村衛(wèi)生室管理制度
在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天,制度起到的作用越來(lái)越大,制度具有合理性和合法性分配功能。我們?cè)撛趺磾M定制度呢?下面是小編為大家收集的村衛(wèi)生室管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
村衛(wèi)生室管理制度1
一、制定本管理制度;
1、村衛(wèi)生室開(kāi)展靜脈輸液業(yè)務(wù),須經(jīng)所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申報(bào),區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局審批同意備案。村衛(wèi)生室必須為規(guī)范化達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生室,具備靜脈藥品配置的條件;
2、村衛(wèi)生室配備常用的急救藥品柜(箱)、制氧設(shè)備或氧氣瓶(袋)等;室內(nèi)有紫外線消毒設(shè)備,設(shè)流動(dòng)水洗手池,有洗手液、干手設(shè)施(用品)、速干手消毒劑等。
3、村衛(wèi)生室達(dá)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求;對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行集中貯存,登記上繳,規(guī)范處置。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物流失、隨意處置。開(kāi)展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)符合抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定;
4、村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備執(zhí)業(yè)(執(zhí)業(yè)助理)醫(yī)師資格、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格或護(hù)士執(zhí)業(yè)資格,經(jīng)培訓(xùn)合格,掌握抗菌藥物的配伍禁忌輸液反應(yīng)及搶救原則和方法,持有區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局頒發(fā)的《靜脈輸液管理培訓(xùn)合格證》,方能從事靜脈輸液業(yè)務(wù)。
5、建立靜脈輸液登記,登記本有醫(yī)生簽名、輸液人簽名、患者簽名等。必須建立和留存門(mén)診病歷、處方、輸液卡等醫(yī)療文書(shū),確保記載的醫(yī)療信息完整、準(zhǔn)確、真實(shí)。
6、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度。嚴(yán)格掌握靜脈輸液指征,堅(jiān)持“能口服的不注射,能肌肉注射的不靜脈注射”的治療原則,按照村衛(wèi)生室用藥目錄用藥。不準(zhǔn)過(guò)度輸液,濫用抗菌藥物等
7、嚴(yán)格執(zhí)行靜脈輸液操作流程、無(wú)菌技術(shù)規(guī)范及“三查七對(duì)”制度,掌握藥物配伍禁忌。嚴(yán)格執(zhí)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)規(guī)范,在輸液過(guò)程中要定時(shí)巡視和觀察。村衛(wèi)生室原則上不得開(kāi)展手術(shù)業(yè)務(wù)。
1、開(kāi)展靜脈輸液業(yè)務(wù)的村衛(wèi)生室必須為規(guī)范化村衛(wèi)生室,其業(yè)務(wù)用房面積不少于60平方米,同時(shí)具備下列條件:
。1)診斷室、治療室、藥房、觀察室(設(shè)置觀察床)四室分開(kāi)設(shè)置,布局合理;
(2)配備常用的急救藥品柜(箱)、設(shè)備及氧氣瓶(袋)等;
。3)符合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求;
。4)具備靜脈藥品配置的條件;
。5)開(kāi)展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)符合抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定;
。6)室內(nèi)有紫外線消毒設(shè)備,設(shè)流動(dòng)水洗手池,洗手液、干手設(shè)施(用品),速干手消毒劑等。
2、村衛(wèi)生室開(kāi)展靜脈輸液業(yè)務(wù),須經(jīng)所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申報(bào),縣區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)審批備案,列入村衛(wèi)生室年審進(jìn)行考核。
3、實(shí)施靜脈輸液的村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備執(zhí)業(yè)(執(zhí)業(yè)助理)醫(yī)師資格、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格或護(hù)士執(zhí)業(yè)資格,具備預(yù)防和處理輸液反應(yīng)的救護(hù)措施和急救能力。
二、規(guī)范管理
1、建立靜脈輸液管理制度,以縣區(qū)為單位統(tǒng)一制作《村衛(wèi)生室開(kāi)展靜脈輸液業(yè)務(wù)管理制度》牌,上墻公示。
2、建立靜脈輸液登記(可登記在門(mén)診日志上),登記內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、住址、診斷,液體及藥物名稱、劑量、用藥途徑,醫(yī)生簽名、輸液人簽名、患者簽名等。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度,實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”管理和零差率銷(xiāo)售,使用后的一次性輸液器、注射器具等醫(yī)療廢物必須按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和市縣有關(guān)要求規(guī)范處置。
4、嚴(yán)格掌握靜脈輸液指征,堅(jiān)持“能口服的不注射,能肌肉注射的不靜脈注射”的治療原則,按照村衛(wèi)生室用藥目錄用藥。
5、嚴(yán)格執(zhí)行靜脈輸液操作流程、無(wú)菌技術(shù)規(guī)范及“三查七對(duì)”制度,掌握藥物配伍禁忌。嚴(yán)格執(zhí)行藥物過(guò)敏試驗(yàn)規(guī)范,詳細(xì)詢問(wèn)患者過(guò)敏史,按要求進(jìn)行試驗(yàn)液配置,試驗(yàn)時(shí)間記錄,試驗(yàn)結(jié)果觀察、記錄和運(yùn)用;颊咴谳斠哼^(guò)程中要定時(shí)巡視和觀察,對(duì)發(fā)生輸液反應(yīng)的患者要立即采取緊急措施,快速處置。除為挽救患者生命而實(shí)施的`急救性外科止血、小傷口處置外,村衛(wèi)生室原則上不得開(kāi)展手術(shù)業(yè)務(wù)。
6、實(shí)施靜脈輸液的病例,必須建立和留存門(mén)診病歷、門(mén)診日志、處方、治療處置單、病程記錄、輸液卡等醫(yī)療文書(shū),包括既往病史、藥物過(guò)敏史、臨床癥狀、陽(yáng)性體征等信息文書(shū),確保記載的醫(yī)療信息完整、準(zhǔn)確、真實(shí)。
7、村衛(wèi)生室嚴(yán)禁居家輸液、外帶輸液;輸液過(guò)程中嚴(yán)禁村醫(yī)脫離工作崗位;嚴(yán)禁在村衛(wèi)生室用藥目錄外用藥;嚴(yán)禁使用過(guò)期、失效、變質(zhì)的藥品;嚴(yán)禁開(kāi)展與村衛(wèi)生室功能不相適應(yīng)的基本醫(yī)療服務(wù);嚴(yán)禁開(kāi)展縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)明確規(guī)定不得從事的其他基本醫(yī)療服務(wù)。
8、縣區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要定期開(kāi)展靜脈輸液管理工作督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題堅(jiān)決予以糾正。對(duì)于執(zhí)行《村衛(wèi)生室開(kāi)展靜脈輸液業(yè)務(wù)管理制度》不嚴(yán)格,經(jīng)審查不合格的,應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)采取立即停止開(kāi)展靜脈輸液業(yè)務(wù)、限期整改、公開(kāi)發(fā)布暫時(shí)取消靜脈輸液資格等措施,整改完成后,由縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)重新驗(yàn)收,合格后方可恢復(fù)開(kāi)展靜脈輸液業(yè)務(wù)資格;問(wèn)題嚴(yán)重的移交衛(wèi)生監(jiān)督等相關(guān)部門(mén)依法查處。
村衛(wèi)生室管理制度2
村衛(wèi)生室門(mén)診(急、出診)制度
1、對(duì)病人熱情接待,態(tài)度和藹,隨到隨診,縮短候診時(shí)間。
2、急診病人優(yōu)先就診,門(mén)診病人(含急、出診)均要登記簡(jiǎn)要病史及治療方法,書(shū)寫(xiě)符合要求。危重病員要立即進(jìn)行搶救
3、對(duì)急診病員要盡快作出診斷或印象診斷,及時(shí)治療。須轉(zhuǎn)診者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診,轉(zhuǎn)診途中必須有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。
4、對(duì)需要出診的病員做到出診及時(shí),認(rèn)真負(fù)責(zé)。出診箱必配備實(shí)用的藥械,定期檢查,及時(shí)補(bǔ)充。
5、嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診衛(wèi)生消毒隔離制度,防止交叉感染。
村衛(wèi)生室傳染病管理制度
1、堅(jiān)持預(yù)防為主的衛(wèi)生方針,積極開(kāi)展以除害滅病為中心的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),大力宣傳衛(wèi)生知識(shí),積極參與實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健工作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》,對(duì)傳染病人要早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,及時(shí)進(jìn)行疫情處理,嚴(yán)格控制傳染病的流行。
3、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度。建立傳染病登記簿,做到不漏登,不漏報(bào),及時(shí)收集可靠準(zhǔn)確的疫情資料。
4、對(duì)可能被傳染性病原體污染的物品要隨時(shí)做好消毒工作,廢棄物須消毒后丟入污物桶,傳染病患者要及時(shí)轉(zhuǎn)院診治,轉(zhuǎn)診后對(duì)診治場(chǎng)所和病家進(jìn)行終未消毒。
村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)制度
1、建立健全財(cái)務(wù)賬冊(cè)、藥物賬冊(cè)、物資賬冊(cè),建好管好現(xiàn)金往來(lái)賬,各種賬冊(cè)要填寫(xiě)及時(shí),定期審核。
2、做到錢(qián)、賬分管,管賬與管物分開(kāi)的.原則。
3、賬目清楚,定期核對(duì)。物賬相符,每月必須查對(duì)一次。
4、服務(wù)收費(fèi)有標(biāo)準(zhǔn),藥物明碼標(biāo)價(jià)公示,收取費(fèi)用有憑證。
5、認(rèn)真執(zhí)行合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)規(guī)定,收支賬目公開(kāi),接受群眾監(jiān)督。
村衛(wèi)生室消毒隔離制度
1、嚴(yán)格遵守基本技術(shù)操作規(guī)程,加強(qiáng)無(wú)菌觀念,為病人提供高質(zhì)量的服務(wù),堅(jiān)持一人一針一筒制度,杜絕醫(yī)源性傳播,防止交叉感染。
2、消毒液配制方法要符合要求,定期更換消毒液,并有更換記錄,5—10月份每周更換兩次,其余月份每周更換一次。
3、敷料、注射器、壓舌板均需高壓滅菌,做到一人一換一用。
4、衛(wèi)生室每天要打掃清潔,做到桌面無(wú)積塵,墻壁無(wú)污漬,地面用來(lái)蘇兒噴灑消毒。室內(nèi)用紫外線消毒并記錄。
村衛(wèi)生室藥品管理及處方制度
1、認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》及配套法規(guī)。加強(qiáng)藥品管理,為醫(yī)療保健提供有效、安全、數(shù)量不少于120種的基本藥物。
2、明確藥物保管分工,妥善保管特殊藥物,藥品放置定點(diǎn)定位,存放有序。
3、藥品必須從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院(所)采購(gòu),并建有藥品入庫(kù)驗(yàn)收登記簿,及時(shí)進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查,消除變質(zhì)、過(guò)期、失效藥品。
4、憑處方發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)要實(shí)行復(fù)核、查對(duì),防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
5、堅(jiān)持合理用藥,因病施治,處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范,不開(kāi)大處方、人情方,注意配伍禁忌,開(kāi)處方要簽全名。
6、按處方定期進(jìn)行藥銷(xiāo),做到藥賬相符。
7、一次性使用無(wú)菌器械,使用后毀形剪斷,浸泡消毒,統(tǒng)一銷(xiāo)毀并有記錄。
村衛(wèi)生室婦幼保健管理制度
1、加強(qiáng)婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。及時(shí)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院(所)提供懷孕婦女的消息,以便及時(shí)早做好孕健卡工作。
2、做好產(chǎn)后訪視工作,發(fā)現(xiàn)母嬰有異常情況及時(shí)轉(zhuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院處理。
3、配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院(所)做好婦女病查治工作,對(duì)患病婦女給予治療并定期隨訪。
4、對(duì)村辦幼兒園、托兒所進(jìn)行衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)指導(dǎo),宣傳保健知識(shí)。
5、做好出生和0—7歲兒童的死亡登記上報(bào)工作。
村衛(wèi)生室管理制度3
為促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,滿足廣大農(nóng)村群眾社會(huì)公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療需求,依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),特制定本管理規(guī)范。
一、村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的基層單位,由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院設(shè)點(diǎn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生或有執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理)資格的個(gè)人承辦。接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院的管理和指導(dǎo),依法服從特區(qū)衛(wèi)生局和當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督管理。
二、村衛(wèi)生室主要職能是:
(一)村衛(wèi)生室工作人員必須堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨,堅(jiān)持預(yù)防為主,防治結(jié)合的方針,堅(jiān)持為群眾健康服務(wù)的方向。
。ǘ┐逍l(wèi)生室人員必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療操作管理制度,不具備執(zhí)業(yè)資格的人員不得從事醫(yī)療服務(wù),不準(zhǔn)超出衛(wèi)生局許可的診療范圍開(kāi)展診療活動(dòng),不準(zhǔn)違反診療操作常規(guī)和其它有關(guān)規(guī)定。
。ㄈ┰卩l(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的指導(dǎo)下宣傳國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī),宣傳衛(wèi)生和防病治病知識(shí),開(kāi)展群眾性健康教育,開(kāi)展計(jì)劃免疫接種、婦幼保健管理等預(yù)防保健服務(wù)工作,宣傳和開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
。ㄋ模┐逍l(wèi)生室工作人員要認(rèn)真履行職責(zé),切實(shí)做好公共衛(wèi)生信息、疫情、出生及死亡的收集、統(tǒng)計(jì)并上報(bào)。
。ㄎ澹┩瓿煽h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院布置的其他工作。
三、執(zhí)業(yè)規(guī)則
(一)村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家法律、法規(guī)和規(guī)章,認(rèn)真履行機(jī)構(gòu)職責(zé)。
。ǘ┐逍l(wèi)生室不得開(kāi)展除一般簡(jiǎn)單體表的清創(chuàng)縫合外的任何手術(shù)。
。ㄈ┐逍l(wèi)生室開(kāi)展靜脈輸液必須獲得縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn),并有獨(dú)立的'靜脈輸液觀察室及觀察床。
。ㄋ模┐逍l(wèi)生室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)規(guī)章制度、操作規(guī)程和用藥規(guī)定,必須做到診療有登記、開(kāi)藥有處方、收費(fèi)有憑據(jù)、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報(bào)告。
。ㄎ澹┐逍l(wèi)生室應(yīng)運(yùn)用中、西醫(yī)藥兩種診療技術(shù)為農(nóng)民服務(wù)。提供巡診和上門(mén)服務(wù),開(kāi)展農(nóng)村適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(六)村衛(wèi)生室必須按照省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制定的基本用藥目錄,藥品由衛(wèi)生院統(tǒng)一采購(gòu),不得將村衛(wèi)生室作為企業(yè)藥品零售點(diǎn)、不得銷(xiāo)售精、毒、麻藥品。購(gòu)進(jìn)的藥品必須有購(gòu)進(jìn)記錄。
。ㄆ撸┐逍l(wèi)生室嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的使用、處置與管理。實(shí)施安全注射,做到“一人一針一管”。
。ò耍┐逍l(wèi)生室按照衛(wèi)生行政部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政部門(mén)的要求,對(duì)醫(yī)療廢棄物使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,消毒并作毀形處理;能夠焚燒的,及時(shí)焚燒;不能焚燒的,消毒后集中深埋并做好登記。
四、監(jiān)督管理
。ㄒ唬┼l(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)村衛(wèi)生室的衛(wèi)生服務(wù)、人員培訓(xùn)、工作考核等進(jìn)行監(jiān)督管理。
。ǘ┼l(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)接受衛(wèi)生行政部門(mén)組織進(jìn)行的規(guī)范化崗位培訓(xùn),鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓(xùn)情況作為年度考核、執(zhí)業(yè)注冊(cè)與再注冊(cè)的依據(jù)之一。
。ㄈ┐逍l(wèi)生室應(yīng)建立健全工作制度,必須建立醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度、醫(yī)療安全制度、安全注射制度、消毒隔離制度、藥品管理制度、傳染病報(bào)告制度、計(jì)劃免疫工作制度、婦幼工作制度、醫(yī)療廢物處理制度。
(四)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)保管和使用政府投入的資產(chǎn)。對(duì)承擔(dān)疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,政府采取購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式進(jìn)行勞務(wù)補(bǔ)助。
。ㄎ澹┐逍l(wèi)生室負(fù)責(zé)保管和使用政府配置的國(guó)有資產(chǎn)。
村衛(wèi)生室管理制度4
1、對(duì)病人熱忱接待,看法親善,隨到隨診,縮短候診時(shí)間。
2、急診病人優(yōu)先就診,門(mén)診病人(含急、出診)均要登記簡(jiǎn)要病史及治療方法,書(shū)寫(xiě)符合要求。危重病員要馬上進(jìn)行搶救
3、對(duì)急診病員要盡快作出診斷或印象診斷,剛好治療。須轉(zhuǎn)診者應(yīng)剛好轉(zhuǎn)診,轉(zhuǎn)診途中必需有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。
4、對(duì)須要出診的病員做到出診剛好,仔細(xì)負(fù)責(zé)。出診箱必配備好用的藥械,定期檢查,剛好補(bǔ)充。
5、嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診衛(wèi)生消毒隔離制度,防止交叉感染。
村衛(wèi)生室管理制度5
藥品質(zhì)量管理制度
1藥房藥品質(zhì)量主要由質(zhì)量藥師負(fù)責(zé),加強(qiáng)麻醉、精神藥、毒性藥品的管理,掌握藥品的使用情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,并向上級(jí)報(bào)告。
2加強(qiáng)藥品效期管理:
2.1注意藥品效期,嚴(yán)禁過(guò)期藥品售出窗口,對(duì)于到期限三個(gè)月內(nèi)的'藥品做好登記并臨床科室。
2.2藥品進(jìn)藥房后,應(yīng)嚴(yán)格按照效期的遠(yuǎn)近,按批號(hào)分別存放,嚴(yán)格執(zhí)行“近期先出,易變先出”的原則,防止過(guò)期失效。
3嚴(yán)格遵守貯存條件,保管好藥品。根據(jù)藥品性質(zhì)做到密閉、低溫、避光保存,以保證貯存期藥品質(zhì)量。
4經(jīng)常對(duì)藥品進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)停止使用,并報(bào)告質(zhì)量管理小組,確認(rèn)合格后方可繼續(xù)使用。
5做好藥品衛(wèi)生工作,保證藥品整潔有序。
人員健康狀況管理制度
1凡直接接觸藥品的藥劑人員每年應(yīng)在本院進(jìn)行健康體檢。
2凡發(fā)現(xiàn)患有皮膚病,傳染病,精神病的患者,應(yīng)立即調(diào)離直接接觸藥品的崗位。如需重返崗位必須治療康復(fù),并經(jīng)衛(wèi)生部門(mén)體檢合格后辦理相關(guān)手續(xù)方可上崗。
3新進(jìn)藥劑人員在上崗前,應(yīng)有體檢合格證明。
4凡體檢合格者應(yīng)建立健康檔案。
村衛(wèi)生室管理制度6
第一章總則
第一條為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理,明確村衛(wèi)生室功能定位和服務(wù)范圍,保障農(nóng)村居民獲得公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《中醫(yī)藥條例》等有關(guān)法律法規(guī),制定本辦法。
第二條本辦法適用于經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記,依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,并在行政村設(shè)置的衛(wèi)生室(所、站)。
第三條本辦法所指村衛(wèi)生室人員,包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、鄉(xiāng)村醫(yī)生和護(hù)士等人員。
第四條村衛(wèi)生室是農(nóng)村公共服務(wù)體系的重要組成部分,是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)。各地要采取公建民營(yíng)、政府補(bǔ)助等方式,支持村衛(wèi)生室房屋建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置和正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
第五條國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部指導(dǎo)各地制訂村衛(wèi)生室的設(shè)置規(guī)劃,并負(fù)責(zé)全國(guó)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理等工作。
省、市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)會(huì)同同級(jí)發(fā)展改革、財(cái)政等部門(mén)制訂本行政區(qū)域內(nèi)村衛(wèi)生室的設(shè)置規(guī)劃,并負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理等工作。
縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設(shè)置,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)村衛(wèi)生室的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、監(jiān)督管理等工作。
第六條穩(wěn)妥推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)在機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃與建設(shè)、人員準(zhǔn)入與執(zhí)業(yè)管理、業(yè)務(wù)、藥械和績(jī)效考核等方面加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的規(guī)范管理。
第二章功能任務(wù)
第七條村衛(wèi)生室承擔(dān)與其功能相適應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)交辦的其他工作。
第八條村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的健康教育、預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù),主要包括:
。ㄒ唬┏袚(dān)、參與或協(xié)助開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù);
(二)參與或協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù);
(三)縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)布置的其他公共衛(wèi)生任務(wù)。
第九條村衛(wèi)生室提供的基本醫(yī)療服務(wù)主要包括:
。ㄒ唬┘膊〉某醪皆\查和常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本診療以及康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理服務(wù);
。ǘ┪<敝匕Y病人的初步現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)診服務(wù);
(三)傳染病和疑似傳染病人的轉(zhuǎn)診;
。ㄋ模┛h級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)規(guī)定的其他基本醫(yī)療服務(wù)。
除為挽救患者生命而實(shí)施的急救性外科止血、小傷口處置外,村衛(wèi)生室原則上不得提供以下服務(wù):
。ㄒ唬┦中g(shù)、住院和分娩服務(wù);
。ǘ┡c其功能不相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù);
。ㄈ┛h級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)明確規(guī)定不得從事的其他醫(yī)療服務(wù)。
第十條村衛(wèi)生室承擔(dān)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)交辦的衛(wèi)生計(jì)生政策和知識(shí)宣傳,信息收集上報(bào),協(xié)助開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳和籌資等工作。
第十一條村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)提供與其功能相適應(yīng)的中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)服務(wù)及計(jì)生藥具藥品服務(wù)。
第三章機(jī)構(gòu)設(shè)置與審批
第十二條村衛(wèi)生室設(shè)置應(yīng)當(dāng)遵循以下基本原則:
。ㄒ唬┓袭(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃;
。ǘ┙y(tǒng)籌考慮當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、農(nóng)村居民衛(wèi)生服務(wù)需求、服務(wù)人口、地理交通條件等因素,方便群眾就醫(yī);
。ㄈ┚C合利用農(nóng)村衛(wèi)生資源,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置;
。ㄋ模┓稀夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及實(shí)施細(xì)則的有關(guān)規(guī)定,達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。
第十三條原則上一個(gè)行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室,人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設(shè);人口較少或面積較小的行政村,可與相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上可不設(shè)村衛(wèi)生室。
第十四條縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)辦理村衛(wèi)生室的設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記等有關(guān)事項(xiàng)。
第十五條村衛(wèi)生室登記的診療科目為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科和中醫(yī)科(民族醫(yī)學(xué)科)。村衛(wèi)生室原則上不得登記其他診療科目。
第十六條村衛(wèi)生室的命名原則是:鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+衛(wèi)生室(所、站)。如一個(gè)行政村設(shè)立多個(gè)村衛(wèi)生室,可在村衛(wèi)生室前增加識(shí)別名。村衛(wèi)生室不得使用或加掛其他類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱。
第十七條村衛(wèi)生室房屋建設(shè)規(guī)模不低于60平方米,服務(wù)人口多的應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)增建筑面積。村衛(wèi)生室至少設(shè)有診室、治療室、公共衛(wèi)生室和藥房。經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)核準(zhǔn),開(kāi)展靜脈給藥服務(wù)項(xiàng)目的增設(shè)觀察室,根據(jù)需要設(shè)立值班室,鼓勵(lì)有條件的設(shè)立康復(fù)室。
村衛(wèi)生室不得設(shè)置手術(shù)室、制劑室、產(chǎn)房和住院病床。
第十八條村衛(wèi)生室設(shè)備配置要按照滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的原則,根據(jù)省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)有關(guān)規(guī)定予以配備。
第十九條村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理的相關(guān)規(guī)定定期向登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)校驗(yàn)。
第四章人員配備與管理
第二十條根據(jù)轄區(qū)服務(wù)人口、農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理?xiàng)l件等因素,原則上按照每千服務(wù)人口不低于1名的比例配備村衛(wèi)生室人員。具體標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)制訂。
第二十一條在村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)依法取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。
第二十二條政府舉辦的村衛(wèi)生室要按照公開(kāi)、公平、擇優(yōu)的原則,聘用職業(yè)道德好和業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的人員到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)有條件的地方由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐醫(yī)師到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。
第二十三條建立村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)制度。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組織制訂村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)規(guī)劃。縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)采取臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn)、遠(yuǎn)程教育、對(duì)口幫扶等多種方式,保證村衛(wèi)生室人員每年至少接受兩次免費(fèi)崗位技能培訓(xùn),累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不低于兩周,培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與村衛(wèi)生室日常工作相適應(yīng)。
第二十四條鼓勵(lì)在崗村衛(wèi)生室人員接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷繼續(xù)教育,促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。有條件的地方要制訂優(yōu)惠政策,吸引執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)學(xué)類(lèi)專業(yè)畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作,并對(duì)其進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
第二十五條探索鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才培養(yǎng)模式。地方衛(wèi)生計(jì)生、教育行政部門(mén)要結(jié)合實(shí)際,從本地選拔綜合素質(zhì)好、具有培養(yǎng)潛質(zhì)的青年后備人員到醫(yī)學(xué)院校定向培養(yǎng),也可選拔、招聘符合條件的醫(yī)學(xué)類(lèi)專業(yè)畢業(yè)生直接接受畢業(yè)后培訓(xùn),取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格后到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。
第二十六條村衛(wèi)生室人員要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范。
第二十七條村衛(wèi)生室要有明顯禁煙標(biāo)識(shí),室內(nèi)禁止吸煙。服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目,就醫(yī)環(huán)境美化、綠化、整潔、溫馨。村衛(wèi)生室人員著裝規(guī)范,主動(dòng)、熱情、周到、文明服務(wù)。
第二十八條縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組織或委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行定期績(jī)效考核?己私Y(jié)果作為相應(yīng)的財(cái)政補(bǔ)助資金發(fā)放、人員獎(jiǎng)懲和村衛(wèi)生室人員執(zhí)業(yè)再注冊(cè)的依據(jù)。
第二十九條結(jié)合養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立健全和村衛(wèi)生室人員考核工作的開(kāi)展,地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)逐步建立村衛(wèi)生室人員的到齡退出和考核不合格退出機(jī)制。
第五章業(yè)務(wù)管理
第三十條村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章,嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范、操作規(guī)程等技術(shù)規(guī)范,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。
第三十一條縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)建立健全村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全、人員崗位責(zé)任、定期在崗培訓(xùn)、門(mén)診登記、法定傳染病疫情報(bào)告、食源性疾病或疑似病例信息報(bào)告、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)源性感染管理、免疫規(guī)劃工作管理、嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理、婦幼保健工作管理以及財(cái)務(wù)、藥品、檔案、信息管理等有關(guān)規(guī)章制度。
第三十二條村衛(wèi)生室在許可的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和按規(guī)定配備使用的基本藥物為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),不得超范圍執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)村衛(wèi)生室人員學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí),運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)和方法防治疾病。
第三十三條納入基本藥物制度實(shí)施范圍內(nèi)的村衛(wèi)生室按照規(guī)定配備和使用基本藥物,實(shí)施基本藥物集中采購(gòu)和零差率銷(xiāo)售。村衛(wèi)生室建立真實(shí)完整的藥品購(gòu)銷(xiāo)、驗(yàn)收記錄。
第三十四條村衛(wèi)生室必須同時(shí)具備以下條件,并經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)核準(zhǔn)后方可提供靜脈給藥服務(wù):
。ㄒ唬┚邆洫(dú)立的靜脈給藥觀察室及觀察床;
。ǘ┡鋫涑S玫膿尵人幤贰⒃O(shè)備及供氧設(shè)施;
。ㄈ┚邆潇o脈藥品配置的條件;
。ㄋ模╅_(kāi)展靜脈給藥服務(wù)的村衛(wèi)生室人員應(yīng)當(dāng)具備預(yù)防和處理輸液反應(yīng)的救護(hù)措施和急救能力;
。ㄎ澹╅_(kāi)展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)符合抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定。
第三十五條按照預(yù)防接種工作規(guī)范和國(guó)家有關(guān)規(guī)定,由縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)指定為預(yù)防接種單位的'村衛(wèi)生室必須具備以下條件:
。ㄒ唬┐逍l(wèi)生室人員經(jīng)過(guò)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格;
。ǘ┚哂蟹弦呙鐑(chǔ)存、運(yùn)輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏保管制度;
。ㄈ┳杂X(jué)接受所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo),所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)、人員培訓(xùn)和對(duì)冷鏈設(shè)備使用管理的指導(dǎo)。
第三十六條建立健全例會(huì)制度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少組織轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室人員召開(kāi)一次例會(huì),包括以下內(nèi)容:
。ㄒ唬┐逍l(wèi)生室人員匯報(bào)本村衛(wèi)生室上月基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作情況,報(bào)送相關(guān)信息報(bào)表,提出工作中遇到的問(wèn)題和合理化建議;
。ǘ┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯總各村衛(wèi)生室工作情況,對(duì)村衛(wèi)生室人員反映的問(wèn)題予以協(xié)調(diào)解決,必要時(shí)向縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)報(bào)告;
。ㄈ┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室人員開(kāi)展業(yè)務(wù)和衛(wèi)生政策等方面的培訓(xùn);
。ㄋ模┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳達(dá)有關(guān)衛(wèi)生政策,并部署當(dāng)月工作。
第三十七條村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物、污水處理設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定。
第三十八條加強(qiáng)村衛(wèi)生室信息化建設(shè),支持村衛(wèi)生室以信息化技術(shù)管理農(nóng)村居民健康檔案、接受遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育、開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢、進(jìn)行醫(yī)院感染暴發(fā)信息報(bào)告、開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào)、實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋等工作。
第三十九條村衛(wèi)生室與村計(jì)生專干、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦之間要及時(shí)通報(bào)人口出生、妊娠、避孕等個(gè)案信息。
第六章財(cái)務(wù)管理
第四十條在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下,村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)做好醫(yī)療業(yè)務(wù)收支記錄以及資產(chǎn)登記等工作。
第四十一條在不增加農(nóng)村居民個(gè)人負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上,省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要會(huì)同財(cái)政、物價(jià)等部門(mén),合理制訂村衛(wèi)生室的一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法。
第四十二條村衛(wèi)生室要主動(dòng)公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格,并將藥品品種和購(gòu)銷(xiāo)價(jià)格在村衛(wèi)生室醒目位置進(jìn)行公示,做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。
第七章保障措施
第四十三條不得擠占、截留或挪用村衛(wèi)生室補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)和建設(shè)資金,確保?顚S谩(yán)禁任何部門(mén)以任何名義向村衛(wèi)生室收取、攤派國(guó)家規(guī)定之外的費(fèi)用。
第四十四條建立健全村衛(wèi)生室補(bǔ)償機(jī)制和績(jī)效考核制度,保證村衛(wèi)生室人員的合理待遇:
。ㄒ唬┛h級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要明確應(yīng)當(dāng)由村衛(wèi)生室提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體內(nèi)容,并合理核定其任務(wù)量,考核后按其實(shí)際工作量,通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付給村衛(wèi)生室;
。ǘ⿲⒎蠗l件的村衛(wèi)生室納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,并將村衛(wèi)生室收取的一般診療費(fèi)和使用的基本藥物納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付范圍;
。ㄈ┐逍l(wèi)生室實(shí)行基本藥物制度后,各地要采取專項(xiàng)補(bǔ)助的方式對(duì)村衛(wèi)生室人員給予定額補(bǔ)償,補(bǔ)助水平與對(duì)當(dāng)?shù)卮甯刹康难a(bǔ)助水平相銜接,具體補(bǔ)償政策由各。▍^(qū)、市)結(jié)合實(shí)際制訂;
(四)鼓勵(lì)各地提高對(duì)服務(wù)年限長(zhǎng)和在偏遠(yuǎn)、條件艱苦地區(qū)執(zhí)業(yè)的村衛(wèi)生室人員的補(bǔ)助水平。
上述經(jīng)費(fèi)應(yīng)當(dāng)在每年年初預(yù)撥一定比例,績(jī)效考核合格后結(jié)算。
第四十五條各地應(yīng)當(dāng)在房屋建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、配套設(shè)施等方面對(duì)村衛(wèi)生室建設(shè)給予支持。由政府或集體建設(shè)的村衛(wèi)生室,建設(shè)用地應(yīng)當(dāng)由當(dāng)?shù)卣疅o(wú)償劃撥,村衛(wèi)生室建成后由村委會(huì)或政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理。
第四十六條支持村衛(wèi)生室人員按規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),按規(guī)定領(lǐng)取養(yǎng)老金。鼓勵(lì)有條件的地方采取多種方式適當(dāng)提高村衛(wèi)生室人員養(yǎng)老待遇。
第四十七條各地要將完善村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和村衛(wèi)生室人員實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助等方面所需資金納入財(cái)政年度預(yù)算,并確保及時(shí)足額撥付到位。
第八章附則
第四十八條村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中作出突出貢獻(xiàn)的,縣級(jí)及以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)給予獎(jiǎng)勵(lì)。
第四十九條村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員違反國(guó)家法律法規(guī)及本辦法的,衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)予以處理。
第五十條各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)根據(jù)本辦法,制訂實(shí)施細(xì)則。
第五十一條本辦法由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)解釋。
第五十二條本辦法自印發(fā)之日起施行。
村衛(wèi)生室管理制度7
一、認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》,切實(shí)加強(qiáng)藥品管理,嚴(yán)格按規(guī)定用藥。
二、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作的“三查七對(duì)”制度,處方調(diào)劑的“四查十對(duì)”制度及控制感染的有關(guān)規(guī)定
三、及時(shí)對(duì)急危重患者采取緊急措施進(jìn)行搶救治療,并做好及時(shí)轉(zhuǎn)診的相關(guān)工作。
四、村衛(wèi)生室應(yīng)在衛(wèi)生行政部門(mén)審批許可的診療范圍內(nèi)行醫(yī),不得開(kāi)展除一般簡(jiǎn)單體表清創(chuàng)縫合外的任何手術(shù)。 五、堅(jiān)守工作崗位,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),熟練掌握各種注射劑的不良反應(yīng)、配伍禁忌及應(yīng)急處理措施。
六、注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過(guò)敏性藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。注射室內(nèi)應(yīng)張貼常用藥物配伍禁忌表。
七、對(duì)準(zhǔn)備注射的藥品,應(yīng)仔細(xì)檢查外觀質(zhì)量,凡出現(xiàn)過(guò)期、變質(zhì)、污染、發(fā)霉、無(wú)標(biāo)簽或標(biāo)簽不清、安瓿有裂紋、內(nèi)容物有不散的凝塊或異物等現(xiàn)象的',一律不得使用。
八、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,使用合格的一次性無(wú)菌塑料注射器,做到一人一針一管,用后要立即毀形,嚴(yán)禁再次使用。
九、密切觀察患者注射中和注射后的反應(yīng)情況,發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)或其他異,F(xiàn)象中,應(yīng)立即停止注射,并采取緊急處置措施,處置效果不明顯時(shí),應(yīng)果斷、快速轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。
十、搶救用藥品、器械,定位放置在利于實(shí)施搶救的位置,并定期檢查,及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充。
十一、發(fā)生醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)、事故,應(yīng)立即向轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告,配合上級(jí)主管部門(mén)調(diào)查取證,妥善解決。
村衛(wèi)生室管理制度8
一、嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。
二、嚴(yán)禁村衛(wèi)生室內(nèi)設(shè)置生活區(qū)。
三、醫(yī)務(wù)人員在工作區(qū)內(nèi),要衣帽整潔,嚴(yán)禁著工作服到非工作場(chǎng)所。診療前后應(yīng)及時(shí)洗手、必要時(shí)使用消毒液浸泡消毒。
四、敷料缸、持物鉗等醫(yī)療器械用品要定期消毒。體溫計(jì)、 止血帶、壓舌板要一人一用一消毒。
五、治療室門(mén)窗應(yīng)密閉良好,定時(shí)通風(fēng)換氣,每日使用紫外線消毒,定期監(jiān)測(cè),并記錄完整。治療室紫外線消毒時(shí),應(yīng)具備避光條件,以免對(duì)治療室外的人員造成傷害。
六、各種醫(yī)療用具使用后均須及時(shí)消毒后備用。被褥、床墊要定期洗曬、消毒、更換。
七、應(yīng)盡量使用一次性醫(yī)療器械,降低感染率。對(duì)使用過(guò)的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料,應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物處置規(guī)定處理。嚴(yán)禁重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。
村衛(wèi)生室管理制度9
一、村衛(wèi)生室的工作人員必需達(dá)到中專以上專業(yè)學(xué)歷,具備國(guó)家助理醫(yī)師資格或持鄉(xiāng)村醫(yī)生證,經(jīng)征求村委會(huì)同意,通過(guò)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)考核合格,由衛(wèi)生院聘任,聘期為一年。
二、村衛(wèi)生室設(shè)置,必需達(dá)到甲級(jí)本衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn),房屋運(yùn)用面積為80平方米,三室分設(shè)(治療室、藥房、視察室)。
三、村衛(wèi)生室必需擔(dān)當(dāng)安排免疫、婦幼、安排生育工作及衛(wèi)生院下達(dá)的各項(xiàng)工作,嚴(yán)格執(zhí)行五統(tǒng)一管理。
四、凡聘用的村衛(wèi)生室工作人員必需與衛(wèi)生院簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)。
五、村衛(wèi)生室必需嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,和因病施治的原則,仔細(xì)做好病員登記、傳染病登記及其他的各項(xiàng)登記,剛好上報(bào)各類(lèi)傳染病報(bào)告。
六、村衛(wèi)生室必需接受村委會(huì)及衛(wèi)生院的監(jiān)督,衛(wèi)生院每季度對(duì)衛(wèi)生室進(jìn)行一次督查,一年兩次考核。
七、做好本村群眾的預(yù)防保健工作,剛好完成上級(jí)布置的.各項(xiàng)婦幼保健、衛(wèi)生防疫工作任務(wù),搞好衛(wèi)生學(xué)問(wèn)宣揚(yáng)教育。
八、村衛(wèi)生室工作人員要仔細(xì)貫徹黨和政府的衛(wèi)生方針、政策和醫(yī)療法規(guī),遵紀(jì)遵守法律,工作盡職盡責(zé),一心一意為群眾服務(wù),安排生育技術(shù)指導(dǎo)和宣揚(yáng)教育工作。
九、鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助費(fèi)按年終考核得分多少及所擔(dān)當(dāng)?shù)墓ぷ髁恳淮涡园l(fā)放。
十、對(duì)工作不仔細(xì)、服務(wù)看法差、群眾反映大的不予聘用,并取消執(zhí)業(yè)資格。
村衛(wèi)生室管理制度10
一、村衛(wèi)生室作為衛(wèi)生工作的基層衛(wèi)生組織,實(shí)行規(guī)范經(jīng)營(yíng),獨(dú)立核算,自負(fù)盈虧。
二、建立健全財(cái)務(wù)賬冊(cè)、藥物賬冊(cè)、物資賬冊(cè),建好管好現(xiàn)金往來(lái)賬,各種賬冊(cè)要填寫(xiě)及時(shí),定期審核上報(bào)。
三、做到錢(qián)、賬分管,管賬與管物分開(kāi)的原則。
四、賬目清楚,定期核對(duì)。物賬相符,每月必須查對(duì)一次。
五、服務(wù)收費(fèi)有標(biāo)準(zhǔn),藥物明碼標(biāo)價(jià)公示,收取費(fèi)用有憑證。
六、認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合公示制度,接受群眾監(jiān)督。
村衛(wèi)生室管理制度11
一、以關(guān)愛(ài)村民(包括流動(dòng)人員)的身心健康為宗旨,經(jīng)常、廣泛、多樣地開(kāi)展健康咨詢教育服務(wù),促使各類(lèi)人群自覺(jué)關(guān)注健康,提高村民的健康質(zhì)量。
二、村衛(wèi)生室是健康教育宣傳的'主體和主要陣地,具體負(fù)責(zé)健康咨詢和宣傳資料的提供。
三、村衛(wèi)生室要建立村民健康檔案,并按要求配合上級(jí)衛(wèi)生單位搞好村民健康體檢工作。
四、督促、指導(dǎo)村民開(kāi)展好愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作,搞好環(huán)境衛(wèi)生,幫助村民做好改水、改廁、改灶工作,以促進(jìn)健康。
五、鄉(xiāng)村醫(yī)生要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高健康教育宣傳服務(wù)知識(shí)和能力,不斷提高健康教育宣傳質(zhì)量和效率。
六、正確使用好、愛(ài)護(hù)好健康教育宣傳的各種設(shè)備設(shè)施和宣傳資料。
七、積極指導(dǎo)和組織村民開(kāi)展滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂等愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
村衛(wèi)生室管理制度12
一、村衛(wèi)生室藥品必須由具有藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的藥品批發(fā)企業(yè)配送或由鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)代購(gòu),不得自行采購(gòu)。采購(gòu)藥品應(yīng)遵照區(qū)(縣)衛(wèi)生局規(guī)定的`"用藥目錄品種。
二、購(gòu)進(jìn)藥品必須對(duì)藥品的內(nèi)外包裝、標(biāo)識(shí)、外觀性狀進(jìn)行檢查,并有真實(shí)完整的驗(yàn)收,驗(yàn)收記錄和配送清單應(yīng)保存至藥品有效期后一年。驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)不符合質(zhì)量要求的藥品應(yīng)拒收。
三、藥品必須儲(chǔ)存在村衛(wèi)生室藥房(庫(kù))內(nèi),不得存放于其他場(chǎng)所。藥品存放應(yīng)符合其性能要求,有避光、通風(fēng)、防潮、防霉、防污染等措施。冷藏藥品放置冰箱,溫度控制在2—10℃,陰涼處存放藥品控制在20℃以下,常溫存放藥品控制在30℃以下,藥房相對(duì)濕度控制在45─75%。每天做好溫濕度和冰箱溫度監(jiān)測(cè)記錄。
四、藥品做到分類(lèi)陳列并有分類(lèi)標(biāo)志,藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外服藥、易串味與一般藥品分開(kāi)存放,不合格藥品應(yīng)單獨(dú)存放,并有紅色“不合格”標(biāo)志。
五、藥箱保持清潔,拆零藥品必須保留原包裝及其標(biāo)簽,不得重復(fù)使用舊藥瓶及其標(biāo)簽。藥箱內(nèi)不得存放冷藏藥品,需要使用時(shí)隨用隨取,使用后及時(shí)按要求存放。拆零藥袋必須注明品名、規(guī)格、用法、用量、批號(hào)。
六、定期檢查所有藥品質(zhì)量并做好藥品養(yǎng)護(hù)記錄,發(fā)現(xiàn)不合格藥品要做好登記,及時(shí)報(bào)損。不合格藥品必須交由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)統(tǒng)一銷(xiāo)毀和處理。
七、藥品實(shí)行效期管理,先進(jìn)先出,近期先用,效期一年內(nèi)的藥品要有明顯標(biāo)志,并做好記錄。
八、憑處方調(diào)配藥品應(yīng)嚴(yán)格審核處方,詳細(xì)告知用法、用量、禁忌及注意事項(xiàng),嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
九、不得使用過(guò)期、失效、變質(zhì)、污染等不合格藥品。
十、隨時(shí)收集藥品不良反應(yīng),并填寫(xiě)《藥品不良反應(yīng)/事件》,填報(bào)內(nèi)容真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,隨時(shí)或每季度集中向轄區(qū)食品藥品監(jiān)督管理分局,其中新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報(bào)告,死亡病例及時(shí)報(bào)告。
村衛(wèi)生室管理制度13
1、仔細(xì)執(zhí)行《藥品管理法》及配套法規(guī)。加強(qiáng)藥品管理,為醫(yī)療保健供應(yīng)有效、平安、數(shù)量不少于120種的基本藥物。
2、明確藥物保管分工,妥當(dāng)保管特別藥物,藥品放置定點(diǎn)定位,存放有序。
3、藥品必需從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院(所)選購(gòu),并建有藥品入庫(kù)驗(yàn)收登記簿,剛好進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查,消退變質(zhì)、過(guò)期、失效藥品。
4、憑處方發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)要實(shí)行復(fù)核、查對(duì),防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
5、堅(jiān)持合理用藥,因病施治,處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范,不開(kāi)大處方、人情方,留意配伍禁忌,開(kāi)處方要簽全名。
6、按處方定期進(jìn)行藥銷(xiāo),做到藥賬相符。
7、一次性運(yùn)用無(wú)菌器械,運(yùn)用后毀形剪斷,浸泡消毒,統(tǒng)一銷(xiāo)毀并有記錄。
村衛(wèi)生室管理制度14
一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》 、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病信息報(bào)告管理辦法》 、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病報(bào)告管理規(guī)范》等國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范,全面做好村衛(wèi)生室傳染病報(bào)告工作。
二、村衛(wèi)生室為傳染病疫情責(zé)任報(bào)告單位,村衛(wèi)生室醫(yī)生為疫情責(zé)任報(bào)告人。
三、建立門(mén)診日志、傳染病登記本等相關(guān)登記并按照規(guī)范認(rèn)真填寫(xiě)。
四、發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式,向縣疾病預(yù)防控制中心和轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告。對(duì)其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的'傳染病病原攜帶者在診斷后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào),嚴(yán)禁漏報(bào)、瞞報(bào)、緩報(bào)。
五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期參加傳染病防治知識(shí)和相關(guān)法規(guī)的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。
六、配合縣疾病預(yù)防控制中心做好傳染病流調(diào)、隨訪、疫點(diǎn)處理及密切接觸者隔離等工作。
村衛(wèi)生室管理制度15
一、傳染病管理制度
1、根據(jù) “防病”工作的要求,積極主動(dòng)配合上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)做好主要傳染病的疫點(diǎn)處理和消毒隔離工作。
2、深入村內(nèi)進(jìn)行巡診,對(duì)傳染病人要做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療、控制疾病的發(fā)生和流行。
3、加強(qiáng)傳染病管理,按季節(jié)完成各項(xiàng)預(yù)防接種工作,并做到全程、適時(shí)、足量。
4、做好以除害防病、衛(wèi)生創(chuàng)建、健康教育和管水管糞為重點(diǎn)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、幼托衛(wèi)生及職業(yè)危害等的衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)工作。
5、認(rèn)真做好疫情報(bào)告,對(duì)主要傳染病、慢性病(指精神病、結(jié)核病、惡性腫瘤)及眼病、牙病、性病、老年保健的造冊(cè)登記,并進(jìn)行系統(tǒng)管理,定期隨訪,做好記錄。
6、宣傳衛(wèi)生防病知識(shí),防止農(nóng)藥中毒、食物中毒、觸電、溺水、外傷事故的發(fā)生。
二、門(mén)診登記制度
1、堅(jiān)持文明行醫(yī),堅(jiān)守工作崗位,病人隨叫隨到,及時(shí)診治,耐心解答問(wèn)題。做好門(mén)診、出診、轉(zhuǎn)診人次和發(fā)病情況的登記、匯總、積累、分析、保管和上報(bào)工作。
2、做好門(mén)診病史書(shū)寫(xiě),要求字跡清楚、文句通順、內(nèi)容完整、簡(jiǎn)練、正確。應(yīng)用鋼筆書(shū)寫(xiě),病史記錄做到“六全”,即:主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、用藥、簽全名。
3、凡是有藥物過(guò)敏者,應(yīng)在病歷顯著位置注明過(guò)敏藥物名稱,沒(méi)有使用病史卡的應(yīng)建立疾病登記簿。
4、遇有疑難病例或診斷困難的疾病,應(yīng)填寫(xiě)扼要病史,提出轉(zhuǎn)診要求。
5、認(rèn)真做好基礎(chǔ)資料上的'保存、整理、積累工作。做到封面整潔、填寫(xiě)完整、清晰。使用全縣統(tǒng)一印制的“八冊(cè)一賬”登記。
6、嚴(yán)格合作醫(yī)療、健康保險(xiǎn)制度的有關(guān)用藥規(guī)定。
三、消毒隔離制度
1、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)需穿白色工作服,注射、換藥時(shí)應(yīng)戴工作帽和口罩。
2、加強(qiáng)無(wú)菌觀念,堅(jiān)持無(wú)菌操作,防止醫(yī)源性感染,各種注射必須使用一次性注射器,且做到一人、一針、一筒,一次性醫(yī)療用品使用后須毀形、消毒、統(tǒng)一處理。
3、診斷室、治療室等每天用0.2%過(guò)氧乙酸噴霧或揩擦,如被傳染病人污染,則應(yīng)立即用0.5%過(guò)氧乙酸消毒。
4、體溫表用1%過(guò)氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑浸泡5分鐘后,再放入另一1%過(guò)氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘,然后用冷開(kāi)水沖洗或75%酒精擦洗,再用滅菌紗布揩干后備用。
5、壓舌板用后浸入0.5%過(guò)氧乙酸浸泡30分鐘后清洗烤干,紙包后高壓消毒。
6、消毒鑷子要專用,用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加蓋,盛期每周煮沸或高壓消毒后更新消毒液。
7、敷料、棉簽、油膏紗布均用高壓消毒。
四、計(jì)劃生育、婦幼保健制度
1、有專人負(fù)責(zé)計(jì)劃生育、婦幼保健工作、掌握本村的新婚、孕婦、產(chǎn)婦、0-6歲兒童數(shù)和村內(nèi)計(jì)劃生育措施落實(shí)情況的記錄、登記和上報(bào)工作。
2、動(dòng)員本村婚齡青年進(jìn)行婚前健康檢查,做好新婚月訪,掌握本村早孕人數(shù),督促孕婦在12周建卡初查。
3、做好產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視及計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作,關(guān)心計(jì)劃生育手術(shù)對(duì)象。
4、掌握村內(nèi)孕產(chǎn)婦高危情況,督促按時(shí)接收治療,幫助做好孕期家庭自我監(jiān)護(hù)。
5、負(fù)責(zé)做好幼托機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健指導(dǎo),新生兒、早產(chǎn)兒、體弱兒的訪視和簡(jiǎn)易治療。
6、宣傳婦女“四期”(經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期)勞動(dòng)保護(hù)等措施的落實(shí)。
五、處方管理制度
1、處方應(yīng)按規(guī)定格式用鋼筆書(shū)寫(xiě),字跡清楚,內(nèi)容完整。
2、處方書(shū)寫(xiě)必須達(dá)到“十全”,即:姓名、性別、年齡、日期、家庭住址、藥名、劑量、數(shù)量、用法、簽全名。
3、要做到處方用藥合理,藥價(jià)結(jié)算正確。
4、處方上藥品數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字碼書(shū)寫(xiě)。藥品用量單位以克、毫克、毫升國(guó)際單位計(jì)算,中藥片、丸、膠囊以付、片、丸、粒為書(shū)寫(xiě)單位。注射劑以支、瓶為單位。
5、處方劑量一天為宜,三天為限,慢性病或特殊情況不超過(guò)一周。
5、不得使用毒、限、劇毒藥。
六、財(cái)務(wù)管理制度
1、村衛(wèi)生室要配備一名兼職會(huì)計(jì)和出納,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、建立分戶消耗和現(xiàn)金出納等必要的賬冊(cè),賬目應(yīng)日清、月結(jié)、按季公布,定期上報(bào)、按年公布。對(duì)村民的醫(yī)療費(fèi)用?顚S,嚴(yán)禁挪作它用。
2、嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)銷(xiāo)、收費(fèi)制度,服務(wù)收費(fèi)有標(biāo)準(zhǔn),明碼標(biāo)價(jià)、收取費(fèi)用有憑證(發(fā)票)。
3、應(yīng)建立財(cái)務(wù)賬冊(cè)、藥物賬冊(cè)、物資賬冊(cè)等,并明確分工,賬錢(qián)分管,管賬與管物分開(kāi)。
4、村衛(wèi)生室的各種醫(yī)療器械和其它設(shè)備,要登記造冊(cè),有賬可查,妥善保管,嚴(yán)防遺失。
5、建立藥物進(jìn)、銷(xiāo)、存明細(xì)賬和經(jīng)濟(jì)賬,并做到按季盤(pán)點(diǎn),賬目相符。
6、因工作失職、不負(fù)責(zé)任、違反操作規(guī)程而造成醫(yī)療事故或集體財(cái)產(chǎn)損失者,應(yīng)根據(jù)情節(jié)輕重及本人一貫表現(xiàn),給予批評(píng)教育、處分或酌情賠償。
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