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私人醫(yī)院財務(wù)管理制度

時間:2022-04-02 19:00:07 制度 我要投稿

私人醫(yī)院財務(wù)管理制度(通用7篇)

  在社會一步步向前發(fā)展的今天,制度使用的頻率越來越高,制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準則。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,下面是小編整理的私人醫(yī)院財務(wù)管理制度(通用7篇),希望對大家有所幫助。

私人醫(yī)院財務(wù)管理制度(通用7篇)

  私人醫(yī)院財務(wù)管理制度1

  1、為了規(guī)范醫(yī)院的會計核算,保證會計信息的真實、完整,根據(jù)《中華人民共和國會計法》、事業(yè)單位會計準則及國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,制定本制度。

  2、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。企業(yè)事業(yè)單位、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。

  3、醫(yī)院會計采用權(quán)責(zé)發(fā)生制基礎(chǔ)。醫(yī)院會計要素包括資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入和費用。

  4、醫(yī)院應(yīng)當按照下列規(guī)定運用會計科目:

  (1)醫(yī)院應(yīng)當按照本制度的規(guī)定,設(shè)置和使用會計科目。在不影響會計處理和編報會計報表的前提下,可以自行設(shè)置本制度規(guī)定外的明細科目。

 。2)本制度統(tǒng)一規(guī)定會計科目的編號,以便于編制會計憑證、登記賬簿、查閱賬目,實行會計信息化管理。醫(yī)院不得隨意打亂重編。

 。3)醫(yī)院在編制會計憑證、登記會計賬簿時,應(yīng)當填列會計科目的名稱,或者同時填列會計科目的名稱和編號,不得只填列科目號、不填列科目名稱。

  5、醫(yī)院財務(wù)報告是反映醫(yī)院某一特定日期的財務(wù)狀況和某一會計期間的收入費用、現(xiàn)金流量等的書面文件。醫(yī)院財務(wù)報告由會計報表、會計報表附注和財務(wù)情況說明書組成。

  6、醫(yī)院財務(wù)報告分為中期財務(wù)報告和年度財務(wù)報告。以短于一個完整的會計年度的期間(如季度、月度)編制的財務(wù)報告稱為中期財務(wù)報告。年度財務(wù)報告則是以整個會計年度為基礎(chǔ)編制的財務(wù)報告。醫(yī)院對外提供的年度財務(wù)報告應(yīng)按有關(guān)規(guī)定經(jīng)過注冊會計師審計。

  7、醫(yī)院對外提供的財務(wù)報告的內(nèi)容、會計報表的種類和格式、會計報表附注應(yīng)予披露的主要內(nèi)容等,由本制度規(guī)定。醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會計報表由醫(yī)院自行規(guī)定。

  8、醫(yī)院財務(wù)報告中的會計報表包括資產(chǎn)負債表、收入費用總表、現(xiàn)金流量表、財政補助收支情況表以及有關(guān)附表。醫(yī)院應(yīng)當根據(jù)本制度有關(guān)會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法的要求,對外提供真實、完整的會計報表。醫(yī)院不得違規(guī)定,隨意改變會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法,不得隨意改變本制度規(guī)定的會計報表有關(guān)數(shù)據(jù)的會計口徑。醫(yī)院會計報表應(yīng)當根據(jù)登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關(guān)資料編制,要做到數(shù)字真實、計算準確、內(nèi)容完整、報送及時。

  9、醫(yī)院會計報表附注是為便于會計報表使用者理解會計報表的內(nèi)容而對會計報表的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法及主要目等所作的解釋。醫(yī)院會計報表附注至少應(yīng)當包括下列內(nèi)容:

 。1)遵循《醫(yī)院會計制度》的聲明。

  (2)重要會計政策、會計估計及其變更情況的說明。

 。3)重要資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓及其出售情況的說明。

 。4)重大投資、借款活動的說明。

 。5)會計報表重要項目及其增減變動情況的說明。

 。6)以前年度結(jié)余調(diào)整情況的說明。

 。7)有助于理解和分析會計報表需要說明的其他事項。

  10、醫(yī)院財務(wù)情況說明書至少應(yīng)當對醫(yī)院的下列情況做出說明:

 。1)業(yè)務(wù)開展情況。

 。2)年度預(yù)算執(zhí)行情況。

  (3)資產(chǎn)利用、負債管理情況。

 。4)成本核算及控制情況。

 。5)績效考評情況。

 。6)需要說明的其他事項。

  11、醫(yī)院對外提供的財務(wù)報告應(yīng)當由單位負責(zé)人和主管會計工作的負責(zé)人、會計機構(gòu)負責(zé)人(會計主管人員)簽名并蓋章。設(shè)置總會計師的單位,還應(yīng)當由總會計師簽名并蓋章。

  12、醫(yī)院會計機構(gòu)設(shè)置、會計人員配備、會計檔案管理、內(nèi)部會計監(jiān)督與控制以及相關(guān)會計基礎(chǔ)工作等,按照《中華人民共和國會計法》、會計基礎(chǔ)工作規(guī)范、會計檔案管理辦法等規(guī)定執(zhí)行。

  13、醫(yī)院對基本建設(shè)投資的會計核算除按照本制度執(zhí)行外,還應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定單獨建賬、單獨核算。

  14、本制度由財政部負責(zé)解釋。

  15、本制度自20xx年xx月xx日起在公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市施行,自20xx年xx月xx日起在全國施行。

  私人醫(yī)院財務(wù)管理制度2

  一、為了規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為和會計工作秩序,發(fā)揮財務(wù)在醫(yī)院經(jīng)營管理和提高經(jīng)濟效益中的作用,促進醫(yī)院發(fā)展。依據(jù) 《 中華人民共和國會計法》、《 醫(yī)院財務(wù)制度》、《 醫(yī)院會計制度 》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)療單位實際情況,特制定本制度。

  二、醫(yī)院財務(wù)管理任務(wù):依法組織收入,努力節(jié)約支出,正確安排和合理使用資金。嚴格執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度,確保國有資產(chǎn)安全。認真編制和執(zhí)行財務(wù)預(yù)算。積極推進績效考核方祛,完成目標管理,做好財務(wù)監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟活動分析。進行經(jīng)濟預(yù)測,參與經(jīng)濟決策,做好醫(yī)療收費的管理工作。

  三、醫(yī)院財務(wù)管理范圍:預(yù)算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對外投資、貨幣資金等,以及財務(wù)分析和監(jiān)督檢查。

  四、醫(yī)院財務(wù)管理體制:實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),集中管理”模式,醫(yī)院一切財務(wù)活動在總院長的領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財務(wù)部門統(tǒng)一負責(zé)管理。醫(yī)院財務(wù)實行“計劃”為特征的總院長負責(zé)制。各醫(yī)療分支機構(gòu)預(yù)算內(nèi)的支付,由本單位財務(wù)負責(zé)人復(fù)核,執(zhí)行院長審批,即可辦理。屬預(yù)算外的,由醫(yī)院財務(wù)負責(zé)人復(fù)核,經(jīng)醫(yī)院總院長審批或由總院長書面授權(quán)的執(zhí)行院長審批。

  五、院長為醫(yī)院財務(wù)總負責(zé)人,對醫(yī)院財務(wù)負總責(zé)。執(zhí)行院長為各醫(yī)療分支機構(gòu)財務(wù)總負負人,對本單位的財務(wù)負總責(zé)。醫(yī)療分支機構(gòu)的財務(wù)主管人員由醫(yī)院任命,接受醫(yī)院財務(wù)部門的管理。

  六、各醫(yī)療分支機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定,建立健全內(nèi)部財務(wù)管理辦法,做好財務(wù)管理的基礎(chǔ)工作,定期上報會計報表及財務(wù)分析,服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。

  七、醫(yī)院的財務(wù)管理接受財政、審計、物價等部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。

  (一)會計崗位和人員編制。

  醫(yī)院財務(wù)科設(shè)置崗位3個,配備工作人員3名,其中科長1名,會計l名,出 l名。

  各醫(yī)療分支機構(gòu)按內(nèi)控管理制度要求設(shè)置相應(yīng)的崗位。醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)人員在工作變動時,必須辦理交接手續(xù)。各醫(yī)療分支機構(gòu)一般會計人員在辦理交按手續(xù)時,應(yīng)有該單位財務(wù)部門的主管人員監(jiān)交。財務(wù)負責(zé)人、會計主管人員辦理交接手續(xù)時,由醫(yī)院派人監(jiān)交。

 。ǘ┞氊(zé)和任務(wù)。

  1、貫徹國家財稅政策、法規(guī),結(jié)合具體情況建立規(guī)范的財務(wù)模式,建立健全財務(wù)核算制度。

  2、編制和執(zhí)行財務(wù)綜合預(yù)算、決算、財務(wù)收支計劃、擬定資金籌措和使用方案,有效地使用資金。

  3、建立健全經(jīng)濟核算制度,利用財務(wù)會計資料進行經(jīng)濟活動分析。

  4、醫(yī)院財務(wù)科參與研究、審批醫(yī)院內(nèi)有關(guān)財務(wù)經(jīng)濟事項,上報、下發(fā)有關(guān)財會、經(jīng)濟管理等方面文件。

  5、醫(yī)院財務(wù)部對醫(yī)院財務(wù)機構(gòu)和崗位設(shè)置、人負配備、會計核算等提出方方案。負責(zé)選拔、培訓(xùn)和考核醫(yī)院內(nèi)的財會人員。

  6、各醫(yī)療分支機構(gòu)財務(wù)部門負責(zé)日常本單位財務(wù)工作, 醫(yī)院財務(wù)部負責(zé)對各醫(yī)療分支機構(gòu)財務(wù)管理制度的執(zhí)行情況進行檢查和考核。

 。ㄈ╊A(yù)算管理。

  1、預(yù)算編制原則。

 。1)根據(jù)國家的有關(guān)方針、政策,按照財政部門下達的事業(yè)計劃指標、任務(wù),本著“收支統(tǒng)管,統(tǒng)籌兼顧,積極穩(wěn)妥,依法理財”的原則。各醫(yī)療分支機構(gòu)編制本單位預(yù)算。

 。2)在編制預(yù)算時,收入預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對預(yù)算年度的預(yù)測編制,支出預(yù)算要量入為出,合理安排資金。

 。3)要堅持勤價辦院原則,開源節(jié)流,提高資金使用率。

  2、收入預(yù)算編制。

  收入預(yù)算編制以上年度實際收入情況,結(jié)合預(yù)算年度各醫(yī)療分支機構(gòu)發(fā)展和工作計劃,醫(yī)療收費標準和藥品價格變動等因素為編制依據(jù)。

  (1)醫(yī)療收入。

 、匍T診收入:以計劃門診人次和計劃平均收費水平來計算。

 、谧≡菏杖耄阂杂媱澆〈舱加萌諗(shù)和按病床計劃收費水平來計算。

 。2)藥品收入。

  以上年度每門診人次和每古用床日藥費的實際收費水平為基礎(chǔ),結(jié)合預(yù)算年度業(yè)務(wù)量預(yù)計變動數(shù)計算。

 。3)其他收入。

  根據(jù)具體收入項目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務(wù)計劃分別采用不同的計算方祛,逐項計算后匯總編制。

  3、支出預(yù)算編制。

 。1)支出預(yù)算以醫(yī)院和各醫(yī)療單位發(fā)展、工作任務(wù)、人員編制、有關(guān)國家有關(guān)調(diào)資政策等計算編列。

 。2)藥品費:根據(jù)預(yù)算年度藥品收入預(yù)算和國家規(guī)定的加成率,參考上年度實際藥品加成率計算。

 。3)衛(wèi)生材料費:在上年度實際工作量和實際支出數(shù)的基礎(chǔ)上,根據(jù)預(yù)算年度的計劃及有關(guān)因素計算。

 。4)低值易耗品:根據(jù)上年的實際執(zhí)行情況及預(yù)算年度業(yè)務(wù)工作量計算。

  (5)其他公用支出:在上年度實際支出的基礎(chǔ)上,結(jié)合預(yù)算年度的計劃合理安排。

 。6)xx月份用款計劃:由各醫(yī)療分支機構(gòu)按月編報。

  (三)財產(chǎn)物資管理。

  財產(chǎn)物資管理包括固定資產(chǎn)、庫存物資(藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料)理等,醫(yī)院財產(chǎn)物資按“統(tǒng)一領(lǐng)異,歸口負責(zé)”原則,財產(chǎn)物資采購由醫(yī)院統(tǒng)一進行。

 。ㄒ唬┕潭ㄙY產(chǎn)的管理。

  1、固定資產(chǎn)的標準:一般設(shè)備單價在1000元以上,專業(yè)設(shè)備單價在1500元以上,使用時間超過一年的設(shè)備。

  2、固定資產(chǎn)的分類:

  (1)房屋及建筑物。

  (2)專業(yè)設(shè)備。

 。3)一般設(shè)備。

  (4)圖書。

 。5)其他類固定資產(chǎn)。

  3、固定資產(chǎn)管理要求。

 。╨)配備相應(yīng)的管理人員,建立健全各項管理制度。

  (2)建立健全管理三級帳、卡制度,即財會部門負責(zé)總賬,財產(chǎn)管理部門負責(zé)明細賬,使用部門負責(zé)建卡即臺帳。

 。3)實行責(zé)任制管理:貴重儀器、設(shè)備要指定專人管理,建立技術(shù)檔案和維護、保養(yǎng)、交接及使用情況報告制度。

 。4)財產(chǎn)物資管理部門與財會部門要定期對固定資產(chǎn)進行清查、核實,做到賬實相符,帳帳相符。

  (5)固定資產(chǎn)的購置和修繕要考慮到工作需要和財力可能,要進行科學(xué)論證,防止盲目購置,同時對新購進的設(shè)備要及時開展成本核算,防止設(shè)備閑置,造成資金投資浪費。

 。6)房屋修繕要按照基本建設(shè)程序報醫(yī)院審批。

  (7)固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)讓、出租、出借、捐贈、報廢必須先報醫(yī)院審批,按有關(guān)規(guī)定報財政部門批準后,方可處置。

 。8)對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn),應(yīng)查明原因,按規(guī)定進行賬務(wù)處理。

  (二)庫存物資的管理。

  庫存物資要按照計劃采購,定額定量供應(yīng)的辦法進行管理。要合理的確定儲備定額,既要滿足業(yè)務(wù)工作的需要。

  私人醫(yī)院財務(wù)管理制度3

  一、醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題

 。ㄒ唬﹥(nèi)部控制制度不完善

  醫(yī)院的內(nèi)部控制制度十分重要,很多醫(yī)院的內(nèi)部控制制度都是不完善的,存在很大的缺陷和漏洞:第一點,重大財務(wù)事項的審批和集體商議(決策)制度沒有得到很好地建立,隨意地進行投資決策;第二點,沒有人管理項目實施后的效果,更沒有建立相關(guān)的追究責(zé)任的制度;第三點,設(shè)備、藥材、材料付款審核審批制度不夠完善,容易出現(xiàn)紕漏;第四點;醫(yī)院的各項財產(chǎn)也沒有得到有效的管理,藥品、試劑、耗材的采購不規(guī)范、使用混亂,造成財務(wù)的虧空;第五點,醫(yī)療程序不夠規(guī)范嚴格,耗費了醫(yī)院過多的人力物力。

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  醫(yī)院引入成本核算制度,是深化醫(yī)院財務(wù)管理改革的關(guān)鍵。醫(yī)院也是市場活動中的一部分,不僅要參與醫(yī)療服務(wù)市場的競爭,而且要降低成本,獲得更多的社會和經(jīng)濟效益。目前,在成本核算上,多數(shù)醫(yī)院成本核算制度不夠全面,比較單一化,現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用不夠成熟,成本考核指標不夠明確。

  (三)沒有行之有效的財務(wù)監(jiān)管措施

  內(nèi)審機構(gòu)是醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)管部門,內(nèi)審機構(gòu)的職能有審計財務(wù)賬目的合法性、合規(guī)性,參與單位的投資和籌資活動,決策重大項目、簽訂經(jīng)濟合同,建立和評價內(nèi)部分配制度,審計項目實施的效果,制定和監(jiān)督內(nèi)部控制制度等。內(nèi)審機構(gòu)的作用可謂是至關(guān)重要的,可是有些醫(yī)院卻沒有設(shè)立內(nèi)審機構(gòu),有些醫(yī)院雖然有內(nèi)審機構(gòu),但內(nèi)審制度不健全。沒有內(nèi)審機構(gòu)的醫(yī)院,往往不能很好的進行醫(yī)院財務(wù)的監(jiān)管,從而造成財務(wù)上有很多不明確的財務(wù)虧空,賬目混亂不清。有些醫(yī)院的財務(wù)管理,有章不循、有法不依、不明責(zé)任等問題,都是由于內(nèi)審機構(gòu)監(jiān)管不力造成的。

  (四)財務(wù)體制與崗位設(shè)置不合理

  同時在財務(wù)管理崗位設(shè)置上也存在很多漏洞,某些醫(yī)院不相容崗位未分離,導(dǎo)致發(fā)送一些錯誤甚至舞弊行為,內(nèi)部牽制制度也形同虛設(shè),缺乏機制上的約束,極易造成財務(wù)管理工作的混亂,在一些中小型醫(yī)院尤為嚴重。在體制上,一些醫(yī)院內(nèi)部存在兩個同級財務(wù)部門經(jīng)改辦與財務(wù)部,隨醫(yī)院改革的而產(chǎn)生的經(jīng)改辦往往是獨立于財務(wù)部之外,甚至某醫(yī)院經(jīng)改辦與財務(wù)部門平行,出現(xiàn)機構(gòu)重復(fù)、責(zé)權(quán)不明的情況,造成一所醫(yī)院兩個財務(wù)中心,導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的不便。

 。ㄎ澹┽t(yī)院財會隊伍素質(zhì)不高

  醫(yī)院的財務(wù)人員整體素質(zhì)偏低,管理觀念保守傳統(tǒng),理論基礎(chǔ)薄弱,對于工作能力不強,工作質(zhì)量和效率不高的人員沒有進行裁剪。醫(yī)院的財會隊伍缺乏創(chuàng)新意識強、知識經(jīng)驗豐富、專業(yè)能力強的人才,人才流失比較嚴重,財會隊伍資源不足。雇傭的臨時工和退休人員,增加了財務(wù)支出,并在交接工作中也帶來了很多問題和麻煩。

  二、加強醫(yī)院財務(wù)管理的對策措施

 。ㄒ唬┙⒔∪攧(wù)管理制度,分工明確

  財務(wù)管理制度是財務(wù)管理各項措施執(zhí)行的最根本的依據(jù)。只有建立健全的財務(wù)管理制度,才能使會計組織工作更加科學(xué)合理,會計核算和監(jiān)督有效的進行,會計機構(gòu)的建立、各種計劃的制定有章可循,還可以有效地考核財務(wù)管理中各項工作的執(zhí)行。會計人員應(yīng)該充分明確自己的責(zé)任和分工,做好自己的工作,根據(jù)財務(wù)管理的制度來辦事,不能單憑自己的主觀判斷來辦事。

 。ǘ⿵娀A(yù)算管理

  強化預(yù)算是通過量化數(shù)字編制預(yù)算,嚴格按照制度安排,排除了人為因素,增強了預(yù)算的操作性和可控性;預(yù)算管理的各項工作的執(zhí)行,都要嚴格按照預(yù)算安排來操作,不得隨意更改預(yù)算,超出預(yù)算范圍;各部門之間、部門與部門之間、各部門與財務(wù)部門之間應(yīng)該相互合作,共同協(xié)作,以推動預(yù)算的有效執(zhí)行;預(yù)算使管理工作、工作績效有了明確的量化標準,節(jié)省了資源,避免了不必要的開支;通過強化預(yù)算管理,有效的保障了醫(yī)院的財務(wù)安全,使醫(yī)院的各項工作有條不紊的開展起來。正確編制預(yù)算和財務(wù)預(yù)算管理是醫(yī)院進行各項財務(wù)活動的前提和依據(jù),是醫(yī)院在年度內(nèi)所要完成的事業(yè)計劃工作任務(wù)的貨幣表現(xiàn),是醫(yī)院組織收入和控制支出的依據(jù)。通過全面預(yù)算,充分考慮貨幣資金的時間價值,實現(xiàn)對資金流量的嚴格控制。

 。ㄈ⿵娀Y金管理

  醫(yī)院在經(jīng)濟活動中,存在收入和支出,強化資金管理,就是要協(xié)調(diào)好收入與支出的平衡問題。只有收入大于支出的情況下,醫(yī)院才能更好地發(fā)展下去。對于醫(yī)院里的收入資金,要進行系統(tǒng)的進賬、核查,以便用于今后藥品、設(shè)施、重大投資活動。對于需求量大、周期長的重大的投資、籌資等活動中,醫(yī)院的資金管理的重要性顯得尤為突出。醫(yī)院的財務(wù)部門對于醫(yī)院參與的重大項目,必須嚴格管理資金支出,對于項目的各個環(huán)節(jié)都要進行預(yù)算和審核。

 。ㄋ模┖侠碓O(shè)置財務(wù)崗位,完善財務(wù)體制

  嚴格遵循不相容崗位相分離的原則,合理設(shè)計會計與相關(guān)工作崗位,明確職責(zé)與權(quán)限,形成相互制衡機制。并可采用會計崗位輪換制度,讓財務(wù)會計人員輪換擔(dān)任不同的財務(wù)工作,嚴格杜絕舞弊等行為。理順經(jīng)改辦與財務(wù)部門之間的關(guān)系,對其工作內(nèi)容、業(yè)務(wù)范圍與管理權(quán)限進行明確界定,避免出現(xiàn)一個醫(yī)院兩個財務(wù)中心的現(xiàn)象。

 。ㄎ澹┘訌婈犖榻ㄔO(shè)

  加強隊伍的素質(zhì)建設(shè),首先應(yīng)加強財務(wù)人員的思想建設(shè),從業(yè)人員應(yīng)該有良好的道德素養(yǎng),愛崗敬業(yè),勤勤懇懇,廉潔奉公,把工作放在首要位置。其次,財務(wù)管理工作者應(yīng)該具備扎實的知識基礎(chǔ),豐富的工作經(jīng)驗,嚴格執(zhí)行持證上崗制度。醫(yī)院對于沒有會計證和新人,必須進行相關(guān)的考試和培訓(xùn),只有合格者才能有資格上崗;對于已經(jīng)工作的人員要進行定期考核和培訓(xùn),強化知識,拓展創(chuàng)新性的思維,以便在今后的工作中,更好地、有效地工作,保障財務(wù)管理工作的實施和執(zhí)行。對財務(wù)人員采用激勵機制,對工作表現(xiàn)好的員工進行提拔、加薪,授予榮譽稱號等,對于工作馬虎、不盡職盡責(zé)的員工采取批評教育。激勵機制有助于調(diào)動員工工作的主動性,積極性,不斷增強其自身的事業(yè)心和責(zé)任感。

 。┘訌娯攧(wù)監(jiān)管,防范財務(wù)風(fēng)險

  對于醫(yī)院的各項財務(wù)工作,都需要財務(wù)監(jiān)管。雖然醫(yī)院已經(jīng)制定了一定的財務(wù)管理制度,但是如果沒有監(jiān)管機構(gòu)對醫(yī)院的各項計劃的實施、收入和開支等進行監(jiān)督和檢查,很多財務(wù)管理措施就難以執(zhí)行或者出現(xiàn)執(zhí)行不到位等現(xiàn)象。在財務(wù)管理的運作中,還會出現(xiàn)各種各樣的財務(wù)風(fēng)險,財務(wù)監(jiān)管可以有效地、及時地發(fā)現(xiàn)實際與計劃的偏差,并糾正偏差和存在的風(fēng)險。對待醫(yī)院里的財務(wù)要增加透明度,讓醫(yī)院人員了解醫(yī)院的財務(wù)收入和支出情況,讓大家來共同監(jiān)督醫(yī)院的財務(wù),在實現(xiàn)業(yè)務(wù)順利開展的同時,避免財務(wù)風(fēng)險,降低財務(wù)損失。

 。ㄆ撸┱_預(yù)測各項收入及時了解醫(yī)療市場動態(tài),正確預(yù)測各項收入

  收入是支出的保證“,量入為出”是預(yù)算的基本原則。要想把預(yù)算作得科學(xué)、準確、切合實際,就要對醫(yī)療市場行情、動態(tài)進行充分的了解分析和預(yù)測。特別是對國家的方針、政策精神要弄清、吃透。正確估計市場形勢,除國家方針政策對醫(yī)院的影響外,市場動態(tài)、行情、過去的經(jīng)驗、醫(yī)院開展的新項目、新技術(shù)、設(shè)備增加帶來的效益等,都要列入財務(wù)預(yù)測中。只有可靠穩(wěn)定的收入來源,才能保證支出的有效落實,否則,所謂的預(yù)算將成為一紙空文,毫無價值。因此科學(xué)合理的做好預(yù)算,準確預(yù)測資金收入,對合理運用、安排有效資金的實施、運用,具有非常重要的意義。全面了解醫(yī)院工作,盡可能把預(yù)算做到項目上,按照醫(yī)院年度工作計劃對一些大項支出做精心安排,確實無法得到落實的要向領(lǐng)導(dǎo)說明情況。確保預(yù)算的制定者要對醫(yī)院需辦的事情做到心中有數(shù)。編制預(yù)算的目的是控制支出,隨著預(yù)算指標的下達,各部門必須嚴格執(zhí)行預(yù)算,改變不顧資金供給情況,隨意向財務(wù)部門伸手要錢的局面。

  三、結(jié)束語

  醫(yī)院的財務(wù)管理不僅需要引起國家、政府、企業(yè)單位的高度重視,也需要社會大眾的廣泛參與、進行有效監(jiān)督?傊t(yī)院的財務(wù)管理需要大家齊心協(xié)力,共同維護,才能長久、健康的發(fā)展。

  私人醫(yī)院財務(wù)管理制度4

  隨著醫(yī)療行業(yè)的迅速發(fā)展,醫(yī)院的管理模式不斷趨于企業(yè)化。在激烈的市場競爭中,醫(yī)院要想得到良好的發(fā)展,就要認識到自身發(fā)展中的不足,提高財務(wù)管理水平,構(gòu)建科學(xué)完善的財務(wù)管理體系。

  一、醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀

  (一)預(yù)算管理認識不足

  在醫(yī)院管理者中,對預(yù)算管理認識不足是經(jīng)常出現(xiàn)的情況。對預(yù)算管理存在認識誤區(qū)使管理者單一的把預(yù)算管理交到財政部門,導(dǎo)致基層的工作人員與醫(yī)院的管理者都缺乏對預(yù)算管理的認識。預(yù)算管理工作無法順利的開展,導(dǎo)致預(yù)算的編制與執(zhí)行始終無法緊密聯(lián)系到一起,無法實現(xiàn)預(yù)算管理的意義。

  (二)內(nèi)部控制制度不完善

  在醫(yī)院中由于沒有建立起完善的內(nèi)部控制制度,導(dǎo)致違規(guī)做事的事情經(jīng)常出現(xiàn),使內(nèi)部控制制度形同虛設(shè)。對于財務(wù)人員來說,如果職業(yè)操守不高,素質(zhì)比較低,加上沒有相應(yīng)制度的規(guī)范,會利用自身的職位便利謀取私利,危害醫(yī)院的利益。

  目前對財務(wù)的不斷優(yōu)化,普及使用會計電算化,使財務(wù)管理效率大大提高,但是計算機是一把雙刃劍,雖然給工作帶來極大的便利,但是給一些不法分子提供可乘之機,給醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)控帶來新的挑戰(zhàn)。

  (三)財務(wù)分析有限

  財務(wù)管理者認為財務(wù)分析只是對財務(wù)報表進行整理和分析,因為存在這樣的思想,導(dǎo)致在工作中沒有對財務(wù)進行全面的分析,沒有為醫(yī)院的科學(xué)決策提供正確的參考數(shù)據(jù)。財務(wù)分析的中常見的問題還有分析標準單一,沒有全面的對財務(wù)報表進行統(tǒng)計計算,無法科學(xué)的反應(yīng)出醫(yī)院的經(jīng)營現(xiàn)狀。

  二、醫(yī)院財務(wù)管理制度構(gòu)建的主要內(nèi)容

  (一)實行全面預(yù)算管理

  全面預(yù)算管理是指包含醫(yī)院全部的開支,醫(yī)院在進行年度財務(wù)收支計劃的制定時,要將醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動與發(fā)展計劃進行體現(xiàn),制定科學(xué)的收支和支出預(yù)算。實行全面的預(yù)算管理,可以把經(jīng)濟責(zé)任制和系統(tǒng)觀點綜合考慮在內(nèi),最大程度上實現(xiàn)對經(jīng)濟的控制,從而實現(xiàn)醫(yī)院資源的合理配置。

  (二)建立健全財務(wù)規(guī)章制度

  財務(wù)規(guī)章制度是衡量醫(yī)院財務(wù)經(jīng)營狀況的重要標準,只有制定完善的財務(wù)規(guī)章制度,財務(wù)工作才能順利開展。建立健全的財務(wù)規(guī)章制度,可以在最大程度上減少財務(wù)管理中的漏洞,維護醫(yī)院財產(chǎn)安全。

  同時還要貫徹落實醫(yī)院內(nèi)部控制制度,加強對財務(wù)管理的約束,完善的內(nèi)部控制體系可以實現(xiàn)對重大決策進行討論,一致通過以后才能對計劃展開實施。醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當宣傳內(nèi)部控制制度的重要性,讓每一位工作人員都對內(nèi)部控制有正確的理解,只有這樣才能發(fā)揮內(nèi)部控制的作用,財務(wù)人員在內(nèi)部控制體系下才能嚴謹工作。內(nèi)部控制體系的建立,可以在醫(yī)院內(nèi)部形成良好的監(jiān)督,實現(xiàn)各個部門有序工作,提高醫(yī)院的工作效率。

  完善的財務(wù)規(guī)章制度應(yīng)當明確各個崗位的工作職責(zé),對財務(wù)工作用章的管理工作,出納人員與會計人員的工作,設(shè)備以及藥品采購和管理工作等內(nèi)容都進行明確的分離,責(zé)任到人。各個活動的開展都規(guī)定在一定的范圍之內(nèi),嚴格按照財務(wù)管理制度執(zhí)行,對重要的崗位實行輪換上崗的工作方式。

  (三)完善財務(wù)分析體系

  醫(yī)院的管理模式趨向企業(yè)化發(fā)展,那么醫(yī)院應(yīng)當借鑒企業(yè)的成功管理經(jīng)驗,學(xué)習(xí)現(xiàn)代化的財務(wù)分析方法。通過對企業(yè)先進管理模式的分析和學(xué)習(xí),與醫(yī)院的實際發(fā)展情況進行結(jié)合,制定適合醫(yī)院發(fā)展的財務(wù)分析方法,建立起比較完善的財務(wù)分析體系。

  醫(yī)院的財務(wù)分析體系要對醫(yī)院各個時期的財務(wù)報表等資料進行重點分析,對不同的資料采用一般分析和專題分析兩種形式進行。完善的財務(wù)分析體系應(yīng)當是利用對比分析法、投入產(chǎn)出分析法、經(jīng)濟批量分析法對財務(wù)信息進行整理和分析的。分析的主要內(nèi)容既要包括醫(yī)院管理和財務(wù)效益,還要包括醫(yī)院的發(fā)展能力和償還能力等內(nèi)容,通過財務(wù)分析能夠?qū)︶t(yī)院的縱向和更像發(fā)展有一定的把握,使醫(yī)院的管理者能夠?qū)︶t(yī)院現(xiàn)階段的財務(wù)狀況、現(xiàn)金流量等進行詳細掌控。這樣才能有助于醫(yī)院的管理者對本醫(yī)院的發(fā)展有一定的了解,看到本醫(yī)院發(fā)展中存在的不足,及時的作出正確科學(xué)的決策,促進醫(yī)院的發(fā)展。

  (四)優(yōu)化人員配置

  財務(wù)部門是醫(yī)院重要的組成部分,在對財務(wù)人員的分配上,應(yīng)當選用責(zé)任心強、素質(zhì)高的優(yōu)秀人才。同時對相關(guān)財務(wù)人員進行定期的培訓(xùn),不斷的學(xué)習(xí)新的財務(wù)管理模式,加強專業(yè)技能,同時對工作人員的思想道德進行培養(yǎng),逐步提高財務(wù)工作人員的工作素質(zhì)。

  三、結(jié)束語

  經(jīng)濟的發(fā)展給醫(yī)院的進一步發(fā)展帶來新的挑戰(zhàn),醫(yī)院發(fā)展中仍然存在很多的問題,尤其是財務(wù)工作中問題正在不斷的顯現(xiàn)出來。針對出現(xiàn)的問題,醫(yī)院應(yīng)當不斷的完善管理制度,制定適應(yīng)社會發(fā)展的財務(wù)管理制度,保障醫(yī)院在激烈的市場中能夠穩(wěn)定發(fā)展。

  私人醫(yī)院財務(wù)管理制度5

  20xx年最新醫(yī)院會計制度,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》(財政部令第8號)以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。

  第一章 總 則

  1、為了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強醫(yī)院財務(wù)管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為,提高資金使用效益,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》(財政部令第8號)以及國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。

  2、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

  3、醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營利為目的。

  4、醫(yī)院財務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度。堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針。正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系,正確處理國家、單位和個人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。

  5、醫(yī)院財務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預(yù)算,真實反映財務(wù)狀況。依法組織收入,努力節(jié)約支出。健全財務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機制。加強經(jīng)濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益。加強國有資產(chǎn)管理,合理配臵和有效利用國有資產(chǎn),維護國有資產(chǎn)權(quán)益。加強經(jīng)濟活動的財務(wù)控制和監(jiān)督,防范財務(wù)風(fēng)險。

  6、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財務(wù)機構(gòu),按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員,會計人員須持證上崗。三級醫(yī)院須設(shè)臵總會計師,其他醫(yī)院可根據(jù)實際情況參照設(shè)臵。

  7、醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制。醫(yī)院的財務(wù)活動在醫(yī)院負責(zé)人及總會計師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財務(wù)部門集中管理。

  第二章 單位預(yù)算管理

  1、預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標編制的年度財務(wù)收支計劃。醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

  2、國家對醫(yī)院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實際,對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

  3、醫(yī)院要實行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。

  4、醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定,對以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預(yù)算年度收入的增減因素,測算編制收入預(yù)算。根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要和可能,編制支出預(yù)算,包括基本支出預(yù)算和項目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預(yù)算。

  5、醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機構(gòu)審議通過后上報主管部門(或舉辦單位)。主管部門(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進行認真審核,匯總并綜合平衡。

  財政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求,對主管部門(或舉辦單位)申報的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進行審核批復(fù)。

  7、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟活動的依據(jù)和衡量其合理性的標準,醫(yī)院要嚴格執(zhí)行,并將預(yù)算逐級分解,落實到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進行對比分析,及時發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預(yù)算整體目標的順利完成。 第十四條 醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財政部門核定的財政補助等資金預(yù)算及其他項目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當事業(yè)發(fā)展計劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對預(yù)算執(zhí)行影響較大時,醫(yī)院應(yīng)當按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議,經(jīng)主管部門(或舉辦單位)審核后報財政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。 收入預(yù)算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。

  8、年度終了,醫(yī)院應(yīng)按照財政部門決算編制要求,真實、完整、準確、及時編制決算。

  醫(yī)院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報財政部門審核批復(fù)。對財政部門批復(fù)調(diào)整的事項,醫(yī)院應(yīng)及時調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。

  9、醫(yī)院要加強預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核,并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標實現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評比、內(nèi)部收入分配掛鉤機制。 主管部門(或舉辦單位)應(yīng)會同財政部門制定績效考核辦法,對醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進行綜合考核評價,并將結(jié)果作為對醫(yī)院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據(jù)。

  10、收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動依法取得的非償還性資金。

  11、收入包括:醫(yī)療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。

 。1)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。

  ①門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他門診收入等。

 、谧≡菏杖胧侵笧樽≡翰∪颂峁┽t(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、護理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他住院收入等。

 。2)財政補助收入,即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級財政部門取得的各類財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入。基本支出補助收入是指由財政部門撥入的符合國家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費、政策性虧損補貼等經(jīng)常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購臵、重點學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項補助收入。

 。3)科教項目收入,即醫(yī)院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學(xué)項目的補助收入。

 。4)其他收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項目之外的活動所取得的收入,包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應(yīng)付款項等。

  12、醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時依據(jù)政府確定的付費方式和付費標準確認。

  13、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。

  私人醫(yī)院財務(wù)管理制度6

  第一章、總、則

  第二條、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

  第三條、醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營利為目的。

  第四條、醫(yī)院財務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度;堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系,正確處理國家、單位和個人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。

  第五條、醫(yī)院財務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預(yù)算,真實反映財務(wù)狀況;依法組織收入,努力節(jié)約支出;健全財務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機制;加強經(jīng)濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益;加強國有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國有資產(chǎn),維護國有資產(chǎn)權(quán)益;加強經(jīng)濟活動的財務(wù)控制和監(jiān)督,防范財務(wù)風(fēng)險。

  第六條、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門的財務(wù)機構(gòu),按國家有關(guān)規(guī)定配備專職人員,會計人員須持證上崗。

  三級醫(yī)院須設(shè)置總會計師,其他醫(yī)院可根據(jù)實際情況參照設(shè)置。

  第七條、醫(yī)院實行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理體制。醫(yī)院的財務(wù)活動在醫(yī)院負責(zé)人及總會計師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財務(wù)部門集中管理。

  第二章、單位預(yù)算管理

  第八條、預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標編制的年度財務(wù)收支計劃。醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

  第九條、國家對醫(yī)院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實際,對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。

  定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

  第十條、醫(yī)院要實行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。

  第十一條、醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定,對以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預(yù)算年度收入的增減因素,測算編制收入預(yù)算;根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要和可能,編制支出預(yù)算,包括基本支出預(yù)算和項目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預(yù)算。

  第十二條、醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機構(gòu)審議通過后上報主管部門(或舉辦單位)。

  主管部門(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進行認真審核,匯總并綜合平衡。

  財政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求,對主管部門(或舉辦單位)申報的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進行審核批復(fù)。

  第十三條、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟活動的依據(jù)和衡量其合理性的標準,醫(yī)院要嚴格執(zhí)行,并將預(yù)算逐級分解,落實到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進行對比分析,及時發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預(yù)算整體目標的順利完成。

  第十四條、醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財政部門核定的財政補助等資金預(yù)算及其他項目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當事業(yè)發(fā)展計劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對預(yù)算執(zhí)行影響較大時,醫(yī)院應(yīng)當按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議,經(jīng)主管部門(或舉辦單位)審核后報財政部門按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。

  收入預(yù)算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。

  第十五條、年度終了,醫(yī)院應(yīng)按照財政部門決算編制要求,真實、完整、準確、及時編制決算。

  醫(yī)院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報財政部門審核批復(fù)。對財政部門批復(fù)調(diào)整的事項,醫(yī)院應(yīng)及時調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。

  第十六條、醫(yī)院要加強預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核,并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標實現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評比、內(nèi)部收入分配掛鉤機制。

  主管部門(或舉辦單位)應(yīng)會同財政部門制定績效考核辦法,對醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進行綜合考核評價,并將結(jié)果作為對醫(yī)院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據(jù)。

  第三章、收入管理

  第十七條、收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動依法取得的非償還性資金。

  第十八條、收入包括:醫(yī)療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。

  (一)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。

  1.門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他門診收入等。

  2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術(shù)收入、護理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費收入、其他住院收入等。

  (二)財政補助收入,即醫(yī)院按部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級財政部門取得的各類財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入;局С鲅a助收入是指由財政部門撥入的符合國家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費、政策性虧損補貼等經(jīng)常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項補助收入。

  (三)科教項目收入,即醫(yī)院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學(xué)項目的補助收入。

  (四)其他收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項目之外的活動所取得的收入,包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、

  財產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應(yīng)付款項等。

  第十九條、醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時依據(jù)政府確定的付費方式和付費標準確認。

  第二十條、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。

  醫(yī)院門診、住院收費必須按照有關(guān)規(guī)定使用國務(wù)院或省(自治區(qū)、直轄市)財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù),并切實加強管理,嚴禁使用虛假票據(jù)。

  醫(yī)療收入原則上當日發(fā)生當日入賬,并及時結(jié)算。嚴禁隱瞞、截留、擠占和挪用,F(xiàn)金收入不得坐支。

  第四章、支出管理

  第二十一條、支出是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動過程中發(fā)生的資產(chǎn)、資金耗費和損失。

  第二十二條、支出包括醫(yī)療支出、財政項目補助支出、科教項目支出、管理費用和其他支出。

  (一)醫(yī)療支出,即醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動過程中發(fā)生的支出,包括人員經(jīng)費、耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計提的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷、提取醫(yī)療風(fēng)險基金和其他費用,不包括財政補助收入和科教項目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無形資產(chǎn)攤銷。

  其中,人員經(jīng)費包括基本工資、績效工資(津貼補貼、獎金)、社會保障繳費、住房公積金等。其他費用包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業(yè)管理費、差旅費、會議費、培訓(xùn)費等。

  (二)財政項目補助支出,即醫(yī)院利用財政補助收入安排的項目支出。實際發(fā)生額全部計入當期支出。其中,用于購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應(yīng)同時計入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。

  (三)科教項目支出,即醫(yī)院利用科教項目收入開展科研、教學(xué)活動發(fā)生的支出。用于購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應(yīng)同時計入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。

  (四)管理費用,即醫(yī)院行政及后勤管理部門為組織、管理醫(yī)療和科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動所發(fā)生的各項費用,包括醫(yī)院行政及后勤管理部門發(fā)生的人員經(jīng)費、耗用的材料成本、計提的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)費用,以及醫(yī)院統(tǒng)一管理的離退休經(jīng)費、壞賬損失、印花稅、房產(chǎn)稅、車船使用稅、利息支出和其他公用經(jīng)費,不包括計入科教項目、基本建設(shè)項目支出的管理費用。

  (五)其他支出,即醫(yī)院上述項目以外的支出,包括出租固定資產(chǎn)的折舊及維修費、食堂支出、罰沒支出、捐贈支出、財產(chǎn)物資盤虧和毀損損失等。

  基本建設(shè)項目支出按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第二十三條、醫(yī)院從財政部門或主管部門(或舉辦單位)取得的有指定用途的項目資金應(yīng)當按照要求定期向財政部門、主管部門(或舉辦單位)報送項目資金使用情況;項目完成后應(yīng)報送項目資金支出決算和使用效果的書面報告,接受財政部門、主管部門(或舉辦單位)的檢查驗收。

  第二十四條、醫(yī)院的支出應(yīng)當嚴格執(zhí)行國家有關(guān)財務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍及開支標準;國家有關(guān)財務(wù)規(guī)章制度沒有統(tǒng)一規(guī)定的,由醫(yī)院規(guī)定。醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國家政策的,主管部門(或舉辦單位)和財政部門應(yīng)當責(zé)令改正。

  醫(yī)院應(yīng)嚴格控制人員經(jīng)費和管理費用。各省(自治區(qū)、直轄市)要按有關(guān)規(guī)定并結(jié)合管理要求制定具體的工資總額和管理費用支出比率等控制指標。

  第二十五條、醫(yī)院應(yīng)當嚴格執(zhí)行政府采購和國家關(guān)于藥品采購的有關(guān)規(guī)定。

  第五章、成本管理

  第二十六條、成本管理是指醫(yī)院通過成本核算和分析,提出成本控制措施,降低醫(yī)療成本的活動。

  第二十七條、成本管理的目的是全面、真實、準確反映醫(yī)院成本信息,強化成本意識,降低醫(yī)療成本,提高醫(yī)院績效,增強醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力。

  第二十八條、成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動中所發(fā)生的各種耗費按照核算對象進行歸集和分配,計算出總成本和單位成本的過程。

  成本核算應(yīng)遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、分期核算、權(quán)責(zé)發(fā)生制、按實際成本計價、收支配比、一致性、重要性等原則。

  第二十九條、根據(jù)核算對象的不同,成本核算可分為科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。成本核算一般應(yīng)以科室、診次和床日為核算對象,三級醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項目、病種等為核算對象進行成本核算。

  在以上述核算對象為基礎(chǔ)進行成本核算的同時,開展醫(yī)療全成本核算的地方或醫(yī)院,應(yīng)將財政項目補助支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍;開展醫(yī)院全成本核算的地方或醫(yī)院,還應(yīng)在醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)上,將科教項目支出形成的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍。

  第三十條、科室成本核算是指將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動中所發(fā)生的各種耗費以科室為核算對象進行歸集和分配,計算出科室成本的過程。

  (一)科室區(qū)分為以下類別:臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類和行政后勤類等。臨床服務(wù)類指直接為病人提供醫(yī)療服務(wù),并能體現(xiàn)最終醫(yī)療結(jié)果、完整反映醫(yī)療成本的科室;醫(yī)療技術(shù)類指為臨床服務(wù)類科室及病人提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的科室;醫(yī)療輔助類科室是服務(wù)于臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室,為其提供動力、生產(chǎn)、加工等輔助服務(wù)的科室;行政后勤類指除臨床服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療輔助科室之外的從事院內(nèi)外行政后勤業(yè)務(wù)工作的科室。

  (二)科室成本的歸集。

  通過健全的組織機構(gòu),按照規(guī)范的統(tǒng)計要求及報送程序,將支出直接或分配歸屬到耗用科室,形成各類科室的成本。成本按照計入方法分為直接成本和間接成本。

  直接成本是指科室為開展醫(yī)療服務(wù)活動而發(fā)生的能夠直接計入或采用一定方法計算后直接計入的各種支出。間接成本是指為開展醫(yī)療服務(wù)活動而發(fā)生的不能直接計入、需要按照一定原則和標準分配計入的各項支出。

  (三)科室成本的分攤。

  各類科室成本應(yīng)本著相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則,按照分項逐級分步結(jié)轉(zhuǎn)的方法進行分攤,最終將所有成本轉(zhuǎn)移到臨床服務(wù)類科室。

  先將行政后勤類科室的管理費用向臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室分攤,分攤參數(shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。

  再將醫(yī)療輔助類科室成本向臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室分攤,分攤參數(shù)可采用人員比例、內(nèi)部服務(wù)量、工作量等。

  最后將醫(yī)療技術(shù)類科室成本向臨床服務(wù)類科室分攤,分攤參數(shù)可采用工作量、業(yè)務(wù)收入、收入、占用資產(chǎn)、面積等,分攤后形成門診、住院臨床服務(wù)類科室的成本。

  第三十一條、醫(yī)療服務(wù)項目成本核算是以各科室開展的醫(yī)療服務(wù)項目為對象,歸集和分配各項支出,計算出各項目單位成本的過程。核算辦法是將臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室的醫(yī)療成本向其提供的醫(yī)療服務(wù)項目進行歸集和分攤,分攤參數(shù)可采用各項目收入比、工作量等。

  第三十二條、病種成本核算是以病種為核算對象,按一定流程和方法歸集相關(guān)費用計算病種成本的過程。核算辦法是將為治療某一病種所耗費的醫(yī)療項目成本、藥品成本及單獨收費材料成本進行疊加。

  第三十三條、診次和床日成本核算是以診次、床日為核算對象,將科室成本進一步分攤到門急診人次、住院床日中,計算出診次成本、床日成本。

  第三十四條、為了正確反映醫(yī)院正常業(yè)務(wù)活動的成本和管理水平,在進行醫(yī)院成本核算時,凡屬下列業(yè)務(wù)所發(fā)生的支出,一般不應(yīng)計入成本范圍。

  (一)不屬于醫(yī)院成本核算范圍的其他核算主體及其經(jīng)濟活動所發(fā)生的支出。

  (二)為購置和建造固定資產(chǎn)、購入無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出。

  (三)對外投資的支出。

  (四)各種罰款、贊助和捐贈支出。

  (五)有經(jīng)費來源的科研、教學(xué)等項目支出。

  (六)在各類基金中列支的費用。

  (七)國家規(guī)定的不得列入成本的其他支出。

  第三十五條、醫(yī)院應(yīng)根據(jù)成本核算結(jié)果,對照目標成本或標準成本,采取趨勢分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法及時分析實際成本變動情況及原因,把握成本變動規(guī)律,提高成本效率。

  第三十六條、醫(yī)院應(yīng)在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的.前提下,利用各種管理方法和措施,按照預(yù)定的成本定額、成本計劃和成本費用開支標準,對成本形成過程中的耗費進行控制。

  醫(yī)院應(yīng)建立健全成本定額管理制度、費用審核制度等,采取有效措施糾正、限制不必要的成本費用支出差異,控制成本費用支出。

  第六章、收支結(jié)余管理

  第三十七條、收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額。包括:業(yè)務(wù)收支結(jié)余、財政項目補助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)。當期各類收支結(jié)余計算公式如下:

  業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收支結(jié)余+其他收入-其他支出

  其中:醫(yī)療收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財政基本支出補助收入-醫(yī)療支出-管理費用

  財政項目補助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=財政項目支出補助收入-財政項目補助支出

  科教項目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)=科教項目收入-科教項目支出

  第三十八條、業(yè)務(wù)收支結(jié)余應(yīng)于期末扣除按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用的資金后,結(jié)轉(zhuǎn)至結(jié)余分配,為正數(shù)的,可以按照國家有關(guān)規(guī)定提取專用基金,轉(zhuǎn)入事業(yè)基金;為負數(shù)的,應(yīng)由事業(yè)基金彌補,不得進行其他分配,事業(yè)基金不足以彌補的,轉(zhuǎn)入未彌補虧損。實行收入上繳的地區(qū)要根據(jù)本地實際,制定具體的業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、次均費用等控制指標。超過規(guī)定控制指標的部分應(yīng)上繳財政,由同級財政部門會同主管部門統(tǒng)籌專項用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和績效考核獎勵。

  財政項目補助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項目收支結(jié)轉(zhuǎn)(余)結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。

  國家另有規(guī)定的,從其規(guī)定。

  第三十九條、醫(yī)院應(yīng)加強結(jié)余資金的管理,按照國家規(guī)定正確計算與分配結(jié)余。醫(yī)院結(jié)余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算,在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時,按照財政部門的規(guī)定安排使用。醫(yī)院動用財政項目補助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余),應(yīng)嚴格執(zhí)行財政部門有關(guān)規(guī)定和報批程序。

  第七章、流動資產(chǎn)管理

  第四十條、流動資產(chǎn)是指可以在一年內(nèi)(含一年)變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn)。醫(yī)院的流動資產(chǎn)包括貨幣資金、應(yīng)收款項、預(yù)付款項、存貨等。

  第四十一條、貨幣資金包括現(xiàn)金、銀行存款、零余額賬戶用款額度等。醫(yī)院應(yīng)當嚴格遵守國家有關(guān)規(guī)定,建立健全貨幣資金管理制度。

  第四十二條、應(yīng)收及預(yù)付款項是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動和其他活動過程中形成的各項債權(quán),包括應(yīng)收醫(yī)療款、預(yù)付賬款、財政應(yīng)返還資金和其他應(yīng)收款等。

  醫(yī)院對應(yīng)收及預(yù)付款項要加強管理,定期分析、及時清理。

  年度終了,醫(yī)院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個別認定法等方法計提壞賬準備。累計計提的壞賬準備不應(yīng)超過年末應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款科目余額的2%-4%。計提壞賬準備的具體辦法由省(自治區(qū)、直轄市)財政、主管部門確定。

  對賬齡超過三年,確認無法收回的應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經(jīng)過清查,按照國有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定報批后,在壞賬準備中沖銷。收回已經(jīng)核銷的壞賬,增加壞賬準備。

  第四十三條、存貨是指醫(yī)院為開展醫(yī)療服務(wù)及其他活動而儲存的低值易耗品、衛(wèi)生材料、藥品、其他材料等物資。

  購入的物資按實際購入價計價,自制的物資按制造過程中的實際支出計價,盤盈的物資按同類品種價格計價。

  存貨要按照“計劃采購、定額定量供應(yīng)”的辦法進行管理。合理確定儲備定額,定期進行盤點,年終必須進行全面盤點清查,保證賬實相符。對于盤盈、盤虧、變質(zhì)、毀損等情況,應(yīng)當及時查明原因,根據(jù)管理權(quán)限報經(jīng)批準后及時進行處理。

  低值易耗品實物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門要建立輔助明細賬,對各類物資進行數(shù)量、金額管理,反映低值易耗品分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領(lǐng)用實行一次性攤銷,個別價值較高或領(lǐng)用報廢相對集中的可采用五五攤銷法。低值易耗品報廢收回的殘余價值,按照國有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。

  醫(yī)院要建立健全自制藥品、材料管理制度,按類別、品種進行成本核算。自制藥品、材料按成本價入庫。

  第八章、固定資產(chǎn)管理

  第四十四條、固定資產(chǎn)是指單位價值在1000元及以上(其中:專業(yè)設(shè)備單位價值在1500元及以上),使用期限在一年以上(不含一年),并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價值雖未達到規(guī)定標準,但耐用時間在一年以上(不含一年)的大批同類物資,應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。

  醫(yī)院固定資產(chǎn)分四類:房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)。

  圖書參照固定資產(chǎn)管理辦法,加強實物管理,不計提折舊。

  第四十五條、固定資產(chǎn)按實際成本計量。

  (一)外購的固定資產(chǎn),按照實際支付的購買價款、相關(guān)稅費、使固定資產(chǎn)達到預(yù)定可使用狀態(tài)前所發(fā)生的可歸屬于該項資產(chǎn)的運輸費、裝卸費、安裝費和專業(yè)人員服務(wù)費等相關(guān)支出作為成本。

  以一筆款項購入多項沒有單獨標價的固定資產(chǎn),按照同類或類似資產(chǎn)價格的比例對購置成本進行分配,分別確定各項固定資產(chǎn)的成本。

  (二)自行建造的固定資產(chǎn),按照國家有關(guān)規(guī)定計算成本。

  (三)融資租入的固定資產(chǎn),按照租賃協(xié)議或者合同確定的價款、運輸費、運輸保險費、安裝調(diào)試費等作為成本。

  (四)無償取得(如無償調(diào)入或接受捐贈)的固定資產(chǎn),其成本比照同類資產(chǎn)的市場價格或有關(guān)憑據(jù)注明的金額加上相關(guān)稅費確定。

  大型醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的購建和租賃,要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,經(jīng)過科學(xué)論證,并按國家有關(guān)規(guī)定報經(jīng)主管部門會同有關(guān)部門批準。

  第四十六條、在建工程是指醫(yī)院已經(jīng)發(fā)生必要支出,但按規(guī)定尚未達到交付使用狀態(tài)的建設(shè)工程。

  醫(yī)院除按本制度執(zhí)行外,還應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定單獨建賬、單獨核算,嚴格控制工程成本,做好工程概、預(yù)算管理,工程完工后應(yīng)盡快辦理工程結(jié)算和竣工財務(wù)決算,并及時辦理資產(chǎn)交付使用手續(xù)。

  第四十七條、醫(yī)院原則上應(yīng)當根據(jù)固定資產(chǎn)性質(zhì),在預(yù)計使用年限內(nèi),采用平均年限法或工作量法計提折舊(固定資產(chǎn)折舊年限見附1)。計提固定資產(chǎn)折舊不考慮殘值。計提折舊的具體辦法由各省(自治區(qū)、直轄市)主管部門會同財政部門規(guī)定或?qū)徟.斣略黾拥墓潭ㄙY產(chǎn),當月不提折舊,從下月起計提折舊;當月減少的固定資產(chǎn),當月仍計提折舊,從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續(xù)使用的固定資產(chǎn),不再計提折舊。

  第四十八條、為增加固定資產(chǎn)的使用效能或延長其使用壽命而發(fā)生的改建、擴建或大型修繕等后續(xù)支出,應(yīng)當記入固定資產(chǎn)及其他相關(guān)資產(chǎn);為維護固定資產(chǎn)的正常使用而發(fā)生的修理費等后續(xù)支出,應(yīng)當計入當期支出。大型修繕確認標準由各省(自治區(qū)、直轄市)財政部門會同主管部門(或舉辦單位)根據(jù)當?shù)貙嶋H情況確定。

  第四十九條、醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專門管理機構(gòu)或?qū)H,使用單位?yīng)指定人員對固定資產(chǎn)實施管理,并建立健全各項管理制度。

  建立健全三賬一卡制度,即:財務(wù)部門負責(zé)總賬和一級明細分類賬,固定資產(chǎn)管理部門負責(zé)二級明細分類賬,使用部門負責(zé)建卡(臺賬)。

  大型醫(yī)療設(shè)備實行責(zé)任制,指定專人管理,制定操作規(guī)程,建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報告制度。

  醫(yī)院應(yīng)當提高資產(chǎn)使用效率,建立資產(chǎn)共享、共用制度。

  第五十條、醫(yī)院應(yīng)當對固定資產(chǎn)定期進行實地盤點。對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn),應(yīng)當及時查明原因,并根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限,報經(jīng)批準后及時進行處理。

  固定資產(chǎn)管理部門要對固定資產(chǎn)采取電子信息化管理,定期與財務(wù)部門核對,做到賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。

  第五十一條、醫(yī)院出售、轉(zhuǎn)讓、報廢固定資產(chǎn)或者發(fā)生固定資產(chǎn)毀損時,應(yīng)當按照國有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

  第九章、無形資產(chǎn)及開辦費管理

  第五十二條、無形資產(chǎn)是指不具有實物形態(tài)而能為醫(yī)院提供某種權(quán)利的資產(chǎn)。包括專利權(quán)、著作權(quán)、版權(quán)、土地使用權(quán)、非專利技術(shù)、商譽、醫(yī)院購入的不構(gòu)成相關(guān)硬件不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件及其他財產(chǎn)權(quán)利等。

  購入的無形資產(chǎn),按照實際支付的價款計價;自行開發(fā)并依法申請取得的無形資產(chǎn),按依法取得時發(fā)生的注冊費、聘請律師費等支出計價;接受捐贈的無形資產(chǎn),按捐贈方提供的資料或同類無形資產(chǎn)估價計價;商譽除合作外,不得作價入賬。

  無形資產(chǎn)從取得當月起,在法律規(guī)定的有效使用期內(nèi)平均攤?cè)牍芾碣M用,法律沒有規(guī)定使用年限的按照合同或單位申請書的受益年限攤銷,法律和合同或單位申請書都沒有規(guī)定使用年限的,按照不少于十年的期限攤銷。

  轉(zhuǎn)讓無形資產(chǎn)應(yīng)當按照國有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

  第五十三條、開辦費是指醫(yī)院籌建期間發(fā)生的費用,包括籌建期間人員工資、辦公費、培訓(xùn)費、差旅費、印刷費以及不計入固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)購建成本的其他支出。

  開辦費在醫(yī)院開業(yè)時計入管理費用。

  第十章、對外投資管理

  第五十四條、對外投資是指醫(yī)院以貨幣資金購買國家債券或以實物、無形資產(chǎn)等開展的投資活動。

  對外投資按照投資回收期的長短分為長期投資和短期投資。投資回收期一年以上(不含一年)的為長期投資。

  第五十五條、醫(yī)院應(yīng)在保證正常運轉(zhuǎn)和事業(yè)發(fā)展的前提下嚴格控制對外投資,投資范圍僅限于醫(yī)療服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域。醫(yī)院不得使用財政撥款、財政撥款結(jié)余對外投資,不得從事股票、期貨、基金、企業(yè)債券等投資。

  投資必須經(jīng)過充分的可行性論證,并報主管部門(或舉辦單位)和財政部門批準。

  第五十六條、醫(yī)院投資應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定進行資產(chǎn)評估,并按評估確定的價格作為投資成本。

  醫(yī)院認購的國家債券,按實際支付的金額作價。

  第五十七條、醫(yī)院應(yīng)遵循投資回報、風(fēng)險控制和跟蹤管理等原則,對投資效益、收益與分配等情況進行監(jiān)督管理,確保國有資產(chǎn)的保值增值。

  第十一章、負債管理

  第五十八條、負債是指醫(yī)院所承擔(dān)的能以貨幣計量,需要以資產(chǎn)或者勞務(wù)償還的債務(wù)。包括流動負債和非流動負債。

  流動負債是指償還期在一年以內(nèi)(含一年)的短期借款、應(yīng)付票據(jù)、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、預(yù)提費用、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會保障費等。非流動負債是指償還期在一年以上(不含一年)的長期借款、長期應(yīng)付款等。

  第五十九條、醫(yī)院應(yīng)加強病人預(yù)交金管理。預(yù)交金額度應(yīng)根據(jù)病人病情和治療的需要合理確定。

  第六十條、醫(yī)院應(yīng)對不同性質(zhì)的負債分別管理,及時清理并按照規(guī)定辦理結(jié)算,保證各項負債在規(guī)定期限內(nèi)歸還。因債權(quán)人特殊原因確實無法償還的負債,按規(guī)定計入其他收入。

  第六十一條、醫(yī)院原則上不得借入非流動負債,確需借入或融資租賃的,應(yīng)按規(guī)定報主管部門(或舉辦單位)會同有關(guān)部門審批,并原則上由政府負責(zé)償還。

  醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理指標和借款具體審批程序由各省(自治區(qū)、直轄市)財政部門會同主管部門(或舉辦單位)根據(jù)當?shù)貙嶋H情況制定。

  第十二章、凈資產(chǎn)管理

  第六十二條、凈資產(chǎn)是指醫(yī)院資產(chǎn)減去負債后的余額。包括事業(yè)基金、專用基金、待沖基金、財政補助結(jié)轉(zhuǎn)(余)、科教項目結(jié)轉(zhuǎn)(余)、未彌補虧損。

  (一)事業(yè)基金,即醫(yī)院按規(guī)定用于事業(yè)發(fā)展的凈資產(chǎn)。包括結(jié)余分配轉(zhuǎn)入資金(不包括財政基本支出補助結(jié)轉(zhuǎn))、非財政專項資金結(jié)余解除限制后轉(zhuǎn)入的資金等。

  事業(yè)基金按規(guī)定用于彌補虧損,用于彌補虧損的最高限額為事業(yè)基金扣除醫(yī)院非財政補助資金和科教項目資金形成的固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等資產(chǎn)凈值。

  醫(yī)院應(yīng)加強對事業(yè)基金的管理,統(tǒng)籌安排,合理使用。對于事業(yè)基金滾存較多的醫(yī)院,在編制年度預(yù)算時應(yīng)安排一定數(shù)量的事業(yè)基金。

  (二)專用基金,即醫(yī)院按照規(guī)定設(shè)置、提取具有專門用途的凈資產(chǎn)。主要包括職工福利基金、醫(yī)療風(fēng)險基金等。

  職工福利基金是指按業(yè)務(wù)收支結(jié)余(不包括財政基本支出補助結(jié)轉(zhuǎn))的一定比例提取、專門用于職工集體福利設(shè)施、集體福利待遇的資金。

  醫(yī)療風(fēng)險基金是指從醫(yī)療支出中計提、專門用于支付醫(yī)院購買醫(yī)療風(fēng)險保險發(fā)生的支出或?qū)嶋H發(fā)生的醫(yī)療事故賠償?shù)馁Y金。醫(yī)院累計提取的醫(yī)療風(fēng)險基金比例不應(yīng)超過當年醫(yī)療收入的1‰-3‰。具體比例可由各省(自治區(qū)、直轄市)財政部門會同主管部門(或舉辦單位)根據(jù)當?shù)貙嶋H情況制定。

  醫(yī)院應(yīng)加強對職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險基金的管理,統(tǒng)籌安排,合理使用。對于職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險基金滾存較多的醫(yī)院,可以適當降低提取比例或者暫停提取。

  其他專用基金是指按照有關(guān)規(guī)定提取、設(shè)置的其他專用資金。

  各項基金的提取比例和管理辦法,國家有統(tǒng)一規(guī)定的,按照統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行;沒有統(tǒng)一規(guī)定的,由省(自治區(qū)、直轄市)主管部門(或舉辦單位)會同同級財政部門確定。

  專用基金要?顚S,不得擅自改變用途。

  (三)待沖基金,即財政補助收入和科教項目收入形成的資本性支出凈值。

  (四)財政補助結(jié)轉(zhuǎn)(余),即醫(yī)院歷年滾存的有限定用途的財政補助結(jié)轉(zhuǎn)(余)資金,包括從業(yè)務(wù)收支結(jié)余轉(zhuǎn)入的基本支出結(jié)轉(zhuǎn)以及項目支出結(jié)轉(zhuǎn)(余)。

  (五)科教項目結(jié)轉(zhuǎn)(余),即醫(yī)院尚未結(jié)項的科教項目累計取得科教項目收入減去累計發(fā)生支出后,留待以后按原用途繼續(xù)使用的結(jié)轉(zhuǎn)資金,以及醫(yī)院已經(jīng)結(jié)項但尚未解除限制的科研、教學(xué)項目結(jié)余資金。

  (六)未彌補虧損,即事業(yè)基金不足以彌補的虧損。

  第十三章、財務(wù)清算

  第六十三條、醫(yī)院發(fā)生撤銷、劃轉(zhuǎn)、合并、分立時,應(yīng)當進行清算。

  醫(yī)院清算時,應(yīng)由各級政府授權(quán)主管部門(或舉辦單位)、財政部門負責(zé)按有關(guān)規(guī)定組成清算機構(gòu),并在相關(guān)部門的監(jiān)督指導(dǎo)下開展工作。清算機構(gòu)負責(zé)按規(guī)定制訂清算方案,對醫(yī)院的財產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)進行全面清理,對現(xiàn)有資產(chǎn)進行重新估價,編制資產(chǎn)負債表和財產(chǎn)清單、債權(quán)清單、債務(wù)清單,通知所有債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機構(gòu)申報債權(quán),提出財產(chǎn)作價依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法,做好國有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作,并妥善處理各項遺留問題。清算期間,未經(jīng)清算機構(gòu)同意,任何組織機構(gòu)和個人不得處理醫(yī)院財產(chǎn)。

  醫(yī)院財產(chǎn)包括宣布清算時的全部財產(chǎn)和清算期間取得的財產(chǎn)。

  清算期間發(fā)生的財產(chǎn)盤盈、盤虧或變賣,無力歸還的債務(wù),無法收回的應(yīng)收賬款等按國有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。

  第六十四條、在宣布醫(yī)院終止前六個月至宣布終止之日,下列行為無效:

  (一)無償轉(zhuǎn)讓財產(chǎn);

  (二)非正常壓價處理財產(chǎn);

  (三)對原來沒有財產(chǎn)擔(dān)保的債務(wù)提供財產(chǎn)擔(dān)保;

  (四)對未到期的債務(wù)提前清償;

  (五)放棄應(yīng)屬于醫(yī)院的債權(quán)。

  (一)清算期間發(fā)生的費用;

  (二)應(yīng)付未付的醫(yī)院職工的工資、社會保障費等;

  (三)債權(quán)人的各項債務(wù);

  (四)剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門和財政部門核準后并入接收單位或上交主管部門。

  醫(yī)院被清算財產(chǎn)不足以清償?shù)模瑧?yīng)先按照規(guī)定支付清算期間發(fā)生的費用,再按照比例進行清償。

  第六十六條、醫(yī)院清算完畢,清算機構(gòu)應(yīng)當提出清算報告,編制清算期間的收支報表,驗證后,報送主管部門(或舉辦單位)和財政部門審查備案。

  第六十七條、經(jīng)國家有關(guān)部門批準宣布醫(yī)院劃轉(zhuǎn)、合并、分立時,其資產(chǎn)按照國有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

  第十四章、財務(wù)報告與分析

  第六十八條、財務(wù)報告是指反映醫(yī)院一定時期的財務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開展成果的總括性書面文件,包括資產(chǎn)負債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收入支出明細表、財政補助收支明細情況表、基本建設(shè)收入支出表、現(xiàn)金流量表、凈資產(chǎn)變動表、有關(guān)附表、會計報表附注以及財務(wù)情況說明書。

  財務(wù)情況說明書主要說明醫(yī)院的業(yè)務(wù)開展情況、預(yù)算執(zhí)行情況、財務(wù)收支狀況、成本控制情況、負債管理情況、資產(chǎn)變動及利用情況、基本建設(shè)情況、績效考評情況、對本期或下期財務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項、專項資金的使用情況以及其他需要說明的事項。

  第六十九條、醫(yī)院應(yīng)通過相關(guān)指標對醫(yī)院財務(wù)狀況進行分析,具體分析參考指標詳見附2。

  第七十條、醫(yī)院應(yīng)當按月度、季度、年度向主管部門(或舉辦單位)和財政部門報送財務(wù)報告。

  醫(yī)院年度財務(wù)報告應(yīng)按規(guī)定經(jīng)過注冊會計師審計,具體辦法另行規(guī)定。

  第七十一條、醫(yī)院在辦理年度決算前,應(yīng)對財產(chǎn)物資、債權(quán)、債務(wù)進行全面清查盤點,并編制盤存表,對盤盈、盤虧、報廢、毀損等按本制度規(guī)定及時處理。

  第十五章、財務(wù)監(jiān)督

  第七十二條、財務(wù)監(jiān)督是根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度,對醫(yī)院的財務(wù)活動及相關(guān)經(jīng)濟活動所進行的監(jiān)察和督促。

  第七十三條、財務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容包括:預(yù)算管理的監(jiān)督、收入管理的監(jiān)督、支出管理的監(jiān)督、資產(chǎn)管理的監(jiān)督和負債管理的監(jiān)督等。

  第七十四條、醫(yī)院的財務(wù)機構(gòu)履行財務(wù)監(jiān)督職責(zé)。醫(yī)院應(yīng)當建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度和經(jīng)濟責(zé)任制。

  第七十五條、醫(yī)院財務(wù)監(jiān)督應(yīng)當實行事前監(jiān)督、事中監(jiān)督、事后監(jiān)督相結(jié)合,日常監(jiān)督與專項檢查相結(jié)合,接受財政、審計和主管部門(或舉辦單位)的監(jiān)督。

  第十六章、附、則

  第七十六條、醫(yī)院舉辦非獨立法人分支機構(gòu)的收支是醫(yī)院財務(wù)收支的一部分,必須納入醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)一管理。

  第七十七條、醫(yī)院必須在取得行醫(yī)資格之日起30日內(nèi),持批準文件向主管部門(或舉辦單位)進行財務(wù)登記,并由主管部門(或舉辦單位)向財政部門備案。

  第七十八條、醫(yī)院基本建設(shè)投資財務(wù)管理除按照本制度執(zhí)行外,還應(yīng)執(zhí)行國家基本建設(shè)投資方面的財務(wù)管理制度。

  第七十九條、各省(自治區(qū)、直轄市)財政部門和主管部門可依照本制度,結(jié)合本地實際情況,制定具體實施辦法,并報財政部、衛(wèi)生部備案。

  第八十條、本制度由財政部、衛(wèi)生部負責(zé)解釋。

  第八十一條、企業(yè)事業(yè)組織、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。

  第八十二條、本制度自20xx年7月1日起在公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市執(zhí)行,自20xx年1月1日起在全國執(zhí)行。1998年11月17日財政部、衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院財務(wù)制度》(財社字[1998]148號)同時廢止。

  私人醫(yī)院財務(wù)管理制度7

  1制定醫(yī)院財務(wù)制度全面預(yù)算管理制度

  預(yù)算管理要真正落實并發(fā)揮效益,必須將其落實至制度與規(guī)則,使其有章可循。醫(yī)院除了要遵循國家頒布的《醫(yī)院財務(wù)制度》中相關(guān)規(guī)定,還需要在國家制度的基礎(chǔ)上,從醫(yī)院實際出發(fā),制定適合醫(yī)院自身特點的更為具體的全面預(yù)算管理制度。醫(yī)院的全面預(yù)算管理制度應(yīng)該包含醫(yī)院全面預(yù)算管理的質(zhì)量要求(總體要求、原則、范圍和內(nèi)容、組織機構(gòu)及職責(zé))、全面預(yù)算管理具體程序、作業(yè)流程圖及相關(guān)的記錄表單等內(nèi)容。全面預(yù)算管理制度可以提高醫(yī)院全面預(yù)算管理的嚴肅性,能夠具體指導(dǎo)醫(yī)院預(yù)算管理活動,成為規(guī)范醫(yī)院日常管理的準繩,對預(yù)算執(zhí)行部門產(chǎn)生約束力,達到防止預(yù)算管理松散、預(yù)算管理環(huán)節(jié)流于形式等現(xiàn)象的目的。

  2健全醫(yī)院財務(wù)制度全面預(yù)算管理組織體系

  全面預(yù)算管理的組織機構(gòu)設(shè)置應(yīng)遵循科學(xué)合理、組織高效、權(quán)責(zé)明確等原則,一般應(yīng)包括預(yù)算管理委員會、預(yù)算管理辦公室和責(zé)任單位。預(yù)算管理委員會一般由院領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)負責(zé)人、其他職能部門負責(zé)人和責(zé)任中心負責(zé)人共同組成,是醫(yī)院內(nèi)部預(yù)算最終決策部門。預(yù)算管理辦公室是處理全面預(yù)算管理日常運行事務(wù)的綜合管理部門。預(yù)算責(zé)任單位主要包括各職能部門、各臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔責(zé)任中心,是預(yù)算管理的執(zhí)行層。全面預(yù)算管理的組織體系是預(yù)算管理權(quán)威性的必要保障。

  3落實醫(yī)院財務(wù)制度管理內(nèi)容與責(zé)任分解

  全面預(yù)算是判斷醫(yī)院資源是否有效分配和運用的重要形式。根據(jù)醫(yī)院的一般運營特點,可采用“三級預(yù)算管理”體系,即按照“預(yù)算歸口管理、三級目標統(tǒng)一”的原則,由一級總預(yù)算、二級歸口職能部門預(yù)算和三級責(zé)任中心預(yù)算組成,實行以財務(wù)預(yù)算為主線,將醫(yī)院所有收支全部納入預(yù)算管理體系的全面預(yù)算。一級總預(yù)算由預(yù)算管理委員會負責(zé),主要包括經(jīng)營預(yù)算、資本性預(yù)算的匯總、以及財務(wù)預(yù)算的編制,二級部門預(yù)算由歸口職能部門負責(zé),主要負責(zé)歸口支出預(yù)算及資本性支出預(yù)算,三級責(zé)任中心預(yù)算由各臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔責(zé)任中心負責(zé),主要負責(zé)經(jīng)營預(yù)算,如門診人次、住院人次等業(yè)務(wù)量預(yù)算。全面預(yù)算管理涉及到醫(yī)院運營的方方面面,各單元的責(zé)任分解與明確是落實預(yù)算全院、全員性的重要表現(xiàn),也是保證全面預(yù)算執(zhí)行與控制效果的前提條件。

  4完善全面預(yù)算管控程序

  4.1全面預(yù)算的編制

  預(yù)算的編制流程可遵循“三下二上”的流程,主要包括:下達醫(yī)院總體預(yù)算參考性目標、上報責(zé)任單元依據(jù)各自的分工研究制定的二級部門預(yù)算、下達審議后的二級部門預(yù)算草案、上報責(zé)任單元三級責(zé)任中心預(yù)算初稿、下達審議后的三級責(zé)任中心預(yù)算,并予執(zhí)行。

  4.2全面預(yù)算的審批

  醫(yī)院預(yù)算編制完成后,應(yīng)嚴格按照財務(wù)制度的規(guī)定要求上報主管部門。主辦部門經(jīng)過認真審核后進行綜合平衡,并上報同級財政部門進行最終的審核批復(fù)。

  4.3全面預(yù)算的執(zhí)行與分析

  醫(yī)院必須要嚴格執(zhí)行經(jīng)過審批的預(yù)算。預(yù)算管理辦公室需要將預(yù)算逐級分解到具體的責(zé)任單位和責(zé)任人。在預(yù)算執(zhí)行過程中,加強預(yù)算執(zhí)行情況的分析,并予以定期公告。管理人員還需按月度或季度編制預(yù)算執(zhí)行報告,以便及時掌握和發(fā)現(xiàn)預(yù)算執(zhí)行情況的異動,并對日常關(guān)注重點進行分析,以便及時采取措施,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的決策提供依據(jù)。

  4.4全面預(yù)算的調(diào)整

  為保證預(yù)算的嚴肅性,預(yù)算一旦一般不予調(diào)整。只有在發(fā)生對醫(yī)院的經(jīng)營活動產(chǎn)生重大影響、并且影響至預(yù)算難以實現(xiàn)的情況下,才允許對預(yù)算進行相應(yīng)地調(diào)整。預(yù)算的調(diào)整需嚴格按原預(yù)算編報審批程序辦理。

  4.5全面預(yù)算的監(jiān)督與考核

  醫(yī)院應(yīng)建立嚴格的預(yù)算控制體系,實施有效的過程控制。各科室部門負責(zé)人是預(yù)算管理的直接責(zé)任人。預(yù)算的執(zhí)行結(jié)果最終反映為績效指標的完成情況。預(yù)算考核可分為日?己撕湍杲K考核。日常考核需強調(diào)動態(tài)性,重在檢查、監(jiān)督預(yù)算是否正常執(zhí)行,主要指公示各部門預(yù)算執(zhí)行情況,便于各部門進行規(guī)劃調(diào)整;年終考核則重在“獎先進、懲落后”,主要指依據(jù)各項經(jīng)營指標進行打分考核。全面預(yù)算的編制、審批、執(zhí)行與分析、調(diào)整、監(jiān)督與考核都必須經(jīng)過嚴格的管控程序,只有堅持預(yù)算的過程化管理,才能真正將預(yù)算落實,發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

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