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醫(yī)院年終自查報告范文
時間過得真快啊，工作已經(jīng)告一段落了，回顧這一段時間存在的工作問題，來為這段時間的工作寫一份自查報告吧。相信大家又在為寫自查報告犯愁了吧！下面是小編幫大家整理的醫(yī)院年終自查報告范文，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院年終自查報告1
一、醫(yī)院管理
（一）組織管理
1、依法執(zhí)業(yè)
醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)及規(guī)章，嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》中規(guī)定的科目從事診療活動，無超范圍行醫(yī)的行為，無非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動，執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士均已按規(guī)定注冊，無超范圍執(zhí)業(yè)。醫(yī)院無對外出租、承包科室，無虛假、違法醫(yī)療廣告。
醫(yī)院建立健全了規(guī)章制度和各級各類員工崗位職責(zé)及醫(yī)療核心制度，大多數(shù)人員熟知其工作職責(zé)與相關(guān)規(guī)章制度，十三項醫(yī)療核心制度建立健全，醫(yī)院已將醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章匯編成冊，下發(fā)到各科室，并定期或不定期組織學(xué)習(xí)，全員培訓(xùn)至少一次/年。醫(yī)務(wù)人員在臨床的診療活動中能遵循與其執(zhí)業(yè)活動相關(guān)的主要法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范和常規(guī)。醫(yī)院開展了科室學(xué)習(xí)法律、法規(guī)和執(zhí)行情況檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
2、醫(yī)院行政管理機構(gòu)和管理機制
醫(yī)院實行院長負(fù)責(zé)制和院科兩級管理，院長及副院長分工職責(zé)明確，各職能部門職責(zé)清楚，有完善的管理制度和程序。組織機構(gòu)圖能反應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門及臨床科室的管理層次，建立了各職能部門的統(tǒng)一協(xié)調(diào)機制，有協(xié)調(diào)記錄，管理組織機構(gòu)設(shè)置合理、運行高效，能滿足醫(yī)院各項工作需要。
醫(yī)院建立和完善了院務(wù)公開制度，完善了職工代表大會制度，重大事項均經(jīng)職代會討論通過，并按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳關(guān)于建立院務(wù)公開制度的要求推行院務(wù)公開、科務(wù)公開制度。職工對管理組織機構(gòu)和院領(lǐng)導(dǎo)滿意度調(diào)查均≥85％。
3、人力資源
醫(yī)院醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量達到規(guī)定要求，三級醫(yī)師查房和一、二線兩級人員值班能滿足臨床需要。病房床位數(shù)與病房護士比1：0.53（骨科床位與護士比為1：0.6），ICU 病房床數(shù)與床位比0.04：1，專業(yè)化培訓(xùn)護士比例達到規(guī)定要求。衛(wèi)生技術(shù)人員隊伍學(xué)歷、職稱、年齡結(jié)構(gòu)比例合理。床位數(shù)與衛(wèi)技人員比1：1.06，藥、檢、放等專業(yè)技術(shù)人員具有相應(yīng)的學(xué)歷和職稱，在職專業(yè)技術(shù)人員占職工人數(shù)比例、中高級技術(shù)人才占衛(wèi)生技術(shù)人才人數(shù)的比例基本符合規(guī)定要求。
各主要專業(yè)科室均有副高級以上職稱學(xué)科帶頭人；醫(yī)院加了人才管理，強化了中青年骨干培養(yǎng)，確保了專家進得來、留得住、用得活。近年來無專家及中青年骨干出走的現(xiàn)象。
4、科學(xué)規(guī)劃
醫(yī)院發(fā)展建設(shè)及改擴建均經(jīng)過論證，符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并經(jīng)權(quán)限衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。根據(jù)醫(yī)院的等級、功能和任務(wù)，制定了醫(yī)院3—5年發(fā)展規(guī)劃、年度計劃，并有效組織實施，年度工作總結(jié)能準(zhǔn)確反映計劃的完成情況。
（二）信息管理
醫(yī)院建立和完善了醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)了院內(nèi)信息管理。醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠及時、準(zhǔn)確、系統(tǒng)地搜集、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用等能滿足醫(yī)院管理、臨床工作和各級衛(wèi)生行政管理部門對醫(yī)院法定統(tǒng)計信息的需要。醫(yī)院信息系統(tǒng)運行基本穩(wěn)定安全，不能完全保證與局域網(wǎng)連接的工作站達到“避免直接與互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)結(jié)”的要求。建立了防病毒措施，安裝了防病毒和防火墻軟件，硬件，定期升級防毒軟件，有異地備份。建立遠程醫(yī)療與上級醫(yī)院的技術(shù)咨詢途徑。
（三）財務(wù)管理
1）醫(yī)院財務(wù)堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財務(wù)收支活動均納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理。按照《會計法》、《醫(yī)院會計制度》和《醫(yī)院財務(wù)制定》及國家有關(guān)規(guī)定，設(shè)立會計科目、建立賬簿、進行會計核算、編制會計報表。醫(yī)院的內(nèi)部部門、科室均未設(shè)立賬外賬、“小金庫”。上級主管單位審計部門定期和不定期對“小金庫”進行檢查，在崗財務(wù)人員有任職資格，有財會人員崗位責(zé)任制。按照財務(wù)規(guī)定開設(shè)和使用銀行賬戶。建立了醫(yī)院財務(wù)會計管理信息系統(tǒng)。
2）重大項目集體討論后按規(guī)定程序報批。實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，責(zé)任到人。建立健全了有效的財務(wù)會計內(nèi)控制度。
3）實行醫(yī)院內(nèi)部成本核算，加強藥品、材料、設(shè)備等物資管理，逐步規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。有藥品、設(shè)備、試劑、耗材等采購管理制度。建立了以院級領(lǐng)導(dǎo)牽頭的成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組，為單獨設(shè)置成本會計，藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品等材料消耗能遵循權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，基本能按當(dāng)月實際發(fā)生額計算。能夠清晰界定核算主體、成本中心及其經(jīng)濟活動所對應(yīng)的業(yè)務(wù)收入和成本費用。
（四）保障管理
�。ㄒ唬┰O(shè)備管理
實行設(shè)備科學(xué)管理，大型設(shè)備購置經(jīng)過嚴(yán)格的可行性論證。屬于《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》規(guī)定的`甲、乙類品目的大型醫(yī)用設(shè)備，按照規(guī)定申請配置許可。醫(yī)院制定了《醫(yī)療設(shè)備管理辦法》，嚴(yán)格按規(guī)定進行設(shè)備（包括耗材）的采購、出入庫、保養(yǎng)、維修、更新及報廢。搶救設(shè)備（急診科、ICU、手術(shù)室、）完好率為100%，定期與不定期向臨床科室征求設(shè)備管理意見，并及時改進。
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后勤保障滿足臨床工作需要，能主動、及時為全院提供水、電、氣、被服的供應(yīng)和相關(guān)設(shè)施及時維修。認(rèn)真執(zhí)行國家環(huán)保法規(guī)，設(shè)立污水凈化系統(tǒng)，生活用水符合國家標(biāo)準(zhǔn)，無二次用水。能提供營養(yǎng)膳食指導(dǎo)�；窘ㄔO(shè)項目按照國家規(guī)定立項報批，招投標(biāo)和組織實施。全院工作用房無危房。
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醫(yī)院藥房、患者取藥等候區(qū)布局基本合理，管理規(guī)范，設(shè)置了咨詢臺，提供了醫(yī)療咨詢服務(wù)，醫(yī)院編印了《基本用藥目錄》，制定了《突發(fā)事件藥事應(yīng)急管理預(yù)案》，藥品管理信息系統(tǒng)能實時動態(tài)地反映藥物使用情況、質(zhì)量安全情況。能為患者提供安全、及時、人性化的服務(wù)。
醫(yī)院制訂并執(zhí)行了藥品采購管理、新藥引入遴選原則和審批程序、臨時購藥審批管理等相關(guān)制度，醫(yī)院用藥全部通過省級的招標(biāo)平臺采購，建立了藥品供應(yīng)單位資質(zhì)檔案，認(rèn)真執(zhí)行入庫環(huán)節(jié)的驗收和登記，對規(guī)定查驗批號、檢驗報告的血液制品等有相關(guān)資料備案，未發(fā)現(xiàn)使用無批號、過期、變質(zhì)、失效藥品。藥品存放符合規(guī)范，有藥品貯存、養(yǎng)護管理制度，嚴(yán)格按照規(guī)定條件貯存藥品。制定并執(zhí)行定期檢查中西藥庫、門診與病房藥房、病房治療室小藥柜、病房搶救車、麻醉科、手術(shù)室等存放和使用藥品的制度。
（四）教學(xué)與科研管理
建立健全醫(yī)院教學(xué)管理組織機構(gòu)及管理制度，承擔(dān)了遼東學(xué)院學(xué)生的臨床教學(xué)實習(xí)任務(wù)，制訂了實習(xí)生管理制度，對實習(xí)生統(tǒng)一管理。
醫(yī)院年終自查報告2
為落實貫徹衛(wèi)生部“病院辦理年活動方案”，履行院部聯(lián)合安排，醫(yī)技科經(jīng)過議定進修，聯(lián)合本科室基體環(huán)境，遵循展開“病院辦理年活動方案”活動要求，明了強化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵構(gòu)筑和內(nèi)部辦理，進步醫(yī)療辦事質(zhì)量的緊張性，包管人民大眾身體健康和生命安定，增進醫(yī)療衛(wèi)肇奇跡健康成長，經(jīng)過議定進修比較，履行自查自糾，辦理存在題目。
病院成長中實在存在著醫(yī)療安定隱患的題目。這些題目背地的緊張因為是科室各項軌制異國完全獲得落實，安定意識薄弱，辦理監(jiān)禁工作松弛，忽略內(nèi)涵構(gòu)筑，在當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)體例改革的背景下，切當(dāng)加強行業(yè)辦理、鞏固醫(yī)療秩序、包管醫(yī)療安定特別緊張。 “以病工錢中間，進步醫(yī)療質(zhì)量”為主題，展開對醫(yī)療診斷技巧方面進行查找料理、采納有針對性的辦法清除慶幸病人各種隱患。建立長效辦理機制。完全落實核心軌制，典范各種查抄操縱程序。當(dāng)真細(xì)致結(jié)束查抄謄寫報告，為臨床供給病人查抄有效診判定見。
建立有秩序工作流程，B超，彩超在病人多的環(huán)境下，查抄流程龐雜，有的病人等待時候太久，家屬故定見，產(chǎn)生爭論，在這方面必須建立查抄掛號窗口，按排號次序進行查抄。以防備搶先恐后引發(fā)矛盾。B超查抄病人數(shù)明顯增加，如今兩臺不適應(yīng)局勢成長的必要，必須增加臺數(shù)，配套電腦打印報告，典范查抄單的報告式樣，查抄報告結(jié)果要查抄醫(yī)師簽名檢察后發(fā)出。B超醫(yī)技工作人員欠缺，應(yīng)當(dāng)抓緊辦理。辦理值班法則，崗?fù)ぢ鋵嵉饺耍男?4小時在崗值班制。
內(nèi)窺鏡室，上班時候大都人遲到，麻醉醫(yī)師異國按時到位，病人凡是在等待時候太長。查抄按先來先查的原則進行，胃鏡室護士對胃鏡查抄的配置要進行嚴(yán)厲消毒，對配制消毒液注意濃度，有效時候，防備院內(nèi)傳染產(chǎn)生，醫(yī)療診斷質(zhì)量方面，做到查抄要細(xì)致，工作要認(rèn)認(rèn)，立場要合心，一切按操縱典范進行，防備呈現(xiàn)過錯。腸鏡上午及下午進行查抄，做好查抄前干凈洗腸等工作。掃數(shù)一切都要為病人著想，辦理看病難看病貴的`題目，做到誠意為病人辦事崇高思維。
新配置16排螺旋CT已經(jīng)展開半年多了，自展開以來，根本美滿互助臨床查抄的必要，但仍未闡揚16排螺旋CT全效查抄效用，漸漸把查抄范疇向廣深方面成長，開辟新項目。固然如今獲得大量績效，但仍然存在著很多題目。
軌制落實不到位，操縱程序不敷典范，特別在腹部查抄方面，異國按典范性對病人查抄前做好查抄要求，感化圖象質(zhì)量，造成診斷質(zhì)量隱約。
診斷質(zhì)量把握把關(guān)不嚴(yán)厲，呈現(xiàn)誤診錯診現(xiàn)象存在，在方面要加大力大舉度把好質(zhì)量關(guān)，履行三級閱片考核軌制，在質(zhì)控多下工夫。
法則取片刻間及報告結(jié)果時候，急診半小時內(nèi)取片，一小時內(nèi)取結(jié)果，非急診查抄，頭顱上午查抄，下午4點取結(jié)果，胸部，腹部查抄次日10點取結(jié)果，腹部查抄病人都要平掃加加強，一次性交費，裁減病人來回交費麻煩。
加快對新項目展開交易知識進修，以血管成像各部位查抄作為今后工作緊張攻關(guān)課題，圖象三維重建處理，更緊張是加快CT診斷技巧成長，經(jīng)過議定短時間培訓(xùn)，參加網(wǎng)上交換進修評論辯論，漸漸進步專業(yè)技巧診斷程度。
疑問病例評論辯論不典范。異國建立美滿軌制，醫(yī)師公告定見異國記錄及相稱資料存檔，病例跟蹤反饋，貧乏當(dāng)真總結(jié)。在這方面，必須脫手美滿建立長效機制，訂定有效辦法方案集結(jié)閱片，病例評論辯論分析，報告審觀察對，病例跟蹤記錄檔案，連續(xù)總結(jié)，竭力進修新技巧，開立異項目，富裕闡揚16排螺旋CT效用效用，把好質(zhì)量關(guān)，加快血管成像，仿內(nèi)窺鏡，三維重建等技巧知識進修，進步CT影象專業(yè)診斷技巧程度。
工作規(guī)律自發(fā)性太差，上班遲到，對院部規(guī)章法則落實不到位，值班不在崗，偶然導(dǎo)致病人家屬故定見。如今B超，彩超，CT已經(jīng)履行24小時在崗值班軌制。辦理了急診病人隨到隨查。
經(jīng)過議定進修貫徹落實病院辦理年活動方案，進一步認(rèn)理解到，醫(yī)務(wù)人員掃數(shù)一切都要為病人著想理念，辦理看病難看病貴的題目，做到誠意實意為病人辦事的崇高思維。為廣大病者供給優(yōu)良辦事，為加快病院整體籌劃成長美好前景，互助竭力。
醫(yī)院年終自查報告3
在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我門診嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策：
一、高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系
我單位歷來高度重視醫(yī)療保險工作，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參�；颊叩尼t(yī)療及費用情況。 成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長，以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全了《醫(yī)保管理工作制度》、《處方管理制度》、《醫(yī)療保險病歷、處方審核制度》、《醫(yī)療保險有獎舉報》等制度并嚴(yán)格遵守執(zhí)行。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。
二、規(guī)范管理，實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化
在縣醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；公布咨詢與投訴電話6961572；熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參�；颊叩耐对V。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保人員就診時嚴(yán)格進行身份識別，杜絕冒名就診現(xiàn)象。做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn)，禁止自立項目收費或抬高收費標(biāo)準(zhǔn)。
加強醫(yī)療保險政策宣傳，使每位就診人員更加熟悉目錄。醫(yī)院設(shè)專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率81.4％，對服務(wù)質(zhì)量滿意率98％，受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、交接班制度、病歷書寫制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進的醫(yī)學(xué)知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時加強人文知識和禮儀知識的`學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。五是強化安全意識，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。規(guī)范服務(wù)用語，加強護理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，對患者護理服務(wù)熱心，護理細(xì)心，操作精心，解答耐心。通過一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。
四、系統(tǒng)的維護及管理
我們重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理，及時排除信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運行，根據(jù)縣醫(yī)保處的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計算機嚴(yán)格按規(guī)定專機專用，遇有問題及時與天風(fēng)軟件公司和醫(yī)療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時、快速的結(jié)算。
我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
總之，經(jīng)嚴(yán)格對文件要求自查，對內(nèi)進一步強化質(zhì)量治理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參保人員的醫(yī)療服務(wù)工作。
醫(yī)院年終自查報告4
根據(jù)市區(qū)對《20xx年成都市窗口行業(yè)文明狀況測評體系》（省略版）和《20xx年成都市迎接全國城市文明程度指數(shù)測評實地考察點位達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)》要求，我院對照標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真開展了自查自測工作。從自測情況來看，我院已基本完成了相關(guān)測評指標(biāo)，現(xiàn)匯報如下：
一、 加強領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)密部署
我院始終高度重視全國文明城市的創(chuàng)建工作，將創(chuàng)建工作作為醫(yī)院文化建設(shè)的一項重要內(nèi)容來抓，多次召開專題會議研究落實。與臨床醫(yī)療工作同檢查、同部署、同考核。在組織上，成立了院長任組長，分管院領(lǐng)導(dǎo)任副組長，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人任成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，緊扣文明城市測評指標(biāo)，制訂了工作實施方案，細(xì)化了任務(wù)目標(biāo)，夯實工作職責(zé)。管理上，修訂完善了相關(guān)規(guī)章制度，并由工作小組牽頭，定期督查考核。在宣傳上，院科分級召開動員會，印制控?zé)煹刃麄髻Y料，制作宣傳展板，張貼宣傳畫等文明創(chuàng)建標(biāo)牌，多宣傳、多動員，促使職工人人知文明之理，個個行文明之事。多措并舉，有力推動了醫(yī)院文明創(chuàng)建工作的深入開展。
二、緊扣標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格落實
作為窗口單位，我院承擔(dān)著控?zé)�、�?guī)范服務(wù)等測評指標(biāo)。我們的主要做法是，將文明城創(chuàng)建工作與二級醫(yī)院評審工作、醫(yī)院文化建設(shè)工作有機結(jié)合，嚴(yán)格落實。
（一）文明創(chuàng)建，志愿先行。志愿者服務(wù)情況是一個單位文明狀況的重要體現(xiàn)，我院團委牽頭成立了醫(yī)院志愿者服務(wù)隊，將志愿服務(wù)深入到各個崗位。門診設(shè)立導(dǎo)醫(yī)處，及時提供導(dǎo)醫(yī)、咨詢服務(wù)。為行動不便者提供輪椅，為不熟悉就醫(yī)環(huán)境者提供引導(dǎo)服務(wù)，為病患集中科室提供分診服務(wù)，為老弱殘患者提供一陪一全程服務(wù)。病房志愿者開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，設(shè)立溫馨病房，溫馨的問候，貼心的護理，深深打動了患者和家人，密切了醫(yī)患關(guān)系，提高了文明程度，為文明創(chuàng)建工作做出了突出貢獻。此外，我院志愿者服務(wù)隊還開展了無償獻血、關(guān)愛空巢老人健康查體等活動，真正寓文明創(chuàng)建于具體工作之中，做到了文明創(chuàng)建，志愿先行。
（二）建章立制，規(guī)范提高。完善健全規(guī)章制度，用制度來約束、規(guī)范、提高醫(yī)療服務(wù)工作也是我院文明創(chuàng)建活動的重要內(nèi)容。一是在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，我院進一步完善了制度管理工作。每個崗位都有服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、崗位職責(zé)、服務(wù)流程，嚴(yán)格落實承諾服務(wù)制、首問負(fù)責(zé)制等規(guī)章制度，做到上墻公示、匯編成冊。二是多動員、多培訓(xùn)、多考核。利用全院職工會、科室主任會等形式，充分宣傳文明創(chuàng)建知識，動員全員參與文明創(chuàng)建；結(jié)合每周、每月的業(yè)務(wù)定期檢查考核工作，來定期督導(dǎo)檢查文明創(chuàng)建和規(guī)范服務(wù)工作。三是打造平臺，巧借載體，深入鞏固文明創(chuàng)建工作。首先，我院出臺了《**醫(yī)院規(guī)范服務(wù)行動工作方案》，開展了以“規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)水平”為主題的規(guī)范服務(wù)行動。針對全部診療工作及各窗口科室做出了規(guī)范要求，通過有針對性的自查整改，上級部門集中監(jiān)督檢查，進一步提高了全院服務(wù)水平和服務(wù)能力。其次，結(jié)合“三好一滿意”活動，我院開展了“爭創(chuàng)群眾滿意單位、爭當(dāng)群眾滿意窗口、爭做群眾滿意標(biāo)兵”的“三爭”活動，制定下發(fā)了實施方案，明確了“三爭”活動內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，要求嚴(yán)格落實“首問負(fù)責(zé)、限時辦結(jié)、責(zé)任追究”等制度，強化服務(wù)窗口的日常業(yè)務(wù)，努力形成“人人是形象、處處是窗口、事事是服務(wù)”的服務(wù)環(huán)境。通過系列活動的'開展，進一步提高了規(guī)范服務(wù)的能力，極大推進了文明創(chuàng)建活動。
（三）強化控?zé)煟瑹o障通行。作為醫(yī)療單位，倡導(dǎo)禁煙責(zé)無旁貸。一是發(fā)放控?zé)熃】敌麄髻Y料，設(shè)立控?zé)熼T診，開展控?zé)熥稍�，強化控�(zé)熜麄鳎欢嵌ㄆ诰S護、更新控?zé)熖崾九�，用溫馨的提示來感染人、教育人，�?chuàng)造健康優(yōu)良有序的就診環(huán)境；三是建立志愿者控?zé)煼⻊?wù)隊伍，及時勸阻吸煙者，室外設(shè)立吸煙區(qū)，疏堵結(jié)合；四是強化內(nèi)部管理，醫(yī)務(wù)人員全體禁煙。成立了創(chuàng)建無煙醫(yī)院項目領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂了實施方案，召開了工作動員會，部署了創(chuàng)建工作。設(shè)立了控?zé)熜麄鲉T、督導(dǎo)員和巡視員，嚴(yán)格考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)厲兌現(xiàn)獎懲，要求無煙科室、無煙醫(yī)院的目標(biāo)如期實現(xiàn)。
為方便殘障人士就診，我院專門建設(shè)了殘障人士通道，在門診、急診等科室提供特需用品，從殘障人士需要出發(fā)，便利他們的通行就診需求。就診過程中我們進行全程服務(wù)，無論是就診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院，要求有人送、有人接，全程無縫隙服務(wù)，將其作為我院的一項特色服務(wù)項目來抓，取得了良好的社會效益。
近年來，我院抓硬件、提軟件、雙促雙提高，在文明城創(chuàng)建工作中取得了一定成績。下一步，醫(yī)院將繼續(xù)加大自查自糾力度，加強薄弱環(huán)節(jié)的整改，夯實醫(yī)院文明基礎(chǔ)，爭取以最佳面貌迎接公共文明指數(shù)測評，為創(chuàng)建“文明醫(yī)院”、“文明城市”而努力。