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醫(yī)院的管理規(guī)章制度

時間:2023-06-14 09:01:48 制度 我要投稿

醫(yī)院的管理規(guī)章制度

  在社會發(fā)展不斷提速的今天,制度對人們來說越來越重要,制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。相信很多朋友都對擬定制度感到非?鄲腊,下面是小編整理的醫(yī)院的管理規(guī)章制度,歡迎大家分享。

醫(yī)院的管理規(guī)章制度

醫(yī)院的管理規(guī)章制度1

  1、保安人員每天上班前必須做好一切準(zhǔn)備工作,準(zhǔn)時到崗到位,工作時必須著警服并保持警容嚴(yán)整。

  2、嚴(yán)格交接班制度,交班人員及時交待清楚處理或待處理的'事情。

  3、上班時不準(zhǔn)遲到,不準(zhǔn)串崗,不準(zhǔn)聊天,不準(zhǔn)抽煙,不準(zhǔn)睡覺,不準(zhǔn)看書看報。

  4、及時接聽好報警電話,對報警求助的必須及時趕赴現(xiàn)場,認(rèn)真調(diào)查處理,處理結(jié)果要及時向科領(lǐng)導(dǎo)匯報。

  5、服從分配,有事調(diào)休或調(diào)班一定要報請同意。

  6、要注意個人衛(wèi)生和公共場所衛(wèi)生,特別是辦公室衛(wèi)生,要始終保持清潔整齊。

  7、同志之間要團(tuán)結(jié)友愛,相互尊重,不做不利于工作、團(tuán)結(jié)的事,不講不利于工作、團(tuán)結(jié)的話,大家團(tuán)結(jié)一致共同努力做好工作。

醫(yī)院的管理規(guī)章制度2

  1、在執(zhí)行無菌操作時,必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。

  2、執(zhí)行無菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干,注意空氣和環(huán)境清潔。

  3、夾取無菌物品、必須使用無菌持物鉗。

  4、進(jìn)行無菌操作時、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。操作者應(yīng)與無菌區(qū)保持一定的'距離、以免污染無菌區(qū)。

  5、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi)、不可暴露在空氣過久。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置。無菌包一經(jīng)打開、即不能視為絕對無菌、應(yīng)盡快使用、凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi),超過24小時后必須重新滅菌,不得繼續(xù)使用。

  6、無菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥,與非無菌物品分開放置,并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期,過期物品重新消毒滅菌。

  7、無菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏。

  8、無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次,容器內(nèi)敷料,如干棉球、紗布塊等,不可裝得過滿。以免在取物時接觸容器外部而污染。

  9、消毒物品(如:呼吸機(jī)管道等)要有明顯的標(biāo)志,要寫明消毒日期,一般消毒保存日期為3天(冬季不超過5天),每周消毒兩次。滅菌物品要定期(1個月)進(jìn)行一次細(xì)菌微生物監(jiān)測。

  10、治療室、要定期進(jìn)行空氣消毒,有條件進(jìn)行細(xì)菌微生物監(jiān)測。紫外線消毒有照射時間登記。

  11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器,用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨收集并由后勤部回收焚化處理。

  12、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一帶,抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理,防止病人隨地亂扔或帶出院外。

  13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒,再清洗后滅菌。器械浸泡時要打開關(guān)節(jié),盒蓋上要標(biāo)有消毒時間以及保存時間。

醫(yī)院的管理規(guī)章制度3

  1、醫(yī)院由院長分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作。各科主任、副主任應(yīng)加強多本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科(特別是內(nèi)、外、婦、中醫(yī)等科)應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或具有多年臨床經(jīng)驗的醫(yī)師協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。

  2、對病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查,簡明扼要、準(zhǔn)確的記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

  3、門診檢驗、放射等各種檢查結(jié)果必須做到準(zhǔn)確、及時。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時要親自操作。

  4、加強檢診,做好分診工作引導(dǎo)。發(fā)熱、腹瀉病人到發(fā)熱門診就診,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。

  5、門診工作人員要做到關(guān)心、體貼病員、態(tài)度和藹、有禮貌、耐心解答患者的問題。盡量簡化手續(xù),有計劃、合理的安排病員就診。

  6、員工必須按時上、下班,護(hù)士長每天安排考勤,記錄下當(dāng)天遲到、早退的人員。

  7、員工必須按各科室排班表上班。調(diào)整班次必須經(jīng)科主任、護(hù)士長的.同意。

  8、員工在工作期間因某種原因暫時離開自己的工作區(qū)域要請示科主任或護(hù)士長,不能出現(xiàn)空崗現(xiàn)象。

  8、員工在崗期間,不得做與工作無關(guān)的事,并嚴(yán)格遵守科室操作規(guī)定。

  9、各科室主任、負(fù)責(zé)人、護(hù)士長應(yīng)及時對員工的違紀(jì)行為予以批準(zhǔn)和教育。

  10、員工在工作期間必須保持立、坐、行的端莊大方姿態(tài),不能面對病人有挖鼻、摳耳、梳理頭發(fā)等不雅之舉。

醫(yī)院的管理規(guī)章制度4

  為保證醫(yī)院正常工作秩序,保護(hù)患者身體健康,確保國家財產(chǎn)不受損失,杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生,遵循“注意防范、自救互救、確保平安、減少損失“的原則,根據(jù)本院實際情況,制定本管理制度。

  1、院長是醫(yī)院安全工作的第一責(zé)任人,醫(yī)院安全工作由院長領(lǐng)導(dǎo)下的安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組(綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組)負(fù)責(zé)。各科室向領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé),實行責(zé)任追究制。

  2、醫(yī)院每月要對職工進(jìn)行有關(guān)安全方面的知識教育,教育形式應(yīng)多樣化;每月科主任要有針對性的對科室人員進(jìn)行安全教育。要對職工進(jìn)行緊急突發(fā)問題處理方法、自救互救常識的教育。緊急電話(如110、119、122、120等)使用常識的教育。

  3、建立重大事故報告制度。院內(nèi)外職工,患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時以內(nèi)以書面形式報告饒河縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門;患者出走、失蹤要及時報告;不得隱瞞責(zé)任事故。

  4、建立健全領(lǐng)導(dǎo)值班、職工值日值宿制度;加強醫(yī)院管理,保證醫(yī)院的工作秩序正常;負(fù)責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和派出所保持密切聯(lián)系,爭取派出所對學(xué)校安全工作的支持和幫助。

  5、加強對職工的'醫(yī)德教育,樹立敬業(yè)愛崗思想,提高業(yè)務(wù)水平和質(zhì)量,隨時注意觀察患者心理變化,防患于未然,不得呵斥和變相取笑精神病患者,不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。

  6、外單位或部門手術(shù)或者會診需請我單位人員的,未經(jīng)饒河縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)、院委會同意,不得擅自離院參加。

  7、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度,按時到院、按時回家,防止意外事故發(fā)生。

  8、醫(yī)院要定期對病房進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時消除,情況嚴(yán)重的,一時難以消除要立即封閉,并上報饒河縣衛(wèi)生局。

  9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內(nèi)圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動、消防、基建等設(shè)施的安全情況,對有不安全因素的設(shè)施要立即予以維修和拆除,確保職工和患者工作、學(xué)習(xí)、生活場所和相應(yīng)設(shè)施既安全又可靠。

  10、醫(yī)院組織集體活動,要將安全工作擺在第一位,要履行相關(guān)審批程序,要制定有針對性的安全應(yīng)急預(yù)案。

醫(yī)院的管理規(guī)章制度5

  一、室內(nèi)場所全面禁煙,做到“四無”:無吸煙現(xiàn)象,無煙具,無煙頭,無煙味。

  二、首診醫(yī)師須詢問病人吸煙史,入出院病人須宣教控?zé)熤R,并納入病歷質(zhì)量考評。

  三、全院職工有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)。

  四、禁煙標(biāo)志掛在醒目位置:

  1、各科室醒目位置張貼標(biāo)志,禁止吸煙。

  2、門診廳、住院廳、電梯、候診區(qū)、會議室及走廊、廁所、樓梯都應(yīng)張貼禁煙標(biāo)志。

  五、對于違者,按以下規(guī)定處罰:

  1、醫(yī)務(wù)人員及行政工作人員穿工作服吸煙,發(fā)現(xiàn)一次,每人每次處罰200元。

  2、科室辦公室內(nèi)吸煙,發(fā)現(xiàn)一次,每人每次處罰200元。

  3、凡是在醫(yī)院120車輛、商務(wù)車、轎車內(nèi)吸煙,駕駛員未出面禁止或禁止無效一律處罰駕駛員,第一次扣當(dāng)月獎金50%,累計兩次當(dāng)月獎金全部扣完。同時扣除120車隊隊長當(dāng)月職務(wù)津貼。

  4、科室未設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員(處罰100元)有監(jiān)督員但無檢查督導(dǎo)及記錄(處罰100元),控鴦公室隨機(jī)和不定期抽查,但每周不少于1次。

  5、工休座談會無控?zé)熜麄骱徒逃齼?nèi)容(處罰100元)。

  6、首診醫(yī)務(wù)人員未向患者進(jìn)行控?zé)熜麄、或有宣傳無記錄(處罰100元)。

  7、科內(nèi)未完成控?zé)熤R培訓(xùn),或有培訓(xùn)無培訓(xùn)書面材料、參加人員簽字記錄(處罰100元)。

  8、無鼓勵和助吸煙職工戒煙的記錄(處罰100元)。以上處罰,涉及科室扣款一律由科主任個人承擔(dān)。由控鴦公室具體管理,監(jiān)察科負(fù)責(zé)登記備案,財務(wù)科負(fù)責(zé)執(zhí)行。

醫(yī)院的'管理規(guī)章制度6

  一、醫(yī)院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組,法人代表兼任組長,院辦公室具體負(fù)責(zé)控?zé)熡媱澋膶嵤┖投綄?dǎo)。

  二、院內(nèi)凡是屬于公共場所,包括診斷室、治療室、輸液大廳等處,張貼禁煙標(biāo)志,嚴(yán)禁吸煙。

  三、醫(yī)院宣傳欄定期張貼禁煙和控?zé)熃】到逃嚓P(guān)內(nèi)容,大力宣傳控?zé)熞蠛筒晃鼰熀锰幖拔鼰熚:Φ取?/p>

  四、要求院內(nèi)員工吸煙者,休息時或工余時間到指定地點吸煙,提倡少吸煙,過渡到不吸煙為宜。若違規(guī),一次性罰款20元。力爭年內(nèi)達(dá)到全面無煙目標(biāo)。

  五、嚴(yán)禁診療期間,一邊診療一邊抽煙醫(yī)院控?zé)熞?guī)章制度醫(yī)院控?zé)熞?guī)章制度。規(guī)勸和教育患者在診療期不吸煙,尤其是在多人診療室內(nèi)。若遇批評教育無效者,可報告控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組赴現(xiàn)場處理。

醫(yī)院的管理規(guī)章制度7

  1、醫(yī)療廢物分類存放,警示、標(biāo)識清楚。

  2、醫(yī)療廢物收集、存貯專人管理,交接責(zé)任明確。

  3、醫(yī)療廢物不得露天存放,暫存時間不得超過2天。

  4、醫(yī)療廢物暫時儲存地點應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū),食品加工區(qū),工作人員活動區(qū),以及生活垃圾存放場所。

  5、存放地設(shè)置明顯的標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜以及防兒童接觸等安全措施。

  6、暫存設(shè)施、設(shè)備每天定時消毒。

  7、暫存處負(fù)責(zé),轉(zhuǎn)運,焚燒。

醫(yī)院的管理規(guī)章制度8

  1、高植耗材是指使用價值超過藥劑科指定金額的醫(yī)用耗材,如骨科內(nèi)固定材料,介入治療器材,疝氣類補片等。

  2、臨床所需的高值耗材必須由住院醫(yī)師征得科室負(fù)責(zé)人同意,必要時組織科內(nèi)會診討論決定后填寫《高值耗材使用申請表》報藥劑科和醫(yī)務(wù)科審批。高風(fēng)險、并發(fā)癥多的高值耗材,必要時由醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室進(jìn)行全院討論后決定是否使用。

  3、按相關(guān)管理程序進(jìn)行采購并與供應(yīng)商簽訂含質(zhì)量承諾供貨合同。

  4、所購買的高值醫(yī)用耗材必須符合國家藥監(jiān)部門的'要求,三證齊全,證照與實物相符。每批送貨須由使用科室、藥劑科管理員聯(lián)合按要求核對驗收和登記入庫。未經(jīng)嚴(yán)格驗收入庫的所有高值耗材均不得進(jìn)入臨床使用。

  5、院外專家教授來院會診及手術(shù)帶來的高值耗材,必須有三證,并經(jīng)藥劑科備案。

  6、高值耗材雖然目前是比較理想的(固定、修補、吻合鎮(zhèn)痛)治療手段。但與手術(shù)質(zhì)量,并發(fā)癥及副作用,病人運用不當(dāng)?shù)让芮邢嚓P(guān)。使用高值耗材前,科主任或科室負(fù)責(zé)人應(yīng)組織住院醫(yī)師一起與患者及患者親屬談話,說明其費用、使用的風(fēng)險、可能的后遺癥等。必須填寫《高值耗材使用同意書》,住院醫(yī)師簽名后,由科主任或科室負(fù)責(zé)人審查并簽名。

  7、術(shù)后將高值耗材相關(guān)合格證、標(biāo)識條碼等貼入病歷中歸檔。

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