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醫(yī)院財(cái)務(wù)室安全管理制度

時(shí)間:2021-11-29 14:00:09 制度 我要投稿

醫(yī)院財(cái)務(wù)室安全管理制度

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醫(yī)院財(cái)務(wù)室安全管理制度

  醫(yī)院財(cái)務(wù)室安全管理制度1

  第一章 總 則

  第一條 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。為了適應(yīng)衛(wèi)生工作改革的需要,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,建立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的正常工作秩序,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的深入開(kāi)展,保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)和發(fā)展,根據(jù)國(guó)家的有關(guān)方針、政策和規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn),制定本辦法。

  第二條 醫(yī)院是醫(yī)治和預(yù)防疾病、保護(hù)人民健康的社會(huì)主義福利事業(yè)單位,同時(shí)又是獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)核算單位。因此,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理必須堅(jiān)持社會(huì)主義辦院方向,必須按照客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律,在國(guó)家計(jì)劃的指導(dǎo)下,積極合理地組織經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。

  第三條 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的任務(wù)是,按照勤儉辦事業(yè)的方針,以貨幣形態(tài)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行綜合性管理。合理組織收入,努力節(jié)約開(kāi)支,正確安排和使用各項(xiàng)資金;嚴(yán)格貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)方針、政策、法令,遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,保護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資的安全;認(rèn)真編制和執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)決算;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制,推行目標(biāo)管理,認(rèn)真做好財(cái)務(wù)監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析;進(jìn)行經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè),參與經(jīng)濟(jì)決策;做好醫(yī)療收費(fèi)的管理工作;以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則,不斷提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,保證醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防等各項(xiàng)任務(wù)的完成。

  第四條 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的范圍包括:預(yù)算管理,收入管理、支出管理、財(cái)產(chǎn)物資管理、貨幣資金管理等,以及財(cái)務(wù)分析和監(jiān)督檢查。

  第五條 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、歸口管理”的原則,并實(shí)行總會(huì)計(jì)師責(zé)任制。要正確處理好集中管理與分工負(fù)責(zé)、專(zhuān)業(yè)管理與群眾管理相結(jié)合的關(guān)系,以及國(guó)家、醫(yī)院、職工個(gè)人3者之間的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系。

  第六條 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理必須接受主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督。并接受財(cái)政、審計(jì)等有關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)和監(jiān)督。

  第七條 醫(yī)院各項(xiàng)會(huì)計(jì)事務(wù)應(yīng)按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度辦理。

  第二章 財(cái)會(huì)機(jī)構(gòu)和財(cái)會(huì)人員

  第八條 為了對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算進(jìn)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),要根據(jù)醫(yī)院規(guī)模,設(shè)置相應(yīng)獨(dú)立的一級(jí)財(cái)會(huì)機(jī)構(gòu)。

  第九條 按照《會(huì)計(jì)法》規(guī)定精神,300張床以上(含三百床)的大、中型醫(yī)院應(yīng)建立總會(huì)計(jì)師負(fù)責(zé)制。總會(huì)計(jì)師或具有會(huì)計(jì)師(含會(huì)計(jì)師)以上技術(shù)職務(wù)的人員擔(dān)任,并按照總會(huì)計(jì)師條例行使職權(quán)。

  第十條 財(cái)會(huì)工作崗位一般可分為:財(cái)務(wù)主管、會(huì)計(jì)主管、出納、財(cái)產(chǎn)物資核算、收入核算、費(fèi)用核算、往來(lái)結(jié)算、藥品衛(wèi)生材料核算、住院結(jié)算、門(mén)診收費(fèi)、物價(jià)管理、總帳報(bào)表、成本核算、科室核算、稽核等。這些崗位的設(shè)置,應(yīng)根據(jù)單位大小、業(yè)務(wù)量繁簡(jiǎn)情況,本著分工明確、密切協(xié)作的原則來(lái)確定。可以1崗1人,1崗多人或1人多崗。但出納人員不得兼管收入、費(fèi)用、債權(quán)、債務(wù)管理、帳簿登記以及稽核工作和會(huì)計(jì)檔案管理工作。

  第十一條 醫(yī)院的財(cái)會(huì)人員編制,參照下列原則配備:

  財(cái)務(wù)科(處、室)人員配備:100張病床(不含100床)的醫(yī)院設(shè)4至5人;100至199張病床設(shè)6至7人;200至299張病床設(shè)8至9人;300至399張病床設(shè)10至11人;400至499張病床設(shè)12至13人;500張病床以上,每增加100張病床,增加1人。

  門(mén)診收費(fèi)處人員配備:日門(mén)診量500人次以下設(shè)4至5人,每增加150人次增加1人。

  住院結(jié)算人員配備:100張病床設(shè)4人,每增加50張病床增加1人。

  醫(yī)院其他部門(mén)的財(cái)務(wù)人員(藥品會(huì)計(jì)、財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)、基建會(huì)計(jì)、伙食會(huì)計(jì)等),納入相應(yīng)科室的人員編制,行政上歸各部門(mén)領(lǐng)導(dǎo),業(yè)務(wù)上受財(cái)會(huì)部門(mén)的指導(dǎo)。

  醫(yī)院工作量超出規(guī)定定額時(shí),應(yīng)相應(yīng)增加財(cái)會(huì)人員。

  第十二條 財(cái)會(huì)崗位應(yīng)根據(jù)崗位工作需要和責(zé)任輕重合理配備高、中、初級(jí)財(cái)會(huì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。

  第十三條 財(cái)會(huì)人員的任免應(yīng)按《會(huì)計(jì)法》規(guī)定辦理。財(cái)會(huì)部門(mén)負(fù)責(zé)人及財(cái)務(wù)主管、會(huì)計(jì)主管的任免應(yīng)經(jīng)過(guò)上級(jí)財(cái)會(huì)主管部門(mén)同意。上級(jí)財(cái)會(huì)主管部門(mén)有權(quán)責(zé)成醫(yī)院對(duì)受到錯(cuò)誤處理的財(cái)會(huì)人員予以糾正,對(duì)不宜擔(dān)任財(cái)會(huì)工作的人員予以撤換。

  第十四條 財(cái)會(huì)人員在工作調(diào)動(dòng)時(shí),必須辦理交接手續(xù)。一般財(cái)會(huì)人員在辦理交接手續(xù)時(shí),應(yīng)由財(cái)會(huì)負(fù)責(zé)人、財(cái)會(huì)主管人員監(jiān)交;財(cái)會(huì)負(fù)責(zé)人、財(cái)會(huì)主管人員辦理交接手續(xù)時(shí),由院長(zhǎng)監(jiān)交,必要時(shí)應(yīng)由上級(jí)主管部門(mén)派人監(jiān)交。

  第十五條 財(cái)會(huì)機(jī)構(gòu)的任務(wù)

  1.負(fù)責(zé)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)、決算編制和執(zhí)行工作。

  2.負(fù)責(zé)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律,認(rèn)真貫徹增收節(jié)支、勤儉辦事業(yè)的原則,反對(duì)鋪張浪費(fèi)。

  3.做好會(huì)計(jì)核算工作,為經(jīng)濟(jì)管理和經(jīng)濟(jì)決策提供準(zhǔn)確的會(huì)計(jì)資料和經(jīng)濟(jì)信息。

  4.進(jìn)行財(cái)務(wù)分析,對(duì)經(jīng)濟(jì)前景和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行科學(xué)預(yù)測(cè),并參與經(jīng)濟(jì)決策。

  5.醫(yī)院報(bào)送各類(lèi)會(huì)計(jì)報(bào)表、簽訂承包合同和經(jīng)濟(jì)合同,要由財(cái)會(huì)部門(mén)負(fù)責(zé)人審核、簽字。并由院長(zhǎng)、總會(huì)計(jì)師審批和簽字。

  6.負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院有關(guān)部門(mén)財(cái)會(huì)人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督、檢查。

  7.負(fù)責(zé)對(duì)財(cái)會(huì)人員的培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考核,并協(xié)同有關(guān)部門(mén)組織會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)審工作。

  第三章 預(yù)算管理

  第十六條 醫(yī)院是差額預(yù)算管理單位。國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“全額管理,差額(定額、定項(xiàng))補(bǔ)助,超支不補(bǔ),結(jié)余留用”的預(yù)算管理辦法。醫(yī)院的各項(xiàng)收支均納入預(yù)算內(nèi)管理。

  第十七條 醫(yī)院預(yù)算編制的原則

  1.醫(yī)院預(yù)算是國(guó)家預(yù)算的組成部分。醫(yī)院根據(jù)國(guó)家的有關(guān)方針、政策,按照主管部門(mén)下達(dá)的事業(yè)計(jì)劃指標(biāo)、任務(wù),本著收支平衡的原則,編制醫(yī)院預(yù)算。

  2.醫(yī)院在編制預(yù)算時(shí),收入預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對(duì)預(yù)算年度的預(yù)測(cè)編制。支出預(yù)算要量入為出,要正確處理好需要與可能的關(guān)系,分別輕重緩急,把有限的資金安排到最需要的地方。

  3.要堅(jiān)持勤儉辦事業(yè)的原則,開(kāi)源節(jié)流,增收節(jié)支,挖掘內(nèi)部潛力,努力提高資金使用效果。

  第十八條 醫(yī)院預(yù)算的編制程序

  1.醫(yī)院預(yù)算的編制,要采取領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)會(huì)部門(mén)、業(yè)務(wù)部門(mén)相結(jié)合的辦法。一般先由財(cái)會(huì)部門(mén)根據(jù)年度事業(yè)計(jì)劃、工作任務(wù),提出預(yù)算指標(biāo)建議,再由主管部門(mén)下達(dá)預(yù)算指標(biāo),醫(yī)院根據(jù)上級(jí)有關(guān)編制預(yù)算的要求,擬定醫(yī)院年度預(yù)算,由主管院長(zhǎng)或總會(huì)計(jì)師審查并經(jīng)院務(wù)會(huì)審議通過(guò),報(bào)主管部門(mén)審批后由財(cái)會(huì)部門(mén)統(tǒng)一掌握?qǐng)?zhí)行。

  2.醫(yī)院預(yù)算在執(zhí)行過(guò)程中,由于客觀因素影響,預(yù)算變化較大時(shí),由財(cái)會(huì)部門(mén)在認(rèn)真核算的基礎(chǔ)上,及時(shí)提出調(diào)整預(yù)算和財(cái)務(wù)收支計(jì)劃的意見(jiàn),由主管院長(zhǎng)或總會(huì)計(jì)師審查后,經(jīng)院務(wù)會(huì)審議通過(guò),報(bào)主管部門(mén)審批。

  3.醫(yī)院預(yù)算編制科目,按醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定的收、支科目執(zhí)行。對(duì)于大型修繕和購(gòu)置科目,應(yīng)附列明細(xì)項(xiàng)目表,并簡(jiǎn)要說(shuō)明理由。

  第十九條 醫(yī)院收入預(yù)算的編制

  醫(yī)院收入預(yù)算的編制,應(yīng)參考上年度實(shí)際收入水平,結(jié)合預(yù)算年度醫(yī)院事業(yè)發(fā)展和工作任務(wù)計(jì)劃,以及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等因素確定,主要包括以下內(nèi)容:

  1.醫(yī)療收入

 。1)門(mén)診收入。以全年計(jì)劃門(mén)診人次數(shù)為基礎(chǔ),按每一門(mén)診人次計(jì)劃收費(fèi)水平(不含藥費(fèi))計(jì)算。

 。2)住院收入。以全年計(jì)劃病床占用日數(shù)為基礎(chǔ),按病床日計(jì)劃收費(fèi)水平(不含藥費(fèi))計(jì)算。

 。3)其他醫(yī)療服務(wù)收入。

  2.藥品收入。以上年度每門(mén)診人次和每占用床日藥費(fèi)的實(shí)際收入水平為基礎(chǔ),結(jié)合預(yù)算年度工作量計(jì)劃變動(dòng)因素計(jì)算。

  3.制劑收入。應(yīng)根據(jù)醫(yī)院預(yù)算年度制劑生產(chǎn)計(jì)劃計(jì)算。

  4.其他收入。包括救護(hù)車(chē)收入、進(jìn)修培訓(xùn)收入、廢品變價(jià)收入、賠償收入以及其他項(xiàng)目收入。預(yù)算編制應(yīng)參照上年度實(shí)際情況,并根據(jù)預(yù)算年度有關(guān)因素計(jì)算。

  5.差額預(yù)算補(bǔ)助。根據(jù)主管部門(mén)核定的預(yù)算補(bǔ)助指標(biāo)編制。

  6.專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助。包括大修、大購(gòu)及清理欠費(fèi)基金和其他專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助。按照上級(jí)和有關(guān)部門(mén)下達(dá)的預(yù)算指標(biāo)編制。

  第二十條 醫(yī)院支出預(yù)算的編制

  醫(yī)院的支出預(yù)算應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)需要,又要合理節(jié)約的精神,根據(jù)預(yù)算年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃、工作任務(wù)、人員編制、有關(guān)開(kāi)支定額標(biāo)準(zhǔn)和物資供應(yīng)計(jì)劃及價(jià)格變化因素等情況計(jì)算編制。內(nèi)容包括:

  1.工資。包括國(guó)家和集體人員的工資。根據(jù)預(yù)算年度平均職工人數(shù)和上年末平均工資水平,并根據(jù)國(guó)家規(guī)定的調(diào)整工資因素計(jì)算。

  2.補(bǔ)助工資。根據(jù)預(yù)算年度醫(yī)院職工人數(shù)和上年度平均開(kāi)支水平和有關(guān)定額標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

  3.職工福利費(fèi)。根據(jù)預(yù)算年度醫(yī)院職工人數(shù),按國(guó)家規(guī)定的開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)和提取額度及有關(guān)因素計(jì)算。

  4.離退休人員費(fèi)用。根據(jù)預(yù)算年度醫(yī)院離退休人員數(shù)及國(guó)家有關(guān)開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

  5.公務(wù)費(fèi)。根據(jù)預(yù)算年度醫(yī)院平均職工人數(shù)和上年度人均實(shí)際支出水平和預(yù)算年度業(yè)務(wù)發(fā)展情況,按照一定的定額標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

  6.藥品費(fèi)。根據(jù)預(yù)算年度藥品收入預(yù)算和國(guó)家規(guī)定的藥品加成率,參考上年度實(shí)際的藥品加成率或藥品差價(jià)率合理計(jì)算。

  7.制劑原材料。根據(jù)預(yù)算年度制劑生產(chǎn)計(jì)劃計(jì)算。

  8.衛(wèi)生材料費(fèi)。在上年度實(shí)際工作量和實(shí)際支出數(shù)的基礎(chǔ)上,根據(jù)預(yù)算年度的工作量計(jì)劃及有關(guān)因素計(jì)算。

  9.其他材料。根據(jù)上年度執(zhí)行情況及預(yù)算年度計(jì)劃計(jì)算。

  10.低值易耗品。根據(jù)上年度執(zhí)行情況及預(yù)算年度業(yè)務(wù)工作量計(jì)劃和有關(guān)定額標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

  11.業(yè)務(wù)費(fèi)。在上年度實(shí)際支出數(shù)的基礎(chǔ)上,根據(jù)預(yù)算年度業(yè)務(wù)工作量計(jì)劃合理計(jì)算。

  12.一般修繕購(gòu)置費(fèi)。按業(yè)務(wù)收入比例提取,提取比例由各地自定。

  13.大型設(shè)備更新維護(hù)費(fèi)。按固定資產(chǎn)原值的一定比例,從該部分收入中計(jì)提(指按不含工資的成本收費(fèi)項(xiàng)目使用的設(shè)備),提取比例由各地自定。

  14.租賃費(fèi)。參照上年度執(zhí)行情況和預(yù)算年度實(shí)際需要計(jì)算。

  15.其他費(fèi)用。參考上年實(shí)際支出及預(yù)算年度有關(guān)因素編制。

  16.差額預(yù)算補(bǔ)助。參考上年實(shí)際支出及預(yù)算年度有關(guān)因素編制。

  17.專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助支出。包括大修、大購(gòu)、清理欠費(fèi)及其他專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助。按上級(jí)下達(dá)的預(yù)算指標(biāo)編制。

  第二十一條 專(zhuān)用基金收支預(yù)算的編制

  醫(yī)院的專(zhuān)用基金包括一般修購(gòu)基金、大型設(shè)備更新維護(hù)基金、事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎(jiǎng)勵(lì)基金、院長(zhǎng)基金等。應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定,按提取的比例、額度及專(zhuān)項(xiàng)用途編制預(yù)算。

  第二十二條 物資供應(yīng)計(jì)劃。根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)正常開(kāi)展的需要,本著勤儉節(jié)約的原則,由醫(yī)院各職能科室按照預(yù)算控制指標(biāo),合理安排采購(gòu)計(jì)劃,編制分期資金使用計(jì)劃,交由財(cái)會(huì)部門(mén)審核安排支出預(yù)算。

  第二十三條 醫(yī)院年度決算的編制

  醫(yī)院應(yīng)按下列要求,認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確地編報(bào)年度決算。

  1.要認(rèn)真總結(jié)醫(yī)院預(yù)算安排及執(zhí)行情況,財(cái)務(wù)管理及資金使用效果等方面的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并系統(tǒng)的整理、分析財(cái)會(huì)基礎(chǔ)資料。

  2.醫(yī)院在編報(bào)財(cái)務(wù)決算時(shí),必須做好以下各項(xiàng)基礎(chǔ)工作:

 。1)醫(yī)院在年度終了時(shí),應(yīng)做好同開(kāi)戶銀行的對(duì)賬工作,并主動(dòng)同主管部門(mén)核對(duì)各項(xiàng)撥款數(shù)額,做到不重不漏。

 。2)認(rèn)真做好財(cái)產(chǎn)物資清查工作。對(duì)固定資產(chǎn)、低值易耗品、庫(kù)存藥品、衛(wèi)生材料、其他材料以及專(zhuān)項(xiàng)物資進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),做到賬實(shí)相符;及時(shí)清理各種往來(lái)款項(xiàng);按權(quán)責(zé)發(fā)生制的原則,做好決算前有關(guān)賬務(wù)核算、調(diào)整工作;對(duì)庫(kù)存現(xiàn)金要進(jìn)行清查、核對(duì),確保賬款相符。

 。3)編報(bào)的年度決算,必須分清資金渠道,做到報(bào)表齊全,內(nèi)容完整、準(zhǔn)確,賬表相符,表表相符,并附有詳細(xì)的決算說(shuō)明。

  (4)年度決算由院長(zhǎng)、總會(huì)計(jì)師和財(cái)會(huì)負(fù)責(zé)人簽章后及時(shí)報(bào)主管部門(mén)。

  第二十四條 年終結(jié)余計(jì)算及分配

  醫(yī)院年終結(jié)余包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余和專(zhuān)項(xiàng)收支結(jié)余。

  醫(yī)院業(yè)務(wù)收支結(jié)余,是指業(yè)務(wù)收入加差額預(yù)算補(bǔ)助減業(yè)務(wù)支出并扣除當(dāng)年病人欠費(fèi)后的余額,其分配應(yīng)按醫(yī)院會(huì)計(jì)制度有關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)入專(zhuān)用基金,包括事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎(jiǎng)勵(lì)基金和院長(zhǎng)基金。具體分配比例,由各地衛(wèi)生部門(mén)與財(cái)政部門(mén)研究確定。

  醫(yī)院的專(zhuān)項(xiàng)收支結(jié)余,要結(jié)轉(zhuǎn)下年度繼續(xù)專(zhuān)項(xiàng)使用。

  第四章 收入管理

  第二十五條 醫(yī)院收入管理的原則

  醫(yī)院是向病人提供醫(yī)療服務(wù)的衛(wèi)生事業(yè)單位,必須按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,用以補(bǔ)償醫(yī)療服務(wù)消耗。

  1.要認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),做到應(yīng)收則收,應(yīng)收不漏。

  2.醫(yī)院要本著救死扶傷的精神,正確處理好治病和收費(fèi)的關(guān)系。對(duì)危重病人在不影響搶救治療的前提下,及時(shí)收取醫(yī)療費(fèi)用。要及時(shí)結(jié)算住院病人的醫(yī)療費(fèi)用。

  3.要堅(jiān)持因病施治,合理用藥、檢查、治療的原則,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

  4.要充分挖掘和利用現(xiàn)有人力、設(shè)備和技術(shù)條件的潛力,擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,增加業(yè)務(wù)收入。

  5.醫(yī)院新開(kāi)展的.各項(xiàng)檢查、治療服務(wù)項(xiàng)目,根據(jù)國(guó)家有關(guān)部門(mén)規(guī)定,實(shí)行按成本(不含工資)收費(fèi)。

  第二十六條 為了切實(shí)加強(qiáng)門(mén)診、住院的收費(fèi)管理工作,醫(yī)院要健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度,積極合理地組織收入。

  第二十七條 要切實(shí)加強(qiáng)涉外醫(yī)療收費(fèi)的管理工作。

  第二十八條 建立健全收入憑證的管理制度。醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)收入憑證的管理,特別要加強(qiáng)定額、有價(jià)憑證的管理工作。嚴(yán)格憑證的印刷、保管、編號(hào)、領(lǐng)發(fā)、登記、銷(xiāo)號(hào)等制度。防止錯(cuò)收錯(cuò)發(fā),以堵塞漏洞,提高收費(fèi)工作的質(zhì)量。

  第二十九條 醫(yī)院為保障資金周轉(zhuǎn)的需要,應(yīng)建立住院病人預(yù)交金制度。收取預(yù)交金時(shí),應(yīng)根據(jù)病人病情和治療的需要確定收取額度。

  第三十條 醫(yī)院對(duì)門(mén)診、住院病人發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi),原則上應(yīng)當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入帳,并定期結(jié)算。

  第三十一條 凡醫(yī)院從醫(yī)藥部門(mén)購(gòu)入的藥品,其零售價(jià)格應(yīng)按國(guó)家規(guī)定的加成率計(jì)算。

  醫(yī)院自制藥品,凡規(guī)格、含量與醫(yī)藥部門(mén)銷(xiāo)售藥品相同的,應(yīng)按上述零售價(jià)格計(jì)算;凡醫(yī)藥部門(mén)無(wú)售價(jià)的自制藥品,由各地制訂計(jì)價(jià)辦法。

  第三十二條 醫(yī)院開(kāi)展的家庭病床、各種形式的承包責(zé)任制、業(yè)余醫(yī)療服務(wù)、橫向醫(yī)療聯(lián)合、咨詢服務(wù)等所得收入,均納入預(yù)算內(nèi)管理,由醫(yī)院統(tǒng)一核算,具體管理辦法,由各地根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定研究制訂。

  第三十三條 經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn),醫(yī)院附設(shè)的其他服務(wù)和生產(chǎn)單位要“獨(dú)立核算,自負(fù)盈虧”。

  第三十四條 要加強(qiáng)病人醫(yī)療欠費(fèi)管理和催收工作,經(jīng)核實(shí)確實(shí)無(wú)法收回的自費(fèi)病人醫(yī)療欠費(fèi),在核定的醫(yī)療欠費(fèi)基金中核銷(xiāo)。

  第五章 支出管理

  第三十五條 醫(yī)院的支出,是醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)正常開(kāi)展所必需的物質(zhì)保證。支出的管理要根據(jù)國(guó)家的有關(guān)方針、政策和財(cái)政規(guī)章制度,按照主管部門(mén)核定的預(yù)算,本著少花錢(qián)、多辦事、把事辦好的原則,合理安排使用。

  第三十六條 醫(yī)院支出的管理原則

  1.必須嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算和計(jì)劃所規(guī)定的用途,建立健全必要的支出管理制度和手續(xù),講求資金使用效果。

  2.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的財(cái)政、財(cái)務(wù)制度和開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)及開(kāi)支范圍。

  3.各項(xiàng)資金的使用要?jiǎng)澢遒Y金渠道,分別列支。

  4.醫(yī)院購(gòu)置大型、貴重儀器設(shè)備和大型修繕,要事先進(jìn)行可行性論證和專(zhuān)家評(píng)議,并提出兩個(gè)以上方案,報(bào)衛(wèi)生主管部門(mén)審批后,專(zhuān)項(xiàng)安排支出預(yù)算。一般性購(gòu)置和修繕,要經(jīng)常進(jìn)行,以保證醫(yī)療工作需要。

  5.醫(yī)院要積極開(kāi)展科室核算和醫(yī)療成本測(cè)算工作,有條件的應(yīng)進(jìn)行成本核算。

  第三十七條 支出管理

  1.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院的各項(xiàng)支出要在院長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,由財(cái)會(huì)部門(mén)統(tǒng)一安排、掌握使用。

  2.分級(jí)歸口管理。醫(yī)院根據(jù)批準(zhǔn)的預(yù)算,分級(jí)歸口由有關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé),按有關(guān)制度規(guī)定及定額標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行指標(biāo)控制。各項(xiàng)支出報(bào)銷(xiāo)憑證要由有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人簽署意見(jiàn),以資證明。

  3.醫(yī)院各職能科室預(yù)算內(nèi)的開(kāi)支,要事先提出使用計(jì)劃交由財(cái)會(huì)部門(mén)審核后執(zhí)行。涉及開(kāi)支計(jì)劃調(diào)整,在預(yù)算范圍內(nèi)的由財(cái)會(huì)部門(mén)審批;超預(yù)算或計(jì)劃外開(kāi)支,要由有關(guān)科室提出書(shū)面報(bào)告,交財(cái)會(huì)部門(mén)審核后,由院長(zhǎng)批準(zhǔn)執(zhí)行。

  4.支出管理的`要求

 。1)人員經(jīng)費(fèi)(工資、補(bǔ)助工資、職工福利費(fèi)、離退休人員費(fèi)用),應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的勞動(dòng)工資計(jì)劃和國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

 。2)公務(wù)費(fèi),應(yīng)嚴(yán)格按照核定的預(yù)算,采用定額管理的辦法控制支出。

  (3)業(yè)務(wù)費(fèi),應(yīng)在保證業(yè)務(wù)需要的基礎(chǔ)上,采用確定消耗定額和消耗比例以及“以收定支”等辦法進(jìn)行管理。

 。4)專(zhuān)項(xiàng)資金(專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助、專(zhuān)用基金、專(zhuān)項(xiàng)借款、其他專(zhuān)項(xiàng)資金等)要專(zhuān)款專(zhuān)用,計(jì)劃安排。

  第三十八條 專(zhuān)項(xiàng)資金支出管理

  醫(yī)院的專(zhuān)項(xiàng)資金要根據(jù)先提后用、量入為出、專(zhuān)戶存儲(chǔ)、專(zhuān)款專(zhuān)用的原則,按照規(guī)定的用途和開(kāi)支范圍以及標(biāo)準(zhǔn)辦理支出。包括以下各專(zhuān)項(xiàng)資金管理:

  1.一般修購(gòu)基金。按照批準(zhǔn)的預(yù)算數(shù)和年初計(jì)劃安排使用。

  2.大型設(shè)備更新維護(hù)基金。專(zhuān)門(mén)用于按成本收費(fèi)設(shè)備的更新維護(hù)。

  3.事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎(jiǎng)勵(lì)基金和院長(zhǎng)基金。從當(dāng)年“業(yè)務(wù)收支結(jié)余”中,按照有關(guān)規(guī)定的提取比例提取,并按有關(guān)開(kāi)支范圍和開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)專(zhuān)項(xiàng)列支。

  4.專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助。按指定的用途專(zhuān)項(xiàng)列支。

  5.其他專(zhuān)項(xiàng)資金。應(yīng)按照指定的用途專(zhuān)項(xiàng)列支。

  6.醫(yī)院的外匯支出,要嚴(yán)格按照國(guó)家外匯管理?xiàng)l例合理使用。

  第六章 財(cái)產(chǎn)物資管理

  第三十九條 醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資管理應(yīng)實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、計(jì)劃供應(yīng)定額配備、歸口負(fù)責(zé)”的原則。

  醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資管理包括固定資產(chǎn)管理、低值易耗品管理、藥品管理、衛(wèi)生材料管理、其他材料管理和專(zhuān)項(xiàng)物資管理。

  第四十條 固定資產(chǎn)管理

  1.固定資產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)是:通用設(shè)備單價(jià)在50元以上,醫(yī)用設(shè)備單價(jià)在200元以上,耐用時(shí)間在一年以上;單價(jià)在20元以上,耐用時(shí)間在一年以上的大批同類(lèi)物資。

  2.固定資產(chǎn)應(yīng)歸類(lèi)管理,一般可分為:

  (1)房屋及建筑物類(lèi);

  (2)貴重儀器設(shè)備類(lèi);

  (3)一般專(zhuān)用設(shè)備類(lèi);

 。4)家具類(lèi);

 。5)被服裝具類(lèi);

  (6)交通工具類(lèi);

  (7)圖書(shū)類(lèi);

  (8)其他設(shè)備類(lèi)。

  3.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理要做好以下工作:

 。1)設(shè)置專(zhuān)門(mén)管理機(jī)構(gòu),配備相應(yīng)管理人員,建立健全各項(xiàng)管理制度。

  (2)建立健全管理帳卡,實(shí)行三級(jí)賬卡制度,即財(cái)會(huì)部門(mén)負(fù)責(zé)總賬;財(cái)產(chǎn)管理部門(mén)負(fù)責(zé)明細(xì)賬;使用部門(mén)負(fù)責(zé)建卡(臺(tái)賬)。

 。3)實(shí)行責(zé)任制管理。醫(yī)院的貴重儀器、設(shè)備要指定專(zhuān)人管理,制訂操作規(guī)程,建立技術(shù)檔案和維護(hù)、保養(yǎng)、交接以及使用情況報(bào)告制度。

 。4)財(cái)產(chǎn)物資管理部門(mén)與財(cái)會(huì)部門(mén)要定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查、核實(shí),做到賬實(shí)相符、賬賬相符。

  (5)固定資產(chǎn)的購(gòu)置和修繕要充分考慮工作需要和財(cái)力可能,根據(jù)醫(yī)療任務(wù)、技術(shù)條件和配套設(shè)施確定。特別是對(duì)萬(wàn)元以上大型醫(yī)療儀器設(shè)備的購(gòu)置要進(jìn)行科學(xué)論證,防止盲目性。

 。6)新建房屋要按照基本建設(shè)程序報(bào)主管部門(mén)審批。新增加的固定資產(chǎn)要及時(shí)組織驗(yàn)收入賬并及時(shí)投入使用。

  (7)固定資產(chǎn)的拆遷、調(diào)出、報(bào)廢必須報(bào)主管部門(mén)審批。固定資產(chǎn)的變價(jià)收入應(yīng)轉(zhuǎn)入專(zhuān)用基金,用于固定資產(chǎn)的更新。

 。8)對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的固定資產(chǎn),均應(yīng)查明原因,按規(guī)定進(jìn)行賬務(wù)處理。

  第四十一條 低值易耗品管理

  1.低值易耗品是指能多次使用而不改變其實(shí)物形態(tài),但單位價(jià)格低于固定資產(chǎn)價(jià)值起點(diǎn)或價(jià)格雖較高,但易于損壞,需要經(jīng)常補(bǔ)充和更新的物品。其管理原則是“定額管理、定期核銷(xiāo)、科室核算”,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要編制“低值易耗品供應(yīng)計(jì)劃”,在保證業(yè)務(wù)活動(dòng)的前提下,努力降低庫(kù)存占用,加強(qiáng)在用低值易耗品的管理。

  2.低值易耗品的分類(lèi)管理

 。1)一般用品可采用“以舊換新”的管理辦法。

  (2)消耗性低值易耗品應(yīng)按定額進(jìn)行管理,實(shí)行科室核算,根據(jù)各科室的實(shí)際消耗情況,核定消耗定額,按定額領(lǐng)用。

  3.財(cái)產(chǎn)物資管理部門(mén)要建立低值易耗品情況記錄表,注明低值易耗品分布、使用以及消耗情況。

  第四十二條 藥品管理

  1.藥品管理要遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則。

  2.藥品應(yīng)根據(jù)醫(yī)療活動(dòng)需要,實(shí)行計(jì)劃采購(gòu)、計(jì)劃供應(yīng)的辦法。

  3.藥品購(gòu)入和領(lǐng)用,必須健全出入庫(kù)手續(xù),藥品應(yīng)定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)。對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的藥品要查明原因,按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理。

  4.醫(yī)院的藥品管理要按以下要求進(jìn)行:

 。1)按照核定的藥品周轉(zhuǎn)金定額組織藥品儲(chǔ)備。合理劃分藥庫(kù)和藥房?jī)?chǔ)備金額。

 。2)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《藥品管理法》和公費(fèi)醫(yī)療管理的有關(guān)制度規(guī)定。

  (3)醫(yī)院自制藥品一律按批發(fā)價(jià)辦理入庫(kù)手續(xù),然后再出庫(kù)使用。

  第四十三條 醫(yī)院的藥品必須按規(guī)定實(shí)行“金額管理、重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷(xiāo)”的管理辦法。

  1.“金額管理”是按購(gòu)進(jìn)價(jià)或零售價(jià)進(jìn)行金額核算,控制藥品在醫(yī)院流通的全過(guò)程。“重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)”是指藥房對(duì)各種毒、麻、劇、限及稀缺貴重藥品的領(lǐng)退、銷(xiāo)售、消耗、結(jié)存都必須按數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)!皩(shí)耗實(shí)銷(xiāo)”是指藥房必須根據(jù)實(shí)際銷(xiāo)售、消耗的藥品按金額列報(bào)支出。

  2.醫(yī)院會(huì)計(jì)應(yīng)設(shè)置“藥庫(kù)藥品”、“藥房藥品”、“藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)”三個(gè)總賬科目,藥庫(kù)藥品按批發(fā)價(jià)或?qū)嶋H購(gòu)進(jìn)價(jià)計(jì)價(jià),藥房藥品按零售價(jià)計(jì)價(jià),藥品管理部門(mén)設(shè)藥品會(huì)計(jì),對(duì)藥品的增減情況進(jìn)行核算和監(jiān)督。正確計(jì)算每日處方銷(xiāo)售額并與收款核對(duì)。

  3.醫(yī)院會(huì)計(jì)必須正確地核算藥房藥品的銷(xiāo)售情況,并按月計(jì)算藥品綜合加成率或差價(jià)率,核算藥品費(fèi)用并結(jié)轉(zhuǎn)支出,同時(shí)結(jié)轉(zhuǎn)已實(shí)現(xiàn)的藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)。

  第四十四條 衛(wèi)生材料和其他材料要按照“計(jì)劃采購(gòu)、定量定額供應(yīng)”的辦法進(jìn)行。防止盲目購(gòu)進(jìn),造成積壓、浪費(fèi)。

  第四十五條 醫(yī)院要建立必要的獎(jiǎng)懲制度,對(duì)玩忽職守,違反財(cái)產(chǎn)物資管理制度和規(guī)定造成的經(jīng)濟(jì)損失,要追究有關(guān)人員的責(zé)任。

  第七章 貨幣資金管理

  醫(yī)院的貨幣資金管理包括:銀行(專(zhuān)項(xiàng))存款管理、現(xiàn)金管理、周轉(zhuǎn)金管理、往來(lái)款管理、專(zhuān)項(xiàng)資金管理。

  第四十六條 銀行(專(zhuān)項(xiàng))存款管理

  1.醫(yī)院銀行(專(zhuān)項(xiàng))存款要嚴(yán)格遵守銀行的有關(guān)制度,接受銀行的監(jiān)督。

  2.醫(yī)院的銀行(專(zhuān)項(xiàng))存款管理要做好如下工作:

 。1)銀行(專(zhuān)項(xiàng))存款的收支要在取得憑證后立即入賬,并每日結(jié)出余額。

 。2)財(cái)會(huì)人員要及時(shí)進(jìn)行銀行(專(zhuān)項(xiàng))存款對(duì)賬工作,定期編制銀行(專(zhuān)項(xiàng))存款調(diào)節(jié)表,并及時(shí)清理未達(dá)賬項(xiàng)。

 。3)嚴(yán)格加強(qiáng)支票管理,不得簽發(fā)空白、空頭、遠(yuǎn)期支票,作廢的支票要妥善保管和處理。

 。4)不許向外單位、個(gè)人轉(zhuǎn)借賬戶,或代存、代領(lǐng)現(xiàn)金。

  第四十七條 現(xiàn)金管理

  1.醫(yī)院收入現(xiàn)金要當(dāng)日存入銀行,不許坐支。庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)規(guī)定限額,不得以白條抵現(xiàn)金。

  2.現(xiàn)金必須按規(guī)定的使用范圍使用。凡超出現(xiàn)金支出限額的支出,必須通過(guò)銀行劃撥。

  第四十八條 往來(lái)款的管理

  1.往來(lái)款項(xiàng)是待結(jié)算資金,醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)往來(lái)款項(xiàng)的管理,及時(shí)處理債權(quán)、債務(wù)。

  2.對(duì)應(yīng)收款項(xiàng)要及時(shí)收回,對(duì)長(zhǎng)期呆賬確認(rèn)無(wú)法收回的,要經(jīng)過(guò)清查,分清責(zé)任,報(bào)經(jīng)衛(wèi)生主管部門(mén)核準(zhǔn)后核銷(xiāo)。個(gè)人不得挪借公款。

  第四十九條 周轉(zhuǎn)金管理

  1.周轉(zhuǎn)金是醫(yī)院為維持正常業(yè)務(wù)活動(dòng)而設(shè)置的具有專(zhuān)門(mén)用途,可以不斷循環(huán)使用的資金。主要包括藥品、材料和結(jié)算周轉(zhuǎn)金等。

  2.醫(yī)院的各項(xiàng)周轉(zhuǎn)金由衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)開(kāi)展的正常要予以核定。除新建擴(kuò)建醫(yī)院由財(cái)政部門(mén)核撥外,醫(yī)院周轉(zhuǎn)金不足的,首先由事業(yè)發(fā)展基金中補(bǔ)充;確有困難的,由財(cái)政、衛(wèi)生主管部門(mén)逐年撥給。

  3.藥品、材料周轉(zhuǎn)金的核定方法:一般以上年度最高兩季度的藥品、材料實(shí)際消耗金額為計(jì)算基礎(chǔ),求出每日消耗量,再乘以規(guī)定的儲(chǔ)備天數(shù)計(jì)算。

  儲(chǔ)備天數(shù)的確定應(yīng)根據(jù)前后兩次供應(yīng)間隔期,再加上一定的保險(xiǎn)儲(chǔ)備期計(jì)算。

  4.結(jié)算周轉(zhuǎn)金的核定辦法:一般根據(jù)上年的各類(lèi)應(yīng)收款和暫付款的每月平均余額,減各類(lèi)預(yù)收款和暫存款的每月平均余額乘規(guī)定的周轉(zhuǎn)期確定。

  第五十條 專(zhuān)項(xiàng)資金管理

  1.專(zhuān)項(xiàng)資金是指由國(guó)家撥入的專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助款、由醫(yī)院內(nèi)部形成的專(zhuān)用基金、以及由其他方式取得的具有專(zhuān)門(mén)用途的資金。專(zhuān)項(xiàng)資金的管理應(yīng)遵循“專(zhuān)戶儲(chǔ)存、專(zhuān)款專(zhuān)用”的原則。

  2.以下各種專(zhuān)項(xiàng)資金的管理辦法是:

 。1)專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助應(yīng)按照主管部門(mén)規(guī)定的用途使用。

 。2)專(zhuān)用基金包括一般修購(gòu)基金、大型設(shè)備更新維護(hù)基金、事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎(jiǎng)勵(lì)基金、院長(zhǎng)基金等,上述各項(xiàng)基金應(yīng)專(zhuān)項(xiàng)提取,專(zhuān)款專(zhuān)用。

  (3)事業(yè)發(fā)展基金、福利基金、職工獎(jiǎng)勵(lì)基金、院長(zhǎng)基金由醫(yī)院業(yè)務(wù)收支結(jié)余中按規(guī)定的比例提取,具體提取比例由各地衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)研究確定。

 。4)一般修購(gòu)基金可根據(jù)近幾年業(yè)務(wù)支出中一般修購(gòu)費(fèi)占業(yè)務(wù)收入的比重確定提取比例,主要用于醫(yī)院的中小型修購(gòu)資金的開(kāi)支。具體提取比例由各地衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)研究確定。

  (5)大型設(shè)備更新維護(hù)基金,是從已按不含工資的成本收費(fèi)的大型檢查、治療項(xiàng)目使用的設(shè)備原值中按一定比例提取的基金。主要用于這些設(shè)備的維護(hù)和更新,具體提取比例由各地衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)研究確定。

  (6)院長(zhǎng)基金主要用于對(duì)外業(yè)務(wù)往來(lái)的必要開(kāi)支。

  3.專(zhuān)項(xiàng)撥入的醫(yī)院教學(xué)、科研資金,要按照專(zhuān)款專(zhuān)用的原則使用,以保證這些工作的正常開(kāi)展。

  4.為了促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極吸收各種社會(huì)醫(yī)療保健投資,并專(zhuān)項(xiàng)合理使用,充分發(fā)揮資金使用的社會(huì)效益。

  第八章 財(cái)務(wù)分析與監(jiān)督檢查

  第五十一條 醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析與監(jiān)督檢查是財(cái)務(wù)管理的重要組成部分。為了促進(jìn)醫(yī)院更好地完成各項(xiàng)工作任務(wù),財(cái)會(huì)機(jī)構(gòu)應(yīng)統(tǒng)一負(fù)責(zé),積極組織各有關(guān)部門(mén)對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)資料進(jìn)行收集和分析。分析結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門(mén)。

  第五十二條 財(cái)務(wù)分析的主要內(nèi)容包括:預(yù)算執(zhí)行情況分析,收入、支出及資金運(yùn)用情況分析等。通過(guò)財(cái)務(wù)分析反映醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的效果。

  第五十三條 財(cái)務(wù)分析指標(biāo)一般包括:職工平均工作量指標(biāo);公務(wù)費(fèi)占業(yè)務(wù)支出的比重;周轉(zhuǎn)金周轉(zhuǎn)次數(shù);藥品加成率;病床與人員之比;病床與門(mén)診人次的比例;病床周轉(zhuǎn)次數(shù)及使用率;病人平均經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)水平;病床占用固定資產(chǎn)數(shù);按床位計(jì)算的差額預(yù)算補(bǔ)助水平;大型儀器設(shè)備使用率等。

  第五十四條 醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析一般采取用指標(biāo)對(duì)比法、因素分析法,并注意采用現(xiàn)代科學(xué)分析方法。

  第五十五條 財(cái)務(wù)監(jiān)督、檢查要以國(guó)家有關(guān)方針、政策和財(cái)政制度、財(cái)經(jīng)紀(jì)律以及主管部門(mén)的有關(guān)規(guī)定為依據(jù),實(shí)事求是,嚴(yán)肅認(rèn)真地對(duì)單位財(cái)務(wù)收支、財(cái)產(chǎn)物資管理、各種專(zhuān)項(xiàng)資金的使用,以及醫(yī)療收費(fèi)制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查。

  第九章 考核和獎(jiǎng)懲

  第五十六條 衛(wèi)生主管部門(mén)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作要實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲制度,以保證黨和國(guó)家有關(guān)方針、政策的貫徹執(zhí)行,保證各項(xiàng)工作任務(wù)的完成。

  第五十七條 考核醫(yī)院財(cái)務(wù)工作應(yīng)按照本辦法規(guī)定的各項(xiàng)管理要求及有關(guān)分析指標(biāo)進(jìn)行。具體辦法由各地衛(wèi)生和財(cái)政部門(mén)制訂。

  第五十八條 醫(yī)院對(duì)財(cái)會(huì)人員的考核,主要根據(jù)崗位責(zé)任制的內(nèi)容和要求進(jìn)行。具體考核標(biāo)準(zhǔn)和辦法,由各地衛(wèi)生主管部門(mén)研究制訂。

  第五十九條 醫(yī)院的獎(jiǎng)勵(lì)制度,要兼顧國(guó)家、醫(yī)院、職工三者利益,堅(jiān)持精神鼓勵(lì)與物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合和按勞分配的原則。具體辦法,由各地有關(guān)部門(mén)根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定研究制訂。

  第六十條 醫(yī)院對(duì)玩忽職守、違反規(guī)章制度、損壞公共財(cái)物等責(zé)任事故,使國(guó)家財(cái)產(chǎn)或工作遭受損失的人員,應(yīng)扣發(fā)、不發(fā)獎(jiǎng)金,情節(jié)嚴(yán)重的,要給予必要的紀(jì)律處分和經(jīng)濟(jì)處罰,違反財(cái)政法規(guī)的按《國(guó)務(wù)院關(guān)于違反財(cái)政法規(guī)處罰的暫行規(guī)定》執(zhí)行。具體辦法由各地有關(guān)部門(mén)研究制訂。

  第十章 附 則

  第六十一條 本辦法適用于各級(jí)、各類(lèi)全民所有制醫(yī)院。集體所有制醫(yī)院可參照?qǐng)?zhí)行。

  第六十二條 各地衛(wèi)生部門(mén)和財(cái)政部門(mén)依照本辦法精神,結(jié)合本地實(shí)際情況,制定具體的實(shí)施細(xì)則。

  第六十三條 本辦法自頒發(fā)之日起執(zhí)行,過(guò)去與本辦法相抵觸的有關(guān)規(guī)定,同時(shí)廢止。

  第六十四條 本辦法由衛(wèi)生部、財(cái)政部負(fù)責(zé)解釋。

  醫(yī)院財(cái)務(wù)室安全管理制度2

  一、為了規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為和會(huì)計(jì)工作秩序,發(fā)揮財(cái)務(wù)在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理和提高經(jīng)濟(jì)效益中的作用,促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。依據(jù)《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)療單位實(shí)際情況,特制定本制度。

  二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理任務(wù):依法組織收入,努力節(jié)約支出,正確安排和合理使用資金。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度,確保國(guó)有資產(chǎn)安全。認(rèn)真編制和執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)算。積極推進(jìn)績(jī)效考核方法,完成目標(biāo)管理,做好財(cái)務(wù)監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析。進(jìn)行經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè),參與經(jīng)濟(jì)決策,做好醫(yī)療收費(fèi)的管理工作。

  三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理范圍:預(yù)算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對(duì)外投資、貨幣資金等,以及財(cái)務(wù)分析和監(jiān)督檢查。

  四、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制:實(shí)行"統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),集中管理"模式,醫(yī)院一切財(cái)務(wù)活動(dòng)在總院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一負(fù)責(zé)管理。醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)行"計(jì)劃"為特征的總院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)預(yù)算內(nèi)的支付,由本單位財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核,執(zhí)行院長(zhǎng)審批,即可辦理。屬預(yù)算外的,由醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核,經(jīng)醫(yī)院總院長(zhǎng)審批或由總院長(zhǎng)書(shū)面授權(quán)的執(zhí)行院長(zhǎng)審批。

  五、院長(zhǎng)為醫(yī)院財(cái)務(wù)總負(fù)責(zé)人,對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)總責(zé)。執(zhí)行院長(zhǎng)為各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)總負(fù)責(zé)人,對(duì)本單位的財(cái)務(wù)負(fù)總責(zé)。醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)主管人員由醫(yī)院任命,接受醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)的管理。

  六、各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定,建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理辦法,做好財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)工作,定期上報(bào)會(huì)計(jì)報(bào)表及財(cái)務(wù)分析,服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。

  七、醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理接受財(cái)政、審計(jì)、物價(jià)等部門(mén)的指導(dǎo)和監(jiān)督。

  醫(yī)院財(cái)務(wù)室安全管理制度3

  20xx年最新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》(財(cái)政部令第8號(hào))以及國(guó)家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。

  第一章總則

  1、為了適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為,提高資金使用效益,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》(財(cái)政部令第8號(hào))以及國(guó)家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。

  2、本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類(lèi)獨(dú)立核算的公立醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、門(mén)診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

  3、醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營(yíng)利為目的。

  4、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度。堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針。正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系,正確處理國(guó)家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。

  5、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預(yù)算,真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況。依法組織收入,努力節(jié)約支出。健全財(cái)務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機(jī)制。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,實(shí)行成本核算,強(qiáng)化成本控制,實(shí)施績(jī)效考評(píng),提高資金使用效益。加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理,合理配臵和有效利用國(guó)有資產(chǎn),維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)權(quán)益。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

  6、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),按國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備專(zhuān)職人員,會(huì)計(jì)人員須持證上崗。三級(jí)醫(yī)院須設(shè)臵總會(huì)計(jì)師,其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)臵。

  7、醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)集中管理。

  第二章單位預(yù)算管理

  1、預(yù)算是指醫(yī)院按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

  2、國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實(shí)際,對(duì)有條件的醫(yī)院開(kāi)展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。定項(xiàng)補(bǔ)助的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),由同級(jí)財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

  3、醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。

  4、醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定,對(duì)以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及預(yù)算年度收入的增減因素,測(cè)算編制收入預(yù)算。根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能,編制支出預(yù)算,包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。

  5、醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過(guò)后上報(bào)主管部門(mén)(或舉辦單位)。主管部門(mén)(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對(duì)醫(yī)院預(yù)算的合法性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進(jìn)行認(rèn)真審核,匯總并綜合平衡。

  財(cái)政部門(mén)根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求,對(duì)主管部門(mén)(或舉辦單位)申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。

  7、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行,并將預(yù)算逐級(jí)分解,落實(shí)到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對(duì)比分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。第十四條醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財(cái)政部門(mén)核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議,經(jīng)主管部門(mén)(或舉辦單位)審核后報(bào)財(cái)政部門(mén)按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。收入預(yù)算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。

  8、年度終了,醫(yī)院應(yīng)按照財(cái)政部門(mén)決算編制要求,真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)編制決算。

  醫(yī)院年度決算由主管部門(mén)(或舉辦單位)匯總報(bào)財(cái)政部門(mén)審核批復(fù)。對(duì)財(cái)政部門(mén)批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng),醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。

  9、醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核,并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評(píng)比、內(nèi)部收入分配掛鉤機(jī)制。主管部門(mén)(或舉辦單位)應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門(mén)制定績(jī)效考核辦法,對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià),并將結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。

  10、收入是指醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。

  11、收入包括:醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。

 。1)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入,包括門(mén)診收入和住院收入。

  ①門(mén)診收入是指為門(mén)診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門(mén)診收入等。

 、谧≡菏杖胧侵笧樽≡翰∪颂峁┽t(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入等。

 。2)財(cái)政補(bǔ)助收入,即醫(yī)院按部門(mén)預(yù)算隸屬關(guān)系從同級(jí)財(cái)政部門(mén)取得的各類(lèi)財(cái)政補(bǔ)助收入,包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入;局С鲅a(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門(mén)撥入的符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)貼等經(jīng)常性補(bǔ)助收入,項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門(mén)撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)臵、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助收入。

 。3)科教項(xiàng)目收入,即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外專(zhuān)門(mén)用于科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。

  (4)其他收入,即醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動(dòng)所取得的收入,包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財(cái)產(chǎn)物資盤(pán)盈收入、捐贈(zèng)收入、確實(shí)無(wú)法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。

  12、醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。

  13、醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策,建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。

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