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醫(yī)療機構校驗自查報告
隨著個人的素質不斷提高，報告不再是罕見的東西，要注意報告在寫作時具有一定的格式。為了讓您不再為寫報告頭疼，以下是小編精心整理的醫(yī)療機構校驗自查報告，歡迎大家分享。
醫(yī)療機構校驗自查報告1
Xx醫(yī)院醫(yī)療設備使用情況自查報告為保障人民群眾的生命安全，提高人民群眾的生活質量，本著：“以人為本，患者至上”的原則，我們針對上級文件精神，在高新區(qū)衛(wèi)生局的指導下，組織相關人員重點就全院醫(yī)療器械、設備進行了全面檢查，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、加強領導、強化責任，增強質量責任意識。
醫(yī)院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的'安全管理組織，把醫(yī)療設備安全的管理納入醫(yī)院工作重中之重。加強領導、強化責任，增強質量責任意識。醫(yī)院建立、完善了一系列醫(yī)療器械相關制度，以制度來保障醫(yī)院臨床工作的安全順利開展。
二、為保證購進醫(yī)療器械、設備的質量和使用安全，杜絕不合格醫(yī)療設備進入，本院特制訂醫(yī)療設備購進管理制度。對購進的醫(yī)療設備所具備的條件以及供應商所具備的資質做出了嚴格的規(guī)定。
三、為保證入庫醫(yī)療器械、設備的合法及質量，認真執(zhí)行醫(yī)療器械入庫制度，確保醫(yī)療器械的安全使用。
四、為了準確、安全使用醫(yī)療設備，我院定期組織業(yè)務學習，請專業(yè)技術人員進行設備使用培訓，并取得了良好的效果。
五、做好日常保管工作，我院部分醫(yī)療設備比較貴重，在我院技術人員定期自檢維護的同時，定期請廠家技術員檢查校正。
六、加強不合格醫(yī)療器械的管理，防止不合格醫(yī)療器械進入臨床，我院特制訂不良事件報告制度。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生，應查清事發(fā)地點、時間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報區(qū)藥品醫(yī)療器械監(jiān)督管理局。
七、我院今后醫(yī)療器械工作的重點
切實加強醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作，杜絕醫(yī)療器械安全事件發(fā)生，保證廣大患者的使用醫(yī)療器械安全，在今后工作中，我們打算:
1、進一步加大醫(yī)療器械安全知識的宣傳力度，落實相關制度，提高醫(yī)院的醫(yī)療器械安全責任意識。
2、增加醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次，及時排查醫(yī)療器械安全隱患，牢固樹立"安全第一意識，服務患者，不斷構建人民滿意的醫(yī)院。
3、繼續(xù)與上級部門積極配合，鞏固醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作取得成果，共同營造醫(yī)療器械的良好氛圍，為構建和諧社會做出更大貢獻。
醫(yī)療機構校驗自查報告2
醫(yī)療機構是社會公共服務體系中至關重要的一環(huán)，其服務質量和安全水平直接關系著民眾的健康和生命。為了確保醫(yī)療機構的正常運行和提升服務質量，監(jiān)管部門通常會要求醫(yī)療機構定期進行自查并提交自查報告進行校驗。本文將介紹醫(yī)療機構校驗自查報告的重要性、內(nèi)容要點以及相關的實施方法。
一、重要性
醫(yī)療機構校驗自查報告的重要性不言而喻。首先，自查報告能夠幫助醫(yī)療機構全面了解自身存在的問題和不足，有針對性地采取改進措施，提升服務質量。其次，監(jiān)管部門通過對自查報告的審核校驗，可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構存在的問題并給予指導，避免因疏漏或瑕疵導致的'服務事故發(fā)生。另外，對醫(yī)療機構來說，自查報告也是一次內(nèi)部治理的過程，能夠促使醫(yī)療機構建立健全的內(nèi)控機制，規(guī)范管理流程，保障醫(yī)療質量與患者安全。
二、內(nèi)容要點
醫(yī)療機構校驗自查報告通常包括以下內(nèi)容要點：一是醫(yī)療機構基本信息的填報，包括機構名稱、類型、等級、法定代表人等基本情況；二是醫(yī)療機構日常管理情況的自查，包括醫(yī)療質量管理、衛(wèi)生安全管理、藥品器械管理、醫(yī)療安全事件報告等方面的自查情況；三是醫(yī)療機構人員素質和業(yè)務水平的自查，包括醫(yī)務人員的資質情況、培訓情況和執(zhí)業(yè)行為情況等；四是醫(yī)療機構硬件設施和設備的自查，包括醫(yī)療設施和設備的完好情況、維護保養(yǎng)情況和更新?lián)Q代計劃等內(nèi)容；五是醫(yī)療機構服務質量和患者安全的自查，包括患者滿意度調(diào)查、投訴處理情況、突發(fā)事件處理情況等。
三、實施方法
醫(yī)療機構校驗自查報告的實施方法一般包括以下幾個步驟：一是組織開展自查工作，明確自查內(nèi)容、責任部門和時間節(jié)點，并制定詳細的自查方案和計劃；二是開展自查工作，依據(jù)自查方案和計劃，全面梳理醫(yī)療機構存在的問題和不足；三是編制自查報告，將自查結果進行整理匯總，并形成書面報告；四是提交自查報告，按照監(jiān)管部門的要求，及時將自查報告提交給相關部門進行審核校驗；五是落實整改措施，根據(jù)校驗結果和監(jiān)管部門的反饋意見，制定整改計劃并落實，確保問題得到有效解決。
綜上所述，醫(yī)療機構校驗自查報告對于促進醫(yī)療機構的規(guī)范化管理、提升服務質量、保障患者安全具有重要意義。醫(yī)療機構應當高度重視自查工作，切實落實好自查報告的各項工作要點和實施方法，不斷提升自身的管理水平和服務能力，為廣大患者提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務。
醫(yī)療機構校驗自查報告3
為了有力配合督導機構對我院的業(yè)務監(jiān)督，規(guī)范我院醫(yī)療秩序，維護廣大人民群眾身體健康和生命安全，我院成立了醫(yī)療機構專項整治活動領導小組，并于20xx年3月20日對全院醫(yī)療規(guī)范情況進行自查，對發(fā)現(xiàn)的問題立即進行整改。整頓活動自查總結如下：
一、自查工作目標
通過開展專項整治活動，進一步加強我院醫(yī)療規(guī)范化管理，使臨床運行秩序得到進一步改善，保障了我院臨床醫(yī)療安全；努力營造健康有序的醫(yī)療環(huán)境，切實維護人民群眾健康權益。
二、自查工作重點
1、堅決禁止非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,嚴禁醫(yī)療機構超范圍執(zhí)業(yè)，禁止無證行醫(yī)和不符合要求的醫(yī)療行為。
2、查處我院內(nèi)出租、承包科室以及聘用非衛(wèi)生技術人員行醫(yī)及超范圍行醫(yī)的違法行為。
3、查處我院內(nèi)有無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的有關規(guī)定的'行為。
4、查處各科室無證行醫(yī)行為。
5、嚴肅查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。
四、成立活動領導組
組長：（院長）
副組長：（業(yè)務副院長）
（副院長）
成員：（醫(yī)務科主任）
�。ㄞk公室主任）
（藥房負責人）
領導小組下設辦公室，由同志任辦公室主任，具體負責此項工作。
五、工作要求
1、提高認識，加強對規(guī)范醫(yī)療秩序的管理。主管領導要親自掛帥，精心部署，周密安排，運用法律和行政手段，切實抓緊、抓細、抓好，抓出實效。
2、要認真開展自查工作，堅決禁止非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。
3、整頓活動組織領導要加強對機構內(nèi)從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)管,對存在違法行為的科室和人員要嚴肅查處。
六、自查結果
1、我院對查出的廢物指示標示不明顯，已制作標識標牌5個，整改到位。
2、我院不存在非衛(wèi)生技術人員從事診療活動和超范圍執(zhí)業(yè)行為。
3、我院已清理了承包科室人員，現(xiàn)在無出租、以及聘用非衛(wèi)生技術人員行醫(yī)和超范圍行醫(yī)的違法行為。
4、我院已同運城市有醫(yī)療垃圾處理資質的單位簽訂“醫(yī)療廢物處理協(xié)議書”，無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為。
5、我院因周圍環(huán)境影響暫時沒有收住院病人，目前只開展了公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求的孕產(chǎn)婦管理有關各項工作。
醫(yī)療機構校驗自查報告4
為了提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平，我服務站對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作�，F(xiàn)將有關自查情況匯報如下：
一、領導重視，嚴密組織
我服務站召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由 任組長自查領導小組，嚴格對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
�。ㄒ唬C構自查情況：單位全稱為“科苑街道豐苑社區(qū)衛(wèi)生服務站”， 性質為民辦非企業(yè)，位于 ；法人代表：；主要負責人：區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號2017年12月23日。我服務站對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借�，F(xiàn)有床位6張，診療科目有預防保健、全科醫(yī)療；業(yè)務用房面積320平方米。
�。ǘ┤藛T自查情況：我服務站現(xiàn)有主治醫(yī)師1名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名，助理醫(yī)師2明、護士3名。我服務站從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動；從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設立了監(jiān)督欄對外公開。
�。ㄈ┨岣叻⻊召|量：按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理，實施醫(yī)療質量保證方案；定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務質量，不斷提高服務水平。
（四）院內(nèi)交叉感染管理情況：成立有服務站內(nèi)交叉感染管理領導小組，由等組成。經(jīng)常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的.來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。
�。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防” ，醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。
�。┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集。
�。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r：我服務站建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。
�。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r：經(jīng)查我服務站從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。 嚴格執(zhí)行抗菌藥物制度規(guī)定。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設備得不到及時維護或更新，一定程度上影響了相關業(yè)務的深入開展，發(fā)展的后勁不足；二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級醫(yī)療機構進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我服務站一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務主管部門的領導下，認真貫徹落實上級會議精神，嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質，求真務實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。
醫(yī)療機構校驗自查報告5
本單位《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》有效期臨近期滿，根據(jù)《陜西省醫(yī)療機構校驗辦法》，特申請醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)校驗及換證�，F(xiàn)將本單位的執(zhí)業(yè)情況匯報如下：
一、基本建設情況及業(yè)務開展情況
本村衛(wèi)生室為集體所有制形式的非營利性醫(yī)療機構，占地面積xx m，其中建筑面積為xx m。現(xiàn)共有鄉(xiāng)村醫(yī)生X人，執(zhí)業(yè)登記診療科目為預防保健科、全科醫(yī)療科，未設開放病床，年門診診療人次約xxxx人。
二、依法執(zhí)業(yè)及醫(yī)療機構管理情況
根據(jù)國家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期校驗執(zhí)業(yè)許可證、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證書，不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務工作，無無證上崗、非法行醫(yī)等行為。使用的設備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求，無過期或劣質物品。
三、加強管理，保障醫(yī)療質量
1.衛(wèi)生技術人員及診療科目較去年無改變，人員職責明確，管理到位。本單位未配備大型醫(yī)療設備，診室、藥房等建筑布局及就診流程合理，符合村衛(wèi)生室規(guī)范化建設的要求。安全工作做22
到有章可循、有據(jù)可依，提高安全生產(chǎn)意識。我村衛(wèi)生室全年沒有出現(xiàn)過安全事故。
2.嚴格執(zhí)行各種醫(yī)療操作規(guī)程，積極參加上級部門組織的`《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療廢物處理條例》等法律法規(guī)，從源頭上杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。20xx年全年我村衛(wèi)生室未發(fā)生醫(yī)療事故及糾紛。
四、完善制度，加強落實，強化醫(yī)德醫(yī)風建設。
村衛(wèi)生室深入開展行風和反腐倡廉建設，完善醫(yī)療服務行為管理制度和規(guī)范，提高服務意識，優(yōu)化服務流程，改善服務態(tài)度，增強執(zhí)業(yè)技能，鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度，做好轄區(qū)居民基本醫(yī)療保障制度及基本公共衛(wèi)生服務制度建設。
綜上所述，我村衛(wèi)生室能嚴格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標準。由于我村衛(wèi)生室各種主客觀條件的限制，各項工作肯定還有很多不足之處。為此我們會不斷加以完善，促使我單位對轄區(qū)內(nèi)居民基本公共衛(wèi)生服務水平及基本醫(yī)療服務水平不斷提高。
醫(yī)療機構校驗自查報告6
根據(jù)安吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所布置的《安吉縣衛(wèi)生和計劃生育局關于印發(fā)20xx年安吉縣打擊非法行醫(yī)和醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)守護健康行動工作方案的通知》（安衛(wèi)計（20xx）21號）文件要求，xx學校醫(yī)務室于6月3日組織對本單位依法執(zhí)業(yè)情況進行自查，現(xiàn)將自查結果匯報如下：
1、規(guī)范執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強化管理。
嚴格執(zhí)行有關法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構準入制度和醫(yī)務人員準入制度，我校醫(yī)務室的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》按期校驗均在有效期內(nèi)，并嚴格按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員；工作人員人均有備案，臨床、醫(yī)技人員均依法取得執(zhí)業(yè)證、資格證均在許可的范圍內(nèi)開展工作，確保醫(yī)療安全；此外還加強工作人員個人防護措施，配備防護手套、防護口罩等用品；定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)療管理法律法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范培訓，以及醫(yī)療服務職業(yè)道德教育。
2、在門診診療方面，日常管理井然有序
為病人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)護人員統(tǒng)一著裝，佩帶格式統(tǒng)一的`上崗證，內(nèi)部環(huán)境整潔，科室布局合理，標識清晰。
3、嚴格醫(yī)療質量管理
重視醫(yī)療生產(chǎn)安全；制定醫(yī)療安全管理制度、醫(yī)療質量保證方案，重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事件報告制度并進行了掛墻亮化公示。
4、加強處方藥品管理
將藥品分類管理的各項監(jiān)管工作納入年度工作計劃、結合日常監(jiān)管和各種專項檢查，使藥品分類管理監(jiān)管工作經(jīng)�；�、制度化、規(guī)范化，提高監(jiān)管水平；所有藥械出入庫均有記錄。
5、院感管理方面。
�。�1）、由門診醫(yī)師兼職負責院內(nèi)感染監(jiān)控管理工作，進一步完善了院內(nèi)感染監(jiān)控管理組織建設，制定醫(yī)院感染制度和監(jiān)控措施及院感在職培訓工作。
�。�2）、做好對重點科室，如：治療室、配制室等科室的消毒、監(jiān)控工作；嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種醫(yī)療物品進行消毒、滅菌，并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應的痕跡資料。
（3）、完善醫(yī)療廢物交接制度、存儲制度、運轉制度安全防護制度等，按照醫(yī)療廢物處置流程。
6、傳染病報告管理。
為強化傳染病管理工作，我校醫(yī)務室制定并完善了以下制度，以確保該項工作順利實施：《法定傳染病疫情報告制度》、《傳染病病例登記和轉診制度》、《傳染病相關知識培訓制度》等。
經(jīng)過此次依法執(zhí)業(yè)情況自查，我校醫(yī)務室能嚴格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標準，進一步完善了醫(yī)療服務水平和管理規(guī)范、提高了服務意識、優(yōu)化了服務流程、增強了服務技能；為確保學校師生身體健康和學校傳染病防控提供了堅實的保障；但是，由于各種主、客觀條件的限制，我們的工作肯定還有許多不足之處，在今后工作中，不斷完善，更好的為學校師生服務。
醫(yī)療機構校驗自查報告7
一、 基本情況
我縣轄區(qū)內(nèi)從事放射診療機構共有12家(中醫(yī)院、襄礦醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7家，婦幼院，疾控中心，康寶單采血漿站)，共有放射診療設備25臺，放射工作人員16人。從此次放射診療依法執(zhí)業(yè)情況看：開展放射診療活動的12家單位，均有有效的《放射診療許可證》，放射工作人員均參加了上級衛(wèi)生部門舉辦的放射診療防護相關培訓，培訓率為100%；職業(yè)健康監(jiān)護率為88%；個人劑量監(jiān)測率為100%；20xx年度全縣接受X射線診斷總數(shù)為16623人次。
二、存在的主要問題
1、各放射診療單位雖為放射工作人員配備了相應的防護用品，但對患者防護用品配備比較缺少。
2、部分放射診療機構未對放射診療設備進行狀態(tài)檢測。
三、今后工作打算
1、切實加強對全縣各放射診療單位的工作質量和安全防護工作的監(jiān)管，督促其為放射工作人員和患者配備必要的防護用品，積極組織放射工作人員參加上級衛(wèi)生行政部門舉辦的.有關放射衛(wèi)生防護培訓。
2、將各放射診療機構放射診療設備狀態(tài)檢測與《放射診療許可證》的校驗相結合，對放射診療設備做到每年至少進行一次狀態(tài)檢測，對檢測不合格的單位《放射診療許可證》年度檢驗不予受理。
3、將各放射診療單位放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測工作與年度考核相結合，積極督促其開展放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測工作。
醫(yī)療機構校驗自查報告8
法人代表，主要負責人，核定診療科目為預防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科、口腔科、康復醫(yī)學科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科、皮膚科。設有床位25張。
我院認真貫徹醫(yī)療法規(guī)，依法行醫(yī)，提高服務質量。根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》的有關要求，認真貫徹各項醫(yī)療法規(guī)，組織全體醫(yī)務人員認真學習貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士管理管理辦法》、《醫(yī)院工作制度》及《各級各類醫(yī)務人員職責》、《診療規(guī)范》、《院內(nèi)感染管理》等醫(yī)療法規(guī)進一步完善各科室崗位職責和規(guī)章制度。各科室也完善了相關規(guī)章制度，如醫(yī)療質量檢查制度、三級醫(yī)師負責制、病例討論制度。醫(yī)院還進行了全院醫(yī)療人員醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)療管理制度的考試，全院醫(yī)護人員按醫(yī)療法規(guī)要求做到了及時注冊持證上崗。改善了醫(yī)療服務的同時，也較好的完成了基本公共衛(wèi)生服務。
校驗期內(nèi)，衛(wèi)生局多次對我中心的工作進行檢查指導，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題已進行了及時整改。在衛(wèi)生局的正確領導下，我院認真貫徹落實國務院《醫(yī)療機構管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構管理條理實施細則》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構基本標準》和《XX省醫(yī)療機構管理條理實施辦法》等重要文件精神，緊緊圍繞“以病人為中心、以質量為核心”的'服務理念，依法開展醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務工作，在加強醫(yī)療質量管理的同時，也改善了醫(yī)療、護理、藥房的服務工作。
無醫(yī)療糾紛發(fā)生，確保了醫(yī)療工作的安全運行，在日常工作中，積極組織職工開展“三基三嚴”訓練和業(yè)務學習，委派人員參加社區(qū)醫(yī)師骨干培訓，醫(yī)療廢物管理方面，嚴格按照規(guī)定，成立了專門組織，設立了醫(yī)療廢物管理小組，嚴格按照規(guī)定，成立了暫存處，建立各項工作制度及操作流程。在校驗期內(nèi)，衛(wèi)生技術人員因退休減少11人，大型醫(yī)療設備無變更，無超范圍執(zhí)業(yè)情況，未聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術人員，未發(fā)生醫(yī)療事故，無醫(yī)療民事糾紛，為開展特殊醫(yī)療技術項目。
醫(yī)療機構校驗自查報告9
洋縣博愛綜合門診部法人代表蘇新春，主要負責人王小軍，核定診療科目為內(nèi)科、兒科、中醫(yī)科。
我門診部認真貫徹醫(yī)療法規(guī)，依法行醫(yī)，提高服務質量。根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》的有關要求，認真貫徹各項醫(yī)療法規(guī)，組織全體醫(yī)務人員認真學習貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士管理管理辦法》、《門診工作制度》及《各級各類醫(yī)務人員職責》、《診療規(guī)范》等醫(yī)療法規(guī)進一步完善各科室崗位職責和規(guī)章制度。各科室也完善了相關規(guī)章制度，如醫(yī)療質量檢查制度、門診醫(yī)師負責制、病例討論制度。門診還進行了全院醫(yī)療人員醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)療管理制度的學習，全體醫(yī)護人員按醫(yī)療法規(guī)要求做到了及時注冊持證上崗。
校驗期內(nèi)，衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所多次對我門診部的工作進行檢查指導，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行了及時整改。在衛(wèi)生局的正確領導下，我門診部認真貫徹落實國務院《醫(yī)療機構管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構管理條理實施細則》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構基本標準》等重要文件精神，緊緊圍繞“以病人為中心、以質量為核心”的'服務理念，依法開展醫(yī)療衛(wèi)生服務工作，在加強醫(yī)療質量管理的同時，也改善了醫(yī)療、護理、藥房的服務工作，無醫(yī)療糾紛發(fā)生，確保了醫(yī)療工作的安全運行，醫(yī)療廢物管理方面，嚴格按照規(guī)定，成立了專門的暫存處，建立各項工作制度及操作流程。在校驗期內(nèi)，無超范圍執(zhí)業(yè)情況，未聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術人員，未發(fā)生醫(yī)療事故，無醫(yī)療民事糾紛。
醫(yī)療機構校驗自查報告10
為了提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平，臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照《醫(yī)療機構x年管理條例實施細則》、《薛城區(qū)20x基層醫(yī)療機構集中整頓實施方案》組織相關人員進行了嚴格的自查自糾工作�，F(xiàn)將有關自查情況匯報如下：
一、領導重視，認真組織
我們召開了醫(yī)療機構整頓工作會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了自查領導小組，各業(yè)務科室按照各自的職責分工，嚴格按照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》、《薛城區(qū)基層醫(yī)療機構集中整頓實施方案》進行了認真細致的自查自糾工作。
二、自查基本情況
�。ㄒ唬C構自查情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心是薛城區(qū)中醫(yī)院延伸舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構，轄4個社區(qū)衛(wèi)生服務站、5個行政村衛(wèi)生室，服務臨城街道10萬城鄉(xiāng)居民。所有機構均按要求辦理了《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，并按規(guī)定的范圍開展執(zhí)業(yè)活動。
（二）人員自查情況：臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心現(xiàn)有工作人員76人，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師7名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師12名（含助理醫(yī)師），主管護師6名，護師24名。我院從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學證明書》；從未使用
未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設立了監(jiān)督欄對外公開。
�。ㄈ┲匾曖t(yī)療安全，提高服務質量：按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理，實施醫(yī)療質量保證方案；定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務質量，不斷提高服務水平。參照病歷管理規(guī)定，完善門診登記制度，規(guī)范門診登記。加強處方的管理與使用，建立處方點評制度，開展處方點評工作，規(guī)范抗生素、激素等藥品的使用。
�。ㄋ模┰簝�(nèi)交叉感染管理情況：成立有院內(nèi)交叉感染管理領導小組，經(jīng)常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方國家基本藥物，所轄服務站和衛(wèi)生室藥品供應由社區(qū)中心統(tǒng)一網(wǎng)上采購配發(fā)，全部零差率銷售，從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
（一）、由于政府投入不足，有些醫(yī)療設備未能配備或得不到及時維護與更新，阻礙了相關業(yè)務的`深入開展，發(fā)展的后勁不足。
�。ǘ�、受編制及人員經(jīng)費所限，工作人員普遍配備過少工作量較大，外出進修的機會不多，知識更新的周期長，影響了服務水平向更高層次提高。
�。ㄈ�、臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心及所轄的衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室業(yè)務用房均為租賃，面積相對較小，除中心、福泉外均未能做到診斷室與治療室、輸液室分開，輸液室亦不能做到分區(qū)管理。
�。ㄋ模�、為配合公共衛(wèi)生工作中心設立了口腔科，需要增加相應的診療科目。
�。ㄎ澹⑴R城街道轄區(qū)除北城、古井村衛(wèi)生室達到了標準化衛(wèi)生室的要求，北二、張橋、西丁均未達到要求，東丁、繩橋、挪莊尚屬空白村，新建的臨山公寓、永泰花園、燕山社區(qū)亦無相應的社區(qū)衛(wèi)生服務站。
�。⒉糠轴t(yī)護人員無菌觀念淡薄，不能做好消毒隔離及自我防護工作。
臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務x年主管部門的領導下，認真貫徹落實《薛城區(qū)20x基層醫(yī)療機構集中整頓實施方案》會議精神，嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質，求真務實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。
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