醫(yī)院管理制度常用（15篇）

　　在日常生活和工作中，很多場合都離不了制度，制度是國家機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位，為了維護正常的工作、勞動、學(xué)習(xí)、生活的秩序，保證國家各項政策的順利執(zhí)行和各項工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導(dǎo)性與約束力的應(yīng)用文。擬定制度的注意事項有許多，你確定會寫嗎？下面是小編幫大家整理的醫(yī)院管理制度，希望對大家有所幫助。

醫(yī)院管理制度1

　　一、總則

　　為加強我院信息化建設(shè)的規(guī)范化管理，保證信息系統(tǒng)的正常運行，保證我院信息化建設(shè)的持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展，避免出現(xiàn)重復(fù)投資和低水平建設(shè)、避免形成信息孤島、避免數(shù)據(jù)標準不統(tǒng)一造成的數(shù)據(jù)交互困難等問題，根據(jù)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳有關(guān)加強衛(wèi)生信息化建設(shè)工作要求，特制定本辦法。 2.信息化建設(shè)是指以信息技術(shù)應(yīng)用為主導(dǎo)，信息 資源為核心，信息網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，信息人才為依托，有關(guān)信息法規(guī)、政策、標準和管理制度為保障，采用現(xiàn)代化的信息技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療的各個領(lǐng)域，全面提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療管理水平的過程。

　　3.信息化建設(shè)按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理；統(tǒng)一規(guī)劃、分步實施；統(tǒng)一規(guī)范、資源共享；統(tǒng)一平臺、集成建設(shè)；安全可靠、務(wù)求實效”的發(fā)展原則，發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢、改進醫(yī)療管理方法、優(yōu)化醫(yī)療業(yè)務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

　　4.在信息化建設(shè)當中，各部門科室從自身業(yè)務(wù)管理、流程優(yōu)化出發(fā)，進行多部門的溝通協(xié)調(diào)，以確定建設(shè)方案。為促進各科室在信息化建設(shè)中的溝通聯(lián)系，及時協(xié)調(diào)解決信息化建設(shè)中遇到的問題，建立醫(yī)院信息化建設(shè)科室溝通協(xié)調(diào)機制。

　　二、管理機構(gòu)及工作職責(zé)

　　1.信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院下文對我院信息化工作實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，其主要工作職責(zé)是：

　　按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳信息化工作的方針、政策，對我院信息化工作進行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。制定和發(fā)布醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展規(guī)劃、信息標準及信息化工作規(guī)范、管理規(guī)章。協(xié)調(diào)跨科室、跨部門的信息系統(tǒng)項目的建設(shè)

　　2.信息科承擔(dān)信息化建設(shè)的日常工作，其主要工作職責(zé)是：

　　在醫(yī)院信息化領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，研究制定我院信息化工作的方針、政策、發(fā)展規(guī)劃和信息標準。負責(zé)全院信息化工作的組織、協(xié)調(diào)、管理和監(jiān)督檢查，制定信息化工作的管理、負責(zé)制定相關(guān)的辦法和有關(guān)工作制度。組織協(xié)調(diào)全院信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、信息系統(tǒng)的管理和應(yīng)用工作。組織開展醫(yī)護人員信息化培訓(xùn)工作。組織開展信息技術(shù)應(yīng)用學(xué)術(shù)交流。

　　3.全院業(yè)務(wù)管理科室負責(zé)業(yè)務(wù)規(guī)劃管理，并審議通過信息化建設(shè)方案。

　　其主要工作職責(zé)是：

　　在醫(yī)療法規(guī)政策的指導(dǎo)下，建立醫(yī)院業(yè)務(wù)邏輯、管理流程。并依照法規(guī)政策，指導(dǎo)信息化建設(shè)、審議信息化建設(shè)方案，確保信息化建設(shè)符合業(yè)務(wù)管理需要。負責(zé)信息系統(tǒng)推廣使用、監(jiān)督反饋使用效果，及時協(xié)調(diào)信息科盡快改進系統(tǒng)，以更好適應(yīng)醫(yī)療法規(guī)政策，促進醫(yī)院高效運轉(zhuǎn)。

　　4.科室信息員由各科室（包含業(yè)務(wù)管理科室及臨床科室）、部門指派本科工作人員作為本科信息化建設(shè)工作聯(lián)絡(luò)員，即信息員。負責(zé)溝通協(xié)調(diào)工作，其主要工作職責(zé)是： 負責(zé)向信息科反映或報告本科室信息系統(tǒng)應(yīng)用中出現(xiàn)的問題和需求；負責(zé)向本科室傳達醫(yī)院信息化建設(shè)協(xié)調(diào)方面的任務(wù)部署、信息及通知。

　　三、項目管理辦法

　　1.各科室信息化建設(shè)項目應(yīng)從本科室實際情況出發(fā)，按照我院信息化建設(shè)總體規(guī)劃和有關(guān)要求，遵循“統(tǒng)籌規(guī)劃、分布實施、滿足需求、經(jīng)濟有效、資源共享、安全可靠”的原則，堅持 標準化、規(guī)范化、通用化、系列化建設(shè)。

　　2.為了加強我院信息化建設(shè)項目的統(tǒng)一管理，合理利用資源、統(tǒng)一信息標準，避免重復(fù)開發(fā)和盲目建設(shè)，我院信息化建設(shè)項目的立項、審批實行分級管理。各科室部門需將完整需求書面提交到信息科，由信息科進行規(guī)劃、論證、報醫(yī)院立項審批。

　　3.信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組對本建設(shè)項目的立項報告、可行性研究報告及建設(shè)方案等提出書面審查意見。未經(jīng)信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組審核的項目，不予立項，項目不得實施。

　　4.立項通過審批后，由信息科負責(zé)統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)并提出需求分析，提供技術(shù)支持，并將項目納入我院信息化建設(shè)的'總體框架內(nèi)，進行統(tǒng)一規(guī)劃和資源整合。項目建設(shè)完成后，應(yīng)用系統(tǒng)的運行、設(shè)備維護和技術(shù)支持交由信息科統(tǒng)一負責(zé)。

　　5.信息化項目建設(shè)必須根據(jù)標準化要求，執(zhí)行國家、行業(yè)或地方統(tǒng)一的信息標準，自定信息標準（信息編碼）的使用需經(jīng)信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組審定批準。

　　四、信息化建設(shè)溝通協(xié)調(diào)機制

　　1)由信息科組織，定期召開全院信息化建設(shè)溝通協(xié)調(diào)會，要求各科室領(lǐng)導(dǎo)參加。各科室提出本科或相關(guān)科室在信息工作中存在的問題，進行分析討論，制定出解決方法或方案，最終使問題得到解決。

　　2)信息化建設(shè)溝通協(xié)調(diào)會，由醫(yī)院信息科根據(jù)事由的大小和需求程度，確定召開時間、參會范圍。信息科負責(zé)組織，全院例行協(xié)調(diào)會每年兩次。

　　3)在醫(yī)院信息化建設(shè)工作中，遇到緊急問題或突發(fā)事件，由信息科組織相關(guān)科室召開緊急臨時會議，參會科室互相進行溝通協(xié)調(diào)和緊急部署。

　　4)在日常業(yè)務(wù)工作中，涉及信息方面需要科室之間互相協(xié)調(diào)的事由，可以由科室與科室間直接聯(lián)系，相互協(xié)調(diào)解決。

　　5)醫(yī)院信息化建設(shè)，需要各科室緊密配合，相互支持。各科室要顧全大局，通力合作，解決存在問題。

　　6)各科室應(yīng)與醫(yī)院信息管理部門加強溝通聯(lián)系，雙方通過相互溝通、相互交流，分析工作中存在的不足，提出意見和建議，共同推動醫(yī)院信息化建設(shè)進程。

　　7)信息科設(shè)有專人負責(zé)全院各科室信息化工作溝通協(xié)調(diào)事宜

醫(yī)院管理制度2

　　為保證食品衛(wèi)生，保障就餐人員的身體健康，給就餐者提供一個清潔、衛(wèi)生、舒適的就餐環(huán)境，根據(jù)《食品衛(wèi)生法》有關(guān)規(guī)定，特制定衛(wèi)生管理制度如下：

　　一、貫徹執(zhí)行“食品衛(wèi)生法”。

　　二、餐廳及廚房內(nèi)保持空氣清新無異味、地面、門窗、墻面、排風(fēng)扇、照明燈具吊扇潔凈，無灰塵及蜘蛛網(wǎng)。室內(nèi)無蠅、無鼠、泔水桶潔凈并加蓋；

　　三、桌椅、物品、設(shè)備潔凈、無污垢及油膩、定位放置。

　　四、生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的.熟食品蓋好，無交叉污染。

　　五、各種蔬菜等食品必須清洗干凈。各洗后切，防止食物營養(yǎng)成分流失，餐具每天必須進行高溫滅菌消毒。

　　六、食堂工作人員要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“四勤”：勤洗澡、勤換衣服、勤理發(fā)、勤儉指甲。工作時衣帽整潔，定期健康體檢，無傳染性疾病。

　　七、食堂工作人員分發(fā)食品前要洗手，開飯時要戴口罩，上班不吸煙，不隨地吐痰，不面對食品咳嗽，打噴嚏。

　　八、不供應(yīng)變質(zhì)、不潔食品。無食物中毒發(fā)生。

　　九、經(jīng)常保持室內(nèi)外清潔衛(wèi)生，每日一小掃，每周一大掃。抹布、墩布、洗凈定位懸掛，無異味。

醫(yī)院管理制度3

　　1. 顧客滿意度：有效處理投訴能提高顧客滿意度，增強客戶忠誠度。

　　2. 企業(yè)形象：快速、公正地解決投訴有助于維護企業(yè)的正面形象，防止負面輿論擴散。

　　3. 產(chǎn)品和服務(wù)改進：投訴分析為改進產(chǎn)品和服務(wù)提供直接依據(jù)，推動企業(yè)持續(xù)優(yōu)化。

　　4. 法律合規(guī)：遵守相關(guān)消費者權(quán)益保護法規(guī)，避免法律糾紛。

　　5. 競爭優(yōu)勢：良好的投訴管理是提升企業(yè)競爭力的'重要手段。

醫(yī)院管理制度4

　　醫(yī)院內(nèi)部管理制度文庫的重要性不言而喻。它能：

　　1. 提升服務(wù)質(zhì)量：通過標準化流程，提高醫(yī)療服務(wù)的'可靠性和一致性。

　　2. 保障患者安全：嚴格的管理制度可以預(yù)防醫(yī)療錯誤，降低風(fēng)險。

　　3. 優(yōu)化資源配置：有效管理人力、物力和財力，提高運營效率。

　　4. 促進員工成長：良好的培訓(xùn)和發(fā)展機制有助于激發(fā)員工潛力，提高團隊凝聚力。

　　5. 塑造醫(yī)院形象：專業(yè)、規(guī)范的管理有助于樹立醫(yī)院的良好社會形象。

醫(yī)院管理制度5

　　為加強和促進食堂管理工作，進一步提高后勤服務(wù)質(zhì)量，確保食堂衛(wèi)生和食品安全，保障供應(yīng)，更好地滿足廣大職工的就餐要求，特制定食堂管理制度如下：

　　一、食堂經(jīng)營范圍

　　1、嚴格執(zhí)行醫(yī)院制定的經(jīng)營范圍和衛(wèi)生防疫部門規(guī)定制作銷售食品。

　　2、未經(jīng)醫(yī)院同意不準外購主食及制成品加價出售。

　　3、經(jīng)營單位只準在經(jīng)營的范圍及地點內(nèi)進行加工銷售，不得超范圍或私自設(shè)點。

　　二、價格質(zhì)量要求

　　1、主食要足斤足兩，做到堿性適宜，嚴格按規(guī)定價格銷售。

　　2、副食種類按不同季節(jié)選配，要做到有營養(yǎng)，味道好，新鮮，衛(wèi)生，高低檔搭配。

　　3、主副食品要明碼標價，后勤服務(wù)中心加強成本核算，嚴格按批準價格銷售，毛利率不得超過25%，否則給予經(jīng)濟處罰。

　　三、食品衛(wèi)生要求

　　1、對主要原料（油，米，鹽，面，肉等）實行集中采購或定點采購，供貨單位必須各種證件齊全，做好進貨，發(fā)放使用記錄，嚴禁私自采購原料，否則給予經(jīng)濟處罰。

　　2、不得采購，加工，銷售腐爛變質(zhì)，假冒偽劣，不經(jīng)檢疫，有毒的食品，如有發(fā)現(xiàn)從嚴處罰并追究經(jīng)營單位及當事人的責(zé)任，并由其承擔(dān)一切后果。

　　3、食品分類，分架隔墻，離地存放，生熟分開不混雜，不制售冷葷涼菜，不使用未經(jīng)洗滌，消毒的餐炊具，不使用白色泡沫餐炊具，若有違反給予經(jīng)濟處罰。

　　四、食堂環(huán)境衛(wèi)生及工作人員管理要求

　　1、食堂周圍環(huán)境要保持衛(wèi)生，安全，與外界隔離良好，無閑雜人員進出食堂。

　　2、食堂內(nèi)部環(huán)境整潔，規(guī)范，無老鼠，無蒼蠅，無蟑螂及其他有害昆蟲，室內(nèi)無油垢，地面無污物，無蜘蛛網(wǎng)，窗明幾凈。

　　3、工作人員衣帽整潔，勤洗勤換，有健康合格證并掛證上崗，出售食品時要戴口罩。

　　4、工作人員要樹立服務(wù)意識，態(tài)度要熱情、周到、友好。

　　5、餐廳衛(wèi)生要保持清潔，隨時清掃，及時開門關(guān)門，桌椅擺放整齊，不得隨意搬動，保證使用完好。

　　五、設(shè)備設(shè)施的管理要求

　　1、食堂布局合理，有相對獨立的食品原料存放間，粗加工制作間，消毒間，照明、通風(fēng)、抽煙裝置符合要求。

　　2、有符合衛(wèi)生要求的洗滌、消毒、保潔設(shè)備，有夠用的冷藏設(shè)備，有防塵、防蠅、防鼠、防潮等設(shè)施。

　　3、必須配備足夠防火防盜設(shè)施，定期檢查設(shè)施完好情況，做好食堂內(nèi)防盜、防火、用電安全工作，如出現(xiàn)問題由責(zé)任單位或主要責(zé)任人負責(zé)賠償并承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。

　　六、監(jiān)督、檢查、整改方面要求

　　后勤服務(wù)中心加強對食堂工作的日常檢查，并按照本制度規(guī)定的.要求逐項檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋經(jīng)營單位，并作出相應(yīng)處理。

　　七、其他方面

　　1、嚴格按《食品衛(wèi)生安全法》和承包協(xié)議中的要求執(zhí)行。

　　2、嚴格按規(guī)定的售飯時間執(zhí)行，任何條件下要保證一日三餐的準時滿足供應(yīng)。

　　八、以上規(guī)定自公布之日起實施。

醫(yī)院管理制度6

　　1. 制定詳細的操作手冊，明確每一步驟的具體要求，減少人為錯誤。

　　2. 引入信息化管理系統(tǒng)，提高病案處理效率，同時加強數(shù)據(jù)安全。

　　3. 定期組織內(nèi)部審計，評估制度執(zhí)行情況，及時調(diào)整和完善。

　　4. 建立反饋機制，鼓勵員工提出改進建議，持續(xù)優(yōu)化管理制度。

　　5. 加強與外部專業(yè)機構(gòu)的`合作，引入先進的管理理念和技術(shù)，提升病案管理水平。

　　病案室管理制度是醫(yī)療機構(gòu)運營的重要組成部分，需要不斷更新和完善，以適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境的變化和患者需求的提升。

醫(yī)院管理制度7

　　為加強醫(yī)療質(zhì)量管理，促進醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)對醫(yī)療管理各環(huán)節(jié)質(zhì)量控制實行獎懲制度，獎優(yōu)罰劣，并制訂如下獎懲辦法：

　　一、環(huán)節(jié)質(zhì)量：

　　1、門診病歷：每月一次門診病歷檢查中，被評為乙級病歷的責(zé)任醫(yī)師扣50元，被評為丙級病歷的責(zé)任醫(yī)師扣100元（無寫病歷視為丙級病歷）。根據(jù)醫(yī)療缺陷評定標準，病歷書寫不規(guī)范每項扣10元。

　　2、運行病歷：首次病程記錄未在8小時內(nèi)完成、住院病歷未在24小時內(nèi)完成扣責(zé)任醫(yī)師200元。根據(jù)醫(yī)療缺陷評定標準，檢查出重度缺陷（主要診斷錯誤、未實施關(guān)鍵性檢查、用藥完全錯誤等）罰責(zé)任醫(yī)師每項扣30元；中度缺陷（未及時會診、用藥不當、診斷依據(jù)不足等）罰責(zé)任醫(yī)師每項扣20元；如果病歷書寫質(zhì)量達到95分，輕度缺陷不予以處罰。

　　3、申請檢查單出現(xiàn)二處不規(guī)范或缺陷的，每張扣申請醫(yī)師20元。

　　4、科室發(fā)生院內(nèi)感染漏報每例扣30元。

　　5、科室質(zhì)控工作未按規(guī)范完成，每次每項扣科室20元（詳見科室醫(yī)療質(zhì)量考核評分表）。

　　6、確定的臨床路徑病種中未按50%納入或納入的未按70%完成的科室每次扣200元。（詳見《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步加強臨床路徑管理試點工作的'通知》文件）

　　二、終未質(zhì)量：

　　1、入檔病案均要求甲級病案。查出乙級病歷罰責(zé)任人100元；丙級病歷罰責(zé)任人300元，上級醫(yī)師罰100元。 2、醫(yī)技科室抽查中根據(jù)缺陷評定標準，發(fā)現(xiàn)重度缺陷（報告錯發(fā)、部位錯照等）罰責(zé)任人400元，科室罰100元；發(fā)現(xiàn)中度缺陷（填錯結(jié)果、報告結(jié)果未登等）罰責(zé)任人200元。獎勵：

　　1、檢查中每月運行及歸檔病歷書寫質(zhì)量平均達到98分以上的科室和個人給予獎勵。

　　2、年終獎勵病歷書寫優(yōu)勝科室。

　　3、臨床路徑按規(guī)范完成好的科室每季度評獎。

　　4、每季度未漏報院內(nèi)感染的科室給予獎勵。

　　5、醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤。

　　6、所有罰金均由質(zhì)控辦匯總經(jīng)由會計室從科室或個人相應(yīng)的績效工資中扣除，留存在質(zhì)控辦用于獎勵個人或科室。

　　7、本法經(jīng)院務(wù)會討論下發(fā)各科室后即執(zhí)行。與以往相關(guān)規(guī)定不一致的，以此辦法為準。

醫(yī)院管理制度8

　　1、按國家衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，對本醫(yī)院內(nèi)發(fā)生3例同種同源或5例以上臨床癥候群相似或懷疑有相同感染源感染的，個臨床醫(yī)院感染管理小組必須立即報告院感科。

　　2、醫(yī)院感染管理科接到報告應(yīng)于2小時內(nèi)報告主管院長，協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科等相關(guān)部門參與調(diào)查及救治工作。

　　3、經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，醫(yī)院應(yīng)于12小時內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政管理部門及疾控部門。

　　4、臨床科室必須及時查找原因，協(xié)助調(diào)查，對感染病人進行隔離并采取相應(yīng)消毒措施，切斷感染途徑。

　　5、確診為傳染病的.病例，按《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定進行管理和報告。

　　6、醫(yī)院感染管理科必須及時進行流行病學(xué)調(diào)查處理，證實流行或暴發(fā)計算罹患率，查找感染源，查找引起感染的原因，確定傳播途徑，制定、組織、落實控制措施，分析調(diào)查資料，寫出調(diào)查報告。

　　7、調(diào)查報告及時報主管院長，以便進一步采取措施，降低醫(yī)院感染造成的危害。

　　8、其他醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，應(yīng)對本院同類潛在危險因素進行調(diào)查并采取相應(yīng)措施。

醫(yī)院管理制度9

　　教學(xué)醫(yī)院管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面：

　　1. 提升醫(yī)療水平：通過規(guī)范化的教學(xué)，培養(yǎng)出具備扎實理論基礎(chǔ)和臨床技能的`醫(yī)生。

　　2. 保障患者權(quán)益：確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全，增強患者對醫(yī)療系統(tǒng)的信任。

　　3. 促進科研創(chuàng)新：良好的科研環(huán)境和倫理規(guī)范能激發(fā)醫(yī)生的科研熱情，推動醫(yī)學(xué)進步。

　　4. 塑造良好醫(yī)德：強調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，培養(yǎng)醫(yī)生的責(zé)任感和職業(yè)道德。

醫(yī)院管理制度10

　　1、急診科應(yīng)與曾通門診分開，自成體系，設(shè)單獨入口。

　　2、認真貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、標準和各項制度，制定并落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、規(guī)范和流程。

　　3、急診科主任為感染管理第一責(zé)任人，成立醫(yī)院感染管理責(zé)任制，各級各類人員明確在預(yù)防和控制醫(yī)院染管理工作中的'責(zé)任并切實履行職責(zé)。

　　4、成立感染管理小組，定期對本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行檢查，每季度召開會議，進行醫(yī)感相關(guān)知識學(xué)習(xí)一次。

　　5、建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人，應(yīng)指定隔離診室診治，已被污染的區(qū)城及時消毒。

　　6、工作人員上班時著裝規(guī)范，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，給病人檢查及操作前后應(yīng)洗手或用速干手消毒液消毒

　　7、保持各診室內(nèi)空氣流通，定時開窗通風(fēng)；地面物表每日清潔消毒，被血液、體液污染后及時消毒。

　　8、嚴格守?zé)o菌技術(shù)操作原則，凡侵入性診療用物，均做到一人一用一滅菌；與病人皮膚直接接觸的物品，應(yīng)一人一用一消毒，干燥保存。

　　9、使用中的消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測并有記錄；定期對消毒滅菌效果進行監(jiān)測，符合要求。注射用小包裝皮膚消毒液使用時間不超過7天。

　　10、一次性使用醫(yī)療用品在消毒滅菌有效期內(nèi)使用，不得重復(fù)使用，使用后應(yīng)分類放置。

　　11、不同區(qū)域等使用的清潔工具（抹布、拖把等）標識明顯，實行顏色標記，定點放置，分別清洗消毒，不得交叉使用。

　　12、1）各種急診監(jiān)護儀器的表面根據(jù)耐受情況選擇合適消毒液，每日清潔消毒1次，遇污染后及時清潔和消毒。

　　2）診療桌，診療椅、診療床等每天清潔，物體表面如電腦鍵盤、鼠標等應(yīng)每日清潔，必要時用50gL含氯消毒劑擦拭。

　　3）當?shù)孛媸艿交颊哐�液、體液等明顯污染或其他可疑污染時，對于含少量血體液（＜10n1）等物質(zhì)濺污，可先用吸濕材料將其清除，如污漬已干涸，可使用500mg／L含氯消毒液擦去，然后使用含消毒液的抹布擦拭污染表面，作用30min。對于被血體液（＞10m1）等污染的物體表面，用含有效氯20xx－5000g/L消毒液的抹布覆蓋。

　　4）一般診療用品如血壓計、聽診器應(yīng)保持清潔，每日使用后用75％乙醇或500mg／L有效氯溶液消毒，血壓計袖帶每周清洗消毒一次，被血液、體液污染后，應(yīng)立即清潔消毒晾干備用。

　　13、醫(yī)療廢物的處置應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》的有關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運等交接登記工作，實行雙簽名，交接登記保存三年以上。

醫(yī)院管理制度11

　　計量器管理制度是一套確保企業(yè)內(nèi)部計量設(shè)備準確、可靠、有效運行的規(guī)范體系，它涵蓋了計量器的購置、校準、使用、維護、報廢等全過程管理。

　　內(nèi)容概述：

　　1. 計量器購置：明確設(shè)備類型、精度要求、供應(yīng)商資質(zhì)等標準。

　　2. 設(shè)備登記：建立詳細的.設(shè)備檔案，記錄設(shè)備信息、性能參數(shù)等。

　　3. 校準與驗證：定期進行校準，確保測量結(jié)果的準確性。

　　4. 使用與操作：制定操作規(guī)程，培訓(xùn)員工正確使用和保養(yǎng)設(shè)備。

　　5. 維護保養(yǎng)：設(shè)定維護周期，及時處理設(shè)備故障。

　　6. 檢驗與審核：定期檢查設(shè)備性能，確保其符合法規(guī)和企業(yè)標準。

　　7. 報廢與更新：設(shè)定設(shè)備報廢標準，適時進行設(shè)備更新。

醫(yī)院管理制度12

　　為了保證醫(yī)院的用電安全，做到合理用電、節(jié)約用電、減少浪費，針對本院用電實際情況現(xiàn)制定節(jié)約用電管理制度。

　　一、管理部門及責(zé)任劃分

　　1、用電設(shè)施和用電設(shè)備管理原則是誰使用誰管理誰負責(zé)。各部門、科室的照明燈、空調(diào)等用電設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備等由具體使用部門負責(zé)管理；

　　2、門診樓大廳、走廊及住院樓大廳照明用電由具體使用部門負責(zé)管理；

　　3、路燈、樓頂霓虹燈、住宅區(qū)及對外出租房屋的用電由總務(wù)科負責(zé)管理。

　　二、安全用電應(yīng)注意的事項

　　1、用電部門、科室的護士站、醫(yī)生辦、值班室、工作生活用房及各種附屬用房等建筑物，均應(yīng)符合實際條件使用電器。

　　2、室內(nèi)配線根據(jù)設(shè)計要求而配導(dǎo)線，如若超出室內(nèi)配線、導(dǎo)線截面的用電量，應(yīng)立即停用超出用電量的電器設(shè)備。

　　3、對室內(nèi)照明、插座、插頭定期巡視，有無松動、腐蝕或?qū)Ь�是否殘舊和老化、外漏，如若出現(xiàn)上述情況應(yīng)立即停止使用并向有關(guān)部門報修。

　　4、床頭醫(yī)用綜合治療帶，禁止醫(yī)療搶救用電以外的其他用電（屬專用）。

　　5、在使用電器設(shè)備時杜絕帶負荷插插座（易引起產(chǎn)生火花），設(shè)備在運行時帶負荷拔電器插頭，嚴重引起漏電保護器斷開或引起電器火災(zāi)。

　　6、在下班鎖門前，用電設(shè)備要處于斷開狀況。

　　7、對配電盤、箱，前和下方禁止擺放物品，便于緊急情況下使用。

　　8、試驗儀器、醫(yī)療設(shè)備等減少待機狀態(tài)，做到人走燈滅拒絕“長明燈”。

　　9、禁止科室和個人私接、亂拉導(dǎo)線或安裝用電設(shè)備。

　　10、醫(yī)療設(shè)備應(yīng)注意防潮，放置在通風(fēng)干燥處。

　　11、科室工作人員要熟知所在科室用電設(shè)備和電器。

　　12、嚴禁私自隨意拆卸電器，若電器發(fā)生故障時，應(yīng)立即切斷電源并及時報修。

　　13、各科室要將電源插板遠離地面和水源。

　　14、改變原房屋使用設(shè)計的應(yīng)向有關(guān)部門申請使用安全用電。（如：加床等）

　　三、節(jié)約用電

　　各科室、部門負責(zé)人要加強對所屬科室、部門人員進行用電宣傳和教育，普及節(jié)約用電知識，增強節(jié)約用電意識。

　　1、節(jié)約空調(diào)用電

　　嚴格執(zhí)行空調(diào)溫度控制標準，充分利用自然風(fēng)，夏季室外溫度（以天氣預(yù)報為準）34度以上才能開空調(diào)，冬季室外溫度0度以下才能開空調(diào)（空調(diào)調(diào)節(jié)溫度設(shè)定夏季不低于26攝氏度，冬季不高于18攝氏度），要關(guān)好門窗，病房、會議室無人時要隨手關(guān)閉空調(diào)。除召開會議外，其他場所不得上班提前開空調(diào)，下班前應(yīng)提前半小時關(guān)閉空調(diào)。

　　2、節(jié)約照明用電

　　白天原則上不開燈，自然采光條件較好的科室應(yīng)把窗簾拉開，充分利用自然光，確需開燈時，如間隔開燈能保證照明時不全部開。下班及加班最后一個人離開時要關(guān)燈，杜絕長明燈、白晝燈、做到人走燈滅。門診樓、住院樓大廳的燈、樓頂霓虹燈以及公共部位的照明應(yīng)隨時檢查，按規(guī)定時間開放。

　　3、節(jié)約辦公及醫(yī)療設(shè)備使用用電

　　辦公設(shè)備不使用時要設(shè)置好節(jié)電模式，長時間不使用的要及時關(guān)閉，減少待機能耗。醫(yī)療設(shè)備在不使用的情況下應(yīng)及時關(guān)機，計算機、打印機等辦公設(shè)備不使用時，要隨時關(guān)閉。以上所說的各類設(shè)備在午休時不使用時必須關(guān)機，在長時間未使用及下班后，醫(yī)護人員應(yīng)當自覺關(guān)閉各類電器電源，減少待機能耗，避免出現(xiàn)火災(zāi)事故。

　　4、每名醫(yī)護人員都有節(jié)約用電義務(wù)。各科室、部門要加強節(jié)約用電檢查，對發(fā)現(xiàn)浪費電力資源的行為，應(yīng)及時制止，或上報管理部門予以處理。

　　四、監(jiān)管、檢查和處罰

　　具體負責(zé)監(jiān)管、檢查單位和人員為：分管副院長、總務(wù)科、財務(wù)科、護理部，每月不定時對各部門節(jié)約用電情況進行檢查。

　　對各使用部門、科室未按照以上各條規(guī)定執(zhí)行的將進行如下處罰：

　　1、凡科室、部門在中午和下班后(無人時)未按照規(guī)定關(guān)燈、關(guān)空調(diào)、開關(guān)熱水器的,處罰50元/次，

　　2、未按規(guī)定開空調(diào)或中午以及下班后室內(nèi)無人時開空調(diào)的或辦公設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備仍然開啟的，處罰100元/次。

　　3、大廳的照明燈及公共部位的照明和空調(diào)未按時關(guān)，霓虹燈未及時調(diào)整開關(guān)時間的。處罰50元/次。

　　4、按照各科房間數(shù)量、設(shè)備功率及用電峰值綜合計算科室的月額定用電量，與科室實際用電量進行對比，對首次超出月額定用電量10%的科室提出書面警告，若一年中有二次或多次出現(xiàn)超出月額定用電量的10%，對科室超出月額定用電量的金額進行雙倍罰款。

　　5、發(fā)現(xiàn)有其他浪費電力資源的行為，酌情進行處罰。在檢查中發(fā)現(xiàn)的'問題應(yīng)當面教育，及時糾正。在第二次檢查中仍然發(fā)現(xiàn)有浪費電力資源行為的，依據(jù)以上處罰條款對科室、部門負責(zé)人進行處罰。

　　6、總務(wù)科要對醫(yī)院用電情況作出月、季及年度報表，要對用電單位的用電情況及時綜合比較并反饋給用戶單位；總務(wù)科要根據(jù)每月的實際用電情況與額定用電量來進行分析比較，總結(jié)匯總并分析全院用電情況，及時反饋給院領(lǐng)導(dǎo)。

　　7、總務(wù)科嚴格管理公用區(qū)域的用電，對公用區(qū)域的用電情況做好分析比較，若超過額定用電量10%以上，對責(zé)任電工處以超出10%以上額定用電量的雙倍罰款。若節(jié)余額定用電量10%以上，對責(zé)任電工給予節(jié)余10%以上額定用電金額的獎勵。

　　8、總務(wù)科嚴查偷漏電的事件發(fā)生，若查實工作人員參與偷漏電的行為，將給予當事責(zé)任人停崗息工三個月及扣發(fā)三個月到半年的獎金，并追加相應(yīng)的處分。

　　9、總務(wù)科每季度公布全院各科室、公用部分及用戶的用電情況。

醫(yī)院管理制度13

　　(一)終端劃分

　　按照職能科室統(tǒng)歸到院辦、下屬班組統(tǒng)歸到各職能科室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站統(tǒng)歸到社區(qū)衛(wèi)生科、藥劑科、特檢科、檢驗科、放射科、康復(fù)科、門診部,以及各病區(qū)各為一個終端的劃分原則,分別實施領(lǐng)用、發(fā)放和統(tǒng)計。

　　(二)方法程序

　　按照終端的劃分,規(guī)定專人,設(shè)置專人密碼,從各自終端輸入領(lǐng)用物資的名稱、數(shù)量,倉庫接受信息并認可后,將物資下送到所領(lǐng)科室進行簽字交接。

　　(三)常規(guī)物品下送時間

　　1、衛(wèi)生材料:周一至周五每天上午下送(領(lǐng)用單位在前一天下午輸入)。

　　2、消耗品:每周二下午下送(領(lǐng)用單位在周一輸入)。

　　3、辦公用品:每月25號下送(領(lǐng)用單位在24日前輸入)。

　　4、急用物資:如倉庫無法安排人員下送時,使用單位派人領(lǐng)取。

　　(四)其他規(guī)定

　　1、水、電、木、五金等修理物資,經(jīng)修理人員現(xiàn)場勘察確定用料后,使用科室輸入,修理人員從倉庫領(lǐng)出,待修理結(jié)束,使用科室確認簽字,修理人員將領(lǐng)料單交倉庫。

　　2、工作服報領(lǐng)或新領(lǐng)手續(xù)

　　(1)報領(lǐng)或新領(lǐng)工作服時,本人首先向所在科室負責(zé)人提出申請,病區(qū)、門診向護士長,其余科室向科長、主任申請,并填寫《工作服報領(lǐng)(新領(lǐng))審批表》。

　　(2)科室負責(zé)人審批同意后,從各自終端輸入領(lǐng)用服裝的.名稱、數(shù)量,倉庫接受信息并認可后,本人持《審批表》按原規(guī)定時間到倉庫辦理相關(guān)手續(xù)。

　　(3)倉庫保管員接到領(lǐng)用單位輸入的領(lǐng)用信息和《審批表》后,若無疑義,辦理相關(guān)手續(xù);若有疑義,報請后勤管理科進行審批后,按審批意見辦理。

　　(4)本人直接從倉庫領(lǐng)取簽字。

　　(5)工作服報領(lǐng)時間:每月的10號、20號、30號。

　　3、如領(lǐng)用單位從終端輸入的物資名稱、數(shù)量超出庫存而無法輸入時,要及時同倉庫電話聯(lián)系,待購進入庫后再輸入領(lǐng)取。

　　4、新領(lǐng)、報領(lǐng)的物資,實行先審批或鑒定簽字后,再行辦理領(lǐng)出手續(xù)。

醫(yī)院管理制度14

　　患者投訴管理制度是醫(yī)療機構(gòu)管理的重要組成部分，旨在有效處理患者對醫(yī)療服務(wù)的不滿，維護患者權(quán)益，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。該制度主要包括以下幾個方面：

　　1. 投訴接收與記錄：設(shè)立專門的投訴渠道，如熱線電話、電子郵件、現(xiàn)場接待等，確�；颊吣軌蚍奖愕靥岢鐾对V，并進行詳細記錄。

　　2. 投訴分類與評估：對收到的投訴進行分類，如醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、就醫(yī)環(huán)境等，并評估其嚴重程度和緊急性。

　　3. 投訴處理流程：明確投訴處理的時間線，包括初步響應(yīng)、調(diào)查核實、處理結(jié)果反饋等環(huán)節(jié)。

　　4. 責(zé)任追究與改進：對投訴涉及的問題進行責(zé)任追究，制定整改措施，并將改善措施納入日常管理。

　　5. 定期分析與報告：定期分析投訴數(shù)據(jù)，找出問題趨勢，形成報告供管理層決策。

　　內(nèi)容概述：

　　1. 法規(guī)遵從性：確保投訴處理過程符合相關(guān)法律法規(guī)，尊重患者隱私，保障其合法權(quán)益。

　　2. 員工培訓(xùn)：對全體員工進行投訴處理培訓(xùn)，提高他們對患者投訴的敏感性和處理能力。

　　3. 患者溝通：建立有效的患者溝通機制，及時、誠懇地回應(yīng)患者的`關(guān)切，增強患者信任。

　　4. 內(nèi)部協(xié)作：加強各部門間的協(xié)作，確保投訴處理的高效性和準確性。

　　5. 質(zhì)量監(jiān)控：通過投訴反饋改進服務(wù)質(zhì)量，實現(xiàn)持續(xù)改進。

醫(yī)院管理制度15

　　計量器具管理制度文庫主要涵蓋以下幾個核心部分：

　　1. 計量器具的分類與管理

　　2. 計量器具的采購與驗收

　　3. 計量器具的使用與維護

　　4. 計量器具的校準與檢定

　　5. 計量器具的報廢與更新

　　6. 計量器具的'記錄與檔案管理

　　7. 計量器具的違規(guī)處理與責(zé)任追究

　　內(nèi)容概述：

　　這些內(nèi)容將詳細闡述計量器具從購置到廢棄的全生命周期管理，包括但不限于：

　　- 設(shè)備選型依據(jù)和標準- 采購流程和供應(yīng)商評估- 初始精度檢查與性能驗證- 日常操作規(guī)程和保養(yǎng)規(guī)定- 定期校驗與維修制度- 超過使用年限或性能下降的設(shè)備處理- 記錄表格設(shè)計與數(shù)據(jù)管理- 法規(guī)遵從性和內(nèi)部審計要求

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