衛(wèi)生室工作年度總結
衛(wèi)生室工作年度總結的進行目的是為了著力提高衛(wèi)生室管理水平，提高醫(yī)療質量。下面就隨小編一起去閱讀衛(wèi)生室工作年度總結，相信能帶給大家啟發(fā)。
第一篇：衛(wèi)生室工作年度總結
今年以來，我院紀委在上級黨委和紀委的領導下，以“三個代表”重要思想為指導，貫徹落實黨的十六屆五中全會和中紀委六次全會精神，將治理醫(yī)藥購銷領域的商業(yè)賄賂專項工作作為今年反腐倡廉工作的重點，與開展醫(yī)院管理年活動結合起來，與解決群眾看病貴、看病難問題結合起來，深入開展醫(yī)院行風建設和院務公開工作，著力提高醫(yī)院管理水平，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)務人員的服務意識，完善制度建設，強化監(jiān)督管理，堅持懲處與教育相結合，搞好自查自糾，著力構建和諧的醫(yī)患關系，探索建立教育、制度、監(jiān)督并重的反腐倡廉建設的長效機制。
一、 廣泛開展反腐倡廉教育，筑牢思想防線。
(一)加強領導干部反腐倡廉教育和廉潔自律工作。堅持中心組學習制度，全面加強領導干部作風建設。按照“八個堅持，八個反對”、“五個不許”的要求加強領導干部的反腐倡廉教育，制定了《關于領導班子及其成員實行黨風廉政建設責任制的責任內(nèi)容和責任范圍的意見》;組織學習胡錦濤在看望出席全國政協(xié)十屆四次會議的委員時作的關于樹立社會主義榮辱觀的講話，開展理想信念和從政道德教育，樹立社會主義榮辱觀;堅持集中學習與自學成才相結合，組織學習黨章，開展黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和黨紀教育、國家法律法規(guī)教育，切實加強黨性修養(yǎng)和道德修養(yǎng)，繼承發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，堅持領導干部收入登記申報，促進領導干部樹立正確的權力觀、利益觀和地位觀，秉公用權，廉潔從政。
(二)開展社會主義榮辱觀教育。制定下發(fā)了《關于開展社會主義榮辱觀教育加強醫(yī)德醫(yī)風建設的通知》等有關文件，向全院醫(yī)務人員發(fā)出“依法行醫(yī)、規(guī)范行醫(yī)、廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)”的倡議。開展社會主義榮辱觀進醫(yī)院活動，把社會主義榮辱觀教育與本職工作結合起來，轉變服務觀念，組織全院職工學習丁愛梅、吳孟超、華益慰等先進人物事跡，表彰在醫(yī)療服務中“以病人為中心”，熱情服務、廉潔自律、積極工作的先進個人，使廣大醫(yī)務人員明是非，知榮辱，樹立起全心全意為病人服務的醫(yī)德風尚。
(三)開展治理商業(yè)賄賂形勢教育。我院先后 次召開了治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作全院動員大會，反復宣傳治理醫(yī)藥購銷的意義和工作要求，確保將上級精神傳達到每位醫(yī)務人員，使大家充分認識治理衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂的重要性和必要性，澄清錯誤觀念，統(tǒng)一思想。找重要崗位人員、重點科室負責人談話，講清政策，鼓勵醫(yī)務人員放下包袱，認真自查自糾。
(四)開展法制教育和醫(yī)德醫(yī)風教育。舉辦了治理商業(yè)賄賂專題法制講座，組織職工學習討論《中華人民共和國刑法修正案》等有關法律法規(guī)，開展依法行醫(yī)的法制教育。組織黨員、專家?guī)ь^自覺抵制商業(yè)賄賂簽名活動，向全院職工發(fā)出恪守醫(yī)德、自覺抵制商業(yè)賄賂的倡議， 多名醫(yī)務人員響應號召在倡議書上簽名。編印《治理商業(yè)賄賂簡報》、制作行風建設宣傳欄、治理商業(yè)賄賂宣傳欄等,組織新同志宣誓，選取百名醫(yī)務人員參加全省衛(wèi)生系統(tǒng)文藝匯演，進行多種形式的醫(yī)德教育。
二、 健全制度，監(jiān)督落實，推進各項工作。
醫(yī)院緊緊圍繞緩解群眾看病貴、看病難問題，不斷建立健全各項規(guī)章制度，加強制度建設，實施源頭管理、建立反腐倡廉的長效機制。制定下發(fā)了《關于進一步貫徹衛(wèi)生行業(yè)紀律“八不準”的實施意見》、《XX年民主評議行風活動實施方案》、《XX年糾風工作實施意見》、《關于開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作的實施意見》、《關于XX年院務公開工作實施意見》等，重新修訂了《院務公開手冊》。并建立了黨風廉政建設責任制、糾風工作責任制、治理商業(yè)賄賂責任制以及《院務公開目錄及責任分工》，進一步明確醫(yī)院黨政領導班子成員、中層干部的責任，實行“誰主管、誰負責”以及責任追究，確保各項工作有人抓有人管，落到實處。
(一)推行院務公開制度。1、建立社會服務承諾制。開展向社會服務承諾活動，建立了“醫(yī)院對社會、科室對醫(yī)院、個人對科室”三級承諾機制，并將承諾內(nèi)容公布，接受群眾監(jiān)督。制定違諾懲處辦法，對收受“紅包”、回扣和開單提成、服務態(tài)度惡劣等違諾行為分別給予通報、調離崗位及影響晉升等相應處理。2、健全收費查詢制和一日清單制。門診設置觸摸屏供患者查詢醫(yī)療費用，設立電子屏幕公示醫(yī)療服務價格和藥品價格，門診和病區(qū)為患者提供一日清單，貫徹執(zhí)行患者醫(yī)療費用日清單制。3、新安裝了門診電子叫號系統(tǒng)，患者只需靜候一旁，叫號輸液、取藥。
(二)建立藥品動態(tài)監(jiān)測和合理用藥檢查通報制度。醫(yī)院每月對全院藥品用量進行監(jiān)測、統(tǒng)計分析，對用量排名前十位的抗生素和抗腫瘤輔助藥品進行通報。合理用藥評價小組定期抽取藥品用量大的病歷、大金額病歷，進行合理用藥檢查，根據(jù)情節(jié)對不合理用藥當事人，予以扣發(fā)獎金、職稱降級等處理。去年下半年至今已對 個醫(yī)療組 名醫(yī)務人員進行扣發(fā)獎金、全院通報處理。對排名第一的抗生素和抗腫瘤輔助用藥進行限制使用。凡涉嫌不正當競爭的或有投訴的藥品，予以限制、停藥處理。
(三)建立醫(yī)藥費用監(jiān)控制度。在門診和住院電腦系統(tǒng)設置了藥品費用紅色預警線，醫(yī)生處方超出限額即出現(xiàn)警示。院內(nèi)醫(yī)療價格監(jiān)控小組定期和不定期抽取病歷，檢查收費情況，嚴肅處理違反規(guī)定，亂收費、私自收費行為，做到規(guī)范收費和依法收費。門診推出感冒病人首診藥品費用不超過50元，讓老百姓看得起病。制定各科住院病人平均醫(yī)療費用額度并分解下發(fā)至各個醫(yī)療組，嚴格控制醫(yī)療費用上漲，實現(xiàn)了省衛(wèi)生廳提出的門診、住院病人醫(yī)療費用兩個零增長目標.
(四)嚴格執(zhí)行招標采購制度。嚴格執(zhí)行政府集中招標采購辦法和《院內(nèi)招標采購試行辦法》，藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材、檢驗試劑、基建工程、院內(nèi)修繕、辦公耗材等全部實行招標采購。做到政府、衛(wèi)生廳規(guī)定集中招標采購的，全部參加集中招標采購;政府招標采購范圍以外和規(guī)定金額以下的參照政府采購的.做法，實行院內(nèi)公開招標，監(jiān)察、審計部門參與全過程監(jiān)督。XX年醫(yī)院物資、設備采購、基建、修繕工程等共實行 場院內(nèi)招標，使采購更加公開透明。藥品集中招標采購總金額占醫(yī)院用藥總金額的比例占 %,集中采購高值醫(yī)用耗材總金額達 萬元。
(五)深入開展治理商業(yè)賄賂專項工作
我院十分重視治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作，按照中央和省衛(wèi)生廳的部署和規(guī)定，精心組織和實施，及時建立專門組織機構，7次召開大會動員部署，廣泛開展教育，認真進行自查自糾。對財務、設備、藥劑、總務等重點部門、重點崗位進行摸底，全面清查了XX年以來接受醫(yī)藥企業(yè)給予的折扣、贈送、贊助、讓利情況，按照上級要求造冊上報，并重新規(guī)范了財務賬目。對省衛(wèi)生廳通報涉嫌商業(yè)賄賂的企業(yè)和藥品、器械品種進行針對性自查，限制采購藥品種，停止采購藥品種，取消與家相關企業(yè)的業(yè)務往來。還結合哈爾濱醫(yī)科大學附屬二院的事件，開展合理收費、合理用藥自查自糾，院醫(yī)療價格監(jiān)控小組對醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療服務價格進行了次自查，對《省級醫(yī)療服務價格》和每日清單執(zhí)行情況、醫(yī)囑執(zhí)行情況等進行抽查，對違規(guī)收費當事科室及個人進行經(jīng)濟處罰，嚴格控制醫(yī)療費用。設立了治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項賬戶，將賬號印發(fā)給每位醫(yī)務人員，要求收受回扣、提成的人員主動將收受的款額上交到醫(yī)院指定的銀行賬戶，黨委書記、紀委書記和分管院領導找重點人員逐個談話，宣講政策，促進自查自糾，截止XX年底醫(yī)院指定賬戶共收到上交款萬元。
三、以人為本，加強醫(yī)患溝通，構建和諧醫(yī)患關系。
我院堅持為人民健康服務的辦院宗旨，建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度，尊重和維護患者合法權益，不斷提高醫(yī)療服務質量，努力構建相互理解、相互信任，和諧的醫(yī)患關系，為患者提供放心、安心、優(yōu)質、高效的醫(yī)療服務。
(一)建立和完善醫(yī)患溝通制度。明確規(guī)定了從患者入院到出院的各個環(huán)節(jié)醫(yī)患溝通的時間、溝通的內(nèi)容及溝通的要求，不斷完善溝通制度。門診公開就診流程、設置了費用查詢、安排了導診服務、設立了病人選醫(yī)生公開欄;在病區(qū)公開了病房管理制度、服務承諾、服務規(guī)范、醫(yī)德規(guī)范等規(guī)章制度，實行了病情告知和手術、重大檢查、貴重藥品、自費藥品使用告知和簽字制度，將各病區(qū)的醫(yī)務人員照片上墻公示，設立了病區(qū)科主任、護士長接待日，及時為病人解決問題，充分尊重病人的知情權和選擇權。
(二)做好信訪工作，不斷完善投訴處理機制。我院將信訪工作視為收集群眾反饋信息的渠道，制定了《關于做好群眾投訴處理工作的規(guī)定》，對主辦部門、工作職責、工作制度等作了具體規(guī)定，做到職責分明、工作有序。進一步完善懲處機制，著力糾正收受“紅包”、回扣等醫(yī)藥購銷中的不正之風行為，凡收到醫(yī)務人員收“紅包”、回扣的投訴，均由黨委書記、紀委書記、分管院領導對當事人實行行風重大問題談話，開展警示教育，并要求本人寫出書面材料，再進行調查核實，對違反紀律和規(guī)定的有關人員嚴肅懲處，做到有報必查，查實必糾。
(三)暢通醫(yī)患溝通渠道，廣開言路。我院努力暢通醫(yī)患溝通渠道，設立了意見箱、公開投訴電話，對各類投訴、檢舉、控告和申訴信件，一一進行登記并予以反饋;每季度發(fā)放門診和住院病人問卷調查，聘請了行風社會義務監(jiān)督員，定期與不定期召開各類座談會，廣泛聽取、征求病人和社會各界的意見建議，加以改進收集，并及時分類匯總，責令有關科室和部門進行整改，促進醫(yī)患和諧。XX年共受理投訴件，群眾來信和上級查報件件。XX年1—4季度，對全院門診及住院病人進行了次問卷調查，發(fā)放問卷份，平均滿意度達%。
第二篇：衛(wèi)生室工作年度總結
今年以來，我區(qū)衛(wèi)生工作在區(qū)委區(qū)政府的正確領導下，在市衛(wèi)生局的精心指導下，堅持以科學發(fā)展觀為指導，緊緊圍繞全年目標任務，凝心聚力，狠抓落實，各項工作進展順利，為保障全區(qū)人民群眾身體健康和食品安全做出了積極貢獻。現(xiàn)將有關工作總結如下：
一、工作完成情況及工作措施
(一)鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。XX年我區(qū)參合人數(shù)78781人，參合率達99.21%，共籌集新農(nóng)合基金2678.5540萬元;政策范圍內(nèi)的住院費用支付比例提高到75%左右;XX月，新農(nóng)合基金總支出1734.3876萬元，基金使用率64.75%，受益199718人次。
(二)衛(wèi)生基礎設施建設取得重要突破。
一是積極向上爭取資金，全面實施“衛(wèi)生脫因提升工程”。目前，建筑面積1500平方米、預算投資370萬元的聯(lián)棚衛(wèi)生院建設項目和建筑面積2100平方米、預算投資420萬元的土城衛(wèi)生院建設項目已相繼開工，預計明年年初即可投入使用。
二是區(qū)人民醫(yī)院新院建成并正式投入運行，開設床位300余張。
三是整合XX年～XX年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度和綜合改革中央、省級財政補助資金，用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目地方配套投入。
四是將村衛(wèi)生室標準化建設項目“以獎代補”資金納入?yún)^(qū)財政年度預算安排。今年，共投入100萬元，對全區(qū)12所村衛(wèi)生室進行了標準化建設，使轄區(qū)人民群眾的就醫(yī)環(huán)境大為改觀，其中：建筑面積180平方米、總投資35萬元的土城鄉(xiāng)村衛(wèi)生室即將竣工。
五是多方籌措資金20余萬元，為全區(qū)49所村衛(wèi)生室添置或更新基本醫(yī)療設備13類395臺件，村衛(wèi)生室服務項目逐步拓寬;六是加強中醫(yī)藥服務能力建設，目前已完成2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國醫(yī)堂建設，3個村衛(wèi)生室被命名為“省中醫(yī)藥服務示范村衛(wèi)生室”;
(三)公共衛(wèi)生服務項目扎實有序開展。截至目前，全區(qū)新建居民健康檔案4180份，累計建檔93189份，建檔率87.09%，其中電子健康檔案92947份，電子建檔率86.87%;老年人體檢4897人;規(guī)范管理高血壓患者5048人、糖尿病患者1230人、重性精神病患者393人;0～6歲兒童體檢1113人1305人次，集居兒童(幼兒園)體檢3162人。適齡婦女免費增補葉酸329人，發(fā)放葉酸1974瓶;農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助174人，補助金額5.22萬元。
(四)醫(yī)療質量管理工作進一步加強。
一是加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理。針對各醫(yī)療衛(wèi)生單位在醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理以及醫(yī)療安全事件調查處置等方面存在的醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，深入開展“三好一滿意”和“醫(yī)療質量荊楚行”和抗菌藥物專項整治活動，進一步加強出院病人回訪制度的落實。
二是啟動度醫(yī)療機構校驗工作。召開了全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負責人參加的動員會，并邀請市衛(wèi)生局及市衛(wèi)生監(jiān)督局相關科室領導對我區(qū)醫(yī)療機構的管理人員進行了培訓，對所有的機構進行了現(xiàn)場核查，對達不到標準的機構進行了督辦整改。
三是集中開展了重點為七個方面清理整治的基層醫(yī)療機構集中整頓活動。
四是努力推進基層中醫(yī)藥服務能力提升工程。組織社區(qū)衛(wèi)生中心主任及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長外出考察學習中醫(yī)藥服務能力建設情況，目前，鎮(zhèn)衛(wèi)生院及橋邊鎮(zhèn)衛(wèi)生院國醫(yī)堂的建設項目，并投入使用;另完成了10個村衛(wèi)生室納入年度目標任務中的標準化村衛(wèi)生室建設，其中含中醫(yī)工作室的建設。
(五)食品藥品安全監(jiān)管力度進一步加大。
一是開展“地溝油”專項整治。聯(lián)合工商等部門重點對餐館餐廚廢棄油脂、主要街道和集貿(mào)市場進行拉網(wǎng)式檢查，此次檢查活動，共檢查經(jīng)營戶265家、農(nóng)貿(mào)市場5家、直售經(jīng)營戶18家，下達整改通知書15份，在檢查中發(fā)現(xiàn)案源6起，對9家銷售不合格食品的經(jīng)營戶正進行了立案處理。同時，組織113個食品經(jīng)營戶代表參加食品追溯系統(tǒng)培訓。
二是開展小餐飲專項整治行動。按照市級統(tǒng)一部署，制發(fā)了護蕾、護學、護民、護游方案。我區(qū)1家小飯桌、學校周邊10家餐館、旅游景區(qū)27家餐飲單位于XX月接受市食安辦考核驗收。
三是開展豆制品專項整治行動。由經(jīng)信局牽頭，聯(lián)合工商等部門開展聯(lián)合執(zhí)法，共取締豆制品黑作坊9家。
四是接收小餐飲申請《餐飲服務許可證》現(xiàn)場核查，截至目前，已接收資料99件，通過核查已成功辦結68件。
(六)民主評議政風行風工作穩(wěn)步推進。行評工作啟動以來，區(qū)衛(wèi)生局始終堅持把黨風廉政建設制及行風建設貫徹到衛(wèi)生各項工作之中，強化組織領導、周密制定方案、層層召開動員會、營造輿論環(huán)境、聘請行評監(jiān)督員、優(yōu)化活動載體、廣泛征求意見。
區(qū)衛(wèi)生局分別邀請衛(wèi)生系統(tǒng)行評監(jiān)督員、政協(xié)民主監(jiān)督員視察區(qū)人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，切實查找存在的問題和不足，為衛(wèi)生工作“把脈問診”。經(jīng)深入調研、主動匯報、積極爭取，區(qū)政府出臺相關文件，并整合資金100萬元，用于落實2014年人大1號議案。我局再次誠邀17名人大代表和政協(xié)委員和相關領導對1號議案辦理成果進行現(xiàn)場參觀和綜合評定，受到了代表們的一致肯定。
(七)其他各項衛(wèi)生工作均取得顯著成效。
一是鎮(zhèn)順利通過了省愛衛(wèi)辦專家組對該鎮(zhèn)組織的創(chuàng)建省衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的考核驗收。
二是全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)投入資金近10萬元，植樹60余顆，美化了診療環(huán)境。
三是配合完成區(qū)審計局開展的基本公共衛(wèi)生服務項目專項審計。
四是按照省衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署，完成轄區(qū)醫(yī)療機構藥品(疫苗)電子監(jiān)管系統(tǒng)建設工作。
五是“七一”期間，全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開展先進基層黨組織、優(yōu)秀黨務工作者、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員評選活動，其中：土城鄉(xiāng)衛(wèi)生院獲全市先進基層黨組織、區(qū)人民醫(yī)院和聯(lián)棚鄉(xiāng)衛(wèi)生院獲全區(qū)先進基層黨組織榮譽稱號;有3人獲得優(yōu)秀黨務工作者、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員榮譽稱號。
六是組織廣大醫(yī)務人員參加區(qū)紀委、區(qū)總工會“迎五一”職工廉政文化美術、書法、攝影比賽，選送作品18件，并取得較好成績。
二、XX主要工作打算
一是繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快探索符合區(qū)情的衛(wèi)生改革之路。
二是加大衛(wèi)生基礎設施建設力度，全面提升區(qū)域衛(wèi)生形象。
三是不斷提高轄區(qū)醫(yī)療機構整體衛(wèi)生服務能力，使農(nóng)村居民逐步享受到與城鎮(zhèn)居民同等的基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務。
四是不斷完善重大疾病防控體系，努力提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置能力，采取有力措施控制傳染病的發(fā)生和流行。
五是規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法監(jiān)督工作，營造良好的投資軟環(huán)境。
六是深入推進婦幼保健工作，努力降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
七是進一步加強人才隊伍培養(yǎng)，全面提高人才隊伍整體素質。
八是扎實開展衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風建設，進一步樹立“忠于職守、執(zhí)業(yè)為民，樂于奉獻，廉潔行醫(yī)”的衛(wèi)生新風尚。
第三篇：衛(wèi)生室工作年度總結
一、取得的成績
區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視新農(nóng)合工作，強化內(nèi)部管理，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合政策，全力服務參合群眾，確保了新農(nóng)合各項工作順利推進，確保了參合群眾受益水平提高，確保了新農(nóng)合基金安全。主要表現(xiàn)如下：
(一)內(nèi)控機制基本建立
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均建立了新農(nóng)合層級管理體系，職責分工明確;強化基礎管理，完善規(guī)章制度，嚴格考核獎懲，確保了各項制度規(guī)定落到實處。
(二)住院費用穩(wěn)中有降
推行住院按床日付費改革后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院強化費用控制，強化醫(yī)療服務，實現(xiàn)了費用有下降，服務不打折的良好成效。聯(lián)棚鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院例均費用為1200元，比去年同期下降272元，下降幅度為18.48%。
(三)門診總額預付成效顯著
實行門診總額預付支付方式改革后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均加強了門診統(tǒng)籌管理，制定了管理方案，并加強日常管理，嚴格監(jiān)管考核，確保了參合群眾受益、門診基金安全。橋邊鎮(zhèn)衛(wèi)生院強化系統(tǒng)監(jiān)管、季度考核、入戶稽查，XX月共核減村衛(wèi)生室違規(guī)補助資金4140.80元，有效遏制了虛構診療套取基金的現(xiàn)象，確保了門診總額預付基金使用安全有效。
二、存在的問題
(一)區(qū)人民醫(yī)院
一是內(nèi)部新農(nóng)合管理體系還需進一步健全。由于區(qū)人民醫(yī)院納入市中心醫(yī)院的一體化管理，區(qū)人民醫(yī)院沒有獨立完善的新農(nóng)合層級管理組織，醫(yī)保辦的新農(nóng)合管理職能有待進一步強化，內(nèi)部管控與考核機制有待進一步完善。
二是入院標準執(zhí)行不嚴。區(qū)人民醫(yī)院在執(zhí)行“社區(qū)首診”、“逐級轉診”制度上存在先入院、后轉診的現(xiàn)象;入院標準掌握不嚴，存在門診轉住院、小病大治現(xiàn)象。
三是合理用藥有待加強。區(qū)人民醫(yī)院使用的是三級醫(yī)院的藥品目錄，整體藥品價格偏高，抗菌藥物使用沒有嚴格執(zhí)行分級使用管理規(guī)定。
四是合理檢查有待規(guī)范。區(qū)人民醫(yī)院加強了彩超、CT等大型檢查的管理，檢查的針對性、合理性有所提高，但仍存在與主要疾病無關的非常規(guī)要求的檢查、對診斷治療意義不大的不必要的檢查等過度檢查行為。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的新農(nóng)合門診管理基本規(guī)范，基藥政策落實，補償及時到位，無虛構醫(yī)療服務套取基金現(xiàn)象，參合群眾滿意度較高，社會反響良好。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新農(nóng)合住院管理上主要存在以下問題：
一是個別衛(wèi)生院的急危重病人比例過高。XX月，土城衛(wèi)生院按急危重管理的病人比例達28.78%，高于全區(qū)平均水平近10個百分點。
二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體服務能力不足。由于人才、設備、技術、管理等因素的影響，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務能力呈下降態(tài)勢，一些農(nóng)村常見病、多發(fā)病不能在基層醫(yī)療機構治療，病人外流比例呈升高態(tài)勢，影響了參合農(nóng)民受益水平和新農(nóng)合基金安全。
三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院例均費用偏高。與去年同期相比，艾家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、聯(lián)棚鄉(xiāng)衛(wèi)生院例均費用明顯下降，新農(nóng)合按床日付費改革成效比較顯著。土城鄉(xiāng)衛(wèi)生院例均費用達1583元，相對較高。
四是合理檢查還需規(guī)范。一些檢查與主要疾病無關，一些檢查(如血糖)過于頻繁重復。
(三)村衛(wèi)生室
一是基藥政策執(zhí)行不到位。非基藥在村衛(wèi)生室仍然存在，由于不能納入補償，影響了參合農(nóng)民受益。
二是部分村衛(wèi)生室中藥未納入報銷。
三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診總額預付基金使用率偏低。XX月艾家鎮(zhèn)的基金使用率為72.93%，聯(lián)棚鄉(xiāng)的基金使用率為70.25%，基金沉淀過多，參合農(nóng)民受益率較低。
四是虛構醫(yī)療服務現(xiàn)象仍然不同程度存在。部分村衛(wèi)生室未執(zhí)行小票簽字制度，隨意亂收費;少補多報、虛構人次等套取基金現(xiàn)象難于從根本上杜絕。
三、整改要求
(一)加強領導，落實責任。區(qū)人民醫(yī)院要正確處理醫(yī)院發(fā)展與群眾利益的關系，切實加強新農(nóng)合管理職責，理順關系，建立完善內(nèi)控機制，將控費責任落實到科室、落實到醫(yī)生。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要進一步落實院長負總責，分管院長抓落實的領導體制，將管理職責落實到科室，延伸到村衛(wèi)生室，并嚴格責任追究制。
(二)建章立制，規(guī)范行為。區(qū)人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要從制度建設入手，推行精細化管理，規(guī)范新農(nóng)合服務行為，提高參合農(nóng)民受益水平。區(qū)人民醫(yī)院要建立符合江南院區(qū)實際、突出區(qū)人民醫(yī)院職責的相關管理制度，從入(出)院標準、規(guī)范診療、合理控費等方面加強制度管理，把例均費用、平均床日費用、藥品構成比、大型檢查陽性率、實際補償比、目錄外藥品使用率、平均住院日納入考核內(nèi)容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立與支付方式改革相適應的各項制度，確保改革取得預期成效。
(三)強化監(jiān)管，嚴肅紀律。新農(nóng)合基金是參合群眾的救命錢，嚴禁各級醫(yī)療機構和醫(yī)務人員違規(guī)騙取、套取、挪用、擠占。區(qū)合管辦要履行經(jīng)辦監(jiān)管職責，認真審核相關補償資料，加強網(wǎng)上監(jiān)管、現(xiàn)場督查、電話隨訪、入戶核查，對發(fā)現(xiàn)的違規(guī)違紀行為予以核減費用、通報批評等處理，對問題突出、情節(jié)嚴重、社會反響強烈的違規(guī)違紀案例要上報區(qū)衛(wèi)生局處理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強所轄村衛(wèi)生室的動態(tài)監(jiān)管，實行日常監(jiān)管、季度考核，進一步規(guī)范診療報銷行為，確保醫(yī)療服務不打折，農(nóng)民受益水平不降低。
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