神經內科護理的年終總結范文
時間真是轉瞬即逝,一年的工作又到了年終,這一年里大家都接觸了許多新的東西、學習了許多新的知識和技巧,是時候捋一捋這一年來的工作,好好做份總結了?墒堑降自趺磳懖拍芤痤I導的關注和重視呢?下面是小編幫大家整理的神經內科護理的年終總結范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
神經內科護理的年終總結1
我院屬于部隊醫(yī)院,依部隊而誕生,從事軍事化管理,以“全心全意為人民服務”為宗旨。這一年,領導教育我們要像軍人一樣約束自己,在工作崗位上要全心全意投入,一心只為病人著想,在黨的偉大領導下,光榮完成自己的使命。將這一思想運用于臨床,我深刻體會到了“全心全意”的意蘊:想病人所想,急病人所急,用愛心,耐心對待病人,不將工作外的情緒帶入工作中,誠心接納病人及家屬提出的意見。護士被譽為“白衣天使”,想必體現(xiàn)之處也在于此,對于初出茅廬的我來說,還有很多不足之處,有時會浮現(xiàn)浮躁之氣,有時會帶入一些不滿情緒。我會認真總結這一年中所得教訓,認真改正領導及病人所指出的缺點,在新的一年展現(xiàn)一個全新的“天使形象”!
來到神經內科之初,處于懵懂狀態(tài)。然而,感謝護士長的悉心安排,讓我熟悉各個班次的流程并熟知神經內科常見疾。桓兄x各位老師的諄諄教導,讓我懂得很多專業(yè)知識,并在各位老師的叮囑下,獨自完成各項護理操作。最終,撥開云霧見月明,我的頭腦思路逐漸清晰,已經能夠獨立在科室中分擔一些工作,從一個實習生蛻變成真正的護士,這其中,有過汗水、淚水、批評,同樣有努力、快樂、表揚,不變的是我的執(zhí)著!今后,我依舊要向前看,制定更高的目標,更加細心地完成工作,并且多多學習,拓寬自己的知識面,不斷完善自己提高自己,努力與長輩看齊。
帶著激情敲響20xx年的大門,就讓護理事業(yè)展開神圣潔白的翅膀在這片美好的天空中自由徜徉,就讓我用這雙手創(chuàng)造更美好的未來,用有限的生命投入到無限的護理工作中,解除他人的病患痛苦,升華自身。回望過去,去其糟粕,取其精華:展望未來,我要用微笑感化病人,用能力征服病人。再次感謝各位領導,給予了我參加到這項神圣職業(yè)中的機會:感謝各位老師,讓我融入到了這項神圣的職業(yè)中。就讓我們共同努力,讓神經內科邁向更高的階段!
神經內科護理的年終總結2
一、各項指標按年初計劃完成情況
1、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員考核,合格率100%。按護理部安排參加了x月、x月份院內季度考核,合格率100%。
2、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員進行護理技術操作考核,合格率100%。按護理部安排共x人參加了x月新入職護士培訓與考核,合格率75%。
3、20xx年科內繼續(xù)深化、細化優(yōu)質護理服務,全科護士進行分層管理,排班模式在不斷改進,全面落實小夜大夜雙崗制,基礎護理、安全護理得到加強,患者滿意度(20xx年99.1%,20xx年99.4%,20xx年98.7%)、護士滿意度得到提高,基礎護理合格率≥90%。
4、危重患者護理工作由責護組長全面負責,每日四查房,嚴格床頭交接班,動態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況,嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥,加強基礎護理及人文關懷,適時給予健康、康復指導,得到了患者和家屬的肯定,護士滿意度也有所提高,危重患者護理合格率≥90%。
5、搶救車采用封條管理,搶救后及時整理、清潔及領取補充相關藥品。若無搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專、四定、三無、兩及時,班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀,護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查,完好率100%。
6、一次性無菌物品嚴格執(zhí)行進科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴格執(zhí)行查對制度,高壓無菌物品與供應室重新按需核對數(shù)量后,實行班班交接,使用前、中、后嚴格查對,保證無菌物品合格率為100%。
7、科內對護理人員分層管理并針對性進行常規(guī)知識的培訓,按不同工齡、職稱的護理人員進行針對性考核,制定護理文書書寫模板,每日晨會堅持學習相關知識,不斷提高護理人員對疾病的`觀察能力,保證了護理文書書寫合格率≥95%。
8、科內嚴格執(zhí)行了壓瘡上報流程,對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預、加強基礎護理,實行班班床旁交接,全年x例院外壓瘡,其中x例轉科,x例好轉。
9、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,x例Ⅱ類事件)
10、科內每月召開工休座談會,以加強醫(yī)護人員與家屬的溝通,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實行優(yōu)質護理服務后,對于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內護理人員服務態(tài)度及安全意識有了明顯的提高,護患溝通更加緊密,關系更加和諧,全年全科無護理投訴事件發(fā)生。
11、全年新上崗護士x名,其中x名護士參加了護理部x月舉辦的崗前培訓,合格率100%,x名護士x月上崗。
12、對全科x名護士進行了監(jiān)護儀使用技能培訓,掌握率100%。
二、認真落實患者安全目標
1、認真執(zhí)行患者身份識別制度,在工作中嚴格執(zhí)行。
2、科內建立有轉科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時、全面,詳細到交接頁數(shù)。
3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估,能夠在入院時嚴格執(zhí)行腕帶管理,保證了醫(yī)療、護理及患者的安全。
4、高危藥品按規(guī)定貯存與標識,做到班班查對,每周大查對。
5、科內對毒麻藥品本增設了剩余量一欄,保證了用藥安全。
6、科內全部實行機打治療條,并重新修訂了符合實際工作的醫(yī)囑查對程序,即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單,查對醫(yī)囑無誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置時間及配藥人;責護班輸液前雙人查對輸液執(zhí)行單與配置好的藥液,無誤后雙人簽字方可執(zhí)行,并在更換每部藥液時標明更換時間及執(zhí)行者。
7、為了保證患者用藥的安全,科內領取了溫度計以監(jiān)測冰箱溫度,班班交接記錄。對于溫度不符合規(guī)定的情況,認真查找原因,重新領取溫度計及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護記錄本。
8、質控人員每月考核護理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護理人員培養(yǎng)良好的習慣。
9、針對臨床“危急值”,科內嚴格執(zhí)行“第一責任人填寫并報告”規(guī)定,做到了及時匯報、及時填寫。
10、要求科內護士在患者入院4小時內對患者做出合理、客觀評估,護士長、責護組長進行追蹤質控,及時規(guī)避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發(fā)生。
11、對新入院患者認真評估,按規(guī)定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次,重度依賴患者至少3天評估一次,做到連續(xù)動態(tài)。
12、科內配齊各種安全警示標識,對高;颊呒皶r做出評估并懸掛警示標識,針對性的做好安全教育,及時規(guī)避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發(fā)生。
13、要求科內責任護士或值班護士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風險評估,有危險者及時采取干預措施?剖胰暝u分>10分患者x例,其中院外壓瘡x例,x例轉科,x例好轉。組織全科護理人員參加院內業(yè)務學習,與理論前沿接軌,重新學習壓瘡與失禁性皮炎等新知識,并盡快應用于臨床。
14、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,1例Ⅱ類事件),不良事件漏報率為0%。
三、護理安全工作得到進一步規(guī)范
1、嚴格按輸血操作流程執(zhí)行,全科全年共有x名患者輸血,累計輸血次數(shù)x次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。
2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術操作規(guī)范》行標,對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次,各班次做好交接工作,護士長、責護組長嚴格質控,對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時處理并進行原因分析,總結經驗教訓,統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標準。
3、科內根據(jù)實際情況按應急預案腳本進行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災、x月x日地震等演練,保證了護理人員的知曉度。通過演練提高了護理人員的應急意識及集體意識。
4、科內重新修訂了人力資源調配方案,并按照腳本分別于x月進行了演練,保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗,做到了有腳本、有調配、有記錄、有總結。
5、設立專人負責細菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器,確保了各項安全監(jiān)測指標的合格。
6、科內日常護理工作中對出入院、轉入、轉出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認真執(zhí)行各項操作流程,基本落實到位。
7、科室嚴格按標本采集流程執(zhí)行,認真查對,全年無標本采集錯誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結合科室情況,對患者及家屬加強宣教,詳細告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。
8、針對患者吸氧情況,責任護士做到了宣教及時、告知詳細,并懸掛了警示標識,護士長、責護組長進行監(jiān)督質控。為避免感染與用氧安全,責任護士每日更換濕化瓶,保證吸氧濃度、時間與醫(yī)囑相吻合。
9、行政護士每周統(tǒng)計酒精的使用與消耗情況,做到了小量庫存,遠離火源,定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴格執(zhí)行,告知離院患者與主管醫(yī)生做好請假工作,及時巡視病房,各班次做好交接,詳知患者動向,杜絕患者私自外出。
11、主班護士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,采集患者信息,建立病歷及填寫住院一覽卡,通知助理護士準備床單位,進行入院檢查,責任護士了解患者相關情況,填寫入院評估單與護理記錄;患者出院后由助理護士回收床頭卡等,保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護理人員對新入院病人進行評估后,能夠做到預見性護理,從而防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發(fā)生。
13、科內每月例會進行安全警示教育,認真學習了護理缺陷判定標準,對出現(xiàn)的缺陷問題進行原因分析及警示教育,保證了護理工作的安全。
四、科內在職培訓按計劃完成
1、組織科內護理人員參加了護理部組織的在職培訓計劃,做到學有掌握。
2、科內根據(jù)護理部制定的在職培訓計劃,結合本科實際情況制定了相應的培訓計劃,并按時開展,定期考核,使護理人員的理論知識及操作技能得到提高?苾裙潭▎T工x人,組織培訓x次,理論和操作考核各x次,心肺復蘇考核x次,合格率100%。其中N0、N1層護士x人,操作考核內容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導尿術、吸痰法、留置針技術(接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除)、雙人CPR、心電監(jiān)護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術、軸線翻身法、患者搬運法、標本采集法、通過考核都能熟練掌握,獨立完成各項操作;N1層(工作1-2年)護士x人,操作考核內容有留置胃管、胃腸減壓術,口腔護理、留置導尿術、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作2-3年)護士x人,操作考核內容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作3年以上)x人,操作考核內容有靜脈輸液、留置導尿術、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用,通過對以上操作的考核,都能規(guī)范掌握,熟練應用于臨床,進一步提升了護理質量,減輕了病患痛苦,提高了患者滿意度。根據(jù)《神經內科新入科護理人員培訓計劃》對20xx年及20xx年新入科的2名護士(20xx年x月以后新入科的1名護士未計入內)進行了相關理論知識與操作技術的培訓與考核,通過培訓掌握了科室的規(guī)章制度、常用儀器及設備的使用與管理、各班工作職責與流程、各項常規(guī)護理和?萍膊∽o理知識及各種導管的護理,規(guī)范了各項護理操作規(guī)程,能正確、規(guī)范、清晰地書寫護理病歷,逐步提高了護士的專業(yè)素質和操作技能,并于培訓3個月后合格上崗。
3、科內按時組織業(yè)務學習(按護理部年初計劃工作x年、五年以上及N3級護士均參與組織),并積極參加醫(yī)院、護理部組織的相關業(yè)務學習,科內進行了考核。
4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作x年、五年以上及N3級護士進行了護理查房的考核,并于x月x日請科總護士長參加了我科護理查房,通過張護士長的指導和科內考核使護士對查房有了新的認識,更加明確了今后工作的方向和重點。
5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外,科內每月對護理人員進行理論、操作考核各一次,心肺復蘇技術考核1次/季,院內感染考核1次/季,使護理人員的相關知識得到了鞏固和提升。
6、按計劃選派一名護士到ICU進行了兩個月的培訓,掌握了危重患者的護理要點及急救技術.
7、科內每日早會后按計劃完成“安寧療護”的學習。
8、科內規(guī)培人員按計劃學習,考核規(guī)培內容。
9、外出進修專科護士培訓未按計劃完成。
五、護理質控工作進一步得到提高
1、作為院級護理質量委員會成員,認真對所分管的質控內容進行活動,并能按時將檢查記錄上交護理部。
2、重新修訂了質控計劃,討論了更合理、更具操作性的質控方法,逐日逐項進行有序質量控制,保證全方位覆蓋,每月全查,規(guī)范記錄。對存在的問題進行總結,反饋、討論、整改,使各項護理工作得到了提高。
3、作為護士長每月完成質控內容,做到了每周至少檢查2名患者的基礎護理質量;每天對新住院、危重患者床邊查房;每周大查對醫(yī)囑;每月檢查急救藥品、器械,能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并進行干預,確保了工作質量。
4、按計劃科內積極開展了品管圈接圈活動,經過討論擬定了主題(提高規(guī)培人員專科知識掌握率)并按計劃執(zhí)行,取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展,圈員對品管圈應用趨于熟練,增加了科室的凝聚力,增加了護理人員學習的積極性。
5、按計劃做到了每月對科內護士進行質量教育培訓,確保了護理質量與安全。
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