[優(yōu)秀]醫(yī)院財務管理制度

　　隨著社會一步步向前發(fā)展，制度對人們來說越來越重要，制度是國家機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位，為了維護正常的工作、勞動、學習、生活的秩序，保證國家各項政策的順利執(zhí)行和各項工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導性與約束力的應用文。相信很多朋友都對擬定制度感到非常苦惱吧，以下是小編為大家整理的醫(yī)院財務管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院財務管理制度1

　　1、醫(yī)院收入是開展業(yè)務及其他活動中依法取得非償還性資金,以及從財政及主管部門取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、醫(yī)療收入、和其他收入。

　　2、醫(yī)院的'收入根據(jù)上年度實際收入水平結(jié)合當年的業(yè)務計劃及醫(yī)療收費標準調(diào)整情況來確定收入總額,經(jīng)主管部門審核并報財政部門核定。

　　3、醫(yī)院的各項醫(yī)療收費嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的收費標準,做到'應收則收、應收不漏',不得巧立名目亂收費,及時檢查和收集醫(yī)療收費情況,保證醫(yī)療收費合法性、完整性。

　　4、醫(yī)院的全部收入納入財務部門統(tǒng)一核算和管理,任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用,嚴禁私設小金庫,不得將醫(yī)院收入轉(zhuǎn)入到其他部門。

　　5、醫(yī)院支出是開展業(yè)務及其他活動發(fā)生中的資金耗費和損失,包括:醫(yī)療支出、其他支出、財政項目補助支出。

　　6、醫(yī)院的支出應本著要保證醫(yī)療業(yè)務正常運行,又要合理節(jié)約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務、人員編制、開支定額和標準,物價因素等為基本依據(jù),報主管部門審核并經(jīng)財政部門核定。

　　7、對人員經(jīng)費支出部份根據(jù)醫(yī)療業(yè)務科室計劃年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平,國家有關(guān)工資福利政策進行編制,公用經(jīng)費支出部分,以上年度人均實際支出水平為基礎(chǔ),按計劃年度平均職工人數(shù),發(fā)展計劃,經(jīng)費開支以年度工作計劃合理計算,根據(jù)需要和財力進行編制。

　　8、嚴格遵守費用開支范圍、開支標準和資金使用規(guī)定,把好資金審批關(guān),單位的各項支出由相關(guān)職能科室負責人簽字,交財務科審核,報財務主管領(lǐng)導審批后執(zhí)行。

醫(yī)院財務管理制度2

　　隨著醫(yī)療行業(yè)的迅速發(fā)展，醫(yī)院的管理模式不斷趨于企業(yè)化。在激烈的市場競爭中，醫(yī)院要想得到良好的發(fā)展，就要認識到自身發(fā)展中的不足，提高財務管理水平，構(gòu)建科學完善的財務管理體系。

　　一、醫(yī)院財務管理的現(xiàn)狀

　　(一)預算管理認識不足

　　在醫(yī)院管理者中，對預算管理認識不足是經(jīng)常出現(xiàn)的情況。對預算管理存在認識誤區(qū)使管理者單一的把預算管理交到財政部門，導致基層的工作人員與醫(yī)院的管理者都缺乏對預算管理的認識。預算管理工作無法順利的開展，導致預算的編制與執(zhí)行始終無法緊密聯(lián)系到一起，無法實現(xiàn)預算管理的意義。

　　(二)內(nèi)部控制制度不完善

　　在醫(yī)院中由于沒有建立起完善的內(nèi)部控制制度，導致違規(guī)做事的事情經(jīng)常出現(xiàn)，使內(nèi)部控制制度形同虛設。對于財務人員來說，如果職業(yè)操守不高，素質(zhì)比較低，加上沒有相應制度的規(guī)范，會利用自身的職位便利謀取私利，危害醫(yī)院的利益。

　　目前對財務的不斷優(yōu)化，普及使用會計電算化，使財務管理效率大大提高，但是計算機是一把雙刃劍，雖然給工作帶來極大的便利，但是給一些不法分子提供可乘之機，給醫(yī)院內(nèi)部的.監(jiān)控帶來新的挑戰(zhàn)。

　　(三)財務分析有限

　　財務管理者認為財務分析只是對財務報表進行整理和分析，因為存在這樣的思想，導致在工作中沒有對財務進行全面的分析，沒有為醫(yī)院的科學決策提供正確的參考數(shù)據(jù)。財務分析的中常見的問題還有分析標準單一，沒有全面的對財務報表進行統(tǒng)計計算，無法科學的反應出醫(yī)院的經(jīng)營現(xiàn)狀。

　　二、醫(yī)院財務管理制度構(gòu)建的主要內(nèi)容

　　(一)實行全面預算管理

　　全面預算管理是指包含醫(yī)院全部的開支，醫(yī)院在進行年度財務收支計劃的制定時，要將醫(yī)院的業(yè)務活動與發(fā)展計劃進行體現(xiàn)，制定科學的收支和支出預算。實行全面的預算管理，可以把經(jīng)濟責任制和系統(tǒng)觀點綜合考慮在內(nèi)，最大程度上實現(xiàn)對經(jīng)濟的控制，從而實現(xiàn)醫(yī)院資源的合理配置。

　　(二)建立健全財務規(guī)章制度

　　財務規(guī)章制度是衡量醫(yī)院財務經(jīng)營狀況的重要標準，只有制定完善的財務規(guī)章制度，財務工作才能順利開展。建立健全的財務規(guī)章制度，可以在最大程度上減少財務管理中的漏洞，維護醫(yī)院財產(chǎn)安全。

　　同時還要貫徹落實醫(yī)院內(nèi)部控制制度，加強對財務管理的約束，完善的內(nèi)部控制體系可以實現(xiàn)對重大決策進行討論，一致通過以后才能對計劃展開實施。醫(yī)院內(nèi)部應當宣傳內(nèi)部控制制度的重要性，讓每一位工作人員都對內(nèi)部控制有正確的理解，只有這樣才能發(fā)揮內(nèi)部控制的作用，財務人員在內(nèi)部控制體系下才能嚴謹工作。內(nèi)部控制體系的建立，可以在醫(yī)院內(nèi)部形成良好的監(jiān)督，實現(xiàn)各個部門有序工作，提高醫(yī)院的工作效率。

　　完善的財務規(guī)章制度應當明確各個崗位的工作職責，對財務工作用章的管理工作，出納人員與會計人員的工作，設備以及藥品采購和管理工作等內(nèi)容都進行明確的分離，責任到人。各個活動的開展都規(guī)定在一定的范圍之內(nèi)，嚴格按照財務管理制度執(zhí)行，對重要的崗位實行輪換上崗的工作方式。

　　(三)完善財務分析體系

　　醫(yī)院的管理模式趨向企業(yè)化發(fā)展，那么醫(yī)院應當借鑒企業(yè)的成功管理經(jīng)驗，學習現(xiàn)代化的財務分析方法。通過對企業(yè)先進管理模式的分析和學習，與醫(yī)院的實際發(fā)展情況進行結(jié)合，制定適合醫(yī)院發(fā)展的財務分析方法，建立起比較完善的財務分析體系。

　　醫(yī)院的財務分析體系要對醫(yī)院各個時期的財務報表等資料進行重點分析，對不同的資料采用一般分析和專題分析兩種形式進行。完善的財務分析體系應當是利用對比分析法、投入產(chǎn)出分析法、經(jīng)濟批量分析法對財務信息進行整理和分析的。分析的主要內(nèi)容既要包括醫(yī)院管理和財務效益，還要包括醫(yī)院的發(fā)展能力和償還能力等內(nèi)容，通過財務分析能夠?qū)︶t(yī)院的縱向和更像發(fā)展有一定的把握，使醫(yī)院的管理者能夠?qū)︶t(yī)院現(xiàn)階段的財務狀況、現(xiàn)金流量等進行詳細掌控。這樣才能有助于醫(yī)院的管理者對本醫(yī)院的發(fā)展有一定的了解，看到本醫(yī)院發(fā)展中存在的不足，及時的作出正確科學的決策，促進醫(yī)院的發(fā)展。

　　(四)優(yōu)化人員配置

　　財務部門是醫(yī)院重要的組成部分，在對財務人員的分配上，應當選用責任心強、素質(zhì)高的優(yōu)秀人才。同時對相關(guān)財務人員進行定期的培訓，不斷的學習新的財務管理模式，加強專業(yè)技能，同時對工作人員的思想道德進行培養(yǎng)，逐步提高財務工作人員的工作素質(zhì)。

　　三、結(jié)束語

　　經(jīng)濟的發(fā)展給醫(yī)院的進一步發(fā)展帶來新的挑戰(zhàn)，醫(yī)院發(fā)展中仍然存在很多的問題，尤其是財務工作中問題正在不斷的顯現(xiàn)出來。針對出現(xiàn)的問題，醫(yī)院應當不斷的完善管理制度，制定適應社會發(fā)展的財務管理制度，保障醫(yī)院在激烈的市場中能夠穩(wěn)定發(fā)展。

醫(yī)院財務管理制度3

　　一、醫(yī)院財務管理中存在的問題

　�。ㄒ唬﹥�(nèi)部控制制度不完善

　　醫(yī)院的內(nèi)部控制制度十分重要，很多醫(yī)院的內(nèi)部控制制度都是不完善的，存在很大的缺陷和漏洞：第一點，重大財務事項的審批和集體商議（決策）制度沒有得到很好地建立，隨意地進行投資決策；第二點，沒有人管理項目實施后的效果，更沒有建立相關(guān)的追究責任的制度；第三點，設備、藥材、材料付款審核審批制度不夠完善，容易出現(xiàn)紕漏；第四點；醫(yī)院的各項財產(chǎn)也沒有得到有效的管理，藥品、試劑、耗材的采購不規(guī)范、使用混亂，造成財務的虧空；第五點，醫(yī)療程序不夠規(guī)范嚴格，耗費了醫(yī)院過多的人力物力。

　�。ǘ�）成本核算不全面

　　醫(yī)院引入成本核算制度，是深化醫(yī)院財務管理改革的關(guān)鍵。醫(yī)院也是市場活動中的一部分，不僅要參與醫(yī)療服務市場的競爭，而且要降低成本，獲得更多的社會和經(jīng)濟效益。目前，在成本核算上，多數(shù)醫(yī)院成本核算制度不夠全面，比較單一化，現(xiàn)代化網(wǎng)絡的應用不夠成熟，成本考核指標不夠明確。

　�。ㄈ�）沒有行之有效的財務監(jiān)管措施

　　內(nèi)審機構(gòu)是醫(yī)院的財務監(jiān)管部門，內(nèi)審機構(gòu)的職能有審計財務賬目的合法性、合規(guī)性，參與單位的投資和籌資活動，決策重大項目、簽訂經(jīng)濟合同，建立和評價內(nèi)部分配制度，審計項目實施的效果，制定和監(jiān)督內(nèi)部控制制度等。內(nèi)審機構(gòu)的作用可謂是至關(guān)重要的，可是有些醫(yī)院卻沒有設立內(nèi)審機構(gòu)，有些醫(yī)院雖然有內(nèi)審機構(gòu)，但內(nèi)審制度不健全。沒有內(nèi)審機構(gòu)的醫(yī)院，往往不能很好的進行醫(yī)院財務的監(jiān)管，從而造成財務上有很多不明確的財務虧空，賬目混亂不清。有些醫(yī)院的財務管理，有章不循、有法不依、不明責任等問題，都是由于內(nèi)審機構(gòu)監(jiān)管不力造成的。

　�。ㄋ模┴攧阵w制與崗位設置不合理

　　同時在財務管理崗位設置上也存在很多漏洞，某些醫(yī)院不相容崗位未分離，導致發(fā)送一些錯誤甚至舞弊行為，內(nèi)部牽制制度也形同虛設，缺乏機制上的約束，極易造成財務管理工作的混亂，在一些中小型醫(yī)院尤為嚴重。在體制上，一些醫(yī)院內(nèi)部存在兩個同級財務部門經(jīng)改辦與財務部，隨醫(yī)院改革的而產(chǎn)生的經(jīng)改辦往往是獨立于財務部之外，甚至某醫(yī)院經(jīng)改辦與財務部門平行，出現(xiàn)機構(gòu)重復、責權(quán)不明的情況，造成一所醫(yī)院兩個財務中心，導致醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的不便。

　　（五）醫(yī)院財會隊伍素質(zhì)不高

　　醫(yī)院的財務人員整體素質(zhì)偏低，管理觀念保守傳統(tǒng)，理論基礎(chǔ)薄弱，對于工作能力不強，工作質(zhì)量和效率不高的人員沒有進行裁剪。醫(yī)院的財會隊伍缺乏創(chuàng)新意識強、知識經(jīng)驗豐富、專業(yè)能力強的人才，人才流失比較嚴重，財會隊伍資源不足。雇傭的臨時工和退休人員，增加了財務支出，并在交接工作中也帶來了很多問題和麻煩。

　　二、加強醫(yī)院財務管理的對策措施

　�。ㄒ唬┙�立健全財務管理制度，分工明確

　　財務管理制度是財務管理各項措施執(zhí)行的最根本的依據(jù)。只有建立健全的財務管理制度，才能使會計組織工作更加科學合理，會計核算和監(jiān)督有效的進行，會計機構(gòu)的建立、各種計劃的制定有章可循，還可以有效地考核財務管理中各項工作的執(zhí)行。會計人員應該充分明確自己的責任和分工，做好自己的工作，根據(jù)財務管理的制度來辦事，不能單憑自己的主觀判斷來辦事。

　�。ǘ�）強化預算管理

　　強化預算是通過量化數(shù)字編制預算，嚴格按照制度安排，排除了人為因素，增強了預算的操作性和可控性；預算管理的各項工作的執(zhí)行，都要嚴格按照預算安排來操作，不得隨意更改預算，超出預算范圍；各部門之間、部門與部門之間、各部門與財務部門之間應該相互合作，共同協(xié)作，以推動預算的有效執(zhí)行；預算使管理工作、工作績效有了明確的量化標準，節(jié)省了資源，避免了不必要的開支；通過強化預算管理，有效的保障了醫(yī)院的財務安全，使醫(yī)院的各項工作有條不紊的開展起來。正確編制預算和財務預算管理是醫(yī)院進行各項財務活動的前提和依據(jù)，是醫(yī)院在年度內(nèi)所要完成的事業(yè)計劃工作任務的貨幣表現(xiàn)，是醫(yī)院組織收入和控制支出的依據(jù)。通過全面預算，充分考慮貨幣資金的時間價值，實現(xiàn)對資金流量的嚴格控制。

　�。ㄈ�）強化資金管理

　　醫(yī)院在經(jīng)濟活動中，存在收入和支出，強化資金管理，就是要協(xié)調(diào)好收入與支出的平衡問題。只有收入大于支出的情況下，醫(yī)院才能更好地發(fā)展下去。對于醫(yī)院里的收入資金，要進行系統(tǒng)的進賬、核查，以便用于今后藥品、設施、重大投資活動。對于需求量大、周期長的.重大的投資、籌資等活動中，醫(yī)院的資金管理的重要性顯得尤為突出。醫(yī)院的財務部門對于醫(yī)院參與的重大項目，必須嚴格管理資金支出，對于項目的各個環(huán)節(jié)都要進行預算和審核。

　�。ㄋ模┖侠碓O置財務崗位，完善財務體制

　　嚴格遵循不相容崗位相分離的原則，合理設計會計與相關(guān)工作崗位，明確職責與權(quán)限，形成相互制衡機制。并可采用會計崗位輪換制度，讓財務會計人員輪換擔任不同的財務工作，嚴格杜絕舞弊等行為。理順經(jīng)改辦與財務部門之間的關(guān)系，對其工作內(nèi)容、業(yè)務范圍與管理權(quán)限進行明確界定，避免出現(xiàn)一個醫(yī)院兩個財務中心的現(xiàn)象。

　�。ㄎ澹┘訌婈犖榻ㄔO

　　加強隊伍的素質(zhì)建設，首先應加強財務人員的思想建設，從業(yè)人員應該有良好的道德素養(yǎng)，愛崗敬業(yè)，勤勤懇懇，廉潔奉公，把工作放在首要位置。其次，財務管理工作者應該具備扎實的知識基礎(chǔ)，豐富的工作經(jīng)驗，嚴格執(zhí)行持證上崗制度。醫(yī)院對于沒有會計證和新人，必須進行相關(guān)的考試和培訓，只有合格者才能有資格上崗；對于已經(jīng)工作的人員要進行定期考核和培訓，強化知識，拓展創(chuàng)新性的思維，以便在今后的工作中，更好地、有效地工作，保障財務管理工作的實施和執(zhí)行。對財務人員采用激勵機制，對工作表現(xiàn)好的員工進行提拔、加薪，授予榮譽稱號等，對于工作馬虎、不盡職盡責的員工采取批評教育。激勵機制有助于調(diào)動員工工作的主動性，積極性，不斷增強其自身的事業(yè)心和責任感。

　�。�六）加強財務監(jiān)管，防范財務風險

　　對于醫(yī)院的各項財務工作，都需要財務監(jiān)管。雖然醫(yī)院已經(jīng)制定了一定的財務管理制度，但是如果沒有監(jiān)管機構(gòu)對醫(yī)院的各項計劃的實施、收入和開支等進行監(jiān)督和檢查，很多財務管理措施就難以執(zhí)行或者出現(xiàn)執(zhí)行不到位等現(xiàn)象。在財務管理的運作中，還會出現(xiàn)各種各樣的財務風險，財務監(jiān)管可以有效地、及時地發(fā)現(xiàn)實際與計劃的偏差，并糾正偏差和存在的風險。對待醫(yī)院里的財務要增加透明度，讓醫(yī)院人員了解醫(yī)院的財務收入和支出情況，讓大家來共同監(jiān)督醫(yī)院的財務，在實現(xiàn)業(yè)務順利開展的同時，避免財務風險，降低財務損失。

　�。ㄆ撸┱�確預測各項收入及時了解醫(yī)療市場動態(tài)，正確預測各項收入

　　收入是支出的保證“，量入為出”是預算的基本原則。要想把預算作得科學、準確、切合實際，就要對醫(yī)療市場行情、動態(tài)進行充分的了解分析和預測。特別是對國家的方針、政策精神要弄清、吃透。正確估計市場形勢，除國家方針政策對醫(yī)院的影響外，市場動態(tài)、行情、過去的經(jīng)驗、醫(yī)院開展的新項目、新技術(shù)、設備增加帶來的效益等，都要列入財務預測中。只有可靠穩(wěn)定的收入來源，才能保證支出的有效落實，否則，所謂的預算將成為一紙空文，毫無價值。因此科學合理的做好預算，準確預測資金收入，對合理運用、安排有效資金的實施、運用，具有非常重要的意義。全面了解醫(yī)院工作，盡可能把預算做到項目上，按照醫(yī)院年度工作計劃對一些大項支出做精心安排，確實無法得到落實的要向領(lǐng)導說明情況。確保預算的制定者要對醫(yī)院需辦的事情做到心中有數(shù)。編制預算的目的是控制支出，隨著預算指標的下達，各部門必須嚴格執(zhí)行預算，改變不顧資金供給情況，隨意向財務部門伸手要錢的局面。

　　三、結(jié)束語

　　醫(yī)院的財務管理不僅需要引起國家、政府、企業(yè)單位的高度重視，也需要社會大眾的廣泛參與、進行有效監(jiān)督�？傊�，醫(yī)院的財務管理需要大家齊心協(xié)力，共同維護，才能長久、健康的發(fā)展。

醫(yī)院財務管理制度4

　　1、收入管理

　　醫(yī)院收入是指醫(yī)院在開展業(yè)務及其他活動中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。

　　(1)實行收入預算管理

　　根據(jù)單位上年度實際收入水平,結(jié)合當年的業(yè)務計劃及醫(yī)療收費標準調(diào)整情況來確定收入總額。

　　財政補助收入、上級補助收入應根據(jù)主管部門分配此項補助款額的意向或計劃預計編制。

　　醫(yī)療收入中的門診收入應從計劃門診人次和計劃門診人次費用計算,住院收入應以計劃病床占用日數(shù)(或計劃出院病人數(shù))或計劃床日費用水平(或每出院病人醫(yī)療費用水平)計算,其他醫(yī)療收入應區(qū)分不同的服務項目,確定不同的總額,分別計算。

　　藥品收入實行'核定收入,超支上繳'的管理辦法,超出核定部分的收入按規(guī)定上繳衛(wèi)生主管部門、醫(yī)院收入預算需經(jīng)主管部門審核并報財政部門核定。

　　每季開展預算執(zhí)行情況分析,考核、評價收入預算的執(zhí)行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現(xiàn)簿弱環(huán)節(jié)和問題,提出改進措施和意見,并為編制和執(zhí)行下年度預算提供依據(jù)。

　　(2)嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的收費

　　醫(yī)院的各項醫(yī)療收費要認真執(zhí)行國家的物價政策,做到'應收則收,應收不漏',任何部門和個人不得巧立名目亂收費。醫(yī)院要設專職物價員,及時檢查和收集醫(yī)療收費情況,保證醫(yī)院收入的合法性、完整性。

　　(3)加強收費票據(jù)的管理

　　收費票據(jù)分財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據(jù)和自制票據(jù)。醫(yī)院門診、住院、進修實習等收費必須使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù);醫(yī)院內(nèi)部管理需要可使用自制收款票據(jù)。所有收費票據(jù)和自制收款票據(jù)須由財務部門統(tǒng)一管理,實行領(lǐng)用核銷制度。不得出借出讓收費票據(jù),行政事業(yè)性收款收據(jù)不得用于經(jīng)營性收費。

　　(4)醫(yī)院的全部收入納入財務部門統(tǒng)一核算和管理

　　醫(yī)院的收費部門主要由掛號室、門診收費處和住院收費處組成,其他各種收費及收款由財務處出納統(tǒng)一辦理,任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。

　　掛號、門診及住院收費員應將每日收到現(xiàn)金及支票于當天存入銀行,同時將收費日報表及附件送交財務處,財務處出納應根據(jù)收入憑證及時入帳。門診、住院收入不得坐支。

　　嚴禁私自設小金庫,不得將醫(yī)院收入轉(zhuǎn)到三產(chǎn)、工會、食堂等部門。

　　(5)加強對醫(yī)院收入的控制

　　設專職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收,日報表金額是否與所附存根金額合計數(shù)一致,是否足額交庫等,藥品收入注意是否與藥房處方合計數(shù)一致;是否嚴格使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù),有無使用其他票據(jù)而使資金出現(xiàn)外流現(xiàn)象。

　　(6)為合理擴大醫(yī)院業(yè)務收入尋找途徑

　　業(yè)務收入是醫(yī)院補償消耗的主要手段,醫(yī)院要增加業(yè)務收入,除了合理按收費標準規(guī)定收費外,還要充分挖掘醫(yī)院內(nèi)部潛力,利用現(xiàn)有設備和技術(shù)條件,擴大醫(yī)療服務項目,提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。

　　每季開展業(yè)務收入完成情況的分析。根據(jù)收集的財務信息,從醫(yī)療業(yè)務工作量和收費水平二個因素影響著手,結(jié)合全年各個時期收入進度、水平,通過與預算對比,與上年同期實際對比,與同行業(yè)先進水平對比,查找差距原因,預測發(fā)展趨勢,為醫(yī)院領(lǐng)導改進工作和決策提供依據(jù)。

　　2、支出管理

　　醫(yī)院的支出是指醫(yī)院在開展業(yè)務及其他活動發(fā)生中的資金耗費和損失,包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。醫(yī)院和各項支出必須貫徹'厲行節(jié)約,勤儉辦事業(yè)'的原則,執(zhí)行國家有關(guān)方針、政策,遵守財政、財務制度和財經(jīng)紀律。

　　(1)預算管理

　　支出預算的編制應本著既要保證醫(yī)療業(yè)務正常運行,又合理節(jié)約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務、人員編制、開支定額和標準、物價因素等為基本依據(jù)。

　　醫(yī)療支出預算的編制

　　對人員經(jīng)費支出部分應根據(jù)醫(yī)療業(yè)務科室計劃年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平、國家有關(guān)工資福利政策等計算編列。公用經(jīng)費支出部分,對公務費應以上年度人均實際支出水平為基礎(chǔ),按計劃年度醫(yī)療業(yè)務科室平均職工人數(shù)、業(yè)務發(fā)展計劃、經(jīng)費開支定額計算;對業(yè)務費可在上年度實際開支的基礎(chǔ)上,根據(jù)年度業(yè)務工作計劃合理計算;設備購置費根據(jù)計劃年度固定資產(chǎn)購置計劃,修購基金提取方法,比率計算編制;修繕費可根據(jù)需要和財力可能編制。

　　藥品支出預算的編制

　　藥品銷售成本應根據(jù)藥品收入預算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價率)及藥品價格政策等因素計算確定,其他項目編列方法與醫(yī)療支出基本相同。

　　財政專項支出預算的編制

　　根據(jù)計劃年度財政預計安排的專項補助,結(jié)合項目的完工程度編制。

　　其他支出預算的編制

　　參考上年度實際開支情況,考慮計劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素,正確預計編制。

　　逐步采用零基預算方法編制預算。支出預算應報主管部門審核并經(jīng)財政部門核定。

　　加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,醫(yī)院應將預算分解成部門預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執(zhí)行情況進行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關(guān)鍵問題,研究對策,降低醫(yī)院成本,促進醫(yī)院工作。

　　(2)定員定額管理

　　定員管理

　　根據(jù)規(guī)模大小(主要是開放床位數(shù)),業(yè)務工作量多少,及科研教育任務等因素合理確定職工人數(shù),通過加強管理、提高效率等手段盡量減少人數(shù),降低人員成本。

　　定額管理

　　醫(yī)院對各項消耗實行定額管理,主要內(nèi)容和方法有:

　　與職工人數(shù)成比例增減關(guān)系的費用,以職工人數(shù)作為費用定額的計算單位。如人員經(jīng)費、公務費、行政辦公用水電費等支出。

　　與業(yè)務量有直接、半直接關(guān)系的費用,以業(yè)務量作為定額的計算單位。如業(yè)務用水、電費、業(yè)務印刷品費等,把業(yè)務量如床位數(shù)、門診人次等作為計算單位,制定相關(guān)費用的定額。

　　與某項業(yè)務收入成比例關(guān)系的費用,以該項業(yè)務收入的一定比例,作為制定該費用支出定額的計算依據(jù)。如放射材料費支出、化驗材料支出、氧氣費支出、血費支出、其他材料支出等。

　　與實物消耗量有關(guān)的費用,以根據(jù)實物消耗量結(jié)合實物的價格計算制定。

　　與建筑面積有關(guān)的費用,以單位建筑面積作為費用定額的計算單位。如房屋修繕費、基建投資等。

　　總之,制定費用定額,要結(jié)合費用性質(zhì)選擇適當?shù)挠嬎銌挝环椒�。定額確定后必須認真執(zhí)行、應

　　及時將定額指標下達到有關(guān)科室或個人,定期進行定額的統(tǒng)計、考核、分析,并做到獎罰分明。

　　(3)實行成本核算

　　醫(yī)院成本包括醫(yī)療成本和藥品成本

　　醫(yī)院必須做好與成本核算有關(guān)的各項基礎(chǔ)工作,建立健全與成本核算有關(guān)的`各項原始記錄。保證成本核算原始資料真實、完整。

　　(4)專項資金支出管理

　　專項資金包括財政部門和主管部門拔入專項資金和醫(yī)院內(nèi)部形成的專用資金。醫(yī)院專項資金支出,要根據(jù)先提后用、量入為出,�？顚Ｓ玫脑瓌t。

　　凡是100萬元以上的大型設備購置、大型修繕及基建項目,須經(jīng)醫(yī)院有關(guān)部門共同作社會效益、經(jīng)濟效益二方面可行性論證和效益評估,并按國家有關(guān)規(guī)定報批;各投資項目須嚴格按國家有關(guān)規(guī)定、合同及項目進度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內(nèi)辦理決算手續(xù)。醫(yī)院須開展投資項目效益分析,針對發(fā)現(xiàn)的問題,提出改進經(jīng)營管理、挖掘潛力、提高投入資金使用效益的建議。

　　從財政部門或主管理部門取得有指定用途的專項資金應按照要求定期向主管部門報送專項資金使用情況的有關(guān)資料,項目完成后應報送專項資金支出決算和使用效果的書面報告,接受主管部門的檢查驗收。

　　醫(yī)院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出、單位職工食堂的補助及國家規(guī)定可由職工福利基金開支的其他支出等,對重大的開支項目,計劃安排和支出決算要充分發(fā)揚民主,接受群眾監(jiān)督。

　　(5)嚴格控制支出,提高資金使用率

　　醫(yī)院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續(xù)。醫(yī)院的各項支出要按批準的預算和規(guī)定的經(jīng)費開支范圍、標準執(zhí)行,建立健全各項支出管理制度,尤其是差旅費、業(yè)務招待費等與經(jīng)營無直接關(guān)系的消耗性支出,應嚴加控制,不得以領(lǐng)代報,以拔代支。資金的使用要在注重效益的同時,講究經(jīng)濟效益,做到少投入,多產(chǎn)出。

　　醫(yī)院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資,應按上級有關(guān)文件執(zhí)行,防止消費基金過快增長。

　　購買國家專項控制商品及實行政府采購的商品,必須按規(guī)定報批。

醫(yī)院財務管理制度5

　　1、為了規(guī)范醫(yī)院的會計核算，保證會計信息的真實、完整，根據(jù)《中華人民共和國會計法》、事業(yè)單位會計準則及國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，制定本制度。

　　2、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院（以下簡稱醫(yī)院），包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專科醫(yī)院、門診部（所）、療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。企業(yè)事業(yè)單位、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。

　　3、醫(yī)院會計采用權(quán)責發(fā)生制基礎(chǔ)。醫(yī)院會計要素包括資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入和費用。

　　4、醫(yī)院應當按照下列規(guī)定運用會計科目：

　�。�1）醫(yī)院應當按照本制度的規(guī)定，設置和使用會計科目。在不影響會計處理和編報會計報表的前提下，可以自行設置本制度規(guī)定外的明細科目。

　�。�2）本制度統(tǒng)一規(guī)定會計科目的編號，以便于編制會計憑證、登記賬簿、查閱賬目，實行會計信息化管理。醫(yī)院不得隨意打亂重編。

　　（3）醫(yī)院在編制會計憑證、登記會計賬簿時，應當填列會計科目的名稱，或者同時填列會計科目的名稱和編號，不得只填列科目號、不填列科目名稱。

　　5、醫(yī)院財務報告是反映醫(yī)院某一特定日期的財務狀況和某一會計期間的收入費用、現(xiàn)金流量等的書面文件。醫(yī)院財務報告由會計報表、會計報表附注和財務情況說明書組成。

　　6、醫(yī)院財務報告分為中期財務報告和年度財務報告。以短于一個完整的會計年度的期間（如季度、月度）編制的財務報告稱為中期財務報告。年度財務報告則是以整個會計年度為基礎(chǔ)編制的財務報告。醫(yī)院對外提供的年度財務報告應按有關(guān)規(guī)定經(jīng)過注冊會計師審計。

　　7、醫(yī)院對外提供的財務報告的內(nèi)容、會計報表的種類和格式、會計報表附注應予披露的主要內(nèi)容等，由本制度規(guī)定。醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會計報表由醫(yī)院自行規(guī)定。

　　8、醫(yī)院財務報告中的會計報表包括資產(chǎn)負債表、收入費用總表、現(xiàn)金流量表、財政補助收支情況表以及有關(guān)附表。醫(yī)院應當根據(jù)本制度有關(guān)會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法的要求，對外提供真實、完整的會計報表。醫(yī)院不得違規(guī)定，隨意改變會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法，不得隨意改變本制度規(guī)定的會計報表有關(guān)數(shù)據(jù)的會計口徑。醫(yī)院會計報表應當根據(jù)登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制，要做到數(shù)字真實、計算準確、內(nèi)容完整、報送及時。

　　9、醫(yī)院會計報表附注是為便于會計報表使用者理解會計報表的內(nèi)容而對會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法及主要目等所作的解釋。醫(yī)院會計報表附注至少應當包括下列內(nèi)容：

　�。�1）遵循《醫(yī)院會計制度》的`聲明。

　�。�2）重要會計政策、會計估計及其變更情況的說明。

　�。�3）重要資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓及其出售情況的說明。

　　（4）重大投資、借款活動的說明。

　　（5）會計報表重要項目及其增減變動情況的說明。

　�。�6）以前年度結(jié)余調(diào)整情況的說明。

　�。�7）有助于理解和分析會計報表需要說明的其他事項。

　　10、醫(yī)院財務情況說明書至少應當對醫(yī)院的下列情況做出說明：

　�。�1）業(yè)務開展情況。

　�。�2）年度預算執(zhí)行情況。

　�。�3）資產(chǎn)利用、負債管理情況。

　�。�4）成本核算及控制情況。

　�。�5）績效考評情況。

　�。�6）需要說明的其他事項。

　　11、醫(yī)院對外提供的財務報告應當由單位負責人和主管會計工作的負責人、會計機構(gòu)負責人（會計主管人員）簽名并蓋章。設置總會計師的單位，還應當由總會計師簽名并蓋章。

　　12、醫(yī)院會計機構(gòu)設置、會計人員配備、會計檔案管理、內(nèi)部會計監(jiān)督與控制以及相關(guān)會計基礎(chǔ)工作等，按照《中華人民共和國會計法》、會計基礎(chǔ)工作規(guī)范、會計檔案管理辦法等規(guī)定執(zhí)行。

　　13、醫(yī)院對基本建設投資的會計核算除按照本制度執(zhí)行外，還應按國家有關(guān)規(guī)定單獨建賬、單獨核算。

　　14、本制度由財政部負責解釋。

　　15、本制度自20xx年xx月xx日起在公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市施行，自20xx年xx月xx日起在全國施行。

醫(yī)院財務管理制度6

　　一、增強醫(yī)院財務管理的重要意義

　�。ㄒ唬┽t(yī)院的財務管理有著分派和籌措資金的作用，對于醫(yī)院全面開展財務管理，統(tǒng)一協(xié)調(diào)和管理各項資金，使醫(yī)院各部門都能及時調(diào)取和使用資金，以維持各項醫(yī)療和行政工作順利進行，有著十分重要的作用。

　　（二）開展財務管理，尋找和發(fā)現(xiàn)資金運行規(guī)律，就可以全面了解醫(yī)院的資金運行狀態(tài)，就可以制約和促進醫(yī)院的各項財務活動，還可以通過正確組織貨幣的收支來監(jiān)督醫(yī)院的業(yè)務達到規(guī)定的要求，通過對各項收支的控制，還可以監(jiān)督財務紀律和財務制度，保護國有財產(chǎn)的安全。

　�。ㄈ�）開展財務管理，對于合理利用國家公益性投資，保護消費者權(quán)益有著重大作用。自從我國開展醫(yī)療衛(wèi)生體制改革以來，國家每年對于公益性醫(yī)院的投資越來越多，掌握好資金的流向和合理利用資金，對醫(yī)院提出了新的挑戰(zhàn)，這就要求醫(yī)院必須制定財務管理目標和計劃，搞好預算，合理分配和使用國家的資金。

　　（四）醫(yī)院不僅要保證醫(yī)療服務水平的不斷提高，而且要開展經(jīng)濟核算、增收節(jié)支、增強醫(yī)院的自我發(fā)展能力，因此通過加強財務管理，良好的財務計劃、財務分析、財務決策，建設醫(yī)院增收節(jié)支的本領(lǐng)，增添資本積累，不斷提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。綜上所述，現(xiàn)階段醫(yī)院的財務管理制度，是各醫(yī)院開始醫(yī)療及各項服務活動的物質(zhì)保障基礎(chǔ)，它有利于促進社會效益和經(jīng)濟效益的充分實現(xiàn)。

　　二、醫(yī)院施行財務管理的原則

　�。ㄒ唬┖戏ㄐ栽瓌t

　　1、財務管理要依法進行

　　這是醫(yī)院財務管理必需遵守的基本原則。在社會主義市場經(jīng)濟條件下，所有的經(jīng)濟活動必須在法律、法規(guī)的范圍內(nèi)的運行。因此,醫(yī)院的財務管理要牢固地樹立法律意識，嚴格遵照法律、法規(guī)和財務制度，保證財務管理工作在法制軌道上運行，對于違反財經(jīng)制度的行為，必須及時糾正，及時制止，這是醫(yī)院財務管理最重要的原則。

　　2、建立健全醫(yī)院內(nèi)部財務制度的原則

　　高效而完善的醫(yī)院內(nèi)部財務管理制度，是醫(yī)院財務活動的基石，是醫(yī)院進行醫(yī)療活動的重要保障。各級醫(yī)院都應該以嚴格執(zhí)行國家法律、方針、政策為前提，疏通內(nèi)部關(guān)系，建立起統(tǒng)一的內(nèi)部財務管理活動，增強內(nèi)部監(jiān)督約束機制，使各項財務活動都在陽光下按規(guī)范、高速、透明的原則去運行，使各部門形成相互制約、相互協(xié)調(diào)的財務關(guān)系。

　　（二）效率性原則

　　要堅持厲行節(jié)約、節(jié)約處事的目標。勤儉節(jié)約、杜絕浪費是提出的對新時期整個社會的總體要求，是構(gòu)建和諧社會的一個重要方面。隨著財政對醫(yī)院投入的加大，合理使用資金，最大限度地滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，就必須大力提高資金使用效率，使有限的資金得到充分合理的使用，因此醫(yī)院要大力采取各種措施，開展成本核算，厲行節(jié)約，反對和杜絕資金浪費現(xiàn)象的發(fā)生。

　　（三）公益性原則

　　醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不是營利性企業(yè)，不應以營利為目標，是以醫(yī)院開展的各項活動應當正確處理國家、單位和個人的利益，在醫(yī)院的財務管理中應統(tǒng)籌三者利益和搞好平衡。但一切服務都應該有利于衛(wèi)生服務需求者，有利于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展為基本原則，保持醫(yī)院的公益性。同時，醫(yī)院作為一個經(jīng)營實體，不能利欲熏心，也要提高效率，強化經(jīng)營管理。因此醫(yī)院要擺正社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系，經(jīng)濟效益服從于社會效益，應把社會效益放在首位，保證醫(yī)院的公益性。

　　三、醫(yī)院財務管理的重要內(nèi)容

　　（一）預算管理

　　衛(wèi)生機構(gòu)預算是國家預算的首要組成部分，它貫串于單位預算體系和實行的全過程，也是衛(wèi)生機構(gòu)舉行各項財政活動的條件和根據(jù)。加強衛(wèi)生機構(gòu)的預算管理，有利于從資金上保證單位各項業(yè)務的完成，有利于規(guī)范和控制單位的財務活動，有利于提高衛(wèi)生工作的社會效益和經(jīng)濟效益。

　　（二）收入管理

　　收入是醫(yī)院展開醫(yī)療服務和其余事項依照法律法規(guī)獲得的非償還性資金。包含醫(yī)療收入、財務津貼收入、科教項目收入和其他收入。醫(yī)療收入在醫(yī)療服務產(chǎn)生時，要依據(jù)政府確定的付費比例和付費數(shù)額加以確認。醫(yī)院要始終遵守國家的物價政策，建立健全各項收費管理體制。醫(yī)院門診、住院收費必須按照中央和省財政部門同一監(jiān)制的收費票據(jù)，加強管理，嚴禁使用不法單據(jù)。醫(yī)療收入原則上應當當日產(chǎn)生當日入賬，并實時結(jié)算，禁止遮蓋、扣留、擠占、共享和挪用�，F(xiàn)金收入不得坐支。

　�。ㄈ�）支出管理

　　支出是醫(yī)院在展開醫(yī)療服務和其他事項中產(chǎn)生的資金、資產(chǎn)耗損和損失。包含醫(yī)療支出、財務名目津貼支出、科教項目支出、管理費用和其他支出。醫(yī)院從財政部門或者主管部門獲得的有指定用處的項目資金應當依照請求定期向財政部門、主管部門報送資金行使情況，項目告終后還應該報送項目資金收支決算和利用結(jié)果的書面報告，接受財政部門和主管部門的查抄驗收。

　　（四）成本管理

　　成本管理是醫(yī)院經(jīng)由成本核算和分析，采納成本控制措施，見識醫(yī)療成本的舉動。它的首要目標是周全、切實、詳盡地反映醫(yī)院成本信息，建立成本意識，降低醫(yī)療成本支出，進步醫(yī)院績效，以大大增強醫(yī)院在醫(yī)療市場上的競爭力。

　�。ㄎ澹┦罩в�余管理的平衡

　　平衡是指住院收入和支出后的余額。它包含營業(yè)收支結(jié)余、財務項目補助收支結(jié)余、科教項目出入結(jié)余等幾個方面。醫(yī)院財務部門應大力加強財務管理，管好用好結(jié)余資金，要將資金納入醫(yī)院財務總體預算支出之中，適當?shù)赜糜卺t(yī)療設備的維護更新中。

　�。�六）固定資產(chǎn)管理

　　醫(yī)院應對固定資產(chǎn)按期舉行實地清點，對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，該當實時查明緣由，并根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限，報經(jīng)核準后實時進行處置，固定資產(chǎn)管理部門要對固定資產(chǎn)采取電子信息化管理，按期與財務部門查對，做到賬賬、賬卡相符；醫(yī)院在處置固定資產(chǎn)時，要依照國家的國有資產(chǎn)管理規(guī)定處置。

　�。ㄆ撸┝鲃有怨芾�

　　醫(yī)院應嚴格按照國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，建立健全貨幣資金管理制度。醫(yī)院的經(jīng)營活動和各種類型的索賠的其他事項的形式，包括醫(yī)療應收賬款，預付款項，財政資金和其他應收款的回報，加強管理，進度分析，實時結(jié)算，對流動資產(chǎn)的具體管理要嚴格按照醫(yī)院的財務制度處置原則。

　　四、目前醫(yī)院財務管理中存在的問題

　�。ㄒ唬┽t(yī)院對財務預算注重水平不夠

　　醫(yī)院預算管理與預算責任按照醫(yī)院的任務和發(fā)展規(guī)劃，對醫(yī)院的財務活動進行統(tǒng)一安排，是基本的部門預算。如今大部分中小型醫(yī)院在現(xiàn)實體例過程中對預算管理不足，常常以為預算管理只是財務部門的事，確定預算、體例和節(jié)制應由財務部門獨立完成，這個預算和經(jīng)常缺乏科學，操作和有效的控制和監(jiān)督，從而形成金融管理單一，不能與現(xiàn)實更好地融合。具體表現(xiàn)為：醫(yī)院的財務預算僅僅流于形式，預算更多地表現(xiàn)為簡略的打算與節(jié)制，缺乏需要的事先論證和過后評價過程，缺少對經(jīng)濟行動的導向感化。也就是說，恰是因為醫(yī)院財務預算的體例方式和進程不科學，預算體例基本上是由帶領(lǐng)和財務部門根據(jù)上年決算數(shù)據(jù)推算而成，其預算體例的實質(zhì)在實行中沒有起到應有的節(jié)制作用，致使醫(yī)院財務預算對醫(yī)院的無形資產(chǎn)和固定資產(chǎn)缺少經(jīng)濟效益闡發(fā)與評價，使得財務預算的主觀性較大，同時在成本核算、折舊核算方式、財務報表反映的內(nèi)容上也存在著諸多缺點。

　�。ǘ�）固定資產(chǎn)管理混亂，賬面與現(xiàn)實不符

　　醫(yī)院管理普遍存在重資金輕實物的征象，尤其是對固定資產(chǎn)的管理比較紊亂。首先，醫(yī)院在舉行固定資產(chǎn)的購買和更新時，缺少投資項目投入產(chǎn)出的效益闡發(fā)評價，可行性闡發(fā)流于形式，致使盲目購買、更新固定資產(chǎn)或投資項目工期長、資金收受接管慢、投資結(jié)果差，造成資金閑置和浪費；其次，一些新的項目已經(jīng)投入使用，但沒有竣工驗收等有關(guān)手續(xù)，滯留在施工過程中，不能反映固定資產(chǎn)。還有固定資產(chǎn)的報廢，不及時處理，都會造成固定資產(chǎn)“賬實不符”。在縣醫(yī)院，甚至在大城市中小醫(yī)院財務操作流程，雖然醫(yī)院專用物資采購的比例逐年上升，但招標采購品種所占采購設備或藥品質(zhì)料的總比例較少；同時存在招標手續(xù)不齊備、資歷不完整的環(huán)境，乃至只經(jīng)由外出考查，沒有通過法定的招標流程。很多設備多年不用，已報廢，但未完善記賬手續(xù)；有些設備已經(jīng)找不到什物，也未上繳財政處置殘值；一些設備已轉(zhuǎn)移到其他單位使用，但沒有過戶手續(xù)；房屋的部分已被刪除，但這賬上仍然可以反映。沒有材料消耗定額管理，直接費用，沒有損失，沒有審核使用的備查賬。因為資產(chǎn)管理混亂，影響了醫(yī)療質(zhì)量和效益,加劇了患者承擔。

　　（三）財政人員素質(zhì)偏低，風險意識稀薄

　　目前，廣大中小醫(yī)院中的財務人員很多都不是財會專業(yè)出身，整體素質(zhì)不高，對財務管理的重要性了解不夠，概念不完整，經(jīng)濟決策缺乏科學性。具體表現(xiàn)在對現(xiàn)金管理不嚴，造成資本閑置或虧欠，應收賬款周轉(zhuǎn)遲緩，造成資金收受接管困難，存貨控制薄弱,造成資金呆滯，固定資產(chǎn)管理忽視，沒有充分發(fā)揮效益，更緊張的資金損失。恰是因為管賬人員素質(zhì)不高，在外加一些不確定性成分的干預，使醫(yī)院財政收益與預期收益發(fā)生偏離，從而產(chǎn)生蒙受損失的機會和風險，醫(yī)院財政活動的組織和經(jīng)營管理過程當中的某一方面和某一個關(guān)鍵呈現(xiàn)問題，都有機會出現(xiàn)財務風險。很多醫(yī)院缺乏相應的危害提防機制，危害認識淡薄,醫(yī)院財務管理缺少競爭意識，資產(chǎn)結(jié)構(gòu)不合理，應收賬款所占比重較大，壞賬性資產(chǎn)長時間掛賬，固定資產(chǎn)利用和配置效率低，鑒賞能力和盈利能力差，造成醫(yī)療資本的浪費與短缺并存，整體低效率。

　�。ㄋ模┴斦�管理機制不完善

　　科學規(guī)范的財政管理機制是醫(yī)院正常開展業(yè)務的條件。有些醫(yī)院財政管理貧乏科學的財政經(jīng)營機制，沒有規(guī)范的財政管理程序，缺少當代管理與經(jīng)營管理思維。財務人員缺少財務管理的參與意識、監(jiān)督意識，輕視資本的時間價值和成本收益，安排資金隨意性強,造成部分會計資料可信度不高。在管理過程中的材料，材料和材料存在或多或少的總分類賬卡不符合，卡之類的東西不是對應的，沒有采集、報廢情況。使固定資產(chǎn)，藥品，材料，賬實不符。盲目購進大型裝備和其他固定資產(chǎn)的購買等，造成資本的積存和浪費，影響資金的.合理周轉(zhuǎn)。

　　五、增強醫(yī)院財務管理的對策與建議

　�。ㄒ唬┰鰪娽t(yī)院的財務預算管理

　　目前我國醫(yī)院性質(zhì)與企業(yè)有著非常不同的觀點，但財務管理全面預算的觀點仍然能夠引入醫(yī)院的財務管理之中。如果想真正完善醫(yī)院的預算管理，應當發(fā)展對預算管理的水平，應當懂得財政活動對一個單位存續(xù)和成長的重要作用。而奉行全面預算管理，則是完善醫(yī)院財務管理的緊要方面。醫(yī)院應該在全面闡發(fā)歷史數(shù)據(jù)，在審查政策，市場條件，社會條件，地方特色，在當前企業(yè)經(jīng)營狀況等方面的財務狀況，發(fā)展一個合適的財務預算情況單位；其他財務預算應當由單位各部門的協(xié)調(diào)。

　�。ǘ�）完善固定資產(chǎn)經(jīng)管

　　為了制止出現(xiàn)設備重復購買、閑置或半閑置等狀態(tài)，造成資源浪費，醫(yī)院應舉行會合招標采購，對大型設備的購買，舉行可行性研究論證，建立固定資產(chǎn)購買委員會，大型設備的應用效益、示范、分析“盲目購買，廢物管理不嚴，閑置設備”的現(xiàn)象，從而減少國有資產(chǎn)的流失。

　�。ㄈ�）大力提高財政管理人員的素質(zhì)

　　人員素質(zhì)不高，以及不完善的內(nèi)部控制體系，可以對醫(yī)院管理工作的負面影響。醫(yī)院內(nèi)部控制制度，是為了避免欺詐的最直接的目的和標準化管理，謹防過失，最大可能地實現(xiàn)節(jié)約。按照內(nèi)部控制理論，各類企業(yè)經(jīng)營者必須授權(quán)批準，并應嚴格遵守有關(guān)操作規(guī)程，并應有相關(guān)人員的監(jiān)督和檢查。另外應根據(jù)科學計劃的指標對員工的業(yè)績進行考核，并實行相應的賞罰措施。

　　（四）加強信息化水平，建立健全財務管理新機制

　　財務人員要不斷研究學習經(jīng)濟和財會理論，掌握科學的現(xiàn)代管理方法，對現(xiàn)代數(shù)學、法律、科學知識和計算機網(wǎng)絡技術(shù)進行分析預測，從經(jīng)濟、社會、法律和其他方面的發(fā)展金融解決方案。要想加大財務部門對醫(yī)院各類經(jīng)濟行為的節(jié)制力度，就必須成立更加規(guī)范和完善的財務制度。一方面按照國家頒布的會計通則和會計準則以及醫(yī)院會計制度要求，結(jié)合實際，成立一個符合醫(yī)院要求的具備可操作性的內(nèi)部財務制度，擬定一系列管理制度等。另一方面還要強化醫(yī)院內(nèi)部束縛機制，事情層層落實，使全院自上而下形成一條彼此監(jiān)督的督促網(wǎng)絡。

　　在現(xiàn)在這個社會經(jīng)濟發(fā)展迅速的時代里，醫(yī)院抓好財務管理是十分重要的，對此，醫(yī)院需要在現(xiàn)代社會中找到自己的角色，把握好現(xiàn)在，認真研究醫(yī)院財務管理發(fā)展的趨勢，進一步改進醫(yī)院當前的財務管理思路以及財務管理方法，使醫(yī)院的財務管理能夠順應時代的發(fā)展。

醫(yī)院財務管理制度7

　　為加強醫(yī)院醫(yī)療收支的安全和完整,防止資產(chǎn)流失,特制定財務收支管理工作制度如下:

　　一、財務收入得管理

　　1、醫(yī)院日常的住院、門診收入由核算員按照規(guī)定的核對程序核對;住院、門診發(fā)票金額與住院、門診收支日報表是否一致,將核對后的日報表交給出納予以收款,每日應將業(yè)務收入及時,足額繳入銀行.

　　2、對日常業(yè)務以外上的零星收入,應開據(jù)財政部門規(guī)定的統(tǒng)一收款收據(jù),及時做好現(xiàn)金收繳和帳務處理工作,對房租等應收帳款,按合同規(guī)定的期限做好催收工作,保證收入的`安全、完整。

　　二、財務支出管理

　　1、嚴格按照批準的預算和計劃所規(guī)定的用途,建立和健全必要的支出管理制度和手續(xù),講究資金使用效果。

　　2、嚴格執(zhí)行國家的財政、財務制度和開支標準,各項資金的使用必須劃清資金渠道,對購置大型貴重儀器設備和大型修繕,各科室應預先編造計劃,做好可行性研究,報院儀管會討論,由辦公室會議集體決定,由院長審批后實施,專項資金做到專用,根據(jù)年度計劃,安排開支。

　　3、醫(yī)院的各項經(jīng)費支出按照院長和分管院長的授權(quán)批準控制。

　　4、各物質(zhì)采購,需填寫支票申請書,由科室負責人簽字并在支票領(lǐng)用單上簽名,購買后入庫存驗收,并在驗收單上簽上有關(guān)人員的姓名,每月終了,財務科應與各倉庫部門進行庫存金額核對,做到帳帳相符,帳物相符。

　　5、修繕費,由總務科根據(jù)修繕項目,報出預算,經(jīng)院長審批后,財務科按照預算開支。

　　6、對于公出、進修、探親等報銷均按照財務制度執(zhí)行,報銷單據(jù)由有關(guān)職能科室負責人及財務會計審核后簽字,再由分管院長在授權(quán)批準范圍內(nèi)審批后方可報銷。

　　7、總務、行政、后勤線的日常開支,在授權(quán)批準范圍由田付院長負責審批并承擔責任。

　　8、醫(yī)療一線日常業(yè)務開支,在授權(quán)范圍內(nèi)由張建榮書記負責審批并承擔責任。

　　9、護理一線日常業(yè)務開支,在授權(quán)批準范圍內(nèi)由史水紅付院長負責審批并承擔責任。

醫(yī)院財務管理制度8

　　20xx年最新醫(yī)院會計制度，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務規(guī)則》（財政部令第8號）以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。

　　第一章 總 則

　　1、為了適應社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強醫(yī)院財務管理和監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)院財務行為，提高資金使用效益，根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務規(guī)則》（財政部令第8號）以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。

　　2、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院（以下簡稱醫(yī)院），包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、�？漆t(yī)院、門診部（所）、療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

　　3、醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不以營利為目的。

　　4、醫(yī)院財務管理的基本原則是：執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度。堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針。正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系，正確處理國家、單位和個人之間的利益關(guān)系，保持醫(yī)院的公益性。

　　5、醫(yī)院財務管理的主要任務是：科學合理編制預算，真實反映財務狀況。依法組織收入，努力節(jié)約支出。健全財務管理制度，完善內(nèi)部控制機制。加強經(jīng)濟管理，實行成本核算，強化成本控制，實施績效考評，提高資金使用效益。加強國有資產(chǎn)管理，合理配臵和有效利用國有資產(chǎn)，維護國有資產(chǎn)權(quán)益。加強經(jīng)濟活動的財務控制和監(jiān)督，防范財務風險。

　　6、醫(yī)院應設立專門的財務機構(gòu)，按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員，會計人員須持證上崗。三級醫(yī)院須設臵總會計師，其他醫(yī)院可根據(jù)實際情況參照設臵。

　　7、醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導、集中管理”的財務管理體制。醫(yī)院的財務活動在醫(yī)院負責人及總會計師領(lǐng)導下，由醫(yī)院財務部門集中管理。

　　第二章 單位預算管理

　　1、預算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。醫(yī)院預算由收入預算和支出預算組成。醫(yī)院所有收支應全部納入預算管理。

　　2、國家對醫(yī)院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用”的預算管理辦法。地方可結(jié)合本地實際，對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。定項補助的具體項目和標準，由同級財政部門會同主管部門（或舉辦單位），根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

　　3、醫(yī)院要實行全面預算管理，建立健全預算管理制度，包括預算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。

　　4、醫(yī)院應按照國家有關(guān)預算編制的規(guī)定，對以前年度預算執(zhí)行情況進行全面分析，根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預算年度收入的增減因素，測算編制收入預算。根據(jù)業(yè)務活動需要和可能，編制支出預算，包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。

　　5、醫(yī)院預算應經(jīng)醫(yī)院決策機構(gòu)審議通過后上報主管部門（或舉辦單位）。主管部門（或舉辦單位）根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，對醫(yī)院預算的合法性、真實性、完整性、科學性、穩(wěn)妥性等進行認真審核，匯總并綜合平衡。

　　財政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟政策和預算管理的有關(guān)要求，對主管部門（或舉辦單位）申報的醫(yī)院預算按照規(guī)定程序進行審核批復。

　　7、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行批復的預算。經(jīng)批復的醫(yī)院預算是控制醫(yī)院日常業(yè)務、經(jīng)濟活動的依據(jù)和衡量其合理性的標準，醫(yī)院要嚴格執(zhí)行，并將預算逐級分解，落實到具體的責任單位或責任人。醫(yī)院在預算執(zhí)行過程中應定期將執(zhí)行情況與預算進行對比分析，及時發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因，采取必要措施，保證預算整體目標的順利完成。 第十四條 醫(yī)院應按照規(guī)定調(diào)整預算。財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當事業(yè)發(fā)展計劃有較大調(diào)整，或者根據(jù)國家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對預算執(zhí)行影響較大時，醫(yī)院應當按照規(guī)定程序提出調(diào)整預算建議，經(jīng)主管部門（或舉辦單位）審核后報財政部門按規(guī)定程序調(diào)整預算。 收入預算調(diào)整后，相應調(diào)增或調(diào)減支出預算。

　　8、年度終了，醫(yī)院應按照財政部門決算編制要求，真實、完整、準確、及時編制決算。

　　醫(yī)院年度決算由主管部門（或舉辦單位）匯總報財政部門審核批復。對財政部門批復調(diào)整的事項，醫(yī)院應及時調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。

　　9、醫(yī)院要加強預算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核，并將預算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標實現(xiàn)情況和業(yè)務工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評比、內(nèi)部收入分配掛鉤機制。 主管部門（或舉辦單位）應會同財政部門制定績效考核辦法，對醫(yī)院預算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務工作等情況進行綜合考核評價，并將結(jié)果作為對醫(yī)院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據(jù)。

　　10、收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務及其他活動依法取得的.非償還性資金。

　　11、收入包括：醫(yī)療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。

　�。�1）醫(yī)療收入，即醫(yī)院開展醫(yī)療服務活動取得的收入，包括門診收入和住院收入。

　�、匍T診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務所取得的收入，包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他門診收入等。

　�、谧≡菏杖胧侵笧樽≡翰∪颂峁┽t(yī)療服務所取得的收入，包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、護理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他住院收入等。

　�。�2）財政補助收入，即醫(yī)院按部門預算隸屬關(guān)系從同級財政部門取得的各類財政補助收入，包括基本支出補助收入和項目支出補助收入�；�本支出補助收入是指由財政部門撥入的符合國家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費、政策性虧損補貼等經(jīng)常性補助收入，項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、承擔政府指定公共衛(wèi)生任務等的專項補助收入。

　�。�3）科教項目收入，即醫(yī)院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學項目的補助收入。

　�。�4）其他收入，即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務、科教項目之外的活動所取得的收入，包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應付款項等。

　　12、醫(yī)療收入在醫(yī)療服務發(fā)生時依據(jù)政府確定的付費方式和付費標準確認。

　　13、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家物價政策，建立健全各項收費管理制度。

醫(yī)院財務管理制度9

　　一、為了規(guī)范醫(yī)院財務行為和會計工作秩序，發(fā)揮財務在醫(yī)院經(jīng)營管理和提高經(jīng)濟效益中的作用，促進醫(yī)院發(fā)展。依據(jù)《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)療單位實際情況，特制定本制度。

　　二、醫(yī)院財務管理任務：依法組織收入，努力節(jié)約支出，正確安排和合理使用資金。嚴格執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度，確保國有資產(chǎn)安全。認真編制和執(zhí)行財務預算。積極推進績效考核方祛，完成目標管理，做好財務監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟活動分析。進行經(jīng)濟預測，參與經(jīng)濟決策，做好醫(yī)療收費的管理工作。

　　三、醫(yī)院財務管理范圍：預算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對外投資、貨幣資金等，以及財務分析和監(jiān)督檢查。

　　四、醫(yī)院財務管理體制：實行“統(tǒng)一領(lǐng)導，集中管理”模式，醫(yī)院一切財務活動在總院長的領(lǐng)導下，由醫(yī)院財務部門統(tǒng)一負責管理。醫(yī)院財務實行“計劃”為特征的總院長負責制。各醫(yī)療分支機構(gòu)預算內(nèi)的支付，由本單位財務負責人復核，執(zhí)行院長審批，即可辦理。屬預算外的，由醫(yī)院財務負責人復核，經(jīng)醫(yī)院總院長審批或由總院長書面授權(quán)的執(zhí)行院長審批。

　　五、院長為醫(yī)院財務總負責人，對醫(yī)院財務負總責。執(zhí)行院長為各醫(yī)療分支機構(gòu)財務總負負人，對本單位的財務負總責。醫(yī)療分支機構(gòu)的財務主管人員由醫(yī)院任命，接受醫(yī)院財務部門的.管理。

　　六、各醫(yī)療分支機構(gòu)應當根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定，建立健全內(nèi)部財務管理辦法，做好財務管理的基礎(chǔ)工作，定期上報會計報表及財務分析，服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。

　　七、醫(yī)院的財務管理接受財政、審計、物價等部門的指導和監(jiān)督。

　�。ㄒ唬�會計崗位和人員編制。

　　醫(yī)院財務科設置崗位3個，配備工作人員3名，其中科長1名，會計l名，出l名。

　　各醫(yī)療分支機構(gòu)按內(nèi)控管理制度要求設置相應的崗位。醫(yī)院內(nèi)部財務人員在工作變動時，必須辦理交接手續(xù)。各醫(yī)療分支機構(gòu)一般會計人員在辦理交按手續(xù)時，應有該單位財務部門的主管人員監(jiān)交。財務負責人、會計主管人員辦理交接手續(xù)時，由醫(yī)院派人監(jiān)交。

　�。ǘ�）職責和任務。

　　l、貫徹國家財稅政策、法規(guī)，結(jié)合具體情況建立規(guī)范的財務模式，建立健全財務核算制度。

　　2、編制和執(zhí)行財務綜合預算、決算、財務收支計劃、擬定資金籌措和使用方案，有效地使用資金。

　　3、建立健全經(jīng)濟核算制度，利用財務會計資料進行經(jīng)濟活動分析。

　　4、醫(yī)院財務科參與研究、審批醫(yī)院內(nèi)有關(guān)財務經(jīng)濟事項，上報、下發(fā)有關(guān)財會、經(jīng)濟管理等方面文件。

　　5、醫(yī)院財務部對醫(yī)院財務機構(gòu)和崗位設置、人負配備、會計核算等提出方方案。負責選拔、培訓和考核醫(yī)院內(nèi)的財會人員。

　　6、各醫(yī)療分支機構(gòu)財務部門負責日常本單位財務工作，醫(yī)院財務部負責對各醫(yī)療分支機構(gòu)財務管理制度的執(zhí)行情況進行檢查和考核。

　�。ㄈ�）預算管理。

　　1、預算編制原則。

　�。�1）根據(jù)國家的有關(guān)方針、政策，按照財政部門下達的事業(yè)計劃指標、任務，本著“收支統(tǒng)管，統(tǒng)籌兼顧，積極穩(wěn)妥，依法理財”的原則。各醫(yī)療分支機構(gòu)編制本單位預算。

　�。�2）在編制預算時，收入預算要參考上年預算執(zhí)行情況和對預算年度的預測編制，支出預算要量入為出，合理安排資金。

　�。�3）要堅持勤價辦院原則，開源節(jié)流，提高資金使用率。

　　2、收入預算編制。

　　收入預算編制以上年度實際收入情況，結(jié)合預算年度各醫(yī)療分支機構(gòu)發(fā)展和工作計劃，醫(yī)療收費標準和藥品價格變動等因素為編制依據(jù)。

　�。�1）醫(yī)療收入。

　�、匍T診收入：以計劃門診人次和計劃平均收費水平來計算。

　�、谧≡菏杖耄阂杂媱澆〈舱加萌諗�(shù)和按病床計劃收費水平來計算。

　�。�2）藥品收入。

　　以上年度每門診人次和每古用床日藥費的實際收費水平為基礎(chǔ)，結(jié)合預算年度業(yè)務量預計變動數(shù)計算。

　　（3）其他收入。

　　根據(jù)具體收入項目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務計劃分別采用不同的計算方祛，逐項計算后匯總編制。

　　3、支出預算編制。

　�。�1）支出預算以醫(yī)院和各醫(yī)療單位發(fā)展、工作任務、人員編制、有關(guān)國家有關(guān)調(diào)資政策等計算編列。

　�。�2）藥品費：根據(jù)預算年度藥品收入預算和國家規(guī)定的加成率，參考上年度實際藥品加成率計算。

　�。�3）衛(wèi)生材料費：在上年度實際工作量和實際支出數(shù)的基礎(chǔ)上，根據(jù)預算年度的計劃及有關(guān)因素計算。

　�。�4）低值易耗品：根據(jù)上年的實際執(zhí)行情況及預算年度業(yè)務工作量計算。

　　（5）其他公用支出：在上年度實際支出的基礎(chǔ)上，結(jié)合預算年度的計劃合理安排。

　�。�6）xx月份用款計劃：由各醫(yī)療分支機構(gòu)按月編報。

　�。ㄈ�）財產(chǎn)物資管理。

　　財產(chǎn)物資管理包括固定資產(chǎn)、庫存物資（藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料）理等，醫(yī)院財產(chǎn)物資按“統(tǒng)一領(lǐng)異，歸口負責”原則，財產(chǎn)物資采購由醫(yī)院統(tǒng)一進行。

　�。ㄒ唬┕潭ㄙY產(chǎn)的管理。

　　1、固定資產(chǎn)的標準：一般設備單價在1000元以上，專業(yè)設備單價在1500元以上，使用時間超過一年的設備。

　　2、固定資產(chǎn)的分類：

　�。�1）房屋及建筑物。

　　（2）專業(yè)設備。

　�。�3）一般設備。

　�。�4）圖書。

　　（5）其他類固定資產(chǎn)。

　　3、固定資產(chǎn)管理要求。

　�。╨）配備相應的管理人員，建立健全各項管理制度。

　�。�2）建立健全管理三級帳、卡制度，即財會部門負責總賬，財產(chǎn)管理部門負責明細賬，使用部門負責建卡即臺帳。

　�。�3）實行責任制管理：貴重儀器、設備要指定專人管理，建立技術(shù)檔案和維護、保養(yǎng)、交接及使用情況報告制度。

　�。�4）財產(chǎn)物資管理部門與財會部門要定期對固定資產(chǎn)進行清查、核實，做到賬實相符，帳帳相符。

　�。�5）固定資產(chǎn)的購置和修繕要考慮到工作需要和財力可能，要進行科學論證，防止盲目購置，同時對新購進的設備要及時開展成本核算，防止設備閑置，造成資金投資浪費。

　�。�6）房屋修繕要按照基本建設程序報醫(yī)院審批。

　�。�7）固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)讓、出租、出借、捐贈、報廢必須先報醫(yī)院審批，按有關(guān)規(guī)定報財政部門批準后，方可處置。

　�。�8）對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，應查明原因，按規(guī)定進行賬務處理。

　�。ǘ�）庫存物資的管理。

　　庫存物資要按照計劃采購，定額定量供應的辦法進行管理。要合理的確定儲備定額，既要滿足業(yè)務工作的需要。

醫(yī)院財務管理制度10

　　人民醫(yī)院財務科會計檔案管理崗位職責

　　一、醫(yī)院會計檔案指會計憑證、會計帳簿和會計報表等會計專業(yè)核算資料,是記錄和反映醫(yī)院經(jīng)濟業(yè)務活動、資金運動情況的重要證明。

　　二、醫(yī)院會計檔案工作,要接受衛(wèi)生主管部門和同級檔案管理機關(guān)的`業(yè)務指導和監(jiān)督檢查。

　　三、醫(yī)院每年形成的會計檔案,由財會部門按照歸檔要求,整理裝訂成冊,年度終結(jié)暫由財務部門保管二年,期滿后,原則上應由財務會計部門編造清冊移交醫(yī)院檔案部門保管。

　　四、醫(yī)院財務部門對會計檔案,必須進行科學管理,做到妥善保管,存放有序,查找方便,嚴格執(zhí)行安全、保密措施。

　　五、借閱會計檔案必須有登記制度。

醫(yī)院財務管理制度11

　　在當前經(jīng)濟穩(wěn)固發(fā)展的背景下，公立醫(yī)院作為具備較強特殊性的單位，與傳統(tǒng)定義中的事業(yè)單位存在較多差異。財務管理作為公立醫(yī)院管理系統(tǒng)中不可或缺的一部分，需要與整體發(fā)展目標相統(tǒng)一，并具備一定獨立性。財務管理目標作為公立醫(yī)院財務管理系統(tǒng)中關(guān)鍵要素，我??需要充分剖析財務管理目標，在此基礎(chǔ)上積極探究多樣化實現(xiàn)途徑。

　　1、動態(tài)化財務管理

　　公立醫(yī)院內(nèi)資產(chǎn)主要分為兩種類型，即有形與無形資產(chǎn)。其作為保證公立醫(yī)院正常運營與提供多樣醫(yī)療服務的前文章提出的動態(tài)化財務管理，具體包含醫(yī)院內(nèi)部資源管理、盈余管理、債務管理等。在眼下大力發(fā)展醫(yī)改工作的現(xiàn)實背景下，為了切實有效的維護醫(yī)院內(nèi)部資產(chǎn)安全，工作人員需要充分結(jié)合資源形態(tài)特點，優(yōu)化調(diào)整資產(chǎn)監(jiān)督體系，全面實現(xiàn)醫(yī)院資金的過程化管理。其一，結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部實際經(jīng)濟發(fā)展情況，購買一定數(shù)量的醫(yī)療設備，降低內(nèi)部閑置設備，這也是提升公立醫(yī)院內(nèi)部資產(chǎn)利用率的主要途徑。其二，及時定制公立醫(yī)院透明化采購體系，全局規(guī)劃醫(yī)院招標流程，進而有效實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部資金信息的透明化。

　　再次，落實醫(yī)院財務資產(chǎn)定期盤點工作，與財務賬目核對，切實做到賬物相符，從根本上防止資金的無故浪費。最后，加大醫(yī)院財務資產(chǎn)管理科學建設手段，不斷完善管理機制，更好的強化醫(yī)院財務中無形資產(chǎn)以及資產(chǎn)融資等方面的管理與考核，提升醫(yī)院財務管理制度的完善[1]。當前階段，新醫(yī)改的發(fā)展重點是取消藥品差價，有效提升醫(yī)院內(nèi)中醫(yī)服務、護理服務、醫(yī)生診察服務及手術(shù)費用的價格，盡可能降低大型設備檢查、化驗檢查的價格。但是從現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)展情況來看，公立醫(yī)院財務管理暫時沒有全面滿足醫(yī)院的發(fā)展需求。

　　為了全面保證財務資金盈余的合理性，需要切實加強醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療資金成本付出，推進醫(yī)院資金成本的核算和要結(jié)合自己的實際情況，開設具備醫(yī)院特色的治療項目、專家門診或全新技術(shù)，以獨有治療項目的吸引病員的入��；以特色治療項目為全新經(jīng)濟發(fā)展點，刺激內(nèi)部經(jīng)濟活力，這也是當前最佳的途徑。與此同時，醫(yī)院方面需要在進行核算資金賬目過程中，需要在使用分級核算的基礎(chǔ)上，同步使用財務項目成本核算。側(cè)重關(guān)注院內(nèi)各個部門的財務成本核算，可以有效反映醫(yī)院整體財務管理情況，以醫(yī)院內(nèi)各個醫(yī)療項目為單位開展成本核算，進一步為項目成本管理與醫(yī)療服務定價提供諸多理論依據(jù)。

　　2、實行網(wǎng)絡管理，強化財務管理效果

　　在當前改革背景下，公立醫(yī)院財務管理網(wǎng)絡化已經(jīng)成為發(fā)展趨勢。醫(yī)院內(nèi)部信息網(wǎng)絡化管理不僅是傳統(tǒng)財務管理模式的優(yōu)化，也是實現(xiàn)公立醫(yī)院財務管理目標的重要一環(huán)，此做法可以有效提升公立醫(yī)院財務管理工作開展質(zhì)量。在實際管理過程中，工作人員可以利用網(wǎng)絡信息管理內(nèi)部各項資源，如對于醫(yī)院內(nèi)部一些治療服務項目進行統(tǒng)一定價，以此來有效保證賬目的真實性；

　　運用技術(shù)定額，信息終端會自主依據(jù)病床號，劃分病床收費標準，并將其記錄在內(nèi)部信息庫中；記錄監(jiān)管醫(yī)院內(nèi)所有藥品的購買、銷售、庫存等情況，切實有效計算醫(yī)院內(nèi)藥品的出售情況，將其數(shù)據(jù)與預期設置資金發(fā)展目標進行對比；同時定期核查院內(nèi)相關(guān)財務核算軟件的漏洞，在發(fā)現(xiàn)漏洞后第一時間制定補救策略，加強網(wǎng)絡信息安全，保證財務管理目標信息的準確性與規(guī)范性。除此之外，醫(yī)院方面還需要積極構(gòu)建網(wǎng)絡應急管理平臺，保證在發(fā)生突發(fā)事件的第一時間編制出問題的解決方案，結(jié)合實際硬性條件，最大限度規(guī)避因系統(tǒng)故障問題而為醫(yī)院內(nèi)部患者治療服務工作帶來的多項損失。

　　3、不斷完備公立醫(yī)院內(nèi)部財務控制機制

　　當前階段，公立醫(yī)院內(nèi)部財務管控機制是為了確保醫(yī)院內(nèi)多個資產(chǎn)的安全性與經(jīng)濟性發(fā)展目標而構(gòu)建的自我檢測與管控體系。在科學技術(shù)發(fā)展背景下，現(xiàn)有公立醫(yī)院財務管控體系可以切實有效的解決傳統(tǒng)財務管理中存在的.問題，保證醫(yī)院內(nèi)財務資料的有效性與準確性。其不僅可以準確反映醫(yī)院的經(jīng)濟運營情況，降低資金風險，促使醫(yī)院內(nèi)經(jīng)濟收益的穩(wěn)固增長。

　　其一，積極加強公立醫(yī)院內(nèi)部各項財務機制的建設。深度剖析新醫(yī)改理念，結(jié)合本院實際發(fā)展情況，參考醫(yī)藥企業(yè)及市場內(nèi)諸多有益管理經(jīng)驗，從醫(yī)院內(nèi)部各個部門開始，優(yōu)化完善醫(yī)院內(nèi)部各項管理體系，如：資產(chǎn)控制、貨幣控制、票據(jù)審核等。

　　其二，結(jié)合自我實際情況，創(chuàng)設系統(tǒng)完備的財務制衡監(jiān)管機制。對院內(nèi)各部門的工作職權(quán)進行準確定位，分析具體服務功能，以此來保證醫(yī)院內(nèi)各項資金都可以受到監(jiān)管與約束，進而從根本上保證醫(yī)院內(nèi)財務管理的安全。

　　4、結(jié)束語

　　綜上所述，據(jù)現(xiàn)有調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，新醫(yī)改背景下我國醫(yī)療市場逐漸呈現(xiàn)出競爭狀態(tài)。公立醫(yī)院財務管理目標及實現(xiàn)逐漸成為影響醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展的重要內(nèi)容。隨著醫(yī)療機制變革程度的不斷加深，我們需要創(chuàng)新優(yōu)化財務管理目標，使其不斷推動公立醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。

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