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醫(yī)學進修生自我鑒定

時間:2023-04-07 14:02:40 自我鑒定 我要投稿

醫(yī)學進修生自我鑒定范文

  自我鑒定是個人在一個時期的自我總結(jié),寫自我鑒定可以讓我們審視自身,為此我們要做好總結(jié),寫好自我鑒定。那么自我鑒定有什么格式呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)學進修生自我鑒定范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)學進修生自我鑒定范文

醫(yī)學進修生自我鑒定范文1

  感謝院領導給我的這次進修學習機會,通過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務能力,認清了我院與國內(nèi)大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術上存在的差距,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基矗。

  解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保艦教學、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張,共設臨床、醫(yī)技科室150余個。

  醫(yī)院年門診量250萬人次,收容病人8萬多人次,開展各種手術近4萬例。同時,醫(yī)院每年開展多項新業(yè)務、新技術,形成了明顯的技術特色和優(yōu)勢,使許多疑難病得到有效診治,許多復雜手術和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技術達到國際先進水平。

  一、先進術的技術配合

  在解放軍總醫(yī)院為期7個月的進修學習期間,在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護士的'關懷幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術等大手術的手術配合。

  二、先進儀器設備

  此次前往解放軍總醫(yī)院進修學習,見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。

  總醫(yī)院手術室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺手術的時間。神經(jīng)組運用先進的導航系統(tǒng)配合手術,通過導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大孝術中切除是否徹底,大大提高了手術質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術時使用導航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無損傷神經(jīng)等,增加了手術安全系數(shù)。

醫(yī)學進修生自我鑒定范文2

  我于20xx年12月3日至20xx年6月3日在油田總醫(yī)院血液透析室進修、學習。首先,我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在油田總醫(yī)院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務能力,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能提升奠定了堅實的基礎。六個月來的進修學習,我學到了很多關于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習,自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內(nèi)瘺的穿刺及護理,臨時性中心靜脈導管的護理,血液灌流術護理,血液透析的護理,永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收獲和體會作如下匯報:

  油田總醫(yī)院擁有先進的儀器設備,龐大的醫(yī)護隊伍,獨立獨特病房結(jié)構(gòu),給病人創(chuàng)造了一個安靜舒適的治療環(huán)境,所有護理用具標識醒目,放置規(guī)范有序,方便快捷,床位之間配備感應洗手池,防止交叉感染。由于血透患者病情復雜,變化快,并發(fā)癥多,她們護士都有著精湛的技術,高度的責任心和敏銳的洞察力,具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能,都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者,時時密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀,不放松任何一個血透環(huán)節(jié),不錯過任何一次搶救機會,操作迅速、干練,杜絕了差錯事故的發(fā)生。她們做到了護士操作時,重點加強自我查對和二人核對制度,自我查對就是上機后自己先查對,二人核對就是組長與管床(根據(jù)醫(yī)囑)認真核對各項治療參數(shù)。每班護士對所管透析患者病情必須掌握,避免了病人在透析過程中因其它疾病發(fā)生病情變化不能正確判斷,延誤病情。嚴格執(zhí)行告知制度,對首次使用動靜脈內(nèi)瘺患者,進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度。透析機做到人次消毒,操作人次更換手套,嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作,保證透析液在安全范圍,確保病人透析安全。透析液,透析用水每月定期做細菌培養(yǎng)及ph值監(jiān)測。大慶市疾控中心省疾控中心采樣合格率100%。

  血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設備、依賴于醫(yī)護人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。

  院領導和護理部領導派我去油田總醫(yī)院進修血液透析,目的就是為了加強我院的透析治療,現(xiàn)在我就將我的想法匯報一下,供領導參考。

 。ㄒ唬┘訌娮o理質(zhì)量控制

  明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規(guī)范,并制定透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數(shù)是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做,上機下機時引血的血流量不超過100ml/min,隨時監(jiān)督檢查。半永久性插管和臨時插管的'病人,純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸,封管時易發(fā)生差錯,及時告知護士現(xiàn)用現(xiàn)配。

 。ǘ┨峁﹥(yōu)質(zhì)服務

  建立以人為本的護理管理模式,強化服務意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護人員接觸,對醫(yī)護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,遇到問題及時聯(lián)系,對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶。

  (三)加強工作細節(jié)管理

  力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。

醫(yī)學進修生自我鑒定范文3

  首先感謝院領導給我這么好的進修機會,我知道這次機會實屬難得,感謝各位領導的信任和期望。進修期間我始終不忘院領導的囑托,多問、多動手、多與帶教老師溝通,努力把握好這次進修的機會,努力完善提高自我。經(jīng)過3個月的康復醫(yī)師培訓,掌握了山東省交通醫(yī)院的康復醫(yī)學科的康復治療師的治療技術、康復醫(yī)師診療技術及科室管理模式、康復病房的管理等知識,F(xiàn)具體情況匯報如下:

  1、學習情況:我在康復科PT室、OT室、ST室及病房進修期間嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定、制定訓練計劃及康復治療技術臨床應用。這次進修我主要以學習腦卒中、腦外傷、截癱患者的康復為主,即采用一切措施預防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響,使患者最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中、腦外傷患者肢體功能康復的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內(nèi),這個時期進行康復能使患者肢體功能恢復的'進度加快?祻椭委煹臅r間越早越好,只要患者神志清醒,生命體征穩(wěn)定就可以開始?傊l(fā)病6個月以內(nèi)都是有效康復期;若病程1年以上,則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務人員能夠相互配合做好腦卒中、腦外傷患者的早期干預。另外還要做好宣傳工作使患者、患者家屬與醫(yī)務人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復,回歸家庭、回歸社會。

  另外我積極參加本科室講座,還很幸運的參加了為期兩周的在濟南舉辦的全國性的康復治療技術培訓班,認真學習并拍攝了國內(nèi)外康復界知名專家的先進康復治療技術。知名專家有首都醫(yī)科大學復興醫(yī)院胡海鷹教授、中國康復研究所王興林教授、江蘇省人民醫(yī)院王彤教授、山東省立醫(yī)院王曉華教授、齊魯醫(yī)院岳壽偉教授、青島醫(yī)學院附屬醫(yī)院李鐵山教授、山東省交通醫(yī)院顧瑩教授等,通過學習開闊了眼界增長了見識,使我對康復醫(yī)學的認識上升到一個新的高度。

  2、康復科的重要性社會效益:在“三癱一截”患者中,有些患者雖然生命保住了但生活不能自理,患者不但不能參與社會勞動,還得需要有人陪護。如果我們能及時的應用康復醫(yī)學對患者進行治療,就可大大減輕殘疾人、老年人、各種慢性病患者急性期及恢復早期的病痛,使其生活自理,盡快回歸家庭甚至回歸社會,解除患者及家屬的后顧之憂。

  通過學習讓我更加明確了康復醫(yī)學的必要性,它是患者的需要,醫(yī)學愈進步,經(jīng)濟越發(fā)達對康復的需求就越大,是醫(yī)學發(fā)展的一大趨勢,許多三級醫(yī)院都成立了本院的康復分院。例如齊魯醫(yī)院。我們醫(yī)院的患者(神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨外科等)需要康復的很多,不愁病源,可以增加醫(yī)院的經(jīng)濟收入,近一步提高我院的知名度。

  3、康復科室設置:該科成立于1998年,是全省首家集偏癱截癱、腦癱治療、康復、培訓、咨詢、研究、預防于一體的臨床康復機構(gòu),是中國康復研究中心在全國省會城市惟一的一家協(xié)作單位,濟南市衛(wèi)生局A級重點學科。下設機構(gòu):神經(jīng)康復病房、康復訓練大廳、康復評定室、運動治療室(PT)、作業(yè)治療室(OT)、語言治療室(ST)、認知治療室、吞咽障礙治療室、康復門診、針灸推拿理療室、高壓氧科、熏蒸治療室。該科是醫(yī)院的重點學科,醫(yī)院正建設康復樓。最后,要再次感謝院領導能給我這學習機會,我想通過我的努力及各位領導及同事的幫助、支持,一定可以學以致用為我院康復事業(yè)作出應有的貢獻。

醫(yī)學進修生自我鑒定范文4

  為期三個月的康復進修學習就要結(jié)束了,即將參與我院新開展的康復業(yè)務,服務我縣廣大病患。我很榮幸我能參加這次寶貴的進修學習。這次學習機會是難得,是河北省開展的針對下級醫(yī)院優(yōu)秀醫(yī)生進行培訓計劃的第一年。

  我進修的單位是秦皇島第一醫(yī)院康復科,是秦皇島市康復醫(yī)學水平的最先進的單位。日均診療量100余人次?剖以O有先進康復儀器,醫(yī)師11人,技師18人,研究生比例高達64.5%,臨床技術成熟,他們知識淵博,經(jīng)驗豐富,使得我受益匪淺?剖颐刻熘形缍加胁±龝\,先由主持討論的醫(yī)師匯報病例病史,然后從實習學生到進修醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、技師順次發(fā)表意見,然后由負責病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結(jié),并提出最終的診療意見。討論時氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),發(fā)表的觀點都有據(jù)可循,讓我眼見打開,學到了如何對一個病例進行全面分析,康復方案、臨床詢證,最終做出最佳診療的方法。

  在日常學習的過程中,我系統(tǒng)的學習了神經(jīng)系統(tǒng)、創(chuàng)傷、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、五官檢查方法以及相關疾病的診斷與康復治療。由于以前很少接觸康復知識,剛開始確實不容易理解,因為以前專注傳統(tǒng)理療的,所以總是拿中醫(yī)的原理解釋康復,造成錯誤的切入點,科室主任專門為此做了大量工作,對我認真仔細,通俗的講解,使我們明白了康復醫(yī)學的原理,并利用原理解釋疾病現(xiàn)象。并且對我以前比較熟悉的中醫(yī)檢查方法的常見病多發(fā)病進行對比,使我有了更為深刻的認識與理解,并查看了眾多的典型病例。先后書寫診療方案30余份,檢查病人160余人。對于一些比較疑難和罕見的疾病,有了初步的認識,為以后進一步學習和研究打下了堅實的基礎。

  進修期間我著重學習了神經(jīng)系統(tǒng)及骨傷系統(tǒng)的康復診療方案,系統(tǒng)的學習了康復醫(yī)學中的各種評估、物理治療、作業(yè)治療、語言治療等,對此有了較為全面的認識。雖然我們醫(yī)院目前所引進的設備原因可能無法開展的這方面深入的技術,但是隨著醫(yī)院的發(fā)展,醫(yī)療設備的進步這方面肯定會有一個比較大的突破,我著重學習這方面的目的也是為不久的將來做好準備,同時熟悉更多的'知識,拓展自己知識面,對于以后的工作很有裨益。

  科室實行三審制度,層層把關,把誤診、漏診機會降到最小。首先當日值班大夫書寫初始報告,然后主任、副主任醫(yī)師初審,最后高年資主任醫(yī)師終審,對于疑難的病例大家一起討論,各自發(fā)表意見,最后統(tǒng)一意見,這樣的報告程序很合理,也是對病患的絕對負責,以及對工作的嚴謹,也是非常值得我借鑒學習的。

  進修期間除了每天中午的病例會診討論外,我還參加每次研究生講課,雖然沒有讀研,但在這里能和研究生一起聽老師們講課,非常高興,學到了很多的知識,以及老師們總結(jié)的工作經(jīng)驗,更學到了他們對醫(yī)學嚴謹?shù)膽B(tài)度。在日常學習中,我一邊學習原理理論,一邊結(jié)合實踐操作,對康復原理有了基本的理解。同時,參與日常報告的書寫,經(jīng)過報告書寫,讓我更深理解病熟悉了日常疾病以及報告書寫的規(guī)范。

  在專業(yè)學習之外我還體會到了老師們對患者認真負責的態(tài)度,他們的患者量很大,每位老師每天都有大量的患者求診,但是每每遇到前來求診的病人的時候,他們總是很耐心的給他們解釋。在診斷的時候不是單純的完成任務,而是全面考慮到病人的進一步的治療,回答臨床大夫的疑問等,深思熟慮之后做出合理的診斷意見和建議,這些都是我所需要進一步學習的。

  三個月的時間是短暫的,但收獲很多,然而時間有限,學海無涯,我認識到要想成為一名優(yōu)秀的康復醫(yī)生還有很多很多需要學習的知識,在以后的工作生活中,我會繼續(xù)利用一切機會學習,爭取更好的為患者服務、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻。在即將結(jié)束之時,我首先衷心的感謝醫(yī)院能給我這次學習的機會,其次,我要非常感謝的是秦皇島市第一醫(yī)院康復科的所有老師們,謝謝你們!

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