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急診會(huì)診制度(精選10篇)
在生活中,越來(lái)越多地方需要用到制度,制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編為大家收集的急診會(huì)診制度,希望能夠幫助到大家。
急診會(huì)診制度 1
1、會(huì)診者必須是高年資住院醫(yī)師以上人員。
2、危重?fù)尵炔∪藭?huì)診醫(yī)師接到電話通知后10分鐘內(nèi)到達(dá),記錄會(huì)診時(shí)間并簽字。
3、會(huì)診者必須做出相應(yīng)處理,并做好記錄。
4、分診護(hù)士或主班護(hù)士做好時(shí)間記錄。
5、急診值班醫(yī)生接診危重患者需立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或總值班,由上級(jí)醫(yī)師主持搶救工作。
6、對(duì)違反以上規(guī)定并造成嚴(yán)重后果者由衛(wèi)生院相關(guān)部門作出相應(yīng)處理。
急診會(huì)診制度 2
1、如遇需處理的急、危、重癥病人,首診醫(yī)務(wù)人員不得推諉、應(yīng)爭(zhēng)分奪秒采取最基本的搶救措施,然后告知相應(yīng)科室參與處理,并作交接班記錄,書寫搶救記錄。
2、緊急情況下,急診科人員可先電話告知要求急會(huì)診,被邀科室醫(yī)師須于10分鐘分鐘內(nèi)到達(dá)會(huì)診科室,同時(shí)要帶上本?扑仨毜膿尵戎委熂皺z查器械設(shè)備。特別是遇到涉及多科的危重病人和多發(fā)傷病人的.搶救,需及時(shí)請(qǐng)多科急會(huì)診,要求盡早趕到配合搶救。待病情有所緩解后在會(huì)診單上補(bǔ)寫應(yīng)邀科室的處理意見。
3會(huì)診時(shí),急診醫(yī)師應(yīng)為會(huì)診準(zhǔn)備好必要的臨床資料,并陪同檢查、介紹病情,應(yīng)邀醫(yī)師認(rèn)真填寫會(huì)診記錄。
4、會(huì)診后需入院治療者,接診或會(huì)診醫(yī)師開出入院證,值班護(hù)士電話聯(lián)系住院床位,由醫(yī)生或護(hù)士護(hù)送入院。
5、應(yīng)邀參加急診會(huì)診的醫(yī)師,應(yīng)在安排好本科室工作后前去參加會(huì)診;如遇特殊原因不能參加急診會(huì)診時(shí),應(yīng)及時(shí)委派相應(yīng)?瀑Y質(zhì)的醫(yī)師參加。
急診會(huì)診制度 3
一、如遇需其他科室處理的危重病人,首診科室人員不得推諉,應(yīng)爭(zhēng)分奪秒采取最基本的搶救措施,然后告知相應(yīng)科室參與處理,并作口頭交接班。
二、緊急情況下,經(jīng)治人員或科室先電話告知要求急會(huì)診,被邀科室人員須于5分鐘內(nèi)到達(dá)邀請(qǐng)科室。特別是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的搶救,需及時(shí)請(qǐng)多科急會(huì)診,要求盡早趕到配合搶救,待病情有所緩解或事后再補(bǔ)寫會(huì)診單及應(yīng)邀科室的'處理意見。
三、不超過24小時(shí)的留觀病人需會(huì)診時(shí),可在急診病歷卡注以“請(qǐng)XX科會(huì)診”字樣,并由觀察室值班護(hù)士與會(huì)診科室電話聯(lián)系,接受會(huì)診科室不得推諉,并及時(shí)前來(lái)會(huì)診。超過24小時(shí)的留觀病人需會(huì)診時(shí),除應(yīng)寫留觀病歷,還應(yīng)填寫急會(huì)診單,由觀察室值班護(hù)士與會(huì)診科室電話聯(lián)系,被邀請(qǐng)科室盡快確定會(huì)診醫(yī)師并囑其及時(shí)到達(dá)會(huì)診地。
四、會(huì)診時(shí),急診經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)為會(huì)診準(zhǔn)備好必要的臨床資料,并陪同檢查,介紹病情,應(yīng)邀醫(yī)師認(rèn)真填寫好會(huì)診記錄。
五、會(huì)診后需入院治療者,由醫(yī)師開出入院證,值班護(hù)士電話聯(lián)系住院床位。
六、病區(qū)間的緊急會(huì)診可參照第2條執(zhí)行。
急診會(huì)診制度 4
1、會(huì)診者必須是高年資住院醫(yī)師以上人員。
2、危重?fù)尵炔∪藭?huì)診醫(yī)師接到電話通知后10分鐘內(nèi)到達(dá),記錄會(huì)診時(shí)間并簽字。
3、會(huì)診者必須做出相應(yīng)處理,并做好記錄。
4、分診護(hù)士或主班護(hù)士做好時(shí)間記錄。
5、急診值班醫(yī)生接診危重患者需立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或總值班,由上級(jí)醫(yī)師主持搶救工作。
6、對(duì)違反以上規(guī)定并造成嚴(yán)重后果者由衛(wèi)生院相關(guān)部門作出相應(yīng)處理。
急診會(huì)診制度 5
一、門診、急診會(huì)診實(shí)施細(xì)則
。ㄒ唬╅T診會(huì)診細(xì)則
1、首診醫(yī)師應(yīng)在以下情形請(qǐng)其他科醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行會(huì)診
。1)首診為經(jīng)治醫(yī)師,綜合病史、查體、輔助檢查,考慮排除本科疾病,或合并患有他科疾病,先請(qǐng)本科出診的主治醫(yī)師以上醫(yī)師會(huì)診,考慮非本?萍膊,請(qǐng)其他科會(huì)診;
。2)首診為主治醫(yī)師以上醫(yī)師,經(jīng)問診、查體或輔助檢查后,考慮患者非本?萍膊。蚝喜⑺萍膊,可直接請(qǐng)他科醫(yī)師會(huì)診。
2、會(huì)診前,首診醫(yī)師應(yīng)做好以下工作
。1)規(guī)范書寫門診病歷,標(biāo)明會(huì)診的科室及會(huì)診目的;
(2)必要的輔助檢查;
(3)向患者或家屬解釋清楚,告知到他科會(huì)診的程序,取得理解與配合;
(4)患者為慢診,一般狀態(tài)較好,可自行前往他科會(huì)診;
。5)患者為慢診,一般狀態(tài)差,可由導(dǎo)診員護(hù)送到他科會(huì)診;
。6)患者為急診,且可以轉(zhuǎn)送,應(yīng)陪送到急診科,與接診醫(yī)師交待清楚再返回;
(7)患者為急危重患者,不宜立即轉(zhuǎn)運(yùn),應(yīng)請(qǐng)相關(guān)?漆t(yī)師到場(chǎng)會(huì)診,并實(shí)施救治,待病情穩(wěn)定后交給相關(guān)?漆t(yī)師。
3、會(huì)診醫(yī)師應(yīng)做好以下工作:
(1)詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真查體,提必要的檢查,綜合分析,明確診斷,予以治療;
。2)接診醫(yī)師為經(jīng)治醫(yī)師,患者病情較復(fù)雜,應(yīng)請(qǐng)本?瞥鲈\的主治醫(yī)師以上醫(yī)師會(huì)診;
。3)接到他科醫(yī)師前往會(huì)診請(qǐng)求時(shí),會(huì)診醫(yī)師應(yīng)為主治醫(yī)師以上醫(yī)師,應(yīng)先向本科其他出診醫(yī)師交待工作,然后前往;
(4)到他科診室會(huì)診,患者病情均較復(fù)雜,以本科疾病為主的,應(yīng)收入院觀察,若病情危重,則先實(shí)施救治,待適于轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),護(hù)送到病房。
4、門診多科會(huì)診
。1)首診科室報(bào)告門診部,門診部主任到場(chǎng),或委派專人到場(chǎng),組織會(huì)診;
。2)門診部主任或主任委托人向患者家屬做好解釋工作,取得理解與配合;
。3)對(duì)重危患者先實(shí)施救治,待病情穩(wěn)定按主病收入相關(guān)科室住院觀察。
。ǘ┘痹\科會(huì)診細(xì)則
1、急診患者出現(xiàn)以下情形需要急診室首診醫(yī)師請(qǐng)他科醫(yī)師會(huì)診:
(1)經(jīng)過問病史、查體初步排除本?萍膊;
。2)依據(jù)病史、輔助檢查基本排除本?萍膊。
。3)患者合并其它?魄闆r,需要綜合治療;
。4)患者病因難以明確,如發(fā)熱、昏迷、腹痛等病癥;
(5)危重患者搶救需多學(xué)科醫(yī)師共同完成的情形。
2、首診醫(yī)師請(qǐng)他科醫(yī)師會(huì)診的`同時(shí)要做好以下工作:
。1)依據(jù)患者或家屬的主訴書寫急診病歷,準(zhǔn)確記錄生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)等;
(2)為明確診斷,做必要急診化驗(yàn)、影像檢查(CT、MRI、超聲等),為診斷提供參考依據(jù);
(3)視病情做必要的緊急處置:外傷止血包扎、骨折簡(jiǎn)單固定、建立輸血輸液通路、心肺復(fù)蘇等;
(4)視當(dāng)時(shí)患者的綜合情況,可將患者送到被請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師處,也可將被請(qǐng)醫(yī)師請(qǐng)來(lái)會(huì)診;
。5)向患者或家屬做好解釋說明工作,取得理解與配合。
3、會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診請(qǐng)求后應(yīng)做好以下工作:
。1)到達(dá)時(shí)限:會(huì)診醫(yī)師在急診室值班的,應(yīng)立即到場(chǎng);會(huì)診醫(yī)師在病房值班的,應(yīng)在5—10分鐘內(nèi)到場(chǎng);
。2)綜合首診醫(yī)師的病情介紹、患者或家屬的陳述、?撇轶w、各種檢查結(jié)果,做出初步診斷,給予正確處置:
1)病情較輕的可留急診用藥觀察;
2)病情較重或診斷不確切的,建議入院進(jìn)一步檢查;
3)病情危重,現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施搶救,如氣管切開、氣管插管、心肺復(fù)蘇等;
。3)出現(xiàn)以下情形,會(huì)診醫(yī)師要及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師到場(chǎng)解決問題:
1)不能確定診斷;
2)會(huì)診后經(jīng)過用藥及處置,患者病情未見好轉(zhuǎn)。
掛不上號(hào)可以掛急診嗎:
現(xiàn)在去醫(yī)院掛號(hào)看病的人群比較多,而且要排隊(duì)等候才行,當(dāng)時(shí)掛不上當(dāng)天門診的號(hào),可以去掛急診的號(hào),也可以找醫(yī)生加號(hào)都可以的,距離醫(yī)院比較近的話提前掛號(hào)看病最好,在這里暫時(shí)沒有辦法預(yù)約掛號(hào),可以提前去醫(yī)院掛一下也可以的。
急診怎么掛號(hào):
人生了病或者受了傷,如果病情比較急、比較重或者夜間得了急病去看病,都可以到急診科去看。到了醫(yī)院急診科,通常要先去辦一張醫(yī)院的醫(yī)卡通,然后到分診臺(tái),分診臺(tái)護(hù)士會(huì)先簡(jiǎn)要詢問病情,測(cè)體溫、呼吸、血壓、脈搏、指脈氧等基本的生命體征,根據(jù)疾病類型和病情輕重,掛號(hào)到相應(yīng)科室。病情輕的排隊(duì)按順序就診,比如急診內(nèi)科、急診外科、急診兒科等科室就診。有的醫(yī)院夜間口腔、耳鼻喉、眼科、婦產(chǎn)科等沒有設(shè)急診門診,急診病人由病房醫(yī)生承擔(dān),急診分診掛號(hào)后,直接到住院部病房就診。如果病情比較急、比較重,分診臺(tái)的護(hù)士會(huì)把病人直接送到搶救室優(yōu)先就診,可以先搶救,再辦就診卡、掛號(hào)、交費(fèi)。
急診會(huì)診制度 6
為了切實(shí)提高本院臨床技術(shù)水平、降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),更好的為患者服務(wù),特制訂以下會(huì)診制度。
1.凡遇有科內(nèi)不能確診或確定治療方案的疑難、危重病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。
2.需提請(qǐng)會(huì)診的病例由科主任或主治醫(yī)師決定,填寫會(huì)診單,提出會(huì)診目的'并根據(jù)病情需要選擇會(huì)診形式。
3.急診科在值班期間,急診各科主班醫(yī)師有權(quán)提請(qǐng)各科醫(yī)師前往會(huì)診。重危或急診會(huì)診,必須隨請(qǐng)隨到。
4.會(huì)診發(fā)生異議時(shí),主持人決定會(huì)診意見及其治療方案。
5.科內(nèi)會(huì)診由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,業(yè)務(wù)院長(zhǎng)主持并召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,經(jīng)治醫(yī)師做好詳細(xì)會(huì)診記錄。
6.科室間會(huì)診由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,被邀科室在接到會(huì)診單后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派出主治醫(yī)師以上職稱人員前往會(huì)診。
7.院內(nèi)會(huì)診由科主任提出并主持,重大會(huì)診需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間,邀請(qǐng)各科有關(guān)人員參加。會(huì)診時(shí),醫(yī)務(wù)科派員參加。
8.由于本院技術(shù)、設(shè)備條件限制及病情需要必須請(qǐng)求他院會(huì)診時(shí),由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。會(huì)診由申請(qǐng)科主任主持。院外請(qǐng)求本院會(huì)診時(shí)。需經(jīng)醫(yī)務(wù)科指定有關(guān)科室派主治醫(yī)師以上職稱人員前往會(huì)診。
9.無(wú)論何種會(huì)診,會(huì)診前經(jīng)治醫(yī)師及主治醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好四診摘要及有關(guān)材料。會(huì)診時(shí),經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,充分討論,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),確定診斷治療方案并認(rèn)真組織實(shí)施。
急診會(huì)診制度 7
一、院內(nèi)會(huì)診
。ㄒ唬┰簝(nèi)會(huì)診包括院內(nèi)常規(guī)會(huì)診、院內(nèi)大會(huì)診及院內(nèi)急會(huì)診。
(二)凡遇下列情況,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診:疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;危急患者需要及時(shí)搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜,涉及多學(xué)科知識(shí),需要提供協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷;以專業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)情況或存在合并癥;家屬或患者有會(huì)診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。出現(xiàn)以下情況時(shí),必須申請(qǐng)醫(yī)教部組織院內(nèi)大會(huì)診:
1.臨床確診困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;
2.?dāng)M邀請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診或院內(nèi)多科室會(huì)診(超過3個(gè)專業(yè))的病例;
3.出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例;
4.已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。
(三)院內(nèi)會(huì)診管理實(shí)行科主任或診療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,必須保證隨時(shí)能找到會(huì)診人員。常規(guī)會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔(dān)任;院內(nèi)大會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師擔(dān)任;點(diǎn)名會(huì)診被點(diǎn)名會(huì)診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)參加會(huì)診,不能安排其他人員頂替;被邀請(qǐng)參與第二次會(huì)診專業(yè),應(yīng)安排主任、副主任醫(yī)師擔(dān)任;緊急會(huì)診可由住院總醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實(shí)際情況請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或由上級(jí)醫(yī)師隨后到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理。
。ㄋ模┏R(guī)會(huì)診一般經(jīng)主管醫(yī)師提出,診療組長(zhǎng)同意后方可實(shí)施。
。ㄎ澹┙M織院內(nèi)大會(huì)診時(shí),申請(qǐng)會(huì)診科室必須提前一天向醫(yī)教部遞交會(huì)診單(緊急會(huì)診除外)并明確會(huì)診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師)。會(huì)診科室須提前做好會(huì)診準(zhǔn)備;受邀會(huì)診專家須按時(shí)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn),認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成會(huì)診工作。
。┭(qǐng)會(huì)診前應(yīng)將患者各項(xiàng)資料準(zhǔn)備齊全,填寫“會(huì)診記錄單”,并及時(shí)將“會(huì)診通知單”送達(dá)被邀請(qǐng)科室,被邀請(qǐng)科室應(yīng)安排專人接收,并及時(shí)通知會(huì)診醫(yī)師。
。ㄆ撸┏R(guī)會(huì)診應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成;緊急會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng);院內(nèi)大會(huì)診應(yīng)在指定時(shí)間內(nèi)到達(dá)。點(diǎn)名會(huì)診按照邀請(qǐng)科室時(shí)間盡早到達(dá)。
(八)應(yīng)邀參加會(huì)診的醫(yī)師應(yīng)本著對(duì)患者負(fù)責(zé)的嚴(yán)肅態(tài)度全力配合,認(rèn)真檢診,積極提供有助于診斷和救治的意見和建議,并在會(huì)診單上做詳細(xì)記錄。
。ň牛⿻(huì)診時(shí),申請(qǐng)科室要主動(dòng)介紹病情,必須有同級(jí)醫(yī)師陪同會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會(huì)診意見,并標(biāo)明完成會(huì)診的具體時(shí)間。會(huì)診后,應(yīng)將會(huì)診意見以及執(zhí)行情況在病程紀(jì)錄中詳細(xì)記錄。
。ㄊ⿻(huì)診科室可根據(jù)病情,直接申請(qǐng)高級(jí)醫(yī)師會(huì)診或點(diǎn)名申請(qǐng)某醫(yī)師會(huì)
診。邀請(qǐng)科室必須要有同資質(zhì)醫(yī)師提出申請(qǐng),被邀請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)根據(jù)病情或申請(qǐng)會(huì)診科室的要求派相應(yīng)醫(yī)師前往會(huì)診。
。ㄊ唬└骺剖覒(yīng)高度重視院內(nèi)會(huì)診工作,安排符合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參加會(huì)診,醫(yī)院將院內(nèi)會(huì)診制度落實(shí)情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系中。
1.各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會(huì)診落實(shí)情況的義務(wù),對(duì)違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時(shí)報(bào)醫(yī)教部備案。
2.醫(yī)教部負(fù)責(zé)每月月底檢查匯總?cè)簳?huì)診落實(shí)情況,對(duì)科室安排不具備會(huì)診資質(zhì)、不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診、未安排相同資質(zhì)人員進(jìn)行陪同會(huì)診以及參加院內(nèi)大會(huì)診遲到者,每次扣罰責(zé)任人50元、扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)3分,院內(nèi)通報(bào)批評(píng);對(duì)無(wú)故不參加院內(nèi)大會(huì)診者,每次扣罰責(zé)任人100元,扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)6分,院內(nèi)通報(bào)批評(píng)。
3.對(duì)于因會(huì)診不及時(shí)觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《淮北礦工總醫(yī)院醫(yī)療安全防范預(yù)案與醫(yī)療糾紛處理辦法》處理。
二、院際會(huì)診
。ㄒ唬┰和鈺(huì)診
1.以下情況方可要求院外會(huì)診:
1.1本院無(wú)相應(yīng)?啤
1.2病情需要,病人/家屬要求。
2.邀請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)師來(lái)院會(huì)診程序:
2.1主管醫(yī)師填寫院外會(huì)診申請(qǐng)單,經(jīng)科主任簽字后交醫(yī)教部。
2.2醫(yī)教部審批同意后,負(fù)責(zé)聯(lián)系院外會(huì)診醫(yī)院及醫(yī)師。
2.3院外會(huì)診所產(chǎn)生的費(fèi)用由病人承擔(dān)。
(二)、本院醫(yī)師外出會(huì)診
1.本院醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)符合衛(wèi)生部二00五年四月三十日頒發(fā)的《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》要求。
2.請(qǐng)求會(huì)診的醫(yī)院發(fā)傳真件或會(huì)診單至醫(yī)教部,如遇急會(huì)診,在無(wú)會(huì)診單或傳真件的.情況下,外出會(huì)診的醫(yī)師必須口頭向醫(yī)教部/總值班匯報(bào)。
3.醫(yī)教部根據(jù)會(huì)診要求選派醫(yī)師前去會(huì)診。
4.外出會(huì)診的醫(yī)師原則上應(yīng)安排好本職工作后才能外出會(huì)診,如遇急會(huì)診等情況,應(yīng)安排相應(yīng)資歷的醫(yī)師代替自己的工作。
5.臨床與醫(yī)技科主任外出會(huì)診前應(yīng)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)。
6.如在外會(huì)診(特別是手術(shù))過程中有意外發(fā)生,回院后應(yīng)及時(shí)向醫(yī)教部書面匯報(bào)。
7.外出會(huì)診醫(yī)師按規(guī)定收取會(huì)診醫(yī)院的會(huì)診費(fèi)用。
已辦理外出會(huì)診手續(xù)后,外出會(huì)診過程中發(fā)生交通、醫(yī)療等意外情況,本院可協(xié)助解決;未辦理手續(xù)私自外出會(huì)診者,醫(yī)院不負(fù)責(zé)任。
急診會(huì)診制度 8
一、會(huì)診要求
1.入院三天未能確診的病例,或在診療過程中因病情變化,科內(nèi)診斷治療有困難,需要院內(nèi)外技術(shù)支持,協(xié)助診治的,均應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。會(huì)診應(yīng)按規(guī)定填寫會(huì)診申請(qǐng)單(緊急情況下可先會(huì)診,后填單)。
2.除急會(huì)診可口頭要求并需明確記錄口頭通知時(shí)間外,其它會(huì)診需由護(hù)士將會(huì)診單送達(dá)會(huì)診科室和會(huì)診醫(yī)師,急會(huì)診也應(yīng)及時(shí)填寫會(huì)診單,以便會(huì)診醫(yī)師簽署會(huì)診意見和作為醫(yī)療責(zé)任的依據(jù)。對(duì)病情允許能自由活動(dòng)、需要特殊器械和檢查場(chǎng)地的患者尤其是眼科、耳鼻喉科等科室,可由提出會(huì)診的科室事先與應(yīng)邀科
3.科內(nèi)、中心內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主作風(fēng),明確提出會(huì)診意見。主持人進(jìn)行小結(jié),并認(rèn)真組織實(shí)施。
4.任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。
5.會(huì)診記錄及時(shí)整理存入病歷。
6.參加會(huì)診的醫(yī)師,應(yīng)具有主治以上?漆t(yī)師資格(含主治醫(yī)師,下同。),一般由會(huì)診科室指定的醫(yī)師或各?频亩值班醫(yī)師負(fù)責(zé),指定醫(yī)師或二線值班醫(yī)師因手術(shù)或科內(nèi)搶救等原因不能參加會(huì)診時(shí),可報(bào)告科主任另行安排主治以上人員及時(shí)完成會(huì)診。急診會(huì)診可由?瓶傋≡横t(yī)師負(fù)責(zé)。
7.會(huì)診時(shí),因病人情況特殊或診療技術(shù)等因素,會(huì)診醫(yī)師室協(xié)商好,并指定專人攜帶病歷陪同患者到應(yīng)邀科室會(huì)診。
未能提出明確的診療意見時(shí),應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告,上級(jí)醫(yī)師或科主任應(yīng)對(duì)會(huì)診醫(yī)師提出指導(dǎo)性意見,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或科主任直接參與會(huì)診。
8.會(huì)診結(jié)束時(shí),會(huì)診醫(yī)師應(yīng)同邀請(qǐng)科室的醫(yī)師一道,在遵守保護(hù)性醫(yī)療制度的'原則下將患者的病情、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和診療意見告知患者,解答患方咨詢。會(huì)診后,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)對(duì)患者病情進(jìn)行跟蹤和隨診。
9.提出院外會(huì)診的科室,要協(xié)助醫(yī)務(wù)科和院辦做好被邀請(qǐng)醫(yī)師的接待工作。
二、會(huì)診形式
1.科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師要在24小時(shí)內(nèi)完成,并寫會(huì)診記錄。如屬專科會(huì)診的輕病員,可到?茩z查。
2.急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的醫(yī)師,必須隨請(qǐng)隨到,15分鐘內(nèi)必須到達(dá),綠色通道急會(huì)診10分鐘內(nèi)到達(dá)。
3.中心內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)中心主任同意,并確定會(huì)診時(shí)間,中心秘書具體組織有關(guān)人員參加。由申請(qǐng)科主任主持,必要時(shí)中心專家組成員參加。
4.院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)中心主任同意(指已組建中心者,下同。)并報(bào)告醫(yī)務(wù)科,確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。由申請(qǐng)科主任或中心主任主持,必要時(shí)醫(yī)務(wù)科派人參加。
5.院外會(huì)診:本院一時(shí)診治有困難的疑難危重病例,或因開展新的技術(shù)項(xiàng)目,需要院外醫(yī)師來(lái)院指導(dǎo)診療技術(shù)操作的。由科主任提出,經(jīng)中心主任同意,主治或以上醫(yī)師按規(guī)定填寫會(huì)診單,報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后,與被邀請(qǐng)單位聯(lián)系,經(jīng)雙方確定會(huì)診時(shí)間后,由醫(yī)務(wù)科通知有關(guān)科室。會(huì)診由科主任主持。
6.本院醫(yī)師外出會(huì)診:
。1)接到對(duì)方醫(yī)院會(huì)診單或電話邀請(qǐng)后,由醫(yī)務(wù)科征得會(huì)診科室或會(huì)診單位指定的會(huì)診者意見后,確定會(huì)診時(shí)間后通知對(duì)方,并征詢接送醫(yī)師辦法。
(2)非辦公時(shí)間或?qū)Ψ街付ㄡt(yī)師急會(huì)診時(shí),被邀請(qǐng)醫(yī)師必須先經(jīng)科室主任同意,報(bào)告醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值備案,交待安排好工作后才能外出會(huì)診。會(huì)診后必須到醫(yī)務(wù)科補(bǔ)辦會(huì)診手續(xù)。
。3)所有院外會(huì)診,必須持邀請(qǐng)單位的會(huì)診邀請(qǐng)函到醫(yī)務(wù)科登記備案。否則,一切后果由當(dāng)事人自負(fù)。
。4)執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定。
急診會(huì)診制度 9
1、門診病人實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。首診醫(yī)生對(duì)我院沒有條件救治的病人應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診,不得延誤病情。
2、如需要轉(zhuǎn)科檢查,可在門診病歷上注以“請(qǐng)××科會(huì)診”字樣,接受會(huì)診科室不得推諉,應(yīng)優(yōu)先就診,認(rèn)真做好問診、檢查及處理工作,并詳細(xì)記錄。
3、門診留觀病人院內(nèi)科間會(huì)診,需填寫會(huì)診單,并經(jīng)主治醫(yī)師簽字后再送往應(yīng)邀科室(值班時(shí)不受此限),除?铺厥庑枰猓话悴恢付▽H。各臨床科室應(yīng)安排會(huì)診責(zé)任醫(yī)師,急診應(yīng)隨邀隨到。一般病人不超過24小時(shí)。
4、會(huì)診時(shí),經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)為會(huì)診準(zhǔn)備好必要的臨床資料并陪同檢查,介紹病情。應(yīng)邀醫(yī)師認(rèn)真填寫好會(huì)診記錄,遇疑難、危重或處理有困難者,及時(shí)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
5、會(huì)診后若需轉(zhuǎn)科治療,經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,寫好轉(zhuǎn)科記錄,連同病人所有臨床資料同時(shí)轉(zhuǎn)出,派人護(hù)送病人至新科室,并交好班,接納科室應(yīng)優(yōu)先照顧,不得推諉,及時(shí)書寫接科錄及開出醫(yī)囑。
6、院內(nèi)集體會(huì)診:因病情需要多科集體會(huì)診,由需會(huì)診科主任或負(fù)責(zé)人向醫(yī)務(wù)科匯報(bào),醫(yī)務(wù)科同意后,確定時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。醫(yī)務(wù)科派人參加,并做好登記和記錄。
急診會(huì)診制度 10
。ㄒ唬┤嗽汉笪迦諆(nèi)不能確診的,需進(jìn)行科室內(nèi)討論;人院后八日內(nèi)未能確診的,需組織全院討論。
。ǘ┋熜Р粷M意病例的討論:主要病情不能控制的;五日內(nèi)完成科室內(nèi)會(huì)診,仍不能控制的;八日內(nèi)完成全院會(huì)診。
。ㄈ╅T診病例討論:凡是在我科就診三次仍不能明確診斷的,要組織相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診。
(四)醫(yī)技病例討論:凡疑難病例,或發(fā)現(xiàn)結(jié)果明顯異常,報(bào)告有疑問,要組織討論,必要時(shí)復(fù)驗(yàn),并由副主任醫(yī)(技)師審核簽發(fā)。
(五)危重病例討論:病危病重的.病人要在24小時(shí)內(nèi)完成科室內(nèi)會(huì)診;病情不能控制的要求提請(qǐng)醫(yī)務(wù)科組織全院會(huì)診,醫(yī)務(wù)科組織在24小時(shí)內(nèi)完成院級(jí)討論。
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