- 藥物安全措施管理制度 推薦度：
- 相關(guān)推薦
藥物安全措施管理制度
隨著社會不斷地進步，需要使用制度的場合越來越多，制度是維護公平、公正的有效手段，是我們做事的底線要求。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編為大家收集的藥物安全措施管理制度，希望能夠幫助到大家。
藥物安全措施管理制度1
1、嚴(yán)格遵守上級衛(wèi)生行政職能部門的藥品管理使用規(guī)定，藥品通過湖南省藥品集中采購交易平臺采購，藥品配送企業(yè)由學(xué)校通過采購招標(biāo)程序確定。
2、藥品入庫時，嚴(yán)格按照規(guī)定認(rèn)真進行驗收核對。檢查包裝是否完整;有無藥品批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號及有效期;有無生產(chǎn)合格證和產(chǎn)品(批)質(zhì)量檢驗報告。產(chǎn)品批質(zhì)量檢驗報告應(yīng)統(tǒng)一、分類保管，以備查。嚴(yán)禁不合格藥品、假藥劣藥進入內(nèi)。
3、每天及時做好藥品的記賬(臺賬)的日常管理工作，每月最后一天對藥品做好盤點統(tǒng)計工作，做到賬、物、處方相符，盤點登記表及處方妥善保管。由兩校區(qū)藥房主管醫(yī)生根據(jù)庫存量和需求在每月初填報該月《湖南第一師范醫(yī)務(wù)室藥品衛(wèi)材采購計劃表》由主管領(lǐng)導(dǎo)審批后，進行采購。
4、藥房管理員收到藥房領(lǐng)用計劃，備貨、復(fù)核、登記、發(fā)貨，出庫。
5、各種賬冊、入出庫單據(jù)、領(lǐng)藥單據(jù)等分類妥善保管，保留三年以備查，超過保存期的賬冊、單據(jù)，經(jīng)報主管領(lǐng)導(dǎo)同意后，統(tǒng)一銷毀并記錄。
6、藥品庫嚴(yán)格禁止非庫房工作人員入內(nèi);嚴(yán)禁在庫房內(nèi)吸煙;嚴(yán)禁在庫房做與工作無關(guān)的事。
7、藥品庫房劃有專門的藥品待檢區(qū)和不合格品區(qū)，分別存放質(zhì)量可疑藥品和不合格待退藥品。
8、處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的，由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對，并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。
9、處方藥必須憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。
10、經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應(yīng)的處方權(quán)，試用期的醫(yī)師開具的'處方，須經(jīng)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核并簽名或加蓋簽章后有效。
11、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要，按照診療規(guī)范，藥品適應(yīng)癥，藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。
12、處方為開具當(dāng)日有效，如有特殊情況需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不超過3天。
13、處方書寫必須符合規(guī)則。記載一般項目應(yīng)清晰、完整，一張?zhí)幏街幌抟幻颊叩挠盟�，字跡應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改。
14、處方一般不得超過7日用量。急診處方一般不超過3日用量，對某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師必須注明理由。
藥物安全措施管理制度2
根據(jù)《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》精神，要求醫(yī)療機構(gòu)按照“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分級管理原則，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。結(jié)合我院實際，特制定抗菌藥物分級管理制度。
一、分級原則。
（一）“非限制使用”藥物（即首選藥物、一線用藥）：療效好，副作用小，價格低廉的抗菌藥物，臨床各級醫(yī)師可根據(jù)需要選用。
（二）“限制使用”藥物（即次選藥物、二線用藥）：療效好但價格昂貴或毒副作用大的藥物，使用需說明理由，并經(jīng)主治及以上醫(yī)師同意并簽字方可使用。
�。ㄈ疤厥馐褂盟幬铩保慈�用藥）：療效好，價格昂貴，針對特殊耐藥菌或新上市抗菌藥其療效或安全性等臨床資料尚少，或臨床需要倍加保護以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥性的`藥物，使用應(yīng)有嚴(yán)格的指征或確鑿依據(jù)，需經(jīng)有關(guān)專家會診或本科主任同意，其處方須由副主任、主任醫(yī)師簽名方可使用。
�。ㄋ模┍驹骸翱咕幬锓旨壒芾砟夸洝保ㄒ姼郊┯舍t(yī)院藥事管理委員會根據(jù)指導(dǎo)原則及衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定制定，該目錄涵蓋全部抗菌藥物，新藥引進時應(yīng)同時明確其分級管理級別。藥事管理委員會要有計劃地對同類或同代抗菌藥物輪流使用，具體由藥劑科組織實施。
二、使用原則與方法。
�。ㄒ唬┛傮w原則：嚴(yán)格使用指針、堅持合理用藥、分級使用、嚴(yán)禁濫用。
�。ǘ┚唧w使用方法。
1、一線抗菌藥物所有醫(yī)師均可以根據(jù)病情需要選用。
2、二線抗菌藥物應(yīng)根據(jù)病情需要，由主治及以上醫(yī)師簽名方可使用。
3、三線藥物使用必須嚴(yán)格掌握指針，需經(jīng)過相關(guān)專家討論，由副主任、主任醫(yī)師簽名方可使用。緊急情況下未經(jīng)會診同意或需越級使用的，處方量不得超過1日用量，并做好相關(guān)病歷記錄。
4、下列情況可直接使用二級及以上藥物。
�。�1）重癥感染患者：包括重癥細(xì)菌感染，對一線藥物過敏或耐藥者，臟器穿孔患者。
�。�2）免疫功能低下患者伴發(fā)感染。
三、督導(dǎo)、考核辦法。
�。ㄒ唬┧幨鹿芾砦瘑T會、醫(yī)務(wù)科定期開展合理用藥培訓(xùn)與教育，督導(dǎo)本院臨床合理用藥工作；依據(jù)《指導(dǎo)原則》和《實施細(xì)則》，定期與不定期對各科室應(yīng)用抗菌藥物進行監(jiān)督檢查，對不合理用藥情況提出糾正與改進意見。
�。ǘ⿲⒖咕幬锖侠硎褂眉{入醫(yī)療質(zhì)量檢查內(nèi)容和科室綜合目標(biāo)管理考核體系。
（三）檢查、考核辦法：定期對門、急診處方、住院病歷包括外科手術(shù)患者預(yù)防性使用抗菌藥物情況進行隨機抽查。
1、門診、急診抗菌藥物檢查考核要點：患者基本情況書寫，包括年齡、性別、診斷；抗菌藥物使用情況，包括名稱、規(guī)格、用法、用量、給藥途徑、是否按抗菌藥物分級管理規(guī)定用藥等。
2、住院病人抗菌藥物檢查考核要點：
（3）抗菌藥物聯(lián)用或局部應(yīng)用是否有指征，是否有分析，并在病程記錄上有所記錄；
（4）使用或更改抗菌藥物前是否做病原學(xué)檢測及藥敏試驗，并在病程記錄上有所反映；對于無法送檢的病例，是否已在病程記錄上說明理由。
�。ㄋ模⿲`規(guī)濫用抗菌藥物的科室及個人，醫(yī)院將進行通報批評，情節(jié)嚴(yán)重者，將降低抗菌藥物使用權(quán)限，直至停止處方權(quán)。
藥物安全措施管理制度3
1、認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》。
2、藥品必須從全區(qū)統(tǒng)一要求的渠道采購，不得采購使用假劣、淘汰、過期、霉變藥品。
3、采購藥品要及時登記，做到出入有據(jù)，帳物相符，定期盤點，購藥發(fā)票需保存3年以上。
4、各種藥品分類保管，效期藥物標(biāo)簽完整，應(yīng)有必要的冷藏設(shè)施和相應(yīng)的防潮、通風(fēng)條件，避光保存。
5、經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量，過期、失效、霉?fàn)�、變質(zhì)、蟲蛀的藥品嚴(yán)禁使用。
6、除非必要，嚴(yán)禁使用劇毒、麻醉等特殊藥品。傳染病管理制度
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)。
2、開展疫情主動監(jiān)測，收集轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時報告街道衛(wèi)生院、防保所，并做好登記，采取相關(guān)防治措施，杜絕蔓延和擴散。
3、要采取各種形式加強對防治傳染病知識的宣傳。
4、加強傳染病疫情監(jiān)測點的`管理工作，對非典等重大傳染病疫情做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療、杜絕蔓延和擴散。
5、協(xié)助街道衛(wèi)生院、防保所做好計劃免疫服務(wù)工作，登門預(yù)約通知接種時間，對計劃免疫知識進行宣傳，促進新型疫苗的使用，預(yù)防疾病。
6、參與暴發(fā)疫情的調(diào)查處理、分析發(fā)病和流行因素；參與居民傳染病漏報調(diào)查工作。
7、完成上級布置的其它工作任務(wù)。
藥物安全措施管理制度4
1、采購
全院的藥品采購供應(yīng)工作由藥房管理人員專門負(fù)責(zé)。根據(jù)各類藥品的消耗動態(tài)，定期編制藥品分期采購計劃，經(jīng)分管院長審核后進行網(wǎng)上統(tǒng)一采購，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，絕不進“三無”及偽劣藥品，對搶救急用藥品須積極組織進貨，保證醫(yī)療需要。
2、驗收
購進、調(diào)進或退庫藥品，由藥房管理人員嚴(yán)格驗收。對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家、注冊商標(biāo)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進價等項進行驗收核對，全部合格，逐項填寫藥品驗收入庫記錄本，經(jīng)與原始單據(jù)核對無誤，采購、保管人員簽字后方可入庫，交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理轉(zhuǎn)賬付款。
3、保管
藥房人員要認(rèn)真執(zhí)行藥政法。對貴重藥品、自費藥品，必須按其有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理。庫存藥品按性質(zhì)、劑型分大類，再按藥理作用系統(tǒng)存放，要求溫度低溫保存藥品需冰箱內(nèi)存放，需避光藥品注意存放于非光照處，效其藥品及時登記，定期檢查，保持藥庫干燥、通風(fēng)環(huán)境，做好防霉、防蟲、防鼠措施，防火安全設(shè)施要齊備。定期清查盤點，有完善的藥品帳，做到帳物相符。
4、調(diào)配
配方人員認(rèn)真執(zhí)行“四查十對”制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，核對處方內(nèi)容無誤后，方可調(diào)配。配方完畢，配方及核對藥師雙簽字，如發(fā)現(xiàn)問題必須及時與處方醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配，藥房人員不得私自更改，對急救搶救用藥隨到、隨配、隨發(fā)，不得延誤。
5、使用
門診藥房供病人使用，值班小藥房供值班期間就診病人使用，自費藥品要嚴(yán)格管理，不得用于公費處方，對不合理用藥的處方，藥房人員可拒絕調(diào)配。
6、盤點
對藥品進行一年四次的盤點，將電腦庫存與實物核對，盡力做到電腦庫存與實物完全相符，同時及時檢查藥品有效期，徐匯、奉賢兩個校區(qū)也可以將有效期一年之內(nèi)的藥品相互調(diào)配，將近效期（6個月以內(nèi)）的藥品告知醫(yī)生負(fù)責(zé)人，以便能及時處理，而1個月后即將失效的'藥物另外存放，以杜絕過期藥品的發(fā)放，保持藥柜整潔、有序。
7、過期藥品處置
藥房對過期藥品，應(yīng)妥善儲存并有醒目的“不合格”標(biāo)記，并應(yīng)按有關(guān)規(guī)定填寫報損單，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后及時報損，由藥房進行銷毀（溶解、破碎、焚燒等處理），以防流失再用。
藥物安全措施管理制度5
1、目的：
做好對學(xué)生工傷、常見病、多發(fā)病、傳染病的預(yù)防、治療和管理工作，維護學(xué)生的醫(yī)療安全，特制定了以下醫(yī)療安全規(guī)章制度，并在工作中嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，以確保學(xué)生的醫(yī)療安全。
2、編制和適用范圍：
本程序文件由綜合管理部編制，適用于XX公司，以下簡稱“公司”所有人員及外協(xié)單位學(xué)生。
3、定義：
工傷定義：工傷，又稱為產(chǎn)業(yè)傷害、職業(yè)傷害、工業(yè)傷害、工作傷害，是指勞動者在從事職業(yè)活動或者與職業(yè)活動有關(guān)的活動時所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。
4、職責(zé)：
4.1綜合管理部負(fù)責(zé)對保健室所有活動進行日常管理。
4.2財務(wù)部負(fù)責(zé)對保健室藥品費用的復(fù)核、預(yù)支和報銷。
5、過程要求：
5.1公司用藥及收費標(biāo)準(zhǔn)：
5.1.1凡在公司保健室看病的學(xué)生均采取自愿自費的原則。
5.1.2工傷免費（限本工、勞務(wù)工）；外協(xié)單位學(xué)生及非工傷藥物需按價現(xiàn)金付費。
5.1.3嚴(yán)格按治療原則使用藥品，并在使用藥品時，嚴(yán)格按照藥物的藥理作用、適應(yīng)癥、用法和劑量等使用，并注意藥物的副作用。
5.1.4公司福利藥品（藿香正氣水等）由綜合管理部統(tǒng)計、發(fā)放并將藥品清單及所產(chǎn)生費用與財務(wù)對接。
5.1.5醫(yī)務(wù)室保存就診和治療的醫(yī)療檔案，以備查詢。
5.1.6每月25號上報藥品使用清單及收取的'相關(guān)費用，交予財務(wù)對接。
5.2.1購進藥品以質(zhì)量為前提，到具有合法證照的供貨單位進貨。
5.2.2購進藥品要有合法票據(jù)，并依據(jù)原始票據(jù)建立購進記錄，進貨單位、購貨數(shù)量、日期、生產(chǎn)企業(yè)及藥物通用名稱。
5.2.3購進藥品后必須認(rèn)真查對及驗收，經(jīng)采購人員及藥品驗收人員校對后，雙方簽字才能入庫。
5.2.4根據(jù)藥品性能及要求，分別存放于常溫，陰涼的地方。
5.2.5藥品與非藥品分開；處方藥與非處方藥分開。
5.2.6堅持合理用藥的原則，防止藥品浪費。
5.3醫(yī)務(wù)室醫(yī)務(wù)人員職責(zé)：。
5.3.1在綜合管理部領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，其主要任務(wù)是認(rèn)真貫徹落實有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生的方針、政策和規(guī)定，堅持預(yù)防為主，努力做好防病治病工作。
5.3.2嚴(yán)格遵守各項醫(yī)療衛(wèi)生管理規(guī)定和本室的業(yè)務(wù)管理規(guī)定及辦事程序。
5.3.3取各種形式向公司學(xué)生宣傳防病治病常識以及心理健康知識。完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時工作。
5.4醫(yī)務(wù)室環(huán)境衛(wèi)生制度：
5.4.1醫(yī)務(wù)室應(yīng)保持清潔整齊，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿戴工作衣帽，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防疫知識。
5.4.2非醫(yī)務(wù)工作人員，未經(jīng)同意，不得進入醫(yī)務(wù)室。經(jīng)過允許進入醫(yī)務(wù)室的人員，要聽從安排，保持醫(yī)務(wù)室衛(wèi)生與安靜，未經(jīng)允許不得翻閱有關(guān)資料和動用醫(yī)療器械與藥品。
5.4.3藥品。
入庫嚴(yán)格執(zhí)行驗收制度，每月清理庫存藥品，嚴(yán)禁使用過期、失效、霉變和質(zhì)量問題的藥品。
5.4.4醫(yī)療廢棄物應(yīng)及時分類清理并妥善處置。
5.4.5嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。每周進行一次地面及空氣消毒。
5.4.6做好咨詢、保健和流行病的防治工作；遇有特殊的病癥應(yīng)請示領(lǐng)導(dǎo)。
5.5醫(yī)務(wù)室安全管理規(guī)定治療室安全措施：
5.5.1進行各項治療操作時必須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真。
5.5.2凡使用可能發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物必須準(zhǔn)備急救藥品。
5.5.3非本保健室醫(yī)生處方不可發(fā)藥。
5.5.4、購的藥材必須辦理入庫手續(xù)，保證質(zhì)量合格，數(shù)量相符，發(fā)出時認(rèn)真點交，所有單據(jù)必須妥善保管。
藥物安全措施管理制度6
1、園內(nèi)藥品必須由保健員專人負(fù)責(zé)保管，準(zhǔn)確無誤。
2、定期做好藥品的盤點工作，統(tǒng)計上報財會。
3、對藥品不同劑型應(yīng)分別存放，口服藥和外用藥必須分開存放。
4、保健室的藥品要妥善保管，教師及幼兒領(lǐng)藥服藥時要登記。保健醫(yī)生隨時檢查藥品的有效期及安全性。對過期藥品要嚴(yán)格銷毀處理。
5、嚴(yán)格遵守體溫表按期常規(guī)消毒。
6、幼兒藥品應(yīng)由保健室妥善保管，嚴(yán)格與食品分開，必須由專人保管，嚴(yán)禁放在班上。
7、教師因生病帶藥上班服用時，必須放好（醫(yī)院看病拿藥、自己購藥、或在保健室拿的藥）放在幼兒拿不到的地方。
8、幼兒所服的藥品必須是家長親自送來、有病歷卡。按幼兒園安全服藥的規(guī)定，家長只帶包裝完整的藥，并寫好幼兒班級、姓名、藥品劑量，服用方法，交到保健室，由保健老師統(tǒng)一給幼兒服用。
9、若服用有特殊要求要經(jīng)保健老師檢查登記后，由保健醫(yī)生將藥送到班上，與該班老師共同查對幼兒姓名正確無誤，老師并將藥放到幼兒拿不到的.地方，防誤食。
10、幼兒在園服藥，必須把藥物劑量控制在安全范圍之內(nèi)，如若家長要求大劑量服用者，保健員有權(quán)拒絕，以防孩子服藥所致不良反應(yīng)；如若班上老師私自收家長或幼兒所帶藥物，未經(jīng)保健醫(yī)生檢查劑量，導(dǎo)致幼兒服藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)者，以及喂錯藥所導(dǎo)致的后果，由直接責(zé)任人負(fù)全責(zé)任。
11、幼兒自己帶藥來園，又無家長口頭或紙條交待的，一律不喂。預(yù)防藥品、保健藥品類原則上不收不喂（體弱兒除外）。預(yù)防保健藥建議家長在家早晚給幼兒服用足夠了，不必要帶到幼兒園來服用。
12、保教老師給幼兒喂藥時，藥袋上的姓名與幼兒本人應(yīng)一致無誤，并嚴(yán)格按劑量服用。
13、班上不為幼兒存放任何藥物，當(dāng)天帶來的藥有剩余時要求家長于當(dāng)天下午接幼兒時同帶走。
藥物安全措施管理制度7
�。ㄒ唬┎少徦帋旃芾砣藛T負(fù)責(zé)全院的藥品采購供應(yīng)工作，根據(jù)每月由微機輸出各類藥品消耗動態(tài)，按時編制藥品分期采購計劃，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)后方可采購，在供應(yīng)政黨情況下庫存量一般為2～4個月，特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾，摸準(zhǔn)用藥規(guī)律，把握藥品市場動態(tài)，掌握供求信息，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，不進“三無”及偽劣藥品和非藥品，暢通購藥渠道，堅持按主渠道進藥，健全外部調(diào)整網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)部流通體系，預(yù)見藥品前景，把握最佳購入時機，對搶救急用藥品積極組織進貨，保證醫(yī)療需要。
�。ǘ炇召忂M、調(diào)進或退庫藥品，由藥庫管理人員、采購人員嚴(yán)格驗收。對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家注冊商標(biāo)、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進價等項進行驗收核對，全部合格逐項填寫藥品驗收入庫記錄本，經(jīng)與原始單據(jù)核對無誤，采購、保管人員雙簽字后方可入庫，交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理專帳付款。
�。ㄈ┍９芩巹┤藛T要認(rèn)真執(zhí)行藥政法。對醫(yī)學(xué)專用藥品，醫(yī)療用毒性藥品、貴重藥品、自費藥品，必須按其有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理。保管藥品庫房建筑必須堅固、干燥、通風(fēng)。易燃易爆藥品需保管入危險品庫內(nèi)。防火安全設(shè)施要齊備。
庫存藥品按性質(zhì)、劑型分大類、再按藥理作用系統(tǒng)存放，注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內(nèi)存放，需避光藥品注意放在非光照處，效其藥品及時登記，定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進行統(tǒng)計，定期清查盤點，做到帳物相符。
（四）調(diào)配配方人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，收方后執(zhí)行查對制度，核對處方內(nèi)容無誤后，方可調(diào)配。處方調(diào)配要細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確，核對雙簽字。對醫(yī)學(xué)專用藥品、醫(yī)療用毒性藥品如發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配，藥劑人員不得私自更改。對急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā)，不得延誤。
（五）使用門診藥房供門診病人使用，病區(qū)藥房藥品供住院病人使用。藥劑人員必須把好使用關(guān)，對醫(yī)學(xué)專用藥品、毒性藥品、貴重藥品的使用，必須依據(jù)有關(guān)規(guī)定、專方、限量使用，消耗要逐日統(tǒng)計。自費藥品要嚴(yán)格管理，不得用于公費處方。杜絕濫開方，開大方，對不合理用藥的處方，藥劑人員可拒絕調(diào)配。
藥劑人員應(yīng)主動深入科室征求意見，介紹國內(nèi)餐新藥及其藥理作用、性能、注意事項、不良反應(yīng)的有關(guān)資料，使臨床用藥不斷得以更新。
（一）采購根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)和工作范圍，參考微機輸出藥品消耗動態(tài)及不同季節(jié)用藥情況，編造采購計劃，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后進行采購，正常情況下庫存量限定2～4個月。
采購藥品必須嚴(yán)格按中華人民共和國《藥品管理法》規(guī)定執(zhí)行。不得購進偽劣、變質(zhì)和非醫(yī)用藥品。采購人員自覺遵守財務(wù)管理制度，廉潔自律，遵守國家法律法令，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。堅持從正規(guī)渠道進藥，嚴(yán)禁從私人手中購藥，確保人民用藥安全。
�。ǘ炇諊�(yán)把驗收關(guān)是臨床用藥安全的重要步驟，中藥的真?zhèn)�、�?yōu)劣、霉變、蟲蛀、摻假問題比較突出，要求驗收人員根據(jù)原始憑證進行品名、規(guī)格、產(chǎn)地、質(zhì)量、數(shù)量、價格等方面的驗收。中成藥需按規(guī)定驗收核對。驗收合格后按原始憑證填寫入庫單及時入帳。要求帳物相符。
�。ㄈ┍９苤兴幈９芤曀幬锊煌匦浴⒉扇∠鄳�(yīng)的貯存方法，按藥物性質(zhì)，入藥成分或帳號次序集資保管，注意室內(nèi)干燥、通風(fēng)、掌握好室溫與光線對藥物的影響。
不具芳香性的根莖葉花宜放木箱陰涼處，氣味芳香及貴重藥品宜密閉于瓷器內(nèi)，易生蟲又不易爆曬的需熏蒸；果實、種子類需密閉于瓷罐及缸中防鼠；動物臟器及膠類藥品需保存于盛石灰裝置的瓷罐中；對毒性藥品、醫(yī)學(xué)專用藥品需專人專柜加鎖保管。
�。ㄋ模┱{(diào)配中藥調(diào)劑室負(fù)責(zé)全院各臨床科室所用中藥的調(diào)配，調(diào)劑人員根據(jù)本院醫(yī)師簽名處方進行調(diào)配。調(diào)配人員要嚴(yán)格按調(diào)配制度進行調(diào)配。稱量要準(zhǔn)確，如一方多劑者分包要等量；如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品應(yīng)單包，并注明煎服方法。調(diào)配毒性藥品需經(jīng)二人核對，調(diào)配后量具應(yīng)及時清洗干凈，處方調(diào)配后經(jīng)第二人核對無誤后實行雙簽字再行發(fā)出，急癥處方隨到隨配方發(fā)藥，不得延誤。
特殊藥品是指醫(yī)學(xué)專用藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品，《藥品管理法》規(guī)定對上述藥品實行特殊的.管理辦法。
�。ㄒ唬┽t(yī)學(xué)專用藥品醫(yī)學(xué)專用藥品系指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體信賴性且能成癮癖的藥品，醫(yī)學(xué)專用藥品只限于醫(yī)療、教學(xué)、科研需用，醫(yī)學(xué)專用藥品的采購，保管、調(diào)配、使用必須按照《醫(yī)學(xué)專用藥品管理辦法》執(zhí)行，醫(yī)學(xué)專用藥品處方權(quán)由醫(yī)師以上職稱，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批方可執(zhí)行、簽字字樣由藥房備查。
�。ㄈ┽t(yī)療用毒性藥品醫(yī)療用毒性藥品系指藥理作用劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、用量不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的收購、供應(yīng)、使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。必須建立保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、使用核對制度、須有責(zé)任心強，業(yè)務(wù)熟練的中級以上藥師負(fù)責(zé)保管，專柜加鎖，專帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專柜必須印有毒藥標(biāo)志。
醫(yī)療用毒性藥品憑醫(yī)師規(guī)范處方進行調(diào)配，每日不超過二日極量，配方人員必須認(rèn)真、負(fù)責(zé)、稱量準(zhǔn)確，中級以上職稱藥師復(fù)核、簽名蓋章發(fā)出。對未注明“生用”中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品，調(diào)配毒性藥品用具必須隨時清洗干凈，技工炮制毒性藥品必須按照《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市制定的《炮制規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行，處方保存三年備查。
�。ㄋ模┢渌轻t(yī)療毒性試劑藥品非醫(yī)療性毒性試劑藥品的管理使用，應(yīng)以醫(yī)療用毒性藥品的管理使用，由責(zé)任心強的專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖雙人保管、專帳登記調(diào)入與使用，調(diào)配毒性試劑時必須做好個人防護。稱量、配液需雙人復(fù)核實行雙簽字。所有毒性試劑配制單保存二年備查。
藥物安全措施管理制度8
根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價格等因素，將抗菌藥物分為三級，即：非限制使用級、限制使用級與特殊使用級，具體劃分標(biāo)準(zhǔn)如下：
�。ㄒ唬┓窍拗剖褂眉壙咕幬锸侵附�(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對病原菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。
�。ǘ┫拗剖褂眉壙咕幬锸侵附�(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，但與非限制使用級抗菌藥物相比較，在安全性、療效、對細(xì)菌耐藥性影響、藥品價格等方面存在局限性的抗菌藥物，不宜作為非限制級藥物使用。
（三）特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：
1、具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物；
2、需要嚴(yán)格控制使用，避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物；
3、療效、安全性方面的臨床資料較少，不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的抗菌藥物；
4、新上市，在適應(yīng)證、療效或安全性方面尚需進一步考證的抗菌藥物；
（1）第一線藥物（非限制使用）：所有臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師可根據(jù)臨床需要，在明確診斷的前提下，選擇合理的抗菌藥物，但也要力爭采集標(biāo)本，進行病原學(xué)檢查和藥敏試驗。
�。�2）第二線藥物（限制使用）：根據(jù)患者病情，認(rèn)為需要二線藥物治療時，應(yīng)該有藥敏試驗結(jié)果證實；若無，應(yīng)由醫(yī)教科指定醫(yī)生或高級職稱醫(yī)師或科室主任的查房記錄，并簽名。
�。�3）第三線藥物（特殊使用）：根據(jù)患者病情，確實需要三線藥物治療時，使用前必須按規(guī)定提出申請，由具高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的.三級醫(yī)生（或醫(yī)院專家小組）查房或會診同意后才能使用，三級醫(yī)生應(yīng)在病程錄上簽名。三級醫(yī)生外出期間，需報醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科指定相應(yīng)級別的醫(yī)師會診后才能使用，并應(yīng)有會診記錄。
�。�4）下列情況可直接使用一線以上藥物進行治療，但若培養(yǎng)及藥敏證實第一線藥物有效時應(yīng)盡可能改為第一線藥物。
a、感染病情嚴(yán)重者如：
（b）中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染；
�。╟）臟器穿孔引起的急性腹膜炎、急性盆腔炎等；
�。╠）感染性心內(nèi)膜炎、化膿性包炎等；
�。╡）嚴(yán)重的肺炎、骨關(guān)節(jié)感染、肝膽系統(tǒng)感染、蜂窩組織炎等；
�。╢）重度燒傷、嚴(yán)重復(fù)合傷、多發(fā)傷及合并重癥感染者；
�。╣）有混合感染可能的患者。
b、免疫功能低下患者發(fā)生感染時，包括。
（a）接受免疫抑制劑治療；
�。╞）接受抗腫瘤化學(xué)療法；
�。╟）接受大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療者；
�。╠）血wbc1*109/l或中性粒細(xì)胞0.5*109/l；
�。╡）脾切除后不明原因的發(fā)熱者；
�。╢）艾滋病病毒；
�。╣）先天性免疫功能缺陷者；
（h）65歲以上的老年患者。
（1）第一線藥物（非限制使用）：所有臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師可根據(jù)臨床需要，在明確診斷的前提下，選擇合理的抗菌藥物，但也要力爭采集標(biāo)本，進行病原學(xué)檢查和藥敏試驗。
�。�2）第二線藥物（限制使用）：根據(jù)患者病情，認(rèn)為需要二線藥物治療時，應(yīng)該有藥敏試驗結(jié)果證實，如無，應(yīng)由已在醫(yī)務(wù)科審批備案的有資質(zhì)的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)生會診后，才能使用，會診醫(yī)師應(yīng)簽名，如果病情確實危重，可以越權(quán)開取一天量的藥物（指抗菌藥物），但需在病歷上記載清楚。
（3）第三線藥物或三聯(lián)以上（含三聯(lián)）抗菌藥物原則上不得使用。
續(xù)使用抗菌藥物，可適當(dāng)延長；口服給藥時不超過7天量。
�。�5）門診處方抗菌藥以單用為主，使用二聯(lián)抗菌藥物需要有藥敏試驗支持或經(jīng)科主任或'門診辦'主任簽字，三聯(lián)以上（含三聯(lián)）抗菌藥物除了抗結(jié)核治療外原則上不得使用，如確需要，應(yīng)由'門診辦'主任審批并簽名。
�。�6）當(dāng)處方中含有抗菌藥物時，必須有使用該藥物的感染性疾病診斷。
�。�7）如果處方中某種抗菌藥物有規(guī)定的使用時間（如在輸液后第二天使用等），則必須仔細(xì)交代病人并在處方或病歷中注明。
�。�8）上呼吸道系統(tǒng)感染患者如果需要使用抗菌治療，原則上要有血常規(guī)的支持，如果患者不愿意抽血化驗，應(yīng)在門診病歷上簽字說明。
�。�9）急診病人參照急診科管理。
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循抗菌藥物臨床應(yīng)用基本原則，根據(jù)感染部位與嚴(yán)重程度、病原菌種類以及細(xì)菌耐藥情況、患者病理生理特點、藥物價格等因素加以綜合分析考慮，同時遵循以下有關(guān)分級管理的要求，合理使用抗菌藥物。
原則上預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選非限制使用級抗菌藥物；中重度感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感時，可以選用限制使用級抗菌藥物；嚴(yán)格控制特殊使用級抗菌藥物使用。
1、非限制使用級抗菌藥物：各級醫(yī)師均具有處方權(quán)，需按各種藥物適應(yīng)證合理用藥。
2、限制使用級抗菌藥物：住院病人由具有副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師開具處方或醫(yī)囑，無副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師的科室由科室主任開具處方或醫(yī)囑。門急診病人由中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師開具處方或醫(yī)囑。
3、特殊使用級抗菌藥物：住院病人由具有正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方或醫(yī)囑。無正高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師的科室由科室主任開具處方或醫(yī)囑。此外，經(jīng)具有特殊使用級抗菌藥物會診資格的醫(yī)師或藥師會診同意，或多學(xué)科疑難病例討論意見，可使用特殊使用級抗菌藥物。特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。急診處方須具有高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師或科室主任開具，一次處方不得超過3天，必要時應(yīng)請具有特殊使用級抗菌藥物會診資格的醫(yī)師或藥師會診同意后使用。
感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)醫(yī)師在使用限制使用級抗菌藥物、特殊使用級抗菌藥物時，其專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格要求可降低一個等級。
臨床應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，積極開展相關(guān)病原學(xué)檢查，提高特殊使用級抗菌藥物目標(biāo)治療使用率，原則上用于以下各種情況：
�。�1）可能危及生命的重癥感染初始經(jīng)驗治療；
�。�2）病原菌不明確，有混合感染可能的病情較重患者經(jīng)驗治療；
�。�3）免疫功能低下或基礎(chǔ)病較嚴(yán)重的感染患者治療；
�。�4）病原檢查明確僅對該類藥敏感；
（5）國內(nèi)外權(quán)威抗感染治療指南推薦方案。
（二）特殊使用級抗菌藥物會診人員確定。
會診人員不宜過多，需要由各醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物管理小組按照科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)工作方式認(rèn)定，會診人員資質(zhì)定期進行評審，不合格者及時停止其會診權(quán)限。
�。ㄈ┨厥馐褂眉壙咕幬飼\方式。
各醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)具體情況采用現(xiàn)場會診或網(wǎng)絡(luò)會診等方式進行，無論何種會診方式，均需要建立恰當(dāng)?shù)臅\流程，會診人員做好會診記錄，對同意使用特殊使用級抗菌藥物患者，需要有明確證據(jù)或指征。
�。ㄋ模┰郊壥褂酶哂跈�(quán)限的抗菌藥物的規(guī)定。
因搶救生命垂危的患者等緊急情況，臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物，處方量僅限于1天用量。越級使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指征，并應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)補充完成越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。
下列情況可越級使用抗菌藥物：
1、感染病情嚴(yán)重，具有相應(yīng)級別處方權(quán)的醫(yī)師無法及時到場處方藥物；
2、患者感染治療需要，特殊使用級抗菌藥物會診人員無法或沒能進行會診時；
3、已有客觀證據(jù)表明病原菌只對限制使用級或特殊使用級抗菌藥物敏感的感染。）。
【藥物安全措施管理制度】相關(guān)文章：
抗菌藥物管理制度05-30
抗菌藥物分級管理制度08-19
幼兒園藥物管理制度09-30
抗菌藥物分管理制度03-13
醫(yī)院抗菌藥物分級管理制度12-25
基本藥物管理制度（通用10篇）07-06
抗菌藥物分級管理制度11篇04-05
抗菌藥物分級管理制度10篇04-23