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衛(wèi)生院傳染病管理自查報告

時間:2023-01-20 10:16:17 自查報告 我要投稿

衛(wèi)生院傳染病管理自查報告

  在現(xiàn)在社會,報告的使用成為日常生活的常態(tài),報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。我們應(yīng)當(dāng)如何寫報告呢?下面是小編為大家整理的衛(wèi)生院傳染病管理自查報告,歡迎閱讀與收藏。

衛(wèi)生院傳染病管理自查報告

衛(wèi)生院傳染病管理自查報告1

  為了預(yù)防、控制乃至消除傳染病,保障人民群眾的健康,對傳染病防治實行預(yù)防為主的方針,分類管理,使我院的傳染病管理納入規(guī)范化。我院對傳染病管理進(jìn)行了自查,現(xiàn)報告如下:

  一、管理機(jī)制

  醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對傳染病管理非常重視,成立了以院長、副院長為組長、副組長,各相關(guān)處室負(fù)責(zé)人為主要成員的“預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組”;相應(yīng)成立了“傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組”、“‘二號病’防治領(lǐng)導(dǎo)小組”、“傳染病管理科(掛靠保健科)”,從組織機(jī)構(gòu)上保證了傳染病的規(guī)范化管理。

  二、規(guī)章制度

  以《傳染病防治法》為依據(jù),建立了一系列的規(guī)章制度,包括:“疫情報告制度”、“疫情登記制度”、“門診病歷日志制度”、“傳染病管理制度”、“傳染病疫情報告制度”、“傳染病疫情管理檢查制度”、“傳染病疫情資料建檔制度”、“傳染病疫情管理獎懲制度”、“分診臺工作制度”、“消毒隔離與個人防護(hù)制度”、“發(fā)熱門診工作制度”、“隔離留觀室工作制度”、“腸道門診工作制度”、“傳染病管理科工作制度”、“傳染病法規(guī)知識培訓(xùn)制度”等,做到了對傳染病的管理有法可依、有據(jù)可查。

  三、人員職責(zé)

  從院領(lǐng)導(dǎo)到傳染病管理的相關(guān)人員,進(jìn)行了具體的分工,做到了分工明確,相互配合,職責(zé)分明。

  四、人員培訓(xùn)

  為了規(guī)范傳染病的管理,規(guī)定了新入院的醫(yī)務(wù)人員必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識培訓(xùn),對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病相關(guān)知識定期培訓(xùn),組織全體職工反復(fù)學(xué)習(xí)了《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)以及上級衛(wèi)生行政主管部門的有關(guān)文件精神,組織學(xué)習(xí)傳染病相關(guān)的理論知識,反復(fù)學(xué)習(xí)我院有關(guān)傳染病管理的各項規(guī)章制度,提高了醫(yī)務(wù)人員對傳染病的認(rèn)識和專業(yè)水平。

  五、應(yīng)急措施

  我院成立了由院長任組長的預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組,成立了由院長為組長的`傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組、一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,由相關(guān)人員立即報告院傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組,采取相應(yīng)的措施。

  六、疫情管理

  根據(jù)我院傳染病疫情報告制度,報告疫情有專人負(fù)責(zé)。門診、急診室,均填寫了門診日志,若發(fā)現(xiàn)傳染病人或可疑傳染病人,填寫在傳染病登記本上,并填寫疫情報告卡,送本院防保科,除門診日志項目不齊,各登記本均已逐項詳細(xì)填寫。

  質(zhì)量檢查一次,接受主管部門的批評指導(dǎo)。業(yè)務(wù)院長、防?浦魅、醫(yī)務(wù)科主任對本院的疫情報告管理進(jìn)行了不定期檢查。

  七、重大傳染病管理

  醫(yī)院對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件制訂了處置予案,必要時可立即啟動預(yù)案。

  八、消毒管理

  醫(yī)院成立了以主管業(yè)務(wù)的副院長和總護(hù)士長牽頭的消毒管理委小組,與各科室部門密切配合,使消毒隔離措施落實到位。定期進(jìn)行消毒監(jiān)測,保證了消毒效果。

  九、宣傳教育

  我院由保健科和健康教育管理科主辦傳染病宣傳板報,每年4期,宣傳傳染病的防治知識。

  十、不足之處及整改措施

  1、人員學(xué)習(xí)不夠,決定以后在一年四期培訓(xùn)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上適當(dāng)增加;

  2、制度還需進(jìn)一步落實;

  3、有關(guān)傳染病管理的硬件條件還需進(jìn)一步改善;

  4、門診日志項目不齊,現(xiàn)已按排重新印制。

衛(wèi)生院傳染病管理自查報告2

  為加強(qiáng)我院傳染病信息報告管理,提高報告質(zhì)里,為預(yù)防控制傳染病暴發(fā)、流行提供及時準(zhǔn)確的信息,我院于x月1日對全院開展了一次自查,對自查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時進(jìn)行整把自查及整改情況匯報如下:

  一、檢查情況

  x月1日對防保組進(jìn)行了檢查,主要檢查了管理組織及制度以及上網(wǎng)設(shè)備,防保組設(shè)有專門的管理領(lǐng)導(dǎo)班子,由院領(lǐng)導(dǎo)、防保組負(fù)責(zé)人組成,設(shè)有疫情管理制度,疫情登記報告制度,并設(shè)有專人負(fù)責(zé)每月上中下詢分別到各科室收集傳染病疫情資料,有每年同各村衛(wèi)生、院內(nèi)醫(yī)生簽訂的傳染病報告責(zé)任狀。傳染病報告卡片及各項疫情資料收集整齊,備有疫情網(wǎng)絡(luò)電子檔案,并有專人負(fù)責(zé)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報。

  二、存在的問題

  情管理制度中無疫情自查與獎懲,對新入院的醫(yī)生和實習(xí)生進(jìn)行傳染病報告培訓(xùn)等制度無本院領(lǐng)導(dǎo)自查和上級檢查的檢查記錄和處理結(jié)果,無本院疫情報告自查與獎懲記錄。用于網(wǎng)絡(luò)直報的電腦因使用年限較久·速度運行較慢●接著對門診、病房及化驗室進(jìn)行了檢科均有專門的傳染病登記本,存在門診日志登記不全,住址不詳,14歲以下兒童未登記家長姓名,因就診病人較多,醫(yī)生僅登記病情較重的人員,登記率較低。病房設(shè)有入院記,但格式不符合要求。無出院登記,化驗室登記也存在項目不全的問題。對門診2名醫(yī)生進(jìn)行疫情報告相關(guān)情況詢問,有的醫(yī)生還不知道39種傳染病的分類,傳染病防治法修改后相關(guān)內(nèi)容不了解。

  三、整改意見

  防保組要進(jìn)一步完薔疫情管理制度,增設(shè)自查與獎懲,對新入院的醫(yī)生和實習(xí)生進(jìn)行傳染病報告培訓(xùn)的制度,完善各科室疫情登記報告中的職責(zé),將本院傳染病疫情管理工作制度匯總印制成小冊子分發(fā)到各科室,嚴(yán)格按照年初簽訂的責(zé)任狀,明確責(zé)任實至少兩次對在崗人員及村醫(yī)開展傳染病疫情報告、傳染病防治相關(guān)法規(guī)進(jìn)行培訓(xùn),組織對新上崗及實習(xí)人員進(jìn)行閉卷考試,考核合格方可上崗。按時開展旬查報告制度,到各科室收集疫情信息,作好記錄,對每次上級檢查情況專門作好登記。對發(fā)現(xiàn)的問題及時責(zé)令整改照相關(guān)管理制度進(jìn)行處罰年終對疫情報告工作表現(xiàn)突出的.醫(yī)生進(jìn)行獎勵。用于網(wǎng)絡(luò)直報電保網(wǎng)絡(luò)暢通。每周對防毒軟件進(jìn)行升級,確保網(wǎng)絡(luò)安全運行。

  門診、病房、檢驗科:醫(yī)務(wù)人員積極參加組織的傳染病防治知識培訓(xùn),提高自身素質(zhì)同時使用上級統(tǒng)一定制的登記簿,健全門診日志、出入院登記、化驗室登記、傳染病登記等門診登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、病名、發(fā)病日期、就診日期、初診和復(fù)九項基本內(nèi)容記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址期、入院診斷院日期、出院診斷內(nèi)窨,化驗室登記至少包括姓名、檢驗方法、檢驗結(jié)果、檢驗日期等,對14歲以下的兒童必須注明家長姓名,所有傳染病病人地址必須詳細(xì)到村組,認(rèn)真填寫傳染病報告卡,不缺項,不漏項。

  凡是門診醫(yī)師或村醫(yī)每月對門診日志漏登5例以上的,每例處罰10元,不按時上報傳告1例的,每例處罰100元,除按傳防法給予處理外,并納入年終績效考核,每年門診漏登25例以上、報傳病報告漏報2例以上的,年終績效考核視為不合格,并扣發(fā)當(dāng)年的50%,是村醫(yī)的扣發(fā)當(dāng)年績效獎的50%。對門診日志登記完成較好的給予獎勵。

XX衛(wèi)生院

  20xx年xx月xx日

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