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留觀病人的管理制度

時間:2023-10-23 12:11:41 制度 我要投稿

留觀病人的管理制度(通用13篇)

  現(xiàn)如今,制度使用的頻率越來越高,好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編幫大家整理的留觀病人的管理制度,歡迎閱讀與收藏。

留觀病人的管理制度(通用13篇)

  留觀病人的管理制度 1

  1、凡暫不具備住院條件,但根據(jù)病情必須輸液或觀察的病人,可留急診科觀察、治療,觀察時間不超過48小時。

  2、門診各診室的病人在急診科留觀或輸液治療時,由門診首診醫(yī)師全面負責病人的所有事宜,若病情有變化,應隨叫隨到。對病人的病情、診斷、疑似診斷、檢查、注意事項的內容,應在下班時向急診醫(yī)師進行床頭交接,且病歷書寫規(guī)范。

  3、急診科醫(yī)師應積極處理各科在急診留觀輸液病人其病情變化時的.情況,并聯(lián)系首診醫(yī)師或請相關科室會診,確保醫(yī)療安全。

  4、凡在急診科就診留觀輸液的病人,由急科醫(yī)師進行床頭交接,并做好記錄。

  5、急癥科注射室護士在治療前首先查看門診病歷及注射證,詳細了解病情,隨時巡視病房,密切觀察病情變化,并及時向首診醫(yī)生匯報,首診醫(yī)師應立即進行處理。

  6、如遇有?菩暂^強的疾病治療時,門診醫(yī)師應根據(jù)情況收住?,留觀中請?茣\。

  7、急診科醫(yī)生、護士應對留觀室所有病人進行床頭交接,詳細了解觀察病人病情變化及治療情況,并做好詳細記錄。

  8、嚴格執(zhí)行病歷記錄有關規(guī)定:

 、俜彩兆∮^察室的病員,必須開好醫(yī)囑,按規(guī)定及時填定病歷,隨時記錄病情及處理經(jīng)過。要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、準確、整潔,不得刪改、顛倒、剪巾。醫(yī)生應簽可辨認全名。

 、谝驌尵燃蔽;颊,未能及時書寫病歷的,有關急診留觀病人管理制度與流程醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內據(jù)實補記,并加以注明。

  留觀病人的管理制度 2

  一、凡暫不具備住院條件,但根據(jù)病情必須輸液或觀察的病人,可留急診科觀察、治療,觀察時間原則上不得超過72小時,特殊情況需延長留觀時間(如搶救中毒、昏迷等病病人),應報醫(yī)務科審批。

  二、有下列病情可選擇急診留觀:⑴咱不能確診,病情又不允許返回者;⑵診斷明確短期內可治愈者;⑶符合入院條件病區(qū)暫無床者;⑷其他需要流管者。

  三、遇有?菩暂^強的病人治療時,醫(yī)師應根據(jù)情況收住?。如?茻o床,留觀中需請?茣\,以指導處置,并與專科聯(lián)系,一旦有床,應及時轉入?浦委煛

  四、急診科醫(yī)生、護士應對留觀室所有病人進行床頭交接,詳細了解觀察病人病情變化及治療情況,并做好詳細記錄。

  五、責任護士須完成所管病人的治療、護理、相關檢查及記錄等。危重、特殊病人的轉科由責任護士護送并與病房護士交接。

  六、嚴格執(zhí)行各項查對制度,每日核對醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)疑問立即向有關人員反饋。未經(jīng)核對的醫(yī)囑不得執(zhí)行,一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤,不得隱瞞,立即通知醫(yī)師并采取補救措施。原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,緊急情況執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時,護士必須復述并保留藥物空瓶,以便搶救完畢后核對。

  七、加強對兒童、年老、體弱、昏迷及意識不清病人的管理,24小時內必須有專人陪護;床頭掛有防意外傷害的警示標識牌,使用床檔;躁動不安者四肢約束帶約束,以防墜床等意外事件的發(fā)生;患兒床旁不放置熱水瓶,以防碰倒發(fā)生燙傷。

  八、留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護士商定陪伴人員,人數(shù)不超過2人,非陪伴人員不得在觀察室逗留。

  九、留觀病人應遵守本院各項有關規(guī)章制度,探視人員和陪伴人員不得在觀察室內喧嘩和吸煙。

  十、嚴格執(zhí)行護理分級管理的相關制度,按時巡視病房。

  十一、嚴格遵守毒麻藥物管理制度,杜絕不安全隱患。

  十二、加強消防安全管理及消防知識的宣傳,責任落實到人,隨時查除不安全隱患,所有工作有員必須掌握消防應急事件的處理。

  十三、保持地面清潔干燥,必要時放置“防滑警示”,以防病人摔傷。

  十四、加強急救物品、藥品、器械、設備的管理,時時處于應急狀態(tài),以確保急救措施的.順利實施。

  十五、嚴格執(zhí)行病歷記錄有關規(guī)定:

 。ㄒ唬┘痹\留觀病人按住院病人的要求書寫病歷內容,嚴格執(zhí)行十三項核心制度。

 。ǘ┓彩兆∮^察室的病員,必須開好醫(yī)囑,按規(guī)定及時書寫病歷,隨時記錄病情及處理經(jīng)過。手寫內容要求用藍色鋼筆書寫,力求通順、完整、準確、整潔,不得刪改、顛倒、剪貼。醫(yī)生應簽可辨認全名。

 。ㄈ┓擦粲^時間超過24小時的病人,應當有對應的主治醫(yī)師查房記錄,超過48小時的留觀病人,應當有對應的高級職稱查房記錄。 留觀時間超過72小時的病人,應當有醫(yī)務科審批痕跡。

 。ㄋ模┮驌尵燃蔽;颊,未能及時書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內據(jù)實補記,并加以注明。

  十六、急診科應有針對上述規(guī)定的考核及獎懲規(guī)定,并根據(jù)規(guī)定定期進行自查。

  留觀病人的管理制度 3

  1、根據(jù)病情需要,必須急診觀察的`患者,可在觀察室進行觀察,觀察時間一般不超過72小時。

  2、有下例病情可選擇急診留觀:

 。1)暫不能確診,病情又不允許返回者。

 。2)診斷明確短期內可治愈者。

  (3)符合入院條件病區(qū)暫無床者。

 。4)其確需要留觀者。

  3、凡留觀患者,辦理急診收住手續(xù)后,送入急診觀察室。

  4、需留觀的患者,醫(yī)生應向值班護士交待病情、觀察項目、觀察要求、注意事項,按規(guī)范下達醫(yī)囑,及時完成急診留觀病歷。護士應隨時巡視,密切觀察病情,做好治療、護理工作,發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生。

  5、值班醫(yī)生或護士長根據(jù)留觀患者病情需要確定陪伴人員,人數(shù)不超過2人。

  6、患者離開急診觀察室,應有醫(yī)師的醫(yī)囑,護士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉科、轉院手續(xù),做好費用結算和健康宣教。

  7、急性傳染病及精神病患者不屬留觀范疇。

  留觀病人的管理制度 4

  1、根據(jù)病情需要,必須急診觀察的'病人,可在觀察室進行觀察,觀察時間一般不超過72小時。

  2、有下例病情可選擇急診留觀:

 、贂翰荒艽_診,病情又不允許返回者。

 、谠\斷明確短期內可治愈者。

 、鄯先朐簵l件病區(qū)暫無床者。

 、芷渌枰粲^者。

  3、凡留觀病人,應由經(jīng)診醫(yī)師開具留觀醫(yī)囑,核酸檢測陰性,辦理收住手續(xù)后,送入急診觀察室或監(jiān)護室。

  4、需留觀的患者,醫(yī)生應向值班護士交待病情、觀察項目、觀察要求、注意事項,按規(guī)范下達醫(yī)囑,完成病歷書寫。護士應隨時巡視,密切觀察病情,做好治療、護理工作,發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生,及時、準確完成護理記錄。對危重患者,護士應做到"六掌握":姓名、病情、診斷、治療及各種檢查告指標和心理狀態(tài)。

  5、留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護士長商定陪伴人員,人數(shù)不超過2人。非陪伴人員不得在觀察室內逗留。

  6、留觀病人應遵守本院各項有關規(guī)章制度,探視人員和陪伴人員不得在觀察室內喧嘩和吸煙。

  7、患者離開急診觀察室或急診監(jiān)護室,應有醫(yī)師的醫(yī)囑,護士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉科、轉院手續(xù),做好費用結算和健康宣教。

  8、凡確診傳染病、精神病患者不得收入觀察室,應及時與有關科室或專科醫(yī)院聯(lián)系住院或轉院治療。對疑似傳染病患者,應及時報告,并盡快確診,同時按常規(guī)做好消毒隔離工作和登記報告工作。

  留觀病人的管理制度 5

  一、由于各種原因不需或不能立即住院,但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,可留觀察室進行觀察,留觀時間不超過72小時。

  二、屬于留觀范疇的病人:

  (一)暫不能確診,病情又不允許返回者;

 。ǘ┰\斷明確短期內可治愈或診斷明確反復發(fā)作的疾病短期內可控制者;

 。ㄈ┓献≡簵l件但病區(qū)無床者;

 。ㄋ模┢渌枰粲^者。

  三、留觀病人一律由首診醫(yī)生建立留觀病歷,并將病情與急診科醫(yī)生進行交班、留觀結束可將病歷歸入健康檔案中。

  四、急診科醫(yī)師要嚴密觀察留觀病人病情,隨時記錄病情變化及處理經(jīng)過、病人病情發(fā)生較大變化時要主動與首診醫(yī)生取得聯(lián)系并及時處理。

  五、護士應隨時主動巡視病人,按時護理并及時記錄,向醫(yī)生反映病情變化等。

  六、醫(yī)生、護士要按時、詳細、認真地進行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄。

  七、患者離開留觀室時應有門診留觀醫(yī)師醫(yī)囑,護士根據(jù)醫(yī)囑辦理住院、轉科、轉院手 續(xù)及健康宣教。

  八、醫(yī)院留觀室由醫(yī)院負責組建,急診科直接管理;其他科室的留觀病人由急診科醫(yī)師管理,但有病情變化時留觀科室隨時會診。

  九、留觀床位設置規(guī)模適宜、利用科學合理,確保醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。床位使用率控制在50—75%,剩下的25—50%,主要用于安排急診患者。

  十、留觀室工作人員執(zhí)行留觀室各項工作制度,留觀患者需要遵守留觀室管理制度。

  十一、對于疾病較重不宜門診診治的患者,醫(yī)院應當積極調劑本院床位,盡快收入住院病房;對于疾病較輕的`患者,醫(yī)院應當積極動員患者轉至病床使用相對不足且對該疾病具備 治療條件的下級醫(yī)院繼續(xù)治療。

  十二、出現(xiàn)留觀時間超過72小時的病員,急診科必須以書面材料(一式兩份)上報醫(yī)務科,非上班時間上報總值班;急診科做好登記并保存簽收的上報材料。

  十三、醫(yī)務科每月一次隨機到急診科查看,結果作為急診科月質量管理的考核指標。

  十四、急性傳染病、精神病、I類、H類病人(按照急診病情分級)患者不屬于留觀范疇。

  十五、違反留觀制度,首次罰當事人200元,扣科室績效考核分2分,再犯罰500元, 扣分科室績效考核分4分;超過2次罰金與扣分累計翻倍,以每個季度為一個考核周期。

  留觀病人的管理制度 6

  為了堵塞病員欠費漏洞,防止病員惡意欠費,明確有關人員職責,特此制定病員欠費管理有關規(guī)定,希各科室認真執(zhí)行。

  一、病員住院預交款管理

  1、病員入院最低住院預交款3000元,托管病員應至少預交半年以上住院費。

  2、住院預交款不足時由經(jīng)治醫(yī)生簽字同意或經(jīng)本院職工簽字擔保后辦理入院手續(xù),主班護士應記錄病人家屬的詳細聯(lián)系地址和電話,經(jīng)治醫(yī)生應督促病員家屬在五天內補齊預交款,擔保職工負責催款并負責相應的經(jīng)濟責任。

  收費室工作人員自作主張給予辦理住院手續(xù),將承擔一切后果。

  3、特殊情況下,院總值班可以特事特辦,但必須及時把有關情況反饋給經(jīng)治醫(yī)生。

  二、在院病員欠費管理

  1、各病區(qū)主班護士應每日查詢病員預交款使用情況,發(fā)現(xiàn)病員預交款余額少于500元時,主班護士應及時電話通知家屬要求二天內來院補交住院費,并填好欠費催款通知單。并把相關情況向診治醫(yī)生、病區(qū)主任或護士長匯報。護士長、診治醫(yī)生或病區(qū)主任再次通知病員家屬,并做好記錄。

  2、病人若醫(yī)療費用欠費500元的,病區(qū)上報財務科,財務科上報分管院長,由業(yè)務分管院長安排遣送病人。(病區(qū)不及時催款不及時上報的,欠費部分由病區(qū)全部負擔。)

  3、在院病員發(fā)生欠費后,經(jīng)治醫(yī)生應根據(jù)病情及時調整病人用藥,盡量控制病員的住院費。

  4、住院病員原則上不得離開住院病區(qū),特殊情況外出,需由經(jīng)治醫(yī)生出示證明。欠費病員不得辦理假出院。

  5、住院病員發(fā)生欠費,其欠費金額將暫時不計入相關病區(qū)和醫(yī)生的獎金計算,收回欠費后再予以計發(fā)。

  6、已欠費住院病員逃跑,病區(qū)應承擔欠費金額的30%。

  三、出院病員欠費管理

  1、病區(qū)護士應根據(jù)住院結算發(fā)票辦理出院手續(xù),如提前讓病員離開病區(qū)將承擔相應的經(jīng)濟責任,其發(fā)生的病員欠費由當事人全部負擔。

  2、病員出院結帳所發(fā)生欠費有擔保的由擔保人負責收回,如出院后的當月仍未能收回欠費,從次月起在擔保人的`獎金中扣回。若在以后年度還清的,所扣的欠款全額返還。

  3、托管、三無、安保等病人按相關規(guī)定處理。

  留觀病人的管理制度 7

  一、樹立以對人民健康高度負責的精神,弘揚救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神,以高尚的品德和優(yōu)良的`技術,做好發(fā)熱門診工作。

  二、堅持門診首診負責制,對每個發(fā)熱病人務必首先進行詳細的流行病學資料收集及認真檢查,根據(jù)流行病學資料、癥狀和體征、實驗室檢查和肺部影像學檢查綜合決定進行臨床診斷,避免漏診。

  三、嚴格執(zhí)行疫情報告制度,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時間內進行隔離觀察、治療(一人一室),并立即向醫(yī)務科和疾控中心報告。

  四、遇有疑難病癥,及時會診,以免延誤病情。

  五、嚴格執(zhí)行交接班制度。

  六、診室每一天進行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。

  七、醫(yī)護人員務必嚴格按消毒隔離制度著裝,避免感染。下班時,用“84”消毒液浸泡雙手,認真清洗。

  留觀病人的管理制度 8

  1、醫(yī)護人員工作時要衣帽整齊、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。

  2、堅持首診負責制,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病人,應立即收治到專門的留觀室進行隔離觀察。

  3、發(fā)熱門診及觀察室,要持續(xù)良好的`通風,同時注意環(huán)境衛(wèi)生。

  4、病室內應分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)、無交叉。出入口應配備手消毒劑,有專人檢查出入人員是否貼合有關消毒要求,并做好記錄。

  5、接觸疑似病人或確診病人時,應戴口罩、眼罩、防護帽子、長筒靴、膠皮手套、穿隔離衣、連身服等,做好一切防護措施。

  6、疑似病人或確診病人均需戴口罩,嚴格隔離、管理,不得離開病區(qū)。

  7、嚴格探視制度,不設陪護。

  8、室內每2小時用1000mg—2000mg/L,有效氯消毒劑溶液進行噴霧,每一天紫外線照射2-3次,每次不少于1小時,病人轉院后,應進行終未消毒,即用1.5%過氧乙酸加熱薰蒸2小時,并做好記錄。

  9、地面、門窗等,用1000mg—2000mg/L有效氯消毒劑溶液進行噴霧。地面消毒先由外向內噴霧一次,噴藥量為200ml/m3—300ral/m3,待室內消毒完畢后,再由內向外重復噴霧一次,以上消毒處理,作用時間應不少于60分鐘。

  10、衣服、被褥等耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30分鐘或用250mg/L—500mg/L有效氯消毒劑浸泡30分鐘。

  留觀病人的管理制度 9

  1、根據(jù)病情需要,必須急診觀察的患者,可在觀察室進行觀察,觀察時間一般不超過72小時。

  2、有下例病情可選擇急診留觀:

  (1)暫不能確診,病情又不允許返回者。

  (2)診斷明確短期內可治愈者。

  (3)符合入院條件病區(qū)暫無床者。

 。4)其確需要留觀者。

  3、凡留觀患者,辦理急診收住手續(xù)后,送入急診觀察室。

  4、需留觀的患者,醫(yī)生應向值班護士交待病情、觀察項目、觀察要求、注意事項,按規(guī)范下達醫(yī)囑,及時完成急診留觀病歷。護士應隨時巡視,密切觀察病情,做好治療、護理工作,發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生。

  5、值班醫(yī)生或護士長根據(jù)留觀患者病情需要確定陪伴人員,人數(shù)不超過2人。

  6、患者離開急診觀察室,應有醫(yī)師的醫(yī)囑,護士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉科、轉院手續(xù),做好費用結算和健康宣教。

  7、急性傳染病及精神病患者不屬留觀范疇。

  留觀病人的`管理制度 10

  一、病人入院時,認真聽取入院宣教內容。

  二、病人應遵守病房作息時間,保持病室內外環(huán)境整潔與安靜,請不要隨地吐痰,不在室內吸煙,不在病房內私自使用電器等。

  三、請不要隨意出人醫(yī)務人員辦公室,不得翻閱病歷,如有需要,請與主管醫(yī)生聯(lián)系,履行手續(xù)。

  四、病人未經(jīng)許可不得進入診療場所;不得動用醫(yī)療、護理設備以及進行任何護理技術操作。

  五、護士不得私自答應病人外宿,若有特殊情況需外出時,必須經(jīng)科主任及主管醫(yī)生批準同意,并辦理請假手續(xù)后方可離開。

  六、盡量少帶物品到病房,暫不用的物品,由家屬帶回,貴重物品不要帶入病房,如有特殊需要,請注意保管,手機等隨身攜帶。

  七、請愛護公共財物,如有損壞照價賠償。

  八、休養(yǎng)期間,不要串房間,不要自行更換床位,如遇搶救危重病人需要更換房間,請服從值班醫(yī)務人員的安排。

  九、看病要采用實名制。

  十、需留陪護者嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行。

  十一、請愛護公物,自覺節(jié)約水電,尤其是做到室內開空調請關好門窗,開窗通風時請關閉空調。

  十二、患者住院期間須留陪護。

  留觀病人的'管理制度 11

  1、工作人員務必認真負責地做好本職工作,對待發(fā)熱病人要關心和熱情,不得有任何歧視行為。

  2、在工作開始之前務必做好個人防護,按規(guī)定穿戴好衣、褲、戴好帽子、口罩、防護服、防護鏡。

  3、務必認真地詢問病史,個性是流行病學史,并且認真詳細填寫不得缺項。

  4、每日務必向院感辦和醫(yī)務科報告發(fā)熱病人診治人數(shù),如有疑似傳染病的病人務必由?拼_診后上報城區(qū)疾病預防控制中心。

  5、在發(fā)熱門診工作的護理人員,務必熟悉和掌握相應的.消毒隔離知識,督促醫(yī)生做好個人防護和檢查工勤人員的個人防護和清潔、消毒工作。

  留觀病人的管理制度 12

  1、保持臨時隔離室通風換氣。投入使用前窗戶常開,投入使用后定時開窗通風。

  2、堅持定期消毒制度。由校醫(yī)對臨時隔離室每日早晨和中午進行消毒。

  3、臨時隔離室只接待疑似病例、可疑病例以及早期癥狀者,其余患病學生及健康學生一律不得入內。

  4、臨時隔離觀察患病學生,由校醫(yī)使用專用登記簿進行登記。

  5、接待臨時隔離觀察學生必須戴口罩進行診治,診治結束立刻洗手消毒。

  6、如校醫(yī)接到班主任報告、發(fā)現(xiàn)有異常學生時,要依據(jù)應急處置預案安排應急人員前往攙扶或用擔架將異常學生立即帶至臨時隔離室,并告知班主任自報告起要減少其他師生與該生的.接觸;且該班學生不準接觸其他班級學生。

  7、發(fā)現(xiàn)應臨時隔離觀察學生,立即電話報校長,患病學生及陪同人員不得離開隔離室,待上級防疫部門或醫(yī)院派人員來校進行處置;并按規(guī)定送定點醫(yī)療機構診治。

  8、視情形,對相關密切接觸者進行醫(yī)學觀察,必要時應進行隔離觀察;對患病學生到過的地方加強消毒。

  9、臨時隔離觀察學生在患病期間必須住院或居家隔離治療;隔離治愈后,須有醫(yī)院證明,經(jīng)校醫(yī)確認同意后方可復課。

  留觀病人的管理制度 13

  1、向點滴病人介紹觀察室各項制度,耐心聽取和了解病人的.思想和要求,鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

  2、對病人態(tài)度和藹可親,語言要溫和,避免惡性刺激。對個別病人提出的不合理要求,應耐心勸解,既要體貼關懷,又要掌握治療原則。

  3、執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,不得向病人透露不利于情緒穩(wěn)定的病情和預后等情況,必要時由醫(yī)生與病人家屬取得聯(lián)系。

  4、給病人做治療時要耐心細致,盡量減輕病人的痛苦。

  5、嚴格執(zhí)行三查八對及消毒隔離制度。

  6、38℃以上發(fā)熱病人每隔1小時測量體溫一次,并隨時向醫(yī)生報告病情。高熱病人要做物理降溫。

  7、加強巡回,及時續(xù)加液體,嚴防差錯事故發(fā)生。

  8、下班前,如有病人未點滴完,要向晚班醫(yī)師進行床頭交班。

  9、保持房間清潔衛(wèi)生,經(jīng)常開窗流通空氣,垃圾簍要及時清理干凈。

  10、保持病床整潔干凈,被套、枕套、床單一周更換一次,如遇特殊情況,應及時換洗。

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