醫(yī)院自查自糾報(bào)告[優(yōu)選15篇]
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醫(yī)院自查自糾報(bào)告1
一、為確保醫(yī)院管理安全,保證醫(yī)院工作的順利進(jìn)行,根據(jù)有關(guān)安全工作法規(guī)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,制定本規(guī)定匯編。
二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分,要貫穿到工作的方方面面,落實(shí)到各科室、各崗位、各人員及各項(xiàng)工作之中。任何人員、在任何時(shí)候、任何情況下,都要十分重視安全工作,不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅(jiān)持“預(yù)防為主”的安全工作方針,在思想上、認(rèn)識(shí)上筑牢安全防線,筑起安全預(yù)防壩堤;在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ),提供安全預(yù)防保障;在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺;在規(guī)定上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。
四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制,將安全工作的目標(biāo)分解到科、到人,將安全工作的責(zé)任落實(shí)到人頭,建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò),努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
第二章安全宗旨和目標(biāo)
一、堅(jiān)持安全工作為醫(yī)院建設(shè)、改革、發(fā)展服務(wù),為人民群眾、廣大患者和職工服務(wù)的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹立“安全第一”的思想,堅(jiān)持以人為本的安全理念,把安全工作放到十分重要的位置,把人的安全放到重中之重的位置,在進(jìn)行各項(xiàng)工作時(shí)保證安全,在確保安全的基礎(chǔ)上認(rèn)真做好各項(xiàng)工作,做到安全和工作“兩不誤”。
三、安全工作的主要目標(biāo):圍繞“沒有危險(xiǎn)、不受威脅、不出事故”的安全工作內(nèi)涵,努力達(dá)到全院年度安全工作實(shí)現(xiàn)“五無”即:無我方有責(zé)任的政治案件、無我方有主要責(zé)任的刑事案件、無我方有主要責(zé)任的經(jīng)濟(jì)案件、無我方有主要責(zé)任的二級(jí)以上醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)療糾紛、無我方有主要責(zé)任的行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷(被)盜、食物(藥物)中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴(yán)重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責(zé)任,做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財(cái)、物和行為安全管理工作,防止各類案件、事故的發(fā)生,具體目標(biāo)是:
1、辦公室:年度內(nèi)無責(zé)任性行事故,無影響醫(yī)院形象和聲譽(yù)的、影響全院工作有效進(jìn)行的責(zé)任性黨政管理工作差錯(cuò)事故。
2、人事科:年度內(nèi)無人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責(zé)任性差錯(cuò)事故和嚴(yán)重糾紛。
3、宣傳科:年度內(nèi)無正反宣傳方面的失實(shí)、失策、失度責(zé)任性差錯(cuò)事故及違反廣告法的虛假、誤導(dǎo)性廣告責(zé)任事故。
4、經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計(jì)室:年度內(nèi)無經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理和經(jīng)濟(jì)考核方面的責(zé)任心嚴(yán)重差錯(cuò)事故,無行政監(jiān)察失察、審計(jì)失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導(dǎo)致發(fā)生的`責(zé)任性監(jiān)察審計(jì)差錯(cuò)事故和嚴(yán)重問題。
5、紀(jì)檢監(jiān)察科:年度內(nèi)無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責(zé)任心、人為性嚴(yán)重差錯(cuò)事故以及因此而導(dǎo)致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴(yán)重問題,無對(duì)黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責(zé)任心案件及嚴(yán)重問題。
6、司機(jī)班:年度內(nèi)無由我方負(fù)主要責(zé)任的等級(jí)車輛事故、車輛機(jī)械事故以及違反交通法規(guī)的規(guī)定、規(guī)定的嚴(yán)重問題,無領(lǐng)導(dǎo)和工作用車方面的嚴(yán)重責(zé)任問題。
7、財(cái)價(jià)科:年度內(nèi)無現(xiàn)金、資產(chǎn)、帳務(wù)管理方面的責(zé)任心差錯(cuò)事故,無財(cái)務(wù)工作人員監(jiān)守自盜、貪污挪用、私報(bào)公款、收支差錯(cuò)導(dǎo)致醫(yī)院或患者利益嚴(yán)重受損等嚴(yán)重問題,無亂立項(xiàng)目、亂設(shè)價(jià)格、亂收費(fèi)用因而導(dǎo)致發(fā)生經(jīng)濟(jì)責(zé)任事故和嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)糾紛問題,無違反財(cái)務(wù)法律、法規(guī)、規(guī)定導(dǎo)致發(fā)生的經(jīng)濟(jì)案件。
8、總務(wù)科:年度內(nèi)無水、電、氣斷供及水、電、氣機(jī)械設(shè)備設(shè)施方面的責(zé)任心嚴(yán)重事故,無物資采購(gòu)及供應(yīng)方面的嚴(yán)重差錯(cuò)問題,無采購(gòu)中收受“回扣”的商業(yè)賄賂問題,無在檢修、維修方面的生產(chǎn)事故。
9、基建科:年度內(nèi)無因監(jiān)督管理不到位出現(xiàn)責(zé)任性嚴(yán)重工程質(zhì)量問題和生產(chǎn)事故,無在工程、維修項(xiàng)目承發(fā)全方面收受商業(yè)賄賂等問題。
10、保衛(wèi)科:年度內(nèi)無因檢查、巡查、監(jiān)控不到位出現(xiàn)被盜、失火及安全生產(chǎn)、人為破壞等方面的責(zé)任事故,無保衛(wèi)人員參與各種不利于治安、安全方面的嚴(yán)重問題。
11、信息中心:年度內(nèi)無因安裝、檢查、檢修、調(diào)試、監(jiān)控不到位和操作規(guī)程、編程不正確發(fā)生網(wǎng)絡(luò)失靈、內(nèi)部病毒侵害、數(shù)據(jù)丟失以及信息方面的嚴(yán)重錯(cuò)誤的案件,無信息工作人員違反法規(guī)規(guī)定發(fā)生治安、安全方面的嚴(yán)重問題。
12、醫(yī)教科:年度內(nèi)無因管理、監(jiān)督不到位發(fā)生責(zé)任心等級(jí)以上醫(yī)療事故和嚴(yán)重糾紛,無醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療規(guī)定、技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生的嚴(yán)重工作差錯(cuò)和責(zé)任事故。
13、護(hù)理部:年度內(nèi)無因護(hù)理管理不嚴(yán)、執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)、護(hù)理不到位發(fā)生醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)護(hù)患糾紛,無護(hù)理人員違反衛(wèi)生法規(guī)、護(hù)理規(guī)則、操作規(guī)程和職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重責(zé)任心差錯(cuò)事故,無因?qū)?shí)習(xí)、進(jìn)修人員管理失控導(dǎo)致發(fā)生事故和嚴(yán)重問題。
14、院感科、預(yù)防保健科:年度內(nèi)無因院內(nèi)感染控制不嚴(yán)、預(yù)防不力,導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任性嚴(yán)重感染事故、傳染病流行以及醫(yī)療糾紛,無因規(guī)定不健全不落實(shí)和違反操作規(guī)程和職業(yè)道德,導(dǎo)致發(fā)生嚴(yán)重責(zé)任性工作差錯(cuò)和嚴(yán)重問題。
15、門診部:年度內(nèi)無因違反醫(yī)學(xué)原理和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范失診、誤診導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)、事故和糾紛,無因違反各項(xiàng)醫(yī)療核心規(guī)定和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題。
16、住院部:年度內(nèi)無嚴(yán)重責(zé)任性醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛,無因違反醫(yī)療規(guī)定和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題。
17、藥浴科:年度內(nèi)無責(zé)任性藥浴醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)患糾紛,無因洗浴醫(yī)療保護(hù)措施不到位及藥水壓力容器使用維護(hù)不當(dāng)發(fā)生意外傷害事故,無違反醫(yī)療規(guī)定和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題。
18、外治科:年度內(nèi)無責(zé)任性外治醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)患糾紛,無違反醫(yī)療規(guī)定和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題。
19、外科:年度內(nèi)無責(zé)任性手術(shù)醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無違反手術(shù)等級(jí)管理規(guī)定、患者及家屬簽字同意規(guī)定發(fā)生責(zé)任性嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題,無收受“紅包”等嚴(yán)重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問題。
20、麻醉科:年度內(nèi)無違反麻醉技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性醫(yī)療事故和糾紛,無收受“紅包”等嚴(yán)重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問題。
21、內(nèi)科及各臨床?疲耗甓葍(nèi)無違反醫(yī)學(xué)原理和醫(yī)療規(guī)范導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無收受“紅包”等嚴(yán)重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問題,無錯(cuò)診、誤診以及使用違規(guī)藥品導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題,無推銷個(gè)人或非法使用藥品導(dǎo)致發(fā)生的其他嚴(yán)重問題。
22、疫病科(傳染科):年度內(nèi)無違反傳染病管理規(guī)定造成嚴(yán)重院內(nèi)交叉感染的責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無違反醫(yī)療核心規(guī)定和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題。
23、急診科(普通急診、icu):年度內(nèi)無因誤診和工作失職導(dǎo)致發(fā)生延誤搶救時(shí)機(jī)造成責(zé)任醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無違反急診(急救)規(guī)定和違反職業(yè)道德發(fā)生重大工作差錯(cuò)和問題。
24、放射科、化驗(yàn)科:年度內(nèi)無因技術(shù)性檢查錯(cuò)誤、診斷錯(cuò)誤導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無違反醫(yī)技檢查規(guī)定和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題。
25、藥劑科:年度內(nèi)無因錯(cuò)發(fā)藥和使用過期、不合格藥品或?qū)λ幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)不嚴(yán)導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無違反藥品管理法規(guī)、規(guī)定以及職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題,無在藥采購(gòu)過程中發(fā)生“回扣”等問題。
26、藥劑科(包括藥材采購(gòu)):年度內(nèi)無因使用不合格藥材、加工炮制不規(guī)范、檢驗(yàn)不規(guī)范導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任性醫(yī)療、用藥事故和醫(yī)患糾紛,無違反gpp管理規(guī)范、制劑工作規(guī)定、職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問題,無私自銷售藥品、私拿藥材、藥品的嚴(yán)重問題,無制劑生產(chǎn)安全責(zé)任事故。
第三章安全組織和職責(zé)
一、醫(yī)院安全工作在省衛(wèi)生廳以及有關(guān)部門對(duì)口指導(dǎo)下進(jìn)行。在綜合安全方面接受衛(wèi)生廳安全管理部門的指導(dǎo)和檢查,在醫(yī)療安全方面接受醫(yī)政部門的指導(dǎo)和檢查,在社會(huì)安全方面接受轄區(qū)政府部門的指導(dǎo)和檢查,在社會(huì)治安綜合治理理方面接受治安部門的指導(dǎo)和檢查,在消防、人防、交通安全方面,接受相關(guān)對(duì)口部門的指導(dǎo)和檢查。醫(yī)院和相關(guān)科室、人員,不得以任何借口拒絕上級(jí)和相關(guān)部門的指導(dǎo)、督導(dǎo)和檢查考評(píng)。
二、醫(yī)院成立安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),行政副院長(zhǎng)和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)分別任副組長(zhǎng),成員由各辦公室、人事科、紀(jì)檢辦、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科(后勤)、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、住院部、藥浴科等科室負(fù)責(zé)人組成。
醫(yī)院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組的主要工作職責(zé)是:
。ㄒ唬┘皶r(shí)傳達(dá)貫徹上級(jí)及有關(guān)部門關(guān)于安全工作的文件、會(huì)議、電話、電報(bào)精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定工作方案,分工專人抓好落實(shí)。
。ǘ┘皶r(shí)研究布置醫(yī)院安全工作,制定相關(guān)安全工作文件和規(guī)定,動(dòng)員和組織全院各科室和各類人員積極參加各項(xiàng)安全活動(dòng),完成各項(xiàng)安全工作任務(wù),落實(shí)各項(xiàng)安全工作規(guī)定,確保正常的醫(yī)療、工作、生活秩序。
。ㄈ┘皶r(shí)了解掌握醫(yī)院安全工作形勢(shì),發(fā)現(xiàn)和研究解決在安全方面的各種具體問題,為醫(yī)院安全工作提供人力、財(cái)力、物力保障。
(四)及時(shí)分析總結(jié)醫(yī)院安全工作情況,如實(shí)向上級(jí)和對(duì)口部門匯報(bào)醫(yī)院安全工作情況,認(rèn)真接受上級(jí)部門的檢查督導(dǎo),整改上級(jí)部門檢查時(shí)指出的問題,采納上級(jí)部門提出的意見建議,有針對(duì)性地做好醫(yī)院安全工作。
。ㄎ澹┘皶r(shí)宣傳、表?yè)P(yáng)安全工作先進(jìn)典型和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),對(duì)安全工作成績(jī)突出的集體和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì);及時(shí)調(diào)查研究處理各種違反安全規(guī)定的人和事,嚴(yán)厲懲處違反安全規(guī)定造成的案件、事故和嚴(yán)重問題。
(一)及時(shí)向上級(jí)部門報(bào)告安全方面的重大事件。
。ǘ┲笇(dǎo)醫(yī)院各安全組織做好安全工作。
。ㄈ└愫秘(zé)任分工,把安全工作具體事項(xiàng)分工到有關(guān)小組、科室和個(gè)人,抓好落實(shí)。
三、醫(yī)院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)行政安全組、醫(yī)療安全組、生產(chǎn)安全組:
1、行政安全組由一名行政副院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),辦公室主任任副組長(zhǎng),組員由辦公室、紀(jì)檢辦、人事科、審計(jì)科、宣傳科、財(cái)價(jià)科、信息中心等職能部門負(fù)責(zé)人組成。
行政安全組的主要工作職責(zé)是:
(一)負(fù)責(zé)行政管理方面安全規(guī)定的制定、安全責(zé)任制的檢查、考核、總結(jié)、匯報(bào)等工作。
。ǘ┴(fù)責(zé)各種重要文件起草、領(lǐng)取、發(fā)放、傳閱、辦理的安全,嚴(yán)防發(fā)生政治性、原則性差錯(cuò)和失誤,做到有令必行、有禁必止、政令暢通、令行禁止。
。ㄈ┴(fù)責(zé)查辦各種違紀(jì)、政紀(jì)及行業(yè)作風(fēng)紀(jì)律、違反職業(yè)道德規(guī)范的案件和問題。
。ㄋ模┴(fù)責(zé)做好人事、勞資、執(zhí)業(yè)資格、職稱、人事管理方面的安全工作。
。ㄒ唬┴(fù)責(zé)做好檔案文件方面的安全及保密工作。
。ǘ┴(fù)責(zé)做好經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理、績(jī)效工資分配、行政監(jiān)察和審計(jì)方面的安全工作,做證審計(jì)數(shù)字的安全。
。ㄈ┴(fù)責(zé)做好廣告宣傳、新聞宣傳、各種媒體宣傳、網(wǎng)絡(luò)宣傳、信息網(wǎng)絡(luò)管理、醫(yī)院網(wǎng)站、網(wǎng)頁(yè)的安全工作,保證網(wǎng)絡(luò)宣傳各硬、軟件的安全、有效。
。ㄋ模┴(fù)責(zé)醫(yī)院各類財(cái)產(chǎn)、物資、資金、帳目的安全,尤其要注重做好支票、現(xiàn)金、收支方面的安全工作。
2、醫(yī)療安全組由一名業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)科主任任副組長(zhǎng),組員由門診部、住院部、護(hù)理部、藥浴科、醫(yī)技、藥劑、制劑等科室負(fù)責(zé)人組成。
醫(yī)療安全組的主要工作職責(zé)是:
(一)負(fù)責(zé)醫(yī)療管理方面安全規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)的制定、醫(yī)療安全責(zé)任制的簽訂、檢查、考核、總結(jié)、匯報(bào)等工作。
。ㄒ唬┴(fù)責(zé)對(duì)各種醫(yī)療文書(處方、病歷、檢查單、報(bào)告單、醫(yī)囑等)的規(guī)范化管理,對(duì)各種醫(yī)務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、歸集、分析、匯報(bào),對(duì)各種業(yè)務(wù)材料的起草、整理等,確保醫(yī)療文書、數(shù)據(jù)、文件、材料的安全有效,從機(jī)制上有效杜絕各種醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生。
。ǘ┴(fù)責(zé)對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療工作核心規(guī)定、急救規(guī)定、手術(shù)麻醉工作規(guī)定、醫(yī)囑規(guī)定、醫(yī)患談話規(guī)定、護(hù)理工作規(guī)定、放射工作規(guī)定、檢驗(yàn)工作規(guī)定、藥劑管理規(guī)定、藥品不良反映監(jiān)測(cè)規(guī)定、制劑生產(chǎn)安全規(guī)定、機(jī)械維修保養(yǎng)規(guī)定和操作規(guī)程的建立和檢查落實(shí)工作。
。ㄈ┴(fù)責(zé)對(duì)各專科診療規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理規(guī)范和操作規(guī)程的制定和檢查落實(shí)工作。
。ㄋ模┴(fù)責(zé)對(duì)門診、住院工作的安全管理,確保門診住院工作安全有序進(jìn)行。
(五)負(fù)責(zé)對(duì)門診、住院病人的管理,確保病人在門診、住院時(shí)期的人身和個(gè)人財(cái)產(chǎn)、物資安全。
(六)負(fù)責(zé)對(duì)門診部、住院部、藥浴科等部門使用的資產(chǎn)、機(jī)械設(shè)備和用品的管理,防止人為的丟失、損壞和發(fā)生故障。
(七)及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療安全工作形勢(shì)分析,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,重大問題及時(shí)報(bào)告。
3、生產(chǎn)安全組由一名主管后勤、保衛(wèi)工作的副院長(zhǎng)任組長(zhǎng),總務(wù)科科長(zhǎng)為副組,總務(wù)科、基建科、保衛(wèi)科及配電房、鍋爐房負(fù)責(zé)人為組員。
生產(chǎn)安全組的主要工作職責(zé)是:
。ㄒ唬┴(fù)責(zé)后勤保障(包括水、電、氣、暖、基建、維修和安全保衛(wèi)[包括治安、消防、防盜、防災(zāi)害事故、外來危險(xiǎn)、威脅侵害]等方面的安全管理、規(guī)章規(guī)定、處置方案[預(yù)案])的制定、檢查、落實(shí),使安全保障、安全保衛(wèi)工作做到有章可循、有據(jù)可依。
。ǘ┴(fù)責(zé)做好對(duì)地方政府和治安部門、消防部門、人防部門、環(huán)保等部門和組織的協(xié)調(diào)工作,建立有效的聯(lián)防、防控、處置機(jī)制。
。ㄈ┴(fù)責(zé)對(duì)各項(xiàng)基本建設(shè)、維修工作、檢修工作的安全管理,防止發(fā)生基建事故、營(yíng)房塌陷、墻體脫落、圍墻損壞、營(yíng)房設(shè)施出現(xiàn)故障和險(xiǎn)情的責(zé)任性事故和嚴(yán)重問題。
。ㄋ模┴(fù)責(zé)對(duì)各類物資、機(jī)械設(shè)備、水、電、氣設(shè)備的檢修、檢驗(yàn)、檢查工作,發(fā)現(xiàn)不安全隱患及時(shí)匯報(bào)并組織進(jìn)行維修,保證各類設(shè)備、設(shè)施的正常運(yùn)行,保證各類物資的及時(shí)供應(yīng)和安全使用。
。ㄎ澹┴(fù)責(zé)對(duì)全院消防、人防和防盜、防災(zāi)及安全生產(chǎn)情況進(jìn)行檢查,檢查結(jié)果及時(shí)匯報(bào)并留好資料。
。┳龊脤(duì)各種壓力容器、消防設(shè)施、防盜報(bào)警設(shè)施的保管使用和安全檢查工作。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告2
我局按照區(qū)醫(yī)保局等單位聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)<20xx年開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作方案>的通知》(寧醫(yī)保發(fā)〔20xx〕53號(hào))和市醫(yī)保局等單位聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)<中衛(wèi)市開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作方案>的通知》(衛(wèi)醫(yī)保發(fā)〔20xx〕16號(hào))文件精神要求,我局高度重視,精心籌備,結(jié)合實(shí)際,開展了中寧縣20xx年打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作,具體情況如下:
一、總體情況
自4月份打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理行動(dòng)開展以來,我們通過廣泛宣傳、不定時(shí)不定點(diǎn)“雙隨機(jī)”核檢查、完善進(jìn)銷存系統(tǒng)、安裝人臉識(shí)別系統(tǒng)、進(jìn)行責(zé)任約談、暫停醫(yī)保資格、下發(fā)督查通報(bào)和核處罰通知書等方式規(guī)范行業(yè)行為,并嚴(yán)格按照《協(xié)議》進(jìn)行監(jiān)督管理。
截止目前,對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)(公立醫(yī)院16家,民營(yíng)醫(yī)院10家,診所14家,定零售藥店96家)已實(shí)現(xiàn)全覆蓋稽核檢查,并對(duì)11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)及40家零售藥店進(jìn)行稽核反饋問題“回頭看”。此次稽核處罰公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)14家,追回基金38231.15元;處罰民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)9家,追回基金43681.89元;處罰零售藥店56家,追回基金46673.5元;處罰診所1家,追回基金500元。此次追回基金共計(jì)128586.54元,對(duì)3家民營(yíng)醫(yī)院及1家零售藥店暫停醫(yī)保服務(wù)并限期整改;下發(fā)兩次督查通報(bào)并對(duì)重點(diǎn)違規(guī)的16家醫(yī)療機(jī)構(gòu)及23家零售藥店進(jìn)行了通報(bào)批評(píng);對(duì)10家重點(diǎn)違規(guī)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行了集體約談。
二、主要做法
。ㄒ唬└叨戎匾曋苊懿渴
自接到區(qū)、市醫(yī)保局下發(fā)的文件后,我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,迅速召集全局人員和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人傳達(dá)上級(jí)文件精神,將此項(xiàng)工作納入年度醫(yī)保綜合治理目標(biāo)管理考核,確保工作真正落到實(shí)處。召開了中寧縣20xx年打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作暨醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議簽訂會(huì)議,簽訂《協(xié)議》,下發(fā)專項(xiàng)治理工作方案,明確治理目標(biāo)、治理重點(diǎn)及治理步驟,并提出工作要求。成立了打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組,協(xié)調(diào)縣公安局、財(cái)政局、審計(jì)局等六部門,形成合力共同推進(jìn)治理工作廣泛深入開展。
(二)抓住重點(diǎn)逐步規(guī)范
在專項(xiàng)治理的自查自糾階段,我局分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),邀請(qǐng)了縣、中醫(yī)醫(yī)院專家及稽查人員成立督查組先后6次對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行“雙隨機(jī)”突擊檢查。針對(duì)定點(diǎn)零售藥店主要檢查進(jìn)打擊欺詐騙保活動(dòng)的宣傳、進(jìn)銷存系統(tǒng)的建立完善、購(gòu)藥清單明細(xì)的提供、是否擺放生活生活用品、食品及化妝品等并誘導(dǎo)參保人購(gòu)買并兌換現(xiàn)金;針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)檢查分解收費(fèi)、掛床住院、不合理診療、非實(shí)名就診報(bào)銷及其他違法違規(guī)行為;針對(duì)醫(yī)保醫(yī)師,重點(diǎn)查處無診斷用藥、開大處方、過度給藥等違規(guī)行為;針對(duì)參保人重點(diǎn)查處偽造虛假票據(jù)報(bào)銷、冒名就醫(yī)及使用社?ǖ刃袨。
在持續(xù)不斷地督查中,各協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)在行業(yè)規(guī)范上有了明顯進(jìn)步,能夠自覺履行《協(xié)議》,對(duì)維護(hù)醫(yī);鸢踩闹匾杂辛烁叩恼J(rèn)識(shí)。
。ㄈ半p隨機(jī)”檢查全覆蓋
加強(qiáng)醫(yī);鸨O(jiān)管是我局當(dāng)前及今后工作的重中之重,通過斷堵漏洞、強(qiáng)監(jiān)管、重懲處、嚴(yán)震懾,才能不斷提高醫(yī)保基金使用管理的安全性、有效性。在今年的打擊欺詐騙保的專項(xiàng)治理工作中,縣醫(yī)保局改變以往對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)采取半年或年終集中稽核督查的方式,不再事先發(fā)文通知。為了能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,強(qiáng)化監(jiān)督管理效果,縣醫(yī)保局創(chuàng)新實(shí)地督查方式,采取不定點(diǎn)不定時(shí)“雙隨機(jī)”檢查,先后對(duì)零售藥店、民營(yíng)醫(yī)院及公立醫(yī)院進(jìn)行全覆蓋檢查。
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目前縣醫(yī)保局懂醫(yī)專業(yè)人員整體較少,專門稽核監(jiān)管人員老化,稽核檢查時(shí)對(duì)病歷等方面檢查難以做到專業(yè)性的檢查。所以,在今年的專項(xiàng)治理工作中,邀請(qǐng)了縣人民醫(yī)院及中醫(yī)醫(yī)院專家與我局稽查人員共同組建專門的監(jiān)管隊(duì)伍,進(jìn)行實(shí)地督查,專家主要審核病歷、查看用藥等不規(guī)范醫(yī)療行為。
從目前稽核反饋情況看,相較與專項(xiàng)治理行動(dòng)之前,各協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在行業(yè)規(guī)范上有了明顯進(jìn)步。
1.協(xié)議零售藥店情況
縣醫(yī)保局始終堅(jiān)持嚴(yán)打與引導(dǎo)相結(jié)合,常態(tài)化開展稽核督查,不斷將打擊欺詐騙保工作引向深入。定點(diǎn)零售藥店的經(jīng)營(yíng)管理規(guī)范水平有了極大的提升,不僅能從思想上統(tǒng)一到打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理上來,而且從行動(dòng)上積極配合醫(yī)保局開展工作。建立完善進(jìn)銷存系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了入庫(kù)、成列檢查、銷售出庫(kù)等環(huán)節(jié)的全程信息化管理,有效地避免串刷藥品問題發(fā)生;規(guī)范購(gòu)藥管理,提供購(gòu)藥微機(jī)小票能夠真實(shí)記載所購(gòu)藥品名稱、單價(jià)、數(shù)量、總金額、余額等信息,保障了參保人購(gòu)藥的知情權(quán);加強(qiáng)了藥師隊(duì)伍的建設(shè)完善,執(zhí)行營(yíng)業(yè)時(shí)間藥師在崗制度,為患者提供安全的購(gòu)藥服務(wù),指導(dǎo)患者科學(xué)合理用藥。
2.協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況
協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本能夠按照因病施治原則和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管控指標(biāo)的要求,為參保人提供診斷治療。完善病歷書寫,及時(shí)為參保人員建立病歷,并妥善保存?zhèn)洳;?yán)把住院標(biāo)準(zhǔn),尤其民營(yíng)醫(yī)院試安裝人臉識(shí)別系統(tǒng)以后,落實(shí)打卡簽到,住院期間病人在院率高,入院把關(guān)較前有所好轉(zhuǎn);按照《協(xié)議》要求做好診療服務(wù)、費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)保醫(yī)師管理等工作,及時(shí)認(rèn)真審核上報(bào)醫(yī)保醫(yī)師資格證件、基本信息和相關(guān)資料;建立藥品的進(jìn)銷存管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)藥品全程信息化管理;積極主動(dòng)作為,各協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)歷次稽核發(fā)現(xiàn)反饋的問題能做到主動(dòng)對(duì)標(biāo)、立行立改并長(zhǎng)期堅(jiān)持。
三、嚴(yán)肅懲處形成震懾
對(duì)于核中出現(xiàn)的具體問題,縣醫(yī)保局對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行集體約談,同時(shí)根據(jù)《協(xié)議》規(guī)定對(duì)具體行為進(jìn)行處罰,下發(fā)稽核處罰決定書,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題嚴(yán)肅處理,對(duì)涉嫌違紀(jì)違法的,移交紀(jì)檢監(jiān)察或司法機(jī)關(guān),努力構(gòu)建起“不敢違、不能違、不愿違”的管理機(jī)制。
四、下一步工作方向
成績(jī)和進(jìn)步是看得見的,我們需要做的是繼續(xù)在薄弱環(huán)節(jié)加大力度,通過督查發(fā)現(xiàn)協(xié)議零售藥店藥師脫崗、串換藥品,協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)控費(fèi)意識(shí)不強(qiáng)、不規(guī)范診療問仍然存在。下一步,縣醫(yī)保局將持續(xù)出重拳、出硬招、打硬仗,堅(jiān)決打好欺詐騙!皻灉鐟(zhàn)”,不斷健全完善醫(yī);鸨O(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制,依法依規(guī)加強(qiáng)監(jiān)管,不折不扣落實(shí)醫(yī);菝裾摺
。ㄒ唬﹫(jiān)持嚴(yán)打與引導(dǎo)相結(jié)合。在“雙隨機(jī)”稽核督查的.基礎(chǔ)上,繼續(xù)嚴(yán)格按照醫(yī)保服務(wù)協(xié)議內(nèi)容,常態(tài)化開展稽核督查,并對(duì)之前稽核反饋問題進(jìn)行“回頭看”,不斷將打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作引向深入。同時(shí),將切實(shí)做好引導(dǎo)工作,通過利益引導(dǎo)、誠(chéng)信監(jiān)管、宣傳教育,促進(jìn)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加強(qiáng)行業(yè)自律,從源頭上避免欺詐騙保行為的發(fā)生。
。ǘ﹫(jiān)持內(nèi)力和外力相結(jié)合。當(dāng)前,縣醫(yī)保局成立不到一年,醫(yī)保監(jiān)管力量較為薄弱,一方面,將會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)稽核監(jiān)管人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí),不斷提高稽核監(jiān)管業(yè)務(wù)水平,另一方面,邀請(qǐng)醫(yī)院專家組建專門的監(jiān)管隊(duì)伍繼續(xù)采取不定時(shí)不定點(diǎn)“雙隨機(jī)”方式進(jìn)行稽核檢查。加強(qiáng)與衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)督、紀(jì)委監(jiān)委、公安、審計(jì)等部門的協(xié)作,形成綜合監(jiān)管,加大震懾力度,倒逼醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生水平、全面規(guī)范醫(yī)療行為、切實(shí)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù),滿足人民群眾的健康需求。
。ㄈ﹫(jiān)持治標(biāo)與治本相結(jié)合。發(fā)揮好舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度的作用,充分利用社會(huì)公眾參與監(jiān)督,運(yùn)用好人臉識(shí)別新技術(shù),嚴(yán)把監(jiān)管前端關(guān)口。緊盯歷次反饋的問題,督促各相關(guān)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)認(rèn)真整改、按期整改,確保整改到位。對(duì)整改不認(rèn)真、敷衍了事的協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu),要按照協(xié)議規(guī)定,頂格處罰;對(duì)屢教不改、屢禁不止的,該淘汰的淘汰,該取消醫(yī)保定點(diǎn)資格的取消資格,始終保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告3
20xx年度,我院嚴(yán)格按照上級(jí)有關(guān)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的指導(dǎo)和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,為維護(hù)基金的安全運(yùn)行。按照貴州省醫(yī)療保障局辦公室情況通報(bào)20xx第二期、第三期精神,縣近期工作會(huì)議要求,對(duì)20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對(duì)照情況通報(bào)認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)
首先,我院成立了相關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。其次,組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,并按照文件的要求,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作大事來抓,積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的'治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步,堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。從其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)案例中吸取教訓(xùn),引以為戒,打造誠(chéng)信醫(yī)保品牌,加強(qiáng)自律管理,進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,我院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料俱全,并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
結(jié)合本院工作實(shí)際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象,并要求對(duì)就診人員需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都要征得參保人員同意。同時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,無推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無掛床現(xiàn)象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復(fù)檢查、過度醫(yī)療行為,嚴(yán)格遵守臨床、護(hù)理診療程序,嚴(yán)格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財(cái)務(wù)與結(jié)算方面,無亂收費(fèi)行為,認(rèn)真執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三大目錄”規(guī)定,沒有將不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的現(xiàn)象發(fā)生。
信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。
四、存在的問題與原因分析
通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī),但距上級(jí)要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
1、領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格;
2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn),不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做;
3、在病人就診的過程中,有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。
4、違規(guī)收費(fèi)問題8項(xiàng),但在本院審核過程中已及時(shí)發(fā)現(xiàn)未例如醫(yī)保資金報(bào)銷,未給醫(yī)保資金造成損失,具體違法違規(guī)問題如下:
。1)收取“住院診查費(fèi)”違反限定頻次(總次數(shù)超過住院總天數(shù))+1,共計(jì)2人次,金額3元。
。2)收取“床位費(fèi)”違反限定頻次普通病房床位費(fèi)3—4人間(總次數(shù)超過住院總天數(shù))+1,共計(jì)6人次,金額56。22元。
(3)糖化血紅蛋白測(cè)定乳膠凝集法、電泳法,違反非常規(guī)診療項(xiàng)目(臨床)非臨床指南常規(guī)檢查項(xiàng)目2人次,金額128元。
。4)B型鈉尿肽(BNP)測(cè)定化學(xué)發(fā)光法,違反非常規(guī)診療項(xiàng)目(臨床)非臨床指南常規(guī)檢查項(xiàng)目,共計(jì)2人次,金額178。2元。
。5)“注射用奧美拉唑鈉”,限定適應(yīng)癥(條件),限有說明書標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者。共計(jì)5人次,金額28。8元。
。6)“穩(wěn)心顆!毕薅ㄟm應(yīng)癥(條件)用藥,限有室性早搏、房性早搏的診斷證據(jù),共計(jì)3人次,金額62。73元。
。7)“健胃消食片”限兒童,共計(jì)3人次,金額12。96元。
。8)“注射用七葉皂苷鈉”限定適應(yīng)癥(條件)用藥,限腦水腫的二線治療,支付不超過10天,共計(jì)2人次,金額21。42元。
五、下一步的措施
今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo),針對(duì)以上不足,下一步主要采取措施:
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí),提高思想認(rèn)識(shí),杜絕麻痹思想;
2、落實(shí)責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎(jiǎng)懲分明。
3、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,規(guī)范經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),不斷提高患者滿意度,使廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
4、促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系,教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識(shí)的轉(zhuǎn)變,正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購(gòu)藥,為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。
5、加強(qiáng)“三目錄”的系統(tǒng)維護(hù),確保收費(fèi)項(xiàng)目精準(zhǔn)。
6、進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告4
根據(jù)市 7月5日衛(wèi)生局及相關(guān)單位安全生產(chǎn)檢查的要
求,確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作持續(xù)良好,我院安全生產(chǎn)委員會(huì)認(rèn)真執(zhí)行檢查精神,逐條領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查,解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
一、在接到文件后我院安全生產(chǎn)委員會(huì)組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對(duì)供電供水供暖設(shè)施、高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備、檢驗(yàn)科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點(diǎn)部門和人員聚集科室進(jìn)行檢查,并要求所有科室進(jìn)行全面自查,查找安全隱患,寫出自查報(bào)告。
二、醫(yī)院安全委員會(huì)組織健全,制度完善,人員責(zé)任分工明確,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,具體做工作如下:
1、更換了部分疏散標(biāo)記燈。
2、樓門廳安裝了安全出口標(biāo)記、應(yīng)急照明燈。
3。配電室安裝了應(yīng)急照明燈,配備了滅火器。
三、結(jié)合檢查活動(dòng),積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),并進(jìn)行自查,組織召開全院科室主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)會(huì)議,對(duì)自查情況進(jìn)行匯總,對(duì)存在的'安全隱患能整
改的要立即進(jìn)行整改,對(duì)各樓通道,線路、科室開水、鍋爐等情況爭(zhēng)取主管部門意見限期整改或另有計(jì)劃安排,力爭(zhēng)為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
XX衛(wèi)生院
XXXX年X月X日
醫(yī)院自查自糾報(bào)告5
依據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作會(huì)議精神要求,結(jié)合實(shí)際狀況,我院準(zhǔn)時(shí)召開會(huì)議,周密部署各項(xiàng)工作,在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作。現(xiàn)將自查狀況總結(jié)如下:
一、組織發(fā)動(dòng)
由院長(zhǎng)召開主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會(huì)議,將院內(nèi)重點(diǎn)科室,重點(diǎn)崗位進(jìn)展檢查,主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)查看,并教育本院全體人員做好安全工作,以免意外事故的發(fā)生,消退影響醫(yī)療安全的隱患。
二、檢查內(nèi)容
院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)全院進(jìn)展了一次徹底檢查,包括各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)狀況。用電及消防狀況,易燃、易爆等危急品治理以及醫(yī)療安全治理等工程,詳細(xì)狀況如下:
。ㄒ唬┙M織領(lǐng)導(dǎo)
領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)狀況良好,成立了由徐生彥院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,值班人員到位,各項(xiàng)規(guī)章制度健全。
。ǘ╊A(yù)防醫(yī)療事故方面
落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項(xiàng)硬件設(shè)施完善,供給室、手術(shù)室等科室設(shè)施建立標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全,處理方式符合標(biāo)準(zhǔn),做到了有專人治理并責(zé)任到人。
(三)消防方面
建立了突發(fā)大事應(yīng)急預(yù)案,完善了消防職責(zé)、消防演練制度,人員和經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。
三、自查發(fā)覺安全隱患
1、局部電線路老化,個(gè)別科室有私接電源、局部開關(guān)損壞,存在隱患。
2、消防根底設(shè)施建立不完善,滅火器材配備數(shù)量不夠。
四、整改措施
我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動(dòng)發(fā)覺了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié),我們將實(shí)行過硬措施積極整改,以防止各類安全事故的`發(fā)生。對(duì)發(fā)覺存在的安全隱患限制在本周內(nèi)整改完畢,到時(shí)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場(chǎng)檢查,對(duì)限期不改者或整改不到位者將嚴(yán)厲追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告6
1、通過自查,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師熟練掌握本科中醫(yī)診療方案和臨床路徑,正確應(yīng)用并不斷提高臨床療效中。臨床醫(yī)師對(duì)診療方案和臨床路徑掌握不全面,高級(jí)職稱醫(yī)師不能對(duì)下級(jí)醫(yī)師正確指導(dǎo)運(yùn)用中醫(yī)理論、思維、方法進(jìn)行診療方案及實(shí)施臨床路徑。
2、鑒于自查結(jié)果中存在的問題,院領(lǐng)導(dǎo)組對(duì)此事非常重視,并致力于提升我們的業(yè)務(wù)水平。為了解決醫(yī)師未掌握診療方案和臨床路徑的問題,我們計(jì)劃針對(duì)這些醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)診療方案的'培訓(xùn),并要求他們按照診療方案的要求進(jìn)行實(shí)施。此外,我們還計(jì)劃邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí),以便更好地完善我們的技術(shù)水平。另外,對(duì)于高級(jí)職稱醫(yī)師未能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師制定中醫(yī)診療方案和實(shí)施臨床路徑的情況,我們提出了整改要求。我們要求這些高級(jí)職稱醫(yī)師制定專門的培訓(xùn)計(jì)劃,以便他們可以進(jìn)行中醫(yī)診療的培訓(xùn)。我們相信通過這些措施,我們將能夠進(jìn)一步提高我們的中醫(yī)診療水平。
方案、實(shí)施臨床路徑培訓(xùn)學(xué)習(xí),必須熟練掌握及運(yùn)用,并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師運(yùn)用診療方案、實(shí)施臨床路徑應(yīng)用以提高臨床療效。定期由領(lǐng)導(dǎo)組抽查考核。
3、通過自我檢查,所有醫(yī)師都按照醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的要求,積極參加學(xué)習(xí)和培訓(xùn),并到上級(jí)醫(yī)院深造,以熟練掌握診斷和治療方案。高級(jí)職稱醫(yī)師積極配合院領(lǐng)導(dǎo)的安排,按照中醫(yī)診療方案,執(zhí)行臨床路徑的學(xué)習(xí),并通過培訓(xùn)極大地提高了臨床治療效果
我院嚴(yán)格按照中醫(yī)醫(yī)院《以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提高中醫(yī)臨床療效》持續(xù)整改檢查評(píng)估中,第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實(shí)施,因主觀和客觀原因存在和發(fā)現(xiàn)的一些問題,制訂相應(yīng)的整改措施。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告7
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)20xx年全省小金庫(kù)專項(xiàng)治理工作實(shí)施方案通知》文件規(guī)定。認(rèn)真、細(xì)致地開展小金庫(kù)專項(xiàng)治理工作,自查自糾工作中未發(fā)現(xiàn)存在私設(shè)小金庫(kù)違法違紀(jì)問題,并通過自查自糾,進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)人員執(zhí)行財(cái)經(jīng)法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)章制度的意識(shí)。
一、自查自糾組織實(shí)施情況
設(shè)立了小金庫(kù)專項(xiàng)治理工作辦公室,醫(yī)院專門成立了以局一把手為組長(zhǎng)的小金庫(kù)專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由會(huì)統(tǒng)科具體負(fù)責(zé)此次專項(xiàng)治理工作。傳達(dá)《20xx年全省小金庫(kù)專項(xiàng)治理工作實(shí)施方案》文件,規(guī)定了開展小金庫(kù)專項(xiàng)治理工作自查自糾階段的時(shí)間,要求正確認(rèn)識(shí)開展此項(xiàng)工作的重大意義,提高思想認(rèn)識(shí),嚴(yán)肅認(rèn)真對(duì)待小金庫(kù)專項(xiàng)治理工作,要按小金庫(kù)專項(xiàng)治理工作要求積極認(rèn)真開展自查自糾工作,自查自糾工作不能流于形式。發(fā)現(xiàn)存在小金庫(kù)問題,不隱瞞、不回避,堅(jiān)決清查按要求處理,并及時(shí)上報(bào)。
二、自查自糾發(fā)現(xiàn)小金庫(kù)情況
并未發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在小金庫(kù)等情況。此次小金庫(kù)專項(xiàng)治理工作中。
三、建立防范小金庫(kù)問題長(zhǎng)效機(jī)制措施
提高了全局工作人員對(duì)小金庫(kù)存在危害性和嚴(yán)重性的`認(rèn)識(shí),通過此次自查自糾工作。進(jìn)一步加強(qiáng)了財(cái)務(wù)人員執(zhí)行財(cái)經(jīng)法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)章制度的意識(shí)。今后的工作中,醫(yī)院將從以下五個(gè)方面入手,建立防范小金庫(kù)問題長(zhǎng)效機(jī)制措施:
全面治理一從源頭抓起。
鏟除小金庫(kù)滋生的基礎(chǔ)。如對(duì)外所發(fā)生的必要業(yè)務(wù)招待費(fèi),從源頭抓起。單位將根據(jù)實(shí)際情況,出臺(tái)一些符合實(shí)際的政策,使其沒必要設(shè)立小金庫(kù)規(guī)范各單位經(jīng)營(yíng)性資產(chǎn)管理、節(jié)約和控制成本支出、加強(qiáng)對(duì)發(fā)票管理的檢查,防止白條收入不入賬形成小金庫(kù)。
二加強(qiáng)資產(chǎn)管理
加強(qiáng)資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)管理,首先。對(duì)公務(wù)用車、辦公設(shè)備等資產(chǎn)全面實(shí)施精細(xì)化、規(guī)范化管理。加強(qiáng)資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)管理,防止國(guó)有資產(chǎn)閑置、浪費(fèi)甚至流失,避免通過固定資產(chǎn)采購(gòu)、處置環(huán)節(jié)來謀取小金庫(kù)。
三加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員管理
消除虛假會(huì)計(jì)信息、提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量,強(qiáng)化會(huì)計(jì)職能。使會(huì)計(jì)的監(jiān)督和核算職能得到切實(shí)加強(qiáng),從而杜絕小金庫(kù)產(chǎn)生。
四加強(qiáng)內(nèi)部控制和審計(jì)監(jiān)督
尤其是健全財(cái)務(wù)制度,建立健全內(nèi)部規(guī)章制度。完善財(cái)務(wù)管理。按照財(cái)務(wù)管理、資產(chǎn)管理相結(jié)合的原則,加強(qiáng)財(cái)務(wù)、審計(jì)監(jiān)督。嚴(yán)格執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》和《會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度》有關(guān)規(guī)定,一個(gè)單位只允許設(shè)立一個(gè)賬戶,并按月?lián)䦟?shí)向主管部門報(bào)送會(huì)計(jì)報(bào)表;加強(qiáng)不相容職務(wù)之間的相互牽制、監(jiān)督。以季度為單位,定期召開會(huì)議,定期進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督、檢查工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并整改上報(bào)。
四、自查自糾報(bào)表重要事項(xiàng)說明
未發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在小金庫(kù)等情況,此次小金庫(kù)專項(xiàng)治理工作中。因此,沒有重要事項(xiàng)說明。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告8
根據(jù)市委《關(guān)于掀起“責(zé)任風(fēng)暴”實(shí)施“治庸計(jì)劃”的工作部署,國(guó)資公司開展了一系列宣傳教育活動(dòng),通過宣傳教育,使我深刻認(rèn)識(shí)“治庸問責(zé)”是轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、端正工作態(tài)度、提升自身形象標(biāo)尺。結(jié)合自身實(shí)際,將自查自糾結(jié)果匯報(bào)如下:
一、當(dāng)前存在的缺點(diǎn)與不足
。ㄒ唬├碚撆c實(shí)踐相聯(lián)系不夠緊密。雖然在學(xué)校系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了人力資源管理各個(gè)模塊的理論知識(shí),但沒有深入挖掘理論內(nèi)涵,把握理論實(shí)質(zhì),不能將理論與國(guó)資公司實(shí)際有機(jī)結(jié)合起來,工作中存在理論脫離實(shí)際的現(xiàn)象。
(二)對(duì)公司業(yè)務(wù)的熟悉程度不夠。目前對(duì)公司各個(gè)部門、各個(gè)崗位的工作內(nèi)容與具體工作職責(zé)的理解處于初級(jí)階段。尤其是對(duì)公司核心業(yè)務(wù)了解層度不夠,在人力資源工作中,不能很好的結(jié)合行業(yè)、公司實(shí)際制定人力資源績(jī)效考核、招聘培訓(xùn)等實(shí)施方案。
。ㄈ┕ぷ髦腥狈(chuàng)新意識(shí),滿足于工作現(xiàn)狀。缺乏鉆研精神,對(duì)新形勢(shì)下工作的新情況、新問題認(rèn)識(shí)不夠,沒有很好地從實(shí)際出發(fā),使自己在某些方面的能力、水平,與適應(yīng)新形勢(shì)工作發(fā)展的要求有差距。
二、存在問題的重要原因
以上存在的種種問題,歸結(jié)于自己對(duì)實(shí)踐的重要性不足、對(duì)金融、投融資行業(yè)的新動(dòng)態(tài)不夠關(guān)注、視野不夠開闊。知識(shí)面相對(duì)比較窄,只局限于本專業(yè)學(xué)習(xí)。其次是政治敏銳度不夠,對(duì)黨和政府的政策、新舉措理解不夠深入。
三、今后努力的方向
經(jīng)過分析,找到了問題,查明了原因,在今后的工作中,要從以下幾方面做起,加強(qiáng)自身建設(shè),完善自我:
。ㄒ唬┘訌(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高實(shí)踐積極性。勤于學(xué)習(xí),善于學(xué)習(xí),才能厚積博發(fā),游刃有余,才能更好的提高自己人力資源管理水平。因此,今后要不斷提高自身專業(yè)知識(shí)的同時(shí),注重將理論與工作實(shí)踐相結(jié)合,做到學(xué)以致用,學(xué)用相長(zhǎng)。
。ǘ┘涌焓煜す緲I(yè)務(wù),養(yǎng)成勤于思考的習(xí)慣,增強(qiáng)工作主動(dòng)性。在實(shí)踐中加快熟悉公司業(yè)務(wù)。實(shí)踐就象一葉方舟,在波濤洶涌的大海上航行,盡管征途可能充滿險(xiǎn)阻,充滿批評(píng),但它必竟有到達(dá)彼岸的'希望,如果畏首畏尾,躊躊不前,只會(huì)望洋興嘆,不能負(fù)重前行,那就只能坐失良機(jī),所以要勤于思考,積極主動(dòng),創(chuàng)造性地開展工作。
(三)端正良好的工作態(tài)度,積極進(jìn)取。將工作落到實(shí)處,嚴(yán)禁杜絕形式主義。深入了解當(dāng)前形勢(shì),培養(yǎng)正確的價(jià)
值取向,出色而圓滿的完成工作。
總之,需要在今后的工作中,著力提高自身的思想、政治、理論和專業(yè)素養(yǎng),增強(qiáng)責(zé)任感、使命感和緊迫感,加快前進(jìn)的步伐,努力為國(guó)資公司“十二五”發(fā)展戰(zhàn)略貢獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告9
根據(jù)《文山出入境檢驗(yàn)檢疫局、文山州衛(wèi)生局關(guān)于在全州醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展進(jìn)口醫(yī)療器械監(jiān)督檢查工作的通知》(文檢聯(lián)〔20xx〕21號(hào))文件要求,我院積極參與配合,對(duì)全院的醫(yī)療器械質(zhì)量安全情況進(jìn)行全面摸查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下:
一、為保證購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械設(shè)備的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入,我院由專管后勤副院長(zhǎng)及相關(guān)專業(yè)人員負(fù)責(zé)采購(gòu)、質(zhì)量驗(yàn)收等工作;對(duì)購(gòu)進(jìn)的進(jìn)口醫(yī)療器械嚴(yán)格按照政府招標(biāo)采購(gòu)要求進(jìn)行報(bào)批、采購(gòu),并對(duì)設(shè)備生產(chǎn)商及供應(yīng)商資質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格審查;
二、為確保醫(yī)療器械的安全使用及計(jì)量準(zhǔn)確,按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定,每年對(duì)相關(guān)設(shè)備進(jìn)行校驗(yàn)和年檢;
三、為了保證設(shè)備運(yùn)行正常和廣大醫(yī)護(hù)人員及患者的健康安全,由設(shè)備科專業(yè)人員對(duì)CT機(jī)、DR、彩超、自動(dòng)生化分析儀等大型進(jìn)口醫(yī)療器械的使用、運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,設(shè)備運(yùn)行正常;
四、為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作,杜絕醫(yī)療器械安全事件發(fā)生,在今后工作中,我們打算:
1、進(jìn)一步加大醫(yī)療器械安全知識(shí)的宣傳力度,落實(shí)相關(guān)制度,提高醫(yī)院的醫(yī)療器械安全責(zé)任意識(shí)。
2、增加醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,及時(shí)排查醫(yī)療器械安全隱患,牢固樹立"安全第一意識(shí),服務(wù)患者,不斷構(gòu)建人民滿意的醫(yī)院。
3、繼續(xù)與上級(jí)部門積極配合,鞏固醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作取得的成果。
醫(yī)院門衛(wèi)自查自糾報(bào)告醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),各科室主任為成員的安全管理組織,把藥品、醫(yī)療器械安全管理納入醫(yī)院工作重中之重。建立完善了一系列藥品、醫(yī)療器械相關(guān)制度,醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督管理制度,醫(yī)療器械儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用、維護(hù)制度等,以制度來保障醫(yī)院臨床工作的.安全。
一、建立藥品、器械安全檔案,嚴(yán)格管理制度
制定管理制度,對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品、醫(yī)療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定,保證購(gòu)進(jìn)藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格藥品、醫(yī)療器械進(jìn)入醫(yī)院。保證入庫(kù)藥品、醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量,認(rèn)真執(zhí)行出入庫(kù)制度,確保醫(yī)療器械安全使用。
二、做好日常的維護(hù)保管工作
加強(qiáng)儲(chǔ)存藥品器械的質(zhì)量管理,有專管人員做好藥品器械的日常維護(hù)工作。防止不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入臨床,特制訂不良事故報(bào)告制度。如有藥品醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn),時(shí)間,不良反應(yīng)或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報(bào)區(qū)藥監(jiān)局。
三、為誠(chéng)信者創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,對(duì)于失信行為予以懲戒
加大行政、醫(yī)療問責(zé)力度,加強(qiáng)法律、法規(guī)、業(yè)務(wù)技能、工作作風(fēng)、教育培訓(xùn),落實(shí)責(zé)任,安全治理。
四、合法、規(guī)范、誠(chéng)信建平安醫(yī)院
樹立“安全第一”的意識(shí),增加醫(yī)院藥品器械安全項(xiàng)目檢查,及時(shí)排查藥品醫(yī)療器械隱患,監(jiān)督頻次,鞏固醫(yī)院藥品醫(yī)療器械安全工作成果,營(yíng)造藥品器械的良好氛圍,將醫(yī)院辦成患者滿意,同行認(rèn)可,政府放心的好醫(yī)院。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告10
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的政風(fēng)行風(fēng)建設(shè),全面提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,根據(jù)市糾風(fēng)辦、市衛(wèi)健局統(tǒng)一安排部署,在市醫(yī)療集團(tuán)的指導(dǎo)下,我院認(rèn)真推進(jìn)民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作,取得了一些成績(jī)同時(shí)也存在一些不足之處,現(xiàn)將我院在本次民主評(píng)議活動(dòng)中的自查自糾與整改情況匯報(bào)如下:
一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
為深入貫徹落實(shí)市衛(wèi)健局、醫(yī)療集團(tuán)關(guān)于民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作的意見和實(shí)施辦法,我院迅速成立民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定民主評(píng)議工作實(shí)施方案,組織召開民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)動(dòng)員大會(huì),統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),為認(rèn)真、扎實(shí)開展民主評(píng)議的各項(xiàng)工作提供保障。醫(yī)院黨總支多次就行評(píng)工作進(jìn)行討論研究,為確保行評(píng)活動(dòng)的貫徹落實(shí)提出了具體要求:一是要求把行評(píng)工作擺到重要議事日程,認(rèn)真落實(shí)對(duì)外公開承諾,提升服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)檢查督促,主動(dòng)接受監(jiān)督,確保行評(píng)工作有序進(jìn)行;二是要求統(tǒng)籌兼顧開展行評(píng)工作,樹立全局觀念和責(zé)任意識(shí),既不能脫離醫(yī)療工作孤立抓行評(píng)工作,又不能因?yàn)槿蝿?wù)重、工作多而不認(rèn)真開展行評(píng)工作,要結(jié)合“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)集中教育活動(dòng)”“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”等主題活動(dòng),做到統(tǒng)籌兼顧,以行評(píng)工作為契機(jī),全面剖析思想認(rèn)識(shí)、學(xué)習(xí)方面、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等方面的差距和問題。
二、廣征意見,開門評(píng)議
本次民主評(píng)議活動(dòng)通過多渠道、多形式廣泛征求群眾的意見和建議。一是嚴(yán)格執(zhí)行行風(fēng)回訪和醫(yī)療回訪制度。對(duì)回訪過程中患者反映的問題,經(jīng)回訪辦歸納整理后,由黨政辦逐一與相關(guān)科室對(duì)接,各科主任及時(shí)整改,并對(duì)整改效果監(jiān)督檢查。二是醫(yī)院有針對(duì)性地對(duì)不同科室的就診病人設(shè)計(jì)并發(fā)放相應(yīng)的病人問卷調(diào)查表,共發(fā)放260份調(diào)查問卷,其中包括住院病人80份、醫(yī)技科室30份、急診室30份、門診就診科室30份、補(bǔ)液室30份、藥房30份、門診收費(fèi)處30份。此次民主評(píng)議活動(dòng)主要通過匿名制填寫調(diào)查問卷、詢問病人等方式,共收集意見或建議39條。三是召開民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)群眾座談會(huì)1次、公休座談會(huì)2次,聽取廣大群眾和患者的意見。四是分別在門診、病房、行政樓的醒目位置共設(shè)立意見箱14個(gè),并由專人定期開箱記錄;在醫(yī)院網(wǎng)站、電子顯示屏等公布投訴電話和郵箱。醫(yī)院民主評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組專門組織召開專題會(huì)議,對(duì)收集整理的意見和建議進(jìn)行整改和督查,做到件件有回應(yīng),件件有落實(shí)。
三、加強(qiáng)監(jiān)督,嚴(yán)格考核
民主評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每季度組織一次專項(xiàng)督查活動(dòng),對(duì)工作人員的著裝儀表、胸卡佩戴、衛(wèi)生環(huán)境、診療秩序以及醫(yī)護(hù)人員規(guī)范服務(wù)、文明用語(yǔ)等進(jìn)行督查;定期召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì),客觀地對(duì)就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平、服務(wù)態(tài)度等作出評(píng)價(jià);年初安裝了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)電子檔案系統(tǒng),實(shí)行統(tǒng)一網(wǎng)上考評(píng),采取個(gè)人自評(píng)、科室考評(píng)、單位考評(píng)三級(jí)評(píng)價(jià),實(shí)現(xiàn)了醫(yī)德考評(píng)的動(dòng)態(tài)化、量化和網(wǎng)絡(luò)化管理,大大增加了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)的公開性、透明度,以便隨時(shí)記錄醫(yī)務(wù)人員的日常行為。醫(yī)院不斷強(qiáng)化考評(píng)結(jié)果的運(yùn)用力度,堅(jiān)持將考評(píng)結(jié)果與評(píng)先選優(yōu)、職稱晉升等直接掛鉤,兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲,確立考評(píng)工作的權(quán)威性和有效性。
四、嚴(yán)查問題,務(wù)實(shí)整改
我院組織全體職工結(jié)合“以《中國(guó)醫(yī)德》為主要讀本的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)集中教育活動(dòng)”和“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”主題活動(dòng)展開大討論,針對(duì)個(gè)人在醫(yī)療服務(wù)過程存在的問題,認(rèn)真開展自查自糾,人人撰寫并上交有深度的自查自糾報(bào)告1份,各科主任在個(gè)人自查的基礎(chǔ)上,撰寫科室整改報(bào)告并上交民主評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
我院自查自糾的問題主要有下列四個(gè)方面:一是服務(wù)態(tài)度和服務(wù)技巧需進(jìn)一步完善,因有效的醫(yī)患溝通不夠而造成患者不放心的問題仍然存在;二是部分醫(yī)務(wù)人員不遵守著裝規(guī)范、工時(shí)規(guī)范,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心;三是醫(yī)院某些硬件設(shè)施不夠完善,給病人就診帶來很多不便;四是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員仍有大處方、不合理檢查現(xiàn)象。
整理出的整改措施主要有四個(gè)方面:一是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)規(guī)范教育,改善醫(yī)患溝通技巧,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),謹(jǐn)記“以病人為中心”的服務(wù)理念,把為病人除病痛、解煩惱作為己任;二是加大獎(jiǎng)懲力度,督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院的著裝、工時(shí)、技術(shù)操作等規(guī)范,努力創(chuàng)建服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”醫(yī)院;醫(yī)院將加大對(duì)硬件設(shè)施的投入,不斷滿足廣大患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的`需求;四是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的思想道德品質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng),強(qiáng)調(diào)因病施治,嚴(yán)懲“開大處方”、不合理檢查問題,有效緩解看病難問題。
五、明確目標(biāo),再上臺(tái)階
一是將民主評(píng)議活動(dòng)與醫(yī)院正在開展的“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”“三好一滿意”“院務(wù)公開示范醫(yī)院創(chuàng)建”等活動(dòng)有機(jī)結(jié)合,突出工作重點(diǎn),履行向社會(huì)公開的政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)承諾,完善投訴處理監(jiān)督機(jī)制;二是加強(qiáng)宣傳教育,強(qiáng)化服務(wù)理念。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任和職業(yè)紀(jì)律教育,引導(dǎo)他們遵紀(jì)守法、開拓進(jìn)取、奮發(fā)向上,牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念,全面促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的根本好轉(zhuǎn);三是強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作能力,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)特色、創(chuàng)新服務(wù)項(xiàng)目;四是進(jìn)一步改善服務(wù)設(shè)施,按照以人為本的要求,完善門診標(biāo)識(shí)系統(tǒng),增設(shè)門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù),為患者提供方便快捷的就診環(huán)境;五是充分尊重患者的知情權(quán),進(jìn)一步做好診療性溝通、知情權(quán)溝通和情感性溝通,努力構(gòu)建和諧診療環(huán)境,保證醫(yī)患溝通貫穿于醫(yī)療服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)。
我院將以本次民主評(píng)議活動(dòng)為契機(jī),在抓好重點(diǎn)評(píng)議和重點(diǎn)整改的基礎(chǔ)上,把規(guī)范服務(wù)行為,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量為主要內(nèi)容的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)落到實(shí)處,推動(dòng)醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)再上新臺(tái)階。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告11
根據(jù)縣消防大隊(duì)的要求,嚴(yán)防各類安全事故尤其是火災(zāi)的發(fā)生,切實(shí)保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全,為營(yíng)造安全祥和的社會(huì)環(huán)境.我單位加強(qiáng)了消防安全自查,現(xiàn)將工作開展情況報(bào)告如下:
一.領(lǐng)導(dǎo)重視,落實(shí)責(zé)任.
按照有關(guān)消防法的要求,我院領(lǐng)導(dǎo)班子非常重視專門召集相關(guān)部門研究部署,落實(shí)制度.責(zé)任到人,本著誰(shuí)主管.誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則,認(rèn)真開展各科室安全自查工作.同時(shí)分管院長(zhǎng)牽頭,總務(wù)科組織相關(guān)科室人員對(duì)全院的消防設(shè)施.電器設(shè)備線路.各庫(kù)房重地.鍋爐.高壓氧艙等高壓容器場(chǎng)所.有精密儀器的`重點(diǎn)科室部門進(jìn)行了全面細(xì)致的安全大檢查.要求各科室提高警惕,隨時(shí)檢查,并認(rèn)真履行安全防火措施,及時(shí)上報(bào)可能存在的火災(zāi)隱患,以便及時(shí)處理,堅(jiān)決杜絕火災(zāi)事故的發(fā)生.
二.認(rèn)真自查,消除隱患.
從檢查的結(jié)果來看,我院消防安全總體情況良好,各個(gè)消防通道暢通無堵塞現(xiàn)象.各項(xiàng)防火標(biāo)志及疏散標(biāo)志明顯,消防器材配備齊全,消防給水設(shè)施及消火栓系統(tǒng).火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng).自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)等各消防設(shè)施及錄像監(jiān)控設(shè)備運(yùn)行良好.
三.進(jìn)一步加大宣傳力度,切實(shí)做到提高全員警惕性.
⑴全面加強(qiáng)消防安全宣傳工作,提高全院職工的消防安全意識(shí).通過院報(bào).信息電子屏等形式的宣傳活動(dòng),使消防安全知識(shí)人人皆知,切實(shí)營(yíng)造一個(gè)全院參與消防工作的良好氛圍.
、萍哟笙琅嘤(xùn)工作的力度,促使全院職工掌握火災(zāi)通報(bào)流程及滅火設(shè)備的操作.一是會(huì)撲救初期火災(zāi),能夠及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告火災(zāi)發(fā)生的地點(diǎn).場(chǎng)所以及聯(lián)系方式,懂得使用滅火器,懂得處置初起火災(zāi);二是會(huì)自救逃生,能夠隨時(shí)掌握所處環(huán)境的疏散路線和安全出口,懂得疏散通道.安全出口不暢的危險(xiǎn)性,維護(hù)自己的消防安全權(quán)益,在火災(zāi)發(fā)生時(shí)懂得如何自救和疏散群眾.
、羌訌(qiáng)消防安全隱患整治行動(dòng),確保暢通無阻.即確保消防安全疏散通道和安全出口暢通,疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明燈具齊備有效.
通過宣傳.培訓(xùn).檢查使全體員工提高了消防安全意識(shí),提高了一旦出現(xiàn)火情的處置能力,確保期間萬無一失,夯實(shí)消防基礎(chǔ).
醫(yī)院自查自糾報(bào)告12
我科在院內(nèi)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持與關(guān)心下,于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發(fā)展過程中,我科邊自查,邊整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力為病人創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。我科存在的問題自查整改如下:
1、病歷書寫不夠完善
我科近2個(gè)月以來,通過交班的時(shí)間及上班空閑時(shí)間,組織全科醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷中存在的問題進(jìn)行深入的探討和研究,并認(rèn)真學(xué)習(xí)新農(nóng)合的法律法規(guī),將病歷中存在的不規(guī)范問題全面整改,使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。
2、感控不夠規(guī)范
我科認(rèn)真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見,組織全科人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核;鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識(shí),并積極組織以我科護(hù)長(zhǎng)XX、手術(shù)護(hù)士XX為主的'科內(nèi)感控組,進(jìn)行不定期的巡查,切實(shí)做好院感控制工作。
3、病區(qū)衛(wèi)生臟亂
科內(nèi)XX主任組織醫(yī)務(wù)人員按輪班順序打掃各自辦公室;各間病房及過道由護(hù)士監(jiān)督護(hù)工人員認(rèn)真清掃,醫(yī)務(wù)人員對(duì)在院病人叮囑提醒,對(duì)于個(gè)別病房沒有污物桶給予及時(shí)的補(bǔ)充,通過這些舉措,使我病區(qū)煥然一新。
今后,我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問題,規(guī)范我們的服務(wù)工作,加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),提高我們的綜合素質(zhì),以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療
衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展,同時(shí),嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展,如有不足,請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見。
XX醫(yī)院XX科
二〇xx年十二月一日
醫(yī)院自查自糾報(bào)告13
為加強(qiáng)自身的工作質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、消除安全隱患、保障患者就醫(yī)安全,本人根據(jù)根據(jù)兒科這一事件及本科室的具體情況,進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作。現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下:
1.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差
2.法律意識(shí)淡薄
3.醫(yī)患溝通技巧不夠
4。團(tuán)隊(duì)合作觀念不強(qiáng)
5。專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高
針對(duì)上述幾點(diǎn)我們應(yīng)做到:
1。在工作中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
2。反復(fù)學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),提高自身法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
3。在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中,應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施(治療或手術(shù)方案、檢查項(xiàng)目、藥品種類等)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)(并發(fā)癥、意外、藥品副作用等)如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,嚴(yán)禁用刺激性語(yǔ)言或?qū)颊叩募膊≈委熀涂祻?fù)產(chǎn)生不良影響的.語(yǔ)言,注意談話的方式、方法與技巧。
4。正確使用病人或親屬知情告知書和授權(quán)委托書……
5。正確書寫護(hù)理文件,必須做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
6。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神,內(nèi)部要協(xié)同。
7。 要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。
8。 對(duì)患者要有責(zé)任心、仁愛之心;熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。
8。在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中要做到:
說話要注意;交待要清楚;檢查要仔細(xì);記錄要完整;
制度要嚴(yán)格;技術(shù)要熟練;操作要規(guī)范;搶救要到位;
內(nèi)部要協(xié)同;責(zé)任心要強(qiáng)。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告14
根據(jù)XX市衛(wèi)生局《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)汛期安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的要求,我院立即召開會(huì)議,成立了防汛工作小分隊(duì),并結(jié)合實(shí)際,制定出了輝渠鎮(zhèn)衛(wèi)生院防汛預(yù)案和措施。同時(shí),對(duì)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站防汛排澇設(shè)施、辦公用房、職工住宅、庫(kù)房、圍墻、施工工地、避雷設(shè)施、用電線路等重要部位進(jìn)行一次拉網(wǎng)式排查,F(xiàn)將自查整改情況匯報(bào)如下:
一、整體情況
我院于XX年XX月全部遷入新建門診病房樓,總電源閘處、各樓層分電源閘處、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)均設(shè)漏保,醫(yī)療垃圾無泄漏、溢流或未經(jīng)處理直接排放,排水系統(tǒng)運(yùn)行良好,易燃易爆等危險(xiǎn)物品管理完善,未發(fā)現(xiàn)有房屋基礎(chǔ)浸泡、下陷、墻體疏松、屋頂漏水等不安全因素。
二、存在的.問題
1、門診病房樓避雷針接地設(shè)施損壞
2、檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室人員下班后部分開關(guān)及電器電源未關(guān),存在隱患
3、XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站排澇設(shè)施不全、院內(nèi)排水溝較少、較淺,主電線附近有樹障。
三、整改措施
1、整修避雷針接地設(shè)施,加強(qiáng)汛期防雷。
2、已通知當(dāng)事人下班后必須關(guān)閉開關(guān)及電源開關(guān),加強(qiáng)汛期用電安全。
3、給XX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備抽水機(jī),深挖排水溝,清除電線樹障。
4、嚴(yán)格執(zhí)行值班制度和速報(bào)制度,值班人員24小時(shí)開機(jī),確保信息暢通。一旦發(fā)生汛期安全事故,迅速向鎮(zhèn)政府和上級(jí)局報(bào)告,并及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)配合調(diào)查和處理事故。
5、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)汛期安全生產(chǎn)的巡查,建立長(zhǎng)效機(jī)制,落實(shí)責(zé)任到人。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告15
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院為加強(qiáng)醫(yī)院消防安全管理,科學(xué)有效防止火災(zāi)事故發(fā)生,落實(shí)《北京市防火安全委員會(huì)關(guān)于認(rèn)真貫徹落實(shí)市領(lǐng)導(dǎo)批示要求切實(shí)做好當(dāng)前火災(zāi)防控工作的通知》(防安辦[2020]7號(hào))精神,按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,認(rèn)真組織學(xué)習(xí)文件精神,逐級(jí)簽訂安全責(zé)任書,落實(shí)安全主體責(zé)任,保障醫(yī)院安全平穩(wěn)運(yùn)行。下面將我院近期開展的主要工作匯報(bào)如下:
一、認(rèn)真開展消防安全自查、自糾活動(dòng),確保醫(yī)院平穩(wěn)運(yùn)行
醫(yī)院各屆領(lǐng)導(dǎo)均高度重視安全工作,醫(yī)院、科室、班組和保衛(wèi)部門分級(jí)管理,各負(fù)其責(zé),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)安全自查、督查工作。加大巡查檢查力度,確保不發(fā)生任何安全事故。
疫情期間,主管院長(zhǎng)多次召集保衛(wèi)、總務(wù)、基建等相關(guān)部門人員,就醫(yī)院安全和重點(diǎn)時(shí)期的安全工作進(jìn)行部署。要求各盡其職,確保醫(yī)院保障系統(tǒng)運(yùn)行正常,防止發(fā)生各類安全事故。加大隱患排查力度。醫(yī)院通過科室自查、后勤服務(wù)中心的檢查、院領(lǐng)導(dǎo)不定期安全督查等方式,實(shí)現(xiàn)安全隱患天天有人查、隱患落實(shí)時(shí)時(shí)有人管的局面。醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)后勤服務(wù)中心安全管理人員每天2小時(shí)一次全院巡查和每周一次對(duì)重點(diǎn)部位的安全檢查。后勤服務(wù)中心主管領(lǐng)導(dǎo)每月進(jìn)行一次督查,通過安全手冊(cè)記錄情況、消防器材箱的檢查情況和科室每日安全自查表記錄情況,對(duì)科室安全工作進(jìn)行指導(dǎo)。
二、加強(qiáng)隱患整改,提高消防水平
結(jié)合醫(yī)管局安全工作要求,加大消防巡查、檢查次數(shù),重點(diǎn)保障消防通道通暢,消防設(shè)施正常有效。
對(duì)全院消防設(shè)施的管理實(shí)行劃分責(zé)任區(qū)、指定專人負(fù)責(zé),嚴(yán)格按法規(guī)要求進(jìn)行巡查與檢測(cè)。目前所有設(shè)備均運(yùn)行正常。
利用多種形式進(jìn)行各項(xiàng)消防法規(guī)、條例的宣傳教育。消控室組織人員特別針對(duì)春節(jié)、元旦期間的安保工作,對(duì)重點(diǎn)部位、人員進(jìn)行消防疏散滅火演練。提升職工消防安全意識(shí)。
醫(yī)院實(shí)行消防-治安聯(lián)動(dòng)機(jī)制,發(fā)生報(bào)警后,利用對(duì)講機(jī)進(jìn)行溝通,治安干部和消防值班人員均參與跑點(diǎn),即縮短到現(xiàn)場(chǎng)時(shí)同時(shí)也確保第一時(shí)間到報(bào)警現(xiàn)場(chǎng)人員數(shù)量,便于及時(shí)處置突發(fā)險(xiǎn)情。
三、做好安全生產(chǎn)監(jiān)督管理工作
后勤服務(wù)中心每日對(duì)醫(yī)院院區(qū)、建筑物消防通道、消防設(shè)施、特種設(shè)備以及水、電、氣、熱等基礎(chǔ)保障設(shè)施以及科室用電安全開展安全巡視和檢查。發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)聯(lián)系相關(guān)部門進(jìn)行整改。
春節(jié)前各院級(jí)領(lǐng)導(dǎo),分組帶領(lǐng)相關(guān)職能處室負(fù)責(zé)人,對(duì)醫(yī)院的臨床科室、實(shí)驗(yàn)室、后勤重點(diǎn)班組、藥庫(kù)、財(cái)務(wù)室、地下空間等重要部門深入開展安全隱患排查工作。并督促相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,加強(qiáng)本部門的`安全生產(chǎn)管理,開展科室安全隱患自查自糾工作,及時(shí)消除安全隱患,避免出現(xiàn)重大安全生產(chǎn)事故。
后勤服務(wù)中心相關(guān)技術(shù)班組每日對(duì)消防設(shè)施、壓力容器、供水設(shè)備、以及電梯、鍋爐、配電柜等特種設(shè)備等進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng),遇有失效、損壞的及時(shí)進(jìn)行更換。
加大對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)消防監(jiān)督檢查,凡在醫(yī)院院內(nèi)開展施工項(xiàng)目的,均需提前到相關(guān)部門辦理施工申請(qǐng),與醫(yī)院簽署施工安全協(xié)議、疫情期間安全管理責(zé)任書,辦理臨時(shí)施工證、接受消防安全教育后,方可開展各項(xiàng)工作,在施工期間要由主責(zé)科室現(xiàn)場(chǎng)安排專人盯守,后勤服務(wù)中心隨時(shí)抽查,涉及動(dòng)火施工的需提前向保衛(wèi)部門提交申請(qǐng),復(fù)印焊工證,到消控室開具動(dòng)火證,在指定時(shí)間指定地點(diǎn)進(jìn)行施工,施工期間消控室人員需到場(chǎng)監(jiān)督檢查,責(zé)任科室需有專人看護(hù)。
四、做好食堂安全管理工作
醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)膳食部為保證疫情期間的消防安全,通過各類檢查、培訓(xùn)不斷強(qiáng)化食堂人員安全責(zé)任意識(shí),并配有專職食堂安全管理人員。認(rèn)真開展消防安全自查和設(shè)施使用安全檢查,并有安全生產(chǎn)培訓(xùn)。醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)膳食部定期對(duì)食堂燃?xì)庠罹、輸氣管線、排油煙設(shè)備進(jìn)行檢查和檢測(cè),嚴(yán)格規(guī)范設(shè)備使用,發(fā)現(xiàn)問題立即解決,及時(shí)消除安全隱患。
五、做好應(yīng)急值守、強(qiáng)化應(yīng)急處置工作
醫(yī)院要求各科室上報(bào)值班報(bào)表,院領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥,各科室主管領(lǐng)導(dǎo)均堅(jiān)守在一線,同時(shí)加強(qiáng)宣傳教育,按照醫(yī)院各類預(yù)案進(jìn)行,同時(shí)要求值守人員嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)管局要求,嚴(yán)格執(zhí)行信息報(bào)告制度,保持高度敏感性,一旦發(fā)生安全問題和突發(fā)事件,要立即核實(shí),積極進(jìn)行處理,并及時(shí)向市醫(yī)管局報(bào)告,做到不漏報(bào)、不誤報(bào)、不瞞報(bào),緊急情況必須立即口頭匯報(bào),簡(jiǎn)要文字信息要在事件發(fā)生2小時(shí)內(nèi)上報(bào),有關(guān)情況工作日期間報(bào)市醫(yī)院管理中心基礎(chǔ)運(yùn)行處,非工作日期間報(bào)市衛(wèi)生健康委員會(huì)值班室。
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