藥房自查自糾報告合集（15篇）

　　在人們越來越注重自身素養(yǎng)的今天，報告的適用范圍越來越廣泛，不同的報告內(nèi)容同樣也是不同的。那么什么樣的報告才是有效的呢？下面是小編為大家整理的藥房自查自糾報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

藥房自查自糾報告1

　　藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的規(guī)定，從各方面嚴(yán)格遵守，達(dá)到規(guī)定的要求，現(xiàn)將自查整改報告如下：

　　一、人員資質(zhì)條件方面：因本店經(jīng)營有處方藥、甲類非處方藥，質(zhì)量負(fù)責(zé)人xxx，本店的銷售人員持有食品藥品監(jiān)督局頒發(fā)的《職業(yè)資格證書》，取得了上崗資格。

　　二、在經(jīng)營方式、范圍方面：沒有超范圍經(jīng)營，本店所有品種都在合理規(guī)定范圍內(nèi)，沒有銷售屬國家嚴(yán)令禁止銷售的藥品、器械，沒有出租或轉(zhuǎn)讓柜臺，以代銷產(chǎn)品，非本店營業(yè)人員不得銷售或宣傳推銷藥品。

　　三、藥品的分類管理方面：嚴(yán)格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時設(shè)立非處方藥品專柜，貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識。

　　四、藥品廣告及咨詢服務(wù)方面：首先遵照執(zhí)行《藥品廣告安全審查辦法》等規(guī)定，不發(fā)布任何未經(jīng)許可審批的各種藥品廣告，不銷售因嚴(yán)重虛假宣傳被食品藥品監(jiān)督部門采取強(qiáng)制措施暫停在轄區(qū)內(nèi)銷售的藥品，在藥品銷售中正確介紹藥品的性能、用途、禁忌及注意事項，沒有夸大藥品療效，不以非藥品以藥品向顧客介紹和推薦。

　　五、藥品購進(jìn)渠道方面：原則上向所屬的.連鎖公司配送，在貨源不齊的情況下，向附近取得GSP認(rèn)證的、有合法經(jīng)營資格的企業(yè)采購，并索要供貨企業(yè)的相關(guān)資質(zhì)及合法票證備查，同時做好藥品的購進(jìn)驗收記錄。

　　在以后的經(jīng)營工作中，本藥店一定將更加嚴(yán)格要求，做好各項工作。

　　xxx藥房xx縣xx連鎖店

　　xxxx年xx月xx日

藥房自查自糾報告2

　　藥學(xué)的職業(yè)活動涉及公眾的健康和生命，社會對藥學(xué)職業(yè)活動的期望中的一部分逐漸形成為廣泛的各種控制，這些控制一部分形成社會規(guī)矩，一部分形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)則。

　　對藥學(xué)職業(yè)道德來說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的觀念，以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病，與疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)當(dāng)從每個時期防病治病的實際需要動身，全心全意的為廣闊群眾服務(wù)。形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)則。對藥學(xué)職業(yè)道德來說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的觀念，以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病，與疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)當(dāng)從每個時期防病治病的實際需要動身，全心全意的`為廣闊群眾服務(wù)。

　　藥品質(zhì)量問題重于泰山，是每個醫(yī)療機(jī)構(gòu)興衰榮辱的關(guān)健，也是患者最關(guān)懷的問題，我們時時刻刻把藥品質(zhì)量問題放在第一位，在掌握藥品購進(jìn)的貨源平安穩(wěn)定的同時，同樣重視藥品在使用中的各個環(huán)節(jié)，確保了患者用藥平安有效。在這里我們要謝謝全體護(hù)士，她們嚴(yán)格把關(guān)，杜絕了外來藥品在本院使用，保證了患者用藥的準(zhǔn)時平安，謝謝她們對藥劑科工作的大力支持。

　　加強(qiáng)職業(yè)道德教導(dǎo)，訂正行業(yè)不正之風(fēng)。突出加強(qiáng)藥劑人員思想作風(fēng)、學(xué)風(fēng)、工作作風(fēng)和生活作風(fēng)的教導(dǎo)，深化開展抱負(fù)信心教導(dǎo)、黨章和法紀(jì)教導(dǎo)、社會主義榮辱觀教導(dǎo)、廉潔自律教導(dǎo)，筑牢廉潔從政的思想道德基礎(chǔ)，要進(jìn)一步表彰先進(jìn)典型，堅持正確導(dǎo)向，廣泛開展職業(yè)道德、社會公德和家庭美德教導(dǎo)，不斷增加全體人員廉潔意識，抵制不正之風(fēng)的侵蝕。

　　加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高科室人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)。樂觀參與醫(yī)院舉辦的各類學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高服務(wù)的實力和水平。樂觀爭取醫(yī)院對藥劑工作的支持和協(xié)助，廣泛開展各種學(xué)習(xí)溝通，推動全體科室人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)有新的提高。

　　加強(qiáng)禮儀培訓(xùn)，提高科室人員職業(yè)素養(yǎng)。了解患者及家屬在醫(yī)護(hù)工作中的心態(tài)表現(xiàn)，培養(yǎng)針對性的服務(wù)意識和隨機(jī)應(yīng)變的服務(wù)實力，多使用敬語、謙語、雅語，增強(qiáng)配合精神，盡量避開醫(yī)患矛盾，準(zhǔn)時處理各種沖突，不斷提高醫(yī)院專業(yè)服務(wù)水平。

藥房自查自糾報告3

食品藥品監(jiān)督管理局：

　　貴局領(lǐng)導(dǎo)xx月xx日對我店進(jìn)行了藥品零售企業(yè)日常巡查。經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)們認(rèn)真細(xì)致的檢查，我店存在如下幾項缺陷：

　　1.是否在經(jīng)營場所的顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》。(GSP證書末懸掛)

　　2.是否公開并醒目地懸掛執(zhí)業(yè)藥師和藥師的資質(zhì)證明和3R彩色證件照片。(末懸掛)

　　3.經(jīng)營處方藥的，處方藥應(yīng)與非處方藥分區(qū)陳列，并有專用標(biāo)識。(混放)

　　4.處方藥不得采用開架自選的.方式陳列和銷售。(處方有開架銷售)

　　5.企業(yè)是否對營業(yè)場所溫濕度監(jiān)測和調(diào)控，并做好記錄，使溫度符合藥品存放要求;冷藏藥品是否放置冷藏設(shè)備中，按規(guī)定對溫度進(jìn)行監(jiān)測和記錄，保證存放符合要求。(無溫濕度記錄)

　　6.拆零藥品銷售時，是否在藥袋上寫明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、批號、有效期以及藥店名稱等內(nèi)容。拆零藥銷售期間應(yīng)保留藥品原裝和說明書。(拆零藥袋不符合要求)

　　7.營業(yè)人員應(yīng)佩戴有照片、姓名、崗位、執(zhí)業(yè)資格或技術(shù)職稱的工作牌。(末佩戴胸卡)

　　檢查結(jié)束后，我店全體員工認(rèn)真討論了檢查組提出的缺陷項目，針對問題查找原因，明確相應(yīng)整改措施，認(rèn)真進(jìn)行整改。整改措施如下：

　　1.是否在經(jīng)營場所的顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》。(GSP證書末懸掛)

　　整改情況：由于我店GSP證書換證，暫時末能領(lǐng)到新的GSP證書，已把GSP換發(fā)辦理回執(zhí)懸掛在顯著位置

　　2.是否公開并醒目地懸掛執(zhí)業(yè)藥師和藥師的資質(zhì)證明和3R彩色證件照片。(末懸掛)

　　整改情況：把執(zhí)業(yè)藥師和藥師的資格證書的3R彩色證件照片懸掛出來。

　　3.經(jīng)營處方藥的，處方藥應(yīng)與非處方藥分區(qū)陳列，并有專用標(biāo)識。(混放)

　　整改情況：把全店藥品全部認(rèn)真檢查一次，做到處方藥和非處方藥分區(qū)陳列，并有專用標(biāo)識。

　　4.處方藥不得采用開架自選的方式陳列和銷售。(處方有開架銷售)

　　整改情況：把非處方藥全部檢查一次，把開架銷售的處方藥放到處方柜里陳列和銷售。

　　5.企業(yè)是否對營業(yè)場所溫濕度監(jiān)測和調(diào)控，并做好記錄，使溫度符合藥品存放要求;冷藏藥品是否放置冷藏設(shè)備中，按規(guī)定對溫度進(jìn)行監(jiān)測和記錄，保證存放符合要求。(無溫濕度記錄)

　　整改情況：對營業(yè)場所和冷藏設(shè)備按照有關(guān)規(guī)定監(jiān)測和調(diào)控，并做好記錄。

　　6.拆零藥品銷售時，是否在藥袋上寫明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、批號、有效期以及藥店名稱等內(nèi)容。拆零藥銷售期間應(yīng)保留藥品原裝和說明書。(拆零藥袋不符合要求)

　　整改情況：購進(jìn)符合要求的拆零藥袋，并按有關(guān)的規(guī)定銷售拆零藥品

　　7.營業(yè)人員應(yīng)佩戴有照片、姓名、崗位、執(zhí)業(yè)資格或技術(shù)職稱的工作牌。(末佩戴胸卡)

　　整改情況：要求人員工作時必須佩戴有照片、姓名、崗位、執(zhí)業(yè)資格或技術(shù)職稱的工作牌。

　　我店在以后的工作中將更加嚴(yán)格的執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴(yán)格把關(guān)藥品質(zhì)量，以保證患者的用藥安全。當(dāng)然，我店仍有一些工作存在不足，希望貴局領(lǐng)導(dǎo)能不吝賜教，對于我們工作中的一些問題進(jìn)行批評和指導(dǎo)，我們將不斷學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)。

藥房自查自糾報告4

廈門市社保管理中心：

　　我藥店收到（閩人文【20xx】212號）文件后，高度重視，認(rèn)真學(xué)習(xí)該文件，深刻領(lǐng)會文件精神，并結(jié)合《福建省人力資源和社會保障廳關(guān)于開展定點醫(yī)療服務(wù)行為專項檢查的通知》要求，對照本藥店的實際情況，進(jìn)行醫(yī)保服務(wù)工作自查。本店遵照“醫(yī)保協(xié)議”和相關(guān)法律法規(guī)，從各方面嚴(yán)格遵守，達(dá)到規(guī)定的要求，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

　　一、人員資質(zhì)條件方面：

　　因本店經(jīng)營有處方藥、甲類非處方藥，質(zhì)量負(fù)責(zé)人xxx，本店的銷售人員持有食品藥品監(jiān)督局頒發(fā)的《職業(yè)資格證書》，取得了上崗資格。

　　二、在經(jīng)營方式、范圍方面：

　　沒有超范圍經(jīng)營，本店所有品種都在合理規(guī)定范圍內(nèi)，沒有銷售屬國家嚴(yán)令禁止銷售的藥品、器械。

　　三、藥品的分類管理方面：

　　嚴(yán)格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時設(shè)立非處方藥品專柜，貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識。

　　四、藥品廣告及咨詢服務(wù)方面：

　　首先遵照執(zhí)行《藥品廣告安全審查辦法》等規(guī)定，不發(fā)布任何未經(jīng)許可審批的.各種藥品廣告，不銷售因嚴(yán)重虛假宣傳被食品藥品監(jiān)督部門采取強(qiáng)制措施暫停在轄區(qū)內(nèi)銷售的藥品，在藥品銷售中正確介紹藥品的性能、用途、

　　禁忌及注意事項，沒有夸藥品療效，不以非藥品以藥品向顧客介紹和推薦。

　　五、藥品質(zhì)量管理方面：

　　根據(jù)市醫(yī)保中心制定的管理制度，

　　本店認(rèn)真制定有關(guān)藥品管理制度，嚴(yán)格按照細(xì)則運(yùn)行，建立健全各項藥品質(zhì)量管理記錄，同時建立各項藥品質(zhì)量管理檔案，確保經(jīng)營的藥品質(zhì)量，店堂明示處懸掛《服務(wù)公約》，公布監(jiān)督電話，設(shè)顧客意見薄，保證服務(wù)質(zhì)量。

　　在今后，我藥店將進(jìn)一步強(qiáng)化本店員工的有關(guān)醫(yī)保刷卡方面法律意識、責(zé)任意識和自律意識，自覺、嚴(yán)格遵守和執(zhí)行基本醫(yī)療保險各項政策規(guī)定，加強(qiáng)內(nèi)部管理，為建立我市醫(yī)療保險定點零售藥店醫(yī)保險刷卡誠信服務(wù)、公平競爭的有序環(huán)境起模范帶頭作用，切實為廣參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保刷卡服務(wù)，確保藥店的健康運(yùn)行。

　　xxx

　　20xx年xx月xx日

藥房自查自糾報告5

　　收到【關(guān)于印發(fā)全國藥品聲場流通領(lǐng)域集中行動】的通知本藥店更加重視，根據(jù)國家食品藥品管理法和GSP管理規(guī)定，認(rèn)真進(jìn)行自查自糾匯報如下：

　　1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)組織涉藥人員集中學(xué)習(xí)，領(lǐng)會文件精神，按照【中華人民共和國藥品管理法】等相關(guān)法律，法規(guī)，守法經(jīng)營

　　2、在經(jīng)營方式范圍方面，沒有超越范圍經(jīng)營，本店所有藥品都在合理規(guī)定范圍內(nèi)，沒有屬國家嚴(yán)禁禁止銷售的藥品。統(tǒng)一從公司進(jìn)貨，不從非法渠道購進(jìn)藥品，確保藥品質(zhì)量，不經(jīng)營假。劣藥品

　　3、職員與培訓(xùn)，全體人員經(jīng)淮北市食品藥品藥監(jiān)管理局培訓(xùn)后，特定店員培訓(xùn)計劃，對員工進(jìn)行【藥品管理法】【質(zhì)量管理制度】【業(yè)務(wù)知識】等有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度培訓(xùn)，建立員工教育檔案。

　　4、設(shè)施，設(shè)備的養(yǎng)護(hù)，陳列和儲存，如濕溫度計的調(diào)節(jié)，計量進(jìn)行檢查，空調(diào)的排風(fēng)除濕，蚊蠅燈的清理。冷藏柜的養(yǎng)護(hù)。按日期做好養(yǎng)護(hù)記錄

　　5、藥品的養(yǎng)護(hù)，進(jìn)貨驗收和養(yǎng)護(hù)，根據(jù)驗收和養(yǎng)護(hù)的`專業(yè)培訓(xùn)。對藥品的規(guī)格，劑型，生產(chǎn)廠家，批準(zhǔn)文號，注冊商標(biāo)，有效期數(shù)量進(jìn)行檢查，標(biāo)簽說明說及相關(guān)文件檢查，并做好記錄，藥品的分類擺放，如發(fā)現(xiàn)處方藥與非處方藥不標(biāo)準(zhǔn)，及時改正，藥品養(yǎng)護(hù)和檢查在10以上，并做好記錄。

　　6、藥品銷售與服務(wù)，藥店以質(zhì)量服務(wù)第一，銷售人員健康檢查

　　合格持證上崗，營業(yè)時對客戶熱情，佩戴胸卡并有姓名和服務(wù)。介紹藥品不要誤導(dǎo)消費(fèi)者，對消費(fèi)者說明藥品禁忌，注意事項。本店售出藥品，按有關(guān)規(guī)定售出藥時，必須憑執(zhí)業(yè)藥師或職業(yè)藥師助理開具有處方才出售處方藥。

　　7、銷售處方藥品，特殊藥品時必須憑處方銷售，并做好處方藥銷售登記，藥師不在崗時停售處方藥。

　　總之，通過這次檢查，我們對工作的問題以檢查為契機(jī)，認(rèn)真整改努力工作，將嚴(yán)格按照市局指示精神領(lǐng)會文件的宗旨，讓顧客滿意，讓每個人吃上安全有效放心的藥，藥店全體員工感謝市食品管理局的領(lǐng)導(dǎo)對工作的認(rèn)真。特此敬禮

　　特此報告

　　xx市淑梅大藥房

藥房自查自糾報告6

　　關(guān)鍵詞：門診輸液；醫(yī)患糾紛；環(huán)節(jié)管理

　　門診輸液室是患者進(jìn)行門診治療停留時間最長的場所，門診患者和家屬社會來源復(fù)雜、周轉(zhuǎn)快、文化層次參差不齊，門診各個服務(wù)環(huán)節(jié)稍有不慎都會給輸液環(huán)節(jié)帶來糾紛�，F(xiàn)將我院門診輸液室近3年來所遇常見醫(yī)患糾紛及對策進(jìn)行總結(jié)如下。

　　1.資料與方法

　　1.1一般資料門診輸液室在崗排班護(hù)理人員8人，每天診療時間上午8時～晚上10時；門診坐診醫(yī)師46人，其中返聘退休人員13人；門診常規(guī)靜脈用藥108種，每年靜脈輸液新藥20余種；門診各窗口服務(wù)人員約57人，門診日平均輸液310人次。

　　1.2方法統(tǒng)計20xx年1月～20xx年12月醫(yī)院糾紛處理部門客服部反饋的因各種原因所導(dǎo)致輸液糾紛共計21起。

　　1.3結(jié)果據(jù)統(tǒng)計顯示，門診輸液糾紛的影響因素有多個環(huán)節(jié)，醫(yī)生診療環(huán)節(jié)、護(hù)理診療環(huán)節(jié)、藥物因素、繳費(fèi)、檢查環(huán)節(jié)、患者自身因素均易引發(fā)糾紛，但護(hù)理診療環(huán)節(jié)、藥物因素是高危環(huán)節(jié)。

　　2.原因分析

　　2.1護(hù)理診療環(huán)節(jié)①護(hù)士對輸液患者病情不了解：門診輸液患者來自各個�？疲�病情復(fù)雜，可變性強(qiáng)，我院目前輸液室護(hù)理人力資源不足，接診輸液以電腦醫(yī)囑輸液單為依據(jù)，護(hù)士無法詳細(xì)了解每個患者的病情，特別是對易出現(xiàn)病變危象的患者，如心臟病發(fā)作、癲癇發(fā)作、低血糖反應(yīng)、高熱驚厥、腦血管意外等不能給予前瞻性的關(guān)注，患者在等待輸液或輸液中出現(xiàn)病情變化不能及時發(fā)現(xiàn)，延誤急救時間，容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。②部分護(hù)士安全防范意識不強(qiáng)，未嚴(yán)格執(zhí)行輸液查對制度或查對方法不科學(xué)：門診輸液室患者較集中，流動量大，同名同姓同期打針、輸液的情況時有出現(xiàn)，其年齡、文化層次參差不齊，部分患者由于語言不通、聽力視力下降等原因，在護(hù)士查對環(huán)節(jié)中容易出現(xiàn)應(yīng)答錯誤，或護(hù)士憑主觀經(jīng)驗和估計行事，造成相互交叉錯用藥物，用錯藥物劑量；醫(yī)生處方劑量與藥房發(fā)出藥的劑量不符，未認(rèn)真核對；有交接班不清，給患者漏打針、少輸液的等導(dǎo)致了與患者發(fā)生糾紛。③輸液巡視不到位：高峰時段患者多，護(hù)士人力不足，護(hù)士忙于加藥、穿刺，患者輸液外滲、接液更換、拔針不及時發(fā)現(xiàn)引發(fā)糾紛。④護(hù)士藥理知識欠缺：臨床新藥的頻繁更替，護(hù)士對藥物的藥理知識及配伍禁忌不了解，盲目執(zhí)行醫(yī)囑或用同一注射器混合加藥后液體出現(xiàn)混濁導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)引發(fā)糾紛。⑤護(hù)士服務(wù)態(tài)度不良、工作不嚴(yán)謹(jǐn)：有的護(hù)士缺乏良好的'服務(wù)意識和服務(wù)藝術(shù)，把不良的心態(tài)帶到工作中，表現(xiàn)為態(tài)度生硬，表情冷淡，不能正確認(rèn)識自我，不注意自身修養(yǎng)，工作中語言帶刺，出口傷人，激化了護(hù)患之間矛盾；不理解患者的知情權(quán)，對患者的疑問和提問解釋不耐煩，未做到操作前告知，操作中解釋，操作后囑咐。擅自簡化操作程序，如輸液前配制液體未做到嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，導(dǎo)致橡皮塞屑進(jìn)入輸液瓶中被患者發(fā)現(xiàn)；不注意尊重患者，在不適當(dāng)?shù)膱龊险務(wù)摶颊叩乃缴�活，議論患者的長短，侵犯了患者的隱私和保密權(quán)，引起了患者的反感，造成不必要的糾紛。⑥護(hù)士穿刺技術(shù)欠缺：我院門診輸液室配置的護(hù)士多為年齡超大或在孕期不適合在病房值夜班的護(hù)士，視力下降、心里壓力大，在兒科穿刺方面存在很大的弊端，給小兒輸液穿刺2～3針不成功時，易引發(fā)不滿。

　　2.2藥物因素近幾年隨著新藥不斷問世，藥物品種增加，許多藥品有多個名稱，包括商品名、化學(xué)名，有時僅一字之差，卻是完全不同類的藥物，容易造成混淆[1]。①部分新藥無藥物配伍禁忌查對表，使用中出現(xiàn)配伍禁忌，引起不良后果。②一些藥物在連續(xù)靜滴過程中與其他藥品會產(chǎn)生沉淀渾濁現(xiàn)象，引起患者恐慌引發(fā)糾紛。③藥物貯存不注意防潮、防塵，瓶體表面附有灰塵、標(biāo)簽污漬不清晰，患者易質(zhì)疑藥品質(zhì)量引發(fā)糾紛。

　　2.3醫(yī)生診療環(huán)節(jié)①醫(yī)生坐診不按時、不連續(xù)在崗，患者候診時間長、不能及時再診檢查報告單及了解病情，情緒不滿焦躁引發(fā)糾紛。②醫(yī)療文書書寫不規(guī)范，門診病歷字跡難以辨認(rèn)，患者身份、病情、藥名難以識別，反復(fù)核對延誤治療引發(fā)不滿。③醫(yī)囑用法、劑量不規(guī)范，導(dǎo)致家屬來回修正處方、退費(fèi)、退藥、取藥造成不滿。④返聘老醫(yī)生中，個別醫(yī)生電腦操作不熟練給患者就診輸液帶來等待的煩躁情緒[2]。

　　2.4導(dǎo)醫(yī)、繳費(fèi)、檢查環(huán)節(jié)門診各個流程中服務(wù)窗口服務(wù)不到位，極易引起患者不滿，最終把不滿情緒發(fā)泄于門診最后癥結(jié)的輸液治療過程。①導(dǎo)醫(yī)不及時、不主動，就診患者不熟悉就醫(yī)環(huán)境和就診流程，反復(fù)詢問、尋找情緒煩躁引發(fā)不滿或?qū)Ω呶；颊呷狈η罢靶缘年P(guān)注給引發(fā)醫(yī)療糾紛埋下隱患。②收費(fèi)問題是患者最敏感的問題，有的患者不明白收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)情況，帶著收費(fèi)不合理的想法來到醫(yī)院，加之醫(yī)護(hù)人員解釋欠清楚，患者以為是亂收費(fèi)、多收費(fèi)，不合理的收費(fèi)，引起了投訴。③收費(fèi)、檢查、取藥等排隊等待時間長、報告發(fā)放不及時、相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員態(tài)度冷漠引發(fā)糾紛。

　　2.5患者自身因素患者的自我保護(hù)和法律意識增強(qiáng)，而文化程度參差不齊，一些患者缺乏醫(yī)學(xué)知識，又對護(hù)士的宣教不認(rèn)可，遵醫(yī)行為差，擅自離開輸液觀察區(qū)、擅自調(diào)快滴速等，出現(xiàn)不適或不良反應(yīng)，引發(fā)糾紛。

　　3.防范對策

　　3.1增強(qiáng)護(hù)士安全意識，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程護(hù)士應(yīng)把人性化服務(wù)放在首位，做到態(tài)度誠懇、用語謙遜，舉止文雅，服務(wù)周到，同時可因人而異去選擇不同的服務(wù)方式。操作注意規(guī)范，服務(wù)注意細(xì)節(jié)，并注重護(hù)理安全。對高�；颊唛_放綠色通道優(yōu)先處理，嚴(yán)把核對關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對"并實行按輸液序號入座，護(hù)士認(rèn)真核對患者身份和序號無誤方可執(zhí)行輸液，避免發(fā)生打錯針、配錯藥物的不良后果。實行彈性排班，緩解工作壓力，在輸液高峰期加強(qiáng)人手，并對小兒頭皮穿刺和一些血管條件差的患者，安排經(jīng)驗豐富穿刺能力強(qiáng)的護(hù)理組長協(xié)調(diào)工作，保障對患者的穿刺成功率。在輸液室醒目位置張貼輸液患者須知和溫馨提示，護(hù)士操作前后交代必要的注意事項，讓患者和家屬了解輸液的流程和相關(guān)注意事項，自覺提高遵醫(yī)行為。每天安排有專職輸液巡視班，及時主動幫患者更換液體、調(diào)整輸液速度、拔針、及時發(fā)現(xiàn)不適和不良反應(yīng)，幫助解決各種疑難問題。

　　3.2注重在職培訓(xùn)提高業(yè)務(wù)素質(zhì)醫(yī)院的服務(wù)模式在改變，醫(yī)療設(shè)備不斷更新，醫(yī)療技術(shù)不斷提高，新藥不斷推出，臨床用藥不斷改進(jìn)。因此，需加強(qiáng)護(hù)士的在職培訓(xùn)，堅持護(hù)士素質(zhì)和護(hù)理技術(shù)水平雙向培養(yǎng)，更新護(hù)理知識，使護(hù)理質(zhì)量從思想上、技能上、知識上得以保證，才能更好地為患者服務(wù)，才能適應(yīng)形式發(fā)展的需要。

　　3.3把好藥品關(guān)護(hù)士接單后要仔細(xì)認(rèn)真核對，發(fā)現(xiàn)藥房發(fā)錯藥或醫(yī)囑有誤要及時與藥房或醫(yī)生溝通，把安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。設(shè)立新藥登記本并定期組織學(xué)習(xí)，讓護(hù)士了解新藥的用法、用量、不良反應(yīng)、禁忌癥、注意事項等，了解各種藥物臨床不良報道的內(nèi)容，使護(hù)士在接觸此類藥物時起到警示作用，要求護(hù)士做到對此類用藥患者多觀察、多指導(dǎo)、多巡視。

　　3.4改良收費(fèi)、退藥、退費(fèi)流程嚴(yán)格收費(fèi)管理，做到收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上墻公開，電腦管理收費(fèi)，寫明細(xì)帳，而還要讓患者能看得懂，一目了然。每做一項操作涉及到收費(fèi)時，應(yīng)事先征求患者選擇，邊操作邊解釋收費(fèi)情況，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。針對醫(yī)囑錯誤、收費(fèi)錯誤等問題，護(hù)士會在與醫(yī)生核實后，由相關(guān)醫(yī)務(wù)人員在第一時間來幫助患者處理退藥、退費(fèi)、再取藥等問題，以消除患者的不良情緒。

　　3.5導(dǎo)診護(hù)士積極疏導(dǎo)、穩(wěn)定患者情緒在各個關(guān)鍵服務(wù)窗口安排導(dǎo)診服務(wù)，做就診程序介紹、對患者提出的問題準(zhǔn)確回答、提供相關(guān)疾病的常識性宣傳資料，針對某一疾病主動做健康教育，積極引導(dǎo)分流患者到相關(guān)診室就診，有效縮短候診時間；前瞻性關(guān)注高�；颊�，對有疾病危象的患者及時啟動綠色通道，給予優(yōu)先照顧，消除隱患。

　　3.6改善繳費(fèi)、檢查等窗口服務(wù)流程在繳費(fèi)窗、醫(yī)技檢查科室設(shè)立護(hù)士巡視管理，指導(dǎo)排序候檢，解答患者提出的問題，及時發(fā)放檢查報告；收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上墻公開，電腦管理收費(fèi)，寫明細(xì)帳，而還要讓患者能看得懂，一目了然，有效減少患者的質(zhì)疑。

　　3.7開展便民服務(wù)在輸液室設(shè)置提供飲用水和水杯，對行動不便的患者提供輪椅，對無家屬陪護(hù)的患者多關(guān)注。

　　4 .小結(jié)

　　門診患者輸液糾紛可由于醫(yī)護(hù)人員核心制度落實不到位引發(fā)，也可以由門診各服務(wù)窗口的不良行為而引起，或僅僅是由于患者單方面的不滿意引發(fā)[3]。醫(yī)患糾紛的發(fā)生有多種原因，具有不可預(yù)測性和突發(fā)性，認(rèn)真分析其產(chǎn)生的原因，采取行之有效的措施，能有效預(yù)防和及時化解糾紛。我院結(jié)合實際情況有針對性的采取一系列安全防范措施，通過強(qiáng)化門診各服務(wù)窗口的服務(wù)意識，提高門診導(dǎo)診和輸液室護(hù)理質(zhì)量，對患者的投訴、糾紛、質(zhì)疑問題不回避，積極應(yīng)對解決，為患者提供了安全、快捷、高效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，患者滿意率大大提升。

藥房自查自糾報告7

　　【關(guān)鍵詞】醫(yī)療隱患；原因

　　【中圖分類號】R197.324【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004—4949（20xx）01—0105—02

　　醫(yī)療隱患是指因醫(yī)療和護(hù)理活動中存在的影響患者的健康與生命安全以及醫(yī)療利益的因素，即有可能成為醫(yī)療糾紛的因素。醫(yī)療安全隱患是引發(fā)醫(yī)療差錯事故的根源，醫(yī)療隱患廣泛存在于醫(yī)療和護(hù)理各個環(huán)節(jié)，包括住院、用藥、溝通交流、儀器使用、陪護(hù)工管理及垃圾處理都存在著安全隱患，處置不當(dāng)可釀成突發(fā)事件，產(chǎn)生后果是引發(fā)醫(yī)療糾紛，故醫(yī)療隱患的安全問題是每個醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員面臨的現(xiàn)實問題，當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系處于微妙時期，醫(yī)療隱患的問題就像懸掛在醫(yī)務(wù)人員頭上的一把利器隨時可能掉下，引發(fā)突發(fā)事件，患者出現(xiàn)身體傷害甚至死亡等嚴(yán)重后果時，往往是引起嚴(yán)重醫(yī)療糾紛導(dǎo)火線，現(xiàn)分述如下：

　　1病案管理環(huán)節(jié)

　　1.1各類醫(yī)療文件如病案，是醫(yī)務(wù)人員在病人住院期間對病人實施一切醫(yī)療活動的綜合記錄，同時又是醫(yī)療事故鑒定會裁決的重要法律依據(jù)。李超乾報道，某大型三級甲等綜合性的醫(yī)院20xx年1至9月間的76例死亡病歷分類統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)：病歷書寫（A類）不合格占57.89％，存在安全隱患的病歷占77.63％。病案的書寫依據(jù)是衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》，根據(jù)我國醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定》，病案可作為重要的直接證據(jù)用于法律上醫(yī)療糾紛的判定。完整、詳細(xì)的病案，反映病人病情的變化情況、醫(yī)護(hù)工作者高度的責(zé)任心和謹(jǐn)慎務(wù)實的工作作風(fēng)，同時分清和證明各自的責(zé)任和義務(wù)。徐林報道某醫(yī)院9個病區(qū)醫(yī)療安全隱患排查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患65項，其中病案信息記錄不到位；各類重要醫(yī)療文件記錄不完整或簽字缺失；醫(yī)療治療、護(hù)理操作、藥物儀器使用后無記錄等問題較常見。近年來發(fā)生的醫(yī)療糾紛因醫(yī)護(hù)人員記錄不全，無法準(zhǔn)確舉證和鑒定醫(yī)療事故的性質(zhì)及責(zé)任，最后判決多由醫(yī)院方承擔(dān)法律責(zé)任，故各級醫(yī)療管理部門和醫(yī)務(wù)人員都很重視但由于工作繁忙，還是會出現(xiàn)。

　　1.2因病案可以準(zhǔn)確鑒定事故責(zé)任人及所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任，目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理力度還有待于加強(qiáng)，要定期培訓(xùn)，抽檢病案記錄，高度重視這類醫(yī)療隱患，養(yǎng)成良好職業(yè)習(xí)慣，如治療或操作后，及時完整、準(zhǔn)確記錄，不可偽造記錄，做到“寫我所做的，做我所寫的”。培訓(xùn)知識要增加法律宣傳教育，明確法律責(zé)任，強(qiáng)化醫(yī)療護(hù)理崗位職責(zé)，認(rèn)識到病案記錄的重要性。

　　2安全用藥環(huán)節(jié)

　　2.1藥物在疾病治療中運(yùn)用廣泛，安全科學(xué)的用藥促使患者恢復(fù)健康。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，基層醫(yī)院用藥不合理或者處方有誤，在抽樣處方調(diào)查中占較大比例。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理及群眾用藥安全存在用藥不合理、藥事管理制度和管理功能缺失、藥學(xué)人員缺乏、藥品儲存條件差、超范圍使用藥品等問題和隱患。醫(yī)生診療水平有限，處方錯用藥物、錯用劑量、發(fā)藥環(huán)節(jié)失誤、過期的藥液未清查，與未過期混放，使用中未仔細(xì)查對有效期等等時有發(fā)生，在基層醫(yī)院比上級醫(yī)院多見，由此導(dǎo)致治療無效、增加感染風(fēng)險或造成嚴(yán)重醫(yī)療事故，使病人生命與健康受到傷害。王桂蘭等報道某醫(yī)院2568份輸液記錄的輸液滴速與實際滴數(shù)有誤差，藥物輸入順序不正確，未按時巡視，記錄內(nèi)容有涂改、簽名缺漏、簽名難辨等情況。故醫(yī)生下醫(yī)囑和處方時務(wù)必謹(jǐn)慎仔細(xì)，護(hù)士發(fā)藥、用藥時務(wù)必小心認(rèn)真。

　　2.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)各級醫(yī)務(wù)人員必須定期參加培訓(xùn)和進(jìn)修，提升專業(yè)素質(zhì)，了解最新醫(yī)藥信息，重視安全、規(guī)范的用藥。嚴(yán)格按照“三查八對”進(jìn)行用藥查對，能及時有效發(fā)現(xiàn)隱患，減少該環(huán)節(jié)造成的突發(fā)醫(yī)療事故。醫(yī)務(wù)人員具備的醫(yī)療專業(yè)知識和藥物知識對減少藥物引起的醫(yī)療隱患也非常關(guān)鍵，培養(yǎng)高度責(zé)任心和風(fēng)險防范警覺性至關(guān)重要。

　　3治療護(hù)理操作環(huán)節(jié)

　　3.1不正規(guī)的操作醫(yī)療隱患在各級醫(yī)院情況不一，重災(zāi)區(qū)是基層醫(yī)院，如：腹部手術(shù)前灌腸，因與病人及家屬溝通不夠、解釋遺漏，病人未執(zhí)行禁飲、禁食醫(yī)囑，造成術(shù)中嘔吐、誤吸，術(shù)后感染等風(fēng)險機(jī)會增加；術(shù)中未按規(guī)范操作要求清點器械，出現(xiàn)遺漏器械、紗布等物在病人體內(nèi)；未按無菌技術(shù)要求進(jìn)行傷口換藥和靜脈輸液及注射等操作，使感染發(fā)生率增加；沒有注意配藥禁忌和藥物使用特殊要求配置藥物放置過久失效和污染；配藥注射器重復(fù)交替使用；各類器械消毒記錄不全，浸泡器械的消毒液未及時更換或時間過期；各種穿刺包、換藥包消毒登記等管理環(huán)節(jié)漏洞等等，使感染、藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險增加，對病人身體和生命造成危害，造成不良后果。這類隱患如未及時糾正處理，容易引起醫(yī)療糾紛。20xx年根據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會維權(quán)部對全國326家大醫(yī)院醫(yī)療糾紛調(diào)查顯示：一年內(nèi)有98.7%的`醫(yī)院發(fā)生過醫(yī)療糾紛；發(fā)生糾紛后，患者及家屬到醫(yī)院擾亂醫(yī)院正常工作秩序者占73.5%；而訴諸法律途徑解決的僅占10.8%。醫(yī)療糾紛使醫(yī)護(hù)人員工作環(huán)境惡化，心理壓力加大，很難全身心投入到醫(yī)療護(hù)理工作，在社會上也造成十分惡劣的影響。

　　3.2醫(yī)院管理層不但要設(shè)置機(jī)構(gòu)專人監(jiān)督，管理機(jī)構(gòu)必須落實到具體的各級責(zé)任人，安排定期和突擊抽檢，并把結(jié)果及時通報全院，定期舉行相關(guān)的培訓(xùn)和考試，與職稱效益掛鉤，獎懲分明，使各級醫(yī)護(hù)人員高度重視，才能有效地減少醫(yī)院隱藏的各類醫(yī)療隱患。

　　4醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)

　　4.1近年來國內(nèi)各級醫(yī)院熱衷于進(jìn)口高端醫(yī)療器械產(chǎn)品和大型儀器設(shè)備，部分儀器設(shè)備不是專門針對我國醫(yī)院的設(shè)施配套生產(chǎn)的。高靜等報道醫(yī)院進(jìn)口的一些儀器產(chǎn)品其說明書和包裝標(biāo)識上沒有配中文，特別在基層醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員使用這些設(shè)備時，因為翻譯理解有誤，容易錯誤使用和操作，產(chǎn)地遙遠(yuǎn)，沒有國內(nèi)維修點，器械設(shè)備出現(xiàn)問題常無法及時解決，有的擅自更換問題零件，有的將外國插頭換成不匹配的中國插頭，造成儀器運(yùn)行異常和漏電等安全事故。目前我國各級醫(yī)院管理層對此安全隱患的嚴(yán)重性認(rèn)識不夠充分。

　　4.2醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)和各級醫(yī)院在購買進(jìn)口醫(yī)療器械及設(shè)備時，應(yīng)該制定嚴(yán)格的采購規(guī)章制度，評估購買儀器廠商的資質(zhì)，重視維修、養(yǎng)護(hù)配套服務(wù)。設(shè)備必須具備符合我國法規(guī)規(guī)章要求的中英文說明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識，包括安裝使用的規(guī)范流程、禁忌及注意事項。在使用進(jìn)口設(shè)備前，應(yīng)該培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員規(guī)范的操作，設(shè)備安裝人員應(yīng)接受正規(guī)的安裝和儀器維護(hù)培訓(xùn)，才能有效地杜絕對這類醫(yī)療隱患事故的發(fā)生。

　　5陪護(hù)管理環(huán)節(jié)

　　5.1陪護(hù)工是醫(yī)院里的一支特殊隊伍，我國護(hù)理人員人力不足，陪護(hù)工在病房里承擔(dān)著照顧病人日常生活的任務(wù)，危重病、老年病、無自理能力的患者均需要陪護(hù)照顧。陪護(hù)工文化程度偏低，缺乏醫(yī)院感染防護(hù)和自我防護(hù)意識。工作中經(jīng)常接觸患者的分泌物、體液、排泄物，容易給自身帶來感染隱患，與親朋交往時傳播病原給他人或下一個病人。醫(yī)院對陪護(hù)工管理不到位，會給醫(yī)院帶來很多醫(yī)療隱患和不良的社會影響。

　　5.2醫(yī)院必須專門設(shè)人設(shè)崗，對陪護(hù)工進(jìn)行登記管理，與醫(yī)院合作的陪護(hù)公司要求定期組織培訓(xùn)和考核，集中宣教。醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)該介入管理和培訓(xùn)工作中，如對陪護(hù)工說明病人病情、照顧工作特點及注意、禁忌事項。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如清潔洗手、清潔消毒生活用品分類放置、病房垃圾分類和正確處置、自我保護(hù)，既照顧好病人又防止病房的交叉感染。

　　6醫(yī)療垃圾處理環(huán)節(jié)

　　6.1垃圾應(yīng)當(dāng)分類放置，如混在一起，易造成疾病傳播。醫(yī)療垃圾的處理嚴(yán)格得多，若未被消毒放入生活垃圾箱，按生活垃圾處理，將造成周邊社區(qū)環(huán)境污染，對健康人群造成潛在危害，一旦出現(xiàn)突發(fā)事件將造成惡劣的社會影響。如醫(yī)護(hù)人員在病房操作完，將一些醫(yī)療垃圾如棉簽、針帽、器械包裝袋、用過的針頭等放入病床前生活垃圾袋或未及時送走處理，在病房中容易引起交叉感染和重復(fù)感染。有的把銳器和其他醫(yī)療垃圾放在一起，處理垃圾的護(hù)士和清潔人員則容易被刺傷和導(dǎo)致感染，對人身安全危害較大。據(jù)報道保潔人員接受專業(yè)培訓(xùn)極少，多無自保意識，是醫(yī)院感染隱患的高危人群。

　　6.2醫(yī)院管理層應(yīng)該高速重視，針對上述環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的規(guī)章制度，如對醫(yī)療垃圾和生活垃圾應(yīng)該嚴(yán)格分開放置，對醫(yī)療垃圾進(jìn)一步細(xì)分、妥善放置和處理，病房操作完帶走所有廢棄物，把銳器、輸液器、藥瓶和注射器筒分別放入不同的垃圾袋，處理垃圾后必須洗手才能接觸其他病人和物品。病房生活垃圾袋清潔工應(yīng)及時送走，保持病房環(huán)境安全，減少上述醫(yī)療隱患的發(fā)生。

　　除上述幾類情況外，非法行醫(yī)的醫(yī)療隱患和醫(yī)護(hù)人員缺乏人際溝通交流能力和突發(fā)事件的處理不當(dāng)?shù)纫矔�引起醫(yī)患關(guān)系緊張導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生。據(jù)調(diào)查在發(fā)生醫(yī)療差錯時94.6%的患者認(rèn)為醫(yī)師應(yīng)當(dāng)坦誠告知醫(yī)療差錯，說明患者對發(fā)生的影響其自身健康的醫(yī)療差錯有著強(qiáng)烈的被告知的要求。

　　醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有正確的認(rèn)識，要仔細(xì)認(rèn)真地對待病人，關(guān)注細(xì)節(jié)，潛在的醫(yī)療隱患往往存在于細(xì)微之處，善于總結(jié)經(jīng)驗、自我反省，不能存有絲毫僥幸，按照醫(yī)療規(guī)則和制度標(biāo)準(zhǔn)做事，杜絕差錯事故發(fā)生，對醫(yī)療隱患造成不良后果不要一味地遮掩、推卸責(zé)任，坦誠承擔(dān)自己應(yīng)負(fù)的責(zé)任，盡快平息突發(fā)事件和避免事態(tài)擴(kuò)大。政府執(zhí)法部門也已關(guān)注并重視這一問題，正著手制定相應(yīng)法規(guī)，應(yīng)對惡意擾亂醫(yī)療秩序和社會治安的問題，另一方面醫(yī)務(wù)人員必須強(qiáng)化執(zhí)業(yè)技能以外的人際溝通能力，提高心理學(xué)、社會倫理學(xué)、哲學(xué)宗教、文學(xué)藝術(shù)等人文素養(yǎng)，尋找醫(yī)療服務(wù)的創(chuàng)新點，更好地與病人溝通，為病人服務(wù)，減低醫(yī)療隱患的發(fā)生率，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

藥房自查自糾報告8

　　按照《中共鹽山縣辦公室、鹽山縣人民政府辦公室關(guān)于全面建立“三個公開、三個清單”制度進(jìn)一步優(yōu)化發(fā)展環(huán)境的實施方案》的總體部署，鹽山縣交通運(yùn)輸局緊緊圍繞進(jìn)一步推進(jìn)簡政放權(quán)，加快政府職能轉(zhuǎn)變，強(qiáng)化權(quán)力運(yùn)行制度監(jiān)管，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境這一主題，牢牢把握交通工作重點，貼近人民群眾需求，體現(xiàn)我縣交通特色，切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化制度建設(shè)、豐富三個公開內(nèi)容、創(chuàng)新公開形式、完善監(jiān)督機(jī)制，確保我局“三個公開、三個清單”工作取得顯著成效�，F(xiàn)將自查情況匯報如下：

　　一、機(jī)構(gòu)健全制度完善。

　　按照上級總體要求，為確保工作落到實處，我局及時成立了由分管局長任組長，各站、科室主要負(fù)責(zé)人為成員的“三個公開、三個清單”工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組研究制定了“三個公開、三個清單”工作要點，明確了工作目標(biāo)和各項工作措施，完善了各項制度。同時，為切實提高我局各站、科室工作的'透明度，提高工作效率，局先后召開黨會、局長辦公會，研究部署此項工作，要求各有關(guān)部門將工作職責(zé)、辦事依據(jù)、辦事程序和辦事要求全部上墻，并安排專人負(fù)責(zé)“三個公開、三個清單”工作的日常事務(wù)，每個季度在局長辦公會上進(jìn)行專題匯報。

　　二、載體建設(shè)發(fā)揮功能。

　　一直以來，我局始終按規(guī)定簡化行政審批程序，提高服務(wù)質(zhì)量和辦事效率，各類行政許可項目已全部按要求進(jìn)行公開，極地方便了人民群眾。同時，進(jìn)一步完善了各類公開目錄和公開指南，在市交通網(wǎng)站、縣政務(wù)公開網(wǎng)絡(luò)等網(wǎng)絡(luò)媒介上公開了服務(wù)承諾、年度工作目標(biāo)和局班子全體成員的分工及辦公電話等，并利用電視臺、人民廣播電臺、報紙等多家新聞媒體向社會公開政務(wù)信息。

　　三、內(nèi)容時限規(guī)范及時。

　　及時向社會公布全縣交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)重點工程資金投入、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)進(jìn)展，全年工作目標(biāo)完成情況，以及為城鄉(xiāng)群眾辦實事等情況，凡是干部選拔任用都在單位內(nèi)部予以公示。

　　四、宣傳活動氛圍濃厚。

　　我們始終本著“依法公開、真實公開、注重實效、方便群眾、有利監(jiān)督”的原則，主要在“搞好宣傳、因時造勢、掌握政策、耐心咨詢、樹立形象、為民服務(wù)”上做文章，取得了較好的效果。一是主要領(lǐng)導(dǎo)帶頭走上街頭宣傳咨詢。二是截至目前，共舉辦政務(wù)公開宣傳活動16起，共接待咨詢?nèi)?58人，向群眾散發(fā)宣傳單6000多份，現(xiàn)場答復(fù)280人次，答復(fù)滿意率100%。三是豐富了公開內(nèi)容，創(chuàng)新了公開模式，達(dá)到了方便群眾的目的。

　　五、走進(jìn)社區(qū)見成效。

　　我局本著“民有所呼，我有所應(yīng)，民有所求，我有所用”的原則，走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)工廠、走進(jìn)群眾、服務(wù)上門，扎實開展了“服務(wù)企業(yè)百日行動”活動，深入企業(yè)認(rèn)真宣傳交通法規(guī)和政策，耐心解決人民群眾對交通工作映出來的突出問題，經(jīng)過深入的宣傳和不斷地探索，使交通各項工作都取得了明顯的成效，贏得了社會各界對交通工作的理解和支持。

　　六、權(quán)力運(yùn)行公開透明。

　　根據(jù)省、市、縣相關(guān)權(quán)力公開透明的文件精神，我局認(rèn)真抓好行力運(yùn)行過程公開工作，召開專題會議、明確工作職責(zé)、提出具體要求，組織人員認(rèn)真編寫了行力目錄、行力運(yùn)行流程圖和行政職權(quán)依據(jù)對照表，并及時在各個媒介公開，主動接受群眾的監(jiān)督。

藥房自查自糾報告9

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

　　中西藥房是醫(yī)院的一線服務(wù)窗口，其服務(wù)質(zhì)量的好壞直接影響到醫(yī)院的形象。本人藥房日常工作自查自糾總結(jié)如下：

　　一、調(diào)配、審核處方時注意微小細(xì)節(jié)，例如門診醫(yī)生開具處方和病歷不一致，病歷開具不必要皮試或免試藥物，處方開具必須進(jìn)行皮試的頭孢類藥物。如果藥房工作人員不認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格把關(guān)，有可能造成嚴(yán)重后果或不必要麻煩。

　　二、由此可見，認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，調(diào)劑處方必須做到“四查十對”、嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配操作規(guī)程的重要性。再如常見門診醫(yī)生開具頭孢類藥物口服藥，例行公事書寫“免試”或“皮試”字樣，沒有慎重詢問有無過敏史。藥房工作人員提示此類藥物為青霉素過敏者禁用，就有一患者因使用青霉素類藥物發(fā)生休克進(jìn)行過搶救措施而拒用藥此類口服藥，經(jīng)藥房工作人員協(xié)調(diào)另行開具藥物。

　　三、嚴(yán)格按照《處方管理辦法》要求進(jìn)行審方司藥，強(qiáng)調(diào)藥師審方，確�；颊甙踩�用藥。

　　四、加強(qiáng)與臨床科室協(xié)作和溝通，及時解決臨床用藥難題。定期開展處方點評和抗菌藥物使用情況分析，對不合理用藥、不規(guī)范用藥進(jìn)行通報，監(jiān)督促進(jìn)臨床安全合理用藥，提高處方書寫質(zhì)量。

　　五、加強(qiáng)特殊藥品管理，嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理程序，進(jìn)行定期檢查，確保特殊藥品的安全使用和管理。

　　六、藥品供應(yīng)中偶爾有供應(yīng)脫節(jié)現(xiàn)象。

　　提高服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，保障患者用藥安全有效，維護(hù)人民群眾權(quán)益是醫(yī)院永恒的主題，也是我們努力的.方向。加強(qiáng)藥房管理，查缺補(bǔ)漏，確保藥房服務(wù)質(zhì)量安全。保持高度責(zé)任感和強(qiáng)烈的使命感，為患者創(chuàng)造一個開心、舒心、放心和安心的診療環(huán)境，保障患者用藥安全有效。

　　xx

　　二〇一五年六月十六日

藥房自查自糾報告10

　　為貫徹藥監(jiān)局今年下發(fā)的《通知》要求，我單位對內(nèi)部中藥飲片管理進(jìn)行了自查，情況如下：

　　1、中藥飲片質(zhì)量管理人員狀況：

　　負(fù)責(zé)中藥飲片的質(zhì)量管理員是中藥藥劑師、中藥師，具有多年從事中藥飲片管理工作經(jīng)驗，應(yīng)對中藥飲片質(zhì)量問題有一定的判斷能力，可監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)藥品購進(jìn)、驗收、養(yǎng)護(hù)、保管、銷售、運(yùn)輸?shù)雀鱾�環(huán)節(jié)存在或反饋的質(zhì)量問題。在藥品質(zhì)量檢查和養(yǎng)護(hù)工作中，藥房員工一貫堅持預(yù)防為主的原則，根據(jù)庫存藥品流轉(zhuǎn)情況和季節(jié)變化，確定重點養(yǎng)護(hù)工作。在中藥飲片驗收過程中，驗收員在我單位從事驗收工作多年，工作認(rèn)真、仔細(xì)，能及時準(zhǔn)確完成所購進(jìn)藥品的質(zhì)量檢查驗收工作，并已做過中藥飲片驗收工作的崗前培訓(xùn)。

　　2、中藥飲片購進(jìn)管理：

　�。�1）將執(zhí)行“按需進(jìn)貨、擇優(yōu)選擇、質(zhì)量第一”的原則，注重藥品購進(jìn)時的時效性和合理性，力求做到供應(yīng)及時，結(jié)構(gòu)合理。

　�。�2）必須從具有資質(zhì)的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)采購中藥飲片，驗證生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的《藥品經(jīng)營（生產(chǎn)）許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營（生產(chǎn)）質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》、《藥品GMP認(rèn)證書》、藥品質(zhì)量保證協(xié)議和銷售人員授權(quán)委托書，資格證明、身份證，并將復(fù)印件存檔備查。

　�。�3）所購的中藥飲片要求有包裝，包裝上除有品名、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)地、生產(chǎn)日期外，實施文號管理的中藥飲片必須注明批準(zhǔn)文號。

　　（4）供貨企業(yè)須提供有中藥飲片的檢驗報告復(fù)印件，簽訂合同都注明質(zhì)量條款、產(chǎn)地、等級標(biāo)準(zhǔn)等。

　　（5）不購入該炮制而未炮制的中藥飲片。

　　3、中藥飲片驗收管理：

　�。�1）驗收人員嚴(yán)格按照法定的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和《中國藥典》對中藥飲片質(zhì)量進(jìn)行逐批驗收。

　�。�2）中藥飲片的驗收若發(fā)現(xiàn)問題，及時向上級匯報，盡快處理。

　�。�3）驗收時仔細(xì)核對品名、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、合格證等，同時對中藥飲片的包裝、標(biāo)簽以及有關(guān)要求的證明文件均進(jìn)行逐一檢查。

　�。�4）中藥飲片進(jìn)貨時，及時讓供貨廠家提供飲片檢驗報告，以便留存?zhèn)洳椤?/p>

　�。�5）驗收時對與貨單不符、質(zhì)量異常、包裝、標(biāo)志內(nèi)容不符合規(guī)定等存在疑問的品種，采取拒收，并與進(jìn)貨廠家及時溝通聯(lián)系，盡快處理。

　�。�6）驗收完畢，驗收員在驗收貨證上簽字，驗收記錄保存存檔。

　　4、中藥飲片的儲存、養(yǎng)護(hù)管理：

　�。�1）在庫中藥飲片應(yīng)定期采取養(yǎng)護(hù)措施，每季度要將全部中藥飲片檢查一遍，遇到潮濕季節(jié)，每月要將中藥飲片檢查一遍，出現(xiàn)質(zhì)量問題，立即采取補(bǔ)救措施。

　�。�2）中藥飲片儲存于陰涼處，避光、陰涼、干燥、通風(fēng)，與其他藥品分開存放，并有防潮、防霉、防塵、防污染以及防蟲、防鼠等設(shè)施。

　�。�3）中藥飲片容易發(fā)生質(zhì)量變異，養(yǎng)護(hù)過程中嚴(yán)格按照其不同性質(zhì)和儲存條件分別養(yǎng)護(hù)。

　�。�4）性質(zhì)相互影響容易串味的重要飲片分開存放。

　在此次自查行動中，仍然存在一些問題和不足，應(yīng)及時進(jìn)行糾正，具體情況如下：

　　1、中藥飲片到貨時，由于工作有時繁忙，沒有及時對全部飲片進(jìn)行仔細(xì)驗收，上賬不夠及時，今后還應(yīng)注意，利用空閑時間抓緊登記上賬，做到賬貨相符，保證藥品質(zhì)量。

　　2、處方核查簽字不夠及時，今后應(yīng)嚴(yán)格按照“四查十對”原則統(tǒng)一管理，做到工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真。

　　以上是我單位依據(jù)《藥品質(zhì)量管理規(guī)范實施細(xì)則》及《通知》等文件精神進(jìn)行的中藥飲片質(zhì)量管理自查總結(jié)，請局藥品核查處檢查指導(dǎo)！

　　醫(yī)院藥房個人自查自糾整改報告四

　　為深入貫徹落實《藥品質(zhì)量管理規(guī)范》，提高醫(yī)療質(zhì)量，近期我們對藥房的情況進(jìn)行了認(rèn)真、全面自查，自查情況如下：

　　一、科室職工認(rèn)真學(xué)習(xí)并執(zhí)行《藥品管理法》和有關(guān)藥事法律法規(guī)，嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程，有專人負(fù)責(zé)藥品的質(zhì)量管理工作。

　　二、制定了相應(yīng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)計劃，業(yè)務(wù)人員定期進(jìn)行法律知識和專業(yè)技術(shù)知識的學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

　　三、在購進(jìn)藥品時嚴(yán)格審核供貨單位、藥品及銷售人員的資質(zhì)，確保采購藥品合格無質(zhì)量問題。

　　四、建立建全進(jìn)貨檢查驗收制度，對藥品通用名稱、規(guī)格、批準(zhǔn)文號、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進(jìn)數(shù)量、購進(jìn)日期等嚴(yán)格核對，驗收藥品做到要：帳、票、物相符。驗收記錄按規(guī)定期限保存。

　　五、藥房干凈整潔有序，存放、陳列藥品有專用貨架，需冷藏、避光儲存的藥品在相應(yīng)條件下存放。有防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設(shè)施，儀器定期保養(yǎng)，及時維修。

　　六、定期組織人員對品進(jìn)行質(zhì)量檢查，每天觀察室內(nèi)溫濕度。陳列藥品根據(jù)劑型分開擺放。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥分開擺放。調(diào)劑室干凈整潔，藥品與所用物品固定放置，工作人員嚴(yán)格按照調(diào)劑室操作規(guī)程執(zhí)行，調(diào)配時做到“四查十對”不合格處方拒絕發(fā)藥，發(fā)藥時認(rèn)真核對，堅決杜絕差錯事故發(fā)生。

　　七、藥品按“先進(jìn)先出，近效期先出”和按批號發(fā)藥的`原則。效期半年之內(nèi)的藥品填寫效期藥品登記簿，報損藥品認(rèn)真填寫報損單，及時按程序上報銷毀。

　　八、認(rèn)真執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報告制度，有專人負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)信息的收集和上報工作。發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時填報《藥品不良反應(yīng)事件報告表》并向上級有關(guān)部門報告。

　　九、每月盤點一次，確保帳物相符。

　存在的問題：通過自查，我們加強(qiáng)了自身建設(shè)，排查了安全隱患，但也存在一些問題，對存在的問題我們整改如下：

　　1、改善藥品儲存條件和溫度要求，滿足藥品儲存溫度要求；

　　2、對員工的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)還有待一步加強(qiáng)；

　　3、工作自查的自覺性和能力還有待加強(qiáng)。

　　總之，下一步我們藥房工作人員本著服務(wù)第一，確保藥品質(zhì)量，堅決杜絕差錯事故發(fā)生，使藥房的工作達(dá)到一個新的高度。

藥房自查自糾報告11

　　為規(guī)范我縣礦產(chǎn)資源勘查開發(fā)利用秩序，及時制止并查處礦產(chǎn)資源違法違規(guī)行為，我局認(rèn)真對照江西省國土資源廳辦公室《關(guān)于印發(fā)礦產(chǎn)資源執(zhí)法巡查工作方案的通知》(贛國土資辦發(fā)〔20xx〕44號)要求，從7月初開始對全縣歷年來所有省、市、縣發(fā)證的礦山開采、勘查情況進(jìn)行了排查，現(xiàn)將自查情況報告如下：

　　一、全縣歷年來省、市、縣采礦權(quán)、探礦權(quán)審批情況

　　截止20xx年底全縣持采礦證企業(yè)數(shù)31家(其中：省廳發(fā)證12家，市局發(fā)證15家，縣局發(fā)證4家)，勘查證企業(yè)數(shù)25家(其中：4家勘查許可證到期未辦理延續(xù)手續(xù)，省廳已注銷，實際數(shù)應(yīng)為21家)。

　　二、全縣礦山企業(yè)巡查情況

　　(一)對取得采礦權(quán)證礦山企業(yè)巡查情況

　　1、對7家省廳發(fā)證企業(yè)(省廳下文的礦山企業(yè)名單)巡查情況。其中鐵礦企業(yè)6家：除峽江縣馬埠鎮(zhèn)禾家鐵礦有限公司20xx年取得采礦權(quán)一直未開采外，其余5家從20xx年礦價下跌后至今未進(jìn)行開采;礦泉水企業(yè)1家：該企業(yè)取得采礦權(quán)后，只開采過一年，后因產(chǎn)品含量問題被迫停產(chǎn)，且沒有按照規(guī)定的`時間進(jìn)行延期。

　　2、對15家市局發(fā)證企業(yè)巡查情況。鐵質(zhì)礦巖礦企業(yè)3家：1家因20xx年礦價下跌后至今未開采，其余2家取得采礦權(quán)后未進(jìn)行過開采;硅石礦企業(yè)1家：(峽江縣金江鄉(xiāng)南坑硅石礦)，發(fā)證后一直未進(jìn)行開采;鉀長石礦企業(yè)1家：(峽江縣金江鄉(xiāng)王竹鉀長石礦)，正常開采;橄欖巖礦企業(yè)1家：20xx年因礦價下跌后至今未開采;飾面用花崗巖礦企業(yè)3家：峽江縣金江鄉(xiāng)廟前飾面花崗巖礦、峽江縣雷溪面用花崗巖礦(因礦石裂縫太多，生產(chǎn)成材率底，企業(yè)虧損，20xx年至今尚未生產(chǎn))、峽江縣羅田鎮(zhèn)曾家飾面用花崗巖礦(因資源缺乏，生產(chǎn)不正常)，除峽江縣金江鄉(xiāng)廟前飾面用花崗巖礦因資源缺乏，20xx年停采外，其余2家目前尚在開采;高嶺土礦企業(yè)6家：2家發(fā)證后從未開采(峽江縣桐林孔元高嶺土礦、峽江縣黑虎高嶺土礦)，3家正常開采，另有1家存在越界開采(峽江縣宏利高嶺土廠，我局巡查發(fā)現(xiàn)該礦存在越界開采行為后，立即進(jìn)行了立案，并與縣局、屬地政府成立了聯(lián)合調(diào)查組，正按程序進(jìn)行處理)。

　　3、對4家縣局發(fā)證企業(yè)的巡查情況。均為普通建筑砂巖企業(yè)，全部為正常開采。

　　(二)對取得勘查許可證礦山企業(yè)巡查情況

　　我縣取得勘查許可證的礦山企業(yè)數(shù)為25家，其中4家因到期未參加年檢而自動放棄(峽江縣金鵬礦業(yè)有限公司的銅多金屬礦普查3家、新余市鴻利物質(zhì)有限公司的銅多金屬礦普查1家)，21家礦山企業(yè)進(jìn)行了初步勘查。

　　三、下步工作打算

　　1、加強(qiáng)礦山執(zhí)法巡查，切實加強(qiáng)對礦產(chǎn)資源開發(fā)各個環(huán)節(jié)的動態(tài)巡查，與、森林派出所、交警等相關(guān)部門協(xié)調(diào)配合，嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)開采行為。

　　2、加強(qiáng)礦產(chǎn)資源合理開發(fā)、綜合利用檢查。不定期開展礦山開發(fā)利用方案執(zhí)行情況監(jiān)督檢查。

　　3、加宣傳力度，通過各種形式的廣泛宣傳，進(jìn)一步提高礦權(quán)人依法規(guī)范開采礦產(chǎn)資源。

藥房自查自糾報告12

沂水縣食品藥品監(jiān)督管理局：

　　我××藥店在接到藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域集中整治行動工作通知后，高度重視，立即按照專項整治工作重點內(nèi)容逐項進(jìn)行自查，并對照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定進(jìn)行全面檢查�，F(xiàn)將自查整改報告如下：

　　一、進(jìn)貨與驗收方面：我店共經(jīng)營藥品品種達(dá)××個，分別從×××有限公司、×××有限公司×家批發(fā)企業(yè)購進(jìn)，嚴(yán)格審核供貨單位資質(zhì)、并索取并保存了供貨方資質(zhì)，嚴(yán)格審核購入藥品及供貨單位銷售人員的合法性，按規(guī)定索取銷售人員的授權(quán)委托書及身份證復(fù)印件，與供貨單位每年簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，并明確質(zhì)量條款，建立了完整的供貨方資質(zhì)檔案。所購進(jìn)藥品均有合法票據(jù)，對購進(jìn)的藥品，驗收人員根據(jù)原始憑證逐批驗收，并建立了購進(jìn)驗收記錄，做到票、帳、貨相符。

　　二、在經(jīng)營方式、范圍方面：沒有超范圍經(jīng)營，本店所有品種都在《藥品經(jīng)營許可證》許可范圍內(nèi)，沒有銷售屬國家嚴(yán)令禁止銷售的`藥品、器械，沒有出租或轉(zhuǎn)讓柜臺，以代銷產(chǎn)品，非本店營業(yè)人員不得銷售或宣傳推銷藥品。

　　三、藥品的銷售方面：銷售處方藥、含特殊藥品復(fù)方制劑時，嚴(yán)格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例，處方藥和非處方藥、藥品與非藥品分柜擺放，并貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識，處方藥一律憑處方銷售，。含特殊藥品復(fù)方制劑的非處方藥一次銷售不得超過5個最小包裝。

　　同時該藥店還存在很多不足之處，例：對從業(yè)人員的教育培訓(xùn)力度不夠、藥品的質(zhì)量檔案不完善等，在以后的經(jīng)營工作中，本藥店一定將更加嚴(yán)格要求，做好各項工作。

藥房自查自糾報告13

尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：

　　中西藥房是醫(yī)院的一線服務(wù)窗口，服務(wù)質(zhì)量直接影響醫(yī)院的形象。我在藥房的日常工作總結(jié)如下：

　　一、調(diào)配、審核處方時注意小細(xì)節(jié)，如門診醫(yī)生處方與病歷不符，病歷中不必要的.皮試或豁免藥，處方中必須皮試的頭孢菌素等。如果藥房工作人員不認(rèn)真負(fù)責(zé)，可能會造成嚴(yán)重后果或不必要的麻煩。

　　二，可以看出，認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，開處方必須“四張支票和十雙”嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配操作規(guī)程的重要性。再比如普通門診醫(yī)生開頭孢菌素口服，常規(guī)寫“免除測試”或者皮膚測試”話說，沒仔細(xì)問過敏。藥房工作人員建議對青霉素過敏者禁用此類藥物，有一位患者因使用青霉素類藥物引起休克而拒絕服用此類口服藥物，藥房工作人員協(xié)調(diào)開了另一種藥物。

　　三、嚴(yán)格按照《處方管理辦法》的要求審核處方藥，強(qiáng)調(diào)藥師審核處方，確保患者安全。

　　四、加強(qiáng)與臨床科室的合作與溝通，及時解決臨床用藥問題。定期對抗菌藥物使用情況進(jìn)行處方點評和分析，報告不合理和不規(guī)范用藥情況，監(jiān)督和促進(jìn)臨床安全合理用藥，提高處方書寫質(zhì)量。

　　五、加強(qiáng)特殊藥品管理，嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理程序，定期檢查，確保特殊藥品的安全使用和管理。

　　不及物動詞偶爾會出現(xiàn)藥品供應(yīng)脫節(jié)的情況。

　　提高服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保障患者用藥安全有效，維護(hù)人民權(quán)益，是醫(yī)院永恒的主題，也是我們努力的方向。加強(qiáng)藥學(xué)管理，查補(bǔ)空白，確保藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量和安全。保持高度的責(zé)任感和強(qiáng)烈的使命感，為患者創(chuàng)造快樂、舒適、安全、放心的診療環(huán)境，確保患者安全有效用藥。

xx

　　20xx年6月16日

藥房自查自糾報告14

　　關(guān)鍵詞：門診藥房；藥患糾紛；藥學(xué)服務(wù)

　　門診藥房是醫(yī)院直接面對患者的開放窗口，是與患者直接接觸的一線窗口，易誘發(fā)糾紛。一旦發(fā)生糾紛，會給患者和藥師帶來不良情緒和精神壓力，以致影響藥房日常工作，直接影響醫(yī)院的形象及聲譽(yù)，還會給患者身心健康帶來不利影響。根據(jù)我院實際情況及自身在門診藥房多年的工作經(jīng)驗，結(jié)合門診藥房工作特點，為減少藥患糾紛，改善藥患關(guān)系，對藥患糾紛發(fā)生的原因進(jìn)行分析，并提出防范措施，以期提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證患者用藥安全。

　　1方法

　　本院門診西藥房近幾年窗口服務(wù)過程發(fā)生的藥患糾紛分析其類型和發(fā)生的原因，制定防范措施并進(jìn)行改進(jìn)。

　　2結(jié)果

　　藥患糾紛發(fā)生原因有多方面因素。其中與藥師服務(wù)態(tài)度、調(diào)劑差錯、醫(yī)師處方合格、退藥糾紛、收費(fèi)處因素、患者因素、醫(yī)院環(huán)境因素等有關(guān)。

　　2.1服務(wù)態(tài)度取藥高峰期患者較多，藥師工作壓力大，很容易急躁，個別藥師把不良情緒帶到工作中，在與患者的溝通過程中易產(chǎn)生不耐煩的情緒。服務(wù)患者時不積極主動，語言生硬不嚴(yán)謹(jǐn)，急于把藥品發(fā)給患者，對患者提出的問題回答不夠耐心。用藥指導(dǎo)不力，不交代用法、用量、注意事項，讓患者按照說明書服用，甚至有時把患者推諉到醫(yī)生那里，沒有良好的服務(wù)意識和服務(wù)態(tài)度。核發(fā)藥品時缺乏服務(wù)技巧，不使用文明服務(wù)用語，將患者的就診卡或藥品扔在窗臺上，造成患者不滿，引發(fā)口角糾紛。

　　2.2處方不合格藥師收到不合格處方拒絕調(diào)配，需要醫(yī)師重新開具或修改，患者不理解專業(yè)的藥事法規(guī)，又怕麻煩，不愿或拒絕去醫(yī)師處修改處方，甚至認(rèn)為藥師有意為難，經(jīng)常引起糾紛。如：①醫(yī)生開具麻醉、處方時忘記開手寫紙質(zhì)處方、處方填寫缺項（如缺少身份證編碼）、用藥天數(shù)超過規(guī)定天數(shù)；②本院使用電子處方，有時由于醫(yī)生輸入錯誤，造成藥品用法用量、給藥途徑錯誤；③醫(yī)生處方不規(guī)范，臨床診斷缺失或空白，用藥與診斷不符、超量使用藥品、重復(fù)用藥、無適應(yīng)癥用藥、超說明書用藥等問題[1]。

　　2.3患者取藥等候時間長刷卡、打印處方、審方、調(diào)配、核對、發(fā)放藥品程序多，時間長，患者取藥時心情比較急切，都想快點取好藥品，時間稍長，就認(rèn)為怠慢了自己，極易引發(fā)患者不滿。中、西藥房在不同樓層，指示標(biāo)志不明顯，造成患者來回奔波而產(chǎn)生怨言。打印機(jī)發(fā)生故障，在收費(fèi)處拿錯就診卡或就診卡丟失需查找患者卡號等意外事件，讓患者往返奔走于醫(yī)生、收費(fèi)處與藥房之間，引起患者不滿。取藥窗口擁擠，聲音噪雜，無叫號程序，排隊秩序差，一窩蜂擠在窗口，藥師由于太忙注意不到患者的先后次序，哪個靠前就先調(diào)配哪個人的處方，引發(fā)一些患者的不滿。

　　2.4手工處方劃錯價收費(fèi)員對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量不熟悉，照方錄入劃價時，藥品名張冠李戴，多收或少收，出現(xiàn)差錯，患者認(rèn)為是醫(yī)院的工作人員工作失誤引起，卻讓自己多跑路、多排隊，將怨氣遷怒于藥師而引起藥患糾紛。

　　2.5退藥糾紛衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》第六章第二十七條規(guī)定："為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換[2]"。但在實際工作中執(zhí)行起來較有難處，如用藥后有明顯不良反應(yīng)、轉(zhuǎn)入住院、醫(yī)生開錯處方等特殊情況下會發(fā)生退藥行為。本院建立了較完善的退藥制度，但要求患者到醫(yī)生處簽名同意，由醫(yī)生先從電腦系統(tǒng)退出，然后患者到藥房確認(rèn)并簽字，最后到收費(fèi)處退費(fèi)，而個別患者卻要求藥房人員立即辦理，不愿意配合且不肯耐心等候，甚至投訴而引起糾紛。

　　2.6調(diào)配處方差錯①藥師責(zé)任心不強(qiáng)，配方時錯誤調(diào)配藥品品種，如將溴米因普魯卡因針發(fā)放成普魯卡因針；標(biāo)示藥品用法用量時寫錯或?qū)懙貌磺宄�；藥品少發(fā)或多發(fā)；②將藥名相同、劑量不同藥品發(fā)錯，如同為諾和諾德制藥有限公司生產(chǎn)的諾和靈筆芯系列混淆，短效、中效、混合型不分，雖然價格相同，但成分、用法用量不同；③藥師在發(fā)藥時未認(rèn)真核對患者處方與發(fā)票，姓名相似的患者混淆或因環(huán)境噪音大，窗口擁擠，患者聽不清楚取錯別人的藥品或漏拿窗臺上的小包裝藥品；④醫(yī)生忘記開麻醉、手寫紙質(zhì)處方，藥師審方馬虎，導(dǎo)致患者少拿藥而引發(fā)糾紛；⑤藥房操作臺擺放混亂，個別藥師憑印象拿藥，極易出現(xiàn)差錯。

　　2.7環(huán)境因素及其他醫(yī)院門診量逐年遞增，取藥環(huán)境沒有改善，門診藥房取藥窗口少、比較擁擠易產(chǎn)生糾紛。同時有些藥品偶有斷貨現(xiàn)象而藥房工作人員未及時與醫(yī)生溝通，讓患者往返醫(yī)生與藥房之間，引起患者不滿。某些患者維權(quán)過度，患者要求自己保留處方或因自身馬虎丟失繳費(fèi)發(fā)票，不能順利取藥而與藥師發(fā)生爭執(zhí)。

　　3藥患糾紛的防范措施

　　3.1提高醫(yī)院管理

　　3.1.1制訂門診藥房應(yīng)急支援計劃，在取藥高峰期間合理分配藥學(xué)人員，實行錯峰管理制度。避免藥師疲勞上崗，禁止在窗口上做與工作無關(guān)的事，提高工作積極性，全身心投入工作，有效防止差錯，避免糾紛發(fā)生。

　　3.1.2改善患者就醫(yī)取藥的硬件，優(yōu)化診療流程，給患者一個方便、舒適的診療環(huán)境。設(shè)置計價、收費(fèi)和取藥等的指示標(biāo)志和流程圖，掛在門診藥房窗口大廳顯眼位置，讓患者了解取藥方法和流程，以減少不必要的麻煩。醫(yī)院大廳安排導(dǎo)醫(yī)巡查，及時為患者提供各種幫助，并協(xié)調(diào)門診各部門的'工作，加強(qiáng)部門協(xié)作。優(yōu)化藥房的工作流程，在藥房窗口取藥處安裝不銹鋼固定式排隊欄，有效的解決了無序排隊的問題。每個窗口配有語音話筒，方便與患者交流。藥房實行前、后臺工作模式，后臺負(fù)責(zé)處方調(diào)配，前臺負(fù)責(zé)處方審核、藥品復(fù)核及發(fā)放，避免因一人發(fā)藥時出現(xiàn)差錯[3]。

　　3.1.3藥房為患者打印藥品清單，滿足患者知情權(quán)利。設(shè)立電子觸摸屏，方便患者查詢藥品信息及價格。同時完善了門診藥房患者的退藥程序，并將退藥程序公示告知患者，讓患者了解退藥程序，減少了患者因退藥多跑腿、重排隊現(xiàn)象，避免因退藥而引起的藥患糾紛。

　　3.1.4加強(qiáng)藥師與醫(yī)生的溝通，藥師就處方不合格問題反饋給醫(yī)生，加強(qiáng)與醫(yī)生之間的溝通合作，理順工作渠道關(guān)系，定期向醫(yī)生派發(fā)藥房藥品信息通訊，及時通知藥品規(guī)格的變改或短缺。

　　3.2加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù)

　　3.2.1藥師要與患者建立多種形式的溝通渠道。服務(wù)中體現(xiàn)"以患者為中心"的服務(wù)宗旨，向患者及其家屬普及藥學(xué)常識，發(fā)放宣傳資料，同時加強(qiáng)國家有關(guān)藥品管理法規(guī)的宣傳，讓患者了解自己的權(quán)利和義務(wù)，更好地配合藥師的工作，建立起良好的藥患關(guān)系。許多糾紛由推諉患者引起，醫(yī)院各部門之間應(yīng)多溝通，多合作。

　　3.2.2建立崗位責(zé)任制度，提高藥師自身素質(zhì)。每一位藥師應(yīng)熟悉藥房常用藥品的適應(yīng)癥、用法用量、不良反應(yīng)、注意事項、配伍禁忌等，以便在發(fā)藥時更好地向患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)�？剖医M織全科藥師參加每年好醫(yī)生繼續(xù)教育培訓(xùn)、每月組織科內(nèi)業(yè)務(wù)知識講座，輪流安排科室藥師講課，以多種形式為藥師充電。建立健全規(guī)章制度，強(qiáng)化藥房管理[4]，完善特殊藥品管理制度、患者退藥登記制度、差錯報告登記制度、藥品效期管理制度、藥品不良反應(yīng)報告制度等一系列管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行藥品保管、調(diào)配等操作規(guī)程，建立完善的監(jiān)督機(jī)制[5]，杜絕任何差錯事故。

　　3.2.3轉(zhuǎn)變服務(wù)思想，改善服務(wù)態(tài)度。藥師應(yīng)由"以藥品為中心"轉(zhuǎn)變?yōu)?以患者為中心"的服務(wù)宗旨[6]。工作中嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。配方時堅持"四查十對"調(diào)劑原則和嚴(yán)格執(zhí)行雙人復(fù)核調(diào)劑配發(fā)制度，發(fā)藥時注意藥品的包裝質(zhì)量，耐心交代使用方法。若發(fā)生處方不合格或退藥等因素，及時與醫(yī)師溝通修改，向患者做好解釋工作，杜絕不良情緒，熱情主動，微笑待人，耐心解答每一位患者所提出的疑問。養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，以良好的服務(wù)態(tài)度共同促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的改善。遇到老、幼、病殘患者，可交給藥房組長代其辦理，化解矛盾，防止糾紛。還應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)知識的學(xué)習(xí)，在工作中貫徹執(zhí)行，作到有據(jù)可依，以理服人。此外，藥師還應(yīng)提高處理突發(fā)事件的能力和與人溝通的能力，多從患者角度出發(fā)，學(xué)會換位思考，對患者的一些過激語言，以平和心對待，給予耐心細(xì)致解釋。

　　3.2.4開展處方點評，提高處方合格率。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理方法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》每月組織人員進(jìn)行處方點評，重點點評處方書寫質(zhì)量和處方用藥的合理性。每月將點評結(jié)果反饋給有關(guān)科室，對不合格處方責(zé)令更正并進(jìn)行全院通報，進(jìn)一步規(guī)范我院醫(yī)生的處方行為，不斷提高處方合格率。

　　3.2.5門診藥房開設(shè)藥物咨詢窗口，由專職主管藥師負(fù)責(zé)為患者提供安全、有效的藥學(xué)服務(wù)。

　　3.2.6操作臺藥品擺放科學(xué)、合理、有序，按一定規(guī)律分類且相對固定，并有醒目的標(biāo)志，易混淆的分開擺放。搞好藥房整體衛(wèi)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣，保持發(fā)藥桌面簡單、整潔。藥房藥品效期管理、養(yǎng)護(hù)、衛(wèi)生責(zé)任落實到個人，藥房負(fù)責(zé)人組織不定期檢查。

　　4.結(jié)論

　　門診藥房是醫(yī)院重要的服務(wù)窗口，代表著醫(yī)院的服務(wù)水平和形象。門診藥房的藥師必須具備善于溝通的能力，努力提高防范藥患糾紛的意識，轉(zhuǎn)變思想，重視自身的語言藝術(shù)培養(yǎng)，不斷提高自身綜合素質(zhì)，提高處理藥患糾紛的能力。以良好的專業(yè)技術(shù)水平，提高藥房窗口服務(wù)質(zhì)量，為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，理解和尊重患者，將藥患糾紛降到最低。

藥房自查自糾報告15

尊敬的xxx食品藥品監(jiān)督管理局領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好!

　　20xx年11月08日，貴局食品藥品質(zhì)量管理小組依據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》對我單位的各項情況進(jìn)行了全面的檢查。針對檢查記錄情況，我單位高度重視，立即組織全體員工認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)知識，對存在的問題進(jìn)行整改。情況如下：

　　一、gsp管理

　　1.《藥品經(jīng)營許可證》、gsp證書未懸掛在店內(nèi);整改措施：責(zé)令相關(guān)人員按規(guī)定把相關(guān)營業(yè)證件懸掛在店內(nèi)。整改情況：已整改到位。

　　2.現(xiàn)場未見該企業(yè)員工上崗培訓(xùn)證明、健康檔案;整改措施：已安排營業(yè)員參加培訓(xùn)報名，等待貴局通知;并已安排員工參加體檢，按規(guī)定建立健全員工健康檔案。

　　3.現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)近效期藥品：雙黃消炎片(xxx藥業(yè)、批號100601、有效期至20xx.5)1盒，xxx(xxxx、批號1106012、有效期至20xx.5)未作促銷;整改措施：已責(zé)令相關(guān)人員按規(guī)定對xx消炎片(xx藥業(yè)、批號100601、有效期至20xx.5)1盒，xx(xxx、批號1106012、有效期至20xx.5)效期促銷。整改情況：已整改到位

　　4.質(zhì)量負(fù)責(zé)人曹瑩不在崗;整改措施：已責(zé)令質(zhì)量負(fù)責(zé)人曹瑩按時上崗整改情況：已整改到位

　　5.溫濕度記錄不全，截止至20xx年4月10日;整改措施：已責(zé)令員工按規(guī)定及時補(bǔ)充并每日準(zhǔn)確記錄溫濕度記錄檔案，整改情況：已整改到位。

　　6.現(xiàn)場溫濕度計現(xiàn)實相對濕度為38%，現(xiàn)場工作人員未做相關(guān)調(diào)控措施;整改措施：

　　已安排工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，并在相應(yīng)情況下開啟空調(diào)，做好調(diào)控措施。

　　7.現(xiàn)場未能提供進(jìn)口藥品：阿司匹林腸溶片(xxxx有限公司，批號bj09307);

　　波立維硫酸氯吡格雷片(xxx民生，批號2a636)進(jìn)口藥品檢驗報告書;整改措施：已責(zé)令相關(guān)人員查找阿司匹林腸溶片(xxxxx有限公司，批號bj09307);波立維硫酸氯吡格雷片(xx民生，批號2a636)進(jìn)口藥品檢驗報告書;并注意妥善保存。

　　二、含麻黃制劑管理

　　1.銷售記錄不全，部分記錄未填寫藥品名稱;整改措施：已責(zé)令相關(guān)工作人員按規(guī)范做好含麻黃制劑藥品的`銷售記錄。整改情況：已整改到位。

　　三、遠(yuǎn)程監(jiān)管

　　1.該企業(yè)遠(yuǎn)程監(jiān)管軟件已損壞，相關(guān)工作未正常開展。

　　整改措施：已責(zé)令相關(guān)人員立即維護(hù)遠(yuǎn)程監(jiān)管軟件，保證遠(yuǎn)程監(jiān)管相關(guān)的工作順利開展。

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