核算管理制度
在不斷進(jìn)步的社會(huì)中,各種制度頻頻出現(xiàn),制度是國(guó)家法律、法令、政策的具體化,是人們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。相信很多朋友都對(duì)擬定制度感到非常苦惱吧,以下是小編幫大家整理的核算管理制度,歡迎大家分享。
(一)建立健全醫(yī)院成本管理、核算組織體系
醫(yī)院成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管副院長(zhǎng)和財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)任副組長(zhǎng),相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人和相關(guān)業(yè)務(wù)人員任組員。全面負(fù)責(zé)對(duì)全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和落實(shí)。醫(yī)院核算辦配備專職的成本核算人員負(fù)責(zé)具體的成本核算工作。各職能科室對(duì)成本費(fèi)用實(shí)行歸口管理。各業(yè)務(wù)科室、信息科、物資管理部門(mén)應(yīng)配合做好基礎(chǔ)資料的統(tǒng)計(jì)編報(bào)工作。
(二)完善成本核算的基礎(chǔ)工作
1、建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)、藥品、材料、低值易耗品、在加工材料等各項(xiàng)物資財(cái)產(chǎn)的計(jì)量、計(jì)價(jià)、驗(yàn)收、領(lǐng)、退、內(nèi)部轉(zhuǎn)移、報(bào)廢、清查、盤(pán)點(diǎn)等制度。
2、制定必要的消耗定額和人員定額,加強(qiáng)定額定員管理。
3、建立和健全有關(guān)成本核算的原始記錄和憑證,并建立合理的憑證傳遞程序。
4、制定合理的內(nèi)部結(jié)算價(jià)格和內(nèi)部結(jié)算方法。
5、積極進(jìn)行電算化管理,提高醫(yī)院成本核算效率和效果。
(三)醫(yī)院成本核算遵循的原則
1、合法性原則。即計(jì)入成本的費(fèi)用都必須符合法律、法令、制度等的規(guī)定,不符合規(guī)定的費(fèi)用不能計(jì)入成本。
2、配比原則。即要求嚴(yán)格遵守權(quán)責(zé)發(fā)生制原則,按受益期分配確認(rèn)成本。
3、一貫性原則。即成本核算所采用的方法前后各期須保持一致,使各期的成本資料有統(tǒng)一的口徑,前后連貫,互相可比。
4、按實(shí)際成本計(jì)價(jià)的原則。.
5、重要性原則。即對(duì)成本有重大影響的項(xiàng)目,應(yīng)作重點(diǎn)核算,力求精確:對(duì)其他內(nèi)容,則可在綜合性項(xiàng)目中合并反映。
(四)醫(yī)院成本核算的對(duì)象和目的
1、醫(yī)院總成本。按照會(huì)計(jì)核算分期歸集醫(yī)院各期的成本。主要通過(guò)對(duì)醫(yī)院開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)過(guò)程中的各項(xiàng)活勞動(dòng)和物化勞動(dòng)消耗進(jìn)行計(jì)量和計(jì)算,從而獲得可靠的數(shù)字依據(jù)。目的是在保證醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量的前提下,努力降低費(fèi)用消耗,節(jié)約使用人、財(cái)、物,以減少病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),使醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中能立于不敗之地。
2、科室成本。以科室或班組為具體核算單位,對(duì)業(yè)務(wù)活動(dòng)中的各項(xiàng)消耗,通過(guò)記錄、計(jì)算、對(duì)比、分析,力求用較少的勞動(dòng)和物資消耗,換取較大的經(jīng)濟(jì)效果,達(dá)到明確經(jīng)濟(jì)責(zé)任、開(kāi)源節(jié)流的目的。
3、項(xiàng)目成本。根據(jù)醫(yī)院管理需要,對(duì)醫(yī)院開(kāi)展服務(wù)活動(dòng)中的各種手術(shù)、檢查、化驗(yàn)、治療等具體項(xiàng)目進(jìn)行成本核算,達(dá)到較為全面、較為有效地控制成本的目的。項(xiàng)目成本包括二個(gè)層次:項(xiàng)目總成本和單位項(xiàng)目成本。
(五)成本費(fèi)用實(shí)行歸口管理
1、財(cái)務(wù)科和人事科負(fù)責(zé)分管與人員經(jīng)費(fèi)有關(guān)的成本費(fèi)用,控制各科室勞動(dòng)生產(chǎn)率、職工人數(shù)、工資總額等指標(biāo),用好、管好人力資源。
2、院辦、醫(yī)教、護(hù)理等行政管理部門(mén)負(fù)責(zé)分管與醫(yī)院日常公用經(jīng)費(fèi)有關(guān)的成本費(fèi)用,控制辦公費(fèi)、差旅費(fèi)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)、郵電費(fèi)、會(huì)務(wù)費(fèi)等項(xiàng)指標(biāo),合理控制相關(guān)支出,避免損失浪費(fèi)。
3、物資管理部門(mén)負(fù)責(zé)分管與物資消耗等有關(guān)的成本費(fèi)用,控制物資消耗費(fèi)用、物資儲(chǔ)備等指標(biāo),做好節(jié)約采購(gòu)費(fèi)用、改進(jìn)物資采購(gòu)、降低保管費(fèi)用等工作。
4、基建維修中心負(fù)責(zé)分管與動(dòng)力能源消耗有關(guān)的成本費(fèi)用,控制水、電、氣費(fèi)等消耗指標(biāo),指導(dǎo)和考核各科室節(jié)約使用水、電、氣。
5、后勤服務(wù)中心負(fù)責(zé)分管與后勤保障、服務(wù)供給相關(guān)的有關(guān)成本費(fèi)用,做好統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、考核包干質(zhì)量等工作。
6、維修保養(yǎng)部門(mén)負(fù)責(zé)分管與設(shè)備維修保養(yǎng)有關(guān)的成本費(fèi)用,控制修理費(fèi)用等指標(biāo),指導(dǎo)和考核科室正確使用設(shè)備儀器。
(六)建立成本分析制度
成本分析是成本管理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容,它是利用成本計(jì)劃、成本核算資料及其他有關(guān)資料,運(yùn)用一定的技術(shù)方法,研究成本和變化情況,分析成本計(jì)劃完成情況,尋求降低成本途徑的一種成本管理活動(dòng)。
成本分析的內(nèi)容
1、分析成本計(jì)劃完成情況;
2、分析產(chǎn)生差異的`原因:
3、制定降低成本的措施:
4、根據(jù)需要撰寫(xiě)成本分析報(bào)告。
成本分析的方法
1、比較分析法。是將不同的成本指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)比較以確定其差異的方法。比較分析的內(nèi)容有:計(jì)劃與實(shí)際對(duì)比,說(shuō)明成本計(jì)劃完成情況:本期與上期對(duì)比,了解成本升降的動(dòng)態(tài)及趨勢(shì):本院與同類型醫(yī)院對(duì)比,以促使醫(yī)院進(jìn)一步挖掘潛力,趕超先進(jìn)水平:本期與歷史最好水平對(duì)比,找出差距,明確方向。
2、標(biāo)準(zhǔn)成本分析法。比較分析法的一種特殊形式,是以預(yù)定的服務(wù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)成本為基礎(chǔ),將實(shí)際成本與其相比較,揭示各種成本差異,找出原因,為成本控制和成本考核提供資料。
3、因素分析法,是從數(shù)量上確定一個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)所包含的各個(gè)因素的變動(dòng)對(duì)該指標(biāo)影響程度的一種分析方法。
4、本量利分析法,是在既定的成本水平和結(jié)構(gòu)條件下,找出醫(yī)療工作量、醫(yī)療成本、收益三者結(jié)合的最佳點(diǎn),使醫(yī)院以較少的成本獲得較好的收益。
(七)落實(shí)成本考核制度
為了正確地評(píng)價(jià)醫(yī)院及各科室成本管理工作的成效,衡量成本計(jì)劃完成情況,要進(jìn)行成本的考核工作,把成本的考核與建立院科二級(jí)負(fù)責(zé)制、醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制正確地結(jié)合起來(lái),年終把各責(zé)任中心的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行橫向和縱向上的對(duì)比,以此考核各責(zé)任中心的業(yè)績(jī),并與科主任任期目標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)和職工年終獎(jiǎng)懲掛鉤,以進(jìn)一步調(diào)動(dòng)全院職工的積極性。
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