關(guān)于婦幼衛(wèi)生自查報(bào)告（通用15篇）
加強(qiáng)婦幼保健人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量，本文是YJBYS小編為大家整理的關(guān)于婦幼衛(wèi)生自查報(bào)告，僅供參考借鑒，希望可以幫助到大家。
婦幼衛(wèi)生自查報(bào)告 篇1
為更好的落實(shí)國務(wù)院關(guān)于深化衛(wèi)生體制改革的精神，為加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)工作，降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，省衛(wèi)生廳下發(fā)了《山東省農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》和《關(guān)于做好全省農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)缺陷項(xiàng)目有關(guān)通知》，同時(shí)根據(jù)《山東省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項(xiàng)目實(shí)施方案》及有關(guān)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，進(jìn)行自查，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：
一.組織：
鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，衛(wèi)生院，婦聯(lián)計(jì)生辦及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)項(xiàng)目辦公室，，安排負(fù)責(zé)人日常工作。
二.責(zé)任：
定期聽取匯報(bào)，及時(shí)了解情況，解決實(shí)際困難和問題，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)的組織協(xié)調(diào)管理，及具體實(shí)施項(xiàng)目，確保實(shí)施的進(jìn)度和管理工作，包括健康教育，人員培訓(xùn)，藥品的管理，發(fā)放，隨訪登記，信息收集整理，上報(bào)監(jiān)督指導(dǎo)等，組織實(shí)施助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資料的審核上報(bào)工作。鎮(zhèn)婦聯(lián)，計(jì)生辦負(fù)責(zé)在全鎮(zhèn)組織婦女主任開展有關(guān)健康教育，政策宣傳和指導(dǎo)并協(xié)助進(jìn)行摸底調(diào)查。
三.措施：
鎮(zhèn)政府根據(jù)項(xiàng)目要求，嚴(yán)格項(xiàng)目考核，提高質(zhì)量，定期項(xiàng)目的實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。主要包括：葉酸發(fā)放，登記，隨訪，信息上報(bào)，宣教，待孕婦女有關(guān)知識(shí)的知曉率及服藥依從率。衛(wèi)生院將葉酸的發(fā)放領(lǐng)取做好登記，規(guī)范發(fā)放的對(duì)象，嚴(yán)禁發(fā)放過期藥品，收取費(fèi)用及搭車售藥等，
四：存在的主要問題
1.三級(jí)保健網(wǎng)不完善。雖然，縣級(jí)婦幼保健人員到位，工作落實(shí)，但村級(jí)網(wǎng)底薄弱，很少行使保健員職責(zé);鄉(xiāng)級(jí)服務(wù)能力不高。繼續(xù)明確專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管理轄區(qū)內(nèi)流孕產(chǎn)婦，篩查高危，為她們提供與本地孕婦相同的'保健服務(wù)。
2.群眾落后的思想仍然存在。增補(bǔ)葉酸工作難度大，許多待孕婦女及家屬不理解、不支持、不配合，導(dǎo)致工作中仍存有一定困難。積極降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率。
3.今后仍需繼續(xù)堅(jiān)持以人為本，努力構(gòu)建團(tuán)結(jié)協(xié)作和愉快的工作環(huán)境，建立平等互利的醫(yī)患關(guān)系。堅(jiān)持以保健為中心，以保障生殖健康為目標(biāo)，保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群眾的婦幼衛(wèi)生工作方針，加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，拓展服務(wù)領(lǐng)域，提高服務(wù)水準(zhǔn)，穩(wěn)定和發(fā)展醫(yī)療保健業(yè)務(wù);強(qiáng)化制度落實(shí)，確保醫(yī)療安全，努力做好公共衛(wèi)生服務(wù)。
婦幼衛(wèi)生自查報(bào)告 篇2
根據(jù)20xx年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)控工作安排，11月組織專人在全區(qū)范圍內(nèi)開展了年報(bào)質(zhì)量控制，按照質(zhì)控工作要求，重點(diǎn)對(duì)生命指標(biāo)及保健指標(biāo)漏報(bào)情況進(jìn)行了質(zhì)量控制調(diào)查。質(zhì)控小組認(rèn)真組織實(shí)施，整理匯總相關(guān)資料，結(jié)果匯總?cè)缦拢?/p>
一、調(diào)查樣本和調(diào)查方法
在我區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個(gè)村進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)和漏報(bào)調(diào)查。本次調(diào)查主要是回顧性總結(jié)，查漏補(bǔ)缺，通過多部門、多渠道搜集、核查，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來源準(zhǔn)確、真實(shí)。質(zhì)控內(nèi)容詳見附表。
二、質(zhì)量控制結(jié)果
結(jié)果：本次質(zhì)控調(diào)查中，活產(chǎn)上報(bào)155漏報(bào)10例多報(bào)5例，漏報(bào)率為6.20%、兒童死亡漏上報(bào)2例漏報(bào)0例，漏報(bào)率為0% 。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理上報(bào)155例漏報(bào)10例多報(bào)5例漏報(bào)率為6.2% 3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)708例，漏報(bào)10例，多報(bào)8例，漏報(bào)率為1.4% 、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報(bào)1412例漏報(bào)13例多報(bào)7例漏報(bào)率為0.9%、分析：主要原因是在統(tǒng)計(jì)上報(bào)中統(tǒng)計(jì)時(shí)限不以致、信息反饋不及時(shí)，導(dǎo)致多報(bào)或漏報(bào)。
三、存在問題原因
1、20xx年婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量存在一些問題，個(gè)別醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作不夠重視，主管人員責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)數(shù)據(jù)收集整理把關(guān)不嚴(yán)，以致報(bào)表中存在漏報(bào)問題。
2、由于基層?jì)D幼人員更換頻繁，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作培訓(xùn)不連續(xù)，有脫節(jié)現(xiàn)象，影響了報(bào)表質(zhì)量。
3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏，不注重自身學(xué)習(xí)，工作能力不強(qiáng)
4、人口的流動(dòng)性越來越大統(tǒng)計(jì)工作難度加大。
四、工作要求
1、加強(qiáng)婦幼保健人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)相關(guān)知識(shí)的`培訓(xùn)，提高婦幼衛(wèi)生年報(bào)質(zhì)量，并定期做好查漏質(zhì)控工作。
2、各醫(yī)療單位應(yīng)制定流動(dòng)人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流動(dòng)人口納入本轄區(qū)內(nèi)日常保健服務(wù)工作中，并進(jìn)行目標(biāo)管理和考核。
3、加強(qiáng)與各部門的協(xié)作，確保數(shù)據(jù)來源準(zhǔn)確真實(shí)。
4、加強(qiáng)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)人員培訓(xùn)，保證其工作時(shí)間，努力提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量。
婦幼衛(wèi)生自查報(bào)告 篇3
據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于對(duì)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)評(píng)估的通知》(承市衛(wèi)婦〔20xx〕10號(hào))要求，對(duì)20xx年度及20xx年近期婦幼兩項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及“降消”項(xiàng)目情況進(jìn)行了督導(dǎo)自查，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：
一、督導(dǎo)基本情況
我區(qū)組成 1 個(gè)督導(dǎo)組，督導(dǎo)組成員由副局長張占博、駐縣蹲點(diǎn)專家董桂芳、防保股顧春杰和保健站站長修德東組成，督導(dǎo)時(shí)間從20xx年5月24日至26日三天，督導(dǎo)單位為承德市第六醫(yī)院、營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院、北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及河北村衛(wèi)生所、羅圈溝村衛(wèi)生所、北馬圈村衛(wèi)生所和汪家莊村衛(wèi)生所。
20xx年全區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦 261人，住院分娩補(bǔ)助 126 人，補(bǔ)助金額 5.04 萬元，補(bǔ)助完成率為 84 %。葉酸發(fā)放 224 人， 1295 瓶，完成率為107.58%。全縣孕產(chǎn)婦急救中心接診0人，搶救成功 0人。全縣“降消”項(xiàng)目培訓(xùn) 70 人，選送參加市級(jí)進(jìn)修 2 人。各鎮(zhèn)情況：營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩補(bǔ)助14人，補(bǔ)助金額 0.56萬元，葉酸發(fā)放 90 人， 535 瓶;汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放 42 人， 240 瓶;壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放 39 人， 226瓶;北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放 42 人， 228 瓶;區(qū)保健站葉酸發(fā)放 11 人， 66 瓶。
20xx年1-5月份全區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦 60 人，住院分娩補(bǔ)助81人，(包括20xx年未補(bǔ)助人員)，補(bǔ)助金額 3.24 萬元。葉酸發(fā)放 141人， 715 瓶。各鎮(zhèn)情況：營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩補(bǔ)助2人，補(bǔ)助金額 0.08萬元，葉酸發(fā)放 43 人， 237 瓶;汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放 24 人， 135 瓶;壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放 33 人， 187瓶;北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放 28 人， 83 瓶;區(qū)保健站葉酸發(fā)放 13 人， 73 瓶。
二、主要做法
組織管理方面：成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組和專家技術(shù)指導(dǎo)組，建立多部門合作機(jī)制，明確部門職責(zé)，并展開工作。制定各項(xiàng)目實(shí)施方案及年度計(jì)劃和總結(jié)。制定本地區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)項(xiàng)目、限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，制定本地區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作規(guī)范及補(bǔ)助流程，制定了本地區(qū)葉酸發(fā)放流程。定期召開工作會(huì)議，開展項(xiàng)目活動(dòng)，有詳細(xì)記錄，制定相關(guān)工作制度(包括危重孕產(chǎn)婦搶救制度與流程;葉酸藥品與發(fā)放管理、信息管理及健康教育宣傳制度等)。
資金使用及管理方面：制定了項(xiàng)目資金管理辦法，中央及省級(jí)經(jīng)費(fèi)足額、及時(shí)從縣財(cái)政到達(dá)項(xiàng)目使用單位，住院補(bǔ)助資金專人專賬管理，�？顚Ｓ�，無擠占、平調(diào)、挪用(降消資金也與支付中心做好協(xié)調(diào)工作)，各項(xiàng)財(cái)務(wù)單據(jù)保存完整。
20xx年項(xiàng)目資金使用：
1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，市級(jí)撥付資金18.74萬元，補(bǔ)助5.04萬元。
2、降消項(xiàng)目：中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金5.925萬元。其中用于培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)3萬元;社會(huì)宣傳經(jīng)費(fèi)1萬元;健康教育經(jīng)費(fèi)0.5萬元;駐縣蹲點(diǎn)專家經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助1.425萬元(駐縣蹲點(diǎn)專家對(duì)基層培訓(xùn)每縣1萬元、駐縣蹲點(diǎn)專家每人交通補(bǔ)助250元、補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)每人4000元)。
20xx年市級(jí)項(xiàng)目資金到位時(shí)間 20xx年12月 ，到位資金 7.36萬 元，縣級(jí)財(cái)政撥到項(xiàng)目單位資金時(shí)間 20xx年12月 ，到位資金7.36萬元 元。
人員培訓(xùn)及進(jìn)修：開展區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)管理人員、婦幼及產(chǎn)科人員技術(shù)培訓(xùn)。根據(jù)省降消項(xiàng)目培訓(xùn)內(nèi)容要求，逐級(jí)培訓(xùn)。分別于3月、12月各培訓(xùn)一次，內(nèi)容主要包括項(xiàng)目目標(biāo)、各級(jí)管理職責(zé)、實(shí)施方案、經(jīng)費(fèi)管理、轉(zhuǎn)診急救網(wǎng)絡(luò)的建立、監(jiān)督及協(xié)調(diào)等。二是業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)。對(duì)區(qū)級(jí)醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院助產(chǎn)人員培訓(xùn)，原則上輪訓(xùn)一遍，內(nèi)容主要包括產(chǎn)科急救基本知識(shí)、技能和技術(shù)規(guī)范，以提高產(chǎn)科急救能力，同時(shí)培訓(xùn)正常產(chǎn)科處理、常見產(chǎn)科急救基本技能及轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能等，培訓(xùn)時(shí)間4天以上。對(duì)各村保健員(村醫(yī))重點(diǎn)培訓(xùn)項(xiàng)目目標(biāo)、內(nèi)容，讓其了解項(xiàng)目內(nèi)容，搞好宣傳，協(xié)助做好高危產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診。臨床進(jìn)修人員以產(chǎn)科急救基本知識(shí)、技能和技術(shù)操作規(guī)范、轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能以及新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)等。
健康教育宣傳：健康教育。制定全區(qū)“降消”項(xiàng)目宣傳教育工作方案，利用各種宣傳形式，加大“降消”項(xiàng)目宣傳力度。
1、推行“以婦女為核心，家庭為最佳場(chǎng)所”的健康教育模式，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕產(chǎn)期保健、安全分娩等知識(shí)的宣傳教育;
2、舉辦“孕婦學(xué)�！�、“家長學(xué)校”進(jìn)行健康知識(shí)的傳播;
3、編寫語言通俗、圖文并茂的健康教育讀本，發(fā)放至孕婦和家庭成員，廣泛宣傳孕期保健和住院分娩的好處;
4、因地制宜制作孕產(chǎn)期保健、安全分娩知識(shí)宣傳畫，張貼于村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、區(qū)級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和公共場(chǎng)所，使群眾了解有關(guān)孕產(chǎn)期保健知識(shí)，提高婦幼保健服務(wù)的能力。
5、充分利用電視，制作生活小百科宣傳材料，廣泛宣傳孕產(chǎn)婦及兒童保健知識(shí)，使廣大婦女兒童提高自我保健意識(shí)。
信息管理：制定了區(qū)婦幼衛(wèi)生綜合項(xiàng)目信息管理工作規(guī)范，指派區(qū)保健站信息科長黃艷紅專門負(fù)責(zé)信息工作，建立了項(xiàng)目信息管理工作制度包括信息報(bào)告、質(zhì)量控制、信息安全制度。信息上報(bào)及時(shí)，審核認(rèn)真。各項(xiàng)原始資料、個(gè)案登記表和匯總報(bào)表記錄完整，保存完好，歸檔整齊。
檔案管理：基本上規(guī)范管理各種檔案資料，鎮(zhèn)村級(jí)檔案管理工作正在整改中。
孕產(chǎn)婦搶救中心及綠色通道建設(shè)情況：建立健全搶救中心各項(xiàng)制度，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組及專家，有可行的、明確的呼救、運(yùn)轉(zhuǎn)、搶救運(yùn)作程序，實(shí)行24小時(shí)值班制度，有專用的孕產(chǎn)婦急救電話120、5017758，備有處于功能狀態(tài)的救護(hù)車，救護(hù)車內(nèi)設(shè)備和急救藥品完善，5分鐘內(nèi)出車。危重癥急救中心。設(shè)置布局合理，出入通暢，固定人員達(dá)到70%，值班醫(yī)師能勝任危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救工作。急救設(shè)備包括呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、氧氣瓶、吸引器、產(chǎn)包、氣管插管和靜脈切開包等急救藥品≥20種。
降消項(xiàng)目駐縣專家蹲點(diǎn)情況：有年度工作計(jì)劃，包括產(chǎn)科管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、對(duì)項(xiàng)目工作督導(dǎo)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)、下鄉(xiāng)時(shí)間安排等方面內(nèi)容。但由于特殊原因，專家于2001年5月下旬來我區(qū)督導(dǎo)三天，分別對(duì)承德市第六醫(yī)院孕產(chǎn)婦急救中心、各鎮(zhèn)及每個(gè)鎮(zhèn)的`一個(gè)村進(jìn)行了培訓(xùn)指導(dǎo)。
三、存在的問題
1、 檔案管理不規(guī)范。
2、 基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作不到位，尤其是高危孕產(chǎn)婦管理工作更是不完善，產(chǎn)后訪視不及時(shí)，有的根本不訪視。
3、 基層報(bào)表普遍存在著漏項(xiàng)問題。
四、改進(jìn)措施及下一步工作打算
1、 規(guī)范檔案管理，派專人督導(dǎo)協(xié)助管理各種資料歸檔。
2、 加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，計(jì)劃6月份組織全區(qū)鎮(zhèn)以上婦幼保健工作人員去承德縣學(xué)習(xí)，從而扎實(shí)系統(tǒng)的推進(jìn)我區(qū)婦幼保健工作。
3、 培訓(xùn)基層報(bào)表填寫，做出各種報(bào)表樣本，減少錯(cuò)漏報(bào)現(xiàn)象。
婦幼衛(wèi)生自查報(bào)告 篇4
根據(jù)上級(jí)要求，我院對(duì)20xx年重要婦幼健康指標(biāo)、婦社醫(yī)改工作任務(wù)、婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工作進(jìn)行自查，現(xiàn)匯報(bào)如下：
�。ㄒ唬┰挟a(chǎn)婦管理工作
1、全縣共有產(chǎn)婦數(shù)10610人，孕期建卡10545人，孕產(chǎn)婦管理率99.39%。
2、全縣住院分娩10614人，住院分娩率99.98%。
3、全縣高危孕產(chǎn)婦1705人，高危發(fā)生率16.06%，高危住院分娩數(shù)1705人，高危住院分娩率100%。
4、非住院分娩中新法接生2人，新法接生率100%。
5、孕產(chǎn)婦死亡4例，孕產(chǎn)婦死亡率37.68%；圍產(chǎn)兒死亡58人，其中死胎死產(chǎn)36人，7天內(nèi)死亡15人。
(二)兒童保健管理工作
1、全年活產(chǎn)數(shù)10616人，新生兒訪視人數(shù)10584人，新生兒管理率99.7 %，，新生兒破傷風(fēng)0人，發(fā)生率為0%。
2、全縣7歲以下兒童總數(shù)84033人，管理率82.36%。
3、5歲以下兒童死亡數(shù)84人，死亡率7.91%，其中嬰兒死亡49人，死亡率0.46%，新生兒死亡26人，死亡率0.24%。
4、5歲以下兒童數(shù)58474人，其中體重小于2500克的人數(shù)為305人。
5、6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率79.59%。
�。ㄈ┩杏讬C(jī)構(gòu)集體兒童體檢工作
20xx年5月6日至6月21日，我院對(duì)縣城22個(gè)托幼院所集體兒童進(jìn)行了健康體檢和發(fā)育評(píng)價(jià)等工作。共檢兒童4375人，體檢率為87.4%，其患病情況：佝僂病及佝僂病后遺癥112例，患病率2.56 %；齲齒631例，患病率14.42 %；上呼吸道感染72例，患病率1.65%；扁桃體炎882例，患病率20.16 %；先天性心臟病5例，疝氣14例，中耳炎10例，貧血867例。
�。ㄋ模⿱D女病查治工作
全縣應(yīng)檢查婦女178081人，實(shí)查7813人，查出患病1154人。其中陰道炎827例，宮頸糜爛327例，未發(fā)現(xiàn)宮頸癌病例。并針對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行了積極的.治療和預(yù)防措施。目前我院共對(duì)615名婦女進(jìn)行了婦女病普查普治，查出患病415人，其中陰道炎185例、宮頸糜爛214例、癌前病變16例、宮頸癌無1例發(fā)生。并針對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行了積極的治療和預(yù)防措施。
（五）新生兒疾病篩查工作
20xx年縣婦保院共做聽力篩查1738人。從20xx年8月到11月底我院共做新生兒疾病篩查440人。
�。┠笅氚踩l(xiāng)衛(wèi)生院創(chuàng)建工作
20xx年按照“XXX省母嬰安全衛(wèi)生院”的創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，新創(chuàng)建的3所衛(wèi)生院DDD衛(wèi)生院、TTT衛(wèi)生院、YYY衛(wèi)生院，經(jīng)市級(jí)評(píng)審均為合格。目前全縣達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生院共有20所。
�。ㄆ撸敖迪表�(xiàng)目工作
根據(jù)江西省20xx年“降消”項(xiàng)目工作要求，制訂了《GGG縣20xx年度孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助實(shí)施方案》，并進(jìn)行了廣泛宣傳。20xx年1月至11月全縣孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助9469人，發(fā)放補(bǔ)助資金282.83萬元。
�。ò耍┤~酸增補(bǔ)工作
全縣通過采取宣傳欄，印發(fā)宣傳材料和利用電視宣傳等多種形式對(duì)準(zhǔn)備懷孕的婦女和早期的孕婦進(jìn)行了宣教，提高了她們的知曉率。20xx年共下發(fā)葉酸11029瓶，葉酸增補(bǔ)人數(shù)120xx人。
婦幼衛(wèi)生自查報(bào)告 篇5
根據(jù)各級(jí)衛(wèi)生行政部門20xx年下達(dá)我院的指令性指標(biāo)和工作要求，我院對(duì)照各項(xiàng)目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行了認(rèn)真梳理和自查，我院將自查情況報(bào)告如下：
一“降消”項(xiàng)目
要求：年內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡率和去年同期相比遞降25%；消除新生兒破傷風(fēng)。
完成情況：
20xx年孕產(chǎn)婦死亡率為零；新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為零，孕產(chǎn)婦是連續(xù)五年實(shí)現(xiàn)零死亡，新生兒破傷風(fēng)是連續(xù)五年實(shí)現(xiàn)零發(fā)生。
二、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目
要求：農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助年內(nèi)完成290例，兌現(xiàn)補(bǔ)助資金零。
完成情況：
截止20xx年12月31日止，全縣實(shí)際完成農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助1039例，實(shí)現(xiàn)補(bǔ)助資金零萬元。
三、農(nóng)村孕產(chǎn)婦葉酸增補(bǔ)項(xiàng)目
要求：農(nóng)村孕產(chǎn)婦葉酸服用率達(dá)80%以上，依從率達(dá)60%以上。
完成情況：
截止20xx年12月31日止，全鄉(xiāng)鎮(zhèn)共為726例農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)
了葉酸。服用率為80.97%，依從率為72.21%。20xx年1月1日到5月25日，全鄉(xiāng)鎮(zhèn)共為571例農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)了葉酸，進(jìn)一步又提高了葉酸服用率和依從率。
四、孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目
要求：孕產(chǎn)婦早孕建卡率達(dá)65%，建卡及時(shí)率達(dá)90%，全程覆蓋率達(dá)80%；
五、0—36個(gè)月兒童保健項(xiàng)目
要求：0—36個(gè)月兒童保健管理率達(dá)90%以上；全程覆蓋率達(dá)90%以上。
完成情況：
自去年8月份以來，我院利用國家經(jīng)費(fèi)為農(nóng)村孕產(chǎn)婦和0—36個(gè)月兒童免費(fèi)提供各種服務(wù)達(dá)2555人次，其中孕產(chǎn)婦為2358人次，0—36個(gè)月兒童為197人次，管理率分別達(dá)到了81.86%和32.18%，減免各種費(fèi)用為32953元。
六、住院服務(wù)
今年1——12月份共接收住院分娩的產(chǎn)婦1035例，同比增長12.35%，其中正常分娩679例，剖宮產(chǎn)360例。
今年在新的一年里，我們要以艱苦奮斗的作風(fēng)，百折不撓的斗志，銳意進(jìn)取的勇氣，乘勢(shì)而上，排難而進(jìn)，為婦幼保健的`轉(zhuǎn)型發(fā)展、跨域發(fā)展做出新的更大貢獻(xiàn)。
婦幼衛(wèi)生自查報(bào)告 篇6
根據(jù)《省婦幼保健機(jī)構(gòu)管理評(píng)審辦法》，我們按照《省婦幼保健機(jī)構(gòu)管理評(píng)審實(shí)施細(xì)則》，逐條進(jìn)行檢查，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、機(jī)構(gòu)管理
1、依法執(zhí)業(yè)：我院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度。一是按時(shí)校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。院內(nèi)診療科目與襄樊市衛(wèi)生局核準(zhǔn)的科目一致。保健科室設(shè)有兒童保健科、婦女保健科和圍產(chǎn)期保健科等三個(gè)一級(jí)科目；臨床設(shè)有婦科、產(chǎn)科、兒科和外科；醫(yī)技科室設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、手術(shù)室、功能科和放射科以及消毒供應(yīng)科，各科配有相應(yīng)的設(shè)備。我院目前開放床位120張。二是專業(yè)技術(shù)依法準(zhǔn)入。我院依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《母嬰保健法》等規(guī)定，嚴(yán)格專業(yè)技術(shù)人員資格準(zhǔn)入，無超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象發(fā)生。此外，我院依法開展了THOCH和唐氏篩查、結(jié)扎手術(shù)及終止妊娠手術(shù)、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)以及新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查、出生缺陷監(jiān)測(cè)、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等母嬰保健技術(shù)服務(wù)。三是加強(qiáng)法律法規(guī)和規(guī)章的學(xué)習(xí)。我院將有關(guān)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位責(zé)任制匯編成冊(cè)，下發(fā)至每位職工，并經(jīng)常組織職工進(jìn)行培訓(xùn)，讓廣大職工熟知，在日常工作中認(rèn)真執(zhí)行。
2、組織機(jī)構(gòu)管理：
�。�1）合理設(shè)臵組織機(jī)構(gòu)。我院建立了健全的職代會(huì)，定期召開職工代表大會(huì)，決定單位重大事項(xiàng)；健全了院務(wù)公開和財(cái)務(wù)公開制度，各項(xiàng)工作有院領(lǐng)導(dǎo)分管；獨(dú)立設(shè)有醫(yī)務(wù)科、保健部、護(hù)理部、信息科、健教科、人事科和后勤科，各科制定有明確的職責(zé)。
�。�2）實(shí)行院科兩級(jí)管理責(zé)任制。市衛(wèi)生局每年對(duì)院長制定有目標(biāo)責(zé)任制，實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，明確了科主任（護(hù)士長）是各科室管理的第一責(zé)任人，定期進(jìn)行考核，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度。
�。�3）制定有中長期發(fā)展規(guī)劃。我院制定有切實(shí)可行的中長期發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并有組織實(shí)施的措施和實(shí)施記錄。
3、人力資源管理：我院制定有人力資源配臵方案、衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)制度、業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度和初中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員輪流進(jìn)修制度，并有執(zhí)行這些制度的記錄。衛(wèi)生技術(shù)人員配備合理，全部實(shí)行崗位職務(wù)聘任制和評(píng)聘分離制。
4、科研管理：院內(nèi)制訂了科研管理制度和科研計(jì)劃，并有兩項(xiàng)科研成果獲棗陽市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
5、醫(yī)療、醫(yī)技、藥事、輸血管理：成立了醫(yī)療質(zhì)量管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理和輸血管理等五個(gè)委員會(huì)，制訂有相應(yīng)的工作制度和工作職責(zé)，定期召開會(huì)議，研究部署質(zhì)量和安全改進(jìn)工作；制訂有重大搶救、醫(yī)療意外、重大院內(nèi)感染等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)警機(jī)制和應(yīng)急預(yù)案；建立了糾紛接待、登記、調(diào)查和處理機(jī)制。
6、應(yīng)急管理：我院制定有突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，成立承擔(dān)緊急醫(yī)療救援任務(wù)的科室，負(fù)責(zé)各項(xiàng)急救的協(xié)調(diào)處理。
7、信息系統(tǒng)：信息科專門負(fù)責(zé)院內(nèi)信息資料的收集、整理和分析及上報(bào)。定期進(jìn)行檢查，及時(shí)進(jìn)行整改。
8、財(cái)務(wù)管理：我院嚴(yán)格執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《事業(yè)單位會(huì)計(jì)核算制度》，一切財(cái)務(wù)收支、核算工作都納入財(cái)務(wù)科統(tǒng)一管理。會(huì)計(jì)檔案做到專人管理、專柜和專室保存；各種會(huì)計(jì)賬目（賬簿）設(shè)臵完整、科學(xué)、合理、規(guī)范。每季度對(duì)財(cái)務(wù)收支進(jìn)行分析，嚴(yán)格按照收支預(yù)算執(zhí)行，認(rèn)真執(zhí)行院科兩級(jí)獎(jiǎng)金核算分配制度。
9、建設(shè)、設(shè)備和后勤保障管理：房屋建設(shè)和裝修都體現(xiàn)了“以病人為中心”的.服務(wù)理念，病房建有衛(wèi)生間和淋浴設(shè)施，布局合理，采光好；大型設(shè)備購進(jìn)實(shí)行招投標(biāo)，健全保養(yǎng)維修制度；后勤服務(wù)做到“三下”，確保全院“三通”。
二、保健質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
1、保健質(zhì)量管理：
�。�1）認(rèn)真組織實(shí)施規(guī)劃。我們按照婦幼衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，編制每年工作計(jì)劃，指導(dǎo)基層逐項(xiàng)進(jìn)行落實(shí)，確保各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)的完成；定期開展調(diào)查，及時(shí)進(jìn)行分析，為上級(jí)決策提供科學(xué)依據(jù)；定期召開例會(huì)，進(jìn)行培訓(xùn)，規(guī)范兒童和孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理；開展孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審活動(dòng)，找出干預(yù)對(duì)策，努力控制孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率。
（2）加強(qiáng)基層指導(dǎo)。制定有基層指導(dǎo)計(jì)劃，指導(dǎo)內(nèi)容包括產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)、孕產(chǎn)婦和兒童保健系統(tǒng)管理、婦女病查治、母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)等，做到指導(dǎo)有記錄，檢查有結(jié)果，有反饋意見。
2、婦女保健質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)：婦女保健業(yè)務(wù)主要開展有圍產(chǎn)期保健、高危妊娠管理、婦女病查治、更年期保健、乳腺保健、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查和計(jì)劃生育咨詢指導(dǎo)等，業(yè)務(wù)用房達(dá)150㎡。
3、兒童保健質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)：目前，我院兒�？茦I(yè)務(wù)用房總面積為90㎡，開展了兒童保健系統(tǒng)管理、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理、兒童營養(yǎng)監(jiān)測(cè)、微量元素測(cè)定、智力測(cè)驗(yàn)、預(yù)防接種、鉛污染防治、眼保健、口腔保健、聽力保健等，配齊了相應(yīng)的設(shè)備，按照技術(shù)規(guī)范進(jìn)行管理。
4、婦幼衛(wèi)生信息管理：我院固定1人專門從事婦幼衛(wèi)生信息工作，負(fù)責(zé)信息資料收集、上報(bào)。全市建立了市、鎮(zhèn)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，各級(jí)建立有插卡式的兒童和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理一覽表，原始資料登記齊全。同時(shí)，每年在全市范圍內(nèi)開展補(bǔ)漏調(diào)查，加強(qiáng)質(zhì)量控制。
5、健康教育：我院配備有電視機(jī)、影碟機(jī)等健教器材。每月定期開辦孕婦學(xué)校二期、家長學(xué)校一期，“六一”前舉辦健美兒表彰活動(dòng)和嬰幼兒爬行比賽。此外，還組織上街宣傳，發(fā)放健教資料。
三、醫(yī)療保健服務(wù)
1、尊重患者知情選擇權(quán)，維護(hù)患者合法權(quán)益。一是我院開設(shè)有普通門診和專家門診，全部免掛號(hào)費(fèi)；住院部設(shè)有單人間和雙人間，供病人選擇。二是在手術(shù)、麻醉、輸血、孕婦HIV抗體檢測(cè)、大型檢查等診療過程中，征求病人及其家屬意見，簽署書面知情同意書，隨病歷長期保存。三是建立醫(yī)患溝通制度和投訴接待處理制度，定期收集病人對(duì)我院服務(wù)的意見，主動(dòng)與病人進(jìn)行溝通，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。
2、改進(jìn)服務(wù)方式和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，規(guī)范診療服務(wù)行為。
（1）廉潔行醫(yī)。制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲制度和廉潔行醫(yī)制度，醫(yī)務(wù)人員無收受紅包、物品和有價(jià)證券行為，無收受藥品、醫(yī)療設(shè)備回扣現(xiàn)象。
�。�2）實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。建立了責(zé)任追究制度，嚴(yán)禁推諉病人現(xiàn)象發(fā)生。
�。�3）落實(shí)服務(wù)監(jiān)督措施。定期召開公休會(huì)，組織病人或家屬座談，虛心聽取意見，及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)。聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，發(fā)放征求意見表，查找醫(yī)療服務(wù)中存在的問題，便于進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范診療服務(wù)行為。
3、改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)流程，提供優(yōu)質(zhì)便民服務(wù)。
婦幼衛(wèi)生自查報(bào)告 篇7
為落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，確保我旗婦幼衛(wèi)生績效考核工作順利實(shí)施，旗衛(wèi)生局對(duì)旗人民醫(yī)院，旗婦幼保健所，烏布爾寶力格中心衛(wèi)生院，錫林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)項(xiàng)考核�？己私Y(jié)果如下：
一、政府支持方面
政府將婦幼衛(wèi)生工作納入地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，制定了《新左旗婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》（附件2），明確各部門職責(zé)，長期以來，旗委、旗政府非常重視婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。將婦幼衛(wèi)生工作列入重要議事日程，把婦幼衛(wèi)生婦幼保健工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，實(shí)行全額預(yù)算，建立健全議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，成立了以分管旗長為組長的婦幼衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，形成以發(fā)展改革、衛(wèi)生、財(cái)政、人口計(jì)生、廣電、教育、城建、工青婦等部門為成員單位，切實(shí)履行職責(zé)，緊密協(xié)調(diào)配合，制定并落實(shí)相關(guān)配套政策，形成了完整的婦幼保健工作體系。保障婦幼衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。近年來，旗政府落實(shí)中央婦幼衛(wèi)生補(bǔ)助政策，實(shí)施孕產(chǎn)婦住院分娩、降低孕產(chǎn)婦嬰兒死亡率、控制出生人口缺陷等補(bǔ)助政策，將項(xiàng)目資金及時(shí)足額拔附到位，使婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目在我旗得到了很好的實(shí)施。旗政府緊緊抓住中央加大衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)投入的歷史機(jī)遇，分管旗長帶領(lǐng)衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政部門，跑項(xiàng)目、開拓籌資渠道，積極爭(zhēng)取項(xiàng)目資金支持，以項(xiàng)目推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生工作，形成了政府給、政策給資金，衛(wèi)生局抓管理、抓落實(shí)的'運(yùn)行機(jī)制。投入300萬元，其中爭(zhēng)取上級(jí)資金45萬元，本級(jí)政府投入255萬元，為婦幼保健所建設(shè)1850平方米的業(yè)務(wù)用房。出臺(tái)了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查政策，每年設(shè)立3萬元貧困孕產(chǎn)婦救助資金等。旗衛(wèi)生局制定了《新左旗婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃實(shí)施方案》（附件3）。將旗婦幼保健所實(shí)行全額預(yù)算管理，落實(shí)公用經(jīng)費(fèi)經(jīng)費(fèi)人均0.15萬元，對(duì)蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員實(shí)行了全額工資績效考核。
二、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面
旗衛(wèi)生局制定下發(fā)了《新左旗婦幼衛(wèi)生工作考核標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)審辦法》，年初簽訂《婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)管理責(zé)任狀》，年終對(duì)全旗婦幼工作進(jìn)行嚴(yán)格考核，進(jìn)行獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。同時(shí)加大婦幼醫(yī)師培訓(xùn)力度，每年召開兩次婦幼醫(yī)師培訓(xùn)班暨現(xiàn)場(chǎng)交流會(huì)議，不斷提高婦幼醫(yī)師的綜合素質(zhì)，為婦幼保健工作水平的整體提高打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。加強(qiáng)婦幼保健所內(nèi)涵建設(shè)，科室設(shè)置健全。旗人民醫(yī)院、保健所、衛(wèi)生院關(guān)設(shè)備擁有率為100%，業(yè)務(wù)用房、專業(yè)技術(shù)人員能夠滿足服務(wù)需求。人員配備方面，保健人員編制21人，衛(wèi)生技術(shù)人員占85.7%，其中本科及以上學(xué)歷人員占30%。能保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備專業(yè)技術(shù)人員專職負(fù)責(zé)并承擔(dān)相應(yīng)個(gè)體或群體婦幼保健工作。不足之處：我旗婦幼保健所掛錫林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，嘎查衛(wèi)生室未配備專業(yè)技術(shù)人員專人負(fù)責(zé)，未承擔(dān)相應(yīng)個(gè)體或群體婦幼保健工作。
三、婦幼保健管理方面
全旗13個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法獲得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》達(dá)100%，從業(yè)人員16人取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》達(dá)100%。對(duì)出生證明管理制定出生醫(yī)學(xué)證明管理制度，并按要求簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明，抽查旗人民醫(yī)院今年出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)合格率達(dá)100%。旗衛(wèi)生局狠抓婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理，成立轄區(qū)婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)組織，每年對(duì)全旗婦幼保健服務(wù)提供機(jī)構(gòu)工作情況和孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)及產(chǎn)科質(zhì)量、主要質(zhì)控?cái)?shù)字、托幼機(jī)構(gòu)管理等每年2次督導(dǎo)檢查。2011年孕產(chǎn)婦死亡1例，已評(píng)審，新生兒死亡3例，已上報(bào)。降低非醫(yī)學(xué)需要的剖宮產(chǎn)率，2010年為62.26%，2011年為59.94%。婦幼保健工作信息管理及時(shí)準(zhǔn)確、健康教育管理符合要求。不足之處：未開展急救轉(zhuǎn)診模擬考核。
婦幼衛(wèi)生自查報(bào)告 篇8
為落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，推動(dòng)我縣婦幼衛(wèi)生工作各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí)，根據(jù)省、市轉(zhuǎn)發(fā)《全國縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績效考核實(shí)施方案(試行)的通知》(晉市衛(wèi)字〔20xx〕46號(hào))的文件精神要求，于20xx年4月底，對(duì)我縣提供婦幼衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行了績效考核自評(píng)，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，制定方案
根據(jù)文件要求，衛(wèi)生局立即組織人員召開會(huì)議，傳達(dá)文件精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績效考核標(biāo)準(zhǔn)，找出工作中存在的不足，成立了考核評(píng)審小組，根據(jù)《全國縣級(jí)婦幼衛(wèi)生工作績效考核實(shí)施方案》進(jìn)行自評(píng)。
二、突出重點(diǎn)，嚴(yán)格自評(píng)
著重從以下四點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行了自查考核：
(一)政府保障：政府對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的.政策支持、經(jīng)費(fèi)保障。
(二)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的房屋建設(shè)、設(shè)備配置，婦幼保健人員配備及服務(wù)能力。
(三)婦幼保健管理：婦幼保健服務(wù)提供的數(shù)量及質(zhì)量，婦幼保健服務(wù)的管理，服務(wù)對(duì)象滿意度。
(四)婦女兒童健康水平：孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
婦幼衛(wèi)生自查報(bào)告 篇9
婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對(duì)于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)具有重要意義。20XX年，我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級(jí)有關(guān)部門的`正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，堅(jiān)持新時(shí)期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機(jī)構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對(duì)婦幼保健不同層次的需求，立足實(shí)際，突出婦幼保健特色，進(jìn)一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使我縣婦女兒童健康保健服務(wù)水平得到進(jìn)一步提高�，F(xiàn)就我縣20XX年上半年婦幼保健工作開展情況報(bào)告如下。
一、以“XX34”工程，推動(dòng)全縣婦幼衛(wèi)生工作開展
一是一個(gè)目標(biāo)，即提高婦幼保健水平，降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率，確保母嬰安全。采取局長負(fù)總責(zé)，分管局長具體負(fù)責(zé)，婦幼保健人員劃片包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行一對(duì)一的責(zé)任包保，每名職工包保一名高危孕產(chǎn)婦，從宣傳、隨訪、督促產(chǎn)檢、住院分娩、急救轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程追蹤落實(shí)包保責(zé)任，確保婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)順利完成。
二是兩大體系建設(shè)，即婦幼保健和急救體系建設(shè)，為確保工作順利開展，提高群眾知曉率和受益率，在項(xiàng)目宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面做了大量工作，一是進(jìn)一步提升婦幼保健工作質(zhì)量。依法加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)許可管理，積極開展常態(tài)化監(jiān)督檢查。建立健全婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與考核機(jī)制。以實(shí)施績效工作制度為契機(jī)，制定績效考核實(shí)施方案，完善考評(píng)機(jī)制，創(chuàng)新內(nèi)部運(yùn)行分配制度，不斷激勵(lì)婦幼保健人員積極性。建立完善分級(jí)培訓(xùn)制度，建立健全分級(jí)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)、項(xiàng)目和評(píng)估機(jī)制，極積探索以婦保和兒保為主要內(nèi)容的婦幼保健家庭醫(yī)生服務(wù)工作，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作模式，適時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，專題交流推廣；二是進(jìn)一步完善婦幼衛(wèi)生急救體系建設(shè)，做到機(jī)構(gòu)、裝備和隊(duì)伍“三配套”。加快推進(jìn)縣婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目，確保孕產(chǎn)婦急救工作有序開展。
“三是三個(gè)到位，即一是強(qiáng)化培訓(xùn)針對(duì)性、實(shí)效性，不斷提升婦幼衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平，逐步形成一支數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)我縣婦幼保健服務(wù)需要的專業(yè)化隊(duì)伍；二是加強(qiáng)與各部門溝通，積極采取綜合措施有效降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生；三是進(jìn)一步落實(shí)政府主導(dǎo)婦幼衛(wèi)生責(zé)任，做到政策支持、經(jīng)費(fèi)保障。
四是四個(gè)項(xiàng)目支撐，即降消項(xiàng)目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目、艾乙梅四個(gè)項(xiàng)目工作，制定了各項(xiàng)目實(shí)施方案，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了項(xiàng)目辦公室。縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)化認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，通過多種方式深入開展宣傳活動(dòng)，推動(dòng)各項(xiàng)目工作有序開展。
二、兩個(gè)系統(tǒng)管理情況
�。ㄒ唬┰挟a(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
20XX年上半年我縣共有產(chǎn)婦總數(shù)1388人，活產(chǎn)總數(shù)1397人。
住院分娩1382人，住院分娩率為98.93%；產(chǎn)前建卡1380人，建卡率為99.42%；產(chǎn)前檢查1383人，產(chǎn)前檢查率為99%；產(chǎn)后訪視1386人，產(chǎn)后訪視率為99.21%；系統(tǒng)管理1373人，系管率為98.28%；高危孕產(chǎn)婦管理521人，高危孕產(chǎn)婦管理率XX0%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩521人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率XX0%。有1例孕產(chǎn)婦死亡，孕產(chǎn)婦死亡率達(dá)71.582/XX萬。
�。ǘ�0—6歲兒童系統(tǒng)管理工作
20XX年上半年活產(chǎn)總數(shù)1397人，新生兒訪視人數(shù)1389人，訪視率99.43％。5歲以下兒童死亡4例，新生兒死亡率2.86/‰。
三、健康教育工作完成情況
利用感黨恩、淳民生、同心共富促和諧衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣傳活動(dòng)，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天進(jìn)行婦幼保健健康教育宣傳活動(dòng)。今年上半年共完成健康教育宣傳三次，發(fā)放各類宣傳資料XX余份，出具宣傳專欄3期。
四、入鄉(xiāng)督導(dǎo)完成情況
今年上半年，共完成入鄉(xiāng)督導(dǎo)50余次，每次督導(dǎo)均覆蓋十個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，參加督導(dǎo)人次80人次。
五、切實(shí)加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理。
在全縣推行高危孕產(chǎn)婦包保責(zé)任制工作以來，極大地強(qiáng)化了對(duì)高危孕婦的發(fā)現(xiàn)、追蹤、管理力度。通過縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健人員的共同努力，成功搶救兩名孕婦。
其一：息烽縣石硐鄉(xiāng)大洪村產(chǎn)婦夏秀芬，現(xiàn)年41歲，是高危孕婦，住在邊遠(yuǎn)的農(nóng)村，交通不便，家庭貧困，通過鄉(xiāng)保健員多次到家動(dòng)員、檢查，鄉(xiāng)保健員陪同到貴陽市婦幼保健院檢查后，于20XX年XX月28日在縣人民醫(yī)院分娩一男嬰，術(shù)后母子平安。
其二：息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產(chǎn)婦楊四妹，現(xiàn)年29歲，高危評(píng)為35分，鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對(duì)其進(jìn)行全程跟蹤管理。1月6日，綜合考慮該孕婦高危因素原因，為了保證孕婦及胎兒安全，經(jīng)局組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組會(huì)診后集體會(huì)診后決定轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。在市金陽醫(yī)院觀察兩天后，發(fā)現(xiàn)該孕婦胎兒過小，胎盤不成熟，1月8日石硐鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其接回觀察。在觀察期間，孕婦出現(xiàn)緊急情況。由于正值凝凍天氣，給轉(zhuǎn)診工作帶來極大風(fēng)險(xiǎn)，1月19日縣局再次組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組集體會(huì)診，同時(shí)將情況向市衛(wèi)生局和市婦幼保健院專家進(jìn)行報(bào)告。
六、認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》，依法做好各項(xiàng)工作
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員對(duì)《母嬰健康素養(yǎng)55條》及有關(guān)法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)，使全體醫(yī)護(hù)人員《母嬰健康素養(yǎng)55條》知曉率達(dá)XX0%。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作。我縣《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了婦幼保健日常工作，實(shí)行計(jì)算機(jī)管理，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中，做到嚴(yán)格履行手續(xù)，規(guī)范使用。《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，我縣開展新生兒疾病篩查工作的醫(yī)院有縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院。目前縣婦幼保健院準(zhǔn)備著手推廣新生兒聽力篩查工作。
認(rèn)真貫徹落實(shí)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，積極開展對(duì)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)和兒童入托入園健康體檢工作。我院擬于20XX年5月中旬對(duì)實(shí)驗(yàn)幼兒園所有兒童進(jìn)行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié)，該項(xiàng)體檢工作順延至6月中下旬進(jìn)行。
七、協(xié)助開展婦科病普查工作
按照縣工會(huì)、縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦女病防治工作的意見》文件精神，我院積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。于20XX年3月中旬，在保健院即將搬遷，人員嚴(yán)重緊張的.情況下，我院選派一批醫(yī)護(hù)人員參加了西山鄉(xiāng)婦女病普查工作，提高了婦女生殖健康水平，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
八、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作
組織開展漏報(bào)調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評(píng)審工作，制定了詳細(xì)的漏報(bào)調(diào)查方案和死亡評(píng)審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)婦幼保健信息員例會(huì)制度，定期召開例會(huì)。做好婦幼衛(wèi)生年報(bào)統(tǒng)計(jì)和監(jiān)測(cè)工作，對(duì)報(bào)表進(jìn)行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報(bào)，收集分析全縣婦幼保健服務(wù)信息，為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測(cè)提供信息資料，為科學(xué)決策提供依據(jù)。
加強(qiáng)對(duì)基層?jì)D幼保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)，今年上半年，以《恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項(xiàng)目》為契機(jī)，完成對(duì)全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓(xùn)工作，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)181人次，通過培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了我縣基層?jì)D幼保健綜合服務(wù)力。
婦幼衛(wèi)生自查報(bào)告 篇10
根據(jù)南市區(qū)對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼工作考核標(biāo)準(zhǔn)，本院積極開展自查，現(xiàn)將日常工作及不足之處總結(jié)如下：
一、組織機(jī)構(gòu)明確，院長主管，專人負(fù)責(zé)，科室分工明確。
二、工作人員資質(zhì)齊全。
三、門診登記齊全、病歷書寫規(guī)范。
四、科室設(shè)備齊全。
五、業(yè)務(wù)管理方面：葉酸發(fā)放、孕產(chǎn)婦保健及隨訪、0-36個(gè)月兒童保健管理及隨訪工作有序，各類報(bào)表及時(shí)。
不足之處，需要改進(jìn)的有：
一、“三基”考核不完善，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)較少。
二、消毒措施不嚴(yán)格。
三、關(guān)于愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)方面工作做得不到位。
根據(jù)以上工作的不足，我院將采取多種方法，調(diào)動(dòng)?jì)D產(chǎn)科工作人員積極性，學(xué)習(xí)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)，嚴(yán)格規(guī)章制度及操作規(guī)程，進(jìn)一步提高婦產(chǎn)科工作質(zhì)量。
婦幼衛(wèi)生自查報(bào)告 篇11
為提高廣大人群對(duì)預(yù)防艾滋病，梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識(shí)。為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù)，最大程度的減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平，我院嚴(yán)格按照《北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于落實(shí)全面開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的通知》（京衛(wèi)老年婦幼﹝2015﹞27號(hào)）目標(biāo)完成情況，積極開展了一系列自查工作，現(xiàn)匯報(bào)如下：
一、2016年艾梅乙感染孕產(chǎn)婦上報(bào)情況：
經(jīng)檢查2016年有5名乙肝感染的孕產(chǎn)婦漏報(bào)，現(xiàn)已及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
二、培訓(xùn)情況：
我院嚴(yán)格按照衛(wèi)生局對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的培訓(xùn)要求，派出院內(nèi)相關(guān)科室骨干積極參加上級(jí)主管部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，2016年共派出2人參加區(qū)級(jí)培訓(xùn)，2017年3月派2人參加市級(jí)培訓(xùn)。并召開全科預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
三、項(xiàng)目重點(diǎn)工作落實(shí)情況
1.為所有孕產(chǎn)婦提供檢測(cè)與咨詢服務(wù)，并加大宣傳力度
采取多種形式來拓寬宣傳渠道，根據(jù)不同人群進(jìn)行有目的有重點(diǎn)的宣傳。一是發(fā)放宣傳資料，二是開展孕婦學(xué)校宣傳，三是開展主題宣傳。通過宣傳，孕產(chǎn)婦對(duì)艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識(shí)有了明顯提高，使預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識(shí)的覆蓋率達(dá)到90%以上。能夠積極落實(shí)門診就診孕產(chǎn)婦“先建冊(cè)、后建檔”工作，及急診臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦三病快速檢測(cè)工作。我院檢驗(yàn)科已配備三病快速檢測(cè)試劑，并且能夠在30分鐘內(nèi)回報(bào)檢驗(yàn)結(jié)果。
2.能夠?yàn)楦腥驹挟a(chǎn)婦及所生兒童提供規(guī)范的綜合干預(yù)服務(wù)檢查
2016年全年乙肝陽性個(gè)案15例，梅毒艾滋陽性個(gè)案0例。對(duì)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)乙肝小三陽的`孕產(chǎn)婦實(shí)行首診負(fù)責(zé)，并將感染孕產(chǎn)婦納入高危管理及專人負(fù)責(zé)，定期產(chǎn)檢，檢測(cè)肝功能，胎兒出生后行主被動(dòng)免疫。對(duì)于乙肝大三陽患者或HBV-DNA高患者建議轉(zhuǎn)右安醫(yī)院治療，對(duì)于梅毒艾滋感染者直接轉(zhuǎn)至佑安醫(yī)院接受治療。若急診發(fā)現(xiàn)梅毒艾滋感染產(chǎn)婦向上級(jí)部門匯報(bào)，同時(shí)給予芐星青霉素治療。
3.信息管理
每季度向婦幼保健機(jī)構(gòu)上報(bào)“預(yù)防艾梅乙母嬰傳播工作月報(bào)表”，2016年全年分娩數(shù)據(jù)核查三病共有5例錯(cuò)漏報(bào)情況，已及時(shí)補(bǔ)報(bào)，2017.1月-4月19日乙肝上報(bào)2例。
四、存在的問題
1、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作在全院還存有認(rèn)識(shí)不足、宣傳不夠、工作不力的情況。
2、部分醫(yī)務(wù)工作者的業(yè)務(wù)還有待于進(jìn)一步提高。
3、流動(dòng)人口缺乏防治知識(shí)、自我保護(hù)能力差，不做任何產(chǎn)前檢查，存在著發(fā)生艾滋病母嬰傳播的隱患。
五、下一步的工作計(jì)劃
1、加強(qiáng)宣傳，提高預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的知曉率，營造全社會(huì)共同參與和預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的良好氛圍。
2、要加強(qiáng)職業(yè)暴漏防護(hù)，做好醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)，切實(shí)加強(qiáng)人員培訓(xùn)。
3、進(jìn)一步提高預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的咨詢率和檢測(cè)率。
4、加強(qiáng)流動(dòng)人口的管理，每一位都登記在冊(cè)，督促孕產(chǎn)婦按時(shí)孕檢。
婦幼衛(wèi)生自查報(bào)告 篇12
在上級(jí)主管部門及社區(qū)服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，自2010年10月1日----2011年9月30日，我院社區(qū)的婦幼保健工作主要做了以下幾方面的工作。
1、認(rèn)真做好婦幼保健工作：在一年的時(shí)間里，我處有產(chǎn)婦122人，產(chǎn)婦系統(tǒng)管理117人，系統(tǒng)管理率94.35%，建卡122人，建卡率100%。住院分娩122人，住院分娩率100%。產(chǎn)后訪視117人，其中高危產(chǎn)婦46人，高危孕產(chǎn)婦篩查率37.70%，全部住院分娩，高危孕產(chǎn)婦管理率及住院分娩率100%，活產(chǎn)數(shù)124人，新法接生率100%，新生兒訪視119人。全年度無孕產(chǎn)婦死亡病例，無嬰兒死亡數(shù)，1-4歲兒童死亡數(shù)0人，5歲以下兒童死亡數(shù)0人，高危兒童管理9人，管理率100%。其中，早產(chǎn)兒2人，低出生體重3人，妊娠合并癥3人，新生兒肺炎2人，給予相應(yīng)治療，收到良好的效果。以上情況說明我院社區(qū)婦幼工作存在一定不足，今后還要努力加強(qiáng)本社區(qū)的.宣傳教育工作，找到一些更好的實(shí)際工作方法來改善工作。
2、由于我處地處城區(qū)，我院婦幼工作人員和健康教育工作人員經(jīng)常深入各社區(qū)宣傳，落實(shí)婦幼保健工作的有關(guān)知識(shí)及項(xiàng)目，通過一年的努力工作，我處社區(qū)婦幼工作和每月下社區(qū)用人際傳播的形式進(jìn)行科學(xué)育兒﹑新法接生﹑圍產(chǎn)保健等知識(shí)宣傳。并認(rèn)真做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播及孕婦乙肝、梅毒檢測(cè)工作，對(duì)所有孕婦認(rèn)真做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播宣傳工作，讓她們了解認(rèn)識(shí)孕期艾滋病篩查的意義，自愿接受艾滋病篩查。
3、自2011年10月起，對(duì)我處轄區(qū)7個(gè)社區(qū)居民，按有關(guān)要求建立了居民健康檔案，對(duì)產(chǎn)婦和新生兒按要求做好產(chǎn)后訪視及新生兒訪視，加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的管理，降低孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡例數(shù)，加強(qiáng)7歲以下兒童及65歲以上老年人管理，認(rèn)真做好體檢。在今后的工作中要堅(jiān)持以貫徹落實(shí)“母嬰保健法為核心”，強(qiáng)化管理，提高婦幼衛(wèi)生整體素質(zhì)，為轄區(qū)婦女兒童提高方便﹑更優(yōu)質(zhì)，更溫馨舒適，更全面周到服務(wù)，為我轄區(qū)的婦幼保健事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。
婦幼衛(wèi)生自查報(bào)告 篇13
根據(jù)石泉縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局文件要求，我院開展醫(yī)院感染管理方面的自查工作，在自查中不斷整改，現(xiàn)將醫(yī)院感染管理工作情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
醫(yī)院感染管理實(shí)行王院長領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)制。醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由各科室負(fù)責(zé)人和有一定工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，護(hù)士組成醫(yī)院感染管理小組，各部門職責(zé)明確。目前工作正在層層落實(shí)，確保我院感染管理工作的順利開展。
二、認(rèn)真開展自查自糾
通過幾天的自查我們還存在諸多問題：
（1）職工對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)與控制意識(shí)淺��；
�。�2）部分科室消毒硬件配備不全；
（3）醫(yī)院感染管理制度不全面；
（4）醫(yī)院感染管理工作細(xì)節(jié)做得不夠；
�。�5）醫(yī)院感染病例登記不全。
針對(duì)我院存在的問題，醫(yī)院感染管理小組逐一分析并找解決存在問題：
�。�1）明確職責(zé)，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人；
（2）健全完善制度；
（3）使用手消毒液，使用符合要求的浸泡體溫計(jì)溶器等；
�。�4）制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃，提高職工思想意識(shí)；
�。�5）做好醫(yī)院感染工作的相關(guān)登記內(nèi)容。
三、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染工作的基礎(chǔ)和重要保證并制定制度管理，健全完善了醫(yī)院感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報(bào)告、醫(yī)療廢物處理等制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的.發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
四、加強(qiáng)供應(yīng)室的消毒管理工作
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視供應(yīng)室的建設(shè)，保證醫(yī)院消毒工作的落實(shí)。供應(yīng)室堅(jiān)持做到“三區(qū)”“三分開”。
三區(qū)：污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)
三分開：污染回收物與發(fā)放凈物分開，初洗與精洗分開，未滅菌與滅菌物品分開。
在壓力蒸汽滅菌時(shí)，堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，保證了消毒滅菌質(zhì)量。
五﹑繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。
1﹑嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，設(shè)立手術(shù)室、供應(yīng)室、門診手術(shù)室、醫(yī)院感染管理及工作流程，清潔消毒流程。
2﹑治療處置病人堅(jiān)持一人一針一管一用一消毒，病床采用濕式清掃，一床一套，床頭柜一桌一抹布一消毒，病人出院后床單位按終末消毒處理。
3﹑治療室無菌物品與一次性物品分開放置，無菌物品開啟后記錄開啟時(shí)間，每日紫外線消毒空氣，時(shí)間有累計(jì)，監(jiān)測(cè)有記錄，每季度做空氣細(xì)菌培養(yǎng)1次。
六、一次性物品管理
1﹑醫(yī)院感染管理小組對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責(zé)。
2﹑凡購入我院使用的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品“三證”齊全，有消毒滅菌標(biāo)志，生產(chǎn)日期，失效期，產(chǎn)品包裝符合要求。
3﹑藥庫建立登記賬冊(cè)，物品存放于陰涼干燥，通風(fēng)良好的物架處。
4﹑一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形消毒措施。
七、醫(yī)療廢物管理
1﹑醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程，設(shè)立醫(yī)療廢物用后毀形、消毒登記本，制定與處置單位人員交接、雙簽名制度。
2﹑在臨床科設(shè)立醫(yī)療垃圾、生活垃圾處理登記本，科室負(fù)責(zé)人與保潔人員交接雙簽名。
由于我院領(lǐng)導(dǎo)重視，我院醫(yī)院感染管理工作在自查中不斷地自糾、整改、完善，對(duì)控制醫(yī)院感染發(fā)生起到了良好的作用。但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚，還存在不足的地方，有待今后不斷完善和提高，我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，我們將把醫(yī)院感染管理工作做得更好。
婦幼衛(wèi)生自查報(bào)告 篇14
在上級(jí)主管部門及衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，自20xx年10月1日—20xx年6月30日，我院的婦幼保健工作主要做了以下幾方面的工作。
1、認(rèn)真做好婦幼保健工作：在一年零九個(gè)月的'時(shí)間內(nèi)，全鄉(xiāng)有產(chǎn)婦1382人，產(chǎn)婦系統(tǒng)管理1251人，系統(tǒng)管理率90.52 %，產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視1155人，檢查訪視率83.57 %，住院分娩1353人，住院分娩率97.90 %，其中高危產(chǎn)婦307人，高危孕產(chǎn)婦篩查率22.2%，全部住院分娩，高危孕產(chǎn)婦管理率及住院分娩率100 %，出生嬰兒1390人，新生兒訪視1346人，訪視率96.83 % 。全鄉(xiāng)有7歲以下兒童5697人，保健管理4679人，保健覆蓋率82 .13 %，有3歲以下兒童2572人，系統(tǒng)管理2174人，系統(tǒng)管理率84.52 %，有5歲以下兒童4059人，5歲以下兒童死亡32人，嬰兒24人，（其中新生兒死亡15人）, 1-4歲兒童死亡8人，我鄉(xiāng)是全省5歲以下兒童死亡重點(diǎn)監(jiān)測(cè)鄉(xiāng)，我們對(duì)每個(gè)死亡兒童按要求認(rèn)真進(jìn)行入戶個(gè)案調(diào)查，并做好個(gè)案調(diào)查詳細(xì)記錄。
2、認(rèn)真做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播及孕婦乙肝、梅毒檢測(cè)工作，對(duì)所有孕婦認(rèn)真做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播宣傳工作，讓她們了解認(rèn)識(shí)孕期艾滋病篩查的意義，自愿接受艾滋病篩查，自20xx年10月1日至20xx年6月30日，我院共做孕產(chǎn)婦hiv咨詢896人次，篩查773人，（其中孕婦660人，產(chǎn)婦113人），篩查結(jié)果陰性772日，陽性1人，已終止妊娠。自20xx年1月起做乙肝檢測(cè)190人，查出陽性2人。做梅毒檢測(cè)60人，未查出陽性人員。
3、認(rèn)真做好農(nóng)村婦女宮頸癌普查工作，;在衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)親自率領(lǐng)及區(qū)保健院工作人員的辛勤努力工作下，我院于20xx年1月、4月分兩次順利完成了全鄉(xiāng)農(nóng)村婦女宮頸癌普查工作共檢查4300余人。
4、認(rèn)真落實(shí)“降消”項(xiàng)目補(bǔ)助工作：自20xx年5月實(shí)施“降消”項(xiàng)目以后，我們大力宣傳有關(guān)實(shí)施方案，對(duì)全鄉(xiāng)農(nóng)村戶口的孕產(chǎn)婦，按照有關(guān)規(guī)定發(fā)放補(bǔ)助卡，凡是在隆陽區(qū)內(nèi)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的產(chǎn)婦，只要符合“降消”項(xiàng)目補(bǔ)助條件的，都得到了規(guī)定的補(bǔ)助。
5、自20xx年7月起，對(duì)全鄉(xiāng)18個(gè)村委會(huì)的農(nóng)村居民，按有關(guān)要求建立了居民健康檔案，特別是對(duì)孕產(chǎn)婦按要求做好產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視，加強(qiáng)7歲以下兒童及65歲以上老年人管理，認(rèn)真做好體檢。
婦幼衛(wèi)生自查報(bào)告 篇15
20xx年xx婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心在區(qū)委、區(qū)政府及區(qū)衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下，按照目標(biāo)要求的實(shí)施辦法，不斷加壓，嚴(yán)格要求，使孕優(yōu)工作躍上一個(gè)新臺(tái)階，現(xiàn)就上半年我中心工作情況總結(jié)如下：
一、立足陣地，嚴(yán)格管理
為了能更好地做好服務(wù)工作，我們從健全規(guī)章制度明確工作職責(zé)入手，抓好內(nèi)部管理，強(qiáng)化全體工作人員的服務(wù)意識(shí)，力求服務(wù)態(tài)度好服務(wù)質(zhì)量高，服務(wù)方法創(chuàng)新。
1、健全規(guī)章制度，明確人員職責(zé)我們根據(jù)相關(guān)要求結(jié)了行業(yè)特點(diǎn)制定了“人員分工及崗位責(zé)任制”、“請(qǐng)銷假制度”、“衛(wèi)技服務(wù)工作制度”等，將各項(xiàng)工作分解到具體的人，真正做到人人有事做，事事有人管。
2、強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高孕優(yōu)服務(wù)水平工作千頭萬緒，涉及到方方面面，這就對(duì)我們提出了更高的要求。
二、服務(wù)內(nèi)容
1、指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有序開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的宣傳發(fā)動(dòng)、優(yōu)生健康教育、信息采集、摸底登記、信息反饋、隨訪等。
2、做好本中心免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的常規(guī)工作；
3、負(fù)責(zé)家庭檔案隨訪信息的.填寫、月報(bào)表統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。
4、開展質(zhì)量控制管理，確保檢驗(yàn)數(shù)值準(zhǔn)確。
5、開展優(yōu)生健康知識(shí)宣傳培訓(xùn)。
通過多種方式宣傳優(yōu)生科學(xué)知識(shí)，增強(qiáng)出生缺陷預(yù)防意識(shí)，樹立“健康飲食、健康行為、健康環(huán)境、健康父母、健康嬰兒”的預(yù)防觀念。
在以后的工作中，我們會(huì)再接再厲，百尺竿頭更進(jìn)一步，為全區(qū)群眾交一份滿意的答卷。
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