亚洲国产日韩欧美在线a乱码,国产精品路线1路线2路线,亚洲视频一区,精品国产自,www狠狠,国产情侣激情在线视频免费看,亚洲成年网站在线观看

護理質控工作總結

時間:2024-08-25 15:29:41 毅霖 工作總結 我要投稿

護理質控工作總結(精選15篇)

  總結是指社會團體、企業(yè)單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而肯定成績,得到經(jīng)驗,找出差距,得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,寫總結有利于我們學習和工作能力的提高,為此我們要做好回顧,寫好總結。總結怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?以下是小編為大家收集的護理質控工作總結,僅供參考,大家一起來看看吧。

護理質控工作總結(精選15篇)

  護理質控工作總結 1

  時間在一天天的忙碌中消逝,眨眼間已進入初秋。承蒙領導信任將護理部質量控制工作交與我來協(xié)同孟總進行管理,自接到任務后就感覺自己的肩頭多了一副重擔。8月初從河南省護理管理培訓班回來后更感覺心里沉甸甸的,同時對護理質量管理又有了一個全新的認識。此時靜下心來對8個月來的工作對照原擬定的工作計劃進行盤點,才發(fā)現(xiàn)自己所做的離目標及要求還相差甚遠。

  一、已完成工作

  1、年初護理部與護士長簽訂了目標責任管理書,調整了護理部質控組成員,半年一個周期,在組長不變的情況下組員輪流交叉進行檢查,使各位護士長掌握每組質控標準。

  2、春節(jié)過后修訂、規(guī)范了質控標準及書寫要求,將原統(tǒng)計月報表修訂為質量登記表及質量講評表,將執(zhí)行規(guī)章制度表修訂為9張核心制度表。新增了護理行為規(guī)范及優(yōu)護流程考核表,取消了原產(chǎn)科病區(qū)的母嬰同室記錄表,還設計了護士長PBM記錄本,便于檢查時更具體更直觀地發(fā)現(xiàn)問題從而解決問題。

  3、2月17日下午在多功能廳進行了護理質控標準及表格填寫要求的培訓,參加人員為各科護士長及質控組成員。培訓時明確了大家的職責,并對現(xiàn)行護理質控表格填寫中存在的.問題進行分析及規(guī)范,告訴大家“檢查必有記錄,記錄必有反饋,反饋必有跟蹤,跟蹤必有評價”及“讓我們的工作留有痕跡”的質控理念。通過培訓大家均受益匪淺。培訓課上還建議各科護士長調整科室質控小組成員,選擇責任心強、甘于付出、樂于奉獻、領悟能力強的護理骨干,從而確?剖屹|控質量。

  4、2月中旬、3月上旬隨孟主任、駢護士長、孟護士長一起深入到科室參加晨會及床頭交接班。我們的足跡遍及醫(yī)院的各科室,對所在科室交接班中的亮點及存在的問題均在現(xiàn)場進行了一一點評,受到了所到科室醫(yī)護人員的歡迎。3月8日針對各科室交接班中存在問題,本著解決問題的原則,在原有護理交接班標準的基礎上進行了修訂。本次修訂更詳盡的規(guī)范了交接班的流程、內容,使大家有據(jù)可循。

  5、加強了護理文書的質控,在護理文書改為電子病歷后對各科存在的一些突出問題及時與科室或信息科聯(lián)系,不斷修訂各種表格記錄,并與病案室經(jīng)常溝通,虛心聽取其反饋的問題,在護士長會上予以反饋,督促大家整改。

  二、需完善工作

  1、修訂護士長夜查房制度,計劃不定期地抽調幾位護士長在高危時段進行查房,從而改善現(xiàn)在夜查房發(fā)現(xiàn)不了問題的局面。

  2、與人力資源機動庫的建立相結合,設置兒科靜脈穿刺能手晚夜間崗,解決兒科新上崗護士的后顧之憂。

  三、存在困難

  在護士長管理培訓班上很多位老師都提到醫(yī)院護理質控體系的建立應圍繞“整體人”的觀念來制定,就是將以往的單項質控方式改變?yōu)閷颊哒w護理質量的評價與考核。結合三級醫(yī)院評審要求感覺以后的工作任務會非常艱巨。各項護理質控標準的重新修訂,責任制整體護理模式質量管理指標的建立,患者用藥、輸血、治療等護理標準作業(yè)程序的修訂,常用儀器使用制度與流程的修訂與完善,護理部依照PDCA循環(huán)進行的檢查與跟蹤,利用各種科學工具對質控指標進行分析、護士的崗位管理等這些工作都需要投入大量的人力、時間和精力來完成。在現(xiàn)在兼職科室護士長的情況下對很多工作是“心有余而力不足”,相信駢護士長及孟護士長也有同感,所以也請領導考慮到這些實際困難,酌情考慮下一步的工作。

  護理質控工作總結 2

  20xx年和20xx年上半年按照院護理部的整體要求和部署,認真抓好科室分管工作,通過加強對本科室護理工作的管理,較好地實現(xiàn)了以醫(yī)院質量管理年為指導,以病人為中心,以質量為核心,以質控工作為重點的工作計劃和目標。科室護理工作在院領導及護理部的關心與支持下,在全科護士的共同努力下,得以圓滿地完成,F(xiàn)將20xx年和20xx年上半年的護理工作總結如下:

  一、科室人員分工明確,加強護理人員職責制度管理

  按照護理部的要求,科室建立建全了各項規(guī)章制度?剖易o理人員按工作量明確分工,實行責任制護理。工作中,加強護理人員的職責制度管理,使每名護理人員都能明確工作職責,認真、細致地做好護理工作。

  二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通

  為了適應醫(yī)療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,科室堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求。

  首先,責任制護士熱情接待新入院病人,把病人送至床邊,主動向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等。在病人住院治療期間責任制護士對病人做到七知道,將心理護理和疾病知識宣教納入護理工作重點。了解和關注病人的心理、生活狀態(tài)與需求,把親情化服務納入工作之中?剖易o理人員在生活中關心患者,為病人提供生活用品及金錢資助,幫助困難患者排憂解難。加強心理護理,用充滿仁愛的親情去慰藉患者,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進早日康復。在護理工作中注重與病人的.溝通、交流,以不歧視,尊重和關懷的態(tài)度贏得了患者的理解和信任。

  加強護患溝通,做好疾病知識及預防保健宣教是做好一切護理工作的前提和必要條件。本科室收治的病人都是傳染病人,大部分患者都是一些慢性肝病患者,為了提高病人對疾病知識的認知,以更好地配合醫(yī)療護理工作,在病人住院期間,責任制護士針對每名病人情況,從休息、飲食、隔離上做好計劃和指導,同時講解相關疾病知識,消除患者因為無知而造成的恐懼,從心理上為患者排解壓力,使患者理解配合醫(yī)療、護理工作的意義,并從行動上積極參與支持。在患者出院前,責任制護士認真做好出院宣教及預防保健指導,使慢性病人掌握了養(yǎng)生保健常識,減少了疾病復發(fā)的概率,從而提高了生命及生活質量。

  三、加強病房管理,為病人創(chuàng)造一個良好的就醫(yī)環(huán)境

  科室根據(jù)疾病的傳播途徑,認真做好病人的隔離管理工作。不同病種單元隔離,防止交叉感染的發(fā)生。加強各條通道的管理,增強醫(yī)患雙方隔離意識,加強工作人員防護。為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序,護士長每日帶領責任制護士為病人進行濕式掃床,整理床單元及物品擺放。加強對病區(qū)物業(yè)人員的管理,為病人做好衛(wèi)生保潔工作。通過我們的努力,病區(qū)環(huán)境整潔、優(yōu)雅、病人感到舒適、滿意。

  四、加強消毒隔離,嚴格控制院內感染的發(fā)生及發(fā)展

  嚴格執(zhí)行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度,護理操作中認真執(zhí)行無菌技術原則。為病人處置,做到一人一條止血帶一用一消毒。每日濕式掃床,消毒門把手及床頭桌。每日消毒擦拭處置室臺面,進行二次紫外線照射消毒。每月定期做處置室空氣熏蒸消毒及空氣培養(yǎng),并備有登記。各種醫(yī)療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關人員做好交接,及時、認真地做好登記、雙鑒字。病人出院后,病室做終末消毒處理,杜絕了院內感染的發(fā)生。同時科室設立了院內感染控制小組,并每月制定考核計劃,在消毒隔離方面認真做好監(jiān)督和檢查工作。

  五、加強護理文件書寫及各項護理工作的定期檢查考核,提高護理質量

  質量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。為了提高護理質量,科室針對本部門護理工作特點,結合護理部制定的檢查與考核細則,每周、每月制定護理考核重點,從護理表格、文件書寫及基礎護理等方面進行檢查、考核,并認真做好記錄?剖易o理工作日有重點,周有安排,月有計劃,并嚴格按計劃實施,同時月底有工作總結。

  在基礎護理質量管理上,加強對危重病人的基礎護理工作。在工作中,嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范,強調和執(zhí)行無菌操作,認真做好個人防護。

  在環(huán)節(jié)質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。病歷書寫要求規(guī)范,同時要求護理人員在及時,真實,準確的基礎上不斷豐富、充實書寫內容,提高護理病例的內涵質量。

  在安全管理和消毒隔離方面,加強監(jiān)督和考核,使科室全年無一例科室內交叉感染及院內感染的發(fā)生。

  科室堅持每月四次護理質量檢查,對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識?偨Y經(jīng)驗教訓,提出整改意見,并監(jiān)督整改效果。

  六、重視提高護士職業(yè)素質,加強三基三嚴培訓

  為了更好的服務于患者,讓病人減少痛苦,護理人員必須具備良好的職業(yè)技能及扎實的專業(yè)知識。為此科室注重護理人員的業(yè)務素質的培訓。在院護理部的嚴格要求及組織下,積極參加全院的業(yè)務培訓及講座,并保證了出勤率達到95%以上?剖颐恐芏ㄆ诮M織護理人員進行專業(yè)知識及操作技能的學習和培訓。在院護理部護理部大練兵活動中,科室全體護理人員積極參與,不分早晚、節(jié)假日刻苦訓練,在院組織的護理理論及操作考核中,我科室護士取得了較好的成績。

  七、積極開展護理查房及護理討論

  科室每月組織護理人員進行二次護理業(yè)務查房和二次行政查房,并有記錄。護理部定期參與查房和考核。通過護理業(yè)務查房,重點了解和檢查責任制護士護理工作的完成情況。護士長對責任制護士制定和實施的護理計劃和措施及時做出指導,并組織討論和解決護理疑難問題,以達到提高護理效果及護理質量的目的。同時通過組織護理查房,了解和宣傳一些新業(yè)務、新技術,以提高病區(qū)護理人員的業(yè)務和技術水平。

  八、加強護理人員的整體素質培養(yǎng)

  加強病區(qū)護理人員的整體素質培養(yǎng),提高服務態(tài)度及服務水平,在科室中弘揚正氣,推出視患者如親人,關心病人疾苦,為病人解決生活困難的護理人員為大家學習的楷模,號召全科室人員學習。響應醫(yī)院號召,在業(yè)務上推選出護理技術標兵,掛牌服務,深得患者信賴。在先進典型的帶動下,科室團結向上,齊心協(xié)力,推動了各項護理工作的圓滿完成,也得到了患者的認可和贊揚。

  以上是肝病一區(qū)在20xx年和20xx年上半年的工作總結。在肯定成績的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足,在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在規(guī)范化服務方面,我們還有待提高;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠。因此在20xx年下半年我們還要不斷提高和加強科室護理隊伍的建設,人人從本質工作做起,不斷充實和完善自已,做一名高素質的優(yōu)秀護理人員。我們相信在院領導、護理部及科室全體護理人員的努力下,我們一定能把護理工作做得更好!

  護理質控工作總結 3

  20xx年以堅持“以病人為中心,以質量為核心”為目標,以科室人員高素質、服務高質量、管理高效率為主線,強化各項制度的落實,深入開展“三好一滿意”“優(yōu)質護理服務”。我科緊緊圍繞護理部及科室今年工作計劃與重點,積極加強創(chuàng)優(yōu)工作,基本完成年初制定的工作計劃,將病房的護理工作具體匯報如下:

  一、加強了護士的在職教育,提高了科內護理人員的綜合素質

  1、目標結果管理結果方面:各管理目標每月自評質控達到90分以上,手衛(wèi)生已達標,護士正確執(zhí)行用藥合格率100%,上半年發(fā)生一例院內壓瘡及一例刺傷不良事件;下半年發(fā)生一例護士輸液錯誤的不良事件,未有發(fā)生醫(yī)療事故。

  2、科內加強了對新畢業(yè)護士的規(guī)范化培訓,新畢業(yè)護士嚴格按照《各級責任護士崗位培訓手冊》為主要訓練內容,每月側重點對“三基”進行培訓,并逐步掌握?瞥R娂膊〉淖o理常規(guī)及各項護理規(guī)章制度。

  3、科內加強了對?浦R的培訓及查房,科內按?浦R培訓計劃落實培訓大綱;每月科內針對科內出現(xiàn)的疑難復雜的護理、新業(yè)務、新技術進行針對性的兩次業(yè)務學習及護理查房,科內護士對專科知識有了一定的進步。

  4、按照年初制定的分層級護士培訓計劃及《各級責任護士崗位培訓手冊》為主要培訓內容,實行新老搭配值班,一對一教育,取得了良好的效果。

  5、每月定時對法律法規(guī)進行培訓及考核,提高了護士的法律意識。

  6、每月完成了“三基”知識考核及?浦R的考核。

  7、按需選派科內人員外出學習,提高護理人員的?浦R及專業(yè)見識。

  二、加強了護理管理,提高了護士長管理水平

  1、在今年3月份參加了醫(yī)院組織的“廣東省護理管理學習培訓班”,日常也經(jīng)常積極參加院外及院內舉辦的護理學習班,更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)。

  2、促進護士長間及科室間的學習交流,每季參與護理部組織的護理質量交叉大檢查,并參加護理部召開的護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

  三、護理安全管理

  外二科治療透明度高,病人臥床時間長,易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且車禍、工傷、等易涉及法律問題,所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室,護理安全管理是工作的重點,細節(jié)管理滲透到每一質量標準中。

  1、保證了護理質量的持續(xù)改進,以護士長為首的質量質控小組。

  1)每日責任護士把發(fā)現(xiàn)問題及時記錄在《問題存在本》及《護理質量持續(xù)改進記錄表》上及時提醒護士的存在問題并監(jiān)督改正;

  2)每日夜班護士統(tǒng)計基礎及?谱o理質量指標,每月護長質控?浦笜说穆鋵嵡闆r;

  3)每月護長質控各種目標的落實情況;

  4)落實護士長每周在護長手冊會把本周的工作重點、工作中存在問題、整改措施進行總結。同時接受的護理部不定期檢查;

  5)同時我科非常重視檢查結果,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質量與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質量的持續(xù)改進。

  2、科內安全隱患及重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理。

  1)交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日,這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人,還有新護士、實習護士、常出現(xiàn)差錯護士;特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素?苾燃訌娏烁櫃z查,合理調配護理人力資源,以保證各個環(huán)節(jié)的工作質量,同時科內會在每月的護士例會對科內安全隱患共同討論,及時發(fā)現(xiàn)的問題并進行反饋總結改進。

  3、完成了緊急狀態(tài)下人力資源調配的.培訓。

  針對骨科病人車禍群傷多,醫(yī)生手術時段門急診病人多,制訂突發(fā)事件報告制度及各種應急預案,提高護土應急反應能力。培訓提高護士急救技能,采取多種形式進行急救程序、心肺復蘇、危重病人的護理、急救儀器使用培訓。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修,保證隨時處于備用狀態(tài)。

  四、規(guī)范了病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境

  病房每日通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,責任護士嚴格認真按周程、日程進行工作,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,認真履行護士的職責和義務,努力提高醫(yī)院臨床護理服務質量,從根本上明確護士生活照顧、健康促進、綜合協(xié)調、輔助治療的職責,以及密切觀察患者的生命體征和病情變化,正確實施治療、用藥和護理措施的責任。使每一個責任護士明確每一天工作的內容。護士長也會定時進行抽查。在工作中要嚴格執(zhí)行各項核心制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范,規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。

  五、進一步提高了優(yōu)質護理服務

  1、每月對優(yōu)質護理服務進行學習并考核,繼續(xù)轉變護士意識,提高對優(yōu)質護理服務的認識。

  2、改革排班:結合我科具體情況,我科從10月份開始實行了APN排班模式,進一步優(yōu)化推行了護理人員彈性排班制。在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時,保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質量。例如科室實行了加藥班,減輕了中午上班的工作量及緩沖了工作壓力。

  3、優(yōu)化護理模式,落實責任護理

  加強病房管理,每天護士長重點檢查病房管理,使每一位護士從心里重視這項工作,班班進行清潔交接班,責任護士掌握病情、落實基礎護理措施,全面了解病人需求。護士長現(xiàn)場管理,“五查房”取得顯著效果。

  早查房:上班后重點查夜間護理質量;醫(yī)囑下達后查房:重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續(xù)工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導基礎護理工作的執(zhí)行和落實情況,及時拾遺補漏優(yōu)化病房秩序。重視首次溝通,加強關鍵環(huán)節(jié)溝通,建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關系。

  六、存在問題及整改措施

  盡管努力做好護理管理工作,但仍然存在一些問題詳見《護理工作計劃執(zhí)行評價》,還未完全達標計劃內的項目內容。針對今年存在的問題,下年的工作重點,是繼續(xù)大力整治病房管理與護理安全管理。

  20xx年我科護士姐妹付出了汗水,也承載了收獲,我們還有許多不足,但我們不氣餒,讓病人的需求成為護理職業(yè)創(chuàng)新的動力,認真做事、用心做事才能把護理工作做好。在下年里以優(yōu)質護理服務活動為契機,創(chuàng)建護理服務品牌和護理文化,努力打造一個優(yōu)質、高效的臨床護理隊伍,為我院二甲醫(yī)院進升而努力。

  護理質控工作總結 4

  醫(yī)院醫(yī)療質量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的核心工作。20xx年質控科在醫(yī)院領導的正確領導下,緊緊圍繞醫(yī)院工作重點,對醫(yī)療質量進行了有效管理。

  一、積極備戰(zhàn)二甲復審工作

  1.為了以優(yōu)異的成績通過二甲復審目標,使醫(yī)院的醫(yī)療質量、服務能力得到進一步提升,我科認真學習標準細則,逐條梳理,積極開展自查工作,進一步完善各項工作,認真查漏補缺,抓好工作落實,并指導科室有計劃,有步驟的完成本科室復審達標計劃及相關資料準備工作。

  2.增加診療科目:根據(jù)《xx省二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》和相關文件要求完成我院:心血管內科專業(yè)、腎病學專業(yè)、免疫學專業(yè)、胸外科專業(yè)、心臟大血管外科專業(yè)、燒傷外科專業(yè)、整形外科專業(yè)、重癥監(jiān)護、計劃生育專業(yè)、生殖健康與不孕癥專業(yè);婦女保健科;新生兒專業(yè)、小兒普通外科專業(yè)、小兒骨科專業(yè)、小兒泌尿外科專業(yè)、小兒胸外科專業(yè)、小兒神經(jīng)外科專業(yè);臨床心理專業(yè)、結核病專業(yè)、重癥醫(yī)學科、臨床體液、血液專業(yè)、臨床生化檢驗專業(yè);臨床微生物學專業(yè)、臨床免疫、血清學專業(yè);介入放射學專業(yè)、放射治療專業(yè);中西醫(yī)結合科;等48二級診療科目申請、申報、審核工作。

  3.根據(jù)《xx省衛(wèi)生計生委辦公室關于取消第三、二類醫(yī)療技術臨床應用準入審批有關工作的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)(20xx)x號文、《xx衛(wèi)生及省委辦公室關于加強第三、二類醫(yī)療技術臨床應用事中事后監(jiān)管的通知》x衛(wèi)辦醫(yī)政(20xx)x號文規(guī)定要求,完成我院血透技術、關節(jié)鏡、小兒外科、骨關節(jié)鏡、冠狀動脈介入技術等未開張的新技術和以開展的三級以下鼻科內鏡診療技術;三級及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術、宮腔鏡診療技;三級及以下經(jīng)尿道、腹腔鏡診療技術;三級及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術、乳腺腔鏡診療技術;二級以下胃鏡、結核鏡診療技術的申請、備案工作。

  二、加強醫(yī)療質量管理,保證醫(yī)療安全

  1.推進“十四項核心制度”落實工作。要求各科室要相對集中時間,組織全體科室人員認真學習14項醫(yī)療核心制度內容,做到人人知曉,自覺運行和嚴格執(zhí)行。在制度學習的基礎上,各科室認真查找在日常臨床工作中落實核心醫(yī)療制度上存在的.薄弱環(huán)節(jié),如體制機制、技術、理念問題逐一進行分析,查找原因,有針對性地制定出整改措施。質控科對活動開展情況進行不定期檢查指導,督促各科室認真自查。

  2.環(huán)節(jié)質量檢查:每月不定期到醫(yī)、護、技各科室進行質量檢查,對各科室臨床危急值實行動態(tài)監(jiān)管,開展綠色通道,細化會診轉診流程,增強科室之間合作意識。抽查運行病歷書寫質量,如病歷完成的及時性、各項記錄內容的完整性、三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術期醫(yī)療文書的書寫等,抽查醫(yī)技科室檢查報告書寫等、及時反饋查出的問題,及時督導改正。

  3.終末質量檢查:按照《xx省病歷書寫基本規(guī)范》,每月對各科病歷質量進行檢查,至少抽取每個科室每位管床醫(yī)師一份病歷,對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進行認真總結、分析、評價,將結果及時反饋至相關科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫(yī)療質量管理進行檢查,如業(yè)務學習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質控工作記錄、危急值處理等。

  三、落實專項檢查、推廣臨床路徑

  根據(jù)我院《臨床路徑管理制度、規(guī)范》、《臨床路徑實施計劃》及相關文件規(guī)定,每月對我院55個臨床路徑、單病種質量控制;一類切口抗菌藥物應用、手術前預防性應用抗菌藥物進行專項檢查工作,檢查結果在科主任例會中進行通報并按照相關文件規(guī)定進行獎懲。

  四、組織學習、加強培訓

  認真完成20xx年所有申報的繼教項目,今年以來,對了我院所有繼續(xù)教育對象,醫(yī)、藥、護技人員546人,完成省級、市級繼續(xù)教育辦公室審批的15個繼續(xù)醫(yī)學教育項目學習,并按照上級要求完成所有公共課和專業(yè)課的學分學習。為每一次院內學習、繼續(xù)醫(yī)學教育項目開展做好記錄并授予相應學分。積極配合醫(yī)學會完成本年度的繼續(xù)醫(yī)學教育講座。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成了市衛(wèi)計委、市醫(yī)學會、縣衛(wèi)生局安排的各項繼續(xù)教育項目。完成20xx年的繼續(xù)教育項目申報工作。

  五、存在的問題

  病歷質量管理仍然是醫(yī)療質量中的一個薄弱環(huán)節(jié),也是醫(yī)療管理質量中的難點,出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術前討論、術前小結等內容描述簡單,三級醫(yī)師查房流于形式,缺乏內涵知識及臨床指導意義,運行病歷不能按時完成,會診記錄及檢驗申請單字跡潦草,難以辨認,科室質控人員對科室的環(huán)節(jié)質量和終末質量不夠重視,檢查出的問題未及時跟蹤追責,致使有些問題出現(xiàn)屢查屢犯現(xiàn)象。

  在下一年度的醫(yī)療質量管理工作中,要吸取教訓,總結經(jīng)驗,以基礎質量、環(huán)節(jié)質量檢查為重點,狠抓問題的改進與制度的落實,提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全。

  護理質控工作總結 5

  我院護理部認真抓好護理質量管理工作,努力提高護理質量,現(xiàn)總結如下:

  1、建立健全護理質量管理組織,實行院、科二級質控,各質控組織定期活動,加強護理質量管理,促進護理質量持續(xù)改進。

  2、加強制度管理,進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等,并組織實施,重點抓好落實工作。

  3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃,并組織實施。

  4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準,并組織實施。

  5、各級護理管理人員及各級質控組織認真履行職責,抓好管轄部門護理質控工作。

  6、院、科二級質控組織定期開展活動,護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次,并把質控情況進行反饋,針對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果。

  7、科室質控組織每月進行一次自查自評,護士長平時隨機抽查,對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果,達到質量管理成效。

  8、加強全院護理質量監(jiān)控工作,院質控組織每季召開質控專題會議,進行護理質量評價、分析,總結、交流經(jīng)驗,達到互相促進,共同提高的目的。

  9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理,堅持護士長夜查房制度,檢查、指導、協(xié)助夜班護士工作,檢查督促危重病人護理措施的.落實。

  10、強化護理人員質量意識,提高護理人員自我質量控制的自覺性,嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術操作規(guī)程。從思想上重視醫(yī)療護理安全,嚴格執(zhí)行查對制度,無重大護理差錯事故發(fā)生。

  11、護理質量控制指標達標情況:

 。1)基礎護理合格率100%。

 。2)特、一級護理合格率100%。

 。3)護理文件書寫合格率100%。

 。4)急救物品完好率100%。

 。5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。

  (6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%。

 。7)病區(qū)管理工作質量合格率100%。

 。8)消毒隔離工作質量合格率100%。

 。9)一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%。

 。10)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”。

 。11)嚴重護理差錯事故發(fā)生次數(shù)為“0”。

  護理質控工作總結 6

  我院護理部認真抓好護理質量管理工作,努力提高護理質量,現(xiàn)總結如下:

  1、建立健全護理質量管理組織,實行院、科二級質控,各質控組織定期活動,加強護理質量管理,促進護理質量持續(xù)改進。

  2、加強制度管理,進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等,并組織實施,重點抓好落實工作。

  3、制訂護理質量管理方案和護理質控計劃,并組織實施。

  4、制訂護理質量管理目標及護理質量評價標準,并組織實施。

  5、各級護理管理人員及各級質控組織認真履行職責,抓好管轄部門護理質控工作。

  6、院、科二級質控組織定期開展活動,護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次,平時隨機抽查,并把質控情況進行反饋,針對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果,每月做好質控小結,加強環(huán)節(jié)質量管理。

  7、科室質控組織每半月進行一次自查自評,護士長平時隨機抽查,每月進行一次質控小結,對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果,達到質量管理成效。

  8、加強全院護理質量監(jiān)控工作,院質控組織每季召開質控專題會議,進行護理質量評價、分析,總結、交流經(jīng)驗,達到互相促進,共同提高的目的。

  9、加強薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理,堅持護士長夜查房制度,檢查、指導、協(xié)助夜班護士工作,檢查督促危重病人護理措施的落實。

  10、強化護理人員質量意識,提高護理人員自我質量控制的自覺性,嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術操作規(guī)程,從思想上重視醫(yī)療護理安全,嚴格執(zhí)行查對制度,無重大護理差錯事故發(fā)生。

  11、建立護理人員考核評價機制,各科室護士長每月對本科室護理人員考核評價一次,護理部每月對護士長考核評價一次。

  12、加強護理信息管理。各科室認真做好各種數(shù)據(jù)的.統(tǒng)計、上報工作,掌握全院護理動態(tài),注重信息的收集、分析、研究、總結,注重質量內涵建設,達到質量管理成效。

  13、護理質量控制指標達標情況:

  (1)基礎護理合格率100%;

  (2)特、一級護理合格率100%;

  (3)護理文件書寫合格率100%

  (4)急救物品完好率100%

  (5)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%;

  (6)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%;

  (7)病區(qū)管理工作質量合格率100%;

  (8)消毒隔離工作質量合格率100%;

  (9)一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%;

  (10)護理服務質量滿意度96.7%;

  (11)壓褥發(fā)生次數(shù)為“0”;

  (12)嚴重護理差錯事故發(fā)生次數(shù)為“0”。

  護理質控工作總結 7

  時光如梭,20xx年轉眼已過去一半,在院領、護理部的正確帶領下,實施開展了質控的自查工作,認真抓好護理質量,努力提高護理水平,在全科室護理姐妹們的共同努力下,質控工作有很大的改善與提升,現(xiàn)工作總結如下:

  一、護理質量控制指標達標情況

 。1)病室清潔合格率100%

 。2)急救物品合格率100%

 。3)無菌物品合格率100%

 。4)基礎護理合格率100%

 。5)一級護理合格率100%

  (6)病人安全防護合格率100%

 。7)一人一針一管執(zhí)行合格率100%

  (8)一次性用口終末分類處置合格率100%

 。9)消毒液更換合格率100%

  (10)護理病歷質量合格率100%

  二、院感方面

  嚴格按照醫(yī)院感染管理標準,定人員監(jiān)控院感,醫(yī)療廢物按分類處置,混裝現(xiàn)象沒再出現(xiàn);嚴格執(zhí)行空針一人一針一管,壓脈帶一人一根,霧化面罩一人一個,消毒液定期更換,定期監(jiān)測濃度,達到消毒標準。

  三、護理文書、體溫單書寫情況

  科室的危重及一級護理護理記錄完客觀、真實、及時、準確的記錄患兒的病情變化、給予的治療、護理措施及相關的.護理指導。對每位患兒的體溫變化定時準確的進行監(jiān)測及記錄,但個別新入患兒存在漏記體重或大便現(xiàn)象。

  四、提高護理安全管理

  科室每月進行護理安全隱患排查及做好護理差錯缺陷分析整改,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,從中吸取經(jīng)驗教訓,提出防范與改進措施。

  五、加強規(guī)范化培訓,提高專科理論知識

  每個月組織兩次護理業(yè)務學習及?频淖o理查房,護士長不定時抽查,并進行定時的試卷考核。

  六、加強病房的管理

  制定了早晨7點和下午3點兩個時間段統(tǒng)一整理床單元,物品統(tǒng)一擺放整潔。由于我科大多患者都是嬰幼兒童,隨時大便小便的現(xiàn)象時有發(fā)生,為杜絕這一現(xiàn)象,入院宣教時對每位患兒家屬進行宣教,同時新增設了垃圾筒,做到每床一個,減少了隨時大小便的情況,保持了病房的清潔衛(wèi)生,防止了交叉感染的發(fā)生。

  七、加強急救物品及護理用物的管理

  每周定期檢查,確保藥物及器材裝備齊全及性能良好。

  在以往的工作中,我們還存在許多的不足,在以后的工作中要總結以往的經(jīng)驗及教訓,不斷的改善和提高護理質量,把我們的工作做到更好。

  護理質控工作總結 8

  護理質量直接關系到患者的生命健康與安全,關系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。加強質量管理,不斷提高護理服務質量,使患者滿意是護理管理的中心任務,為適應護理工作發(fā)展的需要,質控科實行了由質控科護理質控成員、護理部成員、科護士長、病區(qū)護士長、病區(qū)質控員組成的護理質量控制路徑,使護理質量在科學管理體制上有了明顯提高,F(xiàn)總結如下:

  一、開展的工作

  1、完善了質量控制體系

  制定護理管理網(wǎng)絡,建立質控科護理質控成員、護理部成員—科護士長及護理骨干為框架的護理管理組織網(wǎng)絡,修訂并完善各種質控網(wǎng)的工作職責,對每一項工作均設計合理流程,從而最大限度減少護理差錯的發(fā)生,保證了護理質量。

  2、增強質量控制意識

  護士長作為醫(yī)院護理系統(tǒng)中最基層的管理者,其質量控制意識、領導藝術、管理能力及水平等直接影響質量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護理骨干到上級醫(yī)院進修學習、在院內開展護士長管理培訓班,同時增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班,以提高護士長的管理意識和管理能力,提高護理人員整體素質。護士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能,調動護士的主觀能動性,自覺地依照標準和制度,對自身行為進行約束和控制,實現(xiàn)了全員參與護理質量控制,增強了質量控制意識。

  3、改進和完善了全院各科室質量控制評價標準

  為使優(yōu)質護理更深入人心、落實到位,進一步提高我院護理質量,通過結合質控中存在的問題,對全院各科室的護理質控標準進行進一步修訂,特別是將優(yōu)質護理融入分級護理、病房管理等質控標準中,強調績效考核的落實,以充分調動全院護理人員的主觀能動性及工作積極性,細化了質控標準,便于質控人員掌控,及時發(fā)現(xiàn)一些潛在危險,減少安全隱患。

  4、規(guī)范護理文件書寫,強化法制意識

  嚴格按照衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院不同病區(qū)護理文件書寫規(guī)范及標準,采取統(tǒng)一全員培訓,使護理人員更加明確護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質量;完整、客觀、規(guī)范的護理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護了護患的合法權益。各級護理人員也明確了如何才能書寫好護理文件,以達標準要求。

  5、開展“優(yōu)質護理”和“三好一滿意”

  提高護理滿意度隨著社會的進步,患者及家屬對護理服務要求的進一步提高,以及“優(yōu)質護理服務”在全院的全面鋪開,“三好一滿意”的深入開展,做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教,提供優(yōu)質的服務顯得極為重要,護理部對全體護理人員進行了總動員,說明開展“優(yōu)質護理服務”的重要性和必要性,以服務好、質量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準則,嚴格要求自己,鼓勵護士長經(jīng)常督促護理人員深入病房為患者服務,注重與患者的溝通、交流,質控科也進行相應質量督促及檢查,提高了患者對護理工作滿意度,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  6、加強環(huán)節(jié)質量控制

  (1)發(fā)揮護士長質量控制主體作用。護士長的質量管理工作要有計劃,對其科室的護理工作進行循環(huán)式的自查、自評,做到質控指標人人心中有數(shù),達到全員參與護理質量控制。同時,護士長要做好幾個重要環(huán)節(jié)的質量管理,控制好高危環(huán)節(jié)(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護士)、高危時間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時),把好患者的入院、治療、護理、出院重點環(huán)節(jié)關,重點檢查特殊管道、患者病情相關的安全隱患,做好警示標識及安全防范,確保了護理安全和護理質量的落實。

 。2)建立、健全護士長夜間查房制度。制定長期的護士長夜查房機制,護士長夜間查房時,主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實情況,做到白天護理質量監(jiān)控與夜間護理質量控制相結合,使全院護理質控工作形成一個自查、自審、日控、夜查相結合的質控網(wǎng)絡。

  7、做好質量控制反饋

  以患者滿意度為標準,持續(xù)改進護理工作質量;颊邼M意度是衡量護理質量的最可靠標準之一,每季定期發(fā)放患者滿意度調查表,以患者的需求、評價、期望等來測評護理服務質量,對調查結果進行整體分析。

  二、主要存在問題及原因分析

  1、病區(qū)管理

  (1)主要存在問題:出院患者終末處理不徹底,警示標識與患者病情不符,個別患者無床頭卡,應鈴不及時;治療帶臟,床頭鈴壞、脫落;治療室臟、地面有棉簽,無菌區(qū)與非無菌區(qū)未嚴格區(qū)分,消毒液放置柜欠清潔,換藥室床單未及時更換,辦公室屋頂有蜘蛛網(wǎng);晨間護理不到位,患者床單元臟亂、渣屑多,陪人床、加床擺放凌亂,病房窗臺臟、地面有醫(yī)療垃圾,床下有便器,病房物品雜亂,床頭柜東西亂、欠整潔,窗臺存放物品多、掛毛巾,廁所有異味,標本箱臟;執(zhí)行輸液未使用反問試查對,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑及病情不符,輸液、接瓶執(zhí)行者未簽全名、簽名太潦草難辨認,輸液掛瓶多,輸液卡記錄不規(guī)范,個別患者未掛輸液卡;輸氧卡書寫不規(guī)范,給氧流量不準確;患者停氧后未及時記錄及撤氧表,使用中的氧管亂放,待用氧管凌亂未及時整理,備用氧表未防塵,使用中的氧表未定期清潔,氧氣濕化瓶及蘭芯未定期消毒處理;口服藥瓶外臟、瓶簽字跡欠清晰,藥品有變質、過期現(xiàn)象,高危藥品放置不規(guī)范(10%氯化鈉與10%氯化鉀放在一起),與普通藥品混放;毒麻藥品未加鎖保存,皮試搶救盒內藥品標識不清、注射器數(shù)量不符;心電監(jiān)護儀臟;冰箱上堆放物品、內存食物,其內物品亂、欠清潔,冰箱溫度過高(20℃)、溫度記錄不相符;終末消毒記錄不完善,物品、藥品交接班記錄本漏接班者及月檢查者簽字;個別護士對停電應急預案回答不全。護士到病房注射未攜帶注射單、接瓶未戴口罩。

 。2)原因分析:住院患者多,護理人力資源相對不足,護士長忙于事務工作,無暇顧及護理管理;個別護士缺乏病房管理理念、不重視藥品的規(guī)范化管理,平常對備用藥的質量檢查力度不夠,導致過期藥品仍存在于藥柜內,不注重保持藥瓶清潔;個別護士不重視儀器的管理及保養(yǎng)。

  2、基礎護理、分級護理

 。1)主要存在問題:床單元臟亂、欠整潔,未按護理等級巡視病房及做好基礎護理,危重患者生活、基礎護理不到位,多依賴陪人做,患者仍有皮膚、頭發(fā)欠清潔及胡須長現(xiàn)象,患者自行操作氧氣霧化,膀胱沖洗液無患者姓名,心電監(jiān)護電極片脫落,患者血壓異常、發(fā)熱無后續(xù)觀察記錄,心電監(jiān)護儀顯示不清。責任護士對患者病情“八知道”回答不全,未能掌握患者病情、護理常規(guī)、搶救流程;操作前未行告知義務,未能向患者進行用氧、監(jiān)護儀使用相關注意事項的宣教;個別科室健康宣教資料不全,責任護士未能主動向患者進行自我介紹,入院介紹、相應的護理措施交待不全;患者不知曉護士長、責任護士、相關治療、飲食、護理級別、康復知識、用藥檢查注意事項等,飲食卡與患者病情、護理級別與病情不相符,置管患者引流管無標識、床頭無防脫落標識,記出入量患者床頭無標識,危重患者無防壓瘡、墜床標識,個別患者不佩戴腕帶,翻身卡漏記錄及簽名、個別出現(xiàn)超前記錄,床頭柜標本盒與患者姓名不符。引流管標識臟、留置針及貼膜臟、有滲血,未及時更換,輸液中的針頭未完全插入留置針肝素帽。

  (2)原因分析:少數(shù)護理人員思想停留在功能制護理,有重治療輕基礎護理的思想,工作忙時忽略了患者的基礎、生活護理,對患者病情了解甚少,健康宣教只流于形式,不能真正落實到位,不重視患者對服藥、飲食、治療、康復等健康知識的需求及掌握;對導管等?谱o理重要性缺乏認識;個別低年資的護理人員缺乏護患溝通技巧,同時對疾病相關知識的深度、內涵了解不全。

  3、消毒隔離

  (1)主要存在問題:一次性物品過期,無菌盤、封管液過期,棉簽開包無日期或書寫不規(guī)范,已開啟的棉簽仍放入無菌柜,胰島素開啟日期寫錯、個別有過期現(xiàn)象,開啟的0.9%氯化鈉過期,沖藥注射器、皮試液未放入無菌盤,抽出藥液放冰箱內未注明時間,體溫計消毒液、皮膚消毒液未蓋嚴,消毒液開瓶無日期,有過期現(xiàn)象;紫外線燈管積塵、不按時擦拭,終末消毒本、紫外線消毒記錄本漏月檢查簽字。治療車下層存放待輸?shù)囊后w,輸液空瓶放于治療臺上;治療盤臟、亂,內有使用過的棉簽,治療室利器盒已滿、利器外溢,地面有垃圾,

 。2)原因分析:主要是個別護士消毒隔離意識不強,無菌觀念淡薄,不重視無菌物品、清潔、污染物品的規(guī)范放置,對院內交叉感染等潛在危險認識不足,未能嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。

  4、護理文書

 。1)主要存在問題:書寫質量不高,書寫仍有漏項、漏字、錯字現(xiàn)象,未按時書寫入院記錄,交班不連續(xù),不按醫(yī)囑觀察、記錄病情,觀察病情不夠細致,?谱o理措施欠有針對性,護理記錄上未能反映護理級別及實施了的`護理措施;皮試陽性者,未記錄對患者及其家屬的告知;記錄的生命征與體溫單不相符;歸檔病歷首頁、護工同意書、護理記錄、體溫單漏項、排放裝訂不規(guī)范,醫(yī)囑單漏手簽。

 。2)原因分析:少數(shù)護理人員工作責任心不強、法制觀念淡薄,對書寫規(guī)范認識不足、理解不深,病歷書寫缺乏內涵,電子病歷使用不熟練;對護理文書法律性認知不足,存在隱患缺乏預見性認識,專業(yè)理論基礎不扎實,觀察病情及表達能力欠佳。

  5、優(yōu)質護理服務

 。1)主要存在問題:除了存在分級護理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護理文書、患者滿意度調查等問題外,個別科室缺開展優(yōu)質護理服務動員會記錄,漏年度總結,滿意度調查未開展、開展后未進行系統(tǒng)的統(tǒng)計,無存在問題原因分析及整改措施的落實;個別科室無績效考核制度及方案,床護比不達標,未能實行層級管理及合理排班;護士不知曉優(yōu)質護理服務工作基本要求,不熟悉相關制度、工作職責、護理常規(guī);特殊科室溫馨提示、區(qū)域標識、相關健康知識等宣傳資料較少,未能體現(xiàn)開展優(yōu)質護理服務;個別患者不知道已開展優(yōu)質護理活動。

 。2)原因分析:主要原因為管理者對優(yōu)質護理內涵理解不深,不能將其落實到實處;個別護理人員對優(yōu)質護理服務開展認識不足,重視、宣傳不夠。

  6、滿意度調查

 。1)主要存在問題:最不滿意項為患者未知曉責任護士、本病區(qū)護士長、護理級別、適合自己病情的飲食、相關治療護理相關知識,入院后護士未能協(xié)助進行衛(wèi)生處置(修剪指、趾甲、刮胡須等)。

 。2)原因分析:護理人力資源不足,護士無更多的時間與患者溝通和做好基礎護理。

  三、各項護理質量指標完成情況

  1、整改前:病房管理合格率99.21%,急救物品完好率97.62%,護理文件書寫合格率100%,消毒隔離合格率96,83%,分級護理合格率100%,基礎護理合格率100%,護理工作滿意度49,06%,優(yōu)質護理合格率11.67%,護理技術操作合格率100%,常規(guī)器械消毒合格率100%,一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。

  2、整改后:病房管理合格率100%,急救物品完好率100%,護理文件書寫合格率100%,消毒隔離合格率100%,分級護理合格率100%,護理工作滿意度93,3%,優(yōu)質護理合格率100%,護理技術操作合格率100%,常規(guī)器械消毒合格率100%,一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。

  四、改進措施及明年持續(xù)改進計劃

  1、以“優(yōu)質護理”、“三好一滿意”標準為準繩,樹立“以患者為中心”的質量意識,杜絕護理缺陷的發(fā)生。全面進行廣泛愛崗敬業(yè)教育,弘揚對患者的高度負責、對技術精益求精的無私奉獻精神,增強護理人員事業(yè)心和責任感,認真履行崗位職責,杜絕護理缺陷的發(fā)生。

  2、為了充分發(fā)揮護士長的管理職能,加強護士長管理知識、管理理念和專業(yè)知識的再學習,將采取進修、參觀學習等方式,借鑒他人的管理經(jīng)驗,不斷更新管理理念和管理方式,注意從規(guī)章制度抓起,層層把關、時時監(jiān)控、嚴格落實,重視護理質量控制,加強缺陷管理,堅持深入臨床,解決實際問題,加強法制教育,提高法律意識,使護理管理步入科學化管理。

  3、繼續(xù)做好重點環(huán)節(jié)的質量控制,確保護理安全。對檢查中出現(xiàn)問題,進行現(xiàn)場反饋,及時給予書面反饋單,提出整改建議,限期整改,在規(guī)定時間內復查。

  4、抓好前饋控制、現(xiàn)場控制和終末控制三個環(huán)節(jié)的質控,不斷糾正偏差,建立安全醫(yī)療管理體系,做好質量控制反饋,促進護理質量全面達標。

  5、進行目標管理,制定護理質量考核體系,采取考核的辦法,定期用質量控制標準檢查、督促、指導,使規(guī)范化護理質量標準落實到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去。

  6、從多方面開展品管圈活動,使全員參與護理質量管理,進一步提高護理質量。

  7、充分利用后勤保障,使他們送物、送藥上門,上門維修,節(jié)約護士人力;護理人員實行分層能級管理,根據(jù)患者病情合理安排分管工作,體現(xiàn)護士價值,使患者受益;合理配置護理人力資源,使護理人員在完成治療工作同時,有一定的人力,更多的時間用于觀察病情、做好心理護理、健康宣教及基礎護理等方面工作,注重培養(yǎng)專科護士,使護理工作更專業(yè)化、技術化,以提高護理質量。

  8、組織學習護理文件書寫規(guī)范,規(guī)范護理行為,防范護理糾紛。

  9、加強護理質控信息的逐級反饋,及時評價反饋質控過程中存在的不足,按PDCA整改流程進行原因分析,制定相應的改進措施,并督促檢查改進措施的落實。

  10、繼續(xù)發(fā)揮護士的主觀能動性,強化質量意識和服務意識。同時將護士長從繁忙的事務工作中解放出來,將主要精力放在護理管理、護理質控上,將質量管理的環(huán)節(jié)落實到小組及個人。

  護理質控工作總結 9

  20xx年很快過去了,在過去的一年里,在院領導、護士長及科主任的正確領導下,我堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總結工作中的經(jīng)驗教訓,踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。較好的完成了20xx年度的工作任務。現(xiàn)將本年度個人工作總結報告呈現(xiàn)如下:

  一、思想道德、政治品質方面:

  遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動認真的學習護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責。在醫(yī)療實踐過程中,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。

  二、專業(yè)知識、工作能力方面:

  我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的'書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。

  護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試,對于自己的工作要高要求嚴標準,做好護士工作計劃,工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復,于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻!

  在即將迎來的20xx年,我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。

  作為一名護士,我時刻的意識到我擔子上的重任,我不會為醫(yī)院抹黑,我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己,我相信我會做到!

  護理質控工作總結 10

  一年來,在護理部的領導下,在科護士長的業(yè)務指導下,在各質控小組的督導下,在全科護士姐妹們的共同努力下,走過了忙忙碌碌的xx年,圓滿完成了年初工作計劃,現(xiàn)將我科xx年的工作情況匯報總結如下:

  一、在工作中成長

  回顧過去的一年,護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動,想說的話太多太多。寫總結要言簡意賅,將個人感情參雜在里面不合適我知道,但此時此刻,我還是想把這一年來大家的真實表現(xiàn)、特別是年輕護士的成長歷程展現(xiàn)給各位領導。

  1、工作態(tài)度方面:

  我們科的護士,倒班護士平均年齡23—25歲,工作時間基本在1—2年,年齡小,資歷淺。白班護士最大的張姐50歲了,只有一名主管護師,缺少中間力量,梯隊建設跟不上。以老帶新的任務只好由唯一的一名主管護師和我這個護士長來承擔了。護士長在香港被稱作經(jīng)理,在內地是管家婆的角色,每天呼來喚去,就連門鎖壞了,廁所堵了也要喊護士長來解決的,這些事務性工作就占了一大半時間,再加上科里和院里的質控工作,真的沒有太多的時間帶新人了,多數(shù)是利用床頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問,然后就著問題進行一些適當?shù)耐卣,講解一些專科知識,作為培訓的一種手段。

  其他的分層次培訓和護理教學工作,我們的主管護師是功不可沒的。好在護士們工作態(tài)度積極,有強烈的學習愿望,而且從不計較個人得失,小姐妹們配合默契,只要工作需要,沒有講條件的,無論是科里的還是院里的業(yè)務學習,保證接到通知就到。對于上級領導的批評和指正,都能夠正確理解,虛心接受。

  護士們的工作態(tài)度,還體現(xiàn)在服從分配方面。今年四月份,全國百日安全大檢查期間,我科重患是最多的時候,為了支援icu工作,將我科最優(yōu)秀的護士借調至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一個月內,我們科去了兩名護士,同時期,另一名主力護士又調到骨外科工作,給我科分配一名新人,不能獨立值班!人員的短缺程度可想而知了,但我們的護士們毫無怨言,將上級的人員調動當作一種使命來完成,做到了:大敵當前,大局為重!所有人員都放棄了休息時間,加班加點的才能完成本班次的工作任務。這期間,甲流病房最重的.患者排除甲流后轉至我們病房,重患一個接一個的到來,天使們因為疲憊,面容憔悴,有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家!我更是時刻準備著:每當年輕護士遇到技術性問題的時候,無論幾點,接到求援電話,即刻前往科室。

  今年,我院落實了帶薪休假制度,這對職工是個好消息,而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假,今年還有三位休婚假的,再加上病事假及借調人員、不能獨立值班的新人,我初略統(tǒng)計一下:相當于一年內,始終有一個半人在休息,而我們的病人數(shù),卻比去年增加了300多人,工作負荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房裝修、搬遷期間,正值主任外出,我真的怕非常時期,科里出錯——怎么搬這個家,大動了一番腦筋!那些日子天天失眠,睡了也象睜只眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀,搬家那兩天,全都到科室:看東西的,搬東西的、跟車的、擺放物品的,值班的,就像自己家搬遷一樣,病了也不和我請假,堅持上班,怕我著急上火,使我們的患者個個安全到達新病室。

  在大家的努力下,一年來,無一例差錯事故發(fā)生,無投訴糾紛事件,這對于我們這種重患多、病人周轉快的大科室來講,取得這樣的成績是非常難能可貴的!

  2、三基三嚴方面:

  提到這個話題,心情總是很復雜。院里、護理部和科里組織的理論學習、技術考核,大家都積極參加。只是每次迎檢,看著孩子們無助的眼神,仿佛要崩潰的神經(jīng),都讓我這個當護士長的格外心疼!她們都怕因為自己影響了醫(yī)院和科室的驗收和成績,我每看到她們如此,就安慰她們:做的如何是咱們的能力問題,不行再努力。只要盡力了,領導會理解的,不會怪你們的,這么重視檢查,說明咱們態(tài)度是認真的,對醫(yī)院是負責的,別緊張,咱是七仙女呀!

  但說心里話:就技術操作來看,護士們完成的還可以,但就理論知識的掌握和迎檢能力來講,年輕護士肯定不占優(yōu)勢的,我心里還真沒底!不過經(jīng)過這一年的努力,大家的進步還是很明顯的:大科第一季度理論考試:四個人沒及格;在就是這次半年的理論考試有一名不及格的,及格率還是在提高的;而且這一年里,我們科有四名護士被院考核組選中,去為全院護士做示教,這給年輕護士很大的鼓勵!

  至于“三基三嚴”的培訓次說,我認為準確的數(shù)字一定是虛假的,是按年初計劃數(shù)出來的,我覺得我們的培訓隨時隨地都在進行,是計數(shù)不出來的。“一對一”補課,也是常有的事,所以就不計數(shù)這個數(shù)字了,覺得沒實際意義。

  3、在實踐的過程中領會核心制度的內容:

  “制度”的意義,很多新上崗的護士并不理解,只停留在會背的程度。并不清楚它的約束作用和指導作用,掌握的比較機械。今年我換了一種方式,行政查房的內容,主要就是檢查核心制度在工作中的落實情況。然后就著問題給予講解,活學活用。這樣的方式改變了護士的思維方式。今年《遼寧省護理工作標準與規(guī)范》三個小冊子下發(fā)后,就新增添的內容,比如“腕帶標識制度”,邊實踐邊領會,增加了工作的趣味性。

  二、法律意識增強

  護理風險管理是護理管理工作的重要內容。今年在這方面我們花費的精力和時間比較多。因為新護士多,最怕出現(xiàn)“初生牛犢不怕虎”這樣的情況發(fā)生,為了給她們養(yǎng)成嚴謹?shù)墓ぷ髁晳T,質控小組成員加大了質控力度,未雨綢繆,防患于未然,實行“獎優(yōu)罰劣”的糾偏措施。出現(xiàn)差錯、考試不及格者取消評選優(yōu)秀護士資格。

  針對科室管理的實際經(jīng)驗和參與院里表格組的質控工作,今年我寫了兩篇關于護理病歷書寫的論文:《從舉證責任倒置淺談護理病歷的書寫》已在國家核心期刊發(fā)表,《護理程序在護理病歷書寫中的應用》一文被推薦至當?shù)貢䦟W術論文中心,在這篇論文當中,我提到一些書寫規(guī)范中沒有提到問題,如能得到同行們的認可,將是我一年來在這方面的一個創(chuàng)新和收獲。護理病歷是重要的法律性文件,事關舉證的結果呀;“壓瘡”本身就是護理缺陷,怎樣預防和治療,我作為“壓瘡”管理組組長,及時的和內外科相關科室取得聯(lián)系,護理部領導也在這方面傾注了大量的精力,使我們在這方面的護理理念不斷更新,方法不斷增加,取得了良好的效果,一年來,我們科無一例壓瘡發(fā)生,院外帶入的,通過精心的護理,也都好轉、痊愈,減輕了患者的痛苦,減少了住院的費用,受到患者和家屬好評。這對我們這樣臥床病人如此之多的大科室來講,這樣的成績,很難得!

  只有有了具體的規(guī)范和要求,護士才有了指導方針。只有護士們知道怎樣做是對的,才能少犯和不犯錯誤!這話聽起來像廢話,卻是我一年來的體會和總結。我們的護士缺少法律常識,才會缺少法律意識的。所以,“引領和學習”是非常必要的。每個月,我們召開一次科務會,對出現(xiàn)的問題和存在的隱患進行分析,大大提高了護士們的法律意識,她們常常有恍然大悟的感覺:啊呀,原來這件事若發(fā)生了,后果會如此嚴重!慎獨精神增強了,孩子們成長了。一年來,我科無一例糾紛和上訴事件發(fā)生,實在讓人欣慰!

  三、在工作中體現(xiàn)人文關懷

  患者的滿意率,很大程度存在于護患溝通的過程中。很多護患糾紛,強調的也就是個態(tài)度問題。職業(yè)情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項工作具體的融入于“健康教育”這項工作中,在為患者和家人講解健康知識的時候,注意“因人施護”,多方式溝通,注重效果評價,有了效果了,讓患者感受到你的真誠了,才會取得他們的配合和信任。一年來,健康教育覆蓋率100%,效果比較滿意。護患溝通良好,人文關懷在工作中得以體現(xiàn),病房始終洋溢著和諧的氛圍。

  四、病房管理方面

  我認為,比較而言,這方面的問題相對多些。因為在護士的意識當中,病房管理就是護士長的工作,與自己關系不大,忽略了這方面的職責。所以,一旦節(jié)假日、雙休日,護士長不在的時候,病房就顯得特別亂。新下發(fā)的《遼寧省護理工作標準與規(guī)范》明確指出:交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況!這就告訴護士們,護士參與病房管理,是交接班制度的內容與要求。這項工作,我們將作為明年的工作重點在計劃中提出,并對護士提出具體工作要求。

  xx年,帶著我們的汗水,載著我們的收獲就要離我們遠去了。在過去的一年里,我們取得了一些成績,這與護理部的領導和指導是分不開的,我們還有許多不足,但我們不驕傲、不氣餒,大家已經(jīng)在運籌來年的工作計劃了。20xx年,我們將以更好的工作狀態(tài)、更高的工作熱情、更合理的工作方案,使我們科室的護理工作邁上一個新臺階!

  護理質控工作總結 11

  一、根據(jù)衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)護理工作指南》,參考上級醫(yī)院的先進經(jīng)驗,制定《中醫(yī)護理常規(guī)技術操作規(guī)程》、《中醫(yī)護理工作標準》,建立并完善醫(yī)院中醫(yī)護理質量評價標準。

  二、開展各種形式的學習,提高護理隊伍素質。工作之余,進行了為期3個月的中醫(yī)理論與技能的學習和培訓,并邀請了中醫(yī)內科楊磊醫(yī)師、頸肩腰腿痛科針推專業(yè)碩士研究生姜麗麗醫(yī)師從基礎上提升了大家對中醫(yī)理論知識及操作技能的了解并取得了一定成果。在20xx年9月舉行的臨沂市中醫(yī)護理技能大賽中獲得團體第三、個人第三(張霞)的好成績。在“5.12”國際護士節(jié)護理技能大賽中,張霞獲得了本部醫(yī)療區(qū)第二名的好成績。

  三、護理體現(xiàn)中醫(yī)特色,對中醫(yī)護理技術操作進行培訓,做到人人掌握:穴位按摩、拔火罐、中藥灌腸、中藥霧化、艾灸等技術并應用于臨床。護理文件書寫運用中醫(yī)術語,體現(xiàn)中醫(yī)辨證施護。針對本專業(yè)疾病,主要開展了頸椎病、腰椎間盤突出癥的辨證施護,科室根據(jù)收治患者的.特點定期開展相應的業(yè)務學習。在20xx年“山東省中醫(yī)藥服務能力提升”、“國家十一五重點?啤彬炇展ぷ髦蝎@得了專家的一致肯定。

  四、科室質控組織每月進行一次自查自評,護士長平時隨機抽查,每月進行一次質控小結,對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復查整改效果,達到質量管理成效。各質控組織定期活動,加強護理質量管理,促進護理質量持續(xù)改進。

  五、強化護理人員質量意識,提高護理人員自我質量控制的自覺性,嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術操作規(guī)程,從思想上重視醫(yī)療護理安全,嚴格執(zhí)行查對制度,無重大護理差錯事故發(fā)生。

  六、護理質量控制指標達標情況:

  (1)基礎護理合格率≥95%;

  (2)護理文件書寫合格率100%

  (3)急救物品完好率100%

  (4)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%;

  (5)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%;

  (6)消毒隔離工作質量合格率100%;

  (7)壓瘡、跌倒、墜床發(fā)生次數(shù)為“0”;

  (8)不良事件上報率≥20%。

  護理質控工作總結 12

  20xx年我科按照“三級醫(yī)院評價”為標準,以“深化優(yōu)質護理”為契機,提升服務水平,持續(xù)改進護理質量,以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量管理。在這一年里,為加強護理質量管理,保障患者的生命安全,保持護理質量持續(xù)改進,在護理部的指導和護理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,現(xiàn)將全年護理質控與安全工作總結如下:

  一、成立了以護士長為組長的護理QC小組

  前半年根據(jù)護理質量管理標準的要求,科室成立了以護士長為首的護理質量控制小組,對小組成員在科內進行了學習、培訓,使質控小組開展工作,并帶動了科內護理質量的提高。在八月份由醫(yī)務部牽頭開展科室QC小組活動,護理質控由原來6組質控組發(fā)展成8個護理QC小組。

  二、嚴抓各項規(guī)章制度的落實

  嚴格落實各護理QC小組成員的職責,使每項督促檢查落實到人,增強了人人參與管理的意識。

  三、嚴格質控控制,持續(xù)質量改進

  1、護士長及QC小組隨時進行監(jiān)督并及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。對未整改或整改不到位的問題進行持續(xù)質量改進。每月各護理QC小組召開檢查總結報告分析會,讓錯誤成為財富。

  2、每月定期對各種物品及藥品進行了檢查,每周對搶救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。保障了醫(yī)療護理安全。全年急救物品、藥品合格率100%。

  3、加強了重點時段的管理,如節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時加強監(jiān)督和管理。強化護士良好的'職業(yè)認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。迎難而上,敢打狠拼,較好的完成了各項任務。

  4、加強重點病人的管理,如危重病人、住院時間較長的病人、老年病人等,把他們做為例會及交接班的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,達成共識,保證病人得到及時有效的護理。

  5、嚴格執(zhí)行了安全用藥制度和特殊用藥制度,及時懸掛各種警示標示,懸掛于醒目位置,提高了安全防范意識。

  6、深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應。

  7、加強了實習護士的管理,對她們進行了法律意識教育,提高了他們的抗風險意識及能力,使他們明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格或工作3年以上的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

  8、護理文書的電子化,使記錄更簡化,并添加了各電子評估表,對于壓瘡、跌倒、墜床等高;颊咧攸c防范,減少了安全隱患,使高風險患者評估率達100%。

  9、加強護理緊急風險預案的演練。平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

  四、加強培訓學習,強化法律意識,提升業(yè)務技術水平

  每月進行了業(yè)務學習2次、護理查房1次及層級培訓1次,并鼓勵護士自學及時掌握護理工作的發(fā)展狀態(tài)和護理相關的新理論、新技術,通過共同學習提高了護理業(yè)務水平。

  五、全年護理質量檢查結果

  1、病房管理檢查。

  2、護理病歷書寫合格率100%。

  3、基礎護理檢查合格率100%。

  4、一級護理合格率100%。

  5、急救藥品合格率100%。

  6、消毒隔離合格率100%。

  7、護理三基考核合格率100%。

  8、住院病人滿意率96.4%。

  9、護理安全檢查97.4分。

  10、健康教育檢查員97.5分,合格率100。

  六、存在不足

  1、護理人員工作量大,精力分散根本不能深入了解病人整體情況,難以跟上深層次的個性化護理。

  2、重書寫輕落實,護士忙于書寫各種記錄和治療工作,而忽略了護理措施的落實,深入病房的時間相對減少,護士與病人接觸的機會也相應減少。

  3、由于護理人員自身素質及相關知識缺乏等因素,護理人員的主動服務意識還有待加強,如護士不能及時主動巡視病房,觀察病情不全面,健康教育有時落實不及時,內容浮淺,交流溝通還不主動、人性化服務舉措還不能完全落實等問題。

  護理質控工作總結 13

  嶄新的20xx年的鐘聲即將敲響,回顧這一年來的工作歷程,宣達集團的經(jīng)營理念,指導思想都深深地感染了我們,質控中心在20xx年里忙碌而充實,我們積極探索好的質量管理方法,通過監(jiān)督檢查,不斷地發(fā)現(xiàn)問題,不斷地解決問題,對公司的產(chǎn)品質量提升起到了積極的作用,20xx年對于宣達集團來說是不平凡的一年,集團公司進行了各方面的改革,同時也經(jīng)受了全球危機帶來的強烈沖擊,今年以來,在公司葉董事長的的直接領導下、在集團及各分公司領導的關懷和指導下,在全體員工的大力支持下,質控中心順利完成了20xx年度的各項工作任務,現(xiàn)將質控中心一年以來的工作情況總結如下,請大家批評指正,謝謝!

  一、完成的主要工作任務

  1、20xx年在全體員工的共同努力下,質控中心在1月份通過了ts換證審核并取得了ts證書,4月初順利通過了“三合一”管理體系的監(jiān)督審核,5月份通過了挪威船級社的ped/ce監(jiān)督審核,8月份通過了中國船級社iso9001管理體系認證,12月份順利通過了電能產(chǎn)品認證(pccc認證)的換證審核。

  2、加大了對產(chǎn)品認證力度,對公司質量管理體系作了進一步的修改和完善,有力促進了管理體系持續(xù)有效運行,各種認證證書的取得為公司拓展新的業(yè)務打下了良好的基礎。

  3、通過和各分公司的仔細探討,完善了集團公司質量控制流程并得到了較好的實施和有效運行,進一步規(guī)范了質控中心員工的工作流程,制定并完善了適合于本部門員工的管理制度,積極推行規(guī)范化、標準化的管理理念,收到了較好的效果。

  4、堅持召開晨會,不斷地總結經(jīng)驗教訓,防止類似質量問題重復發(fā)生,認真貫徹公司規(guī)章制度,不斷提高工作效率,增強部門工作人員的責任心和質量意識。

  5、加強了對質控中心員工的培訓力度和隊伍的建設,完善質量控制流程,加強了與各部門和各分公司的溝通協(xié)調,積極運用各種檢測手段,全力以赴把好產(chǎn)品質量關。

  二、質量目標完成情況及質量問題反饋情況

  1、質量目標完成情況

  通過質控中心全體工作人員的共同努力,在日常工作中,嚴格按照“工作按流程、判定按標準、按圖紙、按工藝、檢驗有記錄、數(shù)據(jù)有統(tǒng)計”的工作模式,通過對各分公司和外購廠家所供產(chǎn)品的檢驗數(shù)據(jù)和顧客反饋的產(chǎn)品質量問題情況的不完全統(tǒng)計:20xx年1—12月份出廠產(chǎn)品平均合格率為98。45%。較去年提高了0。35個百分點。質量指標達到并超過20xx年度制定的質量目標。

  2、顧客質量問題反饋情況

  20xx年度共接到顧客質量問題反饋69起,環(huán)比去年下降8%,其中屬于產(chǎn)品本身質量問題的34起,占總反饋的49。27%,用戶安裝、使用不當引起的問題反饋共18起,占總反饋的26。10%,包裝、運輸引起產(chǎn)品問題反饋9起,占總反饋的13。04%,產(chǎn)品已過質保期的問題反饋有8起,占總反饋的11。60%。質量問題反饋涉及到問題產(chǎn)品242臺,其中襯里閥門48臺,占總問題產(chǎn)品的19。83%,外協(xié)(含美標、耐森、質一、特泵供貨)閥門177臺,占總問題產(chǎn)品的73。14%,防腐管配件(含新材料)9件,占總問題產(chǎn)品的3。72%,驅動裝置(電裝、氣裝、蝸輪箱)8臺,占總問題產(chǎn)品的3。3%,從用戶所反饋的質量問題分析,充分反應出外協(xié)閥門廠家和我公司改制后各分公司在質量控制和質量檢驗方面的不足。

  三、各分公司在產(chǎn)品質量方面存在的主要問題:

  1、防腐設備公司:

  截至11月底,設備公司一共送檢了2867管件、37套分酸器、5個罐,其中不合格數(shù)為386件,平均合格率86。53%,存在的問題有:

  1)部分員工的質量意識不強,對新材料的焊接工藝不熟悉,特別是新入廠的焊工,焊接設備產(chǎn)品外觀質量差,特別是分酸器以及一些鋼襯鋼產(chǎn)品和xds—8的焊接管件及其配件。

  2)焊縫外觀質量較差,后請了幾個氬弧焊的技術工,在氬弧焊的焊縫外觀質量大大提升,但是普焊質量依舊比較差。

  3)襯里管件及管配件襯好后保護措施做的不夠,油漆質量較差,產(chǎn)品標識不規(guī)范,以及等鋼襯f4的罐漏鐵后修補技術不成熟,用了不到一個月就出現(xiàn)漏。

  4)鋼襯鋼產(chǎn)品技術條件很不成熟,初步統(tǒng)計20xx年度鋼襯鋼到目前為止數(shù)量為393根一次性合格的只有13根,合格率才3%,有些管件焊上十幾次才會勉強合格,而且焊縫質量及密封面外觀較差。

  5)由于設備公司相關人員不重視產(chǎn)品質量和產(chǎn)品的包裝質量,違反質量原則,過分地考慮降低產(chǎn)品成本、過分地追求利潤,產(chǎn)品運到用戶手里經(jīng)驗收后就會提出不少的質量問題,經(jīng)過調換相關負責人后,產(chǎn)品質量得到了重視,人員得到管理,起草了相關的產(chǎn)品包裝標準并有效實施,產(chǎn)品質量和產(chǎn)品的包裝質量經(jīng)整改后得到了大大的提升。

  2、襯里閥門公司、耐森蝶閥、質一公司、特種泵閥、美標公司20xx年1—12月各分公司的最終產(chǎn)品一次檢驗的.平均合格率:質一公司:74.9%,耐森公司:95.6%,美標公司:73.7%,襯里公司:87.4%,特種泵閥:74.15%,設備公司:86.53%(數(shù)據(jù)由各分公司質量負責人提供)。從各分公司交付給總公司的產(chǎn)品質量抽檢情況來看,產(chǎn)品的主要質量問題有:部分產(chǎn)品外觀質量都不達標,少數(shù)閥門的結構長度、壁厚、法蘭連接尺寸不符合標準要求。以上五個公司都是獨立運行的公司,質控中心檢驗員沒有參與到他們的質量控制過程中,有些分公司雖有檢驗人員,但沒有質量管理機構,有些有質量管理機構,但未能完全履行部門職責,各分公司的檢驗人員對各自公司的質量控制不是十分嚴格,缺乏相應的質量控制程序,檢驗員對產(chǎn)品檢驗標準和檢驗的規(guī)范性文件學習不夠,質量意識不強,原則性不強。

  3、外購閥門存在的主要問題有:20xx年1—12月份,檢驗員共檢驗外購閥門和管配件共17308臺,其中不合格產(chǎn)品數(shù)量為1542臺,一次檢驗平均合格率為91.1%,外購閥門和管配件產(chǎn)品的質量問題主要有:閥門材質、結構長度、壁厚、閥桿最小直徑、法蘭厚度、法蘭連接尺寸、管件及管配件的襯里厚度、產(chǎn)品外觀質量不達標等,其中產(chǎn)品質量問題較多的供方有:環(huán)球集團閥門分廠、深宇閥門廠、東信閥門廠、四方閥門廠。

  四、本部門在工作中存在的不足

  1、由于公司今年的業(yè)務量較去年大幅長,產(chǎn)品種類很多、數(shù)量大,交貨期緊,配備的檢驗人員不夠,檢驗人員的工作量較大,所以在檢驗過程中出現(xiàn)對產(chǎn)品檢驗不到位、檢驗不嚴格、漏檢的情況時有發(fā)生。

  2、質控中心質量控制機制雖然得以建立,但仍需進一步完善,少數(shù)檢驗員對本部門下達的要求不能完全貫徹到實際工作中去,出現(xiàn)問題時找理由找借口推卸,不能很好的吸取工作中失誤的教訓。

  3、檢驗員的技能、業(yè)務水平、處理問題的能力有待進一步的提高和加強,少數(shù)檢驗人員在檢驗和處理質量問題過程中原則性不強,在遇到外界阻力及別人不配合時,不能恰當?shù)靥幚砗迷跈z驗過程中發(fā)現(xiàn)的質量問題。

  展望新的一年,我們將不斷地提高自己,為各分公司的生產(chǎn)和質量做好指導工作,開展質量意識教育以及技能培訓工作,繼續(xù)制定和完善公司質量管理體系文件,按照制定的部門目標和計劃,腳踏實地的完成各項工作任務;不斷地學習新的標準、規(guī)范、先進的管理方法和管理經(jīng)驗,堅持以iso9000質量管理體系為指導,不斷改進和完善公司質量管理體系,繼續(xù)加強與各分公司和各部門間的溝通與合作,促進相互了解與協(xié)調發(fā)展。在新的一年里,質控中心全體員工將繼承以往積極向上的工作熱情和團隊合作精神,為了來年質量目標能得到很好的實現(xiàn),我們已經(jīng)做好了迎接新挑戰(zhàn)的準備。我們作為公司質量主管部門,把好公司產(chǎn)品質量關是是我們義不容辭的責任,也是我們的義務,產(chǎn)品質量是企業(yè)文化的重要組成部分,我們有責任有義務把產(chǎn)品質量控制好,為公司的發(fā)展貢獻我們應有的力量。

  最后,在春節(jié)來臨之際,祝大家身體健康,合家幸福!

  護理質控工作總結 14

  20xx這一年來在院領導的關心下,在護理部主任的幫助支持下,使ICU的護理工作得以正常運行,F(xiàn)將全年的護理質控工作做如下幾方面總結:

  一、完善病房設施,體現(xiàn)細節(jié)服務

  本著以病人為中心的原則,根據(jù)ICU病人吃飯時間不固定的現(xiàn)狀,在院領導的支持下,配備了一臺微波爐,方便了護理工作的同時也解決了病人能夠及時吃到熱飯的問題。

  二、嚴抓各項規(guī)章制度的落實,促進醫(yī)療安全

  嚴格落實護士長質量管理職責,進一步優(yōu)化、細化了護理工作流程和制度,使每項工作落實到人,每項督促檢查落實到人,增強了人人參與管理的意識的同時也使ICU的工作得以秩序井然的開展。

  三、嚴格質量控制,持續(xù)質量改進

  1、多項舉措,嚴把護理質量關科室成立了質控小組,以質量為核心,發(fā)現(xiàn)問題不查清原因不放過、查清原因不采取措施不放過、采取措施落實不到位不放過。并執(zhí)行了現(xiàn)場管理及陽光反饋,發(fā)現(xiàn)問題現(xiàn)場指正,實行無懲罰性護理不良事件上報制。每周質控小組組長在小組會議上將存在的問題進行反饋,提出整改措施。每月召開護理質量檢查總結報告分析會,讓“錯誤”成為財富。

  2、重點環(huán)節(jié)管理及時懸掛各種警示標示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),懸掛于醒目位置,提高了安全防范意識,全年未出現(xiàn)計劃外拔管。

  3、安全用藥制定安全用藥制度和冰箱管理制度及冷藏藥物放入冰箱的規(guī)定,每月組織學習常用藥物知識一次,嚴格執(zhí)行查對制度,全年無差錯事故發(fā)生。

  四、抓業(yè)務學習,提高護理人員業(yè)務素質

  科室新進護理人員除了參加護理部組織的`業(yè)務學習外,與其他人員一同參加科內制定的業(yè)務學習,全年共進行業(yè)務學習百余次。大家利用休息時間強化技能操作訓練,達到心肺復蘇、簡易呼吸器組裝、靜脈留置針穿刺、中醫(yī)直腸滴入、拔火罐等操作人人過關。另外,科室利用晨會時間學習有關制度、流程、應急預案、常見病的護理等,學習一項檢查一項,使學習落到實處而不流于形式。

  五、抓服務意識,促進患者滿意度

  科室人員把病人視作親人,對待病人耐心、細致、人道,加強基礎護理,增加病人舒適感,減少并發(fā)癥的發(fā)生?剖覐幕A護理的落實情況,考核人員的責任心、愛心、耐心、同情心和慎獨修養(yǎng)。同時,加強關鍵護士(工作能力、溝通能力差的護士)、關鍵病人(有糾紛隱患的病人)、關鍵時段(節(jié)假日、夜班)的管理,消除隱患,確保醫(yī)療護理安全,全年無投訴等惡性的事件。

  在過去的一年里,經(jīng)過我們的努力,雖然取得了一定的成績,但仍存在很多不足,如?浦R缺乏、中醫(yī)基礎理論知識不扎實、中醫(yī)技術操作不熟練等,在下一年里,我們將一如既往的努力工作和學習,不斷開展新技術新業(yè)務。從思想和行動上真正做到“從細節(jié)做起”、“以病人為中心”的主動服務。

  護理質控工作總結 15

  20xx年很快過去了,在過去的一年里,在院領導、護士長及科主任的正確領導下,我堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總結工作中的經(jīng)驗教訓,踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。較好的完成了20xx年度的工作任務。現(xiàn)將本年度個人工作總結報告呈現(xiàn)如下:

  一、思想道德、政治品質方面:

  遵紀守法,認真研究法律知識;愛崗敬業(yè),具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動認真的研究護士專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,認真負責。在醫(yī)療實踐過程中,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。

  二、專業(yè)知識、工作能力方面:

  我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真研究科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。

  護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月舉行理論及操作考試,對于本人的工作要高要求嚴標準,做好護士工作計劃,工作立場要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以費盡心機消除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復,因而每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐煩的.幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的自信心,當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為本人是護士隊伍中的一員而自豪。在此后工作中,我將加倍勉力,為人類的護理事業(yè)作出本人應有的進獻!

  在即將迎來的20xx年,我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。

  作為一名護士,我時刻的意識到我擔子上的重任,我不會為醫(yī)院抹黑,我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己,我相信我會做到!

【護理質控工作總結】相關文章:

護理質控方法04-01

護理質控工作總結范文10-24

護理質控工作總結12篇05-28

護理質控工作總結范文(精選13篇)04-04

護理質控工作計劃06-11

科室護理質控工作計劃04-06

科室護理質控年終工作總結03-14

科室護理質控年終工作總結06-17

護理質控工作計劃(15篇)03-31