醫(yī)院管理工作總結(jié)
工作總結(jié)具有自我性、回顧性、客觀性、經(jīng)驗(yàn)性這些特點(diǎn)。工作總結(jié)經(jīng)常與工作計(jì)劃放到一起寫，總結(jié)和計(jì)劃相輔相成。接下來(lái)小編搜集了醫(yī)院管理工作總結(jié)，歡迎查看，希望幫助到大家。
醫(yī)院管理工作總結(jié)一
根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局XX年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)方案的通知精神，以及省市衛(wèi)生廳、局的安排部署，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，列入醫(yī)院工作重要議事日程，認(rèn)真按照上級(jí)要求，對(duì)照八項(xiàng)重點(diǎn)工作扎實(shí)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，取得了較好地成效，現(xiàn)將我院中醫(yī)醫(yī)院管理工作情況總結(jié)如下：
一、醫(yī)院基本情況
內(nèi)丘縣中醫(yī)院始建于19XX年2月，19XX年被評(píng)為二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。在縣委、縣政府的關(guān)心支持下，醫(yī)院先后經(jīng)歷2次遷建，3次易址，規(guī)模逐漸擴(kuò)大，功能趨于合理，目前占地面積達(dá)50畝，建筑面積近XX0平方米。共有干部、職工149人，衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的90%，中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例達(dá)66.7%，中藥人員占藥學(xué)人員比例達(dá)81.8%，院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子中醫(yī)藥人員比例達(dá)66.7%。全院具有中級(jí)以上職稱人員50名（其中副主任醫(yī)師職稱人員13人），聘有專家、教授常年應(yīng)診，并與省二院、市人民醫(yī)院等建立協(xié)作醫(yī)院關(guān)系。業(yè)務(wù)技術(shù)骨干均省級(jí)以上醫(yī)院專科進(jìn)修。
醫(yī)院編制床位150張，設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、急診、皮膚、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、針灸理療、康復(fù)、骨傷、肛腸等13個(gè)臨床科室。中風(fēng)�？�、皮膚專科、疼痛專科、肛腸�？票恍吓_(tái)市衛(wèi)生局確定為市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專科。設(shè)有高血壓糖尿并睡眠障礙、脾胃并哮喘并不孕癥等專病門診。設(shè)有心并腦并外科、創(chuàng)傷、婦產(chǎn)、兒科等6個(gè)病區(qū)。以及化驗(yàn)、病理、超聲、心、腦電圖、胃腸鏡、高壓氧艙、放療、ct、放射、中西藥房消毒供應(yīng)等30多個(gè)醫(yī)療、醫(yī)技科室。
醫(yī)院擁有全身螺旋ct機(jī)、鈷60放療機(jī)、彩色b超診斷儀、肺功能測(cè)試儀、彩色經(jīng)顱多普勒、心電工作站、電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、500毫安高頻遙控胃腸x光機(jī)、c型臂x光機(jī)、體外沖擊波碎石機(jī)、高壓氧艙、全自動(dòng)5分類血液分析儀、全自動(dòng)生化分析儀、血凝儀、血流變儀、血液灌流機(jī)、過(guò)敏反應(yīng)測(cè)試儀，化學(xué)發(fā)光儀、骨質(zhì)疏松測(cè)試儀、特定蛋白分析儀、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電血壓監(jiān)測(cè)儀等大中型現(xiàn)代化醫(yī)療儀器設(shè)備。
醫(yī)院為全市中醫(yī)系統(tǒng)首家二級(jí)甲等醫(yī)院，被上級(jí)確定為河北醫(yī)大、河北工程大學(xué)、邢臺(tái)醫(yī)專臨床教學(xué)醫(yī)院，連年被評(píng)為市、縣文明單位，被省精神文明建設(shè)委員會(huì)授予“三星級(jí)文明服務(wù)窗口單位”；被省衛(wèi)生廳授予“河北省深化改革、優(yōu)質(zhì)服務(wù)百佳醫(yī)院”、“河北省示范中醫(yī)院”；河北省醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)先進(jìn)單位；被中華醫(yī)學(xué)會(huì)授予“全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”。
二、主要成效
通過(guò)開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)，提高了全員上下對(duì)中醫(yī)管理年工作的認(rèn)識(shí)，中醫(yī)特色成效顯著，人才培養(yǎng)得到了加強(qiáng)，�？平ㄔO(shè)突出重點(diǎn)，基本上達(dá)到了中醫(yī)管理年的要求，推動(dòng)了中醫(yī)院地整體、科學(xué)發(fā)展。
�。ㄒ唬┲嗅t(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步顯現(xiàn)
我們根據(jù)醫(yī)院實(shí)際制定了體現(xiàn)以中醫(yī)為主的中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，明確發(fā)展目標(biāo)，同時(shí)制定了出切實(shí)可行的發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的七項(xiàng)措施，并逐項(xiàng)加以落實(shí)，在科室考核目標(biāo)中將其作為重要指標(biāo)，考核結(jié)果在在科室綜合分配方案中予以體現(xiàn)。目前全院已有肛腸、疼痛、皮膚、針灸等專科分別被省市列為重點(diǎn)中醫(yī)�？�。
醫(yī)院積極開展對(duì)口支援，根據(jù)縣衛(wèi)生局安排，我們對(duì)金店、五郭2個(gè)縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院，進(jìn)行對(duì)口支援，將其納入院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制和年度工作計(jì)劃，派出2名業(yè)務(wù)骨干長(zhǎng)年在2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生院、衛(wèi)生室的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并開展了中醫(yī)適宜技術(shù)推廣，如按摩、足療等，使人民群眾加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥的了解和認(rèn)識(shí)，對(duì)下基層人員予以獎(jiǎng)勵(lì)。
�。ǘ┤藛T配備趨于合理，隊(duì)伍建設(shè)得到加強(qiáng)
我們嚴(yán)格按照《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)加強(qiáng)人員配備的通知》，努力使領(lǐng)導(dǎo)班子、職能科室、重點(diǎn)�？迫藛T的配備達(dá)到比例要求，讓那些懂中醫(yī)、精業(yè)務(wù)的人員走上相應(yīng)崗位，充分發(fā)揮應(yīng)有作用。
為提升全院整體素質(zhì)，我們制定了中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，想方設(shè)法優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)，鼓勵(lì)中醫(yī)藥人員走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)，參加各級(jí)各類中醫(yī)藥培訓(xùn)，同時(shí)開展好中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)及崗位練兵，使中醫(yī)藥人員掌握更多、更好的中醫(yī)藥技術(shù)。
（三）臨床科室建設(shè)進(jìn)一步規(guī)范
我們對(duì)全院設(shè)置的臨床科室，嚴(yán)格按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范科室名稱的通知要求，加以規(guī)范和修改，醫(yī)院門診、病房、急診每個(gè)區(qū)域的設(shè)置和設(shè)備符合要求，按照相關(guān)要求開展中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目，每個(gè)科室開展病例討論，提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。
制定并實(shí)施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案，嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)病歷書寫規(guī)范，在邢臺(tái)市縣級(jí)中醫(yī)院，率先實(shí)行中醫(yī)電子病歷。
�。ㄋ模┲攸c(diǎn)�？平ㄔO(shè)明顯加強(qiáng)
醫(yī)院制定并實(shí)施了中風(fēng)、疼痛、皮膚、肛腸等�？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃，四個(gè)�？凭哂忻黠@的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，特色�？频拈T診量占全院的80%以上，各專科制定了相應(yīng)的中醫(yī)診療方案，對(duì)臨床科室定期加以評(píng)價(jià)、分析，不斷提高�？扑�。
�。ㄎ澹┲兴幩幨鹿芾碇鸩揭�(guī)范
中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》，擴(kuò)大了中藥房面積，實(shí)現(xiàn)了庫(kù)房分設(shè)、中藥房、煎藥室人員達(dá)到了專業(yè)技術(shù)任職資格資格，中藥采購(gòu)制度，進(jìn)貨渠道符合有關(guān)規(guī)定。
�。┲嗅t(yī)護(hù)理質(zhì)量得以提高
為提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量，制定了護(hù)理人員中醫(yī)培訓(xùn)計(jì)劃，在全院積極開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)和操作，�？谱o(hù)理可提供具有中醫(yī)藥特色健康和指導(dǎo)，全院的中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量得以提高。
�。ㄆ撸┲嗅t(yī)藥文化建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)
我院是河北省中醫(yī)局確立的中醫(yī)藥文化宣傳項(xiàng)目單位，貫徹落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)隊(duì)伍中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)措施》的相關(guān)要求，制定了《員工手冊(cè)》使中醫(yī)藥文化建設(shè)深入人心。采取展牌、院報(bào)、電視專題、養(yǎng)生保健知識(shí)系列手冊(cè)等多種措施，大力宣傳中醫(yī)藥文化。
�。ò耍┲嗅t(yī)保健服務(wù)不斷完善
醫(yī)院制定了發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作計(jì)劃，合理設(shè)置和建設(shè)“治未病”服務(wù)，努力為轄區(qū)內(nèi)群眾提供適宜的中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)。
三、主要措施
�。ㄒ唬┨岣哒J(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
為認(rèn)真貫徹落實(shí)好“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，一是成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各職能科室主任為成員的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的協(xié)調(diào)、督導(dǎo)。二是召開院領(lǐng)導(dǎo)班子專題會(huì)議，統(tǒng)一思想，進(jìn)行分工，做到目標(biāo)明確，責(zé)任到人，把醫(yī)院管理年活動(dòng)列入醫(yī)院工作的重要議事日程。三是召開全院職工大會(huì)進(jìn)行工作動(dòng)員，使醫(yī)院管理年活動(dòng)的目的、意義讓大家知曉。同時(shí)我們還用利用院報(bào)、櫥窗等形式廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，努力營(yíng)造良好的輿論氛圍。四是利用院周會(huì)不定期地對(duì)相關(guān)科室的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)任務(wù)進(jìn)行調(diào)度匯報(bào)。五是通過(guò)“質(zhì)檢日”，領(lǐng)導(dǎo)小組成員深入科室，實(shí)地督促檢查活動(dòng)整改落實(shí)情況，并通過(guò)院周會(huì)進(jìn)行通報(bào)。在醫(yī)院管理年活動(dòng)中，我們認(rèn)真對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)查不足、找問(wèn)題、不斷改進(jìn)、不斷提高，以求取得實(shí)實(shí)在在的效果。
�。ǘ┡訌�(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)
醫(yī)院管理年活動(dòng)的重點(diǎn)和核心內(nèi)容是:中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)建設(shè)問(wèn)題。近年來(lái)，我們首先是把院班子領(lǐng)導(dǎo)的思想，統(tǒng)一到以抓體現(xiàn)中醫(yī)為主的發(fā)展方向上來(lái)，端正領(lǐng)導(dǎo)層的思想認(rèn)識(shí)問(wèn)題，制定出臺(tái)了強(qiáng)化中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)的具體措施和規(guī)定。一是認(rèn)真落實(shí)中醫(yī)病歷書寫規(guī)范，重點(diǎn)強(qiáng)化。臨床中醫(yī)辨證論治和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)運(yùn)用，提高病歷書寫質(zhì)量，定期檢查加強(qiáng)質(zhì)控；二是要求各臨床科室要至少選定一個(gè)以上中醫(yī)�？疲▽２。╉�(xiàng)目，加以探索與發(fā)展，（如內(nèi)1科—脾胃并內(nèi)2科—中風(fēng)并外1科—肛腸并外2科—腰腿痛、婦產(chǎn)科—不孕癥、兒科—哮喘�。┮辕熜Ш吞厣嘤龜U(kuò)大其�？疲▽２。┮�(guī)模；三是對(duì)重點(diǎn)�？苹蛴邪l(fā)展前景的科室給予重點(diǎn)扶持，醫(yī)院從設(shè)備購(gòu)置，人才培養(yǎng)給予重點(diǎn)傾斜，對(duì)學(xué)科帶頭人給予其獎(jiǎng)勵(lì)或重用，促進(jìn)科室發(fā)展；四是不定期組織相應(yīng)科室技術(shù)骨干外出參觀考察（先后赴濰坊、平頂山、西安、柳州、榮成等地），學(xué)習(xí)借鑒專科專病建設(shè)經(jīng)驗(yàn)；五是將中藥飲片的使用列入醫(yī)院月度綜合質(zhì)量考核，對(duì)于達(dá)不到要求者扣罰科室獎(jiǎng)金，并與科主任獎(jiǎng)金掛鉤20%；六是鼓勵(lì)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)，中醫(yī)帶動(dòng)西醫(yī)，使臨床醫(yī)務(wù)人員都能掌握中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)。同時(shí)不定期召開�？疲▽２。┭杏憰�(huì)，相互交流學(xué)習(xí)，相互促進(jìn)提高；七是在臨床科室負(fù)責(zé)人的配備上、原則上必須是有中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合職稱的人員，西醫(yī)人員原則上要經(jīng)過(guò)中醫(yī)學(xué)習(xí)取得中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合學(xué)歷者，方予提拔任用；八是積極開展中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目，配制中藥香囊防治過(guò)敏性疾并手足口病，開展中藥面膜皮膚美容護(hù)理，開展晚間足療服務(wù)，引進(jìn)免煎中藥方便患者服用。通過(guò)管理年活動(dòng)，強(qiáng)化措施獎(jiǎng)懲，中醫(yī)�？茖２∫约疤厣ㄔO(shè)，有了新的發(fā)展，中風(fēng)、肛腸為市級(jí)重點(diǎn)專科。
（三）狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的生命線，我們從強(qiáng)化制度建設(shè)入手，重新修訂了《醫(yī)院工作制度和職責(zé)》并匯編成冊(cè)，印發(fā)科室學(xué)習(xí)執(zhí)行，對(duì)14項(xiàng)核心制度張掛上墻。同時(shí)，強(qiáng)化院科兩級(jí)質(zhì)控體系建設(shè)，堅(jiān)持院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)的`周五質(zhì)檢日活動(dòng)，做到周檢查、月考評(píng)，每月質(zhì)檢信息通報(bào)，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲，杜絕醫(yī)療事故糾紛發(fā)生。此外，認(rèn)真抓好依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格持證上崗，新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理，認(rèn)真按照上級(jí)要求規(guī)范科室名稱，重點(diǎn)部位，重點(diǎn)崗位，加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，嚴(yán)防各類事故發(fā)生。
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)院衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)率規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)、組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士管理法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，使廣大醫(yī)務(wù)人員熟悉各項(xiàng)衛(wèi)生專業(yè)法規(guī)，做到依法執(zhí)法、行為規(guī)范。同時(shí)，健全并落實(shí)了醫(yī)院規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，特別是首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、疑難病例討論制、會(huì)診制、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制定、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病例書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，制定了醫(yī)療事故防范處理預(yù)案，成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件救災(zāi)防病應(yīng)急小組、醫(yī)療糾紛、重大醫(yī)療過(guò)失和醫(yī)療事故處置制度，建立了健全和完善了各項(xiàng)護(hù)理工作制度、分級(jí)護(hù)理制度等。
四、積極做好中藥藥事工作
為適應(yīng)工作需要，我院認(rèn)真組織相關(guān)科室和人員，學(xué)習(xí)《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》三個(gè)專件，并積極加以落實(shí)。購(gòu)置了中藥柜、不銹鋼藥架、自動(dòng)煎藥機(jī)等設(shè)備。引進(jìn)中藥免煎顆粒，擴(kuò)大中藥煎藥室，按照省中醫(yī)藥管理局的安排，派出中藥人員赴武漢中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加全省中藥飲片高級(jí)鑒別師培訓(xùn)，積極抓好規(guī)范化管理和建設(shè)。
五、加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)
我縣是中醫(yī)鼻祖扁鵲行醫(yī)的故里，我們以此為抓手，努力弘揚(yáng)扁鵲的醫(yī)德醫(yī)術(shù)。根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)指導(dǎo)意見》以及《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》文件要求，我院制定了關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)的實(shí)施方案。先后在院內(nèi)中央塑造扁鵲塑像，利用醫(yī)院屏蔽墻雕刻了“大醫(yī)精誠(chéng)”，以敬仰和學(xué)習(xí)。在院內(nèi)花園中栽種中藥材等花草，設(shè)置健身器材，在門診樓前建立了宣傳櫥窗，在樓內(nèi)走廊以及候診區(qū)張掛中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等中醫(yī)藥知識(shí)宣傳圖板。在部分病房?jī)?nèi)安裝了閉路電視，播放中藥養(yǎng)生講座供病人觀看，與縣電視臺(tái)合作拍攝5集反映我院中醫(yī)專科（專�。┨厣\療專題片。同時(shí)，我們自辦院報(bào)《內(nèi)丘新中醫(yī)》46期，積極宣傳中醫(yī)藥文化，制訂了醫(yī)院的宗旨、辦院方向、院訓(xùn)、發(fā)展戰(zhàn)略、經(jīng)營(yíng)服務(wù)理念等醫(yī)院精神以及職工文明服務(wù)規(guī)范等，向院內(nèi)外征集院徽、院歌。印制中醫(yī)藥養(yǎng)生與保健系列讀物10000余冊(cè)，進(jìn)一步弘揚(yáng)和傳播中醫(yī)藥文化的豐富內(nèi)涵。
總之，在“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中我們做了大量的工作，也取得了一些成效，去年5月7日我們代表河北省接受國(guó)家中醫(yī)藥管理局對(duì)我院管理年工作檢查、評(píng)估，但是距離上級(jí)的要求和標(biāo)準(zhǔn)，仍然存在一些不足和問(wèn)題，比如：我們的�？茖２〗ㄔO(shè)規(guī)模還不大；中醫(yī)中藥治療率還有待于進(jìn)一步提高。
我們將借這次省中醫(yī)藥管理局領(lǐng)導(dǎo)和各位專家對(duì)我院XX年中醫(yī)管理年工作檢查、評(píng)估和指導(dǎo)的東風(fēng)，進(jìn)一步完善、改進(jìn)工作中的問(wèn)題和不足，深入扎實(shí)地搞好中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)，發(fā)揮好中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，全面提升醫(yī)院管理水平和醫(yī)療水平，進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)的健康發(fā)展，為中醫(yī)藥事業(yè)的振興，作出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)！
醫(yī)院管理工作總結(jié)二
在區(qū)委、區(qū)政府等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)懷下，醫(yī)院按照全區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議總體部署，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，繼續(xù)貫徹“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動(dòng)，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下。
一、醫(yī)院基本情況
XX區(qū)人民醫(yī)院始建于1941年，是一所綜合性國(guó)家二級(jí)乙等醫(yī)院、國(guó)家愛嬰醫(yī)院、獲XX市放心藥房、XX市商品和服務(wù)明碼標(biāo)價(jià)示范單位等稱號(hào)。是全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心，承擔(dān)著全區(qū)醫(yī)療、急救、康復(fù)、教學(xué)、科研等任務(wù)。是城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)及農(nóng)村合作醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)、工傷鑒定、殘疾人鑒定定點(diǎn)醫(yī)療單位。
醫(yī)院占地面積約25畝，其中業(yè)務(wù)用地15.4畝，業(yè)務(wù)用房3萬(wàn)平方米。現(xiàn)有編制床位265張，實(shí)際開放床位3張。
�。ㄒ唬┽t(yī)院職工情況
全院在職職工總?cè)藬?shù)395人；其中專業(yè)技術(shù)人員328人；衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員31人；其他專業(yè)技術(shù)人員18人。
職稱結(jié)構(gòu)：專業(yè)技術(shù)人員中正高級(jí)職稱4人，副高級(jí)職稱54人，中級(jí)職稱94人，初級(jí)職稱176人。正高與副高之比為113.5；副高與中級(jí)之比為11.7；中級(jí)與初級(jí)之比為11.9。
學(xué)歷結(jié)構(gòu)：全院職工中博士1人，占總?cè)藬?shù).3%；碩士9人，占總?cè)藬?shù)2.3%；雙學(xué)位1人，占總?cè)藬?shù).3%；大學(xué)本科96人，占總?cè)藬?shù)24.3%；大學(xué)�？�175人，占總?cè)藬?shù)44.3%；中專及以下113人占總?cè)藬?shù)28.6%。
全院共開設(shè)床位265張，臨床醫(yī)生129人；護(hù)理人員171人，其中正式在職132人，借用2人，招聘37人。
（二）今年1―11月業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況
門診人次176，65人次，較去年同期上升27.94%；
出院人次9，963人次，較去年同期上升5.52%；
住院床日79，38床日，較去年同期上升6.81%；
床位使用率92.83%，較去年同期上升8.78%；
�。ㄈ⒔�(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況
業(yè)務(wù)收入6182萬(wàn)元，較去年同期增長(zhǎng)8.87%；
收支結(jié)余914萬(wàn)元，較去年下降2.92%。
二、加強(qiáng)職工思想教育，切實(shí)抓好行風(fēng)建設(shè)
醫(yī)院上下以開展“八榮八恥”的社會(huì)榮辱觀教育為契機(jī)，結(jié)合實(shí)際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育，制定了《關(guān)于加強(qiáng)職工思想教育及行風(fēng)建設(shè)的規(guī)定》，樹立職工正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀。
1、以加強(qiáng)行風(fēng)評(píng)議為切入點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際開展職工思想政治教育和職業(yè)道德教育。一是在黨員干部和醫(yī)護(hù)人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育；二是結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，廣泛開展職業(yè)道德教育，重點(diǎn)強(qiáng)化以人為本的職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律教育；三是開展“一切為了病人，一切方便病人，一切服務(wù)于病人”的理念教育，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。通過(guò)這些不同形式的宣傳教育，使我院職工都能相互理解，相互學(xué)習(xí)，形成了良好的工作氛圍。
2、為了杜絕在醫(yī)藥購(gòu)銷中出現(xiàn)違法行為，重新規(guī)范了詢價(jià)采購(gòu)制度，加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)人員和采購(gòu)過(guò)程的監(jiān)管力度。成立了藥品、器材采購(gòu)小組和采購(gòu)監(jiān)督小組，實(shí)行辦事與監(jiān)督分離的新機(jī)制。采購(gòu)監(jiān)督小組由院黨書記任組長(zhǎng)，職工代表組成，對(duì)整個(gè)過(guò)程全程監(jiān)督。成立了市場(chǎng)調(diào)查小組，對(duì)招標(biāo)的設(shè)備和藥品的市場(chǎng)價(jià)格進(jìn)行摸底。今年共組織設(shè)備采購(gòu)會(huì)議58次，累計(jì)金額3余萬(wàn)元。
3、解決廣大群眾“看病難、看病貴”的熱點(diǎn)問(wèn)題：
�。�1）醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)藥品收入的管理，制定各科室藥品收入在醫(yī)療收入中的比例，使全院藥品收入控制在5%左右。
�。�2）加強(qiáng)對(duì)處方的管理，設(shè)定了門診病人、留察病人和住院病人的處方限額。
�。�3）醫(yī)院嚴(yán)格實(shí)行藥品順加15％的政策，使病人得到了較多的實(shí)惠。
�。�4）實(shí)行單病種限價(jià)，如單純性闌尾炎、無(wú)合并癥的疝氣、正常分娩等十多個(gè)病種實(shí)行了單病種限價(jià)。
�。�5）對(duì)參加農(nóng)村合作醫(yī)療的病員給予優(yōu)惠，不僅免除其來(lái)往的車費(fèi)，還為到我院住院的農(nóng)村合作醫(yī)療病員按照戶口薄人數(shù)為其繳納次年的個(gè)人參保金。
�。�6）開設(shè)惠民門診和濟(jì)困病房�；菝耖T診對(duì)病員的門診掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)全免，部分檢查、治療、手術(shù)、化驗(yàn)等費(fèi)用實(shí)行2%的減免優(yōu)惠，對(duì)所有藥品實(shí)行零售價(jià)下調(diào)5%收費(fèi)；對(duì)符合條件入住濟(jì)困病房的貧困人群，實(shí)行“十全免、十減半、十優(yōu)惠”。自今年9月份以來(lái)濟(jì)困病房共收治9人，惠民門診共診治各類病人近2人。
三、“以病人為中心，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)醫(yī)院”是醫(yī)院醫(yī)療工作的主題
�。ㄒ唬┮詣�(chuàng)醫(yī)院“服務(wù)品牌”為工作重點(diǎn)，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)院環(huán)境
1、以創(chuàng)“服務(wù)品牌”為契機(jī)，不斷增強(qiáng)職工的服務(wù)意識(shí)
一是成立了病員服務(wù)中心，在醫(yī)療過(guò)程中全程為病員就醫(yī)提供盡可能的幫助，推行病人回訪制度，為病員康復(fù)提供全方位服務(wù)；二是理念培訓(xùn)，通過(guò)“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去”的`方式分批分期將門診收費(fèi)室、急診科、病員服務(wù)中心等窗口部門的職工送到移動(dòng)公司、星級(jí)酒店等窗口服務(wù)企業(yè)學(xué)習(xí)服務(wù)禮儀和溝通技巧，這一舉措在XX區(qū)醫(yī)療行業(yè)都是首次的，全院共組織理念培訓(xùn)達(dá)8次；三是實(shí)行護(hù)理級(jí)別公示制度，將護(hù)理級(jí)別要求和級(jí)別價(jià)格進(jìn)行公示，使全體病員能夠按照公示內(nèi)容監(jiān)督護(hù)理質(zhì)量；四是每周進(jìn)行一次病員滿意度調(diào)查、定期召開行風(fēng)評(píng)議社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì)，廣泛征求病員和社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院的意見和建議，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。這一系列措施改變了職工的工作作風(fēng)，提高了醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量，病員滿意度達(dá)到98％以上。
2、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，充分履行醫(yī)務(wù)人員告知義務(wù)。在各種會(huì)議中強(qiáng)調(diào)醫(yī)患溝通的重要性及相關(guān)規(guī)范，在各種督查中把醫(yī)患溝通作為醫(yī)療活動(dòng)中的重要組成部分和考核內(nèi)容，引起全院醫(yī)務(wù)人員的高度重視。今年6月我院邀請(qǐng)麗苑酒店客服經(jīng)理桂祥林為全院職工舉行溝通與投訴處理技巧專題講座，參加人員達(dá)3多人；1月邀請(qǐng)新橋醫(yī)院院長(zhǎng)王衛(wèi)東到院為職工進(jìn)行醫(yī)患溝通理念培訓(xùn)，醫(yī)院全體職工到場(chǎng)。通過(guò)教育培訓(xùn)督查，增強(qiáng)了全院職工的溝通意識(shí)和能力，醫(yī)療糾紛明顯減少。
（二）以“提高醫(yī)療技術(shù)”為工作要點(diǎn)，提升醫(yī)院整體技術(shù)實(shí)力
1、抓人才隊(duì)伍建設(shè)。目前我院在人才培養(yǎng)上，重點(diǎn)是培養(yǎng)�？迫瞬藕蛯W(xué)科帶頭人。一方面培養(yǎng)我院的現(xiàn)有人才：一是政策激勵(lì)，制定了《關(guān)于職工繼續(xù)教育的規(guī)定》，鼓勵(lì)職工積極參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)，開闊眼界、增長(zhǎng)見識(shí)。全年參加半年以上培訓(xùn)人員達(dá)到22人次，一個(gè)月以上培訓(xùn)達(dá)到25人次，短期培訓(xùn)人員達(dá)到15余人次，各科室主任分期分批到新橋醫(yī)院參加了為期一個(gè)月的培訓(xùn)。二是借助西南醫(yī)院專家，經(jīng)過(guò)與西南醫(yī)院多方協(xié)調(diào)，西南醫(yī)院的專家將定期來(lái)院座診和會(huì)診，并以講座、示范手術(shù)等方式對(duì)我院醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，舉辦《抗生素的合理使用》、《糖尿病最新研究》等學(xué)術(shù)講座8期。另一方面，醫(yī)院經(jīng)過(guò)協(xié)調(diào)，引進(jìn)多名技術(shù)水平較高的專業(yè)人才和學(xué)科帶頭人（已經(jīng)到位的有3人）。在基本技能方面還開展了護(hù)理操作比賽和臨床科室急救技術(shù)比賽，在全院的中初級(jí)人員中進(jìn)行了“三基考試”，參加人數(shù)達(dá)到應(yīng)參加人數(shù)的98%。
2、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)、抓新技術(shù)、新項(xiàng)目開展。針對(duì)我院目前學(xué)科建設(shè)不甚規(guī)范，�？苾�(yōu)勢(shì)和特色尚不明顯，人才出現(xiàn)斷檔的現(xiàn)象，根據(jù)當(dāng)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展方向和醫(yī)院各科室的現(xiàn)狀，對(duì)�？七M(jìn)行了結(jié)構(gòu)性調(diào)整，突出重點(diǎn)，發(fā)展強(qiáng)項(xiàng)，扶持特色。
一是重點(diǎn)打造兩個(gè)重點(diǎn)科室，與西南醫(yī)院合作建立“西南醫(yī)院胃腸內(nèi)外XX分中心”（已經(jīng)開始運(yùn)行）；與新橋醫(yī)院合作成立“新橋醫(yī)院指導(dǎo)醫(yī)院腎病分中心”。二是發(fā)展兩個(gè)特色�？�，即骨科、婦產(chǎn)科特色�？�；三是引用兩大前沿技術(shù)，即微創(chuàng)技術(shù)和介入治療，廣泛開展腔鏡、內(nèi)窺鏡的治療。胃鏡腸鏡技術(shù)從1月份開展，吸引了較多病人，僅兩個(gè)多月胃鏡就開展了5余人次。今年我院大力的新技術(shù)、新項(xiàng)目有2多項(xiàng)，有的已達(dá)到三級(jí)醫(yī)院水平，新項(xiàng)目推動(dòng)全院醫(yī)療技術(shù)水平上了一個(gè)新臺(tái)階，使醫(yī)院的綜合醫(yī)療水平有了很大的提高。
3、抓醫(yī)療設(shè)備投入。
今年投入3多萬(wàn)元添置和更新彩色多普勒、遠(yuǎn)程胎兒監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療設(shè)備3多臺(tái)（件），改善了醫(yī)療條件，提高了診療水平。
4、注重醫(yī)療安全
�。�1）嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)生查房制度：根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，今年重新制定了三級(jí)醫(yī)師查房制度，實(shí)行了分管院長(zhǎng)業(yè)務(wù)查房制度，加大了對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度，院長(zhǎng)質(zhì)量查房每1―2周進(jìn)行一次，對(duì)查房發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題每月一次交院辦公討論，對(duì)一些違反醫(yī)院規(guī)章制度的科室和個(gè)人進(jìn)行處理，今年醫(yī)院處理了3個(gè)科室，8名醫(yī)務(wù)人員。
（2）開展督導(dǎo)夜查房：院內(nèi)督導(dǎo)夜查房，以業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)牽頭，做到1―2月查一次，全年共計(jì)督查8次，主要檢查值班人員是否在崗，值班人員是否履行職責(zé)，值班醫(yī)生是否對(duì)病區(qū)的病人情況，特別是危重病人的情況是否掌握，并及時(shí)對(duì)違反規(guī)定、沒有履行職責(zé)的人員進(jìn)行處理。
�。�3）“12”院前急救及危重急診搶救工作。我院常備“12”急救車2臺(tái)，并配齊所有人員（司機(jī)工人、護(hù)士、醫(yī)生）24小時(shí)處于良好狀態(tài)，保證接到電話5分鐘內(nèi)出車。今年我院“12”出車搶救1663車次，院前急救近2人次，急診科搶救危重病人617人次，留察近2人次。
�。�4）強(qiáng)調(diào)科室主任管理職責(zé)：進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)科主任負(fù)責(zé)制，在科室嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，重點(diǎn)有三級(jí)醫(yī)生查房制度、會(huì)診制度、危重、疑難病例討論、術(shù)前討論、死亡病例討論等制度，對(duì)疑難病例討論保證每月不少于一次。
�。�5）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的控制：加強(qiáng)對(duì)病歷的管理，每月對(duì)各科室的病歷進(jìn)行評(píng)審，對(duì)未達(dá)到要求的科室進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。每月對(duì)處方進(jìn)行了抽查，對(duì)處方合格率未達(dá)到9%的科室也進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。在病歷評(píng)審和處方抽查中發(fā)現(xiàn)突出的問(wèn)題在書面和院周會(huì)上進(jìn)行評(píng)議、通報(bào)。
�。�6）醫(yī)療安全委員會(huì)對(duì)院內(nèi)的醫(yī)療投訴和醫(yī)療差錯(cuò)進(jìn)行定性討論，明確責(zé)任，對(duì)明確了責(zé)任的事件交院辦公會(huì)討論處理。
�。ㄈ┦冀K圍繞醫(yī)院管理和發(fā)展，積極抓好各項(xiàng)工作
1、加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高職工主人翁意識(shí)
一是實(shí)行院務(wù)公開制度，凡涉及醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展等重大事情都必須通過(guò)職工代表大會(huì)討論決定，并將醫(yī)院當(dāng)月的業(yè)務(wù)收入、開支節(jié)余等院內(nèi)重大事務(wù)在每月初向二級(jí)班子公開通報(bào)，今年全院共組織召開9次職工大會(huì)，5次副高級(jí)以上職稱人員會(huì)議，充分實(shí)行民主管理和科學(xué)決策，增強(qiáng)了職工的主人翁意識(shí)。二是實(shí)行院科兩級(jí)管理，給予臨床科室充分的經(jīng)營(yíng)權(quán)和自主權(quán)，在獎(jiǎng)金分配制度上，科室具有二次分配的權(quán)利，各科室主任根據(jù)科內(nèi)人員的工作量和工作內(nèi)容自主分配獎(jiǎng)金。這一舉措充分調(diào)動(dòng)了科室和職工的工作積極性和主觀能動(dòng)性。
2、加強(qiáng)對(duì)外宣傳，重塑醫(yī)院新形象
一是積極參與抗旱救災(zāi)。共累計(jì)派出12救護(hù)隊(duì)15次，參與人員1余人次，免費(fèi)發(fā)放藥品價(jià)值超過(guò)35元。二是加強(qiáng)了對(duì)下級(jí)醫(yī)院的指導(dǎo)與扶助。三是在XX廣場(chǎng)舉行大型義診暨文藝匯演活動(dòng)，醫(yī)院職工自編自演的文藝表演和由六十余位專家組成的義診活動(dòng)，接受咨詢達(dá)5余人次，吸引了近萬(wàn)人參加。四是組織巡回醫(yī)療文藝隊(duì)伍，下鄉(xiāng)義診并宣傳醫(yī)院的技術(shù)和特色。五是組織全院職工為經(jīng)濟(jì)困難的病員募捐，引起了較大的社會(huì)反響。六是完成污水處理主體工程，保證了我院和全區(qū)的環(huán)保工作的順利開展。七是完成后勤保潔社會(huì)化改革，整治花園，加強(qiáng)綠化，保證了病房和院內(nèi)的環(huán)境整潔。
四、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染控制管理
1、我院成立了醫(yī)院感染管理小組，組織制定了醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。每季度定期召開醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議一次，遇到緊急問(wèn)題隨時(shí)召開會(huì)議，研究討論醫(yī)院感染有關(guān)問(wèn)題。以簡(jiǎn)報(bào)形式將醫(yī)院感染信息及時(shí)反饋到院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室，全年出醫(yī)院簡(jiǎn)報(bào)4期。
2、每月抽樣檢查各科室的消毒隔離工作，定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)、監(jiān)督，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，制定控制措施，并督導(dǎo)實(shí)施。
3、每月調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生率及抗生素使用率，按時(shí)向市防疫站報(bào)表。
4、作好慢性非傳染性疾病、現(xiàn)病例、無(wú)菌手術(shù)的調(diào)查和登記。
5、監(jiān)督全院各科室一次性醫(yī)療用品的消毒、浸泡、毀形及醫(yī)用廢棄物的處理。
6、加強(qiáng)在職職工院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)，提高了廣大醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和法制觀念，使他們充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染給社會(huì)和病人造成的危害和損失，自覺參加醫(yī)院感染知識(shí)的學(xué)習(xí)，將無(wú)菌操作，消毒滅菌，正確使用抗生素貫穿在日常工作中，從而使我院的院內(nèi)感染率控制在8%以下，杜絕了院內(nèi)感染病例的流行乃至暴發(fā)流行。
今年查閱全院出院病歷共196份，查出院內(nèi)感染83例，感染率為.78%，使用抗生素人次為9168人次，使作率為84%，調(diào)查統(tǒng)計(jì)無(wú)菌手術(shù)61例，感染率為%，現(xiàn)病調(diào)查318例，查出院內(nèi)感染7例。
五、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)
醫(yī)院財(cái)務(wù)堅(jiān)持了“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)均納入了財(cái)務(wù)科統(tǒng)一核算。財(cái)務(wù)收支的內(nèi)控制度健全，嚴(yán)格執(zhí)行了財(cái)政法規(guī)、財(cái)經(jīng)紀(jì)律和財(cái)務(wù)制度。財(cái)務(wù)科嚴(yán)格按照會(huì)計(jì)制度的要求進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，嚴(yán)格執(zhí)行部門預(yù)算和收支兩條線。財(cái)務(wù)收支真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，符合規(guī)定。醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)均由院辦公會(huì)集體討論決定，醫(yī)院職工代表大會(huì)對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督，并按規(guī)定程序?qū)嵭袌?bào)批和公示制度。同時(shí)，加強(qiáng)了藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，制定和完善了醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資管理制度，嚴(yán)格實(shí)行了醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度。藥品、材料、設(shè)備等財(cái)產(chǎn)物資一律實(shí)行“陽(yáng)光采購(gòu)”，使采購(gòu)活動(dòng)真正引入了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，做到了公開、公平、公正。在收入分配方面，一貫實(shí)行“效率優(yōu)先，兼顧公平，重點(diǎn)向臨床第一線傾斜”的原則，充分調(diào)動(dòng)了全院廣大干部職工的積極性。
嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理，杜絕了不合理收費(fèi)。醫(yī)院對(duì)物價(jià)收費(fèi)工作非常重視，設(shè)立了專職物價(jià)員，負(fù)責(zé)全院物價(jià)收費(fèi)的監(jiān)督、檢查工作。嚴(yán)格執(zhí)行了國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行了藥品收支兩條線。未發(fā)現(xiàn)在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)的現(xiàn)象。實(shí)行了價(jià)格公示制度，查詢制度、費(fèi)用一清單制度，主動(dòng)接受社會(huì)和病員對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督。凡是有患者對(duì)醫(yī)療收費(fèi)的投訴，專職物價(jià)員立即組織有關(guān)科室進(jìn)行查實(shí)，并給該患者一個(gè)滿意的答復(fù)。對(duì)少數(shù)疾病實(shí)行了單病種收費(fèi)，并進(jìn)行了公示。通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院物價(jià)收費(fèi)管理，使收費(fèi)進(jìn)一步正規(guī)化、明顯減少了醫(yī)療收費(fèi)投訴，從而使患者感到滿意。
通過(guò)以上工作，我院“以病人為中心，以提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量為主題”醫(yī)院管理年活動(dòng)，2017年取得了較突出的成績(jī)，使全院醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量有了較大的提高，得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的肯定，取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。
醫(yī)院管理工作總結(jié)三
一、加強(qiáng)醫(yī)院綜合管理，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(一)開展主題活動(dòng)，不斷加大行風(fēng)力度。
1、為落實(shí)局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生局〈關(guān)于落實(shí)廣州市窗口行業(yè)專項(xiàng)考評(píng)實(shí)施細(xì)則和創(chuàng)建全國(guó)文明城市有關(guān)要求的通知〉的通知》，我院于3月11召開動(dòng)員大會(huì)，把六項(xiàng)工作指標(biāo)(服務(wù)環(huán)境人性化、服務(wù)工作規(guī)范化、服務(wù)項(xiàng)目特色化、文明創(chuàng)建常態(tài)化、投訴處理快捷
化、社會(huì)美譽(yù)度)落實(shí)到相關(guān)科室負(fù)責(zé)人。4月17日召開相關(guān)人員會(huì)議，進(jìn)行認(rèn)真的自查。4月25日接受上級(jí)檢查，六項(xiàng)工作指標(biāo)均受到好評(píng)，并對(duì)反饋存在問(wèn)題進(jìn)行整改。
2、開展解放思想聯(lián)系實(shí)際大討論活動(dòng)。3月26日召開了支部大會(huì)，傳達(dá)學(xué)習(xí)《中共開發(fā)區(qū)委、蘿崗區(qū)委關(guān)于開展“繼續(xù)解放思想，堅(jiān)持改革開放，努力爭(zhēng)當(dāng)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的排頭兵”學(xué)習(xí)討論活動(dòng)的實(shí)施意見》和《認(rèn)真開展解放思想學(xué)習(xí)討論活動(dòng)有關(guān)事項(xiàng)的通知》精神，動(dòng)員全體黨員、干部開展學(xué)習(xí)討論活動(dòng)。會(huì)議聯(lián)系單位實(shí)際，圍繞繼續(xù)解放思想，深化衛(wèi)生改革，進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進(jìn)行了討論，查擺存在問(wèn)題。4月2日，在廣泛聽取各方面的意見和建議的基礎(chǔ)上，專門召開支委會(huì)研究梳理目前存在的主要問(wèn)題并提出初步的整改對(duì)策。
3、制訂未來(lái)三年發(fā)展規(guī)劃。為促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理配置和有效利用，推動(dòng)我院衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)地發(fā)展。根據(jù)《廣州蘿崗區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》、《廣州市蘿崗區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2006-2010)》和《落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，推進(jìn)我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)發(fā)展，為構(gòu)建和諧蘿崗作出貢獻(xiàn)》的文件精神，結(jié)合解放思想大討論活動(dòng), 深入開展專題調(diào)研,結(jié)合我院實(shí)際，制訂了(2009-2010)三年發(fā)展規(guī)劃，明確了發(fā)展方向。
4、開展募捐活動(dòng)�！�5.12”汶川發(fā)生大地震，我院積極響應(yīng)上級(jí)號(hào)召開展募捐活動(dòng)。5月15日組織全院職工進(jìn)行“抗震救災(zāi)募捐活動(dòng)”，參加此次活動(dòng)有153人，捐得善款12883元;5月21日發(fā)動(dòng)全體黨員交一次特殊的黨費(fèi)，18位黨員共交特殊黨費(fèi)6250元;還以單位名義捐款8500元，為災(zāi)區(qū)獻(xiàn)出綿薄之力。
(二)不斷完善各項(xiàng)工作管理制度。
根據(jù)《廣州市窗口行業(yè)專項(xiàng)考評(píng)實(shí)施細(xì)則和創(chuàng)建全國(guó)文明城市有關(guān)要求》，我院各項(xiàng)工作管理制度有點(diǎn)滯后，為此我院花了很長(zhǎng)時(shí)間討論完善了《康寧醫(yī)院工作管理制度》，并分發(fā)級(jí)各科室組織學(xué)習(xí)。
(三)加大人事制度改革。
開展中層干部竟?fàn)幧蠉彙?月29日對(duì)參加行政后勤總務(wù)科副科長(zhǎng)和女區(qū)護(hù)長(zhǎng)人員實(shí)行竟崗演說(shuō)和民意測(cè)評(píng)，根據(jù)條件擇優(yōu)上崗。
(四)繼續(xù)抓好項(xiàng)目建設(shè)工作，爭(zhēng)取精神科新門診大樓早日開工。
二、抓醫(yī)療質(zhì)量，不斷推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作的發(fā)展。
我院今年業(yè)務(wù)發(fā)展比較快，今年1～5月總收入652萬(wàn)，與去年同比增長(zhǎng)55.2%，門診人數(shù)43626，與去年同比增長(zhǎng)54.8%，住院人數(shù)607，與去年同比增長(zhǎng)43.2%。
(一)依法執(zhí)業(yè)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理：
根據(jù)去年上級(jí)檢查反饋意見，結(jié)合院長(zhǎng)行政查房和業(yè)務(wù)查房等存在問(wèn)題，主要抓好如下幾項(xiàng)工作：
1、抓核心制度的落實(shí)，規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療安全。核心制度有首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、轉(zhuǎn)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。
2、規(guī)范接送病人。如我院出現(xiàn)剛畢業(yè)的大學(xué)生未取得執(zhí)業(yè)資格就去接送病人出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，規(guī)定接送病人由科組長(zhǎng)安排，隨車人員至少要有一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)士;院內(nèi)轉(zhuǎn)科，一定要等到病情穩(wěn)定后才可轉(zhuǎn)科，并做好交接斑;初診病人由門診醫(yī)生去接，后轉(zhuǎn)各科室就診等。
3、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》，合理使用抗生素，執(zhí)行用血登記、用血報(bào)批、檢驗(yàn)核對(duì)制度。加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒處理，把院內(nèi)感染控制在最低限度。
4、加大人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加學(xué)歷晉升，凡晉升大專和本科學(xué)歷，分別給予報(bào)銷學(xué)費(fèi)30%和40%，增加工資;已完成第三批和剛派第四批醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修3個(gè)月的計(jì)劃;積極參加上級(jí)舉辦的各類學(xué)習(xí)講座;現(xiàn)引進(jìn)一名內(nèi)科副主任醫(yī)師試用。
5、規(guī)范用藥行為，減少病人負(fù)擔(dān)。為此調(diào)整藥事委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)小組和處方審查小組成員，修訂臨床用藥管理規(guī)定。
6、逐步完善醫(yī)保管理工作。突出“規(guī)范臨床用藥、加強(qiáng)管理考核、扶持新技術(shù)、降低采購(gòu)成本”等重點(diǎn)，使醫(yī)保管理不斷趨于完善。
(二)加強(qiáng)精神科的管理，發(fā)揮�？铺厣�。
1、制訂終身治療精神病人分流方案。終身治療病人是我院的一大歷史遺留問(wèn)題，原收這些病人的錢已用在我院新門診大樓，現(xiàn)病人衣、食、治療等費(fèi)用成為我院的包袱，我院經(jīng)常請(qǐng)示上級(jí)，根據(jù)上級(jí)指示精神，我院多次召開精神科醫(yī)務(wù)人員專題會(huì)議，研究討論這些病人回歸家庭、社會(huì)問(wèn)題，制訂出終身治療精神病人分流方案。
2、認(rèn)真做好“三防”工作的管理(防逃跑、防傷人毀物、防消極自殺自傷)。不準(zhǔn)帶病人外出，帶病人外出要經(jīng)科負(fù)責(zé)人同意，并加派人手做好防范工作。
3、收住院精神病人，要檢查胸片，排除傳染病。同時(shí)，要同病人家屬講清楚，
精神病人的特殊性，傷人、自傷與自殺很難控制，不能怕麻煩，并做好監(jiān)護(hù)人身份證的'登記工作。
4、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。由于精神病人的特殊性，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常被一些比較狂燥的精神病人罵，甚至被打傷，但是醫(yī)務(wù)人員毫無(wú)怨言，做到打不還手，罵不還口。
5、開展無(wú)痛休克治療新項(xiàng)目。
三、加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療管理和農(nóng)村衛(wèi)生站建設(shè)。
農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
1、廣泛深入宣傳發(fā)動(dòng)，做到家喻戶曉。為提高參合率，利用有線電視、宣傳欄、發(fā)放小冊(cè)子、召開村干部動(dòng)員會(huì)、派出醫(yī)務(wù)人員深入各村等形式廣泛開展宣傳發(fā)動(dòng)工作，重點(diǎn)宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)整的內(nèi)容以及為參合人員帶來(lái)的更大好處。
2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行農(nóng)村合作醫(yī)療制度。規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格會(huì)計(jì)核算制度，按規(guī)定收費(fèi)。
農(nóng)村衛(wèi)生站建設(shè)工作。我院按照區(qū)衛(wèi)生局制定的《鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理實(shí)施方案》的要求，對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生站實(shí)施一體化管理。組織有關(guān)人員到南沙醫(yī)院學(xué)習(xí)。成立“慢非病”管理小組，對(duì)轄區(qū)內(nèi)“慢非病”進(jìn)行調(diào)查，建立健康檔案1481份。加強(qiáng)衛(wèi)生站藥品監(jiān)督管理，提高村衛(wèi)生站合理用藥，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。
四、預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目工作。
(一)、抓好初保達(dá)標(biāo)工作。領(lǐng)導(dǎo)十分重視，為此張?jiān)洪L(zhǎng)帶隊(duì)到增城市石灘醫(yī)院學(xué)習(xí)，組織有關(guān)人員，加班加點(diǎn)進(jìn)行有關(guān)資料整理，確保今年達(dá)標(biāo)。
(二)、傳染病防控工作。一是加強(qiáng)管理，完善制度;二做好傳染病的診療管理。嚴(yán)格日常管理，堅(jiān)持每周自查。完善各項(xiàng)登記。規(guī)范報(bào)告流程。加強(qiáng)發(fā)熱門診和腸道門診管理工作。
(三)、計(jì)劃免疫工作。一是規(guī)范操作;二是加強(qiáng)計(jì)劃免疫信息化管理;三是加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人口兒童的計(jì)劃免疫管理和專項(xiàng)調(diào)查，提高流動(dòng)人口兒童的計(jì)劃免疫水平，堅(jiān)持每月查漏補(bǔ)種工作;四是抓好春秋兩季托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)預(yù)防接種驗(yàn)證工作。
(四)、加強(qiáng)食品安全監(jiān)測(cè)工作，把好食品安全關(guān)，上半年未發(fā)生食品中毒。
(五)、加強(qiáng)慢病工作，提高慢病診治質(zhì)量。
五、加強(qiáng)婦幼保健工作。
(一)、貫徹實(shí)施《母嬰保健法》，依法保護(hù)婦女兒童健康權(quán)益。采取多種形式在全院范圍學(xué)習(xí)《母嬰保健法》、《母嬰保健管理?xiàng)l例》，并進(jìn)行考核。并在產(chǎn)科門診和愛嬰?yún)^(qū)設(shè)置母嬰保護(hù)法律法規(guī)知識(shí)宣傳專欄。
(二)、積極開展婦幼兩個(gè)系統(tǒng)管理。
1、加強(qiáng)孕、產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理。為提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理保健手冊(cè)的合格率，把保健手冊(cè)的填寫納入質(zhì)量檢查，嚴(yán)格控制錯(cuò)漏和不規(guī)范現(xiàn)象。
2、繼續(xù)開展新生兒疾病篩查工作，加大宣傳力度，爭(zhēng)取患者的理解和支持，并認(rèn)真做好新生兒訪視工作。
3、積極做好母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳工作。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行耐心宣教，講授孕期，產(chǎn)褥期保健知識(shí)及母乳喂養(yǎng)知識(shí)，并對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行測(cè)試。
4、對(duì)來(lái)我院產(chǎn)檢的孕產(chǎn)婦發(fā)放孕期保健知識(shí)，母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣傳手冊(cè)，在門診候診區(qū)和病房設(shè)有健康宣傳專欄，宣傳婦幼保健知識(shí)，每季度換一次。在院內(nèi)設(shè)有母乳喂養(yǎng)熱線電話，在門診設(shè)有母乳喂養(yǎng)咨詢門診，正確解答母乳喂養(yǎng)知識(shí)的咨詢。
5、建立健全的婦幼各項(xiàng)原始登記和報(bào)告制度。認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作，按時(shí)完成國(guó)家，省級(jí)報(bào)表的上報(bào)工作，做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。
6、不斷完善愛嬰醫(yī)院工作。產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常為孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，并提供母乳喂養(yǎng)的幫助和指導(dǎo)，實(shí)施母乳喂養(yǎng)的十點(diǎn)措施。
六、存在問(wèn)題。主要表現(xiàn)在：
1、醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展緩慢，制約著的快速發(fā)展。
2、醫(yī)療用房不足、住院難的問(wèn)題越來(lái)越凸現(xiàn)，在制約醫(yī)院發(fā)展的同時(shí)也增加了醫(yī)療隱患。
3、醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)不高，調(diào)進(jìn)高職稱、高學(xué)歷人員困難，缺乏學(xué)科帶頭人。體現(xiàn)在高學(xué)歷少，低學(xué)歷的多，高職稱的少，低職稱的多，制約著醫(yī)院的發(fā)展和竟?fàn)幜Α?/p>
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