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放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結范文(精選22篇)
時間飛快,一段時間的工作已經(jīng)結束了,這段時間以來的工作,收獲了不少成績,來為這一年的工作寫一份工作總結吧。那么如何把工作總結寫出新花樣呢?以下是小編為大家整理的放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結范文,希望對大家有所幫助。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 1
20xx年度,在上級衛(wèi)生行政主管部門的督導下、在醫(yī)院領導的正確領導及大力支持下,認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》等有關醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)、規(guī)范,醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,確保醫(yī)療、護理安全,F(xiàn)全年工作總結如下:
一、建立、健全醫(yī)院感染管理組織,實現(xiàn)醫(yī)院感染三級管理。
醫(yī)院成立了醫(yī)院感染管理辦公室,配備1名專職管理人員,具體負責醫(yī)院感染預防與控制方面的管理和業(yè)務工作。
調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會,院長擔任主任委員,成員主要由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務部門、護理部門、臨床科室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、后勤管理部門及其他有關部門的主要負責人組成,是醫(yī)院感染管理的最高決策組織。
成立了科室醫(yī)院感染管理小組,由科主任、護士長、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護士組成,負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作。
二、制定、完善醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度。
根據(jù)相關的法律、法規(guī)、規(guī)范,制定、下發(fā)了《醫(yī)院感染管理制度匯編》,內(nèi)容包括:工作職責、管理制度、工作制度、重點部門及重點部位的醫(yī)院感染預防與控制、工作流程、操作規(guī)范、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案等。
三、加強對全體醫(yī)務人員醫(yī)院感染預防、控制知識的教育培訓,加強醫(yī)院感染專業(yè)隊伍的建設。
醫(yī)院感染的預防、控制貫穿于醫(yī)療、護理活動的整個過程,需要廣大醫(yī)務人員及醫(yī)院感染管理專業(yè)人員時刻保持醫(yī)院感染的防控意識。因此,開展對全員的醫(yī)院感染預防、控制知識培訓至關重要。
首先制定了《醫(yī)院感染管理知識培訓制度》,感染辦制定了本年度醫(yī)院的培訓計劃,各科室制定了本科室的培訓計劃,針對各類人員,進行分類、分級培訓并考核。
感染辦對兼職監(jiān)測人員、醫(yī)生、護士、工勤人員進行了以下的培訓:《消毒效果監(jiān)測技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標準》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物管理應急預案》、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)務人員職業(yè)暴露處置規(guī)范》、《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位預防食物中毒的基本原則》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《暫存處工作人員醫(yī)院感染管理職責》、《暫存處醫(yī)院感染管理制度》等,并進行了考核,成績均在90分以上。
醫(yī)院感染專業(yè)人員是預防與控制醫(yī)院感染的決策、實施主體,素質(zhì)的高低直接關系到醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量。感染辦主動收集了有關醫(yī)院感染的國家、衛(wèi)生部、省、市的法律、法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范等文件近百份,專職人員全部都自行進行了學習。購置了《醫(yī)院感染管理學》、《醫(yī)院感染預防與控制標準操作規(guī)范》、《感染病學》、《流行病學》、《傳染病學》等工具書,專職人員根據(jù)工作需要選擇學習內(nèi)容,進行自學;3月份感染辦副主任參加凌河區(qū)疾控中心舉辦的《法定傳染病的診斷標準》培訓班。7月上旬感染病副主任參加遼寧省第六屆感染控制學術年會,接受了醫(yī)院感染的診斷治療與控制預防的國家級繼續(xù)教育項目培訓。7月中旬感染辦副主任參加錦州市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)療廢物處置培訓班。10月份,醫(yī)院感染主管院長、感染辦副主任參加了市環(huán)保局的錦州市醫(yī)療廢物集中處置啟動大會。醫(yī)院感染專職人員的管理和業(yè)務能力得到了很大程度的提升。今年我市成立了錦州市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心,我院的醫(yī)院感染主管院長劉建新、感染辦副主任王世春被聘為常務委員。
四、嚴格醫(yī)務人員手衛(wèi)生。
制定了《醫(yī)務人員手衛(wèi)生制度》,下發(fā)了《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,并組織對全員培訓、考核。
五、對醫(yī)院清潔、消毒、滅菌等工作提供指導,開展消毒、滅菌效果監(jiān)測。
制定、下發(fā)了全院和重點部門的.消毒工作制度、醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范、醫(yī)院消毒技術規(guī)范。醫(yī)院使用的診療器械、器具與物品符合規(guī)范要求,醫(yī)院環(huán)境保持清潔、干燥,每個月一次開展對門診、病區(qū)的護士手、處置室空氣、處置臺表面、戊二醛消毒液細菌染菌量的監(jiān)測,結果均合格,有效的預防和控制外源性醫(yī)院感染。
六、嚴格醫(yī)院隔離工作,對醫(yī)院感染和傳染病的控制提供指導。
制定、下發(fā)了全院和重點部門的隔離工作制度。
制定、下發(fā)了《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》,內(nèi)容包括:《隔離的基本原則》,《醫(yī)院隔離建筑布局與隔離要求》,《標準預防技術規(guī)范》,《接觸傳播隔離技術規(guī)范》,《空氣傳播隔離技術規(guī)范》,《飛沫傳播隔離技術規(guī)范》,《常見傳染病傳染源、傳播途徑及隔離預防》,《常見傳染病潛伏期、隔離期和觀察期》,《對暴露或感染的醫(yī)務人員的工作限制》等。
隔離工作符合規(guī)范要求,本年度未發(fā)生醫(yī)院感染和傳染病的暴發(fā)、流行,保障了病人和醫(yī)務人員的安全。
七、開展醫(yī)院感染病例的綜合性監(jiān)測。
建立了醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告制度,連續(xù)不斷地對醫(yī)院所有科室、所有病人、所有醫(yī)務人員的所有部位的醫(yī)院感染及其相關危險因素進行綜合性監(jiān)測;出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,臨床科室及時上報感染辦,感染辦加強監(jiān)測與控制。截止11月底,共上報2例醫(yī)院感染病例,感染部位均為上呼吸道,無醫(yī)院感染暴發(fā)、流行事件發(fā)生。
八、做好傳染病疫情報告及管理工作。
開展了對所有病人傳染病篩查,門診、病區(qū)、檢驗科、放射科、感染辦均建立了有關登記,建立了法定傳染病報告制度,建立異常結果反饋機制,檢驗科、放射科發(fā)現(xiàn)異常結果,及時通知醫(yī)生,雙方共同簽名,門診及臨床科室及時上報傳染病,感染辦進行網(wǎng)絡直報。截止11月底,共上報法定傳染病28例。其中,乙類傳染病24例,丙類傳染病4例。
九、做好醫(yī)療廢物處理的指導、監(jiān)管工作。
建立、健全了醫(yī)療廢物管理制度、處理流程、應急預案等,制作了醫(yī)療廢物分類收集方法示意圖、醫(yī)療廢物標識。醫(yī)療廢物的分類收集、運送、暫存、集中處理、登記及操作人員的職業(yè)防護符合規(guī)范,本年度未出現(xiàn)環(huán)保安全事故。
十、對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的質(zhì)量進行監(jiān)管。
感染辦對醫(yī)院購進、使用的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核,證件齊全,做到質(zhì)量和來源可追溯;建立了一次性使用無菌醫(yī)療器械、器具不良事件登記表,并對臨床科室消毒藥械的使用情況進行監(jiān)督指導,及時發(fā)現(xiàn)問題,進行整改。
十一、提供對醫(yī)務人員預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作的指導。
建立了《醫(yī)務人員血源性病原體職業(yè)接觸報告制度》,制定、下發(fā)了《醫(yī)務人員個人防護用品的使用規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸防護規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸處置規(guī)范》、《艾滋病病毒職業(yè)接觸的應急預案》。
為醫(yī)務人員提供足夠的防護用品如口罩、手套、個人劑量監(jiān)測筆,為放射科、醫(yī)療廢物暫存處工作人員進行了健康體檢。
本年度臨床科室共上報5例醫(yī)務人員乙肝病毒職業(yè)接觸,其中銳器傷2例、粘膜接觸3例,都得到及時的現(xiàn)場處理、報告、登記、監(jiān)測、預防性用藥、隨訪,結果均無接觸后感染。
十二、加強醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急建設。
根據(jù)國家的有關法律、法規(guī),制定、下發(fā)了醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,主要有:《醫(yī)院感染暴發(fā)應急預案》、《重大傳染病疫情應急預案》、《重大食物中毒應急預案》、《醫(yī)院輻射事故應急預案》,成立了醫(yī)院應急處理領導小組,明確各科室負責人在應急工作中的具體職責和任務,提升我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急能力。
本年度無突發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)、重大傳染病疫情、重大食物中毒、醫(yī)院輻射事故等公共衛(wèi)生事件。
十三、醫(yī)院感染管理的質(zhì)量控制與持續(xù)改進。
院科二級醫(yī)院感染管理組織(感染辦、科室醫(yī)院感染管理小組)對醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度的落實情況進行監(jiān)督、檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,進行反饋與改進;對上級行政主管部門檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時整改。做到基礎、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,達到不斷提高、持續(xù)改進的目的。
本年度,分別接受了上級行政主管部門如下的檢查:錦州市衛(wèi)生監(jiān)督所對放射診療安全防護工作的督導檢查、對醫(yī)療機構醫(yī)療廢物處置工作的專項檢查;凌河區(qū)疾控中心對傳染病疫情報告及管理工作的督導檢查;凌河區(qū)環(huán)保局對醫(yī)療廢物集中處置的督導檢查;錦州市衛(wèi)生局誠信服務杯驗收檢查。這些行政主管部門對我院的醫(yī)院感染管理工作給予了一定的肯定,同時針對不足給予指導、提出整改意見,感染辦均及時改進、落實。
十四、完成衛(wèi)生局、疾控中心、環(huán)保局等行政部門要求的上報、申報工作。
完成了輻射安全許可證的網(wǎng)上申報、輻射安全與防護年度評估;完成了放射科透視機、CT機放射診療建設項目衛(wèi)生審查的申請、竣工驗收;完成了檢驗科艾滋病抗體檢測篩查實驗室資格審批申請;完成了醫(yī)療廢物年度統(tǒng)計。
一年來,在醫(yī)院全體人員的共同努力下,醫(yī)院感染管理方面做了大量的工作,但是還有不足、空白之處有待完善。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 2
在院領導和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領導下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績,現(xiàn)將一年來的主要工作總結如下:
一、完善院感管理體系
根據(jù)醫(yī)院及相關文件的要求及規(guī)定,成立了放射科醫(yī)院感染管理小組,由科室副主任擔任組長,并由一名醫(yī)務人員擔任監(jiān)控醫(yī)生,明確了院感管理小組職責和監(jiān)控工程師職責,將院感工作視為科室首要任務,進一步完善院感管理體系。
二、加強院感知識培訓
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》,并組織實施,及時修訂措施。根據(jù)院感工作計劃,每月組織一次院感知識培訓學習,提高全科醫(yī)務人員的院感意識,全年共進行院感培訓十二次,培訓率達100%。
三、強化環(huán)境監(jiān)測管理
根據(jù)我科工作場所的特殊性,高防護、全封閉,空氣滾動差,因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測,將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項,并認真做好記錄;同時,強化洗手合格率,洗手合格率達到100%。
四、加強對傳染病管理
傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患,為了控制病毒的傳播,對來科室進行檢查的傳染病人,首先做好對職工的自我保護,事后,對該病人接觸過的物品如床單等進行一人一換,并及時登記,及時上報,嚴格控制漏報率,我科一年無一例傳染病漏報。
五、存在的不足
雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績,擔還存在一定的不足:
1、對醫(yī)院感染重要性認識不足,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時間較短,且我科一般不對病人進行治療,因此醫(yī)務人員總認為醫(yī)院感染不會在我科發(fā)生,存在認識上的麻痹性,對六步洗手法的掌握欠熟練。
2、對醫(yī)院感染的理論掌握不透,由于對院感的認識上的'不足,會造成對院感學習培訓的不太重視,院感理論知識只在培訓會上了解,會后不注意舉一反三的學習,導致在應對院感檢查需要回答理論問題時,出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。
六、下一年度院感工作的改進方向
強化科室院感小組的管理力度,加強對院感知識的培訓,將院感知識考核工作與職工年度考核相結合,進一步加強職工對院感工作重要性認識,為醫(yī)院院感工作做出應有的貢獻。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 3
在院領導的重視和關心下,在市、縣有關專家的指導下,我院院感委員會就控制院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結如下:
一、加強組織領導、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
醫(yī)院的感染管理組織仍由三級體系構成:醫(yī)院感染管理委員會+醫(yī)院感染管理科+臨床科室感染管理監(jiān)控小組。感染管理委員會負責全院的控制工作,并對下級科室進行指導。院感科在院感管理委員會的領導下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計,并向醫(yī)院感染管理委員會匯報。各臨床科室監(jiān)控小組負責本科室的監(jiān)控工作,按時向院感科匯報有關情況。由于工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感管理委員會在原有制度的基礎上,完善了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
三、加強了供應室的消毒管理工作,供應室驗收達標
醫(yī)院領導非常重視供應室的建設,為改善消毒條件,在醫(yī)院資金緊張的情況下,又購置一臺高壓蒸汽滅菌器。后勤科經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面、天花板,保持光滑,無裂縫、不落塵。供應室的安排合理,堅持做到“三區(qū)”、“三線”、“四分開”。
三區(qū):污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。
三線:污染線、清潔線、無菌線。
四分開:污物回收物與發(fā)放凈物分開;
初洗與精洗分開;
未滅菌與已滅菌物品分開;
工作間與更衣室、辦公室、活動室分開。
在壓力蒸汽滅菌時,堅持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。全年消毒380鍋次,合格率達100%。在市、縣疾病預防控制中心對我院的消毒物品質(zhì)量檢測抽查時,合格率達100%。今年8月,市供應室達標驗收小組的專家們對我院供應室進行檢查,驗收達標。
四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作
1、根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《四川省預防院內(nèi)感染的規(guī)定》等,院感科加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每半月檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。門診新大樓投入使用后,門診各科室煥然一新,消毒隔離條件大大改善,特別是口腔科、五官科、胃鏡室等科室,除對查重復使用的`物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。
2、對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監(jiān)測,由縣、市疾病預防控制中心進行采樣測試,合格率達100%。其結果由院感科及時向全院通報。
3、院感科人員每天到科室了解有無院內(nèi)感染病例,有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例,及時進行登記并上報院感科。院感科及時上報院部,并進行相應處理。經(jīng)初步統(tǒng)計,今年1-11月,院內(nèi)感染發(fā)病率在3%以下。
五、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染
在今年的一次性用品購進中,院領導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。院感科與庫房保管負責對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關口,嚴防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關,無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄,院感科(供應室)每月進行檢查統(tǒng)計,對抽查所發(fā)現(xiàn)的個別未毀形現(xiàn)象,給予嚴厲批評,并立即補做。因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100%。毀形、消毒后的一次性使用無菌醫(yī)療用品,由市衛(wèi)生局指定專人回收。
六、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識
結合本院實際,院感委員會組織開展了預防院內(nèi)感染的專題講座和學術交流,如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓,輸血有關法律、法規(guī)及輸血知識學習等,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓,增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領導的高度重視,上級專家對我院的指導,院感委員會的領導、組織、指導及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。但由于我院的院內(nèi)感染控制工作起步晚,還存在有不足的地方,如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不夠,有待今后不斷完善和提高。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 4
感控科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(nèi)(包括各社區(qū)衛(wèi)生服務站)開展自查,F(xiàn)對本季度院感工作情況作出總結,如下。
一、制定整改措施
1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務科負責。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責人員,最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及實用技能崗位培訓班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》,經(jīng)考試合格領取了醫(yī)院感染管理崗位培訓證書。
2、重新調(diào)整醫(yī)院感染管理組織,進一步明確醫(yī)院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責;明確各職能科室,包括醫(yī)務科、護理部、總務科、藥劑科、檢驗科和防保科的職責。
3、制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表,每周對各科醫(yī)院感染管理情況進行檢查。
二、院感工作總結
1、自查情況
。1)組織機構建設。綜合科落實比較好,已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計劃與職責分工。
(2)嚴格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程。手術室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開封后未標注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期,過期未作更換等問題,但經(jīng)過自查反饋后,都得到改正。醫(yī)護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產(chǎn)房的問題,經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護士長的督促和教育,均得到較好的解決。
。3)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑,落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,記錄完善。
。4)消毒效果監(jiān)測。各科室均符合要求,使用中含氯消毒劑每天進行濃度監(jiān)測并有記錄,使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監(jiān)測并有記錄。
。5)醫(yī)療廢物管理。防?、婦產(chǎn)科、門急診的生活垃圾桶內(nèi)混有醫(yī)療垃圾,經(jīng)自查反饋后,已改正。
2、住院病例監(jiān)測
已監(jiān)測45份住院病例,其中綜合內(nèi)科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份,未發(fā)現(xiàn)院感漏報。
3、院感病例個案調(diào)查
本季度發(fā)生4例感院感病例,其中婦產(chǎn)科1例,綜合內(nèi)科3例,均為呼吸道感染。醫(yī)務科院感專職人員立即開展個案調(diào)查,核實情況。
4、醫(yī)務人員職業(yè)暴露
本季度發(fā)生3起醫(yī)務人員暴露,其中綜合科2名護士、防保科1名護士。醫(yī)務科已對職業(yè)暴露人員做出相應的處理,做好個案調(diào)查登記,并追蹤監(jiān)測。
5、院感培訓
做到每季度培訓一次。
6、醫(yī)療垃圾分類收集、運送與暫時貯存
各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊,無污、血水外流;有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運出后,能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。
7、醫(yī)院消毒供應中心
供應室工作間干凈整潔,有紫外線消毒記錄及擦拭記錄,記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄,并有試紙監(jiān)測。
三、存在問題及建議
1、門急診、婦產(chǎn)科、兒?凭醋鞒霰究剖以焊行〗M人員的分工及院感小組工作計劃。
建議:未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室,請盡快落實。
2、各科室有時會出現(xiàn)棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期,過期未作更換的.情況。
建議:各科室應隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開啟日期,過期的是否已作更換。
3、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無系中文標簽,中文標簽的內(nèi)容應當包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。
建議:醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽,中文標簽的內(nèi)容應當包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說明等。
4、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密。
建議:盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口應緊實、嚴密。
5、各科室未能嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,未能做到合理應用,按指征用藥。醫(yī)務科對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管不到位。
建議:各科室嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,做到合理應用,按指征用藥。醫(yī)務科應加大對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管力度。
6、每月的環(huán)境監(jiān)測未有很好地落實。
建議:每月的環(huán)境監(jiān)測應切實地落實好。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 5
在院領導和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領導下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績,現(xiàn)將一年來的主要工作總結如下:
一、完善院感管理體系
根據(jù)醫(yī)院及相關文件的要求及規(guī)定,成立了放射科醫(yī)院感染管理小組,由科室副主任擔任組長,并由一名醫(yī)務人員擔任監(jiān)控醫(yī)生,明確了院感管理小組職責和監(jiān)控工程師職責,將院感工作視為科室首要任務,進一步完善院感管理體系。
二、加強院感知識培訓
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》,并組織實施,及時修訂措施。根據(jù)院感工作計劃,每月組織一次院感知識培訓學習,提高全科醫(yī)務人員的院感意識,全年共進行院感培訓十二次,培訓率達100%。
三、強化環(huán)境監(jiān)測管理
根據(jù)我科工作場所的特殊性,高防護、全封閉,空氣滾動差,因此我科特別注重對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測,將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項,并認真做好記錄;同時,強化洗手合格率,洗手合格率達到100%。
四、加強對傳染病管理
傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患,為了控制病毒的傳播,對來科室進行檢查的傳染病人,首先做好對職工的自我保護,事后,對該病人接觸過的物品如床單等進行一人一換,并及時登記,及時上報,嚴格控制漏報率,我科一年無一例傳染病漏報。
五、存在的不足
雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績,擔還存在一定的不足:
1、對醫(yī)院感染重要性認識不足,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時間較短,且我科一般不對病人進行治療,因此醫(yī)務人員總認為醫(yī)院感染不會在我科發(fā)生,存在認識上的麻痹性,對六步洗手法的掌握欠熟練。
2、對醫(yī)院感染的理論掌握不透,由于對院感的.認識上的不足,會造成對院感學習培訓的不太重視,院感理論知識只在培訓會上了解,會后不注意舉一反三的學習,導致在應對院感檢查需要回答理論問題時,出現(xiàn)回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。
六、下一年度院感工作的改進方向
強化科室院感小組的管理力度,加強對院感知識的培訓,將院感知識考核工作與職工年度考核相結合,進一步加強職工對院感工作重要性認識,為醫(yī)院院感工作做出應有的貢獻。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 6
20xx年,婦科院感管理工作在醫(yī)院院感科大力支持下,在婦科科主任積極指導下,進一步健全落實院感工作計劃,嚴格管理制度,在護理部切實抓好科室消毒隔離技術操作、無菌技術操作及檢查考核下,婦科室及時認真填寫和上報科室院感病例,嚴格做把握好醫(yī)院感染管理,這一年來,我科未發(fā)生一例院感病例,現(xiàn)將工作總結如下:
一、建立科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
我科根據(jù)年初制定的醫(yī)院感染管理工作計劃,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章,結合我科實際情況落實了我科的醫(yī)院感染管理。
二、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查
20xx年,我科共出院病人1180人次,其中感染病例有4例,感染發(fā)生率為0.33%。
三、抓好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測工作
為規(guī)范我科各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,我科配合院感科的加強院感采樣監(jiān)測,配合疾控中心對我科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強婦科處置室的`環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年在處置換藥1880人次,清宮1086人次,引產(chǎn)68人次,宮腔沖洗308人次,均未發(fā)生感染,合格率達100%。
四、加強醫(yī)療廢物管理
我科在醫(yī)院院感科指導下不斷完善各項規(guī)章制度,明確醫(yī)療廢物管理人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。并做好收登記表,利于回收存檔。
五、強化院感培訓及考核
進行了每月一次醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全科醫(yī)務人員,共220人次,培訓內(nèi)容為:
、僭焊谢A知識培訓,
、诳咕幬锱R床應用指導原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南(試行)
、坩t(yī)療廢物的處理,
、茚t(yī)院感染病例的診斷標準、手衛(wèi)生標準預防,解讀“三甲醫(yī)院”院感有關標準。
通過培訓,全科醫(yī)務人員及護工對醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務人員無菌操作意識得到了增強,爭取人人做到“有菌觀念,無菌操作”。
六、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理,在院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查下,我科院感小組加強督查。我科全年使用一次性注射器186520具,輸液器6800付,導尿包580個,吸氧管400付,除個別學生未毀形(科室質(zhì)控小組立即進行了整改),科室人員均進行了毀形,合格率達99%。
七、雖然我科做了大量的工作,但是還是存在很多問題:
1.我科院感質(zhì)量需進一步加強。
2.科室院感管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。
3.科室部分醫(yī)護人員對院感知識不夠重視。
4.科室醫(yī)護人員無菌觀念、手衛(wèi)生知識仍需加強。
新的一年即將到來,我科將繼續(xù)開展各項工作,并針對本年度問題,不斷完善和提高。不斷總結經(jīng)驗,虛心學習,爭取“三甲醫(yī)院”順利通過復審。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 7
伴隨著醫(yī)院前行的腳步,我們已邁入新的一年。辭舊迎新的時刻,總是會回望一下走過的路,盤點一下捧在手里的收獲。今年對我院來說院感是一個嶄新的起點,是一個從無到有的`階段,在院部及分管院長的領導下,在各部門的密切配合支持下,根據(jù)醫(yī)院的實際情況,經(jīng)過全院人員共同努力,工作初步有了起色。
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,今年3月分我院重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組,以領導班子為組長,各科室主任為成員,完善了三級網(wǎng)絡管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時,及時匯報分管領導解決問題,在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、加強組織管理,完善工作制度
我院十分重視醫(yī)院感染管理工作,成立有醫(yī)院感染管理領導小組及醫(yī)院感染管理工作小組,定期召開工作會議,研究協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題。醫(yī)護辦具體負責院感各項工作組織實施,制定有《消毒隔離制度》、《醫(yī)院感染監(jiān)測制度》、《無菌操作制度》等一系列工作制度,認真貫徹醫(yī)院感染管理技術規(guī)范。
三、加強醫(yī)院感染知識的培訓與考核
加強醫(yī)務人員院感知識培訓,樹立醫(yī)務人員無菌操作的觀念和職業(yè)安全防護的意識,對醫(yī)院感染預防及控制有重要意義。我院根據(jù)3月份制定的培訓計劃,每季度開展一次全員院感知識培訓,并在培訓后通過考試的形式對醫(yī)務人員進行相關知識的考核。20xx年共開展專題院感培訓四期,全員醫(yī)護人員全部參加。
四、加強質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全
我院認真落實先清潔后消毒的基本要求,加強對診室及物品衛(wèi)生。每天由各科室人員對診室及物體表面用消毒劑進行擦拭消毒,晚間利用紫外線燈進行物理消毒,并做好消毒記錄。同時對發(fā)熱、感染性疾病患者使用過的物品進行終末消毒,嚴防生物感染。醫(yī)療物品與污染物分開放置,擦拭用品用具做到分類分區(qū)。
五、重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
我院每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室,尤其是口腔科、婦產(chǎn)科、護理部化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導。檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時告知,幫助其發(fā)現(xiàn)問題,希望工作中進一步整改。
六、做好消毒及無菌物品的儲存管理
各類醫(yī)療物品按規(guī)范擺放整齊,嚴格分開無菌、非無菌物品,并標記清晰。對一次性無菌物品集中定點、分類存放,遵守消毒、無菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密閉保存,開啟有效期≤7天。棉球、棉簽、紗布等使用小無菌包裝。
七、加強醫(yī)療廢物管理
加強了醫(yī)療廢物的管理,制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應急預案。我院醫(yī)療廢物與生活垃圾分類收集,每天由衛(wèi)生員負責將醫(yī)療廢物存放在指定區(qū)域,并設置有明顯的危險警示標識。定期由醫(yī)療廢物環(huán)保處理公司回收,做好交接登記記錄。
八、存在問題:
1.雖然每季度定期培訓,按流程做到簽到、培訓、考試、總結,但是參會人員很快就能把培訓內(nèi)容忘記。
2.每月對重點科室院感質(zhì)量檢查,檢查發(fā)現(xiàn)的問題有些硬性條件(房屋布局、人員配備)無法整改,且檢查結果只是口頭告知,無紙質(zhì)反饋。
3.有些醫(yī)務人員對院內(nèi)感染控制意識薄弱,對醫(yī)院制定的消毒隔離、手衛(wèi)生及自身防護制度和措施不能遵照執(zhí)行。
4.我因知識量有限,在工作中面對疑問無法進行全部答疑,甚至是錯誤解答。
九、明年院感工作計劃:
1.存在問題進行逐步整改到位。
2.對未發(fā)現(xiàn)存在的問題進行發(fā)現(xiàn)并整改。
3.結合我院具體實際情況從新制定重點科室院感考核指標。
4.抽出空閑時間進行院感知識學習,增加知識儲備量。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 8
在院領導的重視和關心下,20xx年我院院內(nèi)感染做了大量工作.從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將本年度院內(nèi)感染控制工作總結如下:
加強組織領導,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。在院領導的高度重視下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染工作進行督促、檢查,對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計、分析反饋,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識,降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,因此,院感管理工作小組在原有制度的基礎上,完善了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束和作用,使各項工作落到實處。
加強了供應器械的消毒工作
供應室設施不健全,布局不合理,人員不具備條件,按照省中管局發(fā)布的《醫(yī)療質(zhì)量管理評價標準》有一定差距,我們要做到初洗分開,堅持未滅菌和已滅菌物品分開,在壓力蒸之后菌時,堅持在包外使用指示膠帶,包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測,保證了消毒滅菌質(zhì)量。
繼續(xù)抓好臨床科室的'消毒隔離,感染監(jiān)控工作根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,院領導加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理,查對重復使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制,更換時間均符合要求。
加強感染知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染的意識結合本院實際,院領導組織開展了一系列的專題講座,如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院內(nèi)感染意識,提高我院預防、控制感染水平。發(fā)放有關院內(nèi)感染診斷方面資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領導的高度重視,及科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 9
手術室是外科診治和搶救患者的重要場所,是醫(yī)院的重要技術部門。控制院內(nèi)感染是手術室管理不可缺少的重要組成部分,院內(nèi)感染工作的好壞直接關系到醫(yī)療質(zhì)量的好壞,對醫(yī)院參與市場競爭起著不可估量的作用。我科控制院內(nèi)感染工作在醫(yī)院各級領導的關懷和院感科的直接指導下,對院內(nèi)感染工作控制較好,F(xiàn)將全年感染工作總結如下:
一、加強組織領導,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
在本年度的工作中,我科加強組織領導,成立了以護士長為組長的感染管理質(zhì)控小組,專門負責科內(nèi)消毒技術指導和監(jiān)督,監(jiān)測工作,提出了控制感染的措施和方法,經(jīng)常檢查每項制度的執(zhí)行情況,加大管理力度,加強對醫(yī)護人員的教育與業(yè)務知識培訓,使每個醫(yī)護人員牢固樹立消毒隔離觀念,嚴格執(zhí)行消毒滅菌常規(guī)。
二、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,手術室在原有制度的基礎上,完善了院內(nèi)感染管理制度。院感小組定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
三、認真落實消毒隔離措施,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改
對手術間、無菌物品儲藏間每日用三氧機消毒2小時。每周更換消毒液和容器,碘伏、酒精每周更換兩次,每月均對手術間、無菌物品物品儲藏間的空氣、物體表面、醫(yī)務人員的手表面和使用中的消毒液,無菌敷料等含菌進行監(jiān)測,并將結果上報院感科。在護理操作中做到了一人一針一管一帶和一做一擦手、一用一滅菌。對消毒物品有專人負責,定期檢查有無過期物品。對一次性用品均進行毀行、浸泡,由供應室統(tǒng)一收集,使一次性用物的無害化處理率為100%,對病人的分泌物、嘔吐物等進行嚴格消毒處理。
本年度加強對醫(yī)用垃圾的管理,嚴禁與生活垃圾混裝,醫(yī)用垃圾用黃口袋分開,對于針頭、刀片、玻璃等銳器放在專用銳器盒內(nèi),由專人收集處理;每周五定時對手術室各個區(qū)域進行大掃除。全年我科召開了四次監(jiān)控小組會議,會上將收集的各類資料進行研究分析,訂出了預防措施,分析薄弱環(huán)節(jié),并制訂措施,限期改正,同時對好的環(huán)節(jié)進行鼓勵和表揚。
四、加強院感知識培訓,提高全體人員控制院內(nèi)感染意識
科內(nèi)全年進行12次醫(yī)院感染知識培訓,培訓內(nèi)容為:院感基礎知識培訓,工作人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓等,增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高科室預防、控制醫(yī)院感染水平。
五、嚴格執(zhí)行無菌技術操作和消毒隔離制度,防止手術切口感染,保障病人安全。
。1)嚴格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū),進出手術室人員按要求著裝。
(2)嚴格控制進出手術室的人員,認真落實參觀規(guī)則。
。3)無菌物品分類放置,標簽醒目,每天檢查、定期消毒,無發(fā)霉、過期現(xiàn)象。
。4)對手術中各個環(huán)節(jié)的無菌技術加強管理,有效地防止了切口感染的`發(fā)生。
。5)手術后器械按衛(wèi)生行業(yè)標準進行清洗消毒滅菌處理,腔鏡器械按內(nèi)鏡清洗消毒規(guī)范進行消毒滅菌。
。6)認真落實衛(wèi)生清潔制度,保持手術室清潔、整齊、有序。
。7)實施特殊感染手術時,工作人員、手術器械和物品、污染布類、污染環(huán)境等均嚴格按特殊手術后處理要求進行處理。
六、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范各項消毒滅菌工作,預防院內(nèi)感染,科室進行了消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年共采樣133份,其中空氣采樣培養(yǎng)37份,物體表面采樣培養(yǎng)36份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)24份,消毒液采樣培養(yǎng)36份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)24份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測1261份,合格率100%。本年度縣疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測16份,合格率100%。本年度共收治手術病人1285例,其中無菌手術切口320例,無菌手術切口甲級愈合率達99.7%。
七、加強了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工作人員進行培訓,使我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
八、存在的問題
1、必須加強手術中各個環(huán)節(jié)的無菌技術管理,防止手術切口感染。
2、需要進一步加強特殊感染手術的器械、敷料和環(huán)境的處理,加強自身防護,防止因為手術引起的醫(yī)源性感染。
3、加強外來手術器械的管理,包括使用的控制。器械入室后必須重新進行清洗、消毒和滅菌,以保證器械的使用質(zhì)量,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
以上問題希望能得到院感科的重視和支持。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 10
預防和控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項非常重要的工作,加強醫(yī)院感染預防與控制工作,對于保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費用具有重要意義,隨著醫(yī)學的發(fā)展及需要,醫(yī)院感染防控工作已越被重視,現(xiàn)將我院院感科工作總結如下:
一、檢查和指導醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況
20xx年是我院創(chuàng)評〈一級〉爭取審報〈二級〉骨科?漆t(yī)院關鍵性的一年,我從6月份上班后,在院領導的關心、支持、重視下,由原來對院感工作一無所知到現(xiàn)在逐漸的了解不斷深入,我院院感管理制度也由原來的不健全、不夠規(guī)范、部分不符合醫(yī)院實際情況未能及時更改、更新、糾正,后來在李總的帶領下到二院參觀學習,回來后將原來的制度經(jīng)過多次的糾正、修改及添加,逐漸將院感管理制度健全起來,并將和各科室有關院感方面的制度發(fā)放到位并上墻,定期到各科室檢查和指導醫(yī)院感染管理制度的落實情況。
二、對醫(yī)院感染及其相關危險因素,進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出控制措施并指導實施。
我院原來開展的監(jiān)測項目有:
1、住院部治療室、換藥室、門診治療室空氣消毒效果監(jiān)測(每月一次)。
2、手術室空氣消毒效果監(jiān)測:每月一次;
3、手術室醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測:每月一次;
4、貯血冰箱空氣監(jiān)測;每季一次
5、消毒劑監(jiān)測:每季度一次
6、污水監(jiān)測:每季度一次。
20xx年9月19日供應室通過市局組織專家檢查驗收合格后,10月份開展了供應室各方面的監(jiān)測,監(jiān)測項目如下:
1、無菌物品無菌檢驗:每月一次;
2、環(huán)境表面細菌培養(yǎng):每季度一次;
3、空氣消毒劑效果監(jiān)測:每季度一次;
4、醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測:每季度一次;
5、高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測:每周一次,送二院代做。
根據(jù)衛(wèi)生部20xx年4月5日發(fā)布,20xx年8月開始實施的醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范8-2-1監(jiān)測頻度,醫(yī)院應對高風險部門每季度對空氣與消毒質(zhì)量監(jiān)測;我院積極響應,從8月份起,大多數(shù)監(jiān)測改為每季度一次。(高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測除外,還是每周一次),每月一次工作小結,每季度一次分析、反饋并以書面形式報告給分管院長。
三、負責醫(yī)療廢物暫存處的消毒與管理工作,并對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導;
院感科負責人每日下基層督促清潔工每日將醫(yī)療廢物暫存處打掃干凈,并用4%--7%的.84消毒液噴灑地面并做好登記,并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫(yī)療垃圾分類放置,并盡量不要溢出,對不明確分類的提供指導,危險廢物由金川公司負責轉(zhuǎn)運、回收,院感負責人要與金川公司交接好并負責登記,并對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導。
四、負責進行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測,定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
20xx處分9月10日已將醫(yī)院感染病例監(jiān)測登記報告制度、清水醫(yī)院感染病例報告卡發(fā)放至臨床科室、手術室、消毒供應室,并告知有感染病例及時填寫好醫(yī)院感染病例報告卡,報告給部門負責人,部門負責人立即電話或書面報告醫(yī)院感染管理部門,醫(yī)院感染管理部門接到報告后立即進行調(diào)查,經(jīng)證實出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時,應立即向分管院長匯報,從我6月份上班以來,暫未發(fā)現(xiàn)此案例發(fā)生。
五、對醫(yī)務人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作;
院感科小組成員每月組織醫(yī)務人員培訓1次,培訓內(nèi)容有:
1、國家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、標準等;
2、預防和控制醫(yī)院感染的目的、意義;
3、職業(yè)安全與個人防護;
4、醫(yī)療廢物管理;
5、污水處理和排放工作。
培訓的對象包括:醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員。
參于藥事管理委員會關于抗菌藥物的應用管理、協(xié)助擬定合理用藥規(guī)章制度,確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關規(guī)定進行管理。
六、不足之處
1、手術部位切口監(jiān)測由于多方面原因未完全做到位;
2、介于我院特殊情況,院感科人員少,條件不成熟,有些院感方面消毒、監(jiān)測工作難以開展如:
1、供應室的壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測,只能委托二院代做;
2、一旦出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情況,而我們實驗室又不能開展病體的培養(yǎng),而無法確定是否是醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā);
3、今后加強藥事管理委員會關于抗菌藥物的應用管理、協(xié)助擬定臨床合理用藥有關規(guī)定。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 11
在院領導的重視與關心下,我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,將以院內(nèi)感染控制在最低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結如下:
一、領導高度重視,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展;
院領導高度重視語言感染管理工作,院長直接擔任醫(yī)院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作。
第一,注重依法管理,按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作,不斷學習法律、法規(guī),貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī),院領導強調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。
第二、為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量,院領導重視重點科室的建設,對產(chǎn)房、手術室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎設施。
第三、把控制高?剖业尼t(yī)院感染工作作為工作重點,經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。
二、充實衛(wèi)生院感染組織機構
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院按照職責制定了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準,每季度根據(jù)考核標準進行質(zhì)量檢查,對質(zhì)量檢查結果組織討論和考核,同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作;根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務人員討論;各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
三、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識
結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的`院內(nèi)感染培訓,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓。全年對我院醫(yī)務人員及后勤人員培訓考核4次,實習生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識;提高醫(yī)院預防、控制感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領導的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 12
過去的一年,在院領導和醫(yī)院感染管理委員會的領導下,院感科堅持以科學發(fā)展觀為指導,堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的.方針,以廉政文化建設為基礎,以醫(yī)德醫(yī)風建設和制度建設為重點,緊緊圍繞醫(yī)療中心工作,抓好黨風廉政建設責任制落實,進一步完善長效機制,堅持以病人為中心,積極開展院感監(jiān)控工作。嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準,堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風,采取多種措施,加強全院醫(yī)護人員院感知識培訓,提高全院醫(yī)護人員院感意識,將院內(nèi)感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護航。對所有住院患者進行醫(yī)院感染前贍性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時準確報告。同時加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制工作。無院感流行事件發(fā)生。一季度出一本院感簡迅通報全院院感監(jiān)控工作。
一、加強組織領導,確保醫(yī)院感染管理工作順利開展
認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,完善醫(yī)院感染管理組織三級體系,由醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室感染管理質(zhì)控小組組成。院感科制定各階層工作制度,各司其職。
二、完善管理制度,促進各項工作有效落實
依據(jù)新標準不斷更新完善了我院《醫(yī)院感染管理制度》,如消毒隔離制度,職業(yè)暴露防護制度,重點部門、重點科室管理制度、突發(fā)事件的應急預案等。我科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的制約作用,使各項工作落到實處。
三、加強日常監(jiān)測力度,提高數(shù)據(jù)分析準確性
1.醫(yī)院感染發(fā)生率監(jiān)測:
。1)1~12月份采用前瞻性監(jiān)測,監(jiān)測住院病人7656例,院內(nèi)感染10例,感染率為0.13%,漏報0例,漏報率為0%。
。2)10月份開展橫斷面調(diào)查,按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染管理監(jiān)測規(guī)范》要求,我科于10月24日在全院范圍內(nèi)開展了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查住院患者502人,實查率100%,床旁調(diào)查180人,沒有醫(yī)院感染病例,感染率0%。
2.Ⅰ類切口感染率監(jiān)測:
1~12月共監(jiān)測Ⅰ類手術210例,手術切口部位感染0例,Ⅰ類切口感染率為0%。
3.消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》等有關規(guī)范要求,加強對各臨床科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作。每月對手術室、重癥醫(yī)學科、內(nèi)鏡室等重點科室的空氣、物體表面、無菌物品、滅菌劑等進行監(jiān)測,每季度對重點科室醫(yī)務人員手以及消毒物品和消毒劑進行監(jiān)測。1-12月抽查采樣347份,其中空氣采樣培養(yǎng)83份,物體表面采樣培養(yǎng)58份,臺面采樣培養(yǎng)72份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)51份,消毒液采樣培養(yǎng)23份,無菌物品(包括一次性無菌品抽查)49份,合格率100%。同時要求全院各臨床科室對紫外線燈管強度進行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。
4.每月對各類標本中細菌培養(yǎng)檢出率進行統(tǒng)計,一季度匯總通報一次,1至12月送檢標本數(shù)為2218例,共分漓到776株細菌,陽性率34.99%。同時還開展留置導尿管、危重病人、ICU等危險因素監(jiān)測。全年監(jiān)管耐藥菌病人144例,要求科室做好耐藥菌病人消毒隔離工作,醫(yī)師根據(jù)藥敏結果使用抗生素。并每季度向全院臨床科室公布耐藥菌排序情況。
四、不斷完善消毒隔離措施。
配合護理部做好全院消毒隔離工作,督促檢查供應室作好全院集中消毒供應工作,做好手術室囂械清洗消毒工作。
五、加強醫(yī)療廢棄物管理,杜絕交叉感染。
進一步完善醫(yī)療廢棄物處置的各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制。加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對保潔人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
六、加強職業(yè)暴露管理,為個人防護保駕護航。
制定醫(yī)務人員職業(yè)防護制度并有相關措施,基本措施包括:手衛(wèi)生、標準預防、著裝防護等等,在日常醫(yī)療活動中,根據(jù)各科室工作特點提供相應的防護用品,如口罩、帽子、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙等,以保證醫(yī)務人員的職業(yè)安全。
七、院感培訓及考核
定期進行醫(yī)院感染知識培訓,參加人員為全院醫(yī)護、醫(yī)技、藥劑及保潔人負,培訓內(nèi)容:院感基礎知識、保潔人員職業(yè)防護及消毒隔離知識、醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范、耐藥菌病人消毒隔離等。
一年來院感科做了大量工作,但還存在很多不足之處,在新的一年里,繼續(xù)做好各項監(jiān)測工作,加強醫(yī)務人員個人防護意識培訓,加強手衛(wèi)生知識學習,做好全院消毒隔離工作,杜絕醫(yī)院感染發(fā)生。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 13
我院在上級衛(wèi)生部門領導和關懷下,認真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》等有關法律法規(guī),制定了相應的醫(yī)院感染控制計劃,并組織實施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行,F(xiàn)將院內(nèi)工作總結如下:
1、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作,明確責任,落實分工,今年重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理領導小組,由院長親自負責,配備了專職預防保健人員,明確了醫(yī)院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題,針對各部門的反饋意見,及時正確指導及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學性、預見性,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、認真學習傳染病的防治法,完善疫情報告制度
組織全院職工認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人,按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網(wǎng)絡報告。今年報告乙類傳染病3例。
3、強化消毒、滅菌意識,保證消毒滅菌質(zhì)量
組織全院臨床醫(yī)務人員“學習新的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》,嚴格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀,并做詳細記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度。
科室所有的診療器皿,均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。
全院嚴格執(zhí)行紫外線消毒制度,對消毒時間、地點均有嚴格要求,并認真做好記錄,對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管,堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。
我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監(jiān)測,按消毒規(guī)范要求,對所有消毒物品,每天每次均做B-D試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。
4、加強醫(yī)療廢物管理,提高院感質(zhì)量
按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造,使之達到環(huán)境保護的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節(jié)均有嚴格的交接,對所有醫(yī)療廢物分類包裝標識均有嚴格規(guī)章制度。重新設計了醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量,有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確,分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的'專業(yè)培訓學習,使醫(yī)療廢物的管理更符合實際,減少了污染和醫(yī)務人員受傷害的機會,同時為防止疾病傳播,保護人民健康而做出努力。
5、加強院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理,有效預防和控制醫(yī)院感染
為提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境,建立了嚴格的衛(wèi)生檢查制度,開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作;進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作;改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量,院感領導小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內(nèi)感染管理達到一個較高的水平。
6、開展多種形式院感培訓,提高醫(yī)務人員院感意識
為強化醫(yī)院感染控制意識,普及醫(yī)院感染、消毒技術、傳染病防治等相關法律法規(guī)知識,院感領導小組制定了詳細的學習計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓,做到了集中學習,分組學習,學有記錄、有筆記、有簽到并進行現(xiàn)場提問和實際操作的考核,對全院臨床醫(yī)務人員進行院感知識試卷考核,考核成績歸入個人檔案。
我們院感領導小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點成績,但差距還很大,如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測,醫(yī)務人員的手監(jiān)測,抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。
加強醫(yī)院感染管理,是有效的預防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)療安全的有力保障。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 14
今年以來,我在領導的指導下,緊緊圍繞全院的發(fā)展大局,認真開展各項醫(yī)療工作,全面履行了放射醫(yī)生的崗位職責,現(xiàn)總結個人今年來的工作情況,從政治思想及職業(yè)道德、工作及業(yè)務水平幾方面進行述職如下:
一、加強政治業(yè)務學習,把醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范作為自己的行動指南,不斷提高自身素質(zhì)。
遵守憲法和國家法律、法規(guī)及醫(yī)院的條例和規(guī)章制度,積極響應醫(yī)院的號召,定期接受社會主義醫(yī)德教育,培養(yǎng)個人高尚的醫(yī)德品質(zhì),樹立社會主義醫(yī)德新風,全心全意為保障人民健康服務。時刻以醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范作為指導個人醫(yī)療活動的思想和行為的準則。救死扶傷,實行社會主義人道主義。時刻為病人著想,前方百計為病人解除病痛。尊重病人的人格和權利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位和財產(chǎn)狀況,都一視同仁。文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關心和體貼病人。廉潔奉公,不以醫(yī)謀私,拒絕各種“紅包”。對病人不出現(xiàn)“冷、硬、拖”等現(xiàn)象,自覺為病人保守醫(yī)密。努力認真完成醫(yī)院及科室布置任務。
同時,堅持學以致用、用有所成的原則,把學習與工作有機結合,做到學習工作化、工作學習化,兩者相互促進,共同提高。特別是通過日常醫(yī)院及科室各項工作實踐活動,對照先進找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、認真負責地做好醫(yī)療工作,業(yè)務水平不斷提高。
“救死扶傷,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責所在,“以病人為中心,千方百計為病人解除病痛”是醫(yī)院文明建設的核心內(nèi)容。為此,我本著對醫(yī)院負責、對患者負責的精神,積極做好各項工作。
1、堅持業(yè)務學習不放松。通過借閱及定購放射領域核心及重要刊物(如中華放射學雜志,介入放射學,實用放射學等)學習本學科理論研究的新成果及堅持不懈地溫習本專業(yè)理論知識(如臨床ct診斷學,x線診斷學,新版影像診斷學等),了解本專業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務水平的不斷提高。
2、認真履行放射科醫(yī)師工作職責,在科主任及上級醫(yī)師指導下,完善崗位工作程序,努力完成各項工作任務。兩年來,完成x線片診斷4500例以上;透視及特殊檢查500多例;ct的技術操作1000例以上與閱片1500例以上。認真進行病例追蹤,保持影像與臨床、影像與病理的密切聯(lián)系性。熟練掌握各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病影像診斷,能獨立處理本專業(yè)較復雜疑難技術問題,不斷總結實踐及理論經(jīng)驗,并不間斷進行回顧性分析,使診斷符合率有效提高及積累豐富的臨床經(jīng)驗,從而使自己業(yè)務水平邁向新的.臺階。
3、努力完成帶教工作任務,同時對實習生、進修生及低年資同事起到“傳、幫、帶”作用。
三、嚴格要求自己,積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,知情出力、建言獻策是意不容辭的責任。嚴格要求自己,不驕傲自滿,對比自己年長的同志充分尊重,對年輕同志真誠地關心,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。
兩年來,在領導的幫助和同志們的支持下,工作取得了一定成績,在今后工作中,要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 15
本年度,在科室領導的指導、關心下,在同事們的幫助支持、密切配合下,我不斷加強學習,對工作精益求精,能夠較為順利的完成自己所承擔的各項工作,個人業(yè)務工作能力右一定的提高,F(xiàn)將本年度的工作情況總結匯報如下:
一、本年度,對于我科室去年新進的飛利浦DR機,我不但做到了熟練使用,而且也學習并掌握了該機器一些小問題的處理以及日常保養(yǎng)維護。并且研究掌握了該機器的一些附加功能如全脊柱成像等。
二、本年度工作中,我加強了與臨床一線科室的溝通協(xié)調(diào)。對于疑難患者及時與臨床科室溝通,患者投照結束后與其主管醫(yī)生深入討論,解決了一些投照工作中遇到的難題,得到了臨床醫(yī)生的好評。特別是與骨科醫(yī)生的的幾次協(xié)同中,解決掉了個別骨科患者位置無法投照、投照視野顯示不清等問題,并避免了幾起可能出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛。與口腔科主任及醫(yī)生的探討中解決了部分患者齒科片不清,無法投照的.難題。
三、積極參加科室業(yè)務學習。本年度在科室主任的領導下,我科實行了每日讀片制度。我積極參加,不斷加深自己的業(yè)務知識,虛心接受領導及同志們對于一些投照工作提出的、建議,并努力改進,為影像診斷工作提供更好的、更清晰的圖像。
四、積極參加院部組織的各項活動。在平時休息期間,多次到醫(yī)院作為“青年志愿者”為到我院就醫(yī)的患者提供幫助,為我院提出的“一家負責任的醫(yī)院”做出自己應有的貢獻。
五、在科室的日常工作中,尊重領導,團結同志。對于領導交代的任務,一絲不茍的堅決執(zhí)行。對于科室同志,做到了不但認真向老同志學習專業(yè)知識,而且對于年輕同志提出的一些問題也虛心接受,深刻反思。
在這一年的工作中,我能認真遵守院部的各項規(guī)章制度,工作中嚴以律己,忠于職守,生活中勤儉節(jié)樸,寬以待人,能夠勝任自己所承擔的工作,但我深知自己還存在一些缺點和不足,政治思想學習有待加強,業(yè)務知識不夠全面,有些工作還不夠熟練。在今后的工作中,我要努力做到戒驕戒躁,加強各方面的學習,積累工作中的經(jīng)驗教訓,不斷調(diào)整自己的思維方式和工作方法,在工作中磨練自己,圓滿完成自己承擔的各項工作。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 16
20xx年我科在院領導的正確領導下,堅持以病人為中心,提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題,努力學習,鉆研業(yè)務,使各級人員的自身素質(zhì)和業(yè)務水平都上了一個臺階。全科人員同心同德圓滿完成醫(yī)院下達的各項工作任務,現(xiàn)將本年度的工作總結如下:
1、科室年度業(yè)務收入持續(xù)增長
自20xx年1月1日至20xx年12月31日,總檢查人次34641人次,其中攝片檢查27380人次。CT檢查7261人次。比20xx年同期比較攝片、特檢、ct檢查、體檢人次明顯增長。年度完成業(yè)務收入2757870元,較上年度增長12.3%。
2、開展多項新技術
自醫(yī)院購置16排螺旋CT并投入使用以后,科室不斷完善標準化的操作規(guī)程,全體人員嚴格按照標準化操作,陸續(xù)開展了全身各臟器三維立體重建、各器官CT增強掃描、外周血管造影、泌尿系造影等多項新業(yè)務,得到醫(yī)務人員及患者的廣泛好評。
3、加強專業(yè)人員業(yè)務培訓
科室全體員工積極參加院內(nèi)。外的業(yè)務學習,堅持每月一次專業(yè)知識講座和“傳、幫、帶”活動,不斷更新知識,努力提高自身業(yè)務素質(zhì)和業(yè)務水平。堅持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。
4、繼續(xù)強化服務質(zhì)量
科內(nèi)各項工作分工明確,操作規(guī)程嚴格規(guī)范,每天工作都有專門的統(tǒng)計及記錄。嚴把質(zhì)量關,嚴格質(zhì)量管理,不斷改善工作流程,更為行之有效的為患者服務,滿足患者的要求。各項檢查診斷報告都有主治醫(yī)師資格人員簽發(fā),避免醫(yī)療差錯,避免不必要的醫(yī)療糾紛,嚴格按照醫(yī)院的標準要求和管理。
5、服務態(tài)度明顯改善
全科人員努力文明禮貌服務,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量提前給病人發(fā)診斷報告,滿足病人的需求。全科人員嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,不遲到,不早退,工作認真負責,積極主動,互學互尊,團結協(xié)作,全年無一人收紅包。
6、促進醫(yī)療安全
成立質(zhì)量控制小組,對投照、掃描、成像質(zhì)量進行定期檢查和不定期抽查,進一步建立完善的質(zhì)量管理計劃,全面提高技術人員的綜合素質(zhì);認真總結經(jīng)驗,大力鞏固推廣質(zhì)量管理小組活動成果。并吸取其他地方開展的質(zhì)量管理小組活動中形成的優(yōu)秀活動成果及好的經(jīng)驗和做法,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗,討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開,研討問題,總結工作;颊邼M意度達98%以上。
7、努力完成醫(yī)院下達的各項工作任務
一年來我們認真貫徹醫(yī)院的各項指令,把醫(yī)院的`各項規(guī)章制度落到實處。結合“創(chuàng)優(yōu)爭先”、“三好一滿意”“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”等活動的相關要求,始終堅持“以病人為中心,以保障安全,提升質(zhì)量,改善服務,提高效率為主題”,確實做到服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,保證讓人民群眾滿意。
總之,在20xx年的工作中,我科取得了一定的成績,但我們應該更清醒的認識到,當今越是形勢好的時候,我們越要有憂患意識,越要居安思危,加快發(fā)展。我科全體醫(yī)技護人員會同心協(xié)力。堅定信心,志存高遠、勵精圖治,按照既定的目標和整改措施努力奮斗,為把我院建設成位于省內(nèi)前列的二級甲等優(yōu)質(zhì)醫(yī)院并為提升成三級醫(yī)院而作出新的更大的貢獻。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 17
20xx放射科在醫(yī)院的正確領導下,認真貫徹落實醫(yī)院的各項決策,及時傳達會議精神,與醫(yī)院保持一致,積極配合醫(yī)院開展工作,圓滿的完成了各項工作任務,現(xiàn)總結如下:
一、思想作風建設:
按照醫(yī)院安排積極開展醫(yī)德醫(yī)風建設、醫(yī)療安全、法律法規(guī)教育、三好一滿意、創(chuàng)先爭優(yōu)、行業(yè)作風建設等活動,認真執(zhí)行醫(yī)院有關規(guī)定,按要求制定計劃,及時組織實施。工作中“以病人為中心”為服務宗旨,為病人就診提供各種方便,做到隨到隨診,急診病人立等可取片拿結果,門診病人一小時內(nèi)取片拿結果,住院病人當天取結果等方便措施,盡量滿足病人要求,縮短就診時間,工作中耐心、細致,服務周到,全年無一例差錯事故、糾紛和投訴發(fā)生,確保了醫(yī)療工作的安全,取得病人好評。
二、科室管理工作:
科室能及時傳達科主任會議精神,認真學習醫(yī)院下發(fā)的各類文件精神,執(zhí)行醫(yī)院決定,完成醫(yī)院交辦的各項任務。
1)加強管理,落實核心制度,不斷完善管理制度,一切工作都能按制度辦,按操作規(guī)程辦,加強考核,每天堅持晨會制度,7:30準時交接班,按時上下班。
2)按工作特點制定質(zhì)量考核方案,效益工資分配實施細則,加強質(zhì)量管理,定期質(zhì)量評估工作,對存在問題及時整改,不斷提高工作質(zhì)量。效益工資分配與各工作崗位特點與個人工作實績掛鉤,嚴格考核打分,依照考核分值核算發(fā)放
3)結合醫(yī)院“二甲”復審工作要求,堅持等級醫(yī)院標準,對各種資料全面整理,為“二甲”醫(yī)院復審工作奠定基礎。
4)全年共召開科務會11次,質(zhì)量評估會12次,科室會議48次,業(yè)務學習、三基培訓12次,三基考試考核12次,參與率、合格率100%,診斷符合率>90%,大型設備檢查陽性符合率78%,設備完好使用率100%,報告下送率100%。
5)全年與內(nèi)二科配合完成心臟起搏器置入11例。
三、接診人次及經(jīng)濟指標完成情況:
全年接診人次238724人項次,較去年同期增長17918人項次;經(jīng)濟收入2425252.00元,較去年同期增長170064.00,增長率7.5%。
四、質(zhì)量管理:
為了加強質(zhì)量管理,科室重點對投照技術和診斷報告質(zhì)量嚴格按照規(guī)范要求,定期召開質(zhì)量評估會議,結合每日晨會讀片討論會,對質(zhì)量中存在的問題及時整改。定期組織學習質(zhì)量標準,完善質(zhì)量管理制度,始終堅持診斷報告審核雙簽字,對不合格的報告、照片不允許出科,經(jīng)集體討論審核合格后發(fā)放,使質(zhì)量得到保證和提高。
五、存在問題:
1、科室人員梯隊建設不合理。
2、對新技術、新項目的開展重視不夠。
3、科室透視、造影機老化,故障多,功能單一,影響新技術新項目的開展和工作質(zhì)量,增加了維修費用。
4、放射科收費相對比較單一,價格標準低,同時又給臨床科室及醫(yī)生開單雙向提成,導致科室工作人員效益工資相對其他醫(yī)技科室工資偏低,因有害工種的傷害,同時待遇又低,所以影響大家的工作熱情。
六、下半年建議和工作打算:
1、加強科室管理,提高工作及服務質(zhì)量,為兩個效益不斷提升而努力。
2、科室全體人員積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務學習,努力提高業(yè)務素質(zhì)和業(yè)務水平。不斷更新知識,提高技術水平。
3、建議招聘兩名年輕專業(yè)技術人員,加強科室梯隊建設。
4、近年來病人數(shù)量不斷增加,而我科現(xiàn)在只有一臺DR,在病人高峰期及機器故障時不能滿足診療需要。于2009年購置的一臺630MA高頻x線機閑置,因醫(yī)學影像數(shù)字化建設,根據(jù)科室需要,建議醫(yī)院對這臺機器進行DR升級,以滿足我科診療工作需要。
5、現(xiàn)代化醫(yī)院建設以快速進入信息化時代,影像科作為醫(yī)院內(nèi)醫(yī)學圖像主要來源部門,如何使醫(yī)學圖像實現(xiàn)數(shù)字化采集、儲存、管理、處理、傳輸及有效利用,是醫(yī)院數(shù)字化建設中的`焦點。
我科現(xiàn)使用的一臺透視機為1997年購置的匈牙利1987產(chǎn)x線機改裝的透視機,此機使用年限過久,故障率高,維修成本高,功能單一,不能滿足臨床診療工作及檢查需要。而遙控式數(shù)字胃腸機,目前仍是臨床診療和放射科在胃腸檢查以及一些特殊造影和部分介入手術的主要設備。
綜上所述,回顧放射科多年來的發(fā)展,結合現(xiàn)狀及數(shù)字化放射科的建設要求,建議醫(yī)院:購置數(shù)字胃腸機一套。
以便更好的開展放射科診療工作,同時可以更好地拓展業(yè)務。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 18
即將過去,回顧這一年來,我科在院領導的正確領導下,努力學習,鉆研業(yè)務,使個人的自身素質(zhì)和業(yè)務水平都上了一個臺階。俗話說有總結才會有提高,為了能在以后的工作中揚長避短,取得更大的成績,現(xiàn)將我個人在本年度的工作總結如下:
一、政治思想方面:
因為工作性質(zhì)的關系,看多了生命的脆弱與短暫,所以我時常想起,曾看過的《鋼鐵是怎樣煉成的》里面的主人公保爾·柯察金說過的一句話:人最寶貴的東西就是生命,生命屬于我們只有一次而已。人的一生應該這樣來度過的:當他回首往事時,不因虛度年華而悔恨,也不因過去的碌碌無為而羞恥。所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義,自己的人生更有價值。
二、業(yè)務水平方面:
俗話說“活到老學到老”,這話用在醫(yī)生身上再貼切不過了。在很多人的眼里只有臨床醫(yī)生的壓力大,風險高,必須醫(yī)術精湛,以確保萬無一失,其實隨著科技的發(fā)展,大量現(xiàn)代化設備應用到了醫(yī)學上,絕大部分醫(yī)生在給患者診斷前,要依據(jù)醫(yī)技科室提供的各種報告、診斷,然后結合患者癥狀來下定論,這樣看,醫(yī)技科室才是沖鋒在前的排頭兵,風險系數(shù)才是最高的,生怕漏看,錯看,而讓自己的錯誤報告誤導醫(yī)生診斷。用如履薄冰,來形容我的工作心態(tài)絲毫不為過,對待每個患者的x光片,我不敢有絲毫懈擔也正是因為壓力大所以我不斷要求完美,力求在技術上更精湛,不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦,給醫(yī)院抹黑。為了提高自己的業(yè)務水平,我不斷學習,豐富自己的理論知識,拓寬視野,讓理論輔助、指導自己的實踐工作,但理論與實踐終究存在著千絲萬縷的區(qū)別,很多時候面對新的病情我從書中找不到答案,一籌莫展,科室會診大家的意見也莫衷一是,所以我就到東港中心醫(yī)院求教,終于解開心中疑團,回到醫(yī)院后很多同事對我的這種行為不理解,或許覺得討教的行為不光彩吧,但我認為在學術領域里,只有無知才是可恥的,求知無罪。
在不斷的走、看、求教的過程中,讓我清醒認識到,目前我們醫(yī)技科室仍存在大量問題,急待解決:
一)客觀上:設備落后、老化,致使成像清晰度低影響診斷,片子拿出去也影響醫(yī)院聲譽。有時候拿著別的醫(yī)院的cr片子,我的臉上滿是羨慕的表情,因為片子上,病人的病情清晰可見,漏診的幾率當然會大大降低。我希望我們醫(yī)院也能引進先進的設備,雖然成本很高,但是我們長山醫(yī)院既然是鄉(xiāng)鎮(zhèn)中的一流醫(yī)院,就應該有高于其他醫(yī)院的設備,先進的設備在日后一定會帶給我們更高的回報,而不僅僅是經(jīng)濟效益。
二)主觀上:科室成員水平不一,良莠不齊,又各自為政,這勢必會影響工作。
首先團隊意識不濃厚,大家互相幫助,互相學習的氛圍有待于提高。在一個團隊中只有大家齊心協(xié)力才會攻克道道難關,希望在今后的工作中能通過各種活動,聽講座學習,增強我們科室的團隊意識。
其次,報告書寫不規(guī)范,各寫各的,詳簡不一,沒有統(tǒng)一認可的'標準,漏癥率較高,導致臨床醫(yī)生不信任醫(yī)技科室,如果是這樣的話那醫(yī)技科室就失去了它真正的意義而是形同虛設。所以在下一年里希望醫(yī)院在搞業(yè)務學習時,能把一些時間放給各科室,各科室針對相應的業(yè)務問題,有針對性的學習,而我們科室,則可以開設一、兩節(jié)如何書寫規(guī)范報告的學習。
再次攝片質(zhì)量不高,除去設備原因也有個別醫(yī)生技術不高,責任心不強等因素在里面。希望院領導能充分認識到醫(yī)技科室的重要性,給予我們科室更多的關注,分批分期派出去學習,傾力打造一支責任心強,技術過硬的醫(yī)療隊伍。
最后,個別醫(yī)生對患者服務態(tài)度較差,體現(xiàn)不出“以病人為中心”的服務宗旨。
總之,這一年里有收獲也有遺憾,希望在xx年里所有的榮耀不會褪色,所有的遺憾都變成完美,我更期待在院長的帶領下,在全院職工的共同努力下,長山醫(yī)院不僅僅是一流的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,而且可以和盛市一流醫(yī)院相媲美。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 19
xx我科室在醫(yī)院各科室大力支持下,全科室同志齊心合力,堅持以病人為中心,提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題,樹立高度事業(yè)心和責任心,努力學習、鉆研業(yè)務,圍繞本科室工作性質(zhì),求真務實、踏實苦干,較好地完成醫(yī)院下達各項工作任務,現(xiàn)將本年度工作總結和科室開展情況作一系統(tǒng)回顧:
一、基本情況
放射科分為ct室和普放兩個科室,現(xiàn)有醫(yī)務人員5人,其中1人為聘用人員,ct室2人,普放3人。獲資格證書3人,放射上崗證5人具有。
醫(yī)療設備方面:ct室、西門子ct機一臺、柯機激光相機一臺、洗片機1臺、空調(diào)3臺,為了報告單規(guī)范整潔,并配置了電腦及打印報告工作部。
普放方面:現(xiàn)有上海500ma及北京萬東300max光機各一臺,洗片機2臺,空調(diào)1臺,除濕機1臺,為了報告規(guī)范性也配置了電腦以及打印機。
二、工作開展情況
科室全體人員積極參加院內(nèi)外業(yè)務學習,努力提高自己業(yè)務素質(zhì)和業(yè)務水平,不斷更新、知識、提高技術水平,加上我院積極開展“樹行業(yè)新風,創(chuàng)一流服務活動,就醫(yī)人員不斷增加,截止到12月31日:
1、普放攝片人數(shù)達到4520張,其中合醫(yī)1080張,醫(yī)保720張,門診和住院病人檢查2720人次,檢查人次比xx年增加880人次。甲片率張數(shù)3616,其符合率達到80%,乙片張數(shù)452,其符合率小于15%。診斷符合率達到70%。
2、透視方面:千部職工健康體檢1102人次,學生1328人次,征兵體檢60余人次。特殊造影:48例。其總收入為144390元。
ct室:由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次,總收入74360元。月收入突破2萬元以上。
三、存在問題
1、書寫報告不規(guī)范,詳簡不一,沒有統(tǒng)一認可標準,漏診率較高,導致臨床不信任放射科報告。
2、提高質(zhì)量不高,許多體位不夠標準,有責任心因素,技術因素,暗房及膠片因素。
3、部份醫(yī)生態(tài)度差,話語不夠溫馨,顯示不出“以病人為中心宗旨”。
4、與臨床科協(xié)調(diào)度不夠。
5、發(fā)放報告不及時。
四、20xx年整改措施
1、規(guī)范書寫報告,減少漏診率。
(1)采取復簽報告形式。主班醫(yī)師書寫報告,報告形式分描寫和印象,描寫部分要詳細規(guī)范。
(2)當發(fā)現(xiàn)報告有誤,需要修正報告時,必須經(jīng)過兩簽報告醫(yī)師。
(3)中午及晚上值班時由值班醫(yī)師單獨發(fā)報告。
(4)復診拍片對比必須拿到舊片對比,寫出對比意見;舊片未歸還,報告一律不發(fā)出。
2、強化執(zhí)行評片制度,提高拍片質(zhì)量。
3、建立新借還片制度。
五、20xx年工作計劃
1、加強科室管理。
科室不斷完善標準化操作規(guī)程,全體人員嚴格按標準化操作,并有嚴格獎懲制度。
科室各種資料管理有條有序,資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。
2、努力鉆研業(yè)務。
科室全體員工積極參加院內(nèi)、外業(yè)務學習,努力提高自己業(yè)務素質(zhì)和業(yè)務水平。不斷更新知識,提高技術水平。
堅持每天早讀片制度,著重討論疑難片診斷,不斷提高全科人員診斷水平。
3、樹立良好醫(yī)德醫(yī)風。
樹立良好醫(yī)德醫(yī)風,大力弘揚白求恩精神,加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設,發(fā)揚救死扶傷,治病救人優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務,時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量提前治病人發(fā)診斷報告,滿足病人需求。全科人員嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度,不遲到,不早退,工作認真負責,積極主動,互學互尊,團結協(xié)作,全年無一人收紅包。
4、把好質(zhì)量關,提高經(jīng)濟效益。
面對繁重工作量,我們沒有絲毫放松把好質(zhì)量關,照片質(zhì)量和診斷報告達到教學醫(yī)院標準。這表明放射科是一支技術精湛,作風頑強隊伍,在醫(yī)院大力支持和鼓勵下,我們?nèi)〉昧艘粋又一個勝利。全年無一例醫(yī)療責任事故安全。
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20xx年即將過去,回顧這一年來我科在院領導的正確領導下,我科全體醫(yī)務人員努力學習,鉆研業(yè)務,使各級人員的自身素質(zhì)和業(yè)務水平都上了一個臺階。全科人員同心同德圓滿完成醫(yī)院下達的各項工作任務,現(xiàn)將本年度的工作總結如下:
一、加強科室管理
1、科室不斷完善標準化的操作規(guī)程,全體人員嚴格按照標準化操作,并有嚴格的獎懲制度;
2、科室各種資料管理有條有序。資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。
二、努力鉆研業(yè)務
1、科室全體員工積極參加院內(nèi)。外的業(yè)務學習,努力提高自己的業(yè)務素質(zhì)和業(yè)務水平。不斷更新知識,提高技術水平;
2、堅持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的.診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。
三、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,大力弘揚白求恩精神,加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設,發(fā)揚救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量提前給病人發(fā)診斷報告,滿足病人的需求。全科人員嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,不遲到,不早退,工作認真負責,積極主動,互學互尊,團結協(xié)作,全年無一人收紅包。
四、把好質(zhì)量關,提高經(jīng)濟效益
自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,放射科的工作量為攝片檢查xx人次。特殊檢查xx人次,ct檢查xx人次,體檢透視xx人次。比年同期比較攝片,特檢,ct檢查,體檢人次明顯增長。增長率為xx%,xx%,xx%,xx%?偸杖霝閤x萬,其中線收入為xx萬,ctxx萬人均創(chuàng)收為xx萬比年增長xx萬增長率為xx%。
面對繁重的工作量,我們沒有絲毫放松把好質(zhì)量關,照片質(zhì)量和診斷報告達到教學醫(yī)院標準。這表明,放射科是一支技術精湛,作風頑強的隊伍,在醫(yī)院的大力支持和鼓勵下,我們?nèi)〉昧艘粋又一個勝利。全年無一例醫(yī)療責任事故發(fā)生。
五、放射科目前的問題
1、書寫報告不規(guī)范,各寫各的,詳簡不一,沒有統(tǒng)一認可的標準,漏癥率較高,導致臨床不信任放射報告;
2、攝片質(zhì)量不高,許多體位不夠標準,有責任心因素,有技術因素,有暗房及膠片因素;
3、部分醫(yī)生服務態(tài)度較差,隨意的趨向較多,顯示不出“以病人為中心”的服務宗旨。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 21
放射科20xx年度全年在院部各部門的大力支持下,在院兩委的直接領導下。緊密圍繞20xx年的中心工作,狠抓落實,認真履行各級各類人員崗位職責,不斷簡化檢查流程,不斷總結和改進工作中的不足和差距,全面提高了全科人員的業(yè)務技術水平和思想文化素質(zhì)。在全科人員的共同努力下,圓滿的完成了本年度院部下達的各項工作目標任務,無一例醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
現(xiàn)就以下幾個方面分別進行工作總結:
一、業(yè)務發(fā)展方面:
一年來,放射科著重質(zhì)量建設,不斷提高全員業(yè)務技術素質(zhì),提高診斷質(zhì)量。制定了科室的業(yè)務學習計劃,每月一次的讀片評講制度,疑難病例討論會及影像質(zhì)量講評分析討論會,每個人完成了兩次業(yè)務串講。
20xx年5月飛利浦dr安裝到位,使全科的影像質(zhì)量有了一個大的飛躍。影像質(zhì)量提高,患者輻射損害小,成像迅速快捷,網(wǎng)上傳送功能更是實現(xiàn)了全院各科室之間的圖像資料共享。借助pass系統(tǒng)的全面應用,不斷的簡化檢查流程,縮短了患者的等候時間。圖像資料數(shù)字化儲存率也達到了100%。
按照五年發(fā)展規(guī)劃要求,本年度我科引進人才兩名,不斷的完善了人才梯隊建設,為科室今后的業(yè)務發(fā)展注入了新的活力。于20xx年5月選派科室一同志到省人民醫(yī)院進修學習,并要求其學習結束后,把省人民醫(yī)院先進的檢查技術設備以及檢查流程全面反饋到科室每一個人。
本年度我科也開展了新的診斷技術,如:全脊柱、四肢自動拼接成像及多部位的造影檢查,增加了檢查項目,擴寬了檢查范疇。
20xx年我科共接診患者:dr檢查3萬余人次,cr檢查1萬余人次,fr檢查共5000余人次,普通透視檢查3000人次。全科總收入較20xx年增長約20%。在此基礎上,全科的衛(wèi)生材料消耗與20xx年相比持平或略有提高,在院部提出的增收節(jié)支方面也作出我科室的突出貢獻。
全科40歲以下人員全部接受了急救技術知識的培訓和實際操作及考核,并取得了較好的`成績。
二、醫(yī)德醫(yī)風,勞動紀律方面
20xx年全科人員先后重點學習了各項規(guī)章制度,各類人員崗位職責,執(zhí)業(yè)醫(yī)師相關法律法規(guī)。樹立了良好的醫(yī)德風尚,對待患者一視同仁,耐心接待每一位患者,對每一位患者進行耐心細致的檢查。我科室工作人員在為患者操作檢查中耐心細心,通過每一位患者到我科的一次檢查,使其深刻體會到我院是“一家負責任的醫(yī)院”,是一個有溫暖有愛心的醫(yī)院,讓患者體會到了工作人員發(fā)自內(nèi)心的關懷和責任心。在檢查過程中,工作人員幫助患者,關心患者,保護患者隱私。加強患者多部位的防護,免受不必要的輻射損害。謝絕任何患者的吃請要求,想方設法為他們排憂解難。
勞動紀律方面,科室也制定了一系列措施,把勞動紀律和醫(yī)德醫(yī)風患者投訴納入到了全科質(zhì)量考核指標中,逐步與每個人的效益工資掛鉤。在全科逐步形成了自覺早上班,晚下班,常加班的工作秩序。
三、設備保養(yǎng)及安全管理工作
20xx年我科制定了一系列設備保養(yǎng)制度、措施以及安全管理工作方面的應急預案。要求每臺機器都有專人保養(yǎng)維護,并認真填寫保養(yǎng)維護記錄。如發(fā)生故障和問題,及時上報科主任及院部,確保了全科每臺設備的正常運行。
20xx年全科人員全部參加了市衛(wèi)生監(jiān)督所主持開展的每年一次的安全管理及防護知識培訓,加強了對科室人員及患者的安全防護意識。
四、工作中的不足和差距
20xx年全科人員在院部各部門的支持下,在全體人員的共同努力下,業(yè)務總收入有了大幅提高,業(yè)務技術水平有了明顯提高,基本文化理念也有明顯提升。機器設備運行正常,全員盡職盡責,團結上進,人才培養(yǎng)及新技術開展工作也穩(wěn)步推進。全科無一例醫(yī)療差錯事故發(fā)生,各項工作取得了一定的成果。但展望未來,各項工作距院部要求和“三級醫(yī)院”的標準仍有很大差距。
具體如下:
。ㄒ唬┴熑涡挠写訌
。ǘ┘夹g水平有待進一步提高
。ㄈ┮M人才的層次有待提高
(四)規(guī)范化建設方面有待加強
。ㄎ澹┖侠黹_發(fā)pass系統(tǒng)功能有待加強
(六)科室內(nèi)會診制度應進一步落實和加強
。ㄆ撸I(yè)務學習制度應認真落實。
總之,回顧過去,差距和不足也是對我們的鞭策和激勵。在20xx年的工作中,我科室將逐步克服不足,縮短差距,緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作大局。和院部保持高度一致,為醫(yī)院的全面建設做出放射科的努力和貢獻。
放射科年度醫(yī)院感染管理工作總結 22
20xx年即將過去,在這一年里,我在院領導的關懷教育下、在科主任的指導關心下、在同事們的幫助支持下,我很快適應并進入了醫(yī)生這個新的角色,很好的完成了這一年的任務。在這個過程中,我在政治、工作、學習等方面均取得了很大提高。
一、政治思想方面:
來到醫(yī)院的一年多來,醫(yī)院組織了許多集體政治思想教育活動,我堅持每次大會到位并做學習筆記,在科里,以主任為代表的黨員們個個以身作則,不僅在工作中給我指導,還在生活中給我?guī)椭,以黨員模范帶頭作用激勵我向黨組織靠攏,在放射科黨支部的鼓勵下,我向黨組織遞交了入黨申請書。
二、工作勤務方面:
一年前,我只是一個有理論知識的醫(yī)學生,來到放射科,科室同事們非常關心我的'成長,給予我很大幫助,使我很快適應了放射科的工作,走上了工作崗位。主任堅持每天早交班帶領我讀片并要求我對疑難雜癥及典型病例做好統(tǒng)計工作,讓我積累了經(jīng)驗;辛主任親手指導我做透視、各種造影檢查并帶我做了兩例介入治療手術,讓我掌握了基本影像檢查以及影像診斷和治療技術,基本達到影像診斷醫(yī)師的要求。醫(yī)院作為空降兵十五軍的保障單位成立了空降醫(yī)療隊,我作為醫(yī)院的生力軍,參加了去年2個月的空降兵傘降技術訓練和今年4個月的空降兵后裝“兩成一力”演練,安全圓滿的完成了任務,為醫(yī)院爭了光。
三、專業(yè)學習方面:
我在主任、辛主任的指導下,對放射診斷進行了理論聯(lián)系實際,結合實踐鞏固和加深理論的學習,辛主任還督促我學習《中華放射學雜志》,積累影像資料,并要求我學習鉆研影像診斷技術。今年我對基礎醫(yī)學知識和臨床醫(yī)學知識進行了復習與梳理,報名并參加了國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
以上幾點是我這一年來的主要收獲,當然還有許多不足,特別是在醫(yī)療上,我的放射診斷水平還有待提高,出現(xiàn)過漏診與誤診的情況,我通過認真分析,吸取教訓,在以后的工作中做到“眼勤、嘴勤、手勤——多看、多問、多記”,盡量避免醫(yī)療差錯,盡職盡責,做好一名放射診斷醫(yī)生。
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