醫(yī)保工作總結(jié)(精選21篇)
總結(jié)是在某一特定時間段對學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況,包括取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓(xùn)加以回顧和分析的書面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認識上來,讓我們抽出時間寫寫總結(jié)吧。那么總結(jié)要注意有什么內(nèi)容呢?下面是小編精心整理的醫(yī)保工作總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)保工作總結(jié) 1
一、開展的主要工作
1、統(tǒng)一思想,精心組織準(zhǔn)備
我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視駐區(qū)大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作,把它作為加快我區(qū)醫(yī)療保障體系建設(shè),實現(xiàn)居民醫(yī)保全覆蓋,改善民生,構(gòu)建和諧社會的一項重要內(nèi)容來抓。為切實做好此項工作,我局多次召開專題會議,全局工作人員統(tǒng)一思想,緊緊圍繞如何保障大學(xué)生醫(yī)保待遇,如何方便快捷地完成大學(xué)生辦理居民醫(yī)保參保業(yè)務(wù)工作進行了討論。在具體業(yè)務(wù)經(jīng)辦上,注重方便高校參保和切實保障大學(xué)生待遇相結(jié)合,制定了相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,并提出了許多行之有效的建議,同時還專門在業(yè)務(wù)大廳設(shè)立在學(xué)生醫(yī)保窗口,為大學(xué)生參保工作順利開展奠定了基礎(chǔ)。
2、統(tǒng)一大學(xué)生門診統(tǒng)籌政策制度
在市醫(yī)療保險局的精心指導(dǎo)下,我局多次深入各大專院校,對大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作進行了調(diào)查摸底。我局多次組織各高校召開了大學(xué)生參加醫(yī)療保險的座談會,根據(jù)各高校提出的意見和建議和校醫(yī)院統(tǒng)計的大學(xué)生年門診量、人均門診費用,我局堅持基本滿足大學(xué)生門診需求,與現(xiàn)行管理制度相銜接的原則,制定了全市統(tǒng)一的大學(xué)生門診統(tǒng)籌政策制度。大學(xué)生普通門診發(fā)生的符合“三個目錄”的'醫(yī)藥費用,由門診統(tǒng)籌基金補償80%,其余20%由個人承擔(dān),參保大學(xué)生門診年度統(tǒng)籌補償最高限額為130元。
3、統(tǒng)一費用結(jié)算辦法
根據(jù)高校校醫(yī)院實際情況,我局積極主動為駐市各高校校醫(yī)院申請認定醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),建立了以高校醫(yī)療衛(wèi)生資源為主體,充分調(diào)動社會醫(yī)療資源共同參與的機制。大學(xué)生憑學(xué)生證和醫(yī)療保險IC卡在簽定了定點服務(wù)協(xié)議的本人所在高校醫(yī)療機構(gòu)刷卡就診,按規(guī)定只需支付門診個人應(yīng)負擔(dān)部分,門診統(tǒng)籌基金支付的費用由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)每季預(yù)付給高校醫(yī)療機構(gòu),年終進行結(jié)算。我局以高校實際參保人數(shù),按照每人30元的劃撥標(biāo)準(zhǔn),采取“年初預(yù)算、季度預(yù)付、年終結(jié)算、定額包干、超支不補”的管理辦法,由高校包干使用門診統(tǒng)籌資金。為確保門診統(tǒng)籌基金全部用于大學(xué)生門診治療,大學(xué)生門診統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余率不得超過10%,結(jié)余部分由高校結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用。
4、統(tǒng)一軟件系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)
我局對全市參保大學(xué)生參保檔案信息全部錄入贛州市醫(yī)療保險信息系統(tǒng)管理,對已經(jīng)認定為醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的高校校醫(yī)院統(tǒng)一安裝了贛州市醫(yī)療保險信息系統(tǒng)醫(yī)院客戶端,參保大學(xué)生檔案以及大學(xué)生就醫(yī)服務(wù)全程網(wǎng)絡(luò)信息化管理。
5、統(tǒng)一大學(xué)生醫(yī)?òl(fā)放,實行刷卡消費、實時結(jié)算
我局精心組織工作人員統(tǒng)一對參保大學(xué)生印制了醫(yī)療保險IC卡,并根據(jù)學(xué)校上報名單,精確到班級分類發(fā)放至各高校。參保大學(xué)生在享受醫(yī)療保險待遇時,只需持本人學(xué)生證以及醫(yī)保IC卡到定點醫(yī)療機構(gòu)刷卡就診,在就診完畢時即可直接報銷,實時結(jié)算。
6、統(tǒng)一報表及資料交接,強化監(jiān)管
我局根據(jù)大學(xué)生就醫(yī)情況,設(shè)計了全市統(tǒng)一的大學(xué)生門診、住院等相關(guān)信息報表,報表由醫(yī)療保險信息系統(tǒng)自動生成,并規(guī)定高校校醫(yī)院報表及報表材料每月一送、每月一審,通過醫(yī)療保險信息系統(tǒng)實時監(jiān)管報銷信息,通過報銷材料逐一審核信息,強化監(jiān)管,確保門診統(tǒng)籌基金安全運行。
二、存在的問題
駐區(qū)大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作還存在著一些困難和問題,主要表現(xiàn)在:人少事多,醫(yī)?ㄖ谱靼l(fā)放進度緩慢。大學(xué)生參保人數(shù)眾多,相關(guān)材料數(shù)據(jù)龐雜,而我局工作人員相對不足,醫(yī)?ㄖ谱餍畔⒄怼卓せ钜约鞍窗嗉壏诸惏l(fā)放等工作需要時間長,發(fā)放速度慢。同時由于我市已經(jīng)實施了城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險政策,普通參保居民參加城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險保費從家庭門診補償金中抵繳,但由于大學(xué)生實施了門診統(tǒng)籌制度,無家庭門診補償金,參加居民大病補充醫(yī)保費用需由個人另行繳納,有部分在校大學(xué)生存在抵觸心理,不愿繳納參保費用。
醫(yī)保工作總結(jié) 2
為認真貫徹落實國務(wù)院、省、市、縣醫(yī)療保險的各項政策,保障廣大城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和離退休干部在鄉(xiāng)級衛(wèi)生院享受到基本的醫(yī)療保險,為做好城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的相關(guān)管理工作,促進城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險健康有序的發(fā)展。現(xiàn)將梅子鄉(xiāng)衛(wèi)生院20xx年城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險工作情況總結(jié)如下;
一、政策執(zhí)行,認真貫徹落實國家、省、市、縣城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險及離退休干部醫(yī)療保險的有關(guān)政策,參保患者就診時,向參;颊咝麄麽t(yī)療保險的相關(guān)政策,讓參;颊呒皶r了解醫(yī)療保險的相關(guān)政策。
二、依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險服務(wù)協(xié)議,為參;颊咛峁┘皶r、合理、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。制定相應(yīng)的醫(yī)保管理措施,成立醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組,配有謙職人員,負責(zé)醫(yī)保的特殊檢查、特殊治療,向住院患者提供病情證明、出院證、住院費用清單、醫(yī)療票據(jù)等醫(yī)保的各項業(yè)務(wù)工作,但是由于衛(wèi)生院條件有限,在20xx年沒有使用機打票據(jù)。在顯要位置懸掛定點醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)志牌,設(shè)置醫(yī)療保險宣傳欄,投訴箱和投訴電話。
三、配備了與醫(yī)保中心相配套的計算機信息系統(tǒng),開通了醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)專線,為保證醫(yī)保信息系統(tǒng)的完整性和安全性,做到上傳明細信息真實、完整、準(zhǔn)確,做到與本地數(shù)據(jù)同步,按醫(yī)保中心要求,及時更新藥品目錄、診療項目及各種參數(shù)表。
四、為確保醫(yī)保資金的合理使用,保證持卡者的利益,參;颊咦≡簳r認真核對人、卡、證是否一致。對參保的居民、學(xué)生、兒童刷卡、住院時,認真核對卡、身份證、戶口本等有關(guān)證件,住院期間卡、證留院備查,對無卡或卡失效的`參保人員不予刷卡,住院報銷。
五、嚴格執(zhí)行《云南省非營利性醫(yī)療服務(wù)價格》及我市醫(yī)保政策和收費有關(guān)規(guī)定,嚴格執(zhí)行《云南省基本醫(yī)療保險和工傷生育保險藥品目錄》及有關(guān)部門藥品價格政策,嚴格執(zhí)行醫(yī)保醫(yī)保的用藥范圍規(guī)定,藥品費用占醫(yī)療費用不超過60%。出院帶藥按規(guī)定執(zhí)行,一般不超過7日量,慢性病出院帶藥不超過30日量。
總之,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保已實行了好幾年,由于我院的醫(yī)保刷卡、住院報銷啟動較晚,沒有專業(yè)的專職管理人員,只配有謙職人員,對信息系統(tǒng)的維護、使用,信息數(shù)據(jù)上傳的完整性和同步性,機打票據(jù)的使用上與醫(yī)保的規(guī)范管理存在差距,在今后的工作中不斷加強管理,使醫(yī)保工作逐步規(guī)范。
醫(yī)保工作總結(jié) 3
在縣委縣政府和局機關(guān)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我縣醫(yī)保工作以主題教育活動為動力,全辦人員攻堅克難、高效工作,較好地完成了上半年各項目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)將工作進展情況匯報如下:
一、工作情況
。ㄒ唬┲黝}活動開展情況:
按照安排,我們認真組織開展“三新”主題教育、“服務(wù)拓展年”活動、“反腐倡廉制度宣傳教育月”和“創(chuàng)先爭優(yōu)”等活動,及時動員,成立活動領(lǐng)導(dǎo)小組,制定活動方案,對各階段工作任務(wù)和措施進行了周密安排,為活動的正常運轉(zhuǎn)奠定了基礎(chǔ)。
在系統(tǒng)服務(wù)拓展年活動中,我們進一步完善了單位各項規(guī)章制度,明確了活動總體目標(biāo),加大了隊伍建設(shè)和學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度。要求各經(jīng)辦人員結(jié)合本職工作、活動要求、個人實際做出公開承諾。同時,制定了單位干部職工培訓(xùn)安排和公共安全應(yīng)急預(yù)案,進一步規(guī)范了業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,重新設(shè)置了服務(wù)崗位,經(jīng)辦人員的服務(wù)意識、責(zé)任意識和協(xié)作意識明顯增強;顒又校e極征求參保群眾意見和建議,不斷改進工作方式,提高工作效能,有力地推動了各項工作的開展。
。ǘ┲饕ぷ魅蝿(wù)完成情況
我縣醫(yī)保工作本著全面覆蓋、穩(wěn)步推進和規(guī)范運作原則:一是多次召開業(yè)務(wù)推進會議,分析擴面形勢,研究應(yīng)對措施,確保擴面工作有序推進。二是結(jié)合城鎮(zhèn)醫(yī)保市級統(tǒng)籌后新政策的實施,利用經(jīng)辦科室、會議、印發(fā)傳單、張貼通知等方式做好政策宣傳與動員參保工作。三是對于部分企業(yè)我們上門講解政策,對于一些沒有續(xù)保并且平時見不上面的人員,我們采取手機編輯短信催促的方式,使他們認識參保的重要性,增強參保的主動性。
截至目前:職工參保12441人,占應(yīng)參保人數(shù)的91.9%(其中新增378人,完成年擴面任務(wù)500人的75.6%),換制發(fā)放新卡12400張;居民參保5609人,完成應(yīng)參保居民人數(shù)9580人的58.5%。
。ㄈ┗疬\行情況
我們對于醫(yī);鹗罩У墓芾,嚴格按照有關(guān)規(guī)章制度及程序進行,利息收入按財務(wù)規(guī)定嚴格計入基金收入。同時通過嚴把病人、病種、用藥目錄等關(guān)口,堅持管理與考核到位,按照協(xié)議加強對定點醫(yī)院和藥店的監(jiān)管,杜絕違規(guī)住院,規(guī)范售藥行為,謹防基金浪費,收到了明顯效果。
截至目前,職工醫(yī);鹫魇611萬元,居民醫(yī);鹫魇54萬元,都已全部上解市醫(yī)保中心,醫(yī)保基金征繳完成年征收任務(wù)1000萬元的66.5%。職工門診刷卡26484人次,支出費用174萬元;職工住院、轉(zhuǎn)院516人次,審核報銷金額302萬元;居民住院、轉(zhuǎn)院116人次,審核報銷金額39萬元。
。ㄋ模┳袷丶o(jì)律情況
工作中我辦不斷加強經(jīng)辦隊伍建設(shè)工作,從思想、政治、紀(jì)律、作風(fēng)等各方面入手,進一步明確工作主旨,建立健全各項規(guī)章制度,有效規(guī)范了工作行為。按照規(guī)定,我們嚴格執(zhí)行簽到制度,因事因病履行請銷假手續(xù),全辦人員都能按時上下班,無遲到早退和曠工現(xiàn)象。
(五)檔案資料收集整理情況
在4月份,我辦組織部分工作人員對09年度檔案資料進行了收集,分類整理,制定了醫(yī)保辦檔案整理方案,明確了歸檔范圍和保管期限,我們已將歸檔方案上報檔案局,待審批后即可裝訂成冊。平時我們注重文件資料的全面收集與整理,無遺漏現(xiàn)象。
。┬畔笏颓闆r
能及時將工作中的新動態(tài)、新進展和新經(jīng)驗報送上級信息部門,半年來報送各類活動信息46條。
(七)工作滿意度測評活動
為了深化服務(wù)拓展年活動的`實效,我們抽調(diào)工作人員于6月上旬進行了工作滿意度測評活動,活動中走訪了三十余個參保群眾,發(fā)放測評表30份。通過測評,參保人員對我辦各項工作都很滿意,同時也對我們提出了提高醫(yī)療待遇和增加定點機構(gòu)的建議,對此我們將積極向上級主管部門建議和改進。
二、存在問題
。ㄒ唬┠壳,我縣定點醫(yī)院有五家(四家在縣城、一家在鄉(xiāng)鎮(zhèn)),那些距離較遠、參保人員較多的地方如蘇坊、貞元、長寧、河道、薛固等鄉(xiāng)鎮(zhèn),患者住院治療極其不便;再者,定點藥店只有幾家,也不能滿足職工刷卡需求。這些因素很大程度上削弱了城鎮(zhèn)人員參保續(xù)保的積極性。
。ǘ┬姓聵I(yè)單位己全部參保。職工醫(yī)保擴面難主要表現(xiàn)在:少數(shù)個體私營企業(yè),為了自身利益,不愿意為職工參保;弱勢群體如困難企業(yè)職工和下崗失業(yè)人員無力參保。
(三)一些年青居民認為自己生病幾率低,居民醫(yī)保待遇相比職工醫(yī)保待遇低,且不設(shè)個人賬戶,得不到眼前的受益,不愿參保。
。ㄋ模]有針對突發(fā)流行性疾病制定相關(guān)醫(yī)保政策,如現(xiàn)今兒童手足口病患者比較多,但是居民醫(yī)保不予報銷;兒童患病較重者多數(shù)要到西安市兒童醫(yī)院進行治療,但是該醫(yī)院不是我市醫(yī)保定點醫(yī)院,也不能報銷。對此,學(xué)生家長極其不滿,導(dǎo)致學(xué)生兒童擴面難度很大。
三、下一步工作打算:
1、繼續(xù)加大醫(yī)保政策的宣傳力度,極力做好居民醫(yī)保擴面工作,加深居民特別是年青居民對醫(yī)保政策的認識,提高居民參保續(xù)保的積極性,進一步加強與教育部門的聯(lián)系溝通,努力擴大參保面,降低基金運行風(fēng)險。
2、深入開展服務(wù)拓展年活動,不斷提高經(jīng)辦能力,以高效工作和優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲取群眾的信任與支持,提高參保率。
3、切實加強基金征繳措施,同時加大對定點醫(yī)療機構(gòu)的巡查力度,徹底杜絕違規(guī)行為發(fā)生,確;鹩行А踩褂。
4、建議上級管理部門制定關(guān)于流行性疾病的報銷政策、恢復(fù)兒童醫(yī)院的定點資格、增加縣區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量,確保參保人群正常享受醫(yī)療待遇。
5、積極參與和認真做好縣委縣政府布置的中心工作和局機關(guān)安排的各項社會保障工作。
醫(yī)保工作總結(jié) 4
一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費用報銷工作。
截止6月底,完成職工醫(yī)保中心報賬醫(yī)療費用審核3484人次,審核醫(yī)療藥費計861.88萬元,剔除費用171.73萬元;完成職工醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費用審核1929770人次,審核醫(yī)療費用計30381萬元,剔除費用33.1萬元;核查外傷病人70人次,審核醫(yī)療費用達77.20萬元;答復(fù)信訪130件,提案議案8件;發(fā)放離休干部xx年度醫(yī)療費節(jié)余獎勵款282人次,獎勵金額計127.18萬元。
二、認真及時做好我區(qū)社會醫(yī)療救助工作和xx年特殊醫(yī)療救助審核工作。
截止6月底,發(fā)放低保家庭醫(yī)療救助券233.62萬元,共實施社會醫(yī)療救助321人次,累計救助金額已達149.41萬元;審核特殊醫(yī)療救助費用631人次,救助費用381.82萬元。
三、加強對定點單位的.審核稽查工作。
半年來,我們通過各種方式共檢查31家定點單位,約談參保病人34人次,抽查住院大病歷295份,調(diào)查外傷病人55位,批評并責(zé)令限期整改5家定點單位,取消一家單位定點資格,暫停一家單位醫(yī)保定點資格6個月,共追回醫(yī)保違規(guī)基金10.1萬元。
四、進一步擴大定點單位范圍。
我們對申報的64家零售藥店、7家醫(yī)療機構(gòu)逐一進行了實地考察,最后根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機構(gòu)為職工醫(yī)保定點單位。
醫(yī)保工作總結(jié) 5
作為收費員這個崗位,天天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復(fù)著一收一付的簡單的操縱,不需要很高的技術(shù)含量,也沒必要像其它科室的醫(yī)生要承當(dāng)性命之托的巨大壓力,這也許也是大家眼中的收費工作吧。實在收費員的'工作不只是收好錢,保證正確無誤就能夠了,收費員不但代表著醫(yī)院的形象,同時也要時刻維護醫(yī)院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐東風(fēng)的服務(wù),對收費滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡可能的減少我院的拒付,同時更多的把握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)題目多反饋。新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了史無前例的機遇和挑戰(zhàn),讓我們?nèi)w職工全身心的投進到工作中往,來年我要更加努力工作:
一、進一步進步服務(wù)水平,減少過失,保證服務(wù)質(zhì)量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的嘉獎。
二、認真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識,把握醫(yī)保政策,依照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的預(yù)備工作。
三、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,服務(wù)病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。
最后,我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足的地方,懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝賀我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。
醫(yī)保工作總結(jié) 6
20xx年,XX醫(yī)院,在市勞動和社會保障局、社保局、衛(wèi)生局的指導(dǎo)和支持下,本著“一切為了人民健康”的宗旨,認真執(zhí)行職工、居民醫(yī)療保險相關(guān)政策法規(guī),嚴格履行醫(yī)務(wù)人員的職責(zé),強化管理,改善服務(wù),全面開創(chuàng)了我院醫(yī)療保險工作的新局面。作為定點醫(yī)療機構(gòu)的XX醫(yī)院,我們本著認真貫徹執(zhí)行國家的有關(guān)規(guī)定和《XXX市基本醫(yī)療保險制度實施辦法》《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》等各項配套文件等基本醫(yī)療保險政策,建立了與醫(yī)保制度相一致的監(jiān)管機制,使醫(yī)保管理工作逐步實現(xiàn)系統(tǒng)化,規(guī)范化,F(xiàn)將我院開展的醫(yī)保工作情況自查如下:
一、成立了XX醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長:
二、制定切實可行的醫(yī)保工作計劃
醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,定期召開醫(yī)保工作會議,制定醫(yī)保工作計劃,對居民醫(yī)保在運行中出現(xiàn)的各種問題及時予以解決。定期對各科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為規(guī)范進行檢查、考核,發(fā)現(xiàn)違紀(jì)、違規(guī)行為堅決予以查處。
三、開展職工培訓(xùn),大力宣傳醫(yī)保知識。
我們把醫(yī)護人員的整體素質(zhì)作為適應(yīng)工作需要和事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)和前提,竭盡全力提升隊伍整體素質(zhì)。強化了政策學(xué)習(xí),充分利用每周一大時會和周五下午學(xué)習(xí)時間,組織廣大醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)了醫(yī)院保險相關(guān)政策法規(guī),提高了全院職工學(xué)習(xí)政策、掌握政策和運用政策的積極性和主動性,為深入開展醫(yī)保工作奠定了堅定的政策理論基礎(chǔ)。堅持把提高業(yè)務(wù)作為履行職務(wù)的第一要職,深入開展醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強全院人員的醫(yī)保知識特別是居民醫(yī)保知識掌握情況,沙醫(yī)院醫(yī)保辦人員對全院工作人員進行了醫(yī)保知識培訓(xùn),并編制了《醫(yī)保知識應(yīng)知應(yīng)會》手冊,人手一冊,人人基本做到會講解、會宣傳,針對學(xué)習(xí)情況,于3月18日和6月22日,對全體醫(yī)護人員進行了閉卷考試,全院平均得分達到90分以上,醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組成員還下連隊兩次,為基層參保人員進行醫(yī)保知識宣傳,介紹、宣傳廣大群眾來我院住院的優(yōu)勢,我院的醫(yī)療技術(shù)好、服務(wù)水平好,門檻費低,收費低等,使我院的病員量比去年有明顯增多,經(jīng)濟效益也有所增加,取得了很好的成績。
四、醫(yī)療管理方面:
1、醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組具體負責(zé)醫(yī)療管理工作,指定專人負責(zé)管理醫(yī)保工作,每周四下病區(qū)進行醫(yī)療大查房,檢查核實住院病人是否有掛床、冒名頂替住院等情況,出院帶藥有無超量現(xiàn)象,檢查住院病歷書寫是否規(guī)范、是否按規(guī)定因病施治、用藥、檢查和治療是否合理,費用是否超支等,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
2、制定了相應(yīng)的醫(yī)?己霜剳娃k法,經(jīng)常檢查醫(yī)保政策執(zhí)行情況及財務(wù)收費情況,有無亂檢查、亂收費、重復(fù)收費、分解收費、多收費等現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)一起查處一起,對舉報人給予一定的獎勵。
3、嚴格執(zhí)行《藥品目錄》規(guī)定的.報銷范圍,從未使用假劣藥品、過期、失效和“三無”藥品,保證參保人用藥安全。
4、護理五種表格即體溫單、護理記錄單、病員流動交班本、臨時、長期醫(yī)囑單等五種表格能認真填寫,如實記錄,執(zhí)行醫(yī)囑“三查九對一注意”制度。
5、病歷書寫方面:能及時完成病歷的書寫,按要求規(guī)范書寫,勤觀察病情,明確診斷,認真分析病情,針對病情合理檢查,合理用藥,無搭車帶藥情況。
6、每季度對醫(yī)療工作進行考核,檢查病歷的合格率、處方合格率,針對出現(xiàn)的問題進行整改。
五、財務(wù)管理方面:
1、根據(jù)醫(yī)保規(guī)定,我院職工參保人員住院押金為300元,居民參保人員住院押金400--500元,各種藥品、診療收費根據(jù)物價部門規(guī)定收取,沒有私自、分解、多收費亂收費現(xiàn)象的發(fā)生。
2、今年我院啟動了局域網(wǎng),能按規(guī)定給參保人提供一日清單,及時向病人公布醫(yī)療費用情況,醫(yī)護人員能及時回答病人的疑問,使病人心里有本明白賬。結(jié)算及時。
六、醫(yī)保管理方面:
1、離休人員無掛床、冒名就診、住院現(xiàn)象,
2、門診無大處方現(xiàn)象,急病、慢病無超量,出院帶藥無超量現(xiàn)象,
3、年度內(nèi)無醫(yī)療糾紛和事故發(fā)生,
4、無診斷升級,假冒病種套取單病種結(jié)算費用現(xiàn)象,
5、沒有發(fā)現(xiàn)因醫(yī)療費用問題推諉、拒收符合條件住院的參保人現(xiàn)象,
6、認真執(zhí)行特殊檢查、治療、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批手續(xù)和程序,并按規(guī)定劃入醫(yī)保結(jié)算,
7、病人滿意度調(diào)查在95%
七、存在的問題:
1、病歷中更改治療無理由,字跡不清。
2、病歷中個別項目及檢查填寫不完整。
3、《藥品目錄》內(nèi)藥品備藥率(甲類藥品使用率)不夠。
醫(yī)保工作總結(jié) 7
在全民醫(yī)保工作啟動伊始,江西省人力資源和社會保障廳、江西省財政廳、江西省教育廳聯(lián)合下發(fā)贛人社字【20XX】301號文件,20XX年9月28、29日我院參加了全省高校大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作會議,全面啟動我院大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作,截止11月2日,我院20XX年大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作信息上報結(jié)束,現(xiàn)就今年大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作總結(jié)如下:
一、組織領(lǐng)導(dǎo)到位
學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作,成立了以盧曉霖副院長為組長、學(xué)工處長、財務(wù)處長為副組長及各分院院長為成員的'學(xué)校醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,印發(fā)了贛工職院辦字【20XX】121號《關(guān)于做好大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》文件,各部門認真組織學(xué)習(xí)。
二、廣泛深入宣傳
盧曉霖副院長多次在分院院長會議上,對大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作進行全面工作部署和工作要求,各分院分別召開班主任、輔導(dǎo)員會議,傳達會議精神,把此項政策告知每個學(xué)生,使同學(xué)們充分認識到大學(xué)生城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作,是社會保障工作的重要組成部分,是黨和政府解決人民群眾“看病難、看病貴”的一項重要舉措。特別是對在校大學(xué)生,每人每年90元保險費,全部由國家財政支付,個人無需繳費政策,對解決貧困大學(xué)生看病有著十分重要意義,也是黨和政府建立民生工程的重要舉措。
醫(yī)保工作總結(jié) 8
華康藥店經(jīng)營面積80多平方米,經(jīng)營范圍涵蓋中成藥。中藥飲片,化學(xué)藥制劑,生化藥品,生物制劑。店面寬敞明亮,柜臺結(jié)構(gòu)擺放合理。商品陳列井然有序,分類擺放。配備有空調(diào)一臺。冷藏冰柜一個。西藥經(jīng)營品種1000余種,中藥飲片品種1500余種。我店屬于我縣第一批通過GSP認證藥店。持有藥品監(jiān)管部門,工商行政管理部門年檢合格所頒發(fā)的《藥品經(jīng)營許可證》,《營業(yè)執(zhí)照》,《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》。
華康藥店擁有職工五名,其中藥師一人,醫(yī)師一人。職工全部經(jīng)過縣、市藥監(jiān)局組織的藥品企業(yè)從業(yè)人員培訓(xùn),并取得合格證書。在經(jīng)營過程中為參保人員提供基本醫(yī)療保險處方藥品外配服務(wù),和部分非處方藥品購藥服務(wù);并積極對外配處方進行審核。一年來,我們組織員工認真學(xué)習(xí)醫(yī)保文件,在縣醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,積極執(zhí)行醫(yī)保政策,服從縣醫(yī)保中心的.工作指導(dǎo),從未發(fā)生誤發(fā)藥品事件,非藥品刷卡的投訴。很好的履行了為參保職工服務(wù)的職責(zé)。從未發(fā)生假冒偽劣藥品事故,價格欺詐事件。
對于今年的工作,我們?nèi)w職工有信心在縣醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,有能力圓滿完成為參保人員服務(wù)的工作。我們一定再接再厲,服從縣醫(yī)保中心的指導(dǎo),努力完成各項工作任務(wù),不辜負上級領(lǐng)導(dǎo)的希望,更好的履行為參保人員服務(wù)的職責(zé)。
醫(yī)保工作總結(jié) 9
作為醫(yī)保中心結(jié)算信息股其中的一員,我懷著一顆感恩的心,認認真真學(xué)習(xí),兢兢業(yè)業(yè)奉獻,盡職盡責(zé)做好本職工作,F(xiàn)將一年工作總結(jié)如下: 一年來,在主任的直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在大家的密切協(xié)作和熱情幫助下,我們結(jié)算信息股以“維護網(wǎng)絡(luò)暢通”為己任,以“為患病職工服務(wù)”為宗旨,認真學(xué)習(xí),積極進取,盡職盡責(zé),較好地完成崗位目標(biāo)任務(wù),力求做到“用心工作、真誠待人、換位思考、親情服務(wù)”。
一、勤學(xué)習(xí),提高素質(zhì)
古人云:學(xué)如逆水行舟,不進則退。首先堅持政治理論學(xué)習(xí),認清歷史使命,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀和榮辱觀,積極投入到“解放思想大學(xué)習(xí)大討論”中,扎實學(xué)文件,認真記筆記,精心寫心得,達到拓寬思路,提高認識,指導(dǎo)實踐的目的。第二堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)勞動保障政策法規(guī),醫(yī)保改革專業(yè)知識,學(xué)習(xí)外地先進的經(jīng)驗做法,提高政策業(yè)務(wù)水平和實踐能力。第三注重向?qū)嵺`、向身邊的先進典型學(xué)習(xí),學(xué)人之長,補己之短,不斷糾正自己,提高自己,完善自己。
二 、盡職責(zé),務(wù)實工作
結(jié)算報銷更加規(guī)范。結(jié)算報銷是醫(yī)保管理的重要環(huán)節(jié),關(guān)系到醫(yī);鸬腵平穩(wěn)運行,關(guān)系到患病職工能否享受到應(yīng)有的醫(yī)保待遇,關(guān)系到參保職工對醫(yī)保政策的滿意度。
醫(yī)保工作總結(jié) 10
為加強醫(yī)保政策宣傳,提高醫(yī)保政策知曉率,保證各項醫(yī)保政策落實到位,更好地服務(wù)廣大參保患者。我院開展“醫(yī)保政策宣傳月”活動。居民基本醫(yī)療保險是一項重要的民生工程,涉及到廣大居民的切身利益。為了更好的推動轄區(qū)居民醫(yī)療保險參保工作,讓居民“零距離”了解城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策,調(diào)動居民參保的積極性,增強社會保障能力。通過電子屏、宣傳展架、條幅、公眾號、微信群等多措并舉廣泛宣傳20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保繳費政策。
組織人員到集市、社區(qū)等人員密集的地方懸掛條幅,設(shè)置宣傳點,向廣大居民發(fā)放宣傳資料,面對面集中向群眾宣傳居民醫(yī)保政策;顒蝇F(xiàn)場,前來咨詢的居民絡(luò)繹不絕,大家紛紛就自己關(guān)心的醫(yī)療保險政策及具體參保手續(xù)辦理等問題進行咨詢,社區(qū)工作人員耐心細致的對居民提出的醫(yī)保相關(guān)問題做詳細解答。尤其針對老、弱、病、殘以及新生兒家庭等不方便出行的居民,特別推出預(yù)約上門辦理登記服務(wù),對新生兒參保進行重點宣傳,做到應(yīng)保盡保,突顯宣傳成效。
通過此次宣傳活動,有效提高了居民參保的'積極性和對惠民政策的知曉率,讓醫(yī)療保險政策最大的惠及廣大居民心中。這種快速及時宣傳的形式也得到了廣大居民的認可和好評,起到了預(yù)期的宣傳效果。
醫(yī)保工作總結(jié) 11
一、為貫徹落實全民醫(yī)保政策,使新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險平穩(wěn)過渡合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度,我作為一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)劃人員,通過這幾個月來的學(xué)習(xí)和工作,逐漸熟悉了鎮(zhèn)人社所的業(yè)務(wù)及工作,順利完成了從衛(wèi)生院到人社所工作的角色轉(zhuǎn)換。
二、費用征繳工作。積極配合上級部門及各個社區(qū)進行轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的政策宣傳、參保費用的集中征繳和日常繳費業(yè)務(wù)的辦理、參保信息錄入和維護、醫(yī)保卡的發(fā)放工作。核實了轄區(qū)內(nèi)八千余人次的`個人醫(yī)保錯誤信息,同時為轄區(qū)內(nèi)兩萬三千余人次居民辦理了醫(yī)保入保手續(xù)及信息錄入。
三、業(yè)務(wù)經(jīng)辦。轄區(qū)內(nèi)參保居民非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院醫(yī)藥費用補償?shù)氖芾、材料初審和匯總工作,月均受理五十余人次。受理了轄區(qū)內(nèi)參保居民的轉(zhuǎn)診審批、門診慢性病申報受理、外傷疾病的協(xié)查等工作;同時還對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)進行了協(xié)管,協(xié)助醫(yī)保處做好定點單位如各村衛(wèi)生室的年度考核的相關(guān)工作。
四、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和宣傳報道。按要求組織了轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店進行了醫(yī)保政策學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),做好了本轄區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保業(yè)務(wù)的宣傳、解釋和通訊報道任務(wù)。
五、按要求參加醫(yī)保處的定期例會、培訓(xùn)及日常組織的其他會議,定期匯報本轄區(qū)醫(yī)保工作開展情況。
六、完成北片八個社區(qū)6200多件公章蓋章,并將材料裝訂成冊入檔保存。
醫(yī)保工作總結(jié) 12
一年以來,在領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下,在同事們的幫助下,通過自身的努力,各方面都取得了一定的進步,較好地完成了自己的本職工作,F(xiàn)將具體工作總結(jié)如下:
一、基本情況
截止目前,全縣城鎮(zhèn)職工參加基本醫(yī)療保險有1.73萬人,收繳基金586萬元。
二、具體做法
。ㄒ唬⑴W(xué)習(xí),提高素質(zhì),為做好本職工作打下基礎(chǔ)。一個人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。基金征繳對我來說是一項新工作,抓緊時間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高自己業(yè)務(wù)水平,一是認真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險各項政策法規(guī)和規(guī)章制度,閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險內(nèi)容報刊書籍,增強自身業(yè)務(wù)能力;二是熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個環(huán)節(jié),業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高
。ǘ、愛崗敬業(yè),扎實工作,全心全意為參保職工提供服務(wù)。從事醫(yī)療保險工作期間,我積極做好本職工作,認真完成基本醫(yī)療保險基金征繳工作。一是按照醫(yī)療保險政策規(guī)定辦理用人單位參保登記。二是辦理醫(yī)療保險登記的變更、注銷、人員參保調(diào)動等事宜。三是建立參保單位和個人的.基礎(chǔ)信息電子檔案,為整個醫(yī)療保險提供可靠、及時、準(zhǔn)確地參保人員基礎(chǔ)信息、建立參保人員個人賬戶。四是按照繳費政策規(guī)定、保費應(yīng)繳處理,負責(zé)保費的收繳、保費的催繳、向欠繳單位發(fā)送催繳通知書。
醫(yī)保工作總結(jié) 13
根據(jù)醫(yī)院提出的“十二五”期間的發(fā)展思路及工作重點,20xx年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育重點,圍繞著加強醫(yī)院內(nèi)部管理,創(chuàng)造人民滿意醫(yī)院的目標(biāo),結(jié)合上級黨委、衛(wèi)生主管部門對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的目標(biāo)要求及布置,在加強黨風(fēng)建設(shè)的同時,促進行業(yè)作風(fēng)的根本好轉(zhuǎn),以黨風(fēng)促進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),使得以穩(wěn)定的.發(fā)展和提高,把行業(yè)作風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為我院醫(yī)療衛(wèi)生管理永恒的主題工作,從而維護廣大患者的利益,提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,真正把“三個代表”重要思想和“一切為了病人”落實于實際工作中。醫(yī)院黨政主要領(lǐng)導(dǎo)把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育列入首要工作任務(wù),制定20xx年的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育計劃,并在全院有計劃的組織實施。
1、結(jié)合行業(yè)特點,認真貫徹黨的各項衛(wèi)生工作方針政策,使全院干部職工進一步深刻認識醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性、必要性,把職業(yè)道德建設(shè),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育具體落實到醫(yī)院的每一項工作中。
2、按照局黨委要求,“廉政文化進醫(yī)院”要做好“八件事”及做到“八有”。
3、抓好廉政文化進醫(yī)院的“五進”活動。
4、向社會公開八項服務(wù)承諾
5、在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育工作中,落實責(zé)任,層層負責(zé),院長、書記為第一責(zé)任人,科主任、護士長為直接責(zé)任人,完善院科兩級責(zé)任制。
6、在全院推廣使用服務(wù)敬語,賓館式服務(wù),把“您好、請、對不起、謝謝、再見”作為醫(yī)院的規(guī)范服務(wù)用語。
醫(yī)保工作總結(jié) 14
歲月如梭,充實的20xx年過去了。在過去的一年里,我在領(lǐng)導(dǎo)的幫助指導(dǎo)下,在各兄弟科室和同志們的大力支持和積極配合下,順利地完成了部門交辦的各項工作,較好地完成了各項工作任務(wù),努力地達到了群眾對人民公仆的基本要求,F(xiàn)將個人工作總結(jié)如下:
1、勤學(xué)習(xí),苦鉆研。全方位提高自身綜合素質(zhì),為進一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢,我一直堅持學(xué)中干,干中學(xué),及時掌握國家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律和最新政策,認真把握醫(yī)保工作新要求。進一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方,積極向同事請教,取長補短。
2、愛工作,熱奉獻。為了更好的參與到工作中,我牢固樹立“為民服務(wù)”的'工作理念,積極向同事請教如何更好的為群眾解答專業(yè)知識,如何順暢的辦理各項服務(wù),認真為同事做好各類工作的配合工作。
3、講操守,重品行。努力維護單位整體形象是一名公務(wù)員應(yīng)有的職業(yè)操守。作為年輕的公務(wù)員,我深知心系群眾,做好服務(wù)工作是樹立單位良好形象的重要方式。通過各方面學(xué)習(xí),我努力提高服務(wù)水平,學(xué)習(xí)新型服務(wù)理念,實時更新自己對服務(wù)的理解,完成好群眾及單位交辦的各項工作。
在今后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,進一步強化學(xué)習(xí)意識,強化職責(zé)意識,強化服務(wù)意識,以對工作高度負責(zé)的精神,腳踏實地,盡職盡責(zé)地做好各項工作,樹立醫(yī)療保障局的新形象。
醫(yī)保工作總結(jié) 15
今年以來,我社區(qū)緊扣社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作“保障民生”的主題,緊緊咬住目標(biāo),積極創(chuàng)新工作措施,各項工作取得了一定成效。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)到位
社區(qū)黨委、政府立即召開黨政聯(lián)席會,經(jīng)過研究決定成立了xx社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組。分工明確,任務(wù)到人,一級抓一級,層層抓落實,為社區(qū)居民基本醫(yī)療保險提供了有力的保證。
二、宣傳發(fā)動到位
為使我社區(qū)社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作深入群眾,做到家喻戶曉,社區(qū)黨委、政府不斷加大宣傳投入,并利用社區(qū)作為首要宣傳陣地,設(shè)立政策咨詢臺,印制和發(fā)放宣傳單、宣傳冊共3千余份,從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
三、成效顯著
社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作今年三月下旬才正式啟動,旗里下達我社區(qū)的任務(wù)數(shù)是880人。由于時間緊,任務(wù)重,為使我社區(qū)該項工作穩(wěn)步推進,真正落到實處,社區(qū)黨委、政府多次開會研究切實可行的辦法和措施,八個月來,通過大家的共同努力,實際完成888人,完成計劃的100.91%。
四、存在問題
通過大家的一致努力,雖然已按時完成上級下達的任務(wù)數(shù)。但是經(jīng)過半年來的工作,我們也驚喜的發(fā)現(xiàn),廣大人民群眾對社區(qū)居民基本醫(yī)療保險有了初步的'認識,而且擴大了影響面,為將來的工作開展奠定了很好的基礎(chǔ)。社區(qū)居民基本醫(yī)療保險工作開展的不盡如人意,主要存在以下問題。
1、群眾的認識不到位
對于廣大人民群眾來說,社區(qū)醫(yī)保畢竟是個新鮮事物,要接受必定需要一個過程。
2、宣傳力度不到位
眾所周知,由于我社區(qū)的特殊情況,區(qū)域面積較大,在短期內(nèi)很難宣傳到位,從而影響了參保對象的數(shù)量。
醫(yī)保工作總結(jié) 16
3月1日從山西省人力資源和社會保障廳獲悉,今年全省將進一步推進社會保障制度改革,織密扎牢社會保障安全網(wǎng)。首先,推進養(yǎng)老保險制度改革。做好職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌、漸近式延遲退休年齡、完善職工養(yǎng)老保險個人賬戶等重大改革舉措的前期準(zhǔn)備工作。實施遺屬待遇和病殘津貼政策。完善城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度,引導(dǎo)鼓勵他們積極參保續(xù)保和按較高標(biāo)準(zhǔn)繳費。進一步完善被征地農(nóng)民社會保障制度,實現(xiàn)與城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度的有效銜接。
穩(wěn)步推進機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險制度改革實施,制定出臺中人基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法等配套政策,建立職業(yè)年金制度。提高機關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金待遇水平。其次,建立統(tǒng)一的'城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策,統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理,實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化管理服務(wù)。進一步提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助和個人繳費標(biāo)準(zhǔn)。
深化醫(yī)保支付方式改革,全面推進醫(yī)保付費總額控制與按病種付費、按人頭付費等復(fù)合付費方式,全面開展醫(yī)保智能監(jiān)控,控制醫(yī)療費用不合理增長。將異地安置人員、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)人員、急診人員全部納入省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算平臺,實現(xiàn)持社保卡省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。
探索省外就醫(yī)結(jié)算新模式。進一步規(guī)范城鄉(xiāng)居民大病保險工作,與醫(yī)療救助制度做好銜接,解決因病致貧返貧問題。探索開展長期護理保險制度試點;完善失業(yè)、工傷保險制度,進一步提高失業(yè)保險待遇水平。繼續(xù)整合社保經(jīng)辦資源,全面推行五險統(tǒng)征,推進網(wǎng)上業(yè)務(wù)經(jīng)辦平臺向縣級延伸。啟動金保工程二期項目,擴大社會保障卡應(yīng)用范圍。
醫(yī)保工作總結(jié) 17
為了讓更多的職工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,享受到職工醫(yī)保的保障,達到應(yīng)保盡保的目標(biāo),縣財政局會同醫(yī)保管理部門通過完善征繳措施,細化基金征繳管理,實現(xiàn)了基金收入快速增長。截止20XX年5月末已征收入庫醫(yī)保金7955萬元,完成全年任務(wù)的`60%,比上年同期增長75.77%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保單位負擔(dān)部分從20XX年3月份起開始執(zhí)行新標(biāo)準(zhǔn):從7%+3元增長到7%+6元。
一是準(zhǔn)確掌控征繳基數(shù)。年初充分把握年度醫(yī)療保險繳費申報的有利時機,深入各參保單位,對各參保單位本年工資報表、財務(wù)報表和職工花名冊仔細核對,確保醫(yī)療、生育保險繳費基數(shù)與實際工資相符,避免少報繳費基數(shù)。
二是加強職工醫(yī)保宣傳力度。利用人才市場、電視、網(wǎng)絡(luò)等途徑大力宣傳職工醫(yī)保政策;對全縣未參保企事業(yè)單位進行篩查,有針對性地加強醫(yī)保政策宣傳;利用上門服務(wù)的形式到未參保單位進行職工醫(yī)保政策宣傳。公布舉報電話,設(shè)立舉報信箱和網(wǎng)上投訴,采取各種便民措施,不斷拓寬社會監(jiān)督渠道。
三是動態(tài)掌握征繳現(xiàn)狀。為進一步提高基金征繳的管理水平,運用計算機軟件加強基金征繳管理,加大對不繳、欠繳、漏繳現(xiàn)象的監(jiān)督力度。同時加大對參保單位繳費稽核,做好職工繳費基數(shù)和人數(shù)的稽核工作,對欠繳費的單位通過電話聯(lián)系、上門督促等方式進行催繳。
四是責(zé)任到位。醫(yī)保管理部門把年度基金征繳工作目標(biāo)任務(wù)分解落實到人,簽定責(zé)任狀,并與年終考核掛鉤,完不成征繳任務(wù)的不得選先評優(yōu)。
五是嚴格稽查。嚴把基金核定關(guān),一方面核查參保單位工資基數(shù),防止參保單位少報、瞞報、漏報,同時嚴格稽核基金運行全過程,最大限度地監(jiān)管到位。
醫(yī)保工作總結(jié) 18
一年來,在局黨政的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在單位領(lǐng)導(dǎo)及同志們的幫助、支持下,我以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志、認真學(xué)習(xí)、扎實工作”為準(zhǔn)則,始終堅持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴要求,認真完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高,F(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報!如下:
思想上,我堅持把加強學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí),關(guān)心國家大事,認真學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想,自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強理論學(xué)習(xí)的同時,重點加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),為做好本職工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
工作上,認真履行崗位職責(zé),嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上,較好地完成了各項工作任務(wù)。在工作中,以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,嚴格遵守各項規(guī)章制度,尊重領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同志,謙虛謹慎,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作;堅持做到為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù),維護參保人員的'切身利益。為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭!采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,取得了較好的效果。
在今后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,進一步強化學(xué)習(xí)意識,強化職責(zé)意識,強化服務(wù)意識,以對工作高度負責(zé)的精神,腳踏實地,盡職盡責(zé)地做好各項工作,為樹立醫(yī)保機構(gòu)的新形象努力工作。
醫(yī)保工作總結(jié) 19
辭去了20xx年,迎來了20xx年,轉(zhuǎn)眼20xx年也度過了大半,在黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在領(lǐng)導(dǎo)及同志們的關(guān)懷幫助與支持下,本人在本職工作中取得了一定的進步,對單位作出了一定的貢獻,現(xiàn)對我的年終總結(jié)如下匯報:我以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志、認真學(xué)習(xí)、扎實工作”為準(zhǔn)則,始終堅持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴要求,認真完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高,F(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報如下:思想上,我堅持把加強學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí),關(guān)心國家大事,自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強理論學(xué)習(xí)的同時,重點加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),為做好本職工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
工作上,認真履行崗位職責(zé),嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上,較好地完成了各項工作任務(wù)。在工作中,以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的'一切言行,嚴格遵守各項規(guī)章制度,尊重領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同志,謙虛謹慎,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作;堅持做到為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù),維護參保人員的切身利益。為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,取得了較好的效果。
在今后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,進一步強化學(xué)習(xí)意識,強化職責(zé)意識,強化服務(wù)意識,以對工作高度負責(zé)的精神,腳踏實地,盡職盡責(zé)地做好各項工作,為樹立醫(yī)保機構(gòu)的新形象努力
醫(yī)保工作總結(jié) 20
辭去了20xx年,迎來了20xx年,轉(zhuǎn)眼20xx年也度過了大半,在黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在領(lǐng)導(dǎo)及同志們的關(guān)懷幫助與支持下,本人在本職工作中取得了一定的進步,對單位作出了一定的貢獻,現(xiàn)對我的年終總結(jié)如下匯報:我以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志、認真學(xué)習(xí)、扎實工作”為準(zhǔn)則,始終堅持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴要求,認真完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高,F(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報如下:
工作上,認真履行崗位職責(zé),嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上,較好地完成了各項工作任務(wù)。在工作中,以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,嚴格遵守各項規(guī)章制度,尊重領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同志,謙虛謹慎,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作;堅持做到為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),維護參保人員的切身利益。為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,在領(lǐng)導(dǎo)的`帶領(lǐng)下,我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,取得了較好的效果。
在今后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,進一步強化學(xué)習(xí)意識,強化職責(zé)意識,強化服務(wù)意識,以對工作高度負責(zé)的精神,腳踏實地,盡職盡責(zé)地做好各項工作,為樹立醫(yī)保機構(gòu)的新形象努力
醫(yī)保工作總結(jié) 21
時光轉(zhuǎn)瞬即逝,緊張充實的一年已經(jīng)過去了。在這一年里,我在這里工作著、學(xué)習(xí)著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
作為結(jié)算員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復(fù)著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實結(jié)算員的工作不只是收好錢,保證準(zhǔn)確無誤就可以了,結(jié)算員不僅代表著醫(yī)院的形象,同時也要時刻維護醫(yī)院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),對收費滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的`減少我院的拒付,同時更多的掌握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋。
xx年我要更加努力工作:
1、進一步提高服務(wù)水平,減少差錯,保證服務(wù)質(zhì)量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎;
2、認真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識,掌握醫(yī)保政策,按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的準(zhǔn)備工作;
3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,服務(wù)病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。
最后,我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。
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