醫(yī)院藥房衛(wèi)生管理制度
在快速變化和不斷變革的今天,制度的使用頻率呈上升趨勢(shì),制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。擬定制度需要注意哪些問(wèn)題呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)院藥房衛(wèi)生管理制度,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院藥房衛(wèi)生管理制度1
1、收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑型、服用方法、禁忌等,詳加審查后方能調(diào)配。
2、配方時(shí)有關(guān)處方事項(xiàng),應(yīng)遵照“處方制度’的規(guī)定執(zhí)行。
3、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯(cuò)誤時(shí),由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再調(diào)配。
4、配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎,遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科的規(guī)定的操作規(guī)程,稱量準(zhǔn)確,不得估計(jì)取藥,調(diào)配西藥方劑時(shí)禁止用手直接接觸藥物。
5、散劑及膠囊的重量差異限度及檢查方法按照有關(guān)規(guī)定辦理。
6、含有毒藥、限劇藥及麻-醉-藥的處方調(diào)配按“毒、限劇藥管理制度”及國(guó)家有關(guān)管理麻-醉-藥.鉆的規(guī)定辦理。
7、配方時(shí)必須使用符合藥用規(guī)格的原料及輔料,遇有發(fā)生變質(zhì)現(xiàn)象或標(biāo)簽?zāi):乃幤,需詢?wèn)清楚或鑒定合格后方可調(diào)配。
8、中藥方劑需行煎、后下、沖服等特殊煎法的實(shí)按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工,以保證中藥湯劑的質(zhì)量。
9、處方調(diào)配應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)出,調(diào)劑室要有二人以土工作時(shí)處方配好應(yīng)經(jīng)另一人核對(duì),成由發(fā)藥人核對(duì),對(duì)劑型、色、嗅味等遇行檢查,在可能情況下,做快速分析。處方調(diào)配人及核對(duì)檢查人。均須在處方上共同簽字。
10、投藥瓶的`容量要準(zhǔn)確,瓶及瓶塞要干凈,包裝要結(jié)實(shí)、清潔、美觀。
11、發(fā)出的`方劑,應(yīng)將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑,必須注明“服前搖勻”,外用藥應(yīng)注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。
12、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向病員說(shuō)明,服用方法及注意事項(xiàng),不得隨意向病員介紹藥品性質(zhì)及用途,避免給病員增加不必要的顧慮。
13、急診處方必須隨到隨配,其余按先后次序配發(fā)。
14、調(diào)劑室內(nèi)儲(chǔ)藥瓶補(bǔ)充藥品時(shí),必須細(xì)心核對(duì)。
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一、藥房工作人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法》,必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員行為道德規(guī)范》,全心全意為病人服務(wù),做到熱情接待,耐心解釋,細(xì)心調(diào)配,對(duì)病人態(tài)度和藹,文明服務(wù),努力縮短調(diào)配時(shí)間,方便病人,優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
二、遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,執(zhí)行崗位職責(zé),不遲到、不早退,不無(wú)故脫崗或串崗,認(rèn)真執(zhí)行各班崗位職責(zé),工作時(shí)衣帽整齊,態(tài)度和藹,語(yǔ)言文明,操作規(guī)范,工作中細(xì)心、耐心。
三、調(diào)配處方時(shí)應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行“四查”、“十對(duì)”(查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查對(duì)藥品性狀、用法、用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。),核實(shí)無(wú)誤后方可調(diào)配發(fā)藥,如調(diào)配中出現(xiàn)疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)與處方者聯(lián)系,問(wèn)清后方可調(diào)配,不規(guī)范處方、無(wú)簽名蓋章的處方或有配伍禁忌的處方,藥房可暫不發(fā)藥。發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名、藥品名稱、用法、用量。
四、普通藥品定期盤存,特殊、貴重、毒、麻、限劇藥品每月盤點(diǎn),并逐日統(tǒng)計(jì)消耗量,做到“藥與賬相符、入與出相符”,嚴(yán)格交接班制度。
五、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向病員說(shuō)明用法、用量、可能的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。發(fā)出的片劑,須注明服用方法;外用的乳劑、混懸劑以及產(chǎn)生沉淀的液體方劑,須注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”字樣。
六、藥房的藥品應(yīng)分類存放、排列有序、整齊劃一,保持室內(nèi)整潔,藥劑人員工作時(shí)應(yīng)當(dāng)衣帽整齊,室內(nèi)禁止吸煙,非工作人員不得入內(nèi)。
七、本室工作人員應(yīng)服從領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)協(xié)作,遵守紀(jì)律,勤奮工作。
八、加強(qiáng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系、溝通,定期發(fā)布新藥信息,積極開(kāi)展臨床藥學(xué)工作,指導(dǎo)醫(yī)師和病員合理用藥。
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為了規(guī)范我院藥房管理,保障用藥安全、有效,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《實(shí)施細(xì)則》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及《實(shí)施條例》等法律法規(guī)制定本制度。
一、人員管理
從事藥品質(zhì)量管理、購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、保管、調(diào)配工作的人員應(yīng)接受藥事法律、法規(guī)及專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),并建立個(gè)人檔案。直接接觸藥品的工作人員,每年應(yīng)當(dāng)在藥品監(jiān)督管理部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康查體,并建立健康檔案。
二、藥品管理
1、藥品的購(gòu)進(jìn)與驗(yàn)收:購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)當(dāng)以保證質(zhì)量為前提,嚴(yán)格審核供貨單位、購(gòu)進(jìn)藥品及銷售人員的資質(zhì),并建立供貨單位檔案。驗(yàn)收人員要逐批驗(yàn)明藥品的包裝、規(guī)格、標(biāo)簽、說(shuō)明書、合格證明和其他標(biāo)識(shí);做到票、帳、物相符。
2、藥品的保管:設(shè)置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應(yīng)的、與診療區(qū)和治療區(qū)分開(kāi)的藥房、藥庫(kù)。對(duì)儲(chǔ)存有特殊要求的藥品應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書或包裝上標(biāo)注的條件及有關(guān)規(guī)定儲(chǔ)存。庫(kù)存藥品每季度養(yǎng)護(hù)一次,陳列藥品每月養(yǎng)護(hù)一次,重點(diǎn)品種每半月養(yǎng)護(hù)一次;對(duì)影響藥品質(zhì)量的隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)排除;對(duì)過(guò)期、污染或變質(zhì)等不合格產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)予以處理。
3、藥品的調(diào)配:藥品調(diào)配人員必須具備藥學(xué)專業(yè)技術(shù)相關(guān)資格。調(diào)配的藥品應(yīng)當(dāng)與診療范圍相適應(yīng),必須憑注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)具的處方或醫(yī)囑進(jìn)行,非經(jīng)醫(yī)師開(kāi)具處方不得調(diào)配藥品。藥品發(fā)放應(yīng)當(dāng)遵循“先產(chǎn)先出”、“近效期先出”和按批號(hào)發(fā)放的原則。保持工作環(huán)境衛(wèi)生整潔;使用的容器和工具應(yīng)定期清洗、消毒,防止污染藥品;拆零時(shí)不得裸手直接接觸藥品。在完成處方調(diào)配后,必須按照有關(guān)規(guī)定妥善保存處方。
4、中藥飲片的管理:從事中藥飲片采購(gòu)、存放、保管、調(diào)劑等工作的人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)并取得相關(guān)的資格證書。中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。調(diào)配每劑重量誤差應(yīng)當(dāng)在±5%以內(nèi)。
5、藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處理:藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急工作,應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、處置果斷、依法處理的原則。藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)立即逐級(jí)向所在地食品藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告,同時(shí)積極配合相關(guān)部門查清造成公眾健康損害的原因。
三、醫(yī)療器械管理
按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格的醫(yī)療器械,并驗(yàn)明產(chǎn)品合格證明。因醫(yī)療器械造成的不良反應(yīng),按有關(guān)規(guī)定填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》并逐級(jí)上報(bào)。
四、有關(guān)檔案、記錄和憑證管理
1、建立健全崗位責(zé)任制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。
2、相關(guān)人員、藥品、購(gòu)藥單位等檔案由專人負(fù)責(zé)保管。
3、醫(yī)師處方按相關(guān)規(guī)定由專門人員保管。
4、開(kāi)處方權(quán)限及醫(yī)師簽字,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后,其處方簽字筆跡應(yīng)在藥房備案。
5、調(diào)劑臺(tái)及儲(chǔ)瓶等應(yīng)保持清潔,并按固定地點(diǎn)放置。用具使用后立即洗刷干凈,放回原處。
6、其他人員非公不得進(jìn)入調(diào)劑室。
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