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兒童抗菌藥物臨床應(yīng)用自查自糾工作總結(jié)
為加強(qiáng)抗菌藥物管理,推進(jìn)抗菌藥物使用環(huán)節(jié)的管理,保證抗菌藥物合理使用,根據(jù)我院落抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作要求,在科室內(nèi)進(jìn)行開展抗菌藥物臨床應(yīng)用自查自糾工作,現(xiàn)總結(jié)如下。
1、組織全科學(xué)習(xí)培訓(xùn)《武宣縣人民醫(yī)院抗生素分線使用及分級管理制度》、《抗生素在兒科的合理使用》、《武宣縣人民醫(yī)院抗生素合理使用制度》等,加大臨床合理用藥宣傳,切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平。
2、住院病人抗生素使用均有適應(yīng)癥,使用指征明確。無濫用抗生素現(xiàn)象。
3、能按抗生素分線使用及分級管理制度使用抗生素,越級使用抗生素有上級醫(yī)師簽名。
4、能開展痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),按細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)臨床用藥。
5、存在問題:
。1)、抗生素使用起點(diǎn)較高,多用二線藥物,一線藥應(yīng)用較少。
。2)、抗生素更換較頻繁,使用2-3天效果不好即更換另一種抗生素,有時(shí)一個(gè)病人住院期間有換用3-4種抗生素現(xiàn)象。
(3)、聯(lián)合應(yīng)用抗生素現(xiàn)象仍較多,聯(lián)合應(yīng)用指征掌握不夠明確,使用指征較廣泛,使用起點(diǎn)高,使用時(shí)間長。
(4)、抗生素應(yīng)用較廣泛,住院病人使用抗生素比例達(dá)80%以上,日均費(fèi)用幾元~幾十元/人不等。
。5)、部分醫(yī)師在病程記錄中沒有反映應(yīng)用依據(jù)。
(6)、大多憑臨床經(jīng)驗(yàn)用藥,細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)開展較少。
6、整改措施:
。1)、加強(qiáng)培訓(xùn)力度,加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用,杜絕濫用抗生素現(xiàn)象。
。2)、加強(qiáng)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果選用毒副作用小的抗生素。
。3)、加強(qiáng)管理,根據(jù)抗生素分線管理及分級管理制度,合理使用抗生素,越級使用要有上級醫(yī)師審簽。
。4)、嚴(yán)格把握聯(lián)合使用抗菌素的指征。聯(lián)合使用抗生素,應(yīng)能達(dá)到協(xié)同或相加的作用,并達(dá)到減少藥量、減少毒副作用。
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