消毒監(jiān)測及突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作總結范文
20XX年3月接手消毒監(jiān)測及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作，在疾控中心領導和上級業(yè)務部門的指導下，按照疾病預防控制工作績效考核操作標準系統(tǒng)開展工作。按照年初工作計劃，于20XX年3月17日開始對全區(qū)16所醫(yī)療機構及38所托幼機構進行了消毒效果監(jiān)測，現總結如下：
一、 醫(yī)療機構消毒效果的監(jiān)測
�。ㄒ唬⒈O(jiān)測內容：包括使用中消毒劑（含滅菌劑）污染菌量及濃度，壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測，紫外線燈強度，無菌器械，室內空氣，物體表面，醫(yī)護人員手，透析液，醫(yī)院污水XX項內容。
(二)、監(jiān)測方法及判定依據：本次監(jiān)測采樣方法及結果判定依照《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》及《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》。
(三)、存在問題：本次監(jiān)測中也發(fā)現了一些需要亟待解決的問題，主要表現在如下幾個方面：
1、醫(yī)院未定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測，或監(jiān)測項目不全
按照醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，醫(yī)院必須對消毒、滅菌效果定期進行監(jiān)測，但目前許多醫(yī)院未開展此項工作，或監(jiān)測項目不全。原因是：醫(yī)院感染工作的開展，需要投入相當的人力、物力、財力，而短期內又很難看到經濟效益，因此,私利醫(yī)院領導不愿意增加醫(yī)院感染工作的投入，造成醫(yī)院的監(jiān)測設備短缺，專業(yè)人員配備不足，不能開展正常的自身監(jiān)測工作。例如，多數公立醫(yī)院及全部私立醫(yī)院不能開展高壓鍋的生物監(jiān)測工作；部分醫(yī)院不能開展紫外線燈強度監(jiān)測；多數醫(yī)院化驗室不能開展菌培養(yǎng)檢測——各單位既不納入日程又不主動委托他院。
2、私立醫(yī)院感染管理人員不固定，嚴重影響醫(yī)院感染工作的開展
目前，絕大多數醫(yī)院的醫(yī)院感染工作都是由兼職人員承擔，部分醫(yī)院的醫(yī)院感染管理人員不固定，經常更換，嚴重影響了醫(yī)院感染管理工作的開展，造成工作中的脫節(jié)，加上消毒業(yè)務知識的掌握需要一定的時間，因此也不能很好地開展針對其他人員的業(yè)務培訓，使《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術規(guī)范》中新的內容不能及時、有效地傳達、落實。
3、部分醫(yī)院的醫(yī)護人員無菌觀念不強，工作缺乏責任心。
壓力蒸汽滅菌的無菌器械包包裝不合理的問題，本次檢查中部分醫(yī)院出現，更值得提醒的是曾經因消毒方法不當、消毒設備不合格導致的濕包現象仍然存在，例如，現代女子醫(yī)院無菌柜中存有全部濕包和過期的器械包；**醫(yī)院口腔科無菌柜中的手機未消毒早晨上班時間竟無一把無菌手機，不難得出內在必然的聯(lián)系；部分醫(yī)院醫(yī)護人員仍未養(yǎng)成處置病人前后要洗手的.習慣，有些醫(yī)院不具備洗手的條件。以上問題如不及時改正，將成為醫(yī)院嚴重的醫(yī)療不安全隱患。
4、醫(yī)院污水處理存在嚴重問題
對16家醫(yī)院污水余氯的抽查結果顯示,只兩家合格，合格率為12.5%；說明醫(yī)院污水的處理很難達到衛(wèi)生標準。另外，部分醫(yī)院都沒有合格的污水處理設備。所以，目前我區(qū)醫(yī)院污水處理存在著問題。
5、消毒劑未完全按操作規(guī)程配制和使用，消毒方法仍有欠缺。
本次檢查中我們發(fā)現私立醫(yī)院消毒劑未完全按操作規(guī)程配制和使用，消毒方法仍有欠缺。例如部分醫(yī)院在戊二醛、氯制劑的使用上存在一些誤區(qū)，防腐劑沒有按照說明書的要求現用現配，造成了器械的腐蝕；多數醫(yī)院仍使用石蠟油等非水溶性的產品作為潤滑劑；消毒技術規(guī)范中已明確提出的對凡士林等油類應采用干熱滅菌方法，目前大多數醫(yī)院仍使用壓力蒸汽滅菌；部分醫(yī)院個別科室的器械在用消毒藥浸泡時未完全被浸沒，因此達不到消毒效果。個別醫(yī)院，高壓滅菌物品由鋁飯盒密封后打包滅菌，這種方法不能達到滅菌效果。
�。ㄋ模⒏倪M意見：根據以上出現的問題，我個人認為消毒監(jiān)測工作中應采取措施進一步做好醫(yī)院感染工作：
1、適時舉辦醫(yī)院消毒知識統(tǒng)一培訓，對重點醫(yī)院、科室、重點部門要定期檢查，發(fā)現問題及時解決。提供各種資料及信息動態(tài)明確統(tǒng)一標準，爭取醫(yī)院的理解、支持。
2、督導各級醫(yī)院必須配備必要的監(jiān)測儀器、器材、消毒設備和相應指示的檢測。如紫外線強度監(jiān)測儀、3M膠帶、戊二醛濃度指示卡、余氯比色器或余氯測定試劑盒、高壓鍋滅菌指示卡等。高壓滅菌要每包包內放置指示卡，包外放3M膠帶，同時標明滅菌日期及失效期。每月必須對高壓滅菌器用生物法監(jiān)測一次，確保高壓滅菌效果。
3、督導各醫(yī)院加強手術室、供應室、嬰兒室、產房、口腔科等重點部位的消毒管理工作，口腔科手機一人一用一滅菌多數醫(yī)院仍為神話，要不斷強化醫(yī)務人員的無菌觀念，同時建立一整套消毒隔離工作慣性運行機制及獎懲機制，使執(zhí)行消毒管理辦法成為每個醫(yī)務人員的自覺行動。
4、不定期的抽查各醫(yī)院的污水處理狀況。要加快醫(yī)院污水處理站和消毒供應室的建設，尤其是私立醫(yī)院。
�。ㄎ澹�、制定檔案管理
在上級業(yè)務部門的指導下，貫徹《**省疾病預防控制機構消毒業(yè)務管理工作規(guī)定》要求，補建了各醫(yī)療機構消毒管理檔案，上半年理順了相關工作。建立健全了所需的有關消毒方面的法律法規(guī)文件；依據《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》及《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等進行現場調查、采樣和相應指標的檢測，完成了有關消毒監(jiān)測結果的衛(wèi)生學評價情況。上半年對轄區(qū)內醫(yī)療機構醫(yī)源性感染工作在監(jiān)測的同時進行了16家醫(yī)院的督導。發(fā)現的問題給予督導單建議整改。
二、 托幼機構消毒效果的檢測
上半年對轄屬的38家托幼機構進行了監(jiān)測監(jiān)督，監(jiān)測項目有：空氣、物體表面、餐飲具、工作人員手等。其中：室內空氣合格合格率94.1%；物體表面合格率92.7%；與水、飲食接觸物體表面合格率94.1%。工作人員手合格率XX0%。工作中發(fā)現，托幼機構的保健醫(yī)全部衛(wèi)校以上學歷，懂專業(yè)素質好，保健教師均反復接受疾控中心消毒滅菌技術培訓，達到了《**省感染控制重點行業(yè)預防性消毒質量管理規(guī)范》中托幼機構消毒質量的管理的要求：保健教師能夠全面負責本園（所）消毒隔離工作和相關的消毒技術指導。幼教中心管理嚴格工作流程嚴密，舍得投入。通過此次監(jiān)測我疾控中心反復對托幼機構的預防性消毒工作提供技術指導，力求杜絕傳染病流行在消毒環(huán)節(jié)上的傳播。以進一步提高消毒質量和消毒意識。并完成了轄區(qū)內幼教中心38家托幼機構有關消毒監(jiān)測結果的衛(wèi)生學評價。
三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急準備工作
按照疾病預防控制工作績效考核操作標準系統(tǒng)開展以下工作。
�。ㄒ唬┩瓿深A案體系完整率
1、配齊國家下發(fā)的有關單病和專項應急預案13個。
2、分卷歸檔省級制定的有關應急預案，疾病預防中心制定的應急預案，市縣兩級疾病預防控制中心同級制定的有關應急預案。
3、制定本單位制定的相應技術方案或技術預案：
依據預案涉及事件類別數——按傳染病、食物中毒、職業(yè)中毒、其它中毒、環(huán)境因素、群體性不明原因疾病、預防接種或服藥、醫(yī)源性感染、意外輻射照射、高溫中暑、流感樣病例暴發(fā)、其它公共衛(wèi)生事件等12類別統(tǒng)計及預案涉及傳染病病種數——包括甲、乙、丙三類法定報告?zhèn)魅静∫约捌渌悅魅静�。制定本單位有關技術預案17個，已經過主管領導補充修定成文。
�。ǘ┠M演練方案
擬定了甲型H1N1流感模擬演練方案、讓區(qū)甲型H1N1流感防控應急演練記錄表、讓區(qū)甲型H1N1流感防控應急演練業(yè)務知識考評內容，待領導擇時安排。
�。ㄈ┫嚓P表格配備
配備了突發(fā)公共事件相關信息報告卡，（相關信息表11類）突發(fā)公共衛(wèi)生事件經濟損失統(tǒng)計相關信息報告卡。
以上是上半年主要工作。任職工作期間，虛心系統(tǒng)學習，注重理論與實踐的結合。力求體現一個醫(yī)務工作者的職業(yè)操守。預期目標、未盡事宜、部分工作完成有待組織協(xié)調，以平和的心態(tài)去做好每一件事。
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