醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛責任追究制度

時間：2023-04-01 03:22:38 制度我要投稿

相關(guān)推薦

　　第一條為加強醫(yī)療質(zhì)量管理，增強醫(yī)務(wù)人員的風險意識和責任意識,預防和減少醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生，根據(jù)《侵權(quán)責任法》《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,結(jié)合我院的工作實際情況,特制定本制度。

醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛責任追究制度

　　第二條醫(yī)療事故分責任事故和技術(shù)事故。責任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為所致的事故;技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致的事故。

　　本制度適用于臨床、醫(yī)技、護理人員及其他工作人員。

　　第三條各科應(yīng)進一步健全各項醫(yī)療制度，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，重視醫(yī)療安全工作，積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　第四條醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛主要責任人認定：一般情況下，主管醫(yī)生或首診醫(yī)師為主要責任人;危重搶救病人，主管醫(yī)生不請示、不匯報，私自決定治療方案或手術(shù)方案，產(chǎn)生的糾紛主管醫(yī)生為主要責任人;下級醫(yī)師及時請示上級醫(yī)師，上級醫(yī)師技術(shù)失誤、不負責任、脫崗、不作為或推卸責任等產(chǎn)生的糾紛，上級醫(yī)師為主要責任人;手術(shù)臺上，主刀醫(yī)師為主要責任人;因見習醫(yī)生(新分配大學生、未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書)，實習生、進修生發(fā)生的糾紛，帶教老師為主要責任人;醫(yī)療糾紛、事故主要原因，屬于護理方面的，追究護士、護士長的相應(yīng)責任;責任人界限不清的，視為共同責任人。

　　第五條經(jīng)過院內(nèi)及(或)市級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員鑒定，和通過法律途徑或上級主管行政部門主持解決的，科室和責任人必須認可處理結(jié)果。

　　第六條糾紛發(fā)生科室和相關(guān)責任人不配合解決糾紛，不參加醫(yī)療事故鑒定等，均以醫(yī)務(wù)科處理意見為準;故意給醫(yī)院制造麻煩，挑起醫(yī)療糾紛的，醫(yī)院從行政處理角度給予從嚴處理。

　　第七條凡醫(yī)療糾紛發(fā)生賠償結(jié)果的，責任人均應(yīng)承擔相應(yīng)的經(jīng)濟賠償責任和行政責任。

　　因責任原因引起的醫(yī)療糾紛、事故，責任人個人補償(賠償)費用額按本制度規(guī)定比例承擔醫(yī)院補償(賠償)費用;因技術(shù)原因引起的醫(yī)療糾紛、事故，責任人按本制度規(guī)定比例下浮20%執(zhí)行。

　　第八條責任人員承擔醫(yī)院補償(賠償)費用額采用分段累加辦法，計算比例如下：

　　A段、0—3萬元(包括3萬元)，責任人承擔10%

　　B段、3,0001元—5萬元(包括5萬元)，責任人承擔7%

　　C段、5,0001元—10萬元(包括10萬元)，責任人承擔6%

　　D段、10,0001元—15萬元(包括15萬元)，責任人承擔3%

　　E段、15,0001元以上責任人承擔2%

　　一、補償(賠償)費額度在3萬元以內(nèi)(包括3萬元)：責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為A段;

　　二、補償(賠償)費額度在3,0001元-5萬元(包括5萬元)：責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為A段+B段;

　　三、補償(賠償)費額度在5,0001元-10萬元(包括10萬元)：責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為A段+B段+C段;

　　四、補償(賠償)費額度在10,0001元—15萬元(包括15萬元)：責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為A段+B段+C段+D段;

　　五、補償(賠償)費額度在15,0001元以上：責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為A段+B段+C段+D段+E段。

　　六、責任人分為主要責任人或主要責任人和次要責任人，或共同責任人。各責任人承擔的比例大小，根據(jù)各自在事故或糾紛中應(yīng)負責任大小來定。

　　第九條科室應(yīng)承擔的賠償責任，按照分段計算的辦法，承擔比例如下：

　　A段：扣科室當月獎勵性績效(以下簡稱“獎金”)總額10%

　　B段：扣科室當月獎金總額20%

　　C段：扣科室當月獎金總額30%

　　D段：扣科室當月獎金總額40%

　　E段：扣科室當月獎金總額50%

　　第十條醫(yī)療糾紛、事故，按技術(shù)因素和責任因素進行劃分，責任人應(yīng)承擔的行政責任如下：

　　一、由于技術(shù)原因引起的醫(yī)療糾紛、事故，本著從輕處理的原則，根據(jù)糾紛、事故的嚴重程度和后果分別處以：扣發(fā)獎金1-3個月;全院通報批評;緩晉級或緩聘一年等。

　　二、由于責任原因引起的醫(yī)療糾紛、事故，本著從重處理的原則，除以上處理外，根據(jù)糾紛、事故的嚴重程度和后果分別處以：停止處方權(quán)半年-1年;低聘一級1-2年;停止執(zhí)業(yè)1年;

轉(zhuǎn)崗或報請上級主管部門取消執(zhí)業(yè)資格;直至辭退等。

　　第十一條同一人員在一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起以上的醫(yī)療糾紛，且均為主要責任人，應(yīng)予轉(zhuǎn)崗或辭退。

　　第十二條非法行醫(yī)行為人員處理：違反《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，私自外出行醫(yī)、私自收費、非醫(yī)行醫(yī)(指無執(zhí)業(yè)資格人員從事醫(yī)護工作)及擅自跨地點、超范圍執(zhí)業(yè)，發(fā)生醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的經(jīng)濟賠償和法律責任由責任人全部承擔。

　　第十三條發(fā)生補償(賠償)額度在3萬元以下的醫(yī)療糾紛，科室的主要負責人扣除崗位津貼1個月。

　　醫(yī)院發(fā)生補償(賠償)額度在3—5萬元，糾紛發(fā)生科室的負責人扣除崗位津貼2個月，科室副主任扣除崗位津貼1個月;有醫(yī)院管理不善因素的，醫(yī)務(wù)科長、護理部主任(由護理引起)扣除相應(yīng)崗位津貼1個月。

　　醫(yī)院發(fā)生補償(賠償)額度在5—10萬元(包括10萬元)，含二級醫(yī)療事故，該糾紛發(fā)生科室的負責人扣除崗位津貼3個月，科室副主任扣除崗位津貼2個月;有醫(yī)院管理不善因素的，醫(yī)務(wù)科長、護理部主任(由護理引起)扣除相應(yīng)崗位津貼2個月，分管院長扣除崗位津貼1個月。

　　醫(yī)院發(fā)生補償(賠償)額度在10萬元以上(包括10萬元)，含一級醫(yī)療事故，該糾紛發(fā)生科室的負責人扣除相應(yīng)崗位津貼4個月，科室副主任扣除崗位津貼3個月，醫(yī)務(wù)科長、護理部主任(由護理引起)扣除相應(yīng)崗位津貼3個月，分管院長扣除崗位津貼2個月，院長扣除崗位津貼1個月。

　　第十四條在患者生命危急情況下，為搶救垂�；颊呱�(jīng)請示上級醫(yī)師后而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的，后經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定小組鑒定，治療措施得當而患者死亡的，不追究當事人責任。

　　第十五條醫(yī)院或科室開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新療法，經(jīng)過了醫(yī)院批準，在充分準備的前提下并履行了告知義務(wù)，各項醫(yī)療工作符合診療常規(guī)和有關(guān)規(guī)定，但因業(yè)務(wù)技術(shù)不成熟及我院醫(yī)療設(shè)備條件所限而發(fā)生的醫(yī)患糾紛，不追究當事人責任。

　　第十六條　醫(yī)務(wù)科對發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故進行登記備案并永久保存。內(nèi)容包括：

　　一、當事人員的書面材料;

　　二、醫(yī)務(wù)科對事件的調(diào)查報告;

　　三、醫(yī)療專家鑒定組的鑒定結(jié)論;

　　四、醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書;

　　五、醫(yī)院對責任人責任追究的處理意見。

　　第十七條發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時上報，或不配合調(diào)查等，各科室瞞報、漏報醫(yī)療糾紛(指發(fā)生補償或減免醫(yī)藥費用的醫(yī)療糾紛)，并產(chǎn)生不良后果，科主任為主要責任人，扣科主任津貼二個月，并通報批評。

　　第十八條有下列情形之一的，責令改正;情節(jié)嚴重，導致醫(yī)療糾紛的，除按本制度承擔賠償責任外，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員醫(yī)院給予行政處分或者紀律處分：

　　(一)未如實告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風險的;

　　(二)沒有正當理由，拒絕為患者提供復印或者復制病歷資料服務(wù)的;

　　(三)未按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書寫和妥善保管病歷資料的;

　　(四)未在規(guī)定時間內(nèi)補記搶救工作病歷內(nèi)容的;