有關(guān)護(hù)理年終工作總結(jié)三篇
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究，做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書(shū)面材料，它可以有效鍛煉我們的語(yǔ)言組織能力，讓我們好好寫(xiě)一份總結(jié)吧�？偨Y(jié)怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它的作用呢？以下是小編收集整理的護(hù)理年終工作總結(jié)3篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
護(hù)理年終工作總結(jié) 篇1
我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下，圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃，同時(shí)，積極投身于“創(chuàng)滿”建設(shè)活動(dòng)和“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過(guò)兩個(gè)活動(dòng)，有效的促進(jìn)我院護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、基本情況
�。ㄒ唬┳o(hù)理人員情況
�。ǘ┳o(hù)理工作量 表1從以上兩組數(shù)字來(lái)看，我院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊(duì)不夠合理，影響護(hù)理人力的合理使用。護(hù)理人員短缺凸顯，護(hù)士床位比較低，醫(yī)護(hù)比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護(hù)理人員配置不能滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護(hù)理質(zhì)量的深層次提高。
二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平
�。ㄒ唬⿵�(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)，今年二月份，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長(zhǎng)管理理念的更新，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)，安排了半天的討論，護(hù)士長(zhǎng)們?cè)诨仡櫳弦荒旯ぷ鞯耐瑫r(shí)，展開(kāi)了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進(jìn)一步理解了”以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，達(dá)成了共識(shí)。
（二）加大了對(duì)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理的月、年終考評(píng)，明確了護(hù)士長(zhǎng)工作流程及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護(hù)士長(zhǎng)日三見(jiàn)面三查房制度，護(hù)士長(zhǎng)征詢意見(jiàn)制度，有效的提高了護(hù)士長(zhǎng)預(yù)測(cè)——控制——改進(jìn)工作的能力。密切了護(hù)患關(guān)系，減少了病人的投訴率。
�。ㄈ┫ば闹笇�(dǎo)新上任護(hù)士長(zhǎng)工作:今年新增護(hù)理單元二個(gè),護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外,對(duì)新上任護(hù)士長(zhǎng)采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護(hù)士長(zhǎng)盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全
1.加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改。科室護(hù)理問(wèn)題與科室護(hù)士長(zhǎng)月、年終考核掛鉤。
2.增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律意識(shí)，證據(jù)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時(shí)向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故的案例警示，同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量
�。ㄒ唬┙⒘俗o(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評(píng)，每季度組織全院護(hù)士長(zhǎng)交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。
�。ǘ┙∪o(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點(diǎn)。此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識(shí)，激勵(lì)護(hù)士的工作積極性，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
�。ㄈ┻M(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)xxxx，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護(hù)理文書(shū)檢查評(píng)比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。
�。ㄋ模┽槍�(duì)“創(chuàng)滿”建設(shè)活動(dòng)及“醫(yī)院管理年”活動(dòng)要求，今年繼續(xù)抓好等級(jí)護(hù)理及健康教育的考評(píng)工作，并將這二項(xiàng)工作作為今年護(hù)理工作的主線貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)中，強(qiáng)化護(hù)士開(kāi)展健康教育的意識(shí)，實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。健康教育覆蓋率10xxxx，但病人健康知識(shí)知曉率不夠理想。
�。ㄎ澹┳o(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率97.xxxx；
2、一級(jí)護(hù)理合格率9xxxx；
3、護(hù)士長(zhǎng)管理考核合格率96.xxxx；
4、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查98.8分；
5、搶救物品管理合格率98.xxxx；
6、消毒隔離合格率98.xxxx；
7、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率98.xxxx；
8、護(hù)理工作滿意度94.xxxx
9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率9xxxx；
10、護(hù)理人員考試合格率10xxxx；
11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率10xxxx；
12、一人一針一管一滅執(zhí)行率10xxxx；
13、護(hù)理事故發(fā)生率0；
14、年褥瘡發(fā)生率0。
四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)
�。ㄒ唬┲贫俗o(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。
�。ǘ┮M(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。
（三）加強(qiáng)了“三基”及�？萍寄艿呐嘤�(xùn)，今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場(chǎng)考核與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽，全年共組織理論考試xxxx，合格率10xxxx，護(hù)理技術(shù)操作考核xxxx，合格率9xxxx。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1xxxx，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座，同時(shí)，護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢(shì)，及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的歡迎。
�。ㄎ澹┩獬鰠⒓佣逃�(xùn)班及學(xué)術(shù)交流xxxx次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書(shū)面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)xxxx。但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、 嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、 每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高危科室夏季如手術(shù)室、門(mén)診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。
3、 科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、 一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、 各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
6、 手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、 供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育，通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè)，以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
2、八月份在三病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理模式病房，三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外，還深入病房與病人談心。
4、全院護(hù)理人員撰寫(xiě)護(hù)理論文30篇，其中一篇參加了全國(guó)第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流，有3篇參加臺(tái)州地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有2篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國(guó)護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
七、存在問(wèn)題：
1、 個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無(wú)菌觀念不強(qiáng)。
2、 整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。
3、 由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
4、 病房管理尚不盡人意。
一年來(lái)護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。
護(hù)理年終工作總結(jié) 篇2
20xx年即將過(guò)去，又是一年在我們忙碌的身后悄然溜走，在過(guò)去的一年中，我們?cè)谠侯I(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院相關(guān)科室同仁的關(guān)心、支持下，經(jīng)過(guò)全科護(hù)士的共同努力、同結(jié)協(xié)作，較好的完成了年初制定的各項(xiàng)護(hù)理工作。現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)考核，提高了護(hù)理人員素質(zhì)。
根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)考核要求，認(rèn)真地進(jìn)行每月一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核，注重�？评碚摷安僮髦R(shí)的學(xué)習(xí)，護(hù)理人員的�？萍夹g(shù)水平有了較大的.提高，專科理論知識(shí)的提高，也促進(jìn)了整體護(hù)理方面的提高，護(hù)理人員能更好地了解病情，進(jìn)行健康教育及護(hù)理。利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。響應(yīng)醫(yī)院“內(nèi)涵提升年的號(hào)召”，科室積極參報(bào)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，在全科護(hù)士的共同努力下。此工作開(kāi)展的有聲有色，基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理質(zhì)量明顯提高。
二、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，穩(wěn)步提高護(hù)理質(zhì)量。
根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的要求，成立護(hù)理質(zhì)控小組，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正、處理，每月對(duì)質(zhì)控檢查信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制度切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。從而使病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理等方面有了明顯的進(jìn)補(bǔ)，護(hù)理文書(shū)質(zhì)量有了提高。科室全年無(wú)嚴(yán)重差錯(cuò)事故發(fā)生。
三、堅(jiān)持以“病人為中心”，加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。做好護(hù)理人員的職業(yè)道德教育工作，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，端正護(hù)理人員的工作和服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)護(hù)理人員工作的信心與自豪感，發(fā)揮護(hù)理骨干的作用，堅(jiān)持以“病人為中心”，以“質(zhì)量為核心”為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。認(rèn)真地完成了上傳下達(dá)的各種任務(wù)，積極參與到創(chuàng)建“醫(yī)院內(nèi)涵提升年”活動(dòng)中來(lái)。
四、做好護(hù)理教學(xué)及科研工作，不斷完善帶教制度。
緊抓在職護(hù)士的專科護(hù)理學(xué)習(xí)，鞏固科內(nèi)常見(jiàn)病、疑難病的臨床知識(shí)，加強(qiáng)晨會(huì)提問(wèn)，隨機(jī)提問(wèn)，提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。每月組織科內(nèi)護(hù)理查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)護(hù)理新知識(shí)、了解護(hù)理新動(dòng)態(tài)。本年度刊登護(hù)理論文2篇。根據(jù)本病區(qū)的工作特性，制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃，要求其三個(gè)月內(nèi)掌握科室所有儀器的使用，同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼，以PPT的形式，實(shí)行每周一次的小講課。
存在問(wèn)題：1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強(qiáng)“三基”及�？评碚撝R(shí)學(xué)習(xí)。2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。3、個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng)，存在工作欠主動(dòng)的現(xiàn)象。
在新的一年里，我們將力爭(zhēng)邁上一個(gè)新臺(tái)階，統(tǒng)一思想，樹(shù)科室形象，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹(shù)立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。
護(hù)理年終工作總結(jié) 篇3
年終總結(jié)是人們對(duì)一年來(lái)的工作學(xué)習(xí)進(jìn)行回顧和分析，從中找出經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，引出規(guī)律性認(rèn)識(shí)，以指導(dǎo)今后工作和實(shí)踐活動(dòng)的一種應(yīng)用文體。下面是關(guān)于五官科護(hù)理年終總結(jié)的內(nèi)容，歡迎閱讀！
20xx年，我科護(hù)理工作在全科護(hù)士的共同協(xié)助下圓滿完成了，有一些好的方面值得我們繼續(xù)保持和發(fā)揚(yáng)，同時(shí)也存在著許多不足，需要我們深刻認(rèn)識(shí)�，F(xiàn)總結(jié)如下：
一 、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理
1、基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，也是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展的必要途徑。早、晚落實(shí)了基礎(chǔ)護(hù)理，及時(shí)的為患者整理和更換床單位，規(guī)范了病室內(nèi)物品的擺放，督導(dǎo)病友節(jié)約能源，營(yíng)造了整潔溫馨病區(qū)。每周一為患者測(cè)量身高、體重、血壓，修剪指甲，剃胡須。做到了病人的“三短九潔”。
2、負(fù)責(zé)護(hù)士每日晨、晚間護(hù)理和治療的落實(shí)都積極地與患者溝通和交流，溫馨提示牌的及時(shí)更改，讓患者更能全面地了解自己護(hù)理上需要注意的事項(xiàng)，對(duì)疾病地恢復(fù)有很好的自我護(hù)理能力。將以前的被動(dòng)模式變?yōu)榱酥鲃?dòng)，更多的是病友能主動(dòng)的詢問(wèn)負(fù)責(zé)護(hù)士更詳細(xì)的疾病健康知識(shí)和預(yù)防保健。
3、實(shí)施了人性化管理，提供了便民服務(wù)，病室衛(wèi)生間設(shè)置掛鉤和毛巾，方便吊水患者上廁所時(shí)將吊水瓶置于掛鉤處和及時(shí)清潔病室內(nèi)桌面；便民盒有醒目標(biāo)志，分類放置了針線盒、放大鏡、吸管、剪刀、紙張和筆等；對(duì)老年和活動(dòng)不便的患者加強(qiáng)防護(hù)措施，如床欄、坐便器，以防摔傷及墜床的發(fā)生，并在護(hù)士站重點(diǎn)提示牌上注明，方便了觀察和護(hù)理。
4、病區(qū)內(nèi)的健康宣傳欄每月更換一期，圖文并茂的彩色內(nèi)容，更能吸引病人去閱讀。各種檢查的地點(diǎn)、時(shí)間、注意事項(xiàng)列表在走廊內(nèi)以及出院相關(guān)手續(xù)，更能讓病友一目了然。
5、工作日由護(hù)士長(zhǎng)親自對(duì)出院病友發(fā)放2份滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，以及翻閱病室內(nèi)病友心聲本及時(shí)作出回復(fù)，對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題及患者心聲本內(nèi)的意見(jiàn)和建議，每月底進(jìn)行總結(jié)，提出整改措施和分析并在月質(zhì)量分析會(huì)中提出。
6、每月由護(hù)士長(zhǎng)主持定期召開(kāi)工休座談會(huì)2次，征求病人及家屬意見(jiàn)，并及時(shí)做出整改措施和效果評(píng)價(jià)。病友對(duì)我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和我們的醫(yī)務(wù)人員做出了的評(píng)價(jià)和表?yè)P(yáng)，也對(duì)我們不足之處提出了建議和意見(jiàn)。
二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒與滅菌工作，配合院感監(jiān)測(cè)工作。
1、晨晚間護(hù)理堅(jiān)持一床一巾一濕掃，護(hù)理病人時(shí)為防止交叉感染，換藥室、治療室、搶救室、護(hù)理車(chē)、治療車(chē)以及走廊處均配放手消毒劑和洗手液，規(guī)范了手衛(wèi)生。
2、每天由藥班及時(shí)更換無(wú)菌盤(pán)和無(wú)菌消毒用品，保證開(kāi)瓶后以防止過(guò)期后使用。
3、堅(jiān)持了一人一壓脈帶，直接從消毒袋中取用，用后放入有蓋桶中，以及科室用后的無(wú)菌包集中放入整理相中由供應(yīng)中心統(tǒng)一消毒發(fā)放。
4、醫(yī)用垃圾分類規(guī)范處置，銳器盒和一次性用品使用后做到了及時(shí)按規(guī)范分類處理，做到了定期及不定期的檢查、督促。
5、堅(jiān)持了每季度定期對(duì)病區(qū)、治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，護(hù)士、醫(yī)生、清潔員的手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，對(duì)不達(dá)標(biāo)的測(cè)試作出了分析和整改；堅(jiān)持每日對(duì)治療室、換藥室、搶救室進(jìn)行紫外線消毒，每周六用清水擦拭燈管，并做好記錄。每?jī)稍乱淮蔚淖贤饩�監(jiān)測(cè)；
6、病區(qū)內(nèi)落實(shí)了清水濕掃每日二次，并設(shè)置了防摔倒標(biāo)識(shí)。出院病人床單元進(jìn)行終末消毒（清理床頭柜，并用清水擦拭），落實(shí)了終末處置。
7、每月全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)，讓護(hù)理人員掌握各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真執(zhí)行。
三、發(fā)揮質(zhì)控小組監(jiān)督管理能力，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全。
1、根據(jù)工作中的需要，修訂了科室各班工作職責(zé)和流程，完善了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。
2、每天始終堅(jiān)持了班班查對(duì)制度 ，每日一總對(duì)；質(zhì)控小組成員每日對(duì)工作中存在的問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)指出，告知責(zé)任人，督導(dǎo)并簽字，每月月底進(jìn)行分析、整改，確保護(hù)理安全。
3、堅(jiān)持了床頭交接班制度，尤其是昨日手術(shù)患者及當(dāng)日手術(shù)患者的情況交接，加強(qiáng)手術(shù)病人的護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
4、堅(jiān)持了查對(duì)制度，規(guī)范了輸液卡簽名，落實(shí)擺藥人簽名、擺藥后核對(duì)簽名、配藥人簽名、核對(duì)人簽名、執(zhí)行人簽名，杜絕差錯(cuò)發(fā)生，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)一注意。
5、做到了急救藥品、急救藥物的清點(diǎn)登記本班班交接，做到了專柜專人管理，搶救藥品及物品每周一、五由專管護(hù)士檢查登記兩次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查記錄一次。麻醉的藥品、基數(shù)藥品清點(diǎn)本做到了班班交接、登記。
6、每日的血標(biāo)本、大小便標(biāo)本登記在記錄本中，保證標(biāo)本的送檢。
7、科室內(nèi)各儀器和設(shè)備做到了每周整理和清潔，落實(shí)后簽名。
8、由兩名護(hù)士長(zhǎng)及組長(zhǎng)成立的五官科護(hù)理質(zhì)控小組，分別規(guī)定了相應(yīng)的督查范圍，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后及時(shí)地記錄和指出整改措施，并在每月的月質(zhì)量分析會(huì)中提出。院總查房、護(hù)士長(zhǎng)晚夜查房、每月查房和季度查房中出現(xiàn)的問(wèn)題，每月組織月質(zhì)量分析會(huì)，提出、分析和整改，并對(duì)上月存在的問(wèn)題進(jìn)行繼續(xù)監(jiān)控和效果評(píng)價(jià)。
9、每月對(duì)科室出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行討論分析，提高大家的護(hù)理防范意識(shí)，確保護(hù)理工作安全。
四、修改調(diào)整科室護(hù)士績(jī)效考核方案
為調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的積極性和主動(dòng)性，提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平，促進(jìn)護(hù)理人員分配制度改革，在原有的護(hù)士績(jī)效考核方案上，召集全科護(hù)理工作人員進(jìn)行開(kāi)會(huì)談?wù)�，收集大家的意�?jiàn)和建議，根據(jù)科室具體情況，調(diào)整原有的績(jī)效考核方案。這樣增加了大家的服務(wù)熱情，提高了工作積極性，病人的滿意度不斷上升，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益有所增長(zhǎng)。
五、重視人才培養(yǎng)，打造優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)
1、落實(shí)業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)
（1）認(rèn)真制定了科室培訓(xùn)計(jì)劃，針對(duì)不同層次人員量身制定培訓(xùn)計(jì)劃，每月組織相關(guān)理論和操作學(xué)習(xí)和考核，堅(jiān)持落實(shí)到位。形成了五官科專科護(hù)士培訓(xùn)的流程，每一個(gè)護(hù)理人員熟練掌握五官科護(hù)理技能。
�。�2）認(rèn)真落實(shí)了每月科內(nèi)業(yè)務(wù)講課，學(xué)習(xí)相關(guān)的五官科專科知識(shí)培訓(xùn)和新的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)水平。
�。�3）每季度組織科室護(hù)理人員進(jìn)行常用儀器設(shè)備、護(hù)理用具等管理的急救演練，提升了護(hù)理人員面對(duì)突發(fā)事件有更好地應(yīng)對(duì)能力
（4）同時(shí)積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育。
�。�5）堅(jiān)持每月護(hù)理查房，有針對(duì)性的查，全科護(hù)理人員和實(shí)習(xí)生共同學(xué)習(xí)、進(jìn)步。堅(jiān)持每周三、五晨間提問(wèn)，基礎(chǔ)理論知識(shí)，各種服務(wù)操作流程讓大家共同學(xué)習(xí)，使全科護(hù)理人員對(duì)理論不斷加強(qiáng)和鞏固。
（6）年初，修訂了實(shí)習(xí)生帶教管理規(guī)定和制定了20xx年實(shí)習(xí)生培訓(xùn)帶教計(jì)劃。每季度召開(kāi)了實(shí)習(xí)生帶教老師會(huì)議，強(qiáng)調(diào)了20xx年帶教管理規(guī)定，保證護(hù)理帶教安全。每周為實(shí)習(xí)生進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)理論和操作知識(shí)，出科前組織理論和操作考試測(cè)評(píng)，每月進(jìn)行實(shí)習(xí)生會(huì)議，和實(shí)習(xí)生一起交流學(xué)習(xí)，進(jìn)行互動(dòng)。
2、發(fā)揮導(dǎo)師制作用
利用傳幫帶的優(yōu)良傳統(tǒng)，實(shí)施導(dǎo)師制度，針對(duì)低年資和新聘護(hù)士做好一對(duì)一的臨床帶教工作，一幫一的方式對(duì)新入科的護(hù)理人員從科室氛圍，到技能操作，到言行規(guī)范進(jìn)行幫帶培訓(xùn)，使新護(hù)理人員很快進(jìn)入角色，融入這個(gè)集體�？剖曳諊鷪F(tuán)結(jié)，人際關(guān)系好。工作中時(shí)時(shí)處處涌現(xiàn)出互幫互助的景象，集體榮譽(yù)感強(qiáng)烈。
3、加強(qiáng)科室文化建設(shè)，使科室具有凝聚力
�。�1）為慶祝5.12護(hù)士節(jié)，全科護(hù)理人員進(jìn)行投票選舉，評(píng)選出了朱泓同志為“優(yōu)秀護(hù)士”；
（2）積極參加護(hù)理部組織的“5.12”護(hù)士禮儀比賽，我科室取得了第二名的好成績(jī)。
�。�3）10月份，我們科室廖亞同志參與常德市第四人民醫(yī)院第一屆最佳責(zé)任護(hù)士微信投票，提升了我們科室的形象
�。�4）3月成立了五官科“光明圈”的護(hù)理品管圈活動(dòng)，科學(xué)的應(yīng)用管理工具進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)里每個(gè)成員的創(chuàng)造性思維，共同落實(shí)護(hù)理管理目標(biāo)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、工作質(zhì)量和質(zhì)量管理水平。
六、工作中存在的不足：
1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)。
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病人陪護(hù)較多，陪護(hù)床白班有未收現(xiàn)象；換藥室、值班室衛(wèi)生欠缺。
3、基數(shù)藥品柜內(nèi)藥物有裸放現(xiàn)象；使用了的止血海綿未及時(shí)登記；
4、紫外線使用登記本未及時(shí)填寫(xiě)；使用完后的無(wú)菌物品偶爾有亂放現(xiàn)象；無(wú)菌盤(pán)使用時(shí)間未及時(shí)更換；手消毒劑使用率不高，手衛(wèi)生欠規(guī)范；
5、提示牌內(nèi)容與患者病情不相符；安全提示牌重點(diǎn)巡視更改不及時(shí)；健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性；手術(shù)后患者對(duì)疾病的護(hù)理知曉不全面。
6、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷；
7、個(gè)別護(hù)士不按時(shí)完成層級(jí)培訓(xùn)，缺乏自覺(jué)性，完成效率有待提高等 8、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無(wú)學(xué)術(shù)論文發(fā)表。
20xx年我五官科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格管理，具體落實(shí)，通過(guò)更新服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)護(hù)理管理，使我們的護(hù)理質(zhì)量有了明顯的提高，病人滿意度也日漸上升，今后我們將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作，創(chuàng)�？铺厣o(hù)理，攀護(hù)理質(zhì)量高峰，換護(hù)理新面貌。
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