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醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度

時(shí)間:2021-08-22 08:46:38 制度 我要投稿

醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度

  在現(xiàn)在社會(huì),接觸到制度的地方越來(lái)越多,制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式,規(guī)范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì)結(jié)構(gòu)。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,下面是小編整理的醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度

醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度1

  導(dǎo)管室消毒隔離制度

  在執(zhí)行手術(shù)室消毒隔離制度的基礎(chǔ)上,做好以下工作:

  1.如果導(dǎo)管為一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,不得重復(fù)使用。

  2.國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門審批的產(chǎn)品,說(shuō)明書(shū)未界定一次性使用的導(dǎo)管,應(yīng)按去污染、清洗、滅菌的程序進(jìn)行處理

  3.傳染病人用過(guò)的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。

  門、急診消毒隔離制度

  門、急診治療室、換藥室、觀察室、ICU、手術(shù)室應(yīng)執(zhí)行相關(guān)部分的消毒隔離制度外,做好以下幾方面:

  1.建立預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人,應(yīng)到指定隔離診室疹治,并及時(shí)消毒。

  2.建立健全日常清潔、消毒制度,病人嘔吐物、排泄物要及時(shí)消毒處理。

  3.醫(yī)務(wù)人員的手要隨時(shí)流水清洗和消毒。

  4.急癥搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒,被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理。

  5.急診搶救器材應(yīng)在消毒、滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。

  輸血科消毒隔離制度

  1、布局合理,區(qū)域劃分明確,應(yīng)有清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。血液儲(chǔ)存、發(fā)放處、成份室、采血室和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū),血液檢驗(yàn)和處置室應(yīng)設(shè)在污染區(qū),辦公室設(shè)在半污染區(qū)。

  2、管理要求:

  1)進(jìn)入輸血科的血液及試劑必須有國(guó)家衛(wèi)生行政部門和國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證。

  2)必須嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作。

  3)儲(chǔ)血冰箱應(yīng)每周進(jìn)行清潔和消毒,防止污染。每月對(duì)冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè),不得檢出致病性微生物和霉菌。

  5)工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗,定期檢查乙肝病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應(yīng)及時(shí)處理。

  6)廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必須分類收集后集中處理。

醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度2

  血液凈化室消毒隔離制度

  1.對(duì)血液透析機(jī)定期消毒,嚴(yán)格監(jiān)測(cè);一次性透析器不得重復(fù)使用。

  2.工作人員定期體檢,操作時(shí)必須注意消毒隔離。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。

  3.進(jìn)入血液凈化室應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩,嚴(yán)格洗手。

  4.應(yīng)對(duì)病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等化驗(yàn)檢查。

  5.傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進(jìn)行,固定床位專機(jī)透析,采取相應(yīng)的隔離、消毒措施。急癥病人應(yīng)專機(jī)透析。

  6.加強(qiáng)透析液制備輸入過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)測(cè)。

  7.對(duì)透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人,及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng),查找感染源,采取控制措施。

  8.每月必須對(duì)入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測(cè),當(dāng)疑有透析液污染或有嚴(yán)重感染病例時(shí),應(yīng)增加采樣點(diǎn),如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等,并及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

  口腔科消毒隔離制度

  1.診療區(qū)域內(nèi)應(yīng)當(dāng)保證環(huán)境整潔,每日對(duì)口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進(jìn)行清潔、消毒每日定時(shí)通風(fēng)或者進(jìn)行空氣凈化;對(duì)可能造成污染的診療環(huán)境表面及時(shí)進(jìn)行清潔,消毒處理。每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒。

  2.進(jìn)入病人的口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。

  3.對(duì)每位病人操作前后,必須洗手或手消毒,操作時(shí)必須帶口罩、帽子,必要時(shí)配戴防護(hù)鏡。

  4.凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用后均應(yīng)滅菌,常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)消毒。

  5.凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模形等物品,送技工室操作前必須消毒。

  6.用后的敷料等感染性廢物應(yīng)及時(shí)清理、密閉、焚燒。

  內(nèi)窺鏡室消毒隔離制度

  1.內(nèi)窺鏡室診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)劃分明確,保持室內(nèi)清潔,操作結(jié)束后嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理。

  2.不同部位的內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行;不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒工作的設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開(kāi)。

  3.工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí),應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品,包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。

  4.內(nèi)鏡及附件的數(shù)量應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應(yīng),以保證所用器械在使用前能達(dá)到相應(yīng)的消毒、滅菌合格的要求、保障病人安全。

  5.進(jìn)入人體無(wú)菌組織或器官的內(nèi)窺鏡及附件,如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌;消化道內(nèi)窺鏡、陰道鏡等必須消毒;活檢鉗應(yīng)滅菌處理。

  6.用后的內(nèi)窺鏡及附件應(yīng)立即用流動(dòng)水清洗,再用多酶洗劑刷洗,清水沖洗清除管道中的殘留組織,瀝干水分后再進(jìn)行消毒。

  7.浸泡內(nèi)窺鏡的消毒液選擇應(yīng)符合要求,浸泡完全,時(shí)間符合要求。

  8.每日監(jiān)測(cè)使用中消毒劑的有效濃度,記錄保存,低于有效濃度立即更換。

醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度3

  一、醫(yī)院提倡愛(ài)清潔、講衛(wèi)生、講社會(huì)公德,全院?jiǎn)T工應(yīng)自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院環(huán)境和室內(nèi)衛(wèi)生。

  二、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)禁止下列行為:

  1、隨地吐痰、亂扔污物、拋棄廢物和亂潑污水。

  2、在工作室內(nèi)存放個(gè)人生活物品或食品。

  3、在樓道內(nèi)存放自行車、物品等。

  4、亂貼標(biāo)語(yǔ)、宣傳廣告。

  5、診療區(qū)域內(nèi)吸煙。

  6、醫(yī)療廢物不按規(guī)定收集存放。

  7、各部門按要求做好院內(nèi)控?zé)煿ぷ鳌?/p>

  三、環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生責(zé)任分工

  1、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生、樓道、會(huì)議室、衛(wèi)生間、病房的清掃保潔工作由衛(wèi)生員負(fù)責(zé)。

  2、各科室室內(nèi)衛(wèi)生由各科室人員負(fù)責(zé)。

  3、預(yù)防保健科負(fù)責(zé)組織相關(guān)人員,定期對(duì)辦公場(chǎng)所和病房及職工宿舍的衛(wèi)生和安全進(jìn)行檢查,并公布檢查結(jié)果,檢查結(jié)果將作為科室或個(gè)人績(jī)效考核的參考因素之一。

  四、責(zé)任要求

  1、衛(wèi)生員按時(shí)清掃承擔(dān)的衛(wèi)生區(qū)段,每日至少清掃兩次,每周大清掃一次,并把清掃的垃圾及時(shí)清運(yùn)到垃圾點(diǎn),做到日產(chǎn)日清,無(wú)積存。清掃工具有序存放在規(guī)定地點(diǎn)。

  2、衛(wèi)生員定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清掃工具、投藥滅鼠、滅蟑,噴藥滅蚊蠅等工作。

  3、職工宿舍、科室辦公場(chǎng)所及病房?jī)?nèi)部的干凈整潔,屋內(nèi)物品放置整齊,適時(shí)保持通風(fēng),保證空氣清新。

  4、醫(yī)護(hù)人員定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí),做好病員思想、生活管理等工作。

  5、醫(yī)院各科室應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生清掃活動(dòng),并服從衛(wèi)生檢查人員的指導(dǎo)意見(jiàn)。辦公桌椅、地板每天至少清潔一次,門窗和墻面每月至少清潔一次。

  6、醫(yī)療廢物管理按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  五、全院衛(wèi)生檢查由預(yù)防保健科牽頭,每周對(duì)各科室環(huán)境衛(wèi)生保潔檢查不少于一次,并將檢查結(jié)果報(bào)院務(wù)會(huì)。

  六、對(duì)維護(hù)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人,給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)違反本規(guī)定的科室和個(gè)人,根據(jù)情節(jié)給予通報(bào)批評(píng)教育、警告、責(zé)令限期改正等處罰。對(duì)不能履行保潔協(xié)議的衛(wèi)生員,按照衛(wèi)生保潔檢查結(jié)果,予以扣罰工資或辭退。

醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度4

  一、醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行消毒隔離與預(yù)防知識(shí)培訓(xùn),為其提供必要的防護(hù)用品,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確使用防護(hù)用品。

  二、醫(yī)務(wù)人員上班應(yīng)衣帽整潔、操作時(shí)戴口罩;進(jìn)入手術(shù)室、產(chǎn)房應(yīng)換專用鞋;不得穿工作衣隨意出醫(yī)院;在日常工作中要做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。

  三、感染病人與非感染病人應(yīng)分室安置,同類感染病人可安置一室,特殊感染病人應(yīng)單間隔離。日常工作中應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)疾病的傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。

  四、醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。

  五、治療室應(yīng)分清潔區(qū)、污染區(qū),標(biāo)識(shí)清楚,醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子;操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程;治療時(shí)應(yīng)鋪無(wú)菌盤,抽出的藥液不得超過(guò)2h,各種溶酶不得超過(guò)24h,并注明開(kāi)啟時(shí)間。碘酒、酒精應(yīng)密閉保存。容器每周滅菌2次(也可使用一次性小包裝消毒液,使用時(shí)間為7天)。開(kāi)放式的`儲(chǔ)槽不應(yīng)用于滅菌物品的包裝,置于儲(chǔ)槽中的滅菌物品必須使用小包裝。

  六、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守消毒滅菌原則:進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官、腔隙,或接觸人體破損的皮膚、粘膜、組織的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌;接觸皮膚、黏膜的器具和物品必須達(dá)到消毒水平。

  七、根據(jù)物品性能選用消毒滅菌方法。耐高溫、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌;不耐熱、不耐濕的物品可選用低溫滅菌;用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中特殊感染病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。

  八、使用化學(xué)消毒劑時(shí)必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配置時(shí)注意有效濃度,并按要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)做好記錄。更換滅菌劑時(shí),必須對(duì)用于浸泡物品的容器進(jìn)行滅菌處理。

  九、病人使用的霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩等要一人一用一消毒,用畢終末消毒并干燥保存。濕化瓶里應(yīng)加滅菌水,每日更換。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭等可拆卸部分應(yīng)每周更換2次。

  十、體溫表、止血帶應(yīng)一人一用一消毒。血壓計(jì)袖帶應(yīng)保持清潔,如有血液、體液污染應(yīng)及時(shí)清洗,并用含有效氯500mg/L消毒劑浸泡消毒。

  十一、普通病區(qū)的物品表面、地面無(wú)污染時(shí),需采用濕式清潔。當(dāng)受到污染時(shí)先去除可見(jiàn)污染物,再清潔和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒,干燥備用。特殊科室如手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、檢驗(yàn)科等部門的地面與物體表面應(yīng)保持清潔、干燥,每天進(jìn)行消毒,用含有效氯500-1000mg/L消毒劑濕拖或濕擦,遇明顯污染隨時(shí)去污、清潔與消毒。各室抹布要分別使用,不得混用。

  十二、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進(jìn)行清潔、消毒處理。各科室需監(jiān)督檢查保潔員的清潔消毒工作,有特殊要求時(shí)應(yīng)向保潔員交待清楚。換下的被服放入污物袋內(nèi),不得在病房或走廊清點(diǎn)被服。

  十三、病房、治療室、廁所應(yīng)有專用拖把,標(biāo)記明確,分開(kāi)使用,懸掛晾干,并定期消毒。

  十四、手部皮膚的清潔與消毒執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》。

  十五、按照衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》合理處理醫(yī)療廢物。

醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度5

  為全院職工及患者創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)雅、舒適、安靜、祥和的工作環(huán)境,讓醫(yī)護(hù)人員舒心,病人放心,溫馨的場(chǎng)所。對(duì)院內(nèi)各辦公場(chǎng)所、門廳、走廊、衛(wèi)生間、病房等區(qū)域衛(wèi)生,特作如下管理制度,望全院職工人人遵守,努力做好。

  一、各科室衛(wèi)生管理

  1、院內(nèi)各辦公室、值班室、各類工作間,需要職工自己打掃,整理的區(qū)域,都有職工負(fù)責(zé)清理打掃。

  2、門窗完好,損壞及時(shí)維修,紗窗齊全,窗明幾亮。室內(nèi)無(wú)灰塵、污漬、水垢、地面清潔、物品擺放整齊、有序、無(wú)衛(wèi)生死角。

  3、室內(nèi)無(wú)蚊、蠅、鼠害,無(wú)與工作無(wú)關(guān)物品,辦公用品干凈整齊,墻壁無(wú)亂掛物品,室內(nèi)衛(wèi)生無(wú)死角。

  4、桌面保持整潔衛(wèi)生,無(wú)與工作無(wú)關(guān)物品。風(fēng)扇、照明設(shè)備等無(wú)灰塵。門窗玻璃明亮,無(wú)污點(diǎn)、浮塵。

  5、室內(nèi)美化要講究整齊效果,莊重,高雅,整齊,不準(zhǔn)亂貼亂掛(醫(yī)院有統(tǒng)一規(guī)定的除外)。

  6、多人辦公室、值班室,應(yīng)有衛(wèi)生值日表,區(qū)域劃分明確,責(zé)任到人,張貼上墻。

  二、科室以外區(qū)域清潔工分工明確,責(zé)任到人,所有工作區(qū)域的衛(wèi)生由本部門負(fù)責(zé),公共區(qū)域衛(wèi)生安排如下:

  1、門診部

  導(dǎo)醫(yī)組:一樓大廳、一樓樓梯及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;收費(fèi)室:一樓診斷室衛(wèi)生及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;中藥房:二樓大廳、二樓樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;西藥房:三樓窗戶玻璃;門診護(hù)理組:輸液廳、二樓樓梯及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;綜合辦公室:三樓樓道及所屬區(qū)域的花。

  2、住院部

  何小玲:一樓大廳、樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;徐金翠:會(huì)議室、樓梯及所屬區(qū)域的花、扶手、墻面等;

  楊麗:餐廳、淋浴室、二樓大廳、樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等;

  餐廳按時(shí)開(kāi)關(guān)(由楊麗和當(dāng)天值班的人負(fù)責(zé)):

  早上:7:30開(kāi)9:00關(guān)10:30開(kāi)13:30關(guān)

  下午:17:00開(kāi)19:00關(guān)

  3、門診及住院部公共衛(wèi)生間按排班值日表。

  三、清潔工責(zé)任區(qū)具體要求

  1、大門明亮無(wú)灰塵,各科室門窗清潔,明亮無(wú)灰塵。

  2、地面清潔無(wú)污染物、垃圾、煙頭、紙屑等,窗臺(tái)干凈無(wú)雜物、垃圾、煙頭、紙屑等,窗臺(tái)干凈無(wú)雜物。暖氣管道,水管無(wú)灰塵污物。

  3、廢紙簍、痰盂干凈無(wú)污漬,清理及時(shí)。

  4、洗手盆無(wú)污垢、菜渣、水漬,鏡面光亮無(wú)水漬污物。

  5、拖布池?zé)o積水、污物、水垢、內(nèi)外干凈,拖把擺放整齊,各類花草鮮艷,無(wú)灰塵。

  6、樓梯,扶手光亮無(wú)灰塵。

  7、墻壁、墻轉(zhuǎn)無(wú)蜘蛛網(wǎng),無(wú)灰塵,無(wú)亂貼亂掛。

  8、室內(nèi)設(shè)施各角,面無(wú)灰塵、污漬,無(wú)衛(wèi)生死角。

  9、衛(wèi)生間清潔無(wú)殘留大、小便,無(wú)水垢、尿漬,無(wú)異味。

  10、室內(nèi)無(wú)蚊、蠅。

醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度6

  消毒隔離制度

  1、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間要衣帽整齊,下班就餐,開(kāi)會(huì)時(shí)應(yīng)脫去工作服,進(jìn)行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更換,保持清潔。

  2、診療,護(hù)理操作診療、換藥、處置工作前后均應(yīng)洗手,必要時(shí)手消毒,無(wú)菌操作時(shí),嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。

  3、進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚,粘膜的器具和用品必須消毒。用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中,感染癥病人用過(guò)的醫(yī)療器械和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。

  4、各種醫(yī)療用具,使用后均須消毒后備用。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水,藥杯、餐具必須消毒后再用。

  5、患者的安置原則為:感染病人與非感染病人分開(kāi),同類感染病人相對(duì)集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。

  6、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒,地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時(shí)即可消毒。

  7、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)的衣物。

  8、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套,床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。

  9、治療室、換藥室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開(kāi)涼干,定期消毒。

  10、對(duì)感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

  11、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng),不準(zhǔn)互串病房和隨意外出,到他科診療時(shí),應(yīng)做好消毒隔離工作。門診病人應(yīng)在指定地點(diǎn)就診。

  12、護(hù)理部、院感科、各科院感控制小組成員,定期或不定期對(duì)消毒隔離制度落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,對(duì)重大問(wèn)題提交院感委員會(huì)研究解決。

  治療室、換藥室、處置室消毒隔離制度

  1、室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標(biāo)志清楚,有流動(dòng)水洗手設(shè)施。

  2、進(jìn)入室內(nèi)時(shí)應(yīng)衣帽整潔,帶口罩,操作前洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則。

  3、器械物品放在固定位置,無(wú)菌物品按滅菌日期依次防入專柜,過(guò)期重新滅菌。

  4、無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。

  5、各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚,抽出的藥液,開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注名時(shí)間,超過(guò)2小時(shí)后不得使用。

  6、碘酊、碘伏、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。無(wú)菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;置與無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品一經(jīng)打開(kāi),使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)。

  7、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。

  8、堅(jiān)持每日清潔、消毒制度。室內(nèi)每天空氣消毒兩次,有記錄。每做完一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理,地面濕式清掃,清潔用具要專用,除工作人員及治療病人外,其他人員不許在室內(nèi)逗留。

醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度7

  產(chǎn)房消毒隔離制度

  1、產(chǎn)房非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)劃分明確,標(biāo)志明顯。

  2、所有人員進(jìn)入產(chǎn)房必須穿工作服,戴工作帽、口罩及換鞋。

  3、一般產(chǎn)婦根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實(shí)施消毒隔離,保護(hù)產(chǎn)婦和工作人員的安全。

  4、對(duì)感染癥產(chǎn)婦或疑似感染癥的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn)。所有物品嚴(yán)格按消毒滅菌要求單獨(dú)處理;用過(guò)的一次性用品及胎盤必須放入黃色污物袋內(nèi)密閉運(yùn)送,無(wú)害化處理,房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。

  5、產(chǎn)房所用物品,應(yīng)按規(guī)定定期消毒,每月做細(xì)菌監(jiān)測(cè),保留監(jiān)測(cè)結(jié)果。

  ICU消毒隔離制度

  1、工作人員進(jìn)入ICU應(yīng)換專用工作服,換鞋,戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進(jìn)入。

  2、病人的安置應(yīng)感染病人與非感染病人分開(kāi),特殊感染病人單獨(dú)安置,診療活動(dòng)應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施,控制交叉感染。

  3、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每日用消毒液拖地兩次,對(duì)室內(nèi)空氣應(yīng)定期進(jìn)行消毒監(jiān)測(cè)。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真洗手或手消毒,必要時(shí)帶手套。

  5、注意病人各種留置管路的觀察,局部護(hù)理與消毒,加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。

  6、加強(qiáng)抗感染藥物應(yīng)用的管理,防止病人發(fā)生菌群失調(diào),加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測(cè)。

  7、加強(qiáng)對(duì)各種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備,衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。

  8、嚴(yán)格探視制度,限制探視人數(shù);探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩,與病人接觸前要洗手。

  9、對(duì)特殊感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴(yán)格消毒隔離措施。

  新生兒病房消毒隔離制度

  1、工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手,消毒、更衣;加衅つw化膿及其他傳染病的工作人員不得入內(nèi)。

  2、室內(nèi)保持安靜、整潔,工作人員做到四輕,病室應(yīng)定期通風(fēng)、換氣、消毒,濕式擦拭物體表面及地面,潔具專用,每月做空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌監(jiān)測(cè)并記錄結(jié)果。

  3、各種醫(yī)療用具用后必須消毒,新生兒用具每日消毒,每月食具細(xì)菌監(jiān)測(cè)一次。

  4、嚴(yán)格探視制度,探視者應(yīng)著清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。

  5、新生兒出院后,其床單元、保溫箱等,應(yīng)徹底清潔、消毒。

醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度8

  感染性疾病科消毒隔離制度

  1、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間根據(jù)工作流程穿戴隔離衣、防護(hù)用品,只能在限定的區(qū)域操作,不能隨意違規(guī)走動(dòng)。

  2、診查不同病種的病人間應(yīng)嚴(yán)格洗手或手消毒,必要時(shí)帶手套。

  3、不同感染癥病人應(yīng)分開(kāi)安置,掛隔離標(biāo)志,特殊感染病人單獨(dú)安置,教育病人在限定的區(qū)域內(nèi)活動(dòng),不互串病房,食品、物品不混用。

  4、病人用過(guò)的醫(yī)療器械及用品要先消毒,后清洗,再根據(jù)要求消毒或滅菌。

  5、每日按常規(guī)做好病室的空氣、物體表面及地面的消毒工作,病人出院后嚴(yán)格終末消毒。

  6、病人的排泄物、分泌物、病房污水經(jīng)消毒后排放,固體污物防入雙層感染性污物袋,封閉后送焚燒爐焚燒。

  7、嚴(yán)格探視陪伴制度,減少探視、陪伴人員,并做好安全教育和防護(hù)措施。

  手術(shù)室消毒隔離制度

  1、手術(shù)室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū),各區(qū)域間標(biāo)志明確,符合功能流程。

  2、進(jìn)入手術(shù)室要換工作衣,戴帽子、口罩、換鞋,外出時(shí)必須更換外出衣及外出鞋。

  3、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能壓力蒸氣滅菌的應(yīng)使用高壓蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌;不耐熱物品如:各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用低溫滅菌法。

  4、麻醉用具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一人一用一消毒;嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。

  5、洗手刷應(yīng)一用一滅菌。

  6、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

  7、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度,必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日。

  8、嚴(yán)格控制參觀人員,手術(shù)間盡量減少流動(dòng)人員,減少手術(shù)間開(kāi)關(guān)門的次數(shù)。

  9、隔離病人手術(shù)通知單上注明感染情況,嚴(yán)格隔離管理,術(shù)后器械及物品雙消毒,標(biāo)本按隔離要求處理,手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。

  10、手術(shù)廢棄物品放入黃色垃圾袋內(nèi),封閉運(yùn)送,無(wú)害化處理。

  供應(yīng)室消毒隔離制度

  1、布局合理,污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)三區(qū)劃分清楚,路線及人流、物流由污到潔,強(qiáng)制通過(guò),不得逆行。

  2、根據(jù)各房間的功能、大小等特點(diǎn),選用有效的消毒方法,確定消毒時(shí)間,同時(shí)要做好消毒效果的監(jiān)測(cè)。

  3、無(wú)菌區(qū)工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌規(guī)則,室內(nèi)門窗及無(wú)菌柜要潔凈無(wú)塵,每天上班后用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面,然后空氣消毒,定期做空氣培養(yǎng),記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。

  4、滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期,專室專柜存放,在有效期內(nèi)使用。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,拆除外包裝后,方可移入無(wú)菌物品存放間。

  5、下收下送車輛,潔污分開(kāi),每日清洗消毒,分區(qū)存放。

  6、洗滌間工作完畢后,將洗滌池內(nèi)外刷洗干凈,清理濾水雜物,用含氯消毒劑消毒池內(nèi)外,地面及近地墻面。

  7、各區(qū)域清潔用具應(yīng)區(qū)分,用后消毒處理后備用。

醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度9

  檢驗(yàn)科消毒隔離制度

  1、工作人員上班時(shí)間必須穿工作服,戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣,膠鞋,帶口罩,手套。

  2、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品,用后進(jìn)行無(wú)害化處理。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對(duì)每位病人操作前洗手或手消毒。

  4、無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的廢棄物品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理,不得隨意丟棄。

  5、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。

  6、報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)放。

  7、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手,毛巾專用,每天消毒。

  8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對(duì)空氣,各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí),應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒,遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí),應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。

  洗衣房消毒隔離制度

  1、洗滌區(qū)、壓熨、折疊區(qū)、清潔衣物存放區(qū)布局合理,潔污分開(kāi),通風(fēng)良好。物流由污到潔,順行通過(guò),不得逆流。

  2、指定地點(diǎn)收集污物,避免在病房清點(diǎn),專車、專線運(yùn)輸。運(yùn)送車輛潔污分開(kāi),每日清洗消毒。

  3、認(rèn)真執(zhí)行衣物清洗的規(guī)章制度,分類清洗。被血液、體液污染的衣物應(yīng)單獨(dú)消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑,消毒時(shí)間不少于30分鐘;消毒一般物品有效氯含量≥500mg/L,消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L,煮沸消毒為20—30分鐘。洗滌劑的洗滌時(shí)間為1小時(shí)。傳染病污染的衣物,封閉運(yùn)輸,先消毒后清洗。

  4、清潔被服專區(qū)存放。

  5、工作環(huán)境保持衛(wèi)生,每日清潔消毒,每周大掃除。

  6、工作人員作好個(gè)人防護(hù),每日洗澡更衣,接觸污物后洗手。

醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度10

  一、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法

  采用流動(dòng)水洗手,使雙手充分浸濕;

  取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫;

  認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:

  (1)掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓;

  (2)手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;

  (3)掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓;

  (4)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

  (5)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

  (6)將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

  (7)7.必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。

  掌心對(duì)掌心搓揉手指交叉,掌心對(duì)手背搓揉手指交叉,掌心對(duì)掌心搓揉

  雙手互握搓揉手指拇指在掌中搓揉指尖在掌心中搓揉

  在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護(hù)手液護(hù)膚。

  二、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手

  直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí),接觸特殊易感病人前后;

  接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

  穿脫隔離衣前后,摘手套后;

  進(jìn)行無(wú)菌操作前后,處理清潔、無(wú)菌物品之前,處理污染物品之后;

  手有可見(jiàn)的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

  【注意事項(xiàng)】

  1.洗手時(shí)應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。

  2.洗手使用皂液、在更換皂液時(shí),應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后,重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂,應(yīng)保持肥皂干燥,盛裝肥皂的容器保持清潔。

  3.手洗凈后應(yīng)用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手,或用干手器干燥雙手,小毛巾應(yīng)一用一消毒。

  4.手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí),可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

  三、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒

  檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;

  出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后;

  接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;

  雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后;

  需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。

  四、醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法

  取適量的速干手消毒劑于掌心;

  嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓;

  揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達(dá)到消毒目的。

  【注意事項(xiàng)】

  1.手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。

  2、進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套,戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無(wú)菌手套不得重復(fù)使用。

  五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

  不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員,手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求:

  1、ⅰ類和ⅱ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤。ⅰ類和ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等。

  2、ⅲ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤。ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室及各類普通病房和房間等。

  3、ⅳ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤。ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。

  4、各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手,均不得檢出致病微生物。

  六、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備

  1、處置室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動(dòng)洗手設(shè)施,手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)。

  2、用于洗手的肥皂或者皂液應(yīng)當(dāng)置于潔凈的容器內(nèi),容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒,使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂,應(yīng)保持肥皂干燥,盛裝肥皂的容器保持清潔。

  3、洗手后的干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染?墒褂靡淮涡约埥怼⒏蓛舻男∶聿粮呻p手,或用干手器干燥雙手。小毛巾應(yīng)一用一消毒。

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