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醫(yī)院藥劑科抗菌藥臨床合理應(yīng)用自查報告

時間:2024-10-06 09:03:42 自查報告 我要投稿
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醫(yī)院藥劑科抗菌藥臨床合理應(yīng)用自查報告

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醫(yī)院藥劑科抗菌藥臨床合理應(yīng)用自查報告

  為積極推進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用,在區(qū)衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一督察下,我院進(jìn)一步貫徹落實《中華人民共和國藥品管理法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《中國國家處方集》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》等法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件,結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動開展抗菌藥物專項整治工作,重點加強圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物管理。并根據(jù)我院實際情況,進(jìn)行深入細(xì)致的自查工作,現(xiàn)將工作總結(jié)匯報如下:

  一、自查結(jié)果:

  1.我院門診抗菌藥物處方與住院抗菌藥物使用比例超出了《市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》所規(guī)定的范圍,住院患者使用抗菌藥物強度也偏高。

  2.我院抗菌藥物品種(含口服劑型)共計35種,未超出《市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》所規(guī)定的抗菌藥物品規(guī)的范圍。

  二、已按照相關(guān)政策和區(qū)衛(wèi)生局指示精神,制定了相應(yīng)的院內(nèi)規(guī)章制度。

  根據(jù)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的相關(guān)政策以及區(qū)衛(wèi)生局指示精神,我院根據(jù)實際情況,先后制定了《區(qū)人民醫(yī)院抗菌藥物分級管理原則》,為進(jìn)一步推進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用奠定了理論基礎(chǔ)。

  三、根據(jù)已制定的規(guī)章制度,結(jié)合醫(yī)院實際情況,積極推進(jìn)抗菌藥物臨床合理用藥工作。

  我院根據(jù)已制定的抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的相關(guān)制度,進(jìn)一步貫徹落實區(qū)衛(wèi)生行政部門關(guān)于此項工作的指示精神,結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動,將具體工作深入細(xì)致開展到臨床實際工作中,已理論為基礎(chǔ),結(jié)合實踐中遇到的問題,不斷自查整改,努力完善相關(guān)細(xì)節(jié),嚴(yán)格執(zhí)行分級原則和實施細(xì)則,為使抗菌藥物臨床合理應(yīng)用達(dá)到實際效果

  四、加強合理用藥和細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作。

  規(guī)范臨床合理用藥,結(jié)合原來我院合理用藥相關(guān)管理制度,不斷改進(jìn)和完善合理用藥工作的實施,并努力做好細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作,為臨床合理用藥提供科學(xué)的數(shù)據(jù)參考和理論保障。

  五、努力提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平。

  我院定期組織臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章及合理用藥知識培訓(xùn),并注重加強對基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),以切實提高全院醫(yī)務(wù)工作者的合理用藥意識和知識水平,努力促進(jìn)臨床規(guī)范、合理使用抗菌藥物。

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