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放射科管理制度優(yōu)秀

時間:2023-04-14 15:21:48 制度 我要投稿
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放射科管理制度優(yōu)秀

  在現(xiàn)實社會中,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度是指在特定社會范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會關(guān)系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實施機制三個部分構(gòu)成。那么什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編幫大家整理的放射科管理制度優(yōu)秀,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

放射科管理制度優(yōu)秀

  第一節(jié):放射科組織管理制度

  一、在院長領(lǐng)導下,實行科主任負責制。實施放射科主任對放射科各個部門(包括普通X線診斷、CT、MRI、介入治療等)的統(tǒng)一領(lǐng)導和管理?浦魅我话銘(yīng)當由學科帶頭人、高年資醫(yī)生擔任。

  二、可分設(shè)付主任或組長協(xié)助科主任工作。

  三、住院醫(yī)師應(yīng)實行不同影像學方法的輪轉(zhuǎn)學習,力求全面掌握影像學各種方法、以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢。鼓勵高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研、培養(yǎng)成某一方面的專家。技術(shù)人員實施相對固定,定州輪轉(zhuǎn),能夠掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用,實現(xiàn)一專多能。

  四、全面抓好科室的各項質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)?浦魅我婀芾砗酶鲘徫蝗藛T的工作,有計劃地安排好各級人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高。

  第二節(jié)登記室管理制度

  一、根據(jù)疾病,攝影要求和病人體形不同而用不同尺寸、不同類別膠片,給出正確價格。對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或技師。

  二、核對病人姓名,性別,年齡,科室,床號,住院號,攝片部位及核實收費,并登記記錄或?qū)⑺匈Y料輸入電腦。

  三、為首診病人編寫新號碼,為復治病人查找老號碼。

  四、為造影病人準備片袋,正確登記編號。以利保管。

  五、對申請造影患者,詳細交待檢查前準備事項。

  六、堅守崗位,主動、熱情、耐心等待前來檢查的患者,有問必答,樹立放射科良好窗口形象。

  第三節(jié)資料存檔保管制度

  一、X線片、X線檢查申請單、報告單、存檔光盤等資料要保存15年。

  二、線檢查資料要有專門儲藏場地,專人負責,保證資料完整,不得遺失破損。

  三、及時查找,明確去向。

  四、每一天整理,匯總,歸類。

  五、遇有借閱,要辦好借片手續(xù)。定他催還,如遇遺失及時落實職責,作好記錄。

  第四節(jié)借片管理制度

  一、借取存檔片由登記室人員負責,其他人員不得擅自借取。

  二、急診借片。

  根據(jù)急診室要求,急診病人拍片后,可先借片,后寫報告。

  三、平診借片。

  借片需由借片醫(yī)生開具借片條后至登記室借取;外借片須有借片人出具借條,留下借片人身份證復印件及聯(lián)系電話號碼。

  第五節(jié):X線攝影室管理制度

  一、每日上班后應(yīng)先開機、開空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機器出現(xiàn)故障時,應(yīng)記錄在案,維修狀況也應(yīng)記錄。

  二、進行x線攝影檢查前,應(yīng)仔細核對病人姓名,性別,年齡,科室,床號,住院號,攝片部位和會診單,檢查號碼是否準確,嚴防錯號、重號和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或上級技師,或與臨床取得聯(lián)系。

  三、攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助移動病人和擺位,以免因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。

  四、病人檢查結(jié)束后,應(yīng)填寫曝光條件、日期;特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位,最后簽名。

  五、非本機操作人員未經(jīng)許可嚴禁操作使用。

  六、持續(xù)機房內(nèi)整潔,下班前要及時關(guān)機、關(guān)燈和空調(diào),并在機器復位后進行清潔衛(wèi)生工。

  第六節(jié)暗室管理制度

  一、每早清潔暗室、洗片機、打印機,檢查自來水、紅燈,備足膠片。

  二、檢查清潔洗片機和打印機各部分結(jié)構(gòu),檢查運轉(zhuǎn)狀況,包括循環(huán)、補液、顯影和干燥、溫度。三。洗片機工作前先走廢片數(shù)張,并記錄走片時間是否正常。打印機每一天工作前先作“Reset”,確定狀況正常再進行日常工作,并裝滿膠片。

  四、定期檢查、清潔暗盒;看看有無破損、污跡,并做好記錄。

  五、暗室工作人員應(yīng)隨時關(guān)燈,非暗室人員無特殊狀況不得入內(nèi)。

  六、下班前進行安全檢查,包括電源、水源、空調(diào)、洗片機和打印機等,并做好桌面衛(wèi)生保潔工作。

  第七節(jié):CT室管理制度

  一、非工作人員不得進入機房,工作期間不得在機房內(nèi)喧嘩,持續(xù)工作環(huán)境安靜。

  二、機房內(nèi)嚴禁吸煙,嚴禁吃零食,持續(xù)機房整潔。

  三、工作人員不得擅自使用機器做工作以外的病人。

  四、工作人員在工作期間,應(yīng)注意安全,防止意外狀況發(fā)生。

  五、維持機房溫度和濕度恒定,保證機器處于正常工作環(huán)境。

  六、工作人員應(yīng)愛護公物,托架等CT室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置,不得亂放。

  七、護理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對高壓注射器進行清理。

  八、技師、醫(yī)生、護理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。

  九、應(yīng)定期對機器做清潔、CT值校正等日常維護工作,并做好記錄。

  十、所有病人資料應(yīng)及時保存,防止丟失,

  第八節(jié):MRI室管理制度

  一、非工作人員不得進入機房,工作期間不得在機房內(nèi)喧嘩,持續(xù)工作環(huán)境安靜。

  二、機房內(nèi)嚴禁吸煙,嚴禁吃零食,持續(xù)機房整潔。

  三、工作人員不得擅自使用機器做工作以外的病人,一經(jīng)查處,嚴懲不怠。

  四、工作人員在工作期間,應(yīng)注意安全,防止意外狀況發(fā)主(參考磁共振安全注意事項)。

  五、維持機房溫度和濕度恒定,保證機器處于正常工作環(huán)境。

  六、工作人員應(yīng)愛護公物,線圈等MR室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置,不得亂放。

  七、護理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對高壓注射器進行清理。

  八、技師、醫(yī)生、護理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。

  九、應(yīng)定期對機器做清潔、勻場等日常維護工作,并做好記錄。

  十、所有病人資料應(yīng)及時保存,防止丟失。

  第九節(jié):DSA室管理制度

  一、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程

  二、DSA須由專業(yè)技術(shù)人員操作,務(wù)必按操作程序進行操作。

  三、技術(shù)操作參數(shù),如造影程序,比較劑的總量,每秒的流量須在醫(yī)生的指導下操作,由技師記錄。

  四、DSA機未經(jīng)操作人員許可,其他人員不得隨意操作。

  五、DSA機每周保養(yǎng)一次,做到干凈,清潔,衛(wèi)生。

  六、在導管室工作的工作人員,均須嚴格遵守無菌操作原則。持續(xù)室內(nèi)肅靜和整潔。

  七、進入導管室見習,參觀人員,須經(jīng)有關(guān)部門批準。在房間內(nèi)不得隨意游走和出入。

  八、入室人員均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室內(nèi)套鞋套或室內(nèi)鞋。

  第十節(jié):綜合讀片制度

  一、設(shè)立專門的讀片室。

  二、每一天早上8:00-9:00科主任帶領(lǐng)全科醫(yī)生、進修、實習醫(yī)生進行讀片。

  三、值班醫(yī)師準備該片資料,挑選一天中一些疑難的、典型的或具有教學好處的病例,收集這些病例的病史及各種影像檢查的信息。

  四、讀片時值班醫(yī)師匯報病史,分析影像,得出初步結(jié)論,并提出需解決或存在的疑問,上級醫(yī)師進一步分析病例,綜臺各種影像信息,相互印證;做出最終結(jié)論。

  五、記錄疑難病例討論結(jié)果。

  第十一節(jié):疑難讀片討論制度

  1、定期舉行疑難讀片討論或每一天綜合讀片時選取疑難病例,展開科室內(nèi)討論。

  2、定期或不定期與相關(guān)科室聯(lián)合該片。明確分工,專人負責各系統(tǒng)的讀片,準備讀片資料并負責聯(lián)系相關(guān)科室的讀片。

  3、疑難介入手術(shù)病例多科室聯(lián)合讀片,制訂最佳手術(shù)方案,并報院領(lǐng)導批準。

  4、專人負責記錄疑難讀片結(jié)果。

  第十二節(jié):手術(shù)隨訪制度

  明確分工專人負責各系統(tǒng)疾病的手術(shù)病例追查并作記錄,或每周安排人員負責手術(shù)病例追查。登記疑難病例定期安排醫(yī)師進行手術(shù)或臨床隨訪。定期或不定期進行手術(shù)隨訪結(jié)果討論,每年至少6次。定期統(tǒng)計影像診斷的正確率。

  第十三節(jié):設(shè)備維修保養(yǎng)制度

  一、設(shè)備定期維護(每三個月進行一次)

  1、設(shè)備機械性能維護:配重塊安全裝置檢查,各機械限位裝置有效性檢查,各種運動運轉(zhuǎn)檢查,操作完整性檢查。

  2、設(shè)備電氣性能維護;各種應(yīng)急開關(guān)有效性檢查,透視曝光參數(shù)(KV、MA、MAS)檢查。

  3、劑量檢測:每六個月進行一次。

  4、每日對CT、MRI進行一次水模檢查。

  二日常維護(每日進行)

  1、每日開機后先檢查機器是否正常;有無提示錯誤等,如有務(wù)必先排除。

  2、對于X線機和CT開機前必先WARMUP后才能工作。對于MRI,工作前先查看液氮和氦氣狀況。

  3、每日工作完后,需清洗機器上的臟物和血跡等。

  第十四節(jié):導管室消毒隔離制度

  1、嚴格執(zhí)行《總則》和《手術(shù)室消毒隔離管理細則》。嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

  2、設(shè)專人負責管理,術(shù)前務(wù)必穿手術(shù)衣,戴口罩和防護眼罩,帽子,洗手(按外科手術(shù)洗手規(guī)程)。

  3、凡規(guī)定一次性使用的無菌醫(yī)療用品物品不可回收再用,一次性使用導管不得重復使用,醫(yī)用污染垃圾扔入黃色污物袋按規(guī)定統(tǒng)一處理。

  4、國家藥品監(jiān)督管理部門審批的藥產(chǎn)品,其說明書未規(guī)定一次性使用的導管,應(yīng)按去污染,清洗,滅菌的程序進行處理。

 。1)導管應(yīng)編號,記錄使用狀況。

 。2)用過的各類導管經(jīng)高效消毒劑消毒后用高壓水槍沖洗。

  (3)檢查導管的長度,表面是否光滑,打折,用放大鏡檢查有無裂痕,管腔有無阻塞。

  (4)用加酶劑浸泡,清洗,凈化水高壓沖洗。

 。5)用密封袋密封,環(huán)氧乙烷滅菌,監(jiān)測合格,注明滅菌日期及失效期。

  (6)電極導管要檢查測試導電性,并記錄結(jié)果。

 。7)傳染病人用過的導管不得重復使用。

  5、每一天用含氯消毒液擦拭物體表面,每周大掃除一次,保待室內(nèi)清潔干燥

  6、隔離病人所需的一切用品務(wù)必與普通病人分開放置,使用,處理。

  7、每次操作后作好終末消毒處理。

  8、常規(guī)每一天空氣消毒一次;必要時隨時消毒,并記錄在冊。每月空氣培養(yǎng)一次,如不合格時,應(yīng)立即查明原因并消毒處理。

  9、每月監(jiān)測:手指,空氣,消毒液,操作臺,醫(yī)用器材(熏蒸,浸泡)。

  10、保證新風機暢通。

  第十五節(jié):進修,實習醫(yī)生管理制度

  1、嚴格管理進修、實習生,高標準要求進修實習生。

  2、安排專人負責進修、實習生的管理,制訂合理的進修實習計劃。

  3、進修、實習生在上級醫(yī)師帶領(lǐng)下參與日常工作,學習各種臨床檢查技能。

  4、上級醫(yī)師負責指導進修、實習主影像診斷報告的書寫。

  5、定期給進修、實習生上課,提高進修、實習生理論水平。

  6、建立進修、實習生早上讀片制度,鍛煉進修、實習生的讀片潛力,提高進修、實習生實踐潛力。

  7、建立進修、實習生請假制度,請假一周,應(yīng)經(jīng)科主任批準。

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