醫(yī)院自查自糾報告(15篇)
我們眼下的社會，報告的使用頻率呈上升趨勢，我們在寫報告的時候要注意語言要準確、簡潔。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎？以下是小編為大家收集的醫(yī)院自查自糾報告，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院自查自糾報告1
為了提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平，我院對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作�，F(xiàn)將有關自查情況匯報如如下：
一、領導重視，嚴格組織
我院召開了會議，對自查工作進行了嚴密部署。會上，成立了由劉同科任組長、各相關業(yè)務科室責任人為成員的自查領導小組，各業(yè)務科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了認真細致地自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
�。ㄒ唬C構自查情況：我院對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借�，F(xiàn)有床位80張，診療科室有外科、內科、中醫(yī)科、婦產科、檢驗科、影像科。
�。ǘ┤藛T自查情況：我院從未多范圍注冊開展職業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學證明書》；從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士職業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗。
�。ㄈ┨岣叻⻊召|量：按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理，實施醫(yī)療質量保證方案；定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務質量，不斷提高服務水平。
（四） 院內交叉感染管理情況：成立院內交叉感染領導小組，由劉同科，劉根虎、王飛、袁領等組成，領導小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配置的消毒液標簽清晰、完整、規(guī)范。
�。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按照規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉，防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運輸轉送為專人責任并簽字記錄.
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒，毀型后進行了無害化消毒，焚化處理，并有詳細的醫(yī)療廢物記錄，物轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用保護設施設備。
�。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r：我院建立了嚴格的.疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記薄內容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況：經(jīng)查我院從未使用過假劣，過期，失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設備得不到及時維護或更新，一定程度上影響了相關業(yè)務的深入開展，發(fā)展的后勁不足；
二是人員緊張，工作量大，到省級醫(yī)療機構進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務主管部門的領導下，認真貫徹落實上級會議精神，嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質，求真務實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務質量和技術水平。
深澤交通醫(yī)院
2014年5月9日
醫(yī)院自查自糾報告2
根據(jù)市7月5日衛(wèi)生局及相關單位安全生產檢查的要求，確保醫(yī)院安全生產工作持續(xù)良好，我院安全生產委員會認真執(zhí)行檢查精神，逐條領會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、在接到文件后我院安全生產委員會組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對供電供水供暖設施、高壓消毒鍋等設施設備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點部門和人員聚集科室進行檢查，并要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全，制度完善，人員責任分工明確，結合醫(yī)院實際情況，具體做工作如下：
1、更換了部分疏散標記燈。
2、樓門廳安裝了安全出口標記、應急照明燈。
3。配電室安裝了應急照明燈，配備了滅火器。
三、結合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、護士長負責會議，對自查情況進行匯總，對存在的'安全隱患能整改的要立即進行整改，對各樓通道，線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)院自查自糾報告3
根據(jù)市委《關于掀起“責任風暴”實施“治庸計劃”的工作部署，國資公司開展了一系列宣傳教育活動，通過宣傳教育，使我深刻認識“治庸問責”是轉變工作作風、端正工作態(tài)度、提升自身形象標尺。結合自身實際，將自查自糾結果匯報如下：
一、當前存在的缺點與不足
�。ㄒ唬├碚撆c實踐相聯(lián)系不夠緊密。雖然在學校系統(tǒng)的學習了人力資源管理各個模塊的理論知識，但沒有深入挖掘理論內涵，把握理論實質，不能將理論與國資公司實際有機結合起來，工作中存在理論脫離實際的現(xiàn)象。
（二）對公司業(yè)務的熟悉程度不夠。目前對公司各個部門、各個崗位的工作內容與具體工作職責的理解處于初級階段。尤其是對公司核心業(yè)務了解層度不夠，在人力資源工作中，不能很好的結合行業(yè)、公司實際制定人力資源績效考核、招聘培訓等實施方案。
�。ㄈ┕ぷ髦腥狈�(chuàng)新意識，滿足于工作現(xiàn)狀。缺乏鉆研精神，對新形勢下工作的新情況、新問題認識不夠，沒有很好地從實際出發(fā)，使自己在某些方面的能力、水平，與適應新形勢工作發(fā)展的要求有差距。
二、存在問題的重要原因
以上存在的種種問題，歸結于自己對實踐的`重要性不足、對金融、投融資行業(yè)的新動態(tài)不夠關注、視野不夠開闊。知識面相對比較窄，只局限于本專業(yè)學習。其次是政治敏銳度不夠，對黨和政府的政策、新舉措理解不夠深入。
三、今后努力的方向
經(jīng)過分析，找到了問題，查明了原因，在今后的工作中，要從以下幾方面做起，加強自身建設，完善自我：
�。ㄒ唬┘訌娎碚搶W習，提高實踐積極性。勤于學習，善于學習，才能厚積博發(fā)，游刃有余，才能更好的提高自己人力資源管理水平。因此，今后要不斷提高自身專業(yè)知識的同時，注重將理論與工作實踐相結合，做到學以致用，學用相長。
（二）加快熟悉公司業(yè)務，養(yǎng)成勤于思考的習慣，增強工作主動性。在實踐中加快熟悉公司業(yè)務。實踐就象一葉方舟，在波濤洶涌的大海上航行，盡管征途可能充滿險阻，充滿批評，但它必竟有到達彼岸的希望，如果畏首畏尾，躊躊不前，只會望洋興嘆，不能負重前行，那就只能坐失良機，所以要勤于思考，積極主動，創(chuàng)造性地開展工作。
（三）端正良好的工作態(tài)度，積極進取。將工作落到實處，嚴禁杜絕形式主義。深入了解當前形勢，培養(yǎng)正確的價
值取向，出色而圓滿的完成工作。
總之，需要在今后的工作中，著力提高自身的思想、政治、理論和專業(yè)素養(yǎng)，增強責任感、使命感和緊迫感，加快前進的步伐，努力為國資公司“十二五”發(fā)展戰(zhàn)略貢獻自己的力量。
醫(yī)院自查自糾報告4
20xx年，我院的行風建設工作按照上級文件精神部署，緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作，以開展等級醫(yī)院復審工作為契機，以開展“三好一滿意”、“改善服務態(tài)度，提高病人滿意度”活動為抓手，加大管理力度，不斷創(chuàng)新工作方法。通過加強教育、完善制度、強化監(jiān)督、改善流程，進一步解決好患者反映的各種問題，切實維護好廣大患者的利益，努力建設“人民群眾滿意醫(yī)院”，取得了顯著成效。現(xiàn)將工作總結如下：
�。ㄒ唬┮灾贫韧七M行風，以組織強化行風
1、健全機構，明確職責
制定了《XX縣中醫(yī)院20xx年民主評政風行風實施方案》、《XX縣中醫(yī)院20xx年民主評議行風選題評議工作實施方案》，調整充實醫(yī)院行風建設領導小組成員及辦公室成員，主要領導親自抓，分管領導具體抓，與各科室簽訂行風責任書，分解行風建設工作任務，明確各自職責，把行風建設工作具體落實到科室、到人。聘請行風監(jiān)督員，重視社會各界人士對醫(yī)院的監(jiān)督，確保醫(yī)院行風建設工作取得成效。
2、落實各項工作制度，規(guī)范醫(yī)療行為
�。�1）、加強門診導診服務制度。在門診提供導診及咨詢服務，及時為患者“指明方向”，避免患者因不熟悉環(huán)境而來回奔波，減少患者就診等候時間。
�。�2）、注重醫(yī)患溝通制度。一是規(guī)范醫(yī)務人員的文明用語和避免服務忌語，充分尊重患者的知情同意權和選擇權，做到“貴藥品、大檢查”事先征得患者的同意，維護患者合法權益，努力縮小醫(yī)患之間醫(yī)療信息不對稱的差距；二是加強出院病人的電話隨訪工作，今年醫(yī)生對出院病人的電話隨訪率達90%。
�。�3）、完善投訴處理制度。醫(yī)院通過公布投訴電話、設置意見箱，由專人每天負責患者投訴意見并及時反饋和處理。
（4）、抓好院務公開制度。每季度對醫(yī)院人事管理、醫(yī)療儀器設備的采購、醫(yī)院的硬件建設、醫(yī)院藥事管理、醫(yī)用耗材的購銷以及后勤物資的購銷等內容進行公開；嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務項目價格，使員工充分了解醫(yī)院運行情況，在門診醒目處張貼醫(yī)院各�？漆t(yī)生簡介，讓患者能自主選擇醫(yī)生。
�。�5）、堅決執(zhí)行藥品集中招標采購制度。各項設備均經(jīng)政府公開招標采購；中標藥品采購率達82%；中標醫(yī)用耗材及檢驗試劑采購率達93%，均達到或超過規(guī)定要求。
�。�6）、繼續(xù)堅持醫(yī)患座談會制度、滿意度測試制度和社會監(jiān)督員座談會制度，從不同層面收集對醫(yī)院的'意見建議。即每一個月召開一次醫(yī)患座談會，每月進行一次滿意度測試，迄今為止共召開醫(yī)患座談會22次，滿意度問卷100余份，患者滿意率達97%。
�。ǘ┮怨芾泶傩酗L，努力為患者提供高效、優(yōu)質的中醫(yī)藥服務
1、開展優(yōu)質服務活動，提高患者滿意率
開展“改善服務態(tài)度，提高病人滿意度”活動，全院各科室組織人員進行學習和討論，查擺科室存在的問題、困難和不足，發(fā)現(xiàn)問題，找出差距，提出具體改進措施，并認真組織實施。通過一系列的做法，統(tǒng)一了思想，提高了認識，提升了服務質量和醫(yī)療質量，提高了病人的滿意度，取得了明顯的成效。
2、改進服務流程，不斷簡化就診過程
通過中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設，改進服務流程，提供門診就診“一卡通”服務，簡少中間環(huán)節(jié)，各項檢查項目均在規(guī)定時間內出具結果，減少患者掛號、取藥等候時間。
3、優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，實施便民利民各項措施
加強醫(yī)院院區(qū)保潔，為行動不便的病人及危重患者提供輪椅、推車，設有候診椅等設施；認真照顧無家屬照顧的患者；在門診和病房懸掛中藥掛圖，建立中醫(yī)藥知識宣傳欄，介紹中醫(yī)藥專科特色，向廣大患者宣傳中醫(yī)藥防病治病、養(yǎng)生保健知識，真正體現(xiàn)了以人為本、以病人為中心的服務理念。
4、規(guī)范管理，降低醫(yī)藥費用
認真執(zhí)行住院門診一日清單制，把病人當天的各項費用，按收費標準記入一日清單中，并于當天送到病人手中，讓患者明明白白地看病，明明白白的繳費。同時，財務科加強對收費的管理，定期檢查，做到及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題，確實保證了患者的利益。在今年進行的抽查中，未發(fā)現(xiàn)亂收費現(xiàn)象。
醫(yī)院自查自糾報告5
自開展治庸問責活動以來，本人認真領會了精神，并結合自身工作實際，深入細致地查找存在的問題，剖析存在問題的原因，提出切實可行的整改措施切實轉變作風提高工作效益，現(xiàn)本人自查自糾情況報如下;
一、自查的.問題
(一)政治學習不夠，思想覺悟不高;長期工作有時就會出現(xiàn)思想不集中，精神渙散，覺得工作累，工資少，工作的熱情和積極性不高，面對困難時會出現(xiàn)畏難情緒，缺乏拼搏精神。
(二)有時工作責任心不強，態(tài)度不端正，“喊醫(yī)生喊護士喊拿藥”的三喊現(xiàn)象沒完全得到根治;對待病人，沒有切實做到耐心和換位思考，缺乏溝通和交流。
(三)平時業(yè)務理論學習松懈，不思進取，安于現(xiàn)狀，只滿足于完成上級和領導交給的任務，對業(yè)務知識鉆研不夠，沒有創(chuàng)新精神。
二、整改措施
通過自查，在今后的工作中，從思想責任學習紀律服務五大方面樹立大局意識主人翁意識，解決精神不振正氣不足的現(xiàn)象。從責任上明確落實崗位責任制，解決互相推諉的問題。從學習上創(chuàng)造良好氛圍，加強業(yè)務技能學習，改變得過且過做一天和尚撞一天鐘的思想。從紀律上加強監(jiān)督，杜絕串崗上班上網(wǎng)聊天等違紀行為。從服務上推行“五服務”“五不讓”理念。
總之，需要在今后的工作中，著力提高自身的思想政治理論和專業(yè)素養(yǎng)，正確責任感使命感和緊迫感，把工作落到實處。開拓進取，全面推進，使工作取得更好的成績。
醫(yī)院自查自糾報告6
為加強衛(wèi)生院政風行風建設，轉變衛(wèi)生院全體干部職工的工作作風、密切黨群干群關系推進黨風廉政建設，根據(jù)《XX縣xx年民主評議基層站所政風行風工作實施方案》的部署要求，緊緊圍繞衛(wèi)生工作為經(jīng)濟和社會發(fā)展這個主題服務，以提高衛(wèi)生院的工作效益和服務水平，更好地維護人民群眾健康利益為目標，以人民群眾滿意為標準，積極開展民主評議政風行風活動。現(xiàn)將我院民主評議政風行風活動情況總結匯報如下：
一、精心組織，大力宣傳
召開全院職工大會，及班子會議專題研究部署落實項工作。衛(wèi)生院利用宣傳欄、制作橫幅標語等形式開展宣傳活動。衛(wèi)生院設立舉報電話1部，征求意見箱1個，大力營造開展民主評議政風行風工作聲勢，統(tǒng)一全院職工的思想認識，增強做好民主評議政風行風工作的責任感和參與意識，為政風行風建設創(chuàng)造了的良好氛圍。
二、領導重視，齊抓共管
實行主要領導親自抓，班子成員掛點負責，辦公室組織協(xié)調，形成上下齊抓共管的政風行風建設領導機制和工作格局。醫(yī)院領導始終把加強行風建設與醫(yī)院日常管理工作相融合，通過宣傳欄、制作橫幅標語等媒介進行廣泛宣傳，使全院職工全方位參與到政風行風建設中，加大糾風工作的寬度和力度。
為使工作真正落到實處，院領導、辦公室走訪等形式，不定期深入門診、病房、居民家中進行內容不同、形式多樣的調查，廣泛收集群眾的意見和建議，并指定專人定期收集、匯總醫(yī)院意見箱、投訴電話等有關信息，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)問題，立即調查追究，對責任人嚴格按照醫(yī)院相關規(guī)定予以處理。通過多項措施的認真落實，較好的促進了醫(yī)院整體服務水平的提升。
我院在實際工作中，結合衛(wèi)生局行評工作布置和要求，為了加強了醫(yī)德醫(yī)風建設的工作力度，根據(jù)衛(wèi)生局組織安排深入開展“醫(yī)德醫(yī)風暨醫(yī)療質量醫(yī)療安全專項治理活動”認真開展“三好一滿意”活動，進一步加強行風建設。通過近階段的“醫(yī)德醫(yī)風暨醫(yī)療質量醫(yī)療安全專項治理活動”，職工素質有明顯提高，在忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻精神上，出現(xiàn)不少先進分子，醫(yī)院在患者心目中的形象大有改觀。
結合科學發(fā)展觀，真正做到黨員干部受教育，科學發(fā)展上水平，人民群眾得實惠的根本目的，達到我院努力解決好“看病難，看病貴”的目標，結合我院實際情況，滿足人民群眾的根本愿望，真正實現(xiàn)黨委政府的工作要求，徹底解決好因病返貧、因病致貧的根源。我們平時的工作與人民群眾的切身利益息息相關，人民群眾對我們的期望很高。醫(yī)療衛(wèi)生工作我們采取邊查邊改、查糾并舉的方式，以達到較為理想的工作效果。
三、存在的主要問題
通過這次行評工作的深入廣泛開展，全體醫(yī)務人員均提高了認識，思想達到了高度統(tǒng)一，積極認識、查找問題，其具體的問題存在以下幾個方面：
1、由于人員素質、衛(wèi)生院硬件設施等原因，部分患者認為得不到應有的服務要求，或服務質量不高，部分醫(yī)護人員語言、行為不中聽，容易給患者造成不必要的'誤解和心理精神負擔。
2、醫(yī)院設備落后、老化，遠遠滿足不了患者的需求。
3、醫(yī)療質量、醫(yī)護文書質量、業(yè)務學習等方面以及院感工作存許多問題，需加以制度化管理。
四、整改措施
針對以上諸多問題，我院全體干部職工對工作中存在的問題逐一進行討論，拿出整改方案，為進一步落實科學發(fā)展觀，把行風建設落到實處。在此，我們主要做好了以下幾方面的工作：
1、加強監(jiān)督管理工作，對違反醫(yī)院管理規(guī)定的科室和個人進行幫助、教育工作，加強思想認識，提高政治覺悟，要從內心深處加強整改。
2、制定嚴格的規(guī)章制度，以制度約束人的行為。
3、重點提高服務質量，規(guī)范服務流程，提高服務態(tài)度。
4、對本院各項收費標準、醫(yī)療藥品價格加以公示，并標明藥品正規(guī)資質來源渠道，讓病人明明白白消費。
5、督導醫(yī)護人員合理用藥、合理檢查、合理治療，嚴禁過度醫(yī)療、大處方、貴藥合理使用抗生素等措施，避免過度醫(yī)療。
我們在民主評議政風行風工作中取得了一定的成績，但與社會各界的期望相比還有一定的差距，我院還存在服務功能不夠全面，服務結構不夠規(guī)范化，從而導致我們的服務質量不能得到提升，醫(yī)患關系不夠和諧；環(huán)境衛(wèi)生工作不夠徹底，特別是公共場所不能隨時保持清潔。
我們將再接再厲，奮發(fā)努力，不斷地鞏固和擴大政風行風建設成果，進一步提升政風行風建設層次，認真貫徹“三個代表”重要思想，與時俱進，全面開創(chuàng)衛(wèi)生院工作新局面，為保障全鄉(xiāng)人民健康作出應有的貢獻。
醫(yī)院自查自糾報告7
糾正醫(yī)療服務中不正之風、治理商業(yè)賄賂工作，是黨中央、國務院、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一項重要任務。我科按照醫(yī)院具體部署和要求，從提升醫(yī)務人員的思想認識入手，采取教育、監(jiān)督、處罰等有效措施，糾正醫(yī)療服務中不正之風，依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)。現(xiàn)將我科自查報告如下：
首先，我科多次開會組織學習了國家衛(wèi)生計生委“九不準”要求的文件精神。同時也通過業(yè)務學習時間，認真學習了相關的法律法規(guī)及和我院關于貫徹“九不準”的具體要求。
其次，通過學習，認真總結，我們深切認識到醫(yī)療服務中不正之風、商業(yè)賄賂有很大危害性，醫(yī)療衛(wèi)生行風建設，直接關系人民群眾切身利益，關系事業(yè)改革發(fā)展成敗，關系醫(yī)療衛(wèi)生人員在人民群眾心目中的形象。
我科同仁認識到“九不準”針對性強。此次公布的“九不準”包括：不準將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學檢查收入掛鉤；不準開單提成；不準違規(guī)收費；不準違規(guī)接受社會捐贈資助；不準參與推銷活動和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告；不準為商業(yè)目的統(tǒng)方；不準違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產品；不準收受回扣；不準收受患者“紅包”等。“九不準”中的每一條都指向衛(wèi)生系統(tǒng)中的不正之風，這些風氣是民眾所深惡痛絕的，是造成“看病難”的重要原因之一，這些不正之風違犯了國家的法律法規(guī)，嚴重損害了患者的利益，也損害了衛(wèi)生系統(tǒng)的正面形象。
“九不準”中最要緊是最后兩項，即“不準收受回扣”、“不準收受患者‘紅包’”。醫(yī)院加強對醫(yī)務人員的管理也很重要，這也是“九不準”規(guī)定的意義所在�！占t包’行為非常不利于建立良好的.醫(yī)患關系！提倡患者通過表揚信、錦旗等形式表達對醫(yī)生的感謝之情。大家都深刻認識到對于違反“九不準”人員的處罰措施是強硬的，誰違背了相關條例，誰就得付出相應的代價，這充分體現(xiàn)了衛(wèi)計委加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設，塑造濟世救民形象的態(tài)度與決心。
最后，結合本系統(tǒng)、本科室的實際，自查自糾，抓好貫徹落實，牢記全心全意為人民服務的宗旨，以理以法約束自己。
通過自查發(fā)現(xiàn)本科室在防治醫(yī)療服務中不正之風工作總體進展順利，無一例收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況、無小金庫情況。為防止收賄受賄行為發(fā)生，我科室積極制定了下一步工作計劃：
1、進一步提高思想認識。結合醫(yī)藥行業(yè)特點，繼續(xù)組織全體人員加強學習，不斷提高思想認識。
2、開展職業(yè)道德教育，教育廣大醫(yī)務人員正確認識職業(yè)生涯價值取向，進一步加強醫(yī)德醫(yī)風的建設，進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從醫(yī)的責任感和自覺性。要結合“服務百姓健康行動”、“三好一滿意”創(chuàng)建活動等，大力培育和積極踐行社會主義核心價值觀，凝煉、宣傳、踐行醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，宣傳和落實《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》。
3、認真開展自查自糾。組織全科職工認真檢查收受紅包、回扣、收費、贊助等方面的問題，一旦發(fā)現(xiàn)問題報組織進一步處理。立場鮮明堅定地嚴格禁止醫(yī)生收取紅包，收紅包者百分百處理。一時難以拒絕的“紅包”，須在24小時之內上交，否則作收受論處。
4、“九不準”個人承諾。心有所懼、行有所畏，吸取衛(wèi)生系統(tǒng)的反面案例的血的教訓，守住道德底線，不觸法律紅線。做到“九不準”不僅需要醫(yī)師的自律，更需要來自外界的監(jiān)督�！熬挪粶省睌S地有聲，令人震撼！我們相信在院領導的領導下和全體職工的努力下，一定能使遵守和執(zhí)行“九不準”成為全體職工的自覺行為！
神經(jīng)外科全體醫(yī)護人員
醫(yī)院自查自糾報告8
***衛(wèi)生局：
根據(jù)**市衛(wèi)生局《關于切實加強汛期安全生產工作的.緊急通知》的要求，我院立即召開會議，成立了防汛工作小分隊，并結合實際，制定出了輝渠鎮(zhèn)衛(wèi)生院防汛預案和措施。同時，對醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務站防汛排澇設施、辦公用房、職工住宅、庫房、圍墻、施工工地、避雷設施、用電線路等重要部位進行一次拉網(wǎng)式排查。現(xiàn)將自查整改情況匯報如下：
一、整體情況
我院于**年**月全部遷入新建門診病房樓，總電源閘處、各樓層分電源閘處、計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)均設漏保，醫(yī)療垃圾無泄漏、溢流或未經(jīng)處理直接排放，排水系統(tǒng)運行良好，易燃易爆等危險物品管理完善，未發(fā)現(xiàn)有房屋基礎浸泡、下陷、墻體疏松、屋頂漏水等不安全因素。
二、存在的問題
1、門診病房樓避雷針接地設施損壞
2、檢查中發(fā)現(xiàn)個別科室人員下班后部分開關及電器電源未關，存在隱患
3、**社區(qū)衛(wèi)生服務站排澇設施不全、院內排水溝較少、較淺，主電線附近有樹障。
三、整改措施
1、整修避雷針接地設施，加強汛期防雷。
2、已通知當事人下班后必須關閉開關及電源開關，加強汛期用電安全。
3、給**社區(qū)衛(wèi)生服務站配備抽水機，深挖排水溝，清除電線樹障。
4、嚴格執(zhí)行值班制度和速報制度，值班人員24小時開機，確保信息暢通。一旦發(fā)生汛期安全事故，迅速向鎮(zhèn)政府和上級局報告，并及時趕赴現(xiàn)場配合調查和處理事故。
5、切實加強對汛期安全生產的巡查，建立長效機制，落實責任到人。
***衛(wèi)生院
二〇xx年七月三十一日
醫(yī)院自查自糾報告9
根據(jù)縣政風行風領導評議小組《澧縣基層站所政風行風民主評議查找問題階段具體工作安排》（澧評辦發(fā)2012 3號）和《雷公塔2011—2012基層站所政風行風民主評議工作實施方案》
工作部署，雷公塔中心衛(wèi)生院的政風行風評議工作按照統(tǒng)一組織、分級實施、全面評議、突出重點的方法步驟，在成立領導機構、制定評議方案、動員部署的基礎上，開展了自查自評工作，現(xiàn)將自查自評情況報告如下：
一、自查自評工作內容
確定自查自評工作內容主要是從解決雷公塔中心衛(wèi)生院存在的損害群眾利益行為的突出問題著手，以推進我中心衛(wèi)生院行業(yè)作風建設再上新臺階為目標，重點從以下幾個方面查找問題：
�。ㄒ唬┱L行風建設方面。我中心按照建設服務政府、責任政府、法制政府和廉潔政策的要求，以關注民生、改善民生、服務民生為切入點，把對待群眾訴求的態(tài)度和解決問題的實際效果，作為政風行風建設的出發(fā)點和落腳點，重點包括：履行職責、落實政策情況；院務公開情況；為群眾辦實事辦好事情況；治理醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風情況；全力推進我中心衛(wèi)生院政風行風建設再上新臺階。
�。ǘ┽t(yī)院行風建設方面。我中心以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風為重點，努力緩解群眾“看病難，看病貴”，具體包括：
組織領導重視情況；醫(yī)德醫(yī)風建設情況；醫(yī)療服務收費情況；醫(yī)藥設備采購情況；醫(yī)療服務違規(guī)糾正情況等方面，進一步推動服務中心行風建設的深入開展。
�。ㄈ┪抑行男l(wèi)生院以增強公共服務意識為重點。具體包括：居民健康普查；計劃免疫情況；衛(wèi)生防病知識普及情況；組織領導重視情況等方面。同時，要廣泛了解社會和群眾對衛(wèi)生防病的需求，主動送知識、送健康、進農村、進學校；要認真聽取社會各界對疾病預防控制機構的意見和建議，努力為人民群眾提供滿意的公共衛(wèi)生服務。
（四）服務中心科室重點崗位行風建設方面。以治理“三亂“為重點。具體包括：從根本上消除亂收費現(xiàn)象；對各科的檢查行為情況；嚴格規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)情況，不得以任何名義為名吃拿卡要，謀取不正當利益。我中心衛(wèi)生院以提高工作效率，提高工作人員素質為重點。具體包括：服務態(tài)度和辦事效率情況；轉變工作作風情況；醫(yī)療行為規(guī)范，明確每個環(huán)節(jié)的辦理時限，向社會公布，作出承諾，接受群眾監(jiān)督。
二、開展自查自糾，查找存在的問題
我院通過對照檢查重點查出以下幾個方面的問題：
�。ㄒ唬﹤�別科室存在亂收費的問題；
�。ǘ┽t(yī)療質量和服務態(tài)度問題；
�。ㄈ┽t(yī)院基本設施問題。
三、深刻剖析問題存在的原因
�。ㄒ唬╆P于個別科室“亂收費”問題的原因：主要是有些醫(yī)院公益性質淡化，片面追求經(jīng)濟利益，其追求的發(fā)展目標出現(xiàn)了偏差。
出現(xiàn)這種狀況，有體制上的原因，有機制上的原因，也有管理上的原因。
�。ǘ┽t(yī)療質量和服務問題的原因：主要是個別科室忽略了醫(yī)療質量管理，基本醫(yī)療質量管理薄弱，給醫(yī)療安全帶來了隱患。醫(yī)療衛(wèi)生隊伍職業(yè)道德滑坡，個別醫(yī)務人員對群眾觀念和全心全意為人民服務的宗旨意識不強，缺乏人文素質的培養(yǎng)。
（三）醫(yī)院基本設施問題：一是一些病房設備落后，缺少必要的'資金不能及時對房間進行改造；二是醫(yī)院食堂，年久失修。
�。ㄋ模┩晟聘黜椆ぷ鞔胧�，圍繞存在問題進行認真整改
（一）加強醫(yī)療服務價格監(jiān)管，采取有效措施，治理個別科室亂收費問題
個別科室亂收費問題是嚴重損家群眾利益的行為。為維護人民群眾的利益，減輕患者的醫(yī)藥費負擔，對醫(yī)療亂收費問題進行了專項治理，主要采取了以下措施：
1、明確各項紀律和要求。院向各科領導和醫(yī)務人員進一步明確糾風工作的各項政策規(guī)定和紀律要求，并向社會公布。如：《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范》、《醫(yī)療機構管理條例》、《開展社會服務承諾活動實施方案》、《衛(wèi)生系統(tǒng)社會服務承諾內容》、《醫(yī)療服務收費標準》及各種醫(yī)療服務價格規(guī)定和政策。
2、加強醫(yī)療機構管理，完善各項制度和監(jiān)管措施。堅持防范為主、標本兼治的原則，完善相關制度，建立合理的運行機制。采取防范措施，建立糾風工作長效機制。一是強化科室負責人的工作責任，簽訂了目標責任書，建立院長一手抓管理，一手抓醫(yī)德醫(yī)風的“一崗雙責”制度，把規(guī)范醫(yī)療服務行為作為院長的重要職責。
二是加強醫(yī)療機構管理制度建設，依照法律、法規(guī)和政策規(guī)定，完善醫(yī)療質量管理制度、人事分配制度、責任獎懲制度，規(guī)范執(zhí)法行為。三是加強醫(yī)療質量管理。樹立“質量第一、服務第一、病人第一”和理念，開展“以病人為中心，以質量未核心”、構建和諧醫(yī)患關系為主題的實踐活動。教育廣大醫(yī)務人員自覺抵制拜金主義和損害人民群眾利益的行為，營造讓患者安全、放心的就醫(yī)環(huán)境。四是加強各科的監(jiān)管，重點評估檢查醫(yī)療服務、醫(yī)療收費行為、醫(yī)生處方、開單提成等情況。五是各科信息公開，制定有效的防范措施。完善“一日清單制“、醫(yī)療收費及藥品價格公示制和查詢制，增強醫(yī)療服務和藥品收費的透明度。
3、強化行政監(jiān)管職責，加大監(jiān)督力度。醫(yī)務科進一步轉變職能，依法加強監(jiān)管。設立舉報電話和意見簿，專人負責處理群眾舉報，做到有訴必查，有責必究。加強對醫(yī)療單位收費行為的日常監(jiān)管，不定期的進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。
4、嚴格責任追究制度。按照“誰主管、誰負責“的原則，加大責任追究力度，對令行不止，繼續(xù)頂風違紀亂收費的科室和個人，依照有關規(guī)定進行嚴肅處理，并追究科領導責任。
（二）提高醫(yī)療服務質量，進一步改善服務態(tài)度，積極構建和諧醫(yī)患關系
1、堅持正確的辦院宗旨和方向。各科必須把為人民群眾的健康服務作為辦院的宗旨，以保障人民群眾健康和生命作為第一要務，堅持公立性辦院方向，把社會效益放在首位。
2、提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的各項規(guī)章制度，加強醫(yī)院內涵建設。一是加強法律法規(guī)培訓，增
強依法執(zhí)業(yè)意識。二是重點加強門急診管理和服務標準管理。嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》和抗菌素臨床用藥指南，推行抗菌藥物評價制度和分級管理制度、抗菌素“三級用藥”制度等。
3、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強醫(yī)務人員的職業(yè)感、使命感和廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)的意識。進一步優(yōu)化服務環(huán)境，改善服務手段，完善服務措施，堅持以“病人為中心“，堅持從患者的利益出發(fā)，全心全意為患者服務。大力倡導醫(yī)學人文精神，樹立明禮誠信、友愛互助的服務理念，為患者提供安全、有效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務，著力構建和諧的醫(yī)患關系。
�。ㄈ┱J真履行政工科、醫(yī)務科職責，加強各科的監(jiān)管
1、加強組織領導，完善醫(yī)療衛(wèi)生安全監(jiān)管的長效機制。首先，建立和完善醫(yī)療安全領導責任制，實行目標管理。二是切實加快醫(yī)務科體系建設，加強隊伍的建設。三是強化醫(yī)務科責任，監(jiān)管人員素質教育和培訓，不斷提高管理能力。四是強化管理責任制，嚴格規(guī)范管理行為和實施責任追究責任制。
2、加強宣傳。利用多種形式開展衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育活動，提高廣大醫(yī)務人員以人為本，文明行醫(yī)衛(wèi)生法律觀念。
行風評議是規(guī)范醫(yī)院管理，改進衛(wèi)生行業(yè)作風，堅持為人民服務的宗旨的重要舉措，是促進醫(yī)院科學發(fā)展，改善醫(yī)患關系的有效措施，也是提供行為形象的重要手段，我們一定按照縣政風行風民主評議領導小組的統(tǒng)一部署，以更高的要求正行風，以更新的措施建行風，確保衛(wèi)生系統(tǒng)政風行風建設工作取得新進展。
醫(yī)院自查自糾報告10
xxx醫(yī)院藥品服務價格自查自糾報告根據(jù)xx市xx區(qū)衛(wèi)計局接《xxxx》的要求，我院立即展開對藥品、醫(yī)療服務價格、一次性醫(yī)用耗材價格進行了統(tǒng)一的自查工作，現(xiàn)將自查情況總結如下：
1、制度建設和人員配備
我院建院以來，嚴格執(zhí)行國家醫(yī)療收費標準，根據(jù)《xx市管公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務項目價格結構調整項目與價格》加強醫(yī)療收費管理工作，嚴格按醫(yī)療標準收費，杜絕多收、亂收。
對沒有審批的收費項目堅決停收，不分解項目、隨意套用項目和自行提高價格標準。配備專業(yè)人員，負責醫(yī)療服務價格有關法律法規(guī)貫徹國家物價政策落實醫(yī)療服務價格、并組織實施處理群眾采信來訪、解決因價格問題引起的糾紛。
實行醫(yī)療服務收費責任制和收費人員掛牌亮證制度。并要求藥房人員、收費員要熟知全院的各科室的服務頂目和收費標準，嚴格按標準收費。
2、成立藥事管理小組，嚴格采購流程，0差率銷售
嚴格實行藥品集中招標采購制度，加大藥品管理力度。藥品的'實行零差率銷售。我院從完善制度入手，為防止出現(xiàn)藥品消中收受回扣形成藥品價格虛高，我院成立藥事管理小組，藥品進入，要經(jīng)過藥事管理小組論證通過才能進入，嚴格執(zhí)行藥品中招標采購制度，我院全部藥品均為網(wǎng)上招標采購，且均為國家基本藥物能通過招標采購降低藥品價格減輕各位患者負擔。
3、價格公示與監(jiān)督投訴
為了更好地接受群眾監(jiān)督，我院進行收費頂目、收費標準在門診公示，患者可以過在公示欄、查到各項醫(yī)療服務收費標準和每種藥品的價格。各項價格每半年更新一次。
此外，為充分保障患者的知情權和監(jiān)督權，接受社會監(jiān)督。提高醫(yī)療價格收費透明度。我院對就診患者實行患者清單制，患者的每種藥品收費、項目收費價格均附有明細清單，并在門診大廳明顯位置設立醫(yī)療收費投訴信箱意見簿、公布投訴受理電話。醫(yī)院高度重視患者投訴并及時處理投訴減少醫(yī)患矛盾，取得了良好果。目前，20xx年度內，沒有收到關于價格的投訴。
綜上，我院通過價格自查，沒有發(fā)現(xiàn)文件所提到的騙取醫(yī)�；鸬男袨�。
為構建健全和諧的醫(yī)患關系，我院始終視醫(yī)療收費無小事。我院廣大職工已把準確規(guī)范的醫(yī)療收費當作自覺執(zhí)行的活動，以讓患者明明白白消費，醫(yī)院清白白收費，全院醫(yī)務人員有章可循、有章可查，醫(yī)院發(fā)展共創(chuàng)和諧社會。
醫(yī)院自查自糾報告11
我院領導干部在市委、市政府和衛(wèi)生局的領導下，認真貫徹落實上級會議精神，堅持黨要管黨的原則和從嚴治黨、治政的方針，堅持標本兼治，綜合治理，扎實有效地開展工作，使廉潔從政工作有了新的進展，促進了醫(yī)院的改革、發(fā)展和穩(wěn)定大局,現(xiàn)將領導干部廉潔自律自查自糾情況匯報如下：
一、單位自查情況
1、加強領導，認真學習。為了切實抓好我院領導干部廉潔自律工作，成立了以院長為組長的領導小組。明確了黨政一把手擔負廉潔從政建設第一位責任，負總責。認真學習上級文件精神，按照方案的要求，逐條落實，嚴格自律。
2、以隊伍建設為根本，加強廉潔從政、廉潔從醫(yī)教育。我院把職業(yè)道德教育作為落實廉潔從政建設責任制的重點工作來抓，形成職業(yè)道德培訓教育制度化、經(jīng)�；�。從而促進了二個轉變和三個提高：即管理觀念轉變和服務理念轉變；職業(yè)道德、工作責任心、遵紀守法自覺性提高。
3、加強制度建設，抓好專項治理。按照市紀委關于廉潔自律工作的有關規(guī)定，始終把加強廉政建設工作作為各項工作的切入點，堅持從制度建設著手，結合“醫(yī)院綜合管理目標”的規(guī)定，落實廉潔自律工作的相關文件。同時針對社會上大操大辦、請客送禮等不正之風，醫(yī)院又及時出臺了《關于禁止職工參與賭、毒、黃等違紀活動的規(guī)定》、《關于反對鋪張浪費和請客送禮的規(guī)定》，使醫(yī)院廉潔從政工作能有章可循。針對目前醫(yī)藥購銷活動中的各種不良行為，我們堅持關口前移，從體制、機制、制度等方面探索黨風廉政建設和反腐敗斗爭的新方法、新路子，并及時總結經(jīng)驗，出臺了一系列舉措。
第一、建立了藥品、醫(yī)用材料采購管理制度。
第二、加強了對藥品采購和銷售的管理。
清理整頓藥品采購渠道，抓好藥品集中招標采購工作。力求從源頭上對購藥不正之風進行堵塞。對未實行集中招標、議價采購的骨科鋼板、常用診斷試劑等醫(yī)用材料，必須引入競爭機制，由醫(yī)院自主進行招標（議標）采購。
第三、嚴禁醫(yī)務人員、藥劑人員或有關統(tǒng)計人員向外提供處方統(tǒng)計。
4、每周定時開展業(yè)務學習、每月開展病歷討論大會診，使全院職工的理論基礎有所提高，使學習氛圍濃厚，形成“比學比練”的新氛圍。開拓新思想，引進新技術，不墨守陳規(guī)。進行急診急救突發(fā)事件演練，全員參與，領導點評。
5、增加組織觀念，制定規(guī)章制劑約束職工行為。開展“院興我興、院榮我院、院衰我衰、院恥我恥”的教育活動，增加全院職工的主人翁責任感。
二、存在的問題
�。ㄒ唬┱螌W習不夠深入，思想覺悟有待提高；長期工作有時候就會出現(xiàn)思想不集中、精神松懈，工作熱情和積極性保持不夠；面對困難有時會出現(xiàn)畏難情緒，開拓創(chuàng)新精神有所欠缺。
�。ǘ┯袝r工作責任心不強，態(tài)度不端正，有些部門科室不能有機地結合實際、因地制宜地開展工作；未能及時轉變服務理念，人性化服務有所欠缺；對待病人，沒有切實做到耐心和換位思考，缺乏溝通與交流。
�。ㄈ┢綍r業(yè)務理論學習抓得不緊，進取動力不足，容易安于現(xiàn)狀；只滿足于完成上級和領導交給的任務，對業(yè)務
知識鉆研不夠，沒有創(chuàng)新精神。
�。ㄋ模┙M織紀律性不強，部分員工自由散漫，遲到早退，外出不報告，不按規(guī)定請假，私自調班，擅自脫崗，上班時間上網(wǎng)聊天、玩游戲、干私活，扎堆聊天、串科室，著裝不整等現(xiàn)象沒有完全杜絕�！昂搬t(yī)生、喊護士、喊拿藥”的三喊現(xiàn)象沒完全得到根治。
�。ㄎ澹┽t(yī)療文書的書寫質量不優(yōu)，各類登記存在一些不完善準確的現(xiàn)象；有些資料、報告、處方等書寫不規(guī)范。
�。┽槍Ρ締挝坏乃幤�、儀器、醫(yī)療器械、化驗試劑、日常辦公用品等購進，進行了詳細的清理核查，沒有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不當利益；各種收費由單位的財務部門統(tǒng)一管理，沒有設立“小金庫”；有醫(yī)療服務行為的科室和醫(yī)務人員個人沒有收受患者及家屬的“紅包”或饋贈現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)。
三、整改措施
為切實加強我院領導干部隊伍作風建設，強化責任意識，建立責任體系，加強責任監(jiān)督，嚴格責任追究，不斷提升服務水平，提高服務效能，深化“廉潔自律”活動的.開展，推進衛(wèi)生事業(yè)改革順利發(fā)展，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，經(jīng)院領導班子會議認真研究，特制定如下整改方案。
�。ㄒ唬┘訌娬螌W習，提高思想認識。
1、健全完善黨員干部理論學習制度，院支部定期召開支部黨員大會和民主生活會，加強政治思想學習，提高覺悟水平，強化黨性原則，深化黨性修養(yǎng)，提升理論政策水平，提高創(chuàng)新意識和應對困難和復雜局面的工作，將學習理論與思想建設、作風建設相結合，以學習推進思想作風建設。
2、結合我院實際，將醫(yī)療衛(wèi)生改革、基本藥物制度、
新農合管理、醫(yī)德醫(yī)風建設、醫(yī)療質量管理等進行深入學習思考，并將思考成果落實到實際工作中。
整改期限：長期。
�。ǘ┘訌娊M織領導，強化責任意識。
1、我院成立“廉潔自律”領導小組，下設辦公室，辦公地點設在院辦公室，由黨支部書記、院長顏祥志任組長，副院長張德斌、工會主席劉霽任副組長，劉向華同志為辦公室主任。
2、院工會負責落實黨風廉政建設責任制，發(fā)現(xiàn)和查處反面典型；院委會負責進一步改進科室負責人管理、考核和選拔任用制度；完善崗位設置工作，明確職能職責，落實人員崗位責任；院辦公室負責抓好作風建設，協(xié)調推進“廉潔自律工作”；財務室負責加強對藥品購銷、工程項目、各項收支落實情況的跟蹤督查。各相關職能部科室暢通渠道，認真做好舉報受理、查處、通報、問責等工作，形成強大合力。
整改期限：長期。
（三）加強業(yè)務學習，提高醫(yī)療質量。
1、每月組織一次學習、舉辦一次病歷大會診大討論，由臨床技術骨干授課，學習專業(yè)技術和新的質量管理辦法，不斷提高醫(yī)務人員的技術水平和職業(yè)素養(yǎng)。
2、重視人才培養(yǎng)，選派技術骨干進修學習、參加培訓，學習了解新技術、新經(jīng)驗、新辦法，為醫(yī)院的生存和健康發(fā)展打下雄厚的技術基礎。
3、引進上級醫(yī)院專家開展臨床業(yè)務，以傳、幫、帶的形式，提升醫(yī)療技術，減低醫(yī)療風險、降低患者醫(yī)療成本，努力解決人民群眾看病難、看病貴的問題。
4、掀起“大比武、大練兵”活動，不定期組織醫(yī)務人
員進行專業(yè)技術考核和技能比賽，并將成績與績效管理、目標管理、年終考評等掛鉤，調動職工學習的積極性和主動性，營造良好的“比、學、趕、超”學習氛圍。
5、嚴格醫(yī)療質量管理，把醫(yī)療質量管理放在醫(yī)院工作的首位，長抓不懈，毫不放松；規(guī)范診療行為，嚴格操作規(guī)程，完善醫(yī)療文書制度，不斷提升醫(yī)療服務質量。
整改期限：長期。
�。ㄋ模⿵娀t(yī)德醫(yī)風教育，提升服務態(tài)度。
1、健全完善醫(yī)德醫(yī)風制度，認真開展廉政文化教育活動和防控預警工種，規(guī)范醫(yī)療服務中的不正之風，嚴肅行業(yè)紀律，依法行醫(yī)，廉潔自律，嚴格規(guī)范診療服務行為，認真抓好醫(yī)德醫(yī)風考評制度的落實，堅決查處違規(guī)違紀行為，建立對醫(yī)務人員有效的激勵和長期的約束機制；完善藥品器械的購銷制度，杜絕商業(yè)賄賂。
2、認真落實便民利民惠民措施，加強24小時值班制；優(yōu)化服務流程，改善服務設施；實行公開透明服務，保障群眾看病就醫(yī)知情權；加強醫(yī)患溝通，構建和諧醫(yī)患關系。
3、強化組織紀律，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度。重點整治本院干部職工在工作中存在的紀律松散、辦事拖拉、態(tài)度生硬、吃拿卡要、故意刁難、亂收費、吃回扣、開單提成、開人情方、開“大處方”、自由散漫、遲到早退、脫崗串崗、上班干私活、上網(wǎng)聊天、玩游戲等，發(fā)現(xiàn)一起，查處一起。
4、要繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務理念，把溫馨優(yōu)質的服務貫穿醫(yī)療服務全過程，創(chuàng)建“群眾滿意窗口”，倡導文明用語，開展人性化服務，努力提高服務技巧和效用，徹底杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，使患者放心，讓群眾滿意。
5、設立群眾意見箱、發(fā)放行風民主評議表、定期召開病人及家屬座談會、電話回訪等方式加強與社會溝通，采納群眾意見，積極
落實整改，切實促進醫(yī)療質量和服務水平的提高。
整改期限：長期。
以上是我院廉潔自律工作中自查整改階段查找梳理出存在的一些主要問題，并針對這些問題而制訂的整改方案和具體措施。誠然，查找方向依然存在死角，制訂的整改方案及措施不定完善詳細，我院全體黨員干部和職工將秉承邊學習、邊貫徹、邊查找、邊整改、邊落實的原則，將其貫穿到整個活動中去，形成各級領導部門督查指導、內部全體員工自查自糾、廣大人民群眾評議監(jiān)督的強大合力，齊抓共管，將廉潔自律工作全面深入、廣泛扎實地開展下去。
醫(yī)院自查自糾報告12
為認真貫徹落實上級工作會議精神，根據(jù)《華亭縣衛(wèi)生系統(tǒng)效能風暴行動民主評議機關作風和政風實施方案》等文件精神，結合本單位實際，在第二階段，***衛(wèi)生院通過認真查擺問題、廣泛征求意見、開展集中評議等措施，找出了單位目前存在的問題，為第三階段的工作奠定了基礎，現(xiàn)就
第二階段工作開展情況總結如下。
一、認真查擺問題
在第二階段工作中，我院積極組織醫(yī)務人員，針對近年來在思想、學習和醫(yī)德醫(yī)風、服務質量、服務作風等方面的情況，對照縣委下達的“一百個不準”認真開展自查自糾，撰寫個人剖析材料，要求查擺問題開門見山，直奔主題，只講問題，不講成績，認真分析問題的根源。全面總結剖析了單位及醫(yī)務人員在思想認識、學習方面、醫(yī)德醫(yī)風，單位行風以及服務質量和服務態(tài)度等方面的差距和問題。領導干部還從世界觀、權力觀、利益觀和工作方法、糾正不正之風等方面認真進行了自我剖析，查找了問題的根源。在自查自糾工作中，院領導對個人剖析材料作出規(guī)定，對內容不具體、剖析不深刻、措施不具體，努力方向不明的進行反復剖析，直到達到要求為止。
二、廣泛征求意見
為深入開展自查自糾，衛(wèi)生院結合正在開展的效能風暴活動，共下問卷調查20份，征求到患者及群眾的.意見和建議共10余條，認真進行了歸納梳理，并在職工大會進行反饋，為下一階段制定整改方案，提出整改措施進行整改打下了良好基礎。此外，衛(wèi)生院還組織專人定期進行檢查審閱干部職工各種筆記，對學習認真的醫(yī)務人員進行大會表揚，對學習不認真者要求按期補學。特別是臨床醫(yī)務人員積極加強學習，提高了工作效率和經(jīng)濟效益。此外，衛(wèi)生院還組織職工進行了各項工作滿意度測評，實事求是地根據(jù)考評標準進行自我評價和評分，查找單位和個人在醫(yī)療方面、醫(yī)院行風服務態(tài)度、業(yè)務能力等方面存在的具體問題，深刻地觸及了個人思想，提高了認識。
三、加強督導檢查
通過督查，針對個別或個人科室活動進展緩慢，只強調工作忙而忽視學習宣傳和分析評議的問題，院負責人提出了具體指導意見和建議。同時對單位在活動中表現(xiàn)突出的個人進行了及時的推廣和肯定。使干部職工進一步堅定了搞好活動的信心，還對自查自糾中涉及到的有關問題，講明了利害關系，明確了工作方向。
四、經(jīng)驗與不足
�。ㄒ唬┤〉玫某煽�。
自從開展自查自糾和調查評議以來，絕大多數(shù)職工都能按照縣衛(wèi)生局及衛(wèi)生院的要求認真組織開展活動，取得了一下實效。
1.領導重視，精心組織，安排扎實。衛(wèi)生院領導對本次活動的開展高度重視，分工協(xié)作，密切配合，主要領導全面抓，分管領導具體抓，做到了務虛和務實相結合，抓好活動與抓好業(yè)務工作相結合，認真細化各階段工作，責任到人，學習與工作“兩不誤，兩促進”。
2.宣傳發(fā)動到位，人人清楚明白。為確保學習宣傳取得實效，衛(wèi)生院采取了靈活多樣的宣傳形式，進行廣泛宣傳。
3.結合工作實際抓好學習安排，扎實認真。衛(wèi)生院統(tǒng)一購置學習筆記，做好學習筆記和撰寫剖析材料，對個人剖析不認真者，重新進行分析撰寫，使其觸及思想。深入進行自查自糾，自我教育，做到了以活動促進工作開展，取得明顯效果。使醫(yī)患關系進一步和諧，醫(yī)療糾紛逐步減少。
4.廣泛征求意見，充分發(fā)揚民主評議作用。主動接受社會各界和群眾的監(jiān)督已形成長效機制，能夠結合單位和醫(yī)務人員的工作實際，精心制作問卷調查表，內容具體，覆蓋面廣，征求到的意見針對性強，有利于整改，促進工作發(fā)展。
5.自查自糾工作認真扎實。衛(wèi)生院把自查自糾工作為第二階段工作的重點，深入進行研究，深刻進行剖析，認真查找問題，廣泛開展工作談心，敞開心腸談問題，相互幫助找
原因，大部分醫(yī)務人員思想認識明確，查找問題準，分析原因透，觸及到了大部分醫(yī)務人員的思想深處，提高了認識。
�。ǘ┐嬖诘膯栴}
1、個別醫(yī)務人員對學習法律法規(guī)和文件材料重視不夠，部分醫(yī)務人員只強調工作忙而參學時間少、學習的自覺性不高，忽視學習宣傳和分析評議工作，撰寫學習筆記和剖析材料有敷衍應付的現(xiàn)象。
2、群眾對衛(wèi)生院的服務質量、服務態(tài)度和醫(yī)療收費等問題還有反映。個別醫(yī)務人員工作責任心不強。
針對以上存在問題，衛(wèi)生院將及時進行糾正，并要求單位領導班子認真抓好學習，對自查自糾工作和個人剖析工作做得不夠扎實的科室和個人進行補課，對存在的問題，應從思想深處找根源，不能使活動溜于形式走過場。力爭在下一階段將自查出的問題及時整改。
醫(yī)院自查自糾報告13
為鞏固我院等級評審成果，進一步加強內涵建設，突出我院中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，提高中醫(yī)臨床療效，提高整體服務和管理水平，以“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題，根據(jù)《河北省中醫(yī)藥管理局關于做好二級中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進檢查評估工作的通知》(冀中醫(yī)藥函{20xx｝13號)要求切實做好檢查評估階段各項工作，對照《二級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院持續(xù)改進檢查評估實施細則》，結合我院二級甲等醫(yī)院評審存在的問題，制訂實施方案，由我院院領導成立持續(xù)整改檢查評估工作領導小組，進行全面細致的自查，現(xiàn)將第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實施，需扣33分，得507分，自查自糾報告匯報如下：
實施國家中醫(yī)藥管理局制訂的中醫(yī)臨床。定期對臨床路徑實施情況進行統(tǒng)計分析、不斷完善和改進。
1、通過自查，每年對中醫(yī)臨床路徑實施情況進行統(tǒng)計分析(如入組率、完成率、療效水平等)中，存在的問題是腦病科對單病種眩暈、頭痛定期檢查分析不具體。
2、根據(jù)自查存在的問題情況給予制訂相應的整改措施，把存在的問題經(jīng)過領導組總結研究討論，交由腦病科根據(jù)臨床路徑實施情況統(tǒng)計，進行完善每個病種的定期檢查分析。
3、經(jīng)過自查，查出存在的問題，腦病科積極配合響應領導組，按《二級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)�？漆t(yī)院持續(xù)改進檢查評估實施細則》指導要求，已把眩暈、頭痛的中醫(yī)臨床路徑實施情況統(tǒng)計分析完善。
二、在國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的中醫(yī)診療方案基礎上，結合本院實際實施中醫(yī)診療方案，總結評價中醫(yī)臨床診療。
(一)
1、通過自查，按照國家中醫(yī)藥管理局相關要求，對診療方案實施情況及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)診療進行分析、總結及評估中。對心悸(室性早搏)的分析評估不到位，未按要求實施。
2、根據(jù)自查存在的問題情況，院領導組給予擬定相應的整改措施，把存在的問題反饋相應科室，交由科主任帶領進行督導完善。
3、經(jīng)過自查，科主任及成員根據(jù)領導組反饋的.問題，按優(yōu)勢病種診療方案國家中醫(yī)院管理局要要求，進行完善對心悸(室性早搏)的分析評估。
(二)
1、通過自查，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師熟練掌握本科中醫(yī)診療方案和臨床路徑，正確應用并不斷提高臨床療效中。臨床醫(yī)師對診療方案和臨床路徑掌握不全面，高級職稱醫(yī)師不能對下級醫(yī)師正確指導運用中醫(yī)理論、思維、方法進行診療方案及實施臨床路徑。
2、根據(jù)自查存在的問題情況，院領導組對出現(xiàn)此問題相當重視，為完善業(yè)務水準，針對未掌握診療方案和臨床路徑醫(yī)師，按診療方案要求進行中醫(yī)診療方案、實施臨床路徑培訓及去上級醫(yī)院進修學習，對高級職稱醫(yī)師未能對下級醫(yī)師進行中醫(yī)診療方案、實施臨床路徑，提出整改要求，對高級職稱醫(yī)師制訂專業(yè)的培訓計劃，進行中醫(yī)診療方案、實施臨床路徑培訓學習，必須熟練掌握及運用，并能指導下級醫(yī)師運用診療方案、實施臨床路徑應用以提高臨床療效。定期由領導組抽查考核。
3、經(jīng)過自查，各個醫(yī)師按照院領導組安排，積極參加學習培訓及去上級醫(yī)院學習，熟練掌握診療方案和臨床路徑。高級職稱醫(yī)師響應院領導安排遵照中醫(yī)診療方案、實施臨床路徑學習，通過培訓對臨床療效得到了很大的提高。
此次自查，我院嚴格按照中醫(yī)醫(yī)院《以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效》持續(xù)整改檢查評估中，第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實施，因主觀和客觀原因存在和發(fā)現(xiàn)的一些問題，制訂相應的整改措施，按照規(guī)范要求已全部整改到位，并在臨床得到應用，提高臨床療效，保障人民健康。
醫(yī)院自查自糾報告14
根據(jù)xx人民政府辦公室大政辦電〔x〕64號《關于貫徹落實全省安全生產視頻會議精神全力做好今冬明春安全生產工作的通知》要求�？倓湛圃卺t(yī)院黨政及主管副院長的領導下，結合醫(yī)院醫(yī)護工作需求，科室工作特點以“牢固樹立安全發(fā)展理念，始終把人民群眾生命安全放在第一位”的原則開展了扎實、全面的安全生產工作檢查�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、加強特種設備運行安全管理監(jiān)督，杜絕重大事故的發(fā)生。
20xx年12月9日，總務科科長帶領科內相關人員對所管轄的.客貨電梯(15部)、電鍋爐(2臺)、污水處理站、壓力管道設備設施和管理班組現(xiàn)場工作進行了安全監(jiān)督檢查。要求各管理班組務必嚴格遵守相關管理制度及設備設施操作規(guī)程，加強設備設施的檢查與維護保養(yǎng)工作，并查看了各班組的近期交接班記錄和運行維護記錄，再次強調特殊故障處置和事故隱患排查須及時上報總務科。組織班組成員對特種設備應急處置預案內容及程序再次學習，并進行了個人抽查。在安全檢查過程中對電梯班組提出的值班移動電話、電梯制動器配件采購、工作人員調整等問題及建議進行了實地調研和記錄，待上報院領導批準后按相關程序進行采購，組織專業(yè)公司及時更換。并要求該班組作出年底工作總結，近期上報總務科。
在污水處理站查看了近期交接班記錄，檢測數(shù)據(jù)登記。對污水處理設備的運行情況進行巡查，針對污水處理反應池出水濾網(wǎng)堵塞的問題立即安排有關人員妥善處置。并強調該班組人員提高工作積極性，嚴格操作規(guī)程，保證醫(yī)院污水處理及排放符合國家標準。
二、結合冬季用電能耗增加，加強配電室設備、電工班組日常工作的安全督查，防止意外事故發(fā)生。
總務科科長及相關人員到配電室對高低壓配電柜的運行，柴油發(fā)電機組應急保障措施進行了現(xiàn)場查看。結合今年冬季氣溫驟降的趨勢，要求該班組工作人員提高安全用電意識、有效保障醫(yī)院工作的順利開展。對重點用電部門及科室，增加巡查次數(shù)，加強設備設施的檢查與維護保養(yǎng)工作，做好每日的交接班記錄和運行記錄，特殊故障處置和事故隱患排查須及時上報總務科，杜絕重大事故的發(fā)生。
由于氣溫降低導致供水供電故障多發(fā)，總務科科長要求并帶領該班組工作人員發(fā)揚連續(xù)作戰(zhàn)，不怕艱苦的光榮傳統(tǒng)，做好一切準備，保證故障處置的各項需要，合理調整人員及時修理一切大小故障。切實做到有故障必接，有接必有處置。并聯(lián)系專業(yè)公司，請求派員對我院的水電應急故障處置給予支援，將故障的影響和損失降到最低。
三、加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、食堂餐飲服務監(jiān)管力度，避免突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
總務科針對醫(yī)院人員密集、食品安全風險加大等特點。組織醫(yī)院愛衛(wèi)辦、保潔公司、食堂承包方結合《通知》要求。對全院重點部位、人員密集區(qū)域、重點部門的衛(wèi)生預防工作進行排查。結合排查的不足和隱患加大衛(wèi)生消殺工作、加強由于鼠害導致的安全用電、用水故障防治工作。
特別針對醫(yī)院食堂餐飲部門，總務科科長及相關人員分別到醫(yī)院職工食堂、病員食堂、小食堂進行了現(xiàn)場督查，要求承包法人組織全體員工再次學習食品衛(wèi)生安全相關法律法規(guī)，群防群治，根據(jù)工作崗位實際特點，遵守相關操作流程及個人衛(wèi)生防護，保證衛(wèi)生清潔。嚴禁加工銷售不合格食品及易發(fā)生變質食品。并結合冬季特點，對食堂環(huán)境衛(wèi)生的防滑措施、用電設備設施管理提出了改進要求。以全體員工的實際行動保證食品突發(fā)安全事件和不良安全事件不在本院發(fā)生。
醫(yī)院自查自糾報告15
一、反省與教訓
通城縣中醫(yī)院、仙桃市第一人民醫(yī)院兩起醫(yī)療安全事件是醫(yī)務工作者的恥辱，也為廣大醫(yī)務工作者敲響了警鐘。我們在日常工作中一定要落實醫(yī)療質量管理的核心制度，醫(yī)務工作者要加強責任心。上述兩起事件都不是醫(yī)療技術水平的問題而是核心制度落實不到位，是醫(yī)務人員責任心及工作態(tài)度的問題，而此類問題社會影響又極其惡劣，嚴重敗壞了醫(yī)務工作者在老百姓心目中的形象。在社會醫(yī)療環(huán)境較差的情況下更應該杜絕此類事件再次發(fā)生。
二、自身存在的問題
12 月 16 日 - 12 月25 日 的`自查自糾階段，11個科室及院部 136名在崗職工上交了自查自糾材料，通過自查自糾活動發(fā)現(xiàn)了許多問題，主要表現(xiàn)在：
1 、依法執(zhí)業(yè)
通過開展醫(yī)院管理年活動及醫(yī)院等級評審活動，醫(yī)院醫(yī)護人員嚴格依法執(zhí)業(yè)，清退不合要求人員 4名。目前存在的問題是 b超室、病理科工作人員不符合資質，這也是大多數(shù)醫(yī)院存在的共性問題。
2 、核心制度的落實
醫(yī)院制定了符合醫(yī)院實際的 15項核心制度，通過醫(yī)院等級評審活動各項核心制度均能全員掌握，但存在落實不到位的情況：如首診負責制不能落實，由于工作忙不能每個門診病人都書寫病歷;三級醫(yī)師查房制度由于人員結構的問題不能全面落實，查房質量不高;疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問題往往泛泛而談，起不到提 高年輕醫(yī)師水平的作用;手術分級管理及審批制度流于形式;病歷書寫質量仍較差，尤其是醫(yī)療質量較差的科室，需要持續(xù)提高;交接班制度不能很好貫徹，尤其是危重病人不能做到床頭交接班等;查對制度常常由于工作量大不能全面落實，造成了醫(yī)療安全隱患。
3 、院感控制方面
醫(yī)院院感控制由于受人員水平、設備條件、職工素質等限制，通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題部分仍難以堅決，如手術室、產房的布局存在問題等，手衛(wèi)生規(guī)范的落實不夠。
三、改進措施
1 、依法執(zhí)業(yè)
要求不符合資質工作人員 2年內取得相應資格，目前工作只能發(fā)送描述性報告單，而不能發(fā)送診斷性報告，避免安全隱患。
2 、核心制度落實
要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進行督查，尤其是重點科室(如手術科室、急診科、產房、消毒供應室、口腔科、手術室等)、重點環(huán)節(jié)(病人住院期間的關鍵時期、圍手術期、質控的關鍵環(huán)節(jié))、重點人員(新上崗人員、實習、進修人員及轉科人員)，嚴防醫(yī)療安全差錯事故;
3 、院感方面
加強人員素質培養(yǎng)，購置必要設備，在 XX年建立微生物實驗室基礎上，專人負責每月按時檢查，包括空氣、消毒物品、工作臺、工作人員手衛(wèi)生、病房等每月監(jiān)測一次，及時整改，嚴防醫(yī)院感染發(fā)生。
4 、加強人員素質培養(yǎng)
以前只重視人員衛(wèi)生技術水平的培養(yǎng)，通過幾起事件教育我們要加強工作人員人文素質教育，“醫(yī)者仁術”的理念進一步加強;加強重點人員的教育，使之適應現(xiàn)階段工作需要，加強病歷書寫規(guī)范的進一步落實。
5 、加強溝通技巧的培養(yǎng)
醫(yī)患溝通是醫(yī)療活動中十分重要的環(huán)節(jié)，我院組織學習了醫(yī)患溝通技巧的專題講座，強調在病人入院時、住院過程中、病人出院時的三個環(huán)節(jié)的溝通，最大限度避免醫(yī)療安全隱患;醫(yī)患溝通要注意技巧及人員的安排，將醫(yī)患糾紛化解在萌芽狀態(tài)。
醫(yī)療安全無小事，醫(yī)務人員必須嚴格執(zhí)行醫(yī)療質量安全核心制度，警鐘長鳴，才能杜絕或避免醫(yī)療安全事故。我院通過近期我省發(fā)生的兩起醫(yī)療安全事故，吸取了教訓，作為醫(yī)院管理者充分意識到醫(yī)療安全管理工作的重要性，以后工作中更加自覺地提高醫(yī)療安全意識，以醫(yī)療安全為核心，結合醫(yī)院的實際情況，嚴謹工作，集思廣益，針對醫(yī)院存在的醫(yī)療隱患進行排查，才能杜絕和減少醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
【醫(yī)院自查自糾報告】相關文章：
醫(yī)院自查自糾報告03-21
醫(yī)院自查自糾整改報告12-09
醫(yī)院自查自糾個人報告12-23
醫(yī)院收費自查自糾報告01-02
醫(yī)院作風自查自糾報告12-22
醫(yī)院行風自查自糾報告02-28
醫(yī)院工傷自查自糾報告02-28
醫(yī)院工作自查自糾報告12-24
醫(yī)院科室自查自糾報告12-31
廉潔醫(yī)院自查自糾報告12-24