醫(yī)院自查自檢報(bào)告14篇
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，報(bào)告使用的頻率越來(lái)越高，報(bào)告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無(wú)誤的。為了讓您不再為寫報(bào)告頭疼，以下是小編精心整理的醫(yī)院自查自檢報(bào)告，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院自查自檢報(bào)告 篇1
XXX衛(wèi)生局：
為了貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局“關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì)量安全督導(dǎo)檢查的通知”精神。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，消除安全隱患，保證患者就醫(yī)安全，我們以“病人為中心”提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”和“醫(yī)院管理年活動(dòng)”要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，進(jìn)行嚴(yán)格的自查自糾工作，現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
一：領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)真組織安排：
我院收到醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督檢查通知后，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，迅速召開院務(wù)會(huì)議及中層干部會(huì)議，對(duì)自查工作安排制定了自查步驟，會(huì)上成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組。院長(zhǎng)丁殿西同志要求全院職工提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想，精心組織，具體落實(shí)，嚴(yán)格自查積極整改。要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，依法行醫(yī)，持證上崗。加強(qiáng)醫(yī)患溝通。正規(guī)采購(gòu)藥品，做好藥品安全儲(chǔ)存。醫(yī)療儀器合理、安全使用。加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范，對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法規(guī)，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識(shí)。確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善，更新。副院長(zhǎng)張志強(qiáng)同志強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院安全是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。以這次活動(dòng)為契機(jī)，強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí)，堅(jiān)持安全第一，質(zhì)量第一，規(guī)范醫(yī)療行為，切實(shí)履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，細(xì)化管理過程，真正提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平，保證醫(yī)療安全。
二：自查情況
自查領(lǐng)導(dǎo)小組12月10日上午對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量安全制度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，醫(yī)療安全事件應(yīng)急處置，進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致檢查，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行崗位責(zé)任制，醫(yī)院核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)、病歷書寫質(zhì)量及護(hù)理操作規(guī)范、工作責(zé)任心、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等，方面進(jìn)行了自查。檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室成員不能熟記核心醫(yī)療安查制度，在實(shí)際工作中執(zhí)行醫(yī)療安全制度不力。各種醫(yī)療操作查對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán)，病歷書寫不完全規(guī)范，某些技術(shù)操作也不夠規(guī)范，交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)格，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差，法律意識(shí)淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
檢查領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)檢查的具體情況召開了全體醫(yī)務(wù)人員會(huì)議，對(duì)存在問題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問題的根源，進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)鳳和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，要求各科室成員對(duì)患者要有責(zé)任心及仁愛之心，熟記各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服務(wù)好。十項(xiàng)基礎(chǔ)質(zhì)量達(dá)標(biāo)，取得了滿意的'效果。對(duì)違反整改措施的個(gè)別人員進(jìn)行批評(píng)教育，同時(shí)進(jìn)行了必要的處罰，并追究科室領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
三：今后努力的方向：
我院抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全取得了顯著地成績(jī)，全院工作秩序規(guī)范，服務(wù)態(tài)度明顯改善。職工法制觀念增強(qiáng)，醫(yī)療安全意識(shí)增加，依法執(zhí)業(yè)規(guī)范，醫(yī)療核心制度執(zhí)行嚴(yán)格，病歷書寫質(zhì)量提高，基本技能操作規(guī)范。但是工作中仍有不足之處，我們一定以此次醫(yī)療安全自查活動(dòng)為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī)，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新。堅(jiān)持依法辦院，開展醫(yī)療安全無(wú)小事活動(dòng)。領(lǐng)導(dǎo)小組定期和不定期對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)不安全苗頭及時(shí)解決，徹底消除醫(yī)療安全隱患。防止醫(yī)療糾紛以及事故發(fā)生。領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行總值班制度，明確責(zé)任，做好醫(yī)療安全保障工作。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素的排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改，確保全院醫(yī)療安全無(wú)事故。
XXXXX醫(yī)院
XX年XX月XX日
醫(yī)院自查自檢報(bào)告 篇2
進(jìn)一步推進(jìn)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)�？偨Y(jié)統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，查找風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)預(yù)防統(tǒng)計(jì)弄虛作假和進(jìn)一步規(guī)范權(quán)力運(yùn)行的研究。嚴(yán)格執(zhí)行《統(tǒng)計(jì)法》和《統(tǒng)計(jì)違法違紀(jì)行為處分規(guī)定》，嚴(yán)肅查處統(tǒng)計(jì)違法違紀(jì)行為，繼續(xù)加大對(duì)統(tǒng)計(jì)弄虛作假等違法案件的'查處力度。加強(qiáng)信訪舉報(bào)和信訪監(jiān)督工作。及時(shí)對(duì)信訪工作領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行調(diào)整充實(shí)，進(jìn)一步完善信訪舉報(bào)制度，暢通信訪舉報(bào)渠道，提倡實(shí)名舉報(bào)，完善查辦案件組織協(xié)調(diào)機(jī)制，加大信訪監(jiān)督力度。
六、積極組織開展清理辦公用房工作，規(guī)范公務(wù)用車管理。
根據(jù)自治區(qū)黨政機(jī)關(guān)辦公用房專項(xiàng)清理工作辦公室《關(guān)于進(jìn)一步做好黨政機(jī)關(guān)清理辦公用房工作的通知》精神，我局精心組織、狠抓落實(shí)，認(rèn)真開展辦公用房清理整頓工作。我局辦公用房無(wú)超標(biāo)情況，全部達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
按照自治區(qū)公務(wù)用車專項(xiàng)清理工作辦公室《關(guān)于對(duì)全區(qū)黨政機(jī)關(guān)事業(yè)單位公務(wù)用車進(jìn)行摸底登記的通知》要求，我局對(duì)本單位的公務(wù)用車情況進(jìn)自查自糾，進(jìn)一步規(guī)范公務(wù)用車行為，杜絕違紀(jì)違規(guī)行為發(fā)生。
醫(yī)院自查自檢報(bào)告 篇3
20xx年度我院在上級(jí)衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)下，組織全院所有醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真開展平安醫(yī)院創(chuàng)建工作。加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，使醫(yī)患糾紛明顯減少；通過醫(yī)患糾紛調(diào)處機(jī)制的逐步完善，使醫(yī)患關(guān)系更加和諧發(fā)展，促進(jìn)我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。根據(jù)根據(jù)《廣東省“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核評(píng)分細(xì)則》的要求，我院特組織人員進(jìn)行了自查、自評(píng)，現(xiàn)在對(duì)自查結(jié)果匯報(bào)如下：
通過此項(xiàng)工作的開展，我院的執(zhí)業(yè)環(huán)境明顯改善。我院本年度開展了多項(xiàng)創(chuàng)建活動(dòng)，并及時(shí)跟換創(chuàng)建活動(dòng)宣傳欄的內(nèi)容。我院定制有醫(yī)療衛(wèi)生報(bào)，并且在相關(guān)的例會(huì)上及時(shí)發(fā)放給各村衛(wèi)生站。
一、我院每月自查醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好，基礎(chǔ)管理到位，極個(gè)別的醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療文書方面不是很規(guī)范，此項(xiàng)有待于提高。醫(yī)療服務(wù)方面，我院堅(jiān)持一切以病人為中心的服務(wù)理念。及時(shí)為患者排憂解難。對(duì)于醫(yī)療安全及醫(yī)療收費(fèi)方面，嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)部門的規(guī)定。藥品及醫(yī)療器械的管理也嚴(yán)格按照相關(guān)法律執(zhí)行。嚴(yán)格實(shí)行手術(shù)分級(jí)及分類的管理，并做好每一項(xiàng)的記錄工作。
二、我院沒有發(fā)生內(nèi)部醫(yī)患糾紛、刑事案件、治安案件。對(duì)有關(guān)安全管理的措施落實(shí)到位。我院還組織人員對(duì)突發(fā)公共事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行演練。并備有相關(guān)預(yù)案。
三、我院的內(nèi)部保安組織仍需加強(qiáng)，此項(xiàng)工作做的'還不是很到位。有待繼續(xù)提高，我院加強(qiáng)了與本地公安派出所的聯(lián)系與合作。
四、我院成立的專門的小組定期對(duì)醫(yī)患問題進(jìn)行排查，院務(wù)公開，對(duì)患者的合理要求，我們盡善盡美。尊重患者的相關(guān)權(quán)利，在有關(guān)方面獲得患者的書面知情同意方去執(zhí)行�；颊邔�(duì)我院的工作滿意度達(dá)95以上。
五、我院建立健全了以醫(yī)院為主體，以制度建設(shè)為核心的創(chuàng)建工作長(zhǎng)效機(jī)制，備有醫(yī)療事故預(yù)防制度和處理預(yù)案并且一年舉行2次相關(guān)的法律知識(shí)講座，定期進(jìn)行年度安全目標(biāo)評(píng)估，召開醫(yī)療安全會(huì)議，并有相關(guān)記錄材料。
六、對(duì)于個(gè)別暫時(shí)沒有做到位的工作，我院正在積極改善。
根據(jù)《廣東省“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核評(píng)分細(xì)則》，我院此次自評(píng)結(jié)果：基本良好！
醫(yī)院自查自檢報(bào)告 篇4
近期，全國(guó)多地爆發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，面臨嚴(yán)峻的疫情防控局勢(shì)，根據(jù)全國(guó)和省、市、區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作會(huì)議部署要求，我院院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，密切關(guān)注，調(diào)動(dòng)全院職工，強(qiáng)化措施，全力做好防控工作。
一、提高疫情認(rèn)知，科學(xué)組建防控疫情管理架構(gòu)
疫情就是命令，防控就是責(zé)任！我院接到上級(jí)有關(guān)新型冠狀病毒肺炎疫情防控的通知，迅速召開防控部署工作會(huì)議。會(huì)上傳達(dá)了《國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政管理局關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎相關(guān)工作的通知》內(nèi)容，并成立了由院黨委書記陳坤同志為組長(zhǎng)的中醫(yī)院新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，及相關(guān)工作小組，強(qiáng)調(diào)了落實(shí)應(yīng)急值守工作、建立健全防控應(yīng)急機(jī)制、強(qiáng)化醫(yī)療救治工作、落實(shí)后勤保障工作措施、迅速開展防控工作培訓(xùn)。
二、切實(shí)加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)指導(dǎo)，規(guī)范開展醫(yī)療救治
我院統(tǒng)一要求，以分散培訓(xùn)的形式對(duì)全體臨床醫(yī)護(hù)人員舉行“萊州市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)于新型冠狀病毒感染性肺炎專題培訓(xùn)”。
醫(yī)務(wù)科、院感科、護(hù)理部多部門聯(lián)動(dòng)對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員《新型冠狀病毒院感防控和醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)要求》進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)要求全院醫(yī)護(hù)人員熟練掌握防護(hù)服的穿脫流程。
三、奮戰(zhàn)抗疫一線，切實(shí)做好監(jiān)測(cè)上報(bào)工作
我院第一時(shí)間啟動(dòng)發(fā)熱門診，任麗芹主治醫(yī)師、李敏春主治醫(yī)師、江雪醫(yī)師及趙莉莉等7名護(hù)理人員臨危受命，到發(fā)熱門診24小時(shí)輪崗值守。2月1日發(fā)熱門診任麗芹主任接到上級(jí)通知，調(diào)往市人民醫(yī)院感染性疾病科一線支援工作，我院又調(diào)派重癥醫(yī)學(xué)科主任助理周文娟主治醫(yī)師參加發(fā)熱門診工作。
制定新型冠狀病毒感染的.肺炎防控工作方案，完善發(fā)熱病人診治流程，在門診、急診入口設(shè)立預(yù)檢分診，嚴(yán)格落實(shí)就診患者預(yù)檢分診要求，對(duì)發(fā)熱門診、門急診、住院病人，按照要求詢問記錄好流行病學(xué)史，切實(shí)做好發(fā)熱病人和不明原因肺炎病例的監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作。
農(nóng)歷大年三十，面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，我院鄧雪麗、于新超、王麗等6位醫(yī)務(wù)人員率先來(lái)到驛道高速路口為返萊人員進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)，一直從年三十值班到到大年初一，他們勇扛使命，堅(jiān)守崗位，用一顆顆堅(jiān)強(qiáng)、無(wú)畏、柔軟的心，直面看不見的防控戰(zhàn)場(chǎng)，讓這個(gè)春節(jié)，顯得格外溫暖。
大年初一晚接上級(jí)部門通知，所有醫(yī)療單位取消春節(jié)假期，初二開始正常上班，這是命令，也是我們的責(zé)任。院黨委再次組織召開專題會(huì)議，對(duì)防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情進(jìn)行全面部署安排，同時(shí)，向全院干部職工發(fā)起《疫情防控應(yīng)急預(yù)備隊(duì)招募倡議書》，短短一天時(shí)間，全院共計(jì)有484人主動(dòng)請(qǐng)纓，其中醫(yī)療135人，護(hù)理227人，醫(yī)技46人，行后76人，充分彰顯了我們中醫(yī)人的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。這個(gè)春節(jié)假期，我院領(lǐng)導(dǎo)班子成員和全體黨員中層干部始終堅(jiān)守疫情防控第一線。
與此同時(shí)，勤好物業(yè)、安保人員也積極參與到防疫隊(duì)伍中，隨時(shí)聽從醫(yī)院的召喚，為醫(yī)院分憂解難。
四、發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，建立中西醫(yī)協(xié)同優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的防控機(jī)制
為積極應(yīng)對(duì)本次疫情，我院組織國(guó)家名中醫(yī)、煙臺(tái)名中醫(yī)等多位專家成立了“新型冠狀病毒感染肺炎防控工作中醫(yī)藥專家小組”，對(duì)臨床一線提供中醫(yī)藥診療技術(shù)支持，同時(shí)對(duì)肺炎預(yù)防工作提出指導(dǎo)性意見，積極主動(dòng)的把中醫(yī)藥切入到呼吸系統(tǒng)疾病防控當(dāng)中去，進(jìn)一步提高臨床療效。醫(yī)院組織專家小組成員還深入一線科室，為呼吸道疾病患者把脈處方，辨證施治。大年初三，年近八十的楊淑婷名老中醫(yī)親自掛帥，協(xié)同中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)到病房為發(fā)熱病人親自問診，把脈，共同辯證論治…
我院中醫(yī)藥專家組還多次參加了由省中管局組織病例進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診和現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診，會(huì)議指出中醫(yī)專家須積極辯證施治，主動(dòng)使用中醫(yī)藥參與治療。
我院根據(jù)《山東省20xx年冬春流感、新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥預(yù)防方案》，連夜煎煮中藥湯劑分發(fā)給臨床一線的醫(yī)務(wù)人員，預(yù)防為主，做好防護(hù)，同時(shí)將預(yù)防處方分享給廣大市民，如有需要，到我院中醫(yī)門診進(jìn)行辯證施治，依據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行方藥加減。
醫(yī)院安排專人在門診大廳放置熏艾盒，點(diǎn)燃艾條艾絨持續(xù)燃燒，門診大廳里飄滿艾香，煙氣氤氳，《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》中的中醫(yī)治療方案，把新型冠狀病毒感染的肺炎歸屬于“疫病”范疇，其病因?yàn)椤案惺芤哽逯畾狻�。在我�?guó)傳統(tǒng)民間醫(yī)藥學(xué)中，艾葉用于預(yù)防瘟疫已經(jīng)有幾千年的歷史，端午時(shí)節(jié)民間歷來(lái)就有插艾葉的習(xí)俗，以期起到驅(qū)蚊殺菌、祛邪避穢的作用。
五、采取多種便民措施，減少來(lái)院交叉感染
為了積極響應(yīng)我市新冠肺炎防控指揮部的通知精神，積極開展網(wǎng)上在線咨詢問診服務(wù)，方便市民在出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉時(shí)，不用出門親自來(lái)院就診排隊(duì)，減少交叉感染機(jī)會(huì)，微機(jī)中心原濤主任帶領(lǐng)的信息化團(tuán)隊(duì)，加班加點(diǎn)，48小時(shí)成功完成上線功能。
另外，我院還積極開通“病歷郵寄”功能，讓住院患者住院期間即可辦理郵寄手續(xù)，無(wú)需出院后再次來(lái)院復(fù)印住院病歷，即可將病歷快遞到家。真正想患者所想，將防控疫情做到實(shí)處。
疫情面前，沒有個(gè)人，無(wú)畏生死。萊州市中醫(yī)醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員將繼續(xù)心往一處想，勁往一處使，擰成一股繩，堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。
醫(yī)院自查自檢報(bào)告 篇5
國(guó)慶期間，我市突發(fā)疫情，情況復(fù)雜嚴(yán)峻，江北各鎮(zhèn)區(qū)進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)，江南各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)，防控任務(wù)艱巨繁重。根據(jù)市疫情防控指揮部統(tǒng)一決策部署，人民醫(yī)院黨委把疫情防控作為政治任務(wù)、頭等大事，堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針不動(dòng)搖，從嚴(yán)從實(shí)落實(shí)疫情防控處置各項(xiàng)措施，織密筑牢疫情防控堡壘，堅(jiān)決守住不發(fā)生規(guī)模性疫情的底線，切實(shí)保障全市人民生命健康安全。
一是落實(shí)院科兩級(jí)責(zé)任。在接到市疫情防控指揮部指令后，醫(yī)院迅速響應(yīng)，醫(yī)院黨委書記任聆斌、院長(zhǎng)謝方勇牽頭立即成立工作專班，召開專題會(huì)議，細(xì)分工作任務(wù)，落實(shí)防控責(zé)任，緊急部署各項(xiàng)工作。國(guó)慶節(jié)全院工作人員取消休假，迅速上崗，外出的人員迅速返崗，確保各科室人員、責(zé)任、措施執(zhí)行落實(shí)到位。實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)班子疫情管控責(zé)任包保制度，嚴(yán)格落實(shí)預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、普通門診、醫(yī)技部門、住院病區(qū)等管控措施，層層分解任務(wù)，建立務(wù)實(shí)高效的疫情防控責(zé)任體系，堅(jiān)決杜絕院感安全事件發(fā)生。
二是突出重點(diǎn)環(huán)節(jié)管控。向社會(huì)發(fā)布在全市實(shí)施臨時(shí)性管控期間《石首市人民醫(yī)院最新就診須知》，引導(dǎo)患者支持配合醫(yī)院院感防控管理。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染辦、門診部每天對(duì)各部門、各區(qū)域、各科室、各環(huán)節(jié)的疫情防控情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，規(guī)范落實(shí)預(yù)檢分診制度，全面落實(shí)發(fā)熱門診閉環(huán)管理，嚴(yán)格落實(shí)普通門診管理，切實(shí)加強(qiáng)住院患者管理。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、院外人員等“三類人員”管理，進(jìn)出醫(yī)院所有人員必須佩戴口罩、測(cè)量體溫、持碼通行。
三是強(qiáng)化“哨點(diǎn)”監(jiān)測(cè)預(yù)警。嚴(yán)格落實(shí)發(fā)熱門診首診負(fù)責(zé)制和預(yù)檢分診制度、發(fā)熱病人登記報(bào)告制度和發(fā)熱病人核酸檢測(cè)全覆蓋制度。發(fā)熱門診實(shí)行24小時(shí)接診，嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱患者接診、篩查、轉(zhuǎn)診流程，采取全封閉就診流程。做好就診患者留觀、入院、轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)的銜接，落實(shí)閉環(huán)管理，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療”。
四是做好全員核酸采集。安排護(hù)理部牽頭負(fù)責(zé)全員核酸采集的組織協(xié)調(diào)工作。醫(yī)院克服已派出25名護(hù)理人員支援江陵核酸采集后人員嚴(yán)重不足的實(shí)際困難，緊急抽調(diào)醫(yī)、護(hù)、技、行管、后勤等各部門人員組成核酸采樣隊(duì)伍，開展個(gè)人防護(hù)和核酸采樣培訓(xùn)，掌握樣本采集操作流程，奔赴石首城區(qū)及江北、江南各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展全員核酸采集工作。
每一輪的全市核酸全覆蓋采集，在城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各點(diǎn)位，總能看到市人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真采集核酸的'身影。每天凌晨5點(diǎn)、下午4點(diǎn)，醫(yī)院醫(yī)技樓大廳人頭攢動(dòng)，近100名醫(yī)護(hù)人員分成數(shù)十個(gè)小組，防護(hù)服、N95口罩、防護(hù)面屏、試管、咽拭子按分配點(diǎn)位和人數(shù)打包，逐一配發(fā)，整裝出發(fā)，奔赴江北、江南各核酸采集點(diǎn)。
他們聽從安排，服從指揮，奮勇爭(zhēng)先，隨叫隨到，頂風(fēng)冒雨，不眠不休，以強(qiáng)烈的責(zé)任感、使命感和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，緊張有序地為轄區(qū)居民、村民開展核酸采集工作。截至10月11日，醫(yī)院累計(jì)抽調(diào)醫(yī)護(hù)人員900余人次參與核酸采集，完成核酸采集19萬(wàn)余人次，充分發(fā)揚(yáng)了人民醫(yī)院為人民的醫(yī)院精神，生動(dòng)詮釋了他們守護(hù)人民、守護(hù)城市的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。
五是開展全員核酸檢測(cè)。檢驗(yàn)科成立新冠肺炎疫情應(yīng)急核酸檢測(cè)、信息錄入與上報(bào)、消殺與感染防控、發(fā)熱門診快檢、急危重癥快檢、物資與后勤保障工作小組，嚴(yán)格標(biāo)本接收整理、核酸提取、試劑使用、熒光定量、混采混檢等檢測(cè)方法、結(jié)果報(bào)告、生物安全流程，與病毒交鋒，同時(shí)間賽跑，啟動(dòng)滿負(fù)荷檢測(cè)，PCR實(shí)驗(yàn)室設(shè)備不停，充分消殺，人員24小時(shí)排班，試劑準(zhǔn)備、接收標(biāo)本、編號(hào)、錄入信息、振蕩、加樣、提取、離心、擴(kuò)增等流程一絲不茍、高效有序，在最快時(shí)間完成了核酸檢測(cè)任務(wù)，用耐心、細(xì)心為全市人民換來(lái)了“放心”與“安心”。
自本輪疫情發(fā)生以來(lái)，市人民醫(yī)院黨委聞令而動(dòng)，精準(zhǔn)施策，多措并舉；干部職工積極響應(yīng)，踴躍參加，服從調(diào)度；醫(yī)護(hù)人員眾志成城，沖鋒在前，深入一線;全院上下全力投入抗疫工作，踐行著敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無(wú)疆的職責(zé)使命，為石首人民群眾筑起了一道堅(jiān)固的健康防線。
醫(yī)院自查自檢報(bào)告 篇6
把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，在縣委縣政府和縣衛(wèi)健委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)定信心，同舟共濟(jì)，科學(xué)防治，精準(zhǔn)施策有序開展疫情防控工作，以責(zé)任和擔(dān)當(dāng)筑起了疫情防控的“銅墻鐵壁”，現(xiàn)已取得了階段性成效。
一、堅(jiān)定信心，科學(xué)布防醫(yī)院疫情防控工作體系
1、周密部署，充分發(fā)揮黨委核心作用。醫(yī)院黨委班子成員主動(dòng)擔(dān)責(zé)，靠前指揮，把打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)作為當(dāng)前重大政治任務(wù)和最重要的工作，為打贏疫情阻擊戰(zhàn)奠定組織基礎(chǔ)。
2、眾志成城，勠力同心打贏疫情攻堅(jiān)戰(zhàn)。醫(yī)院充分認(rèn)識(shí)防控工作的嚴(yán)峻性、復(fù)雜性和艱巨性，積極承擔(dān)公立醫(yī)院疫情防控的社會(huì)責(zé)任，自xx月xx日開始按照縣委縣政府的決策部署，全面取消正常休假；xx月xx日，醫(yī)院再次向全院職工發(fā)出疫情防控倡議書，號(hào)召全體醫(yī)務(wù)人員放棄春節(jié)休假計(jì)劃，積極投身到打贏疫情防控的阻擊戰(zhàn)來(lái)，一些已回老家過春節(jié)的醫(yī)務(wù)人員都在大年三十和初一趕回醫(yī)院，堅(jiān)守崗位，待命出擊，表現(xiàn)出良好的職業(yè)素養(yǎng)和擔(dān)當(dāng)精神。
3、健全組織，不斷完善醫(yī)院防控方案。醫(yī)院疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組以高度的政治責(zé)任感和政治敏感性對(duì)待防控工作，一是層層壓實(shí)責(zé)任，圍繞醫(yī)療工作、疫情防控、院感控制、綜合協(xié)調(diào)、后勤保障、宣傳引導(dǎo)、資金保障、監(jiān)督問八個(gè)方面成立了xx個(gè)工作組，并明確每個(gè)工作組職責(zé)，將工作要求責(zé)任到組、責(zé)任到人，全方位確保疫情防控工作的有序開展；二是嚴(yán)格對(duì)接國(guó)家衛(wèi)健委適時(shí)更新的診療方案、防控方案和相關(guān)流程開展工作，適時(shí)修訂醫(yī)院防控方案，不斷優(yōu)化工作流程，確保方案的科學(xué)性、規(guī)范性、和指導(dǎo)性。醫(yī)院現(xiàn)已出臺(tái)第三版防控方案，制定修訂xx項(xiàng)制度和xx項(xiàng)工作流程，確保了整體防控流程的最優(yōu)化、局部醫(yī)療流程的最安全，醫(yī)院沒有發(fā)生任何感染事件。
4、全面出擊，確保防護(hù)物資供應(yīng)。根據(jù)疫情防控工作需要，醫(yī)院一方面采取各種措施、通過各種渠道全力采購(gòu)調(diào)配所需應(yīng)急防護(hù)物資，另一方面對(duì)全院防護(hù)物資統(tǒng)一進(jìn)行集中歸口管理，建立領(lǐng)用臺(tái)賬，確�？茖W(xué)防護(hù)、有效利用、避免浪費(fèi)，同時(shí)，積極爭(zhēng)取上級(jí)部門的支持和社會(huì)各界的捐贈(zèng)。醫(yī)院采購(gòu)防護(hù)物資、藥品xx萬(wàn)余元，收到縣衛(wèi)健委等上級(jí)部門下?lián)芊雷o(hù)物資xx批次，收到社會(huì)愛心團(tuán)體愛心人士捐贈(zèng)物品xx批次，都按照工作需要和防護(hù)要求合理使用，既保證了醫(yī)務(wù)人員和就診病人的防護(hù)，也避免了緊缺醫(yī)療物資的浪費(fèi)。
5、嚴(yán)督實(shí)查，及時(shí)通報(bào)督查情況。醫(yī)院采取各種形式開展疫情防控工作落實(shí)情況的監(jiān)督檢查，先后發(fā)出督查通報(bào)十五期，重點(diǎn)督導(dǎo)了重點(diǎn)崗位工作人員履職盡責(zé)、工作紀(jì)律、醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)、疫情摸排管理、院內(nèi)秩序、外來(lái)人員體溫檢測(cè)、信息報(bào)送、輿論宣傳引導(dǎo)、醫(yī)療防護(hù)物資管理和捐贈(zèng)物資管理、使用等情況，并及時(shí)進(jìn)行督查情況通報(bào)，有效地維護(hù)了工作紀(jì)律，促進(jìn)了防控工作的落實(shí)
二、同舟共濟(jì)，精心做好外援醫(yī)療救治工作
疫情發(fā)生之后，醫(yī)院第一時(shí)間行動(dòng)起來(lái)，在做好守土盡責(zé)的同時(shí)勇敢擔(dān)當(dāng)，在縣衛(wèi)健委的統(tǒng)一指揮下，積極開展各項(xiàng)外援工作，做到和全國(guó)人民一起同舟共濟(jì)、共克時(shí)艱，打贏疫情防控攻堅(jiān)戰(zhàn)。
1、全力馳援湖北。
xx月xx日，根據(jù)縣衛(wèi)健委的指令，醫(yī)院精心選派了湖北急需的呼吸內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員共xx人組成的醫(yī)療小分隊(duì)馳援湖北。目前，他們?cè)诤币呀?jīng)工作xx天，做到了去則能戰(zhàn)、戰(zhàn)則能勝。同時(shí)，醫(yī)院在保證本院工作需要的同時(shí)，克服醫(yī)療物資緊缺的困難，先后支援了湖北防護(hù)服xx件、護(hù)目鏡xx個(gè)、醫(yī)用防護(hù)口罩xx個(gè)、外科口罩xx個(gè)、醫(yī)用帽子xx個(gè)等緊缺防護(hù)物資，為湖北疫情防控盡了綿薄之力。
2、激勵(lì)擔(dān)當(dāng)精神。
一是堅(jiān)持為防控一線隊(duì)員鼓勁加油醫(yī)院黨委為支援湖北的醫(yī)療隊(duì)及醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房等疫情防控一線的醫(yī)務(wù)工作者發(fā)出了慰問信，通過視頻與外援隊(duì)員面對(duì)面交流，贊揚(yáng)他們?yōu)橐咔榉揽厮冻龅?艱辛努力，囑咐他們加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，激勵(lì)他們?cè)诳挂咦钃魬?zhàn)中弘揚(yáng)“敬佑生命、救死扶傷、敢于風(fēng)險(xiǎn)、大愛無(wú)疆”的精神，服從工作安排，精心救治病人；
二是堅(jiān)持在防控一線考察識(shí)別干部，有兩位同志因表現(xiàn)突出被火線提拔為科室副主任(副科長(zhǎng))；
三是堅(jiān)持在防控一線考察發(fā)展黨員，有名同志在防控一線提交入黨申請(qǐng)，有名同志在防控一線火線入黨；四是堅(jiān)持在防控一線推優(yōu)評(píng)優(yōu)，有xx人被推薦為省級(jí)先進(jìn)個(gè)人，有xx人被推薦為市級(jí)先進(jìn)個(gè)人。
三、科學(xué)防治，嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控四個(gè)集中
1、集中患者。
醫(yī)院對(duì)發(fā)熱病人進(jìn)行集中管理，所有待排查的發(fā)熱病人都集中收治在隔離病房；對(duì)確診病例，根據(jù)xx市統(tǒng)一部署，按程序及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至株洲市確診病例定點(diǎn)收治醫(yī)院；對(duì)兩次核酸檢測(cè)陰性、臨床表現(xiàn)不明顯、但又有密切接觸史的隔離患者，集中送至蘆淞區(qū)集中隔離點(diǎn)繼續(xù)觀察。
2、集中專家。
醫(yī)院成立了以呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、兒科、急診科、消化內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科為主的醫(yī)療專家組，并選調(diào)高年資醫(yī)生和護(hù)士參與預(yù)檢分診、發(fā)熱門診和隔離病房的日常診療和管理工作，有力保障了醫(yī)院預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、隔離病房在就診流程、診療規(guī)范、診療水平、接診能力及日常管理等方面的工作質(zhì)量。此外，醫(yī)院還選派了呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、院感科專家作為分片包干巡診專家參加巡診xx次，醫(yī)院還安排了一位專家對(duì)xx區(qū)集中隔離點(diǎn)每日進(jìn)行巡查。
3、集中資源
醫(yī)院根據(jù)防護(hù)物資的儲(chǔ)備情況，在對(duì)防護(hù)物資進(jìn)行集中管理的同時(shí)，根據(jù)國(guó)家下發(fā)的診療方案和防控方案，先后多次組織專家討論，因地制宜的制定了醫(yī)院各崗位、各部門在疫情防控中的職責(zé)、任務(wù)，并根據(jù)其風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別，配置相應(yīng)的防護(hù)物資。
4、集中救治。建立了病例討論制度，嚴(yán)格按照國(guó)家、省、市相關(guān)診療、防控工作要求，及時(shí)組織專家組會(huì)診討論，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)及時(shí)完成留觀病例的處置，轉(zhuǎn)送至定點(diǎn)醫(yī)院或集中隔離點(diǎn)，或解除隔離轉(zhuǎn)至�？七M(jìn)行下一步治療。
醫(yī)院自查自檢報(bào)告 篇7
自公司開展“環(huán)境建設(shè)年”活動(dòng)以來(lái)，根據(jù)公司環(huán)境建設(shè)年辦公室的有關(guān)安排，認(rèn)真學(xué)習(xí)公司在“環(huán)境建設(shè)年”中的有關(guān)文件，我在思想認(rèn)識(shí)有了很大的提高，深刻領(lǐng)會(huì)了開展“環(huán)境建設(shè)年”活動(dòng)的必要性和重要性，增強(qiáng)了努力搞好本職工作的責(zé)任感和使命感。根據(jù)公司在“環(huán)境建設(shè)年”活動(dòng)第二階段的總體安排，學(xué)習(xí)對(duì)照“環(huán)境建設(shè)年”中的總體要求，通過自檢自查、傾聽其他同志意見等方式，結(jié)合工作實(shí)際仔細(xì)查找出自己還存在不足，并針對(duì)不足，制定了整改措施，現(xiàn)匯報(bào)如下：
一、存在的問題
1、政治理論水平存在欠缺�；仡欁约簠⒓庸ぷ骱蟮膶W(xué)習(xí)經(jīng)歷，一直比較注重業(yè)務(wù)知識(shí)上的學(xué)習(xí)，就政治理論學(xué)習(xí)來(lái)講，對(duì)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想學(xué)的不深入，不系統(tǒng)，還很膚淺，滿足于簡(jiǎn)單化的抄抄寫寫，對(duì)科學(xué)理論體系把握的還不十分準(zhǔn)確，針對(duì)目前從事的共青團(tuán)崗位是一項(xiàng)政治理論水平要求比較高的工作，在對(duì)團(tuán)員青年進(jìn)行政治思想教育時(shí)缺乏一定的深度。
2、工作創(chuàng)新意識(shí)和魄力不強(qiáng)。在工作中安于現(xiàn)狀，與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新、更新觀念、大膽工作的思想樹立得不牢固，想問題、干工作、辦事情更多的還是循規(guī)蹈矩、按部就班，改革的辦法不多，創(chuàng)新的思維不活。比如在組織部工作時(shí)，對(duì)業(yè)務(wù)工作的建設(shè)性建議提的不多，沒有為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀助手，多數(shù)是領(lǐng)導(dǎo)怎樣講，自己就不假思索地贊同，領(lǐng)導(dǎo)怎樣安排，自己就毫無(wú)創(chuàng)意地去做，沒能充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造性。
3、深入基層調(diào)研不夠深入。在平時(shí)工作時(shí)，辦事情、做工作基本上都是憑經(jīng)驗(yàn)在辦公室里遙控指揮，缺乏主動(dòng)深入基層與下面的同志進(jìn)行面對(duì)面的交流和溝通，對(duì)基層工作開展的情況只停留在聽匯報(bào)、看報(bào)告，很難真正掌握各單位團(tuán)工作開展的真實(shí)情況和團(tuán)員青年對(duì)組織的要求，缺乏對(duì)基層團(tuán)組織具體的工作指導(dǎo)。
4、在服務(wù)意識(shí)上不夠完善，還沒有自覺地把團(tuán)員青年的滿意程度作為檢驗(yàn)工作成效的最高標(biāo)準(zhǔn)，有時(shí)雖然捕捉到群眾中的熱點(diǎn)問題，但解決問題的及時(shí)性還不夠�；蛘�，由于客觀因素造成群眾反應(yīng)的.問題不能及時(shí)解決時(shí)對(duì)群眾的解釋工作做得不夠細(xì)致。
二、今后努力的方向
這次環(huán)境建設(shè)年活動(dòng)是一次自我教育，自我改正，自我完善的機(jī)會(huì)。尤其是作為以為剛剛負(fù)責(zé)團(tuán)的工作的年輕同志來(lái)說，是一次觸及思想靈魂的教育活動(dòng)。通過自我反省剖析，找準(zhǔn)自身存在的問題和不足，抓住問題產(chǎn)生的根源，讓我清醒的認(rèn)識(shí)到這些問題將會(huì)對(duì)我今后的工作造成極大的危害。同時(shí)也使我更加認(rèn)清了今后努力的方向，當(dāng)好一名能為領(lǐng)導(dǎo)分憂的團(tuán)的負(fù)責(zé)人。
1、堅(jiān)定理想信念，增強(qiáng)宗旨意識(shí)。
作為一名正處于預(yù)備期的黨員，一名團(tuán)的負(fù)責(zé)人，應(yīng)該時(shí)刻把堅(jiān)定共產(chǎn)主義理想和中國(guó)特色社會(huì)主義信念放在首位，把它作為自己的立身之本、奮斗動(dòng)力和行為坐標(biāo)。在具體工作中，始終堅(jiān)持個(gè)人利益永遠(yuǎn)服從于群眾的利益，堅(jiān)決克服那種對(duì)人態(tài)度生冷、缺乏熱情的現(xiàn)象，努力為群眾排憂解難，做一名合格的團(tuán)的負(fù)責(zé)人。
2、刻苦學(xué)習(xí)，振奮精神。
政治上的堅(jiān)定來(lái)自于理論上的清醒，只有勤奮學(xué)習(xí)，才能有堅(jiān)定的政治信念和判斷是非的具體標(biāo)準(zhǔn)。自覺把理論學(xué)習(xí)作為自己的第一需要，理論聯(lián)系實(shí)際，扎實(shí)有效地深入學(xué)習(xí)，并做到學(xué)以致用，不斷提高工作能力，增強(qiáng)為工作能力的提高。
3、開拓創(chuàng)新，不斷進(jìn)取。
要保證思想和工作永遠(yuǎn)充滿活力，保持蓬勃生機(jī)，就要在發(fā)展中不斷開拓創(chuàng)新。并嚴(yán)格要求自己，克服松懈心理和懶散情緒，樹立嶄新的奮斗目標(biāo)，始終保持旺盛的戰(zhàn)斗力，積極肯干，吃苦耐勞，努力貢獻(xiàn)自己的聰明才智。
4、艱苦奮斗，無(wú)私奉獻(xiàn)。
牢固樹立科學(xué)的世界觀、人生觀、價(jià)值觀、權(quán)力觀、地位觀和利益觀，把個(gè)人的追求融入黨的事業(yè)之中，堅(jiān)持黨和人民的事業(yè)高于一切，始終積極主動(dòng)地、忠誠(chéng)老實(shí)地為黨工作，甘愿為黨和人民的事業(yè)奉獻(xiàn)自己畢生的精力。
在今后的工作中，我將繼續(xù)積極參與到“環(huán)境建設(shè)年活動(dòng)”中來(lái)，持之以恒、堅(jiān)持不懈的抓好學(xué)習(xí)，努力提高理論水平、業(yè)務(wù)能力和辦事效率。兢兢業(yè)業(yè)，勇于奉獻(xiàn)，不斷創(chuàng)新，推進(jìn)自身素質(zhì)有新提高，服務(wù)效率有新提升，工作效果有新起色。
醫(yī)院自查自檢報(bào)告 篇8
我科在院內(nèi)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持與關(guān)心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發(fā)展過程中，我科邊自查，邊整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力為病人創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。我科存在的問題自查整改如下：
1、病歷書寫不夠完善
我科近2個(gè)月以來(lái)，通過交班的時(shí)間及上班空閑時(shí)間，組織全科醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷中存在的問題進(jìn)行深入的探討和研究，并認(rèn)真學(xué)習(xí)新農(nóng)合的法律法規(guī)，將病歷中存在的不規(guī)范問題全面整改，使現(xiàn)行病歷得到全面的`改觀。
2、感控不夠規(guī)范
我科認(rèn)真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核；鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識(shí)，并積極組織以我科護(hù)長(zhǎng)XX、手術(shù)護(hù)士XX為主的科內(nèi)感控組，進(jìn)行不定期的巡查，切實(shí)做好院感控制工作。
3、病區(qū)衛(wèi)生臟亂
科內(nèi)XX主任組織醫(yī)務(wù)人員按輪班順序打掃各自辦公室；各間病房及過道由護(hù)士監(jiān)督護(hù)工人員認(rèn)真清掃，醫(yī)務(wù)人員對(duì)在院病人叮囑提醒，對(duì)于個(gè)別病房沒有污物桶給予及時(shí)的補(bǔ)充，通過這些舉措，使我病區(qū)煥然一新。
今后，我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問題，規(guī)范我們的服務(wù)工作，加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見。
醫(yī)院自檢自查制度
1、重點(diǎn)科室空氣細(xì)菌數(shù)每個(gè)月監(jiān)測(cè)一次。
2、重點(diǎn)病房及治療室、搶救室、換藥室物體表面和醫(yī)務(wù)人員手污染細(xì)菌數(shù)每個(gè)月監(jiān)測(cè)一次。
3、消毒液的使用量、消毒液的有效成份含量及細(xì)菌污染數(shù)量每個(gè)月監(jiān)測(cè)一次。
4、科室紫外線燈的強(qiáng)度監(jiān)測(cè)每季度一次。
5、無(wú)菌物品檢查每季度一次。
6、一次性物品使用、消毒、銷毀情況每月調(diào)查一次。
7、嬰兒室、兒科病房沙門氏菌污染狀況每月監(jiān)測(cè)一次。
8、供應(yīng)室、手術(shù)室、化驗(yàn)室的壓力蒸汽滅菌情況，每鍋均用化學(xué)指示劑監(jiān)測(cè)并記錄。
9、無(wú)菌切口感染情況每月調(diào)查一次。
10醫(yī)療污水、污物的處理情況每月監(jiān)督調(diào)查一次。
醫(yī)院自查自檢報(bào)告 篇9
xxx區(qū)衛(wèi)生局：
為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步做好全市衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作的緊急通知》精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會(huì)，嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、20xx年xx月xx日、xx日，我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查。
先后對(duì)：
�、倥潆娛液退吭O(shè)施，壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備; ②放射科設(shè)施設(shè)備;
�、坶T診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，食堂、職工集體宿舍等人員聚集場(chǎng)所;
�、茇�(cái)務(wù)科;
�、菥C合倉(cāng)庫(kù)、應(yīng)急物資庫(kù);
�、薹辣Ｕ纠滏�?zhǔn)?
�、咚幏�;
⑧中央空調(diào)安裝工程現(xiàn)場(chǎng)等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)、電梯等設(shè)備設(shè)施，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn);放射科放射源的監(jiān)控，食堂的衛(wèi)生要求。
二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全。
各科建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評(píng)比、獎(jiǎng)懲制度，倉(cāng)庫(kù)安全制度、門衛(wèi)工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，消火栓等消防設(shè)施、滅火器材完好，疏散通道暢通;召集科室主任進(jìn)行”消防知識(shí)”
專題教育，提高職工的消防意識(shí);組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。
院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞”以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動(dòng)專項(xiàng)研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的`就醫(yī)環(huán)境。
通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確了責(zé)任，確保了”四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
醫(yī)院自查自檢報(bào)告 篇10
按照醫(yī)院進(jìn)行的自檢自查活動(dòng)要求，結(jié)合學(xué)習(xí)和個(gè)人平時(shí)工作情況，對(duì)個(gè)人在工作、學(xué)習(xí)中是否存在一系列的問題進(jìn)行了深入查找、剖析問題存在的思想根源。我作為婦幼保健院的一名中層干部更應(yīng)該認(rèn)真參加該項(xiàng)活動(dòng)，全面剖析優(yōu)缺點(diǎn)，找準(zhǔn)進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng)、提高服務(wù)效能的切入點(diǎn)。
查找個(gè)人存在的不足。對(duì)照院領(lǐng)導(dǎo)提出的要求，檢查剖析自己工作、學(xué)習(xí)情況和思想狀況，自己所查擺出的主要問題包括以下幾個(gè)方面：
一是日常學(xué)習(xí)不夠，不能堅(jiān)持經(jīng)常性的理論、業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，理論水平、素質(zhì)能力還不能較好地適應(yīng)水利新形勢(shì)發(fā)展的需要。
首先是學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)不夠，沒有堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己加強(qiáng)政治理論的學(xué)習(xí)。其次是業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)不夠，有時(shí)總是以任務(wù)繁重、工作繁忙為理由，放松對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，有時(shí)學(xué)習(xí)只停留在學(xué)過、看過這一層面，不能深入透徹理解。
二是日常工作生活中，發(fā)揮中層領(lǐng)導(dǎo)的先鋒模范作用方面做得不夠，時(shí)時(shí)處處保持領(lǐng)導(dǎo)干部的先進(jìn)性這根“弦”繃得不夠緊。
有時(shí)把自己混同于一般員工，降低了對(duì)自己的要求和標(biāo)準(zhǔn)，滿足于過得去、差不多。
三是要進(jìn)一步提高工作效率、改善工作方法，時(shí)刻以公道正派、與同事打成一片的標(biāo)準(zhǔn)要求，牢固樹立兢兢業(yè)業(yè)、踏踏實(shí)實(shí)的工作準(zhǔn)則。
盡管自己沒有在工作時(shí)間內(nèi)干與工作無(wú)關(guān)的事情，如上網(wǎng)聊天、看視屏、串崗等情況我都沒有，但是還是沒有高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，如有時(shí)工作只停留在完成任務(wù)層面，沒有堅(jiān)持用高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，沒有力求盡善盡美;盡管自己總是處于完成手頭上的任務(wù)這種工作狀態(tài)，以至工作方法比較簡(jiǎn)單，但仍沒開動(dòng)腦筋，沒有創(chuàng)新精神;盡管時(shí)刻告戒自己要時(shí)刻保持兢兢業(yè)業(yè)、踏踏實(shí)實(shí)的工作狀態(tài)，以飽滿的熱情投入到工作中去，但有時(shí)還是有些松勁。
產(chǎn)生這些問題的原因主要就是自己逐漸放松了高標(biāo)準(zhǔn)、高要求，沒有時(shí)刻保持一名中層干部的先進(jìn)性。通過自查自糾學(xué)習(xí)階段的活動(dòng)，進(jìn)行分析查找，使自己及時(shí)認(rèn)識(shí)了自身存在的問題，找到了差距和不足，通過事實(shí)求實(shí)地查擺問題、認(rèn)真的整改、批評(píng)和自我批評(píng)，將會(huì)進(jìn)一步改進(jìn)自己的思想、工作作風(fēng)，明確努力的方向。進(jìn)一步加強(qiáng)政治思想觀念，增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)意識(shí)。加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，改造自己的世界觀、人生觀;正確地對(duì)待領(lǐng)導(dǎo)與同事提出的.各種意見，從同事的意見中看清自己平常沒有察覺或沒有引起重視的缺點(diǎn)和不足，虛心接受領(lǐng)導(dǎo)與同事的意見和建議，切實(shí)解決問題。立足本職，始終保持良好的工作積極性，發(fā)揮科室中心和領(lǐng)頭人作用，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，做好考勤等日常管理;同時(shí)嚴(yán)格上班紀(jì)律，要求大家做到的，自己首先做到，要求大家要完成工作任務(wù)，自己要率先完成。認(rèn)真聽取科室同事們的意見建議，在工作生活上主動(dòng)關(guān)心、幫助，發(fā)揮每名科室同志的長(zhǎng)處，激發(fā)大家的工作熱情，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)科室全體工作人員，完成每項(xiàng)收費(fèi)工作業(yè)務(wù)，服務(wù)院中心工作，在收費(fèi)工作崗位上創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)，爭(zhēng)當(dāng)年終先進(jìn)科室。加強(qiáng)自我改造，提高綜合素質(zhì)，自覺、刻苦地鉆研業(yè)務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)，靈活運(yùn)用合理的方法和措施，熱愛本職工作，干一行愛一行，虛心好學(xué)，遇到問題多看多問多想，多向周圍的領(lǐng)導(dǎo)與同同事請(qǐng)教。時(shí)時(shí)刻刻牢記一名中層干部的職責(zé)，用更高的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，在日常工作學(xué)習(xí)生活中注重發(fā)揮模范帶頭作用。
醫(yī)院自查自檢報(bào)告 篇11
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：
根據(jù)我中心5月25日召開的《衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風(fēng)工作推進(jìn)會(huì)》會(huì)議精神，結(jié)合我科室的實(shí)際情況，現(xiàn)將我科存在的.問題自查整改如下：
1、科室人員工作、學(xué)習(xí)態(tài)度不積極
在日常工作中，存在工作及學(xué)習(xí)散漫，不認(rèn)真的情況，對(duì)待患者有時(shí)候態(tài)度強(qiáng)硬，不能很好的體諒患者。
2、病歷書寫不夠完善
患者住院病歷書寫不及時(shí)，部分記錄書寫不規(guī)范，我們科室將組織人員進(jìn)行學(xué)習(xí)病歷書寫知識(shí)，將病歷中存在的不規(guī)范問題全面整改，使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。
3、感控不夠規(guī)范
我科認(rèn)真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核；鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識(shí)，并積極組織進(jìn)行不定期的巡查，切實(shí)做好院感控制工作。
4、科室衛(wèi)生臟亂
科內(nèi)組織人員按輪班順序打掃科室辦公室，但部分人員對(duì)科室衛(wèi)生情況置之不理，導(dǎo)致科室環(huán)境衛(wèi)生差。
今后，我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問題，規(guī)范我們的服務(wù)工作，加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見。
永濟(jì)市醫(yī)療集團(tuán)城東街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心骨外科：樊曉輝20xx年05月28日
醫(yī)院自查自檢報(bào)告 篇12
我中心高度重視醫(yī)院感染管理工作，并高度重視醫(yī)院感染管理的自查工作，在區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，于20xx年上半年間在全院范圍內(nèi)開展自查工作，自查工作要求：邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，以中心感染管理的重點(diǎn)部門和重點(diǎn)科室為重點(diǎn)，全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)�，F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報(bào)如下：
一、自查結(jié)果：
醫(yī)院感染工作的目的在于有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：
1.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室，如：治療室、注射室、換藥室、檢驗(yàn)科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評(píng)、漏報(bào)追查工作。
2.嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對(duì)各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的'登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。
3.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會(huì)。
4.抓好了法定傳染病疫情報(bào)告、管理工作，由專人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》，并實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
通過以上工作，我中心未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。
二、醫(yī)院感染管理下步工作計(jì)劃及整改措施：
1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)一步搞好以下工作：制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作，組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施，定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。完善每月一次的感控監(jiān)測(cè)以及各科室感控檢查的登記。
2.進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室，如：治療室、注射室、換藥室、檢驗(yàn)科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評(píng)、漏報(bào)追查工作。
3.進(jìn)一步嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對(duì)各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)工作，督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進(jìn)一步收集好相應(yīng)的痕跡資料。
4.進(jìn)一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作。
5.進(jìn)一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報(bào)告工作，完善責(zé)任追究制度，確保漏報(bào)率為零；嚴(yán)格掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)，有效控制法定傳染病報(bào)病率和誤診率。
6.進(jìn)一步抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識(shí)及手衛(wèi)生知識(shí)。
7.加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)與強(qiáng)化訓(xùn)練，組織嚴(yán)格考試對(duì)不合格人員待崗學(xué)習(xí)，合格后方能上崗。
醫(yī)院自查自檢報(bào)告 篇13
20xx年，院黨委通過開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，不斷整章建制，完善健全工作制度，完成了《XX區(qū)第二人民醫(yī)院黨政文件匯編》，建立監(jiān)督制約機(jī)制，加強(qiáng)制度建設(shè)，完善權(quán)力運(yùn)行的監(jiān)督制約機(jī)制。一是完善黨委工作制度。使黨建工作制度化、經(jīng)�；⒊B(tài)化開展。二是完善干部人事工作制度。認(rèn)真執(zhí)行擬提拔任用干部人選在黨委討論決定前征求紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)意見的制度。推進(jìn)干部輪崗交流，對(duì)在權(quán)、錢、人、項(xiàng)目等重點(diǎn)崗位實(shí)行崗位交流。規(guī)范人員聘用、崗位調(diào)整、職稱評(píng)審等相關(guān)制度。三是進(jìn)一步完善資金項(xiàng)目管理制度。嚴(yán)格各項(xiàng)資金的使用和管理，完善資金分配、使用管理制度。四是完善藥品、耗材、設(shè)備等采購(gòu)的監(jiān)督管理制度，強(qiáng)化對(duì)招投標(biāo)行為的監(jiān)督。五是完善衛(wèi)生科技項(xiàng)目的申報(bào)、評(píng)審等監(jiān)督管理制度，規(guī)范工作流程。努力在醫(yī)院形成用制度規(guī)范行為、按制度辦事、靠制度管人的工作格局。
(一)加強(qiáng)重大決策部署落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。圍繞落實(shí)地區(qū)“十二五”規(guī)劃和地委委員(擴(kuò)大)會(huì)議確定的工作任務(wù)，進(jìn)一步健全完善資金使用管理和加強(qiáng)監(jiān)督的制度規(guī)定，配合地區(qū)、衛(wèi)生局加強(qiáng)開展對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)、衛(wèi)生民生工程建設(shè)落實(shí)情況的監(jiān)督檢查，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院資金管理和使用情況的監(jiān)督，確保資金、項(xiàng)目、人員安全。防止違規(guī)違紀(jì)行為的發(fā)生。
(二)扎實(shí)開展專項(xiàng)治理工作。制定了《收受紅包及購(gòu)物卡專項(xiàng)整治方案》，針對(duì)黨員干部及親屬以年節(jié)、生日、升遷、升學(xué)、祝壽、婚喪等各種名義，收受下屬部門和科室、服務(wù)對(duì)象“紅包”，購(gòu)物卡和其他具有現(xiàn)金價(jià)值的主治卡等內(nèi)容，在全院范圍內(nèi)開展專項(xiàng)整治活動(dòng)，并要求全院黨員干部，特別是領(lǐng)導(dǎo)干部堅(jiān)決嚴(yán)禁有此類行為。
(三)繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)權(quán)力運(yùn)行的監(jiān)督制約。認(rèn)真執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部報(bào)告?zhèn)�人重大事項(xiàng)、述職述廉、誡勉談話、函詢、問責(zé)等制度，嚴(yán)格落實(shí)民主集中制特別是“五重一大”事項(xiàng)集體討論決定制度，重大事項(xiàng)決策均有記錄，督促領(lǐng)導(dǎo)干部認(rèn)真執(zhí)行《廉政準(zhǔn)則》，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)權(quán)力運(yùn)行的動(dòng)態(tài)監(jiān)督。
(四)加強(qiáng)對(duì)藥品集中采購(gòu)工作的.監(jiān)管。認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部等七部委下發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作規(guī)范》和《藥品集中采購(gòu)監(jiān)督管理辦法》，做好試劑、耗材特別是高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作，保證醫(yī)院使用質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的產(chǎn)品。
(五)強(qiáng)化對(duì)懲防體系建設(shè)情況的監(jiān)督檢查。院黨委制定完善了《XX區(qū)第二人民醫(yī)院懲治和預(yù)防腐敗體系20xx-20xx年工作規(guī)劃》體系，制定了推進(jìn)計(jì)劃，繼續(xù)加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制建設(shè)，按照自治區(qū)和地區(qū)的要求，繼續(xù)推行廉政風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制工作，圍繞權(quán)力運(yùn)行的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)崗位，摸清權(quán)力底數(shù)，提出針對(duì)性的防控措施進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，確保權(quán)力正確行使、高效運(yùn)行。
(六)抓好醫(yī)院行風(fēng)落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院服務(wù)行為的管理和自查，積極探索按病種付費(fèi)改革，繼續(xù)推廣臨床路徑管理，每季度對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)估，規(guī)范診療行為，促進(jìn)合理用藥，堅(jiān)決糾正各種亂收費(fèi)、濫檢查、大處方等行為。做好民主評(píng)議行風(fēng)工作，逐步建立衛(wèi)生行風(fēng)第三方評(píng)價(jià)機(jī)制，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)院自查自檢報(bào)告 篇14
為貫徹執(zhí)行《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的意見》（人社部發(fā)[20xx]54號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)江蘇省醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)結(jié)構(gòu)的通知》（蘇醫(yī)管函）[20xx]40號(hào)、《徐州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)師管理暫行辦法》（徐人社發(fā)[20xx]250號(hào)）及《關(guān)于委托定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與本單位注冊(cè)醫(yī)師簽訂定點(diǎn)醫(yī)師服務(wù)協(xié)議的通知》（沛醫(yī)保通字[20xx]10號(hào)）等文件精神及相關(guān)要求，我院于20xx年8月01日起對(duì)本院注冊(cè)醫(yī)師進(jìn)行了約談，并對(duì)相關(guān)政策、各項(xiàng)制度進(jìn)行了解讀。并由我院醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組在全院范圍內(nèi)開展了醫(yī)保專項(xiàng)檢查，現(xiàn)就檢查結(jié)果作如下匯報(bào)：
在上級(jí)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策：
一、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系
接到通知要求后，我院領(lǐng)導(dǎo)小組即根據(jù)相關(guān)政策、對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策，是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署，定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參�；颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。
二、規(guī)范管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化
幾年來(lái)，在縣人社部的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”；編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料；公布咨詢與投訴電話68879578；熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參�；颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參�；颊呔歪t(yī)購(gòu)藥；設(shè)立醫(yī)�；颊邟焯�(hào)、結(jié)算等專用窗口。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保人員就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《沛縣醫(yī)保定點(diǎn)單位管理匯編》、《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》等文件，使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設(shè)專人對(duì)門診和住院病人實(shí)行電話回訪，回訪率90％以上，對(duì)服務(wù)質(zhì)量滿意率95％左右，受到了廣大參保人的好評(píng)。
三、強(qiáng)化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制，實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分，科主任審核初評(píng)，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識(shí)，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間，對(duì)不能勝任窗口行業(yè)的人員調(diào)離崗位。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái)，配備飲水、電腦、輪椅等服務(wù)設(shè)施，為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制，規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)，加強(qiáng)護(hù)理禮儀的`培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，對(duì)患者護(hù)理服務(wù)熱心，護(hù)理細(xì)心，操作精心，解答耐心。
四、加強(qiáng)住院管理，規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算
為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)，根據(jù)縣醫(yī)保部門的要求，經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品，［特］定藥品，“乙類”藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，經(jīng)患者或其家屬同意后方可使用。
五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度，每日費(fèi)用發(fā)給病人，讓參保人明明白白消費(fèi)。
六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理
醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，根據(jù)縣醫(yī)保處的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用，遇有問題及時(shí)與東軟公司和醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。
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