醫(yī)院管理制度[匯總15篇]
在不斷進(jìn)步的社會(huì)中,接觸到制度的地方越來(lái)越多,制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。那么什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編為大家收集的醫(yī)院管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院管理制度1
實(shí)習(xí)是臨床教學(xué)的重要組成部分,也是理論聯(lián)系實(shí)際,掌握專業(yè)基本技能,為今后更好地工作打好基礎(chǔ)的過程。為了加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)人員的管理,結(jié)合我院實(shí)際,特規(guī)定本管理規(guī)定。
一、實(shí)習(xí)人員接收
。ㄒ唬┽t(yī)院接收全國(guó)范圍內(nèi)大中專醫(yī)學(xué)院校全日制學(xué)生。學(xué)歷要求:原則上醫(yī)療專業(yè)本科以上;醫(yī)技專業(yè)大專以上;護(hù)理專業(yè)中專以上。
。ǘ⿲(shí)習(xí)人員的接收工作由醫(yī)務(wù)科根據(jù)有關(guān)科室的'接收計(jì)劃和醫(yī)院的后勤保障能力統(tǒng)籌安排。
。ㄈ⿲(shí)習(xí)院校在實(shí)習(xí)前2個(gè)月,須將實(shí)習(xí)計(jì)劃、實(shí)習(xí)大綱和實(shí)習(xí)人員名冊(cè)一式2份交至醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科會(huì)同護(hù)理部結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定輪轉(zhuǎn)安排表,交有關(guān)科室?guī)Ы特?fù)責(zé)人。任何科室和個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn)不得隨意改變計(jì)劃。
。ㄋ模┝闵(shí)習(xí)人員應(yīng)填寫《醫(yī)院實(shí)習(xí)人員申請(qǐng)表》,加蓋申請(qǐng)人所在院校公章,連同本人身份證、學(xué)生證復(fù)印件郵寄至醫(yī)院醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核。經(jīng)審核合格者,由醫(yī)務(wù)科發(fā)出接收函。
(五)所有實(shí)習(xí)人員必須按規(guī)定時(shí)間報(bào)到,報(bào)到時(shí)必須持有以上相關(guān)證件及3個(gè)月內(nèi)全身健康體檢證明。
。⿲(shí)習(xí)費(fèi)用須在報(bào)到時(shí)在財(cái)務(wù)部一次性交清。中途退學(xué)或被終止實(shí)習(xí)者,不予退款。拖欠費(fèi)用者,不再接收其所在院校其他實(shí)習(xí)人員。
實(shí)習(xí)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn):臨床醫(yī)療600元/人;護(hù)理、醫(yī)技600元/人;實(shí)習(xí)期限:8~12個(gè)月;
食宿安排:食宿自理,對(duì)于有住宿困難的人員可協(xié)助其安排宿舍。
二、實(shí)習(xí)人員管理
。ㄒ唬└骺剖覒(yīng)設(shè)專人(中級(jí)職稱以上人員)負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)工作,切實(shí)關(guān)心實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)、工作、生活,嚴(yán)格要求,嚴(yán)格管理。各科室根據(jù)本科室具體情況及實(shí)習(xí)人員要求制定培養(yǎng)計(jì)劃,講課計(jì)劃,帶教計(jì)劃,并于新生報(bào)到后上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
。ǘ⿲(shí)習(xí)人員必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范、勞動(dòng)紀(jì)律,服從分配,不得自行調(diào)換實(shí)習(xí)科室,不得擅自延長(zhǎng)實(shí)習(xí)時(shí)間。注意著裝整齊、舉止端莊。如實(shí)習(xí)人員違反規(guī)章制度,將視其情節(jié)給予適當(dāng)教育,直至終止實(shí)習(xí)的處理。
。ㄈ⿲(shí)習(xí)人員應(yīng)明確職責(zé),對(duì)臨床各項(xiàng)工作均要認(rèn)真負(fù)責(zé),以避免各種醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。如在實(shí)習(xí)期間發(fā)生因工作不負(fù)責(zé),粗心大意,造成醫(yī)療設(shè)備、儀器、器材的損壞,按規(guī)定賠償損失。
。ㄋ模⿲(shí)習(xí)期間原則上無(wú)假期。如遇特殊情況需請(qǐng)假者,必須經(jīng)實(shí)習(xí)人員所在院校同意并提供給醫(yī)院書面證明材料,報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)備案后方可休假。
三、實(shí)習(xí)人員鑒定
。ㄒ唬┟繉(shí)習(xí)完一個(gè)科室,出科前由帶教老師進(jìn)行考評(píng),寫好個(gè)人鑒定。
。ǘ⿲(shí)習(xí)人員實(shí)習(xí)期滿后,由醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部給予綜合鑒定。本規(guī)定自下發(fā)之日起實(shí)施,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋。
含山縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科
醫(yī)院管理制度2
。ㄒ唬┍驹合拦ぷ髫瀼亍邦A(yù)防為主,防消結(jié)合”的方針,堅(jiān)持“誰(shuí)主管,誰(shuí)負(fù)責(zé)”的'原則,實(shí)行逐級(jí)防火責(zé)任制。
(二)醫(yī)院消防、綜合治安工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)消防宣傳教育、技術(shù)培訓(xùn)、年終考評(píng)等有關(guān)事宜,并由院保衛(wèi)科對(duì)各科室(部門)實(shí)施消防安全檢查監(jiān)督和日常管理。
。ㄈ┍驹好课粏T工都有維護(hù)消防安全,保護(hù)消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi)、報(bào)告火警、參加滅火、發(fā)現(xiàn)火情即時(shí)撲救的義務(wù),必須嚴(yán)格遵守本制度的各項(xiàng)規(guī)定。
。ㄋ模┍驹航⒁恢Яx務(wù)安全消防隊(duì),承擔(dān)全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災(zāi)撲救任務(wù)。
。ㄎ澹└骺剖遥ú块T)負(fù)責(zé)人為所在科室(部門)消防安全當(dāng)然責(zé)任人。各科室設(shè)立2~5名義務(wù)消防員(網(wǎng)絡(luò)員),在科室(部門)消防安全責(zé)任人領(lǐng)導(dǎo)下,做好消防器材檢查,用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全,發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)隱患應(yīng)及時(shí)上報(bào),提出整改意見;發(fā)現(xiàn)火情應(yīng)即時(shí)組織人員在第一時(shí)間撲救,控制火情蔓延。
(六)按消防法規(guī)定,確立我院消防安全重點(diǎn)部位:倉(cāng)庫(kù)、配電房、病區(qū)、中心供氧區(qū);嚴(yán)禁煙火區(qū)域:中西藥房藥庫(kù)、總務(wù)倉(cāng)庫(kù)、一次性材料倉(cāng)庫(kù)、設(shè)備倉(cāng)庫(kù)、檔案資料庫(kù)和使用貯存汽油、酒精、氧氣、液化石油氣、易燃易爆化學(xué)物品場(chǎng)所。
。ㄆ撸┓矂澏ㄏ腊踩攸c(diǎn)部位和嚴(yán)禁煙火區(qū)域內(nèi),不準(zhǔn)擅自動(dòng)用明火及吸煙,因工作需要使用明火(電焊、氣焊等),必須由所在科室報(bào)保衛(wèi)科同意,并采取相應(yīng)消防安全措施。
。ò耍┓彩褂、保管易燃易爆化學(xué)危險(xiǎn)品人員,必須經(jīng)培訓(xùn)上崗,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項(xiàng)。儲(chǔ)存的庫(kù)房必須符合防火要求。
。ň牛╇娖鳟a(chǎn)品、燃?xì)庥镁叩任锲焚?gòu)置必須符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),電器設(shè)備、管線路的使用、安裝和維修,應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。
(十)任何科室和個(gè)人(包括集體宿舍),嚴(yán)禁使用電爐及其他電熱器具,確因工作需要,須經(jīng)保衛(wèi)科同意,并落實(shí)責(zé)任人。不得私自使用煤氣灶具,不得私自拉接電線,工作場(chǎng)所嚴(yán)禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛,?yán)格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。
。ㄊ唬└鶕(jù)消防安全要求,院內(nèi)配置相應(yīng)種類、數(shù)量的滅火器材設(shè)備,由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)購(gòu)置布局、更換、檢查、管理,任何部門和個(gè)人不得擅自動(dòng)用、挪位、外借和移作他用。
(十二)加強(qiáng)消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓(xùn),提高員工防火安全責(zé)任意識(shí),做到新員工上崗前接受消防安全教育,特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗。
(十三)本院消防安全實(shí)行責(zé)任區(qū)域管理和逐級(jí)防火責(zé)任制,各科室防火責(zé)任人必須學(xué)習(xí)消防知識(shí),熟知本部門消防重點(diǎn),滅火器材操作等,定期向員工宣傳消防常識(shí),落實(shí)防火措施。
。ㄊ模⿲(duì)認(rèn)真遵守消防安全制度,積極提供合理化建議和火險(xiǎn)隱患整改意見,發(fā)現(xiàn)火情及時(shí)報(bào)警,并參加撲救等成績(jī)顯著的科室或個(gè)人,本院將給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)違反防火責(zé)任制度造成火警火災(zāi)事故者,根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分,觸犯刑律的由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
。ㄊ澹└剑骸痘馂(zāi)應(yīng)對(duì)、應(yīng)急疏散預(yù)案》
醫(yī)院管理制度3
一、在醫(yī)院感染科指導(dǎo)下,有專人負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的管理,各科室醫(yī)療廢物有專人處理,污物處理人員(衛(wèi)生員)應(yīng)接受一定的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。不得讓病人或家屬自行處理各種污物。對(duì)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作實(shí)施由院感科、總務(wù)科、護(hù)理部,進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)督管理。
二、醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集,生活垃圾和醫(yī)療廢物要嚴(yán)格分開,不能混放;醫(yī)療廢物用專用包裝袋(黃色、防滲漏)盛裝,扎緊袋口,雙層封閉處理,并粘貼明顯的.警示標(biāo)識(shí)。
三、不得露天存放醫(yī)療廢物,醫(yī)療廢物暫貯存的時(shí)間不得超過2天,做好醫(yī)療廢物的登記工作,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物的xxxxxxxx、種類、重量或數(shù)量,交接時(shí)間、處置方法,最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年,禁止個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。
四、各科室不得直接向垃圾道內(nèi)傾倒污物,保證污物入袋(治療室、手術(shù)室、病房、診療室、換藥室、化驗(yàn)室、輸血庫(kù)、病理科、供應(yīng)室等),送至指定地點(diǎn),由環(huán)保、城管部門統(tǒng)一收集、集中焚燒。
五、患者的生活垃圾每天由衛(wèi)生員清理,集中盛放于專用污袋(黑色)送垃圾站集中處理。
六、有機(jī)廢棄物收集容器,必須密封有蓋,防滲漏、防蠅、防鼠,便于搬運(yùn)及消毒。
七、一次性使用的注射器、輸液器、針頭等,各科室使用后用1000mg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘后,由供應(yīng)室按數(shù)回收、毀形后按要求統(tǒng)一進(jìn)行無(wú)害化處理,絕不可自行處理和隨意扔掉,防止造成社會(huì)污染。
八、傳染病人使用的注射器、輸液器、針頭等用mg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘后,用雙層黃色污袋雙扎口,密閉運(yùn)送醫(yī)院指定地點(diǎn),由醫(yī)院統(tǒng)一收集,送焚燒。
九、一次性使用的帽子、口罩、尿布、檢查墊、尸體單及紗布等,各科室使用后應(yīng)裝入專用污袋,由衛(wèi)生員回收后,送醫(yī)院指定地點(diǎn)焚燒處理。
十、一次性使用的試管、培養(yǎng)皿、采血針等,各實(shí)驗(yàn)室、生化科、細(xì)菌科、輸血科、檢驗(yàn)科等使用后,用mg/L含氯消毒液浸泡60分鐘后,用雙層專用污袋,送醫(yī)院指定地點(diǎn),統(tǒng)一毀形、焚燒處理。
十一、不可燃廢棄物如玻璃、搪瓷制品經(jīng)嚴(yán)密消毒后,指派專人集中,由醫(yī)院統(tǒng)一毀形處理。
十二、患者的排泄物、嘔吐物、膿性分泌物、血、痰等,有較強(qiáng)傳染性的引流物用專門容器,用mg/L含氯消毒劑或石灰(干粉)攪拌,浸泡2小時(shí)后倒入廁所。
十三、手術(shù)切除的人體殘肢或臟器、病理標(biāo)本、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)標(biāo)本及其它各種需處理的可燃性醫(yī)療污物均應(yīng)用雙層黃色污袋密閉運(yùn)送醫(yī)院指定地點(diǎn),焚燒處理。
十四、放射性廢棄物的處理,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法規(guī),絕對(duì)禁止造成放射性污染。
十五、凡違反規(guī)定,造成醫(yī)院廢棄物擴(kuò)散、污染環(huán)境或由醫(yī)院廢棄物處理不當(dāng),造成醫(yī)院內(nèi)交叉感染或流入社會(huì),造成不良影響或形成不良后果者,追究責(zé)任人和所在科室領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。采取一票否決制,直接與科室質(zhì)控掛鉤。
十六、醫(yī)療廢物處置流程:科室收集→保潔員運(yùn)送→垃圾暫存處專人管理:負(fù)責(zé)交接、登記、簽收。
醫(yī)院管理制度4
一、傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)
(一)我院承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)傳染病疫情信息的監(jiān)測(cè)、報(bào)告任務(wù),我院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。
。ǘ﹤魅静∫咔閳(bào)告執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。誰(shuí)發(fā)現(xiàn)、誰(shuí)報(bào)告,疫情管理實(shí)行責(zé)任追究。
。ㄈ┽t(yī)院在門、急診設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn),對(duì)發(fā)熱、皰疹和腹瀉病人進(jìn)行預(yù)檢、登記、分診,及時(shí)監(jiān)測(cè)、分診傳染病患者。
。ㄋ模﹤魅静B殕T隨時(shí)通過院內(nèi)信息化系統(tǒng)進(jìn)行傳染病疫情主動(dòng)監(jiān)測(cè),另設(shè)專人對(duì)疫苗針對(duì)傳染病進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)監(jiān)測(cè)。
二、傳染病疫情報(bào)告:
。ㄒ唬吨腥A人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定報(bào)告的傳染病。
1、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定報(bào)告的傳染病分為甲類(2種)、乙類(26種)和丙類(11種)。
甲類:鼠疫、霍亂。
乙類:傳染性非典型肺炎、艾滋。ò滩〔《靖腥菊撸⒉《拘愿窝、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。
丙類:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。
2、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應(yīng)急監(jiān)測(cè)報(bào)告的其他傳染病。
3、省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性的傳染。很浵吗、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、結(jié)核性胸膜炎等和其他爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病。
4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。
5、群體性疾病、疑似或確診的罕見傳染病及在同一單位、同一地點(diǎn)和同一家庭發(fā)現(xiàn)三例以上的傳染病例。
。ǘ﹫(bào)告時(shí)限
1.報(bào)告時(shí)限的計(jì)算:以檢驗(yàn)科(或放射科)陽(yáng)性結(jié)果確定時(shí)間或門診日志、病歷等記錄的診斷時(shí)間為起始時(shí)間,以網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的錄卡時(shí)間為截止時(shí)間。
2.甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者(炭疽中的'肺炭疽、傳染性非典型肺炎)和新發(fā)傳染病、不明原因肺炎、群聚性的傳染病患者應(yīng)立即電話報(bào)告疾病預(yù)防控制科,疾病預(yù)防控制科立即向主管處室領(lǐng)導(dǎo)和區(qū)疾病控制中心報(bào)告,在各級(jí)會(huì)診后屬報(bào)告范圍者,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
其他乙、丙類傳染病于診斷當(dāng)時(shí)通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)規(guī)范填寫傳染病報(bào)告卡,經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后上傳,疾病預(yù)防控制科24小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
。ㄈ﹫(bào)告病例分類與分型
傳染病報(bào)告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例、病原攜帶者。
炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核應(yīng)分型報(bào)告。
。ㄋ模⿲2(bào)告
1.肺結(jié)核病報(bào)告
發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核患者,責(zé)任報(bào)告人應(yīng)立即填寫《傳染病報(bào)告卡》,根據(jù)《傳染病患者救治及轉(zhuǎn)診制度》進(jìn)行上報(bào)和聯(lián)系轉(zhuǎn)院,轉(zhuǎn)院前完善相關(guān)病歷資料,填寫《結(jié)核病患者轉(zhuǎn)診單》,一聯(lián)交傳染病患者,另兩聯(lián)隨《傳染病報(bào)告卡》上傳疾病預(yù)防控制科。
2.艾滋病報(bào)告
HIV初篩試驗(yàn)陽(yáng)性者報(bào)告為“疑似病例”,初篩后確認(rèn)陽(yáng)性者報(bào)告為“實(shí)驗(yàn)室確診病例”。
3.肝炎報(bào)告
乙肝、丙肝分急、慢性診斷,首次接診時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡上傳疾病預(yù)防控制科,復(fù)診患者不再進(jìn)行報(bào)告。
4.性病報(bào)告
發(fā)現(xiàn)初次確診的性病患者,首診醫(yī)生要按時(shí)限填寫傳染病報(bào)告卡上傳。尖銳濕疣、生殖器皰疹只報(bào)告初發(fā)病例。
(五)節(jié)假日等非正常工作時(shí)間疫情報(bào)告
夜間和非工作時(shí)間發(fā)現(xiàn)甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者、不明原因肺炎病例、新發(fā)傳染病、不明原因死亡病例等,首診醫(yī)生要立即電話報(bào)告醫(yī)院總值班,總值班立即報(bào)告疾病預(yù)防控制科及區(qū)疾病控制中心,同時(shí)臨床首診醫(yī)生要立即采取就地隔離措施,防治傳染病擴(kuò)散。
其他乙、丙類傳染病應(yīng)于發(fā)現(xiàn)當(dāng)日填寫傳染病報(bào)告卡上傳。
。┮呙缦嚓P(guān)法定傳染病的報(bào)告與監(jiān)測(cè)首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)急性弛緩性麻痹(AFP)、麻疹、乙腦等病例時(shí),應(yīng)立即電話報(bào)告疾病預(yù)防控制科預(yù)防接種門診(2351),預(yù)防接種門診工作人員應(yīng)前往流調(diào)。AFP監(jiān)測(cè)內(nèi)容:
脊髓灰質(zhì)炎;格林巴利綜合征(感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎,GBS);橫貫性脊髓炎(脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎);多神經(jīng)。ㄋ幬镄远嗌窠(jīng)病,有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)病);神經(jīng)根炎;外傷性神經(jīng)炎(包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎);單神經(jīng)炎;神經(jīng)叢炎;周期性麻痹(包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹);肌。òㄈ硇椭匕Y肌無(wú)力、中毒性、原因不明性肌。;急性多發(fā)性肌炎;肉毒中毒;四肢癱、截癱和單癱(原因不明);短暫性肢體麻痹。
。ㄆ撸﹤魅静(bào)告卡填寫要求
1.填卡醫(yī)生要按照傳染病報(bào)告卡所附“填卡說(shuō)明”,對(duì)卡中的內(nèi)容逐項(xiàng)認(rèn)真填寫,“xx”號(hào)必填。注意字跡清楚、項(xiàng)目齊全、內(nèi)容符合邏輯,報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確,不得有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)。
2.報(bào)告卡中的“發(fā)病日期”是指本次傳染病癥狀開始出現(xiàn)的日期或初檢日期,不明確時(shí)填寫就診日期!霸\斷日期”應(yīng)為本次診斷傳染病日期。
3.卡片上沒有列入的診斷名稱,填寫在“其他”一欄。
4.14歲及以下兒童要填寫家長(zhǎng)姓名、聯(lián)系電話,并詳細(xì)填寫現(xiàn)住址、所在學(xué);蛴淄袡C(jī)構(gòu)的名稱及班級(jí)。城市準(zhǔn)確到門牌號(hào),農(nóng)村準(zhǔn)確到鄉(xiāng)、村、組。
5.對(duì)報(bào)告患者診斷變更、患者死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告,報(bào)卡類別選擇“訂正報(bào)告”,并注明原報(bào)告病名。
三、傳染病信息管理
1.任何人發(fā)現(xiàn)傳染病患者、病原攜帶者、疑似患者不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào),或授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情。首診醫(yī)務(wù)人員對(duì)漏報(bào)的傳染病應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
2.疾病預(yù)防控制科通過內(nèi)網(wǎng)傳染病報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行全院傳染病報(bào)告卡的收集,并對(duì)患者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、疾病名稱、發(fā)病時(shí)間及診斷時(shí)間等逐一進(jìn)行審核,確保上報(bào)信息準(zhǔn)確無(wú)誤;發(fā)現(xiàn)問題卡片時(shí)應(yīng)及時(shí)與患者首診醫(yī)師聯(lián)系,核對(duì)患者門診或住院病歷及其他相關(guān)登記信息后完善報(bào)告卡內(nèi)容,同時(shí)應(yīng)進(jìn)行報(bào)告卡查重并剔除重卡,最終完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,定期進(jìn)行疫情資料分析。
3.醫(yī)護(hù)人員未經(jīng)當(dāng)事人同意,不得將傳染病患者及其家屬的姓名、住址和個(gè)人病史以任何形式向社會(huì)公開。醫(yī)務(wù)人員要配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員進(jìn)行傳染病疫情調(diào)查、采樣與處理。
4.責(zé)任疫情報(bào)告人遲報(bào)、漏報(bào)、疾病預(yù)防控制科應(yīng)督導(dǎo)相關(guān)人員在規(guī)定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行補(bǔ)報(bào),同時(shí)按照規(guī)定落實(shí)獎(jiǎng)懲制度;對(duì)造成傳染病傳播和流行的給予行政處分,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,依照刑法規(guī)定,追究刑事責(zé)任。
5.新入院的醫(yī)務(wù)人員必須接受傳染病疫情管理相關(guān)法律、法規(guī)及傳染病防控知識(shí)培訓(xùn),實(shí)行考核合格上崗制。
醫(yī)院管理制度5
為了讓廣大患者和醫(yī)務(wù)人員有一個(gè)文明、健康、和諧的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,提高控?zé)熤R(shí)和控?zé)焻⑴c意識(shí),提供戒煙咨詢和技術(shù)指導(dǎo),制定本制度。
一、在醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院控?zé)煿ぷ鬓k公室具體負(fù)責(zé)本制度的實(shí)施。
二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫(yī)院內(nèi)所有診療區(qū)域、辦公室、公共場(chǎng)所等非吸煙區(qū)吸煙。
三、在院內(nèi)張貼醒目標(biāo)識(shí)和指引。
四、醫(yī)院拒絕接受煙草廣告商贊助和標(biāo)明了煙草廣告的`物品,院內(nèi)不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告;在職工辦公室、會(huì)議室、工作場(chǎng)所不得設(shè)有煙具及與煙草有關(guān)的物品。
五、醫(yī)務(wù)人員不得在病人面前吸煙。
六、定期向全院職工、門診及住院病人開展控?zé)熤R(shí)講座,利用宣傳欄、、院報(bào)和宣傳小冊(cè)子等形式進(jìn)行控?zé)熜麄鳌?/p>
七、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握控?zé)熤R(shí)、方法和技巧,對(duì)吸煙者提供簡(jiǎn)短的勸阻指導(dǎo)。
八、全體員工均是控?zé)熈x務(wù)宣傳員,應(yīng)大力宣傳吸煙有害健康等控?zé)熤R(shí)。
1.均有義務(wù)進(jìn)行同伴教育及相互監(jiān)督。
2.均有義務(wù)對(duì)病人及家屬進(jìn)行控?zé)熜麄鳌?/p>
九、對(duì)在院內(nèi)非吸煙區(qū)吸煙的人,全院工作人員均有責(zé)任進(jìn)行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內(nèi)吸煙,勸阻無(wú)效時(shí)可逐級(jí)向上報(bào)告或請(qǐng)相關(guān)人員協(xié)助處理。
十、建立控?zé)煻讲鞕C(jī)制,并將控?zé)熜畔、督察結(jié)果及時(shí)公示。
十一、各科室行政主任(科長(zhǎng))為本科室控?zé)煹谝回?zé)任人,負(fù)責(zé)本科室控?zé)煿ぷ,病區(qū)護(hù)長(zhǎng)負(fù)責(zé)本病區(qū)區(qū)域內(nèi)控?zé)煿ぷ鳌?/p>
十二、醫(yī)院將控?zé)熌繕?biāo)作為年度考評(píng)先進(jìn)集體、先進(jìn)個(gè)人的必備條件。
十三、對(duì)試用期人員違反規(guī)定的,醫(yī)院不予接收。
本制度由醫(yī)院控?zé)煿ぷ鬓k公室負(fù)責(zé)解釋,自頒布之日起執(zhí)行
醫(yī)院管理制度6
特殊病種管理制度
(一)醫(yī)保特殊病種管理制度
1.根據(jù)平陽(yáng)縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門診醫(yī)療費(fèi)用管理試行辦法的規(guī)定,特殊病種有以下幾種:
(1)惡性腫瘤放、化療。
(2)器官移植后的抗排異治療。
(3)腎功能衰竭的腹膜透析,血液透析。
(4)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
(5)再生障礙性貧血。
(6)血友病的治療。
2.符合上述條件之一,由患者及醫(yī)生共同填寫門診特殊疾病統(tǒng)籌基金支付申請(qǐng)表,并附上所需診斷依據(jù)的相關(guān)材料,經(jīng)科主任及業(yè)務(wù)院長(zhǎng)簽字同意后送醫(yī)保辦審核同意,再報(bào)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批。
3.特殊病種病人就診,必需持專用病歷,就診醫(yī)生將診療內(nèi)容記錄在專用病歷上。
4.特殊病種待遇僅限于治療其規(guī)定病種治療范圍內(nèi),當(dāng)治療其它疾病時(shí),仍按普通病情對(duì)待,統(tǒng)籌基金不予支付。
5.特殊病種每次就診,一次處方量不得超過30天。
6.特殊病種的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票經(jīng)醫(yī)保辦管理人員按規(guī)定審核蓋章后到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。
(二)農(nóng)保特殊病種管理制度
1.根據(jù)平陽(yáng)縣新型農(nóng)村合作基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊醫(yī)療費(fèi)用管理辦法的規(guī)定,特殊病種有以下幾種:
(1)惡性腫瘤放、化療。
(2)器官移植后的抗排異治療。
(3)腎功能衰竭的腹膜透析,血液透析。
(4)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
(5)再生障礙性貧血。
(6)血友病的治療。
(7)肺結(jié)核輔助治療。
(8)10歲以內(nèi)患苯丙酮尿癥的參合兒童。
(9)重性精神疾病。
2.符合上述條件之一,由患者及醫(yī)生共同填寫門診特殊疾病統(tǒng)籌基金支付申請(qǐng)表,并附上所需診斷依據(jù)的相關(guān)材料,經(jīng)科主任及業(yè)務(wù)院長(zhǎng)簽字同意后送醫(yī)保辦審核同意報(bào)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批。
3.特殊病種病人就診,必需持專用病歷,就診醫(yī)生將診療內(nèi)容記錄在專用病歷上。
4.特殊病種待遇僅限于治療其規(guī)定病種治療范圍內(nèi),當(dāng)治療其它疾病時(shí),仍按普通病情對(duì)待,統(tǒng)籌基金不予支付。
5.特殊病種每次就診,一次處方量不得超過30天。
6.特殊病種的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票經(jīng)醫(yī)保辦管理人員按規(guī)定審核蓋章后到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷
醫(yī)保床位管理制度
1.醫(yī)保病人床位費(fèi)按各級(jí)醫(yī)保規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算機(jī)程序自動(dòng)控制管理,超標(biāo)準(zhǔn)部分病人自負(fù)。
2.醫(yī)保辦管理人員根據(jù)醫(yī)生填寫的申請(qǐng)理由,進(jìn)行審核,并作出是否納入醫(yī)保報(bào)銷范圍的意見。
3.醫(yī)保辦管理人員對(duì)住監(jiān)護(hù)病房時(shí)間超1個(gè)月的病人應(yīng)經(jīng)常與主管醫(yī)生溝通,詢問是否仍符合醫(yī)保規(guī)定。如不符合應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)病房,對(duì)不符合醫(yī)保限定支付范圍的監(jiān)護(hù)病房床位費(fèi)及治療費(fèi)不得納入醫(yī)保支付。
4.醫(yī)保病人不得掛床住院,對(duì)住院天數(shù)超30天以上的人員,醫(yī)保管理人員應(yīng)經(jīng)常與主管醫(yī)生溝通。同時(shí)告知住院病人。
5.icu病房醫(yī)保限定支付范圍,限以下適應(yīng)癥之一的危重病人:
(1)各種原因引起的急性器官功能衰竭;
(2)嚴(yán)重創(chuàng)傷,各種復(fù)雜大手術(shù)后及列入支付范圍的器官移植術(shù)后需要監(jiān)測(cè)器官功能者;
(3)心臟復(fù)蘇后;
(4)嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)者。
醫(yī)保入出院登記制度
1.醫(yī)生開出住院許可證后,病人在醫(yī)保窗口辦理入院登記,管理人員根據(jù)規(guī)定認(rèn)真查閱門診病歷,對(duì)入院指征及病種進(jìn)行審核并登記。
2.參保人員急診或在非正常上班時(shí)間住院治療的,辦理住院手續(xù)的收費(fèi)處工作人員及主管醫(yī)師負(fù)責(zé)告知病人/家屬次日到醫(yī)保窗口補(bǔ)辦登記手續(xù)。未按規(guī)定時(shí)間辦理登記手續(xù)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不得納入醫(yī)保支付范圍。
3.管理人員在做好審核登記后向病人發(fā)放醫(yī)保病人住院須知。
4.主管醫(yī)生務(wù)必做好醫(yī)保病人的身份核對(duì)工作,醫(yī)保管理人員每周定期下病房對(duì)醫(yī)保病人身份進(jìn)行抽查核對(duì)。
5.主管醫(yī)師對(duì)符合出院條件的'醫(yī)保病人應(yīng)及時(shí)辦理出院手續(xù),根據(jù)病情及出院帶藥的規(guī)定,開具出院帶藥的品種和數(shù)量,并對(duì)病人住院期間醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行再次審核。
對(duì)代管出院病人按各級(jí)托管單位要求,提供費(fèi)用清單,加蓋發(fā)票審核章并簽名,告知病人帶上報(bào)銷需用材料,到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。
醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用管理制度
1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家,省物價(jià)部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價(jià)格政策。
2.醫(yī)務(wù)人員按照臨床診療規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù),嚴(yán)格實(shí)行因病施治,合理檢查,合理用藥,將醫(yī)療費(fèi)用控制在合理范圍。
3.醫(yī)保辦管理人員每日對(duì)住院病人醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行審核(包括藥品,檢查,治療,材料。護(hù)理收費(fèi)等),如有疑問,及時(shí)與相關(guān)科室及主治醫(yī)師溝通核實(shí),避免出院病人不合理費(fèi)用,做到出院前更正落實(shí)好住院費(fèi)用,以減少醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的剔除費(fèi)用,維護(hù)病人權(quán)益。
4.醫(yī)保辦每季度末定期抽查數(shù)份出院病歷,對(duì)檢查、用藥、收費(fèi)等情況進(jìn)行審核(主要查記錄情況),對(duì)存在問題向相關(guān)科室反饋,并落實(shí)整改。
5.對(duì)不符合醫(yī)保支付范圍的費(fèi)用,主管醫(yī)師及相關(guān)科室責(zé)任人應(yīng)做好患者或家屬知情同意工作。
6.對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核剔除費(fèi)用,各相關(guān)科室要認(rèn)真進(jìn)行核對(duì)解釋,及時(shí)反饋,對(duì)確實(shí)存在的問題進(jìn)行整改修正。
醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度
1.堅(jiān)持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,全心全意為基本醫(yī)療保險(xiǎn)者服務(wù)。
2.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家,省物價(jià)部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價(jià)格政策。
3.認(rèn)真貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,嚴(yán)格按照《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目》的規(guī)定進(jìn)行管理。
4.醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格按照臨床診療規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù),嚴(yán)格掌握住院指征及各項(xiàng)診療項(xiàng)目適應(yīng)癥,嚴(yán)格實(shí)行因病施治,合理檢查,合理用藥,杜絕浪費(fèi)。
5.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心確保電腦程序管理系統(tǒng)的正常運(yùn)行,以確保醫(yī)保數(shù)據(jù)的完整、準(zhǔn)確。
6.按醫(yī)療服務(wù)協(xié)議條款及時(shí)做好醫(yī)療費(fèi)用的對(duì)帳結(jié)算工作。
7.醫(yī)保管理人員做好醫(yī)務(wù)人員
醫(yī)院管理制度7
1、當(dāng)班操作人員要堅(jiān)守崗位,定時(shí)巡查設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況,在任何情況下不得擅自離崗。
2、認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)程,遇有故障應(yīng)及時(shí)努力排除。嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程,嚴(yán)禁違章操作。重大事故應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
3、操作人員應(yīng)熟悉設(shè)備性能,掌握設(shè)備基本保養(yǎng)知識(shí)和常見故障的維修技術(shù)。
4、認(rèn)真按規(guī)定做好污水處理的檢測(cè)工作。一般總余氯量由操作人員當(dāng)班時(shí)檢測(cè),微生物指標(biāo)由操作人員取樣后送醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室或縣疾病預(yù)防控制中心檢測(cè)。
5、認(rèn)真填寫好運(yùn)行記錄,如實(shí)記錄設(shè)備運(yùn)行狀況指標(biāo)的的.檢測(cè)結(jié)果。有前后班的應(yīng)做好交接班工作,尤其是異常情況和曾處理故障的情況在交接班時(shí)互相交代清楚。
6、做好安全保衛(wèi)工作,非管理人員不得進(jìn)入醫(yī)院污水處理站,操作間禁止閑人進(jìn)入。來(lái)單位視察人員需由操作人員帶領(lǐng)下參觀,檢查人員一律憑有關(guān)介紹信,由操作人員做好登記工作。
7、定期進(jìn)行處理構(gòu)筑物中污泥的清掏和消毒工作,污物排放前均應(yīng)檢測(cè)蛔蟲卵死亡率和糞大腸菌值。醫(yī)院污水操作人員要注意將采好的污泥樣送有關(guān)化驗(yàn)室檢測(cè),并做好定期消毒情況及污泥檢測(cè)結(jié)果等方面的記錄。
8、定期與衛(wèi)生監(jiān)督部門和環(huán)保部門聯(lián)系,報(bào)告設(shè)施情況和污水處理檢測(cè)結(jié)果。如需暫停處理,應(yīng)盡快報(bào)告上級(jí)部門。
醫(yī)院管理制度8
1、各科室負(fù)責(zé)人要認(rèn)真抓好本轄區(qū)的衛(wèi)生保潔工作,積極組織并帶頭參加周┪郎笊ǔ
2、各科室要認(rèn)真做好垃圾分類工作,所有醫(yī)療垃圾必須裝入黃色垃圾袋,交專人收集。禁止淮渦怨ぷ髏薄⑹痔、棉洽纱布导x攪評(píng)葉胰印
3、各科室室內(nèi)要保持整潔干凈,無(wú)蜘蛛網(wǎng)、無(wú)蟑螂、無(wú)煙頭、無(wú)“牛皮鮮”,地面無(wú)垃圾,墻面無(wú)灰塵,無(wú)衛(wèi)生死角,做到窗明幾凈六面光。
4、各科室清潔用具要定期消毒,防止交叉感染。
5、各科室室內(nèi)禁止吸煙,全體工作人員要成為“戒煙勸導(dǎo)員”,把“無(wú)煙醫(yī)院”落到實(shí)處。
6、各科室要負(fù)責(zé)保持轄區(qū)內(nèi)公共設(shè)施完好,如有損壞要立即報(bào)告相關(guān)職能科室。
7、各科室要做好室外包干區(qū)域的衛(wèi)生保潔工作,做到無(wú)雜草、無(wú)垃圾。
8、各科室要協(xié)助保衛(wèi)科做好車輛整治工作,不亂停亂放,要定點(diǎn)停放、秩序井然。確保急救通道暢通無(wú)阻。
醫(yī)院管理制度9
1、每月各科室將需用物品做好計(jì)劃,按其品名、規(guī)格、數(shù)量列出經(jīng)本科負(fù)責(zé)人簽字后于25號(hào)前報(bào)送倉(cāng)庫(kù)。購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備需填寫“醫(yī)療設(shè)備申請(qǐng)表”,并由科室核心小組簽字,經(jīng)設(shè)備科長(zhǎng)審核,院領(lǐng)導(dǎo)審批后方可購(gòu)買。
2、采購(gòu)員必須嚴(yán)格按本科主管領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后的計(jì)劃清單集中購(gòu)買,各科室臨時(shí)急需用品,可請(qǐng)示主管領(lǐng)導(dǎo)后及時(shí)購(gòu)買,保證需要。
3、凡購(gòu)買的醫(yī)用物資,倉(cāng)管員應(yīng)按計(jì)劃清單認(rèn)真核對(duì)入庫(kù),驗(yàn)收合格后在送貨單上簽字,并交會(huì)計(jì)入帳。
4、各科室領(lǐng)用物品時(shí)必須由科室主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)領(lǐng)用,領(lǐng)用人在倉(cāng)庫(kù)選購(gòu)物品后,由倉(cāng)管員電腦錄入打單,倉(cāng)管員與領(lǐng)物人共同核對(duì)無(wú)誤并簽名后,方可提取物品出庫(kù)。
5、各類物資進(jìn)倉(cāng)后,要分類存放,保持倉(cāng)庫(kù)的清潔整齊,注意通風(fēng)、防潮,經(jīng)常進(jìn)行質(zhì)量檢查,防止浪費(fèi)和積壓。
6、做好安全防火、防盜、防爆工作,倉(cāng)庫(kù)內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。
7、庫(kù)存物資要定期盤點(diǎn),做到帳、物相符。
8、符合報(bào)廢條件的.醫(yī)療設(shè)備,應(yīng)及時(shí)辦理報(bào)廢手續(xù)。
醫(yī)院管理制度10
為了保證醫(yī)院的用電安全,并做到節(jié)約用電、減少浪費(fèi),針對(duì)本院實(shí)際情況制定本管理制度。
1、用電設(shè)施和用電設(shè)備管理原則是誰(shuí)使用誰(shuí)管理誰(shuí)負(fù)責(zé)。各部門、科室的'照明燈、空調(diào)等用電設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備等由具體使用部門、科室負(fù)責(zé)管理;科室負(fù)責(zé)人為本部門第一責(zé)任人。
2、對(duì)室內(nèi)照明、插座、插頭定期巡視,有無(wú)松動(dòng)、腐蝕或?qū)Ь是否殘舊和老化、外漏,如若出現(xiàn)上述情況應(yīng)立即停止使用并向總務(wù)科報(bào)修。
3、床頭醫(yī)用綜合治療帶,禁止醫(yī)療搶救用電以外的其他用電(屬專用)。
4、在使用電器設(shè)備時(shí)杜絕帶負(fù)荷插插座和帶負(fù)荷拔電器插頭,否則嚴(yán)重時(shí)易產(chǎn)生火花,引起漏電保護(hù)器斷開或引起電器火災(zāi)。
5、下班前,用電設(shè)備應(yīng)處于斷開狀況。
6、對(duì)配電盤、箱,前和下方禁止擺放物品,便于緊急情況下使用。
7、試驗(yàn)儀器、醫(yī)療設(shè)備等減少待機(jī)狀態(tài),不工作時(shí),隨即關(guān)機(jī),避免出現(xiàn)火災(zāi)事故。
8、禁止科室和個(gè)人私接、亂拉導(dǎo)線或安裝用電設(shè)備。
9、嚴(yán)禁私自隨意拆卸電器,若電器發(fā)生故障時(shí),應(yīng)立即切斷電源并及時(shí)報(bào)修。
10、各科室要將電源插板遠(yuǎn)離地面和水源。
11、改變?cè)课菔褂迷O(shè)計(jì)的應(yīng)向總務(wù)科申請(qǐng)使用安全用電。(如:加床等)
12、未經(jīng)醫(yī)院書面批準(zhǔn),各科室嚴(yán)禁使用電水壺、電取暖器等大功率電器。違者按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)處罰。因違規(guī)用電,造成停電、儀器設(shè)備損壞,影響病人救治,將按照安全生產(chǎn)處罰相關(guān)規(guī)嚴(yán)肅處理。
13、具體負(fù)責(zé)監(jiān)管、檢查單位和人員為:總務(wù)科、保衛(wèi)科,每月不定時(shí)對(duì)各部門節(jié)約用電情況進(jìn)行檢查。
醫(yī)院管理制度11
凡符合下列條件之一者可以作調(diào)劑處理:
(一)因工作變更不再使用的設(shè)備,技術(shù)指標(biāo)下降,但未達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)尚能降級(jí)使用的`儀器設(shè)備;重復(fù)購(gòu)置的同種儀器設(shè)備。
(二)調(diào)劑設(shè)備中可供家用者,應(yīng)嚴(yán)格審批和把關(guān)。
(三)所有調(diào)劑設(shè)備,包括無(wú)償調(diào)撥和有償調(diào)撥的醫(yī)療設(shè)備,均要經(jīng)衛(wèi)生行政部門及國(guó)有資產(chǎn)管理部門批準(zhǔn)后才能處理。
(四)嚴(yán)禁把國(guó)家有關(guān)部門明文規(guī)定不準(zhǔn)生產(chǎn)、淘汰、不許擴(kuò)散和轉(zhuǎn)讓的醫(yī)療設(shè)備或待報(bào)廢的設(shè)備作為閑置設(shè)備調(diào)劑。
醫(yī)院管理制度12
1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》和《手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度》有關(guān)管理。
2、產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無(wú)污染源,應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近,相對(duì)獨(dú)立,便于管理。
3、布局合理,嚴(yán)格劃分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、區(qū)域之間標(biāo)志明顯,無(wú)菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無(wú)菌物品存放間;清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室;污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物區(qū)、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。
4、應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實(shí)施消毒隔離。對(duì)患有或疑似傳染病的.產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn),所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理;用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)送,無(wú)害化處理;房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。
5、工作人員進(jìn)入分娩室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進(jìn)入。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真洗手或消毒,必要是載手套。
6、建立清潔消毒制度和每周衛(wèi)生日制度,物體表面、地面、鞋底每日用500mg/L含氯制劑擦拭,分娩后進(jìn)行常規(guī)擦拭消毒和紫外線照射。
7、母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積應(yīng)不少于5.5-6.5平方米,每名嬰兒應(yīng)有一張床位,占地面積不應(yīng)少于0.5-1平方米。
8、母嬰一方有感染性疾病時(shí),患病母嬰均應(yīng)及時(shí)與其正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期,應(yīng)暫停哺乳。遇有醫(yī)院感染流行時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。
9、產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔奶頭,哺乳用具一嬰一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨(dú)使用,雙消毒。
10、嬰兒用眼藥水、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等,應(yīng)一嬰一用,避免交叉使用。對(duì)母親HBsAg陽(yáng)性及其它傳染病的嬰兒最后沐浴,并做好相關(guān)消毒處置。
11、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員,應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒接觸。
12、嚴(yán)格探視制度,探視者應(yīng)著清潔服裝,洗手后方可接觸女兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。
13、母嬰出院后,其床單、保溫箱等應(yīng)徹底終末消毒。
醫(yī)院管理制度13
。ㄒ唬┵(gòu)置前的論證
為了保證購(gòu)入的儀器設(shè)備質(zhì)量可靠、性能優(yōu)良,較好地滿足臨床需要,在購(gòu)機(jī)前需要進(jìn)行方案論證、質(zhì)量調(diào)研。然后根據(jù)儀器設(shè)備的性能價(jià)格比、可靠性、售后服務(wù)、消耗品供應(yīng)等情況確定優(yōu)先考慮的儀器供貨廠家、規(guī)格型號(hào)。
。ǘ┤霂(kù)前的驗(yàn)收
入庫(kù)前的驗(yàn)收是確保購(gòu)入儀器質(zhì)量的關(guān)鍵,一定要做到按驗(yàn)收制度和驗(yàn)收程序驗(yàn)收,待驗(yàn)收合格后入庫(kù)。在驗(yàn)收過程中若發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)利用合同中的質(zhì)量保證條款及時(shí)交涉處理。
。ㄈ┦褂秒A段的質(zhì)量跟蹤
對(duì)新購(gòu)入并投入使用的儀器設(shè)備要作質(zhì)量跟蹤,對(duì)故障發(fā)生的時(shí)間、現(xiàn)象、原因、檢修要作詳細(xì)的記錄。對(duì)儀器設(shè)備的性能作及時(shí)調(diào)查,從長(zhǎng)時(shí)間使用中和從大量的故障中分析得出儀器的故障規(guī)律,為今后購(gòu)買新機(jī)和訂立儀器的保修合同等提供決策依據(jù)。
(四)做好預(yù)防性維護(hù):醫(yī)院儀器設(shè)備管理部門要有預(yù)防性維護(hù)的.計(jì)劃包括儀器設(shè)備的目錄、計(jì)劃的內(nèi)容、實(shí)施的周期以及報(bào)告等。
。ㄎ澹┲鸩介_展對(duì)有關(guān)儀器的應(yīng)用質(zhì)量檢測(cè):有計(jì)劃、有儀器設(shè)備目錄、有實(shí)施措施和檢測(cè)報(bào)告。
。⿲(duì)醫(yī)用計(jì)量器具,按計(jì)量管理制度執(zhí)行,保證使用的醫(yī)用計(jì)量器具準(zhǔn)確有效。
醫(yī)院管理制度14
1、建立健全醫(yī)院感染管理組織(醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組),認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)院感染管理辦法》及《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定,并認(rèn)真履行各項(xiàng)職責(zé),制定與完善醫(yī)院感染突發(fā)事件的應(yīng)急程序與措施。
2、醫(yī)院要根據(jù)有關(guān)規(guī)定制定醫(yī)院感染的診斷、預(yù)防、消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理等工作程序。
3、醫(yī)院要制定和實(shí)施醫(yī)院感染管理與監(jiān)督方案、對(duì)策、措施、效果評(píng)價(jià)和登記報(bào)告制度,并將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與考核的重要內(nèi)容。
4、醫(yī)院要加強(qiáng)消毒隔離工作,做好感染性疾病科、臨床檢驗(yàn)部門和消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測(cè)工作。
5、醫(yī)院感染管理部門協(xié)同有關(guān)科室監(jiān)督、執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、制定和完善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則,堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用。開展臨床用藥監(jiān)控,實(shí)施抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警,對(duì)過度使用抗菌藥物的行為及時(shí)予以干預(yù),提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。
6、應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物的分類》的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行有效管理,并有醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的'應(yīng)急方案。
7、醫(yī)院建立全員醫(yī)院感染控制培訓(xùn)教育制度,定期對(duì)醫(yī)院在職職工和新職工進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳教育與培訓(xùn)。
醫(yī)院管理制度15
一、本制度根據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》等有關(guān)規(guī)定制定。
二、本醫(yī)院按照藥品監(jiān)督管理部門核準(zhǔn)的經(jīng)營(yíng)方式和經(jīng)營(yíng)范圍,從事藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。
三、本醫(yī)院設(shè)藥品質(zhì)量管理小組,由3名藥士以上職稱的技術(shù)人員組成,負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量管理工作。藥劑科主要負(fù)責(zé)人對(duì)本醫(yī)院所經(jīng)營(yíng)藥品的質(zhì)量負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
四、質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)起草和制定本醫(yī)院的藥品各項(xiàng)質(zhì)量管理制度,指導(dǎo)、督促藥品管理工作,定期檢查考核,并建立記錄。
五、質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制定繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃,并具體落實(shí)從事藥品質(zhì)量管理、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管、營(yíng)業(yè)等工作人員的藥學(xué)專業(yè)培訓(xùn)教育工作。
六、每年組織直接接觸藥品工作人員到制定體檢單位進(jìn)行健康檢查,并建立健康檔案。
七、建立于經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所和藥品倉(cāng)庫(kù),保持環(huán)境整潔,無(wú)污染物。
八、購(gòu)進(jìn)藥品以保證質(zhì)量為前提,從合法的企業(yè)進(jìn)貨,票據(jù)齊備,并按規(guī)定建立購(gòu)進(jìn)記錄。對(duì)首營(yíng)企業(yè)和首營(yíng)藥品實(shí)行合法資格及質(zhì)量審核制度。藥品入庫(kù)實(shí)行驗(yàn)收制度,建立藥品驗(yàn)收臺(tái)賬。
九、店堂內(nèi)陳列藥品的質(zhì)量和包裝符合規(guī)定,按劑型或用途分類陳列,易串味的'藥品與一般藥品分開存放,處方藥與非處方藥分柜擺設(shè)。
十、定期檢查陳列于儲(chǔ)存藥品的質(zhì)量并記錄,近效期的藥品、易霉變、易潮解的藥品視情況縮短檢查周期,對(duì)質(zhì)量有疑問及儲(chǔ)存日久的藥品及時(shí)抽樣送檢。
十一、嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)和制度,正確向顧客介紹藥品的性能、用途、用法、用量、禁忌注意事項(xiàng)。在零售場(chǎng)所內(nèi)提供咨詢服務(wù),指導(dǎo)顧客安全合理用藥,設(shè)置意見簿和公布監(jiān)督電話,對(duì)顧客的批評(píng)、投訴及時(shí)解決。
藥品質(zhì)量管理具體規(guī)定和要求另行制定。
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