我們更多地了解到了危重患者的心理特征,積累了大量的危重患者的心理護(hù)理經(jīng)驗(yàn), 4.4 規(guī)范各項(xiàng)操作流程 隨著科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,醫(yī)療儀器設(shè)備日益更新,基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)已不能滿足臨床需求,規(guī)范新的技術(shù)操作流程,儀器使用保養(yǎng)及與醫(yī)生的配合是跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐的重要舉措,如各種不同器械的使用方法以及操作步驟[2],把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊(cè)保管,各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上,使各種儀器得到正確的運(yùn)用與保養(yǎng)。
通過短短3個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí),使我們更能適應(yīng)工作的需要,適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展, 不僅僅使我們的護(hù)理隊(duì)伍跟上了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,更重要的是提高了我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量,對(duì)促進(jìn)今后的專業(yè)水平提高起到積極的推動(dòng)作用?傊3個(gè)月的培訓(xùn)中,我付出了該付出的時(shí)間、精力和財(cái)力,相比我所得到的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與感悟,后者更值。ICU是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè),選擇這個(gè)行業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅(jiān)定做好它。
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