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醫(yī)院分級護理制度(精選10篇)
在當(dāng)下社會,需要使用制度的場合越來越多,制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。擬定制度的注意事項有許多,你確定會寫嗎?以下是小編精心整理的醫(yī)院分級護理制度,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院分級護理制度 1
分級護理是醫(yī)生根據(jù)病情以醫(yī)囑形式下達的護理等級。級別為:特級護理、一、二、三級護理。要在床頭卡設(shè)護理標(biāo)記,一級為紅色,二級為藍色,三級為黃色標(biāo)記。
特級護理
1、病情依據(jù),合格率到達85%。
。1)病情危重隨時需要搶救的病人。
。2)各種復(fù)雜和新開展的大手術(shù)的病人。
(3)各種嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的`病人。
2、護理要求:
(1)病人安置在搶救室或重病室,設(shè)專人護理或職責(zé)護士,做好心理護理,嚴(yán)密觀察病情和生命體征,根據(jù)病情需要定時測T、P、R、BP。
。2)對病人做到七明白(床號、姓名、診斷、治療、病情、護理、飲食)認(rèn)真做好各項基礎(chǔ)護理工作,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保安全。
(3)設(shè)特殊護理記錄單,準(zhǔn)確記錄液體出入量,注意持續(xù)水、電解質(zhì)平衡(根據(jù)病情)。
(4)備齊搶救藥品、器械,定量、定位放置,持續(xù)性能完好。搶救室整潔、安靜、工作有序隨時配合醫(yī)生搶救。
(5)做好搶救室清潔消毒工作,防感染。
。6)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真完成各項搶救措施,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
。7)制定護理計劃,并根據(jù)病人病情變化,提出護理問題和措施,做出效果評價。
一級護理
1、病情依據(jù),合格率到達85%
。1)病重、病危、心、肝、腎功能極度衰竭,需嚴(yán)格臥床休息,生活不能自理者。
。2)各種大手術(shù)、內(nèi)出血、高燒、昏迷、休克或外傷。
(3)癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌癥的病人以及早產(chǎn)兒。
2、護理要求:
。1)嚴(yán)格臥床休息,做到七明白,解決生活上各種需要。
。2)注意思想、情緒上的變化,做好周密細(xì)致的心理護理。
嚴(yán)密觀察病情,每15—30分鐘巡視病人一次,定時測量T、P、R、BP,觀察用藥后反應(yīng)及效果并記錄。
。3)二十四小時內(nèi)制定護理計劃,做好各種記錄。
。4)做好室內(nèi)清潔消毒工作,持續(xù)室內(nèi)空氣新鮮,整潔衛(wèi)生、防止交叉感染。
。5)加強營養(yǎng),鼓勵病人進食,加強基礎(chǔ)護理(口腔、褥瘡等),無護理并發(fā)癥等發(fā)生。
二級護理
1、病情依據(jù):
(1)病重期、急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定、骨牽引、臥石膏床等生活不能自理者。
。2)年老體弱或慢性病,不宜過多活動者。
。3)一般手術(shù)后,輕型先兆子癇。
2、護理要求:
。1)臥床休息,根據(jù)病人狀況,可床上坐起活動。
。2)每1—2小時巡視病人一次,觀察病情、特殊治療和用藥后反應(yīng)及效果。
。3)做好基礎(chǔ)護理,防止并發(fā)癥。
。4)給予生活上的必要照顧,做到送水、送飯、送藥、送便器到床邊。
(5)注意營養(yǎng)調(diào)節(jié),保證足夠的熱量,有利于疾病的恢復(fù)。
三級護理
1、病情依據(jù):
(1)輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常孕婦。
。2)各種疾病恢復(fù)期,能夠下床活動,生活能夠自理。
2、護理要求:
(1)每日測量T、P、R、BP二次,掌握病情和思想狀況。
。2)督促遵守院規(guī),保證休息,注意病人飲食,每日巡視兩次。
(3)進行衛(wèi)生宣傳教育,產(chǎn)婦可進行婦幼衛(wèi)生咨詢。
醫(yī)院分級護理制度 2
醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理潛力,確定并實施不同級別的護理,并根據(jù)患者的狀況變化進行動態(tài)調(diào)整。
分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標(biāo)記:一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設(shè)標(biāo)記)
。1)特級護理
1)具備以下狀況之一的患者,能夠確定為特級護理:
、俨∏槲V,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;
、谥匕Y監(jiān)護患者;
、鄹鞣N復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
、菔褂煤粑鼨C輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的患者;
、迣嵤┻B續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者;
、咂渌猩kU,需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者。
2)護理要點:
、賴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;
、诟鶕(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
③根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量;
、芨鶕(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和?谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
⑤持續(xù)患者的舒適和功能體位;
、迣嵤┐才越唤影。
。2)一級護理
1)具備以下狀況之一的患者,能夠確定為一級護理:
、俨∏橼呄蚍(wěn)定的重癥患者;
、谑中g(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
、凵钔耆荒茏岳砬也∏椴环(wěn)定的患者;
④生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
2)護理要點:
①每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
、诟鶕(jù)患者病情,測量生命體征;
、鄹鶕(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
、芨鶕(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和?谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
、輲Ыo護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
。3)二級護理
1)具備以下狀況之一的患者,能夠確定為二級護理:
、俨∏榉(wěn)定,仍需臥床的患者;
②生活部分自理的`患者。
2)護理要點:
①每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
②根據(jù)患者病情,測量生命體征;
、鄹鶕(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
、芨鶕(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施;
、輲Ыo護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(4)三級護理
1)具備以下狀況之一的患者,能夠確定為三級護理:
、偕钔耆岳砬也∏榉(wěn)定的患者;
、谏钔耆岳砬姨幱诳祻(fù)期的患者。
2)護理要點:
、倜3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
②根據(jù)患者病情,測量生命體征;
、鄹鶕(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
④帶給護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
醫(yī)院分級護理制度 3
一、住院患者由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級并下達醫(yī)囑,分為特別護理及一、二、三級護理四種。護理人員要在患者床頭牌內(nèi)加放護理等級(按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護理文書規(guī)范》要求)標(biāo)識。
二、特別護理
1、病情依據(jù):
(1)病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護的患者;
(2)病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù),如臟器移植等;
(3)各種嚴(yán)重外傷,如大面積燒傷等。
2、護理要求:
(1)設(shè)專人護理,嚴(yán)密觀察病情,備齊急救藥品、器材,隨時準(zhǔn)備搶救;
(2)制定護理計劃,設(shè)特別護理記錄單。根據(jù)病情隨時嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化,并記錄出入量;
(3)認(rèn)真、細(xì)致地做好各項基礎(chǔ)護理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確;颊甙踩。
三、一級護理
1、病情依據(jù):
(1)重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者;
(2)各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者;
(3)癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。
2、護理要求:
(1)絕對臥床休息,解決生活的各種需要;
(2)注意思想情緒上的變化,做好思想工作,給予周密細(xì)致的護理
(3)嚴(yán)密觀察病情,每15~30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據(jù)病情制定護理計劃,觀察用藥后的反應(yīng)及效果,做好各項護理記錄;
(4)加強基礎(chǔ)護理,定時做好口腔、皮膚的護理,防止發(fā)生并發(fā)癥;
(5)加強營養(yǎng),鼓勵患者進食,保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮,防止交叉感染。
四、二級護理
(一)、病情依據(jù):
1、病重期急性癥狀消失,特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定,及骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者;
2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者;
3、一般手術(shù)后或輕型先兆癲癇等。
(二)、護理要求:
1、臥床休息,根據(jù)患者情況,可在床上做輕度活動;
2、注意觀察病情變化,進行特殊治療和用藥后的.反應(yīng)及效果,每l~2小時巡視1次;
3、做好基礎(chǔ)護理,協(xié)助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發(fā)生合并癥;
4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
五、三級護理
(一)、病情依據(jù):
1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常產(chǎn)婦等;
2、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的患者;
3、可以下床活動,生活可以自理。
(二)、護理要求:
1、可以下床活動,生活可以自理;
2、每日測量體溫、脈搏、呼吸兩次,掌握患者的生活,思想情況;
3、督促患者遵守院規(guī),保證休息,注意飲食,每日巡視兩次;
4、對產(chǎn)婦進行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo);
5、進行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作,提高患者自我保健水平。
醫(yī)院分級護理制度 4
一、目的
為了更好地執(zhí)行護理級別,提高患者護理質(zhì)量,保證患者安全,特制定分級護理制度。
二、定義
主管醫(yī)師根據(jù)住院患者病情決定護理等級并下達護理級別醫(yī)囑流程標(biāo)準(zhǔn),分別為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理四種。
三、職責(zé)
1.醫(yī)務(wù)部主任和副主任負(fù)責(zé)制定和修訂分級護理制度。
2.醫(yī)療科室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)執(zhí)行分級護理制度。
3.醫(yī)療科室主任和護士長負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查分級護理制度的執(zhí)行。
4.醫(yī)務(wù)部主任和副主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院分級護理制度執(zhí)行。
5.院長負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)部主任和副主任分級護理制度的執(zhí)行。
四、程序
1.依據(jù)病情下達護理級別
(1)特別護理患者
對于病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護的患者;病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù),如臟器移植等;各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷等,主管醫(yī)師要下達特別護理醫(yī)囑。
。2)一級護理患者
對于重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者;各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者;癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期等,主管醫(yī)師要下達一級護理醫(yī)囑。
。3)二級護理患者
對于病重期急性癥狀消失,特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定,行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者;年老體弱或慢性病不宜過多活動者;一般手術(shù)后不宜過多活動者等,主管醫(yī)師要下達二級護理醫(yī)囑。
(4)三級護理患者
對于輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常產(chǎn)婦;各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的患者;生活可以自理,能離床活動者等,主管醫(yī)師要下達三級護理醫(yī)囑。
2.加放護理等級標(biāo)識
。1)護理人員按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護理文書規(guī)范》要求,根據(jù)護理級別醫(yī)囑,在患者床頭牌內(nèi)和患者一覽表加放護理等級的標(biāo)識。
。2)護理等級標(biāo)識為特別護理為紫三角、一級護理為紅三角、二級護理藍三角和三級護理無標(biāo)志。
。3)護理級別標(biāo)識放置或更改,日班由辦公室班護士負(fù)責(zé),夜班由值班護士負(fù)責(zé)。
3.執(zhí)行護理級別
(1)特別護理內(nèi)容
設(shè)專人護理,嚴(yán)密觀察病情,備足急救藥品、器材,隨時準(zhǔn)備搶救;制定護理計劃,設(shè)危重患者記錄單。根據(jù)病情隨時嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化,并記錄出入量;認(rèn)真、細(xì)致做好各項基礎(chǔ)護理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確;颊甙踩。
。2)一級護理內(nèi)容
絕對臥床休息,解決生活的'各種需要;注意情緒變化,做好思想工作,給予周密細(xì)致地護理;嚴(yán)密觀察病情,每15—30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據(jù)病情制定護理計劃,觀察用藥后的反應(yīng)及效果,做好各項護理工作;加強基礎(chǔ)護理,定時做好口腔、皮膚的護理,防止發(fā)生合并癥;加強營養(yǎng),鼓勵患者進食,保持室內(nèi)清潔整齊,空氣新鮮,防止交叉感染。
。3)二級護理內(nèi)容
臥床休息,根據(jù)患者情況,可在床上做輕微活動;注意觀察病情變化,進行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果,每1—2小時巡視一次;做好基礎(chǔ)護理,協(xié)助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發(fā)生合并癥;給予生活上必要的照顧,如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
。4)三級護理內(nèi)容
督促遵守院規(guī),保證休息,注意患者飲食,每日巡視兩次;對產(chǎn)婦進行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo);進行衛(wèi)生科普宣傳;掌握患者病情變化和心理狀況。
4.更改護理級別
主管醫(yī)生根據(jù)患者病情變化,下達醫(yī)囑更改護理級別時,護士要及時更改護理級別標(biāo)識和執(zhí)行護理級別
五、考核
1.考核方法
。1)查閱病歷,護理級別是否與病情相符。
(2)查閱護理記錄是否符合護理級別要求。
(3)實地考察患者,護士是否按護理級別執(zhí)行。
(4)患者投訴。
2.考核周期
(1)臨床科室主任、護士長每月對本科室考核一次,并填報一級質(zhì)控月報表,并進行反饋,上報醫(yī)務(wù)部。
(2)醫(yī)務(wù)部主任、副主任每月對全院考核一次,并填報二級質(zhì)控月報表,并進行反饋,上報院長。
。3)院長每月對醫(yī)務(wù)部主任、副主任考核一次,并填報三級質(zhì)控月報表,并進行反饋。
六、罰則
1.對于未按病情下達或及時更改護理級別者,每次罰款20元。
2.對于未執(zhí)行護理級別的護士,每次罰款20元。
3.對于護理級別記錄不符合護理級別,每次罰款20元。
4.對于未完成分級護理制度一級、二級質(zhì)控者,每次罰款20--100元。
5.對于未執(zhí)行分級護理制度,導(dǎo)致醫(yī)療醫(yī)療不良事件者,按《惠好醫(yī)院醫(yī)療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。
6.對于弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開除處理。
七、附則
1.本制度為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的核心制度.
2.本制度自20XX年1月15日下發(fā)之日生效。
3.本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)務(wù)部擁有。
醫(yī)院分級護理制度 5
一、目的
為合理安排和有效利用人力資源,充分調(diào)動護士的積極性,使個人潛能得到最大限度的發(fā)揮,降低人力成本,提高工作效率,實現(xiàn)醫(yī)院的組織目標(biāo),達到人與崗位、人與人、人與薪酬的科學(xué)匹配,使護理人員結(jié)構(gòu)優(yōu)勢互補,進行全方位管理,提高群體工作效率,保證護理人才的.培養(yǎng)和臨床護理質(zhì)量。
二、要求
1.護理部對各級護理人員實行分層次培訓(xùn),制定不同層次護士的培訓(xùn)計劃。
2.根據(jù)護士的學(xué)歷、職稱、工作能力等多方面因素進行綜合評估和考核后,對護理人力資源進行合理使用。
3.實行護理部考核護士長(半年一次)、護士長考核護士(每季一次)、護士評價護士長(半年一次)的考核機制,其他相關(guān)人員對護士長的考核在護士長聘用前進行。
4.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房設(shè)置責(zé)任護士、助理護士、護理員。
5.每年召開各層次護士座談會,了解護士分層培訓(xùn)和使用情況并進行不斷改進,使護士的分層培訓(xùn)和使用更規(guī)范。
6.制定?谱o士培養(yǎng)計劃,使護士的分層管理逐步規(guī)范。
7.各科護士長:從事業(yè)務(wù)指導(dǎo)、護理質(zhì)量管理、職能科室協(xié)調(diào)、儀器維護,人力、財力資源管理。
8.調(diào)整薪酬分配,體現(xiàn)績效勞務(wù);具體分配方案根據(jù)醫(yī)院新的績效工資分配制度執(zhí)行。
醫(yī)院分級護理制度 6
一、主管護師、副主任護師、專科護士
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)護師及以上專業(yè)技術(shù)職稱,或接受省級衛(wèi)生行政部門組織或委托的專科護士培訓(xùn),考核合格,并具有省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的?谱o士資格證書。
(3)熟悉本學(xué)科基本理論、?评碚摵蛯I(yè)技能,掌握相關(guān)學(xué)科知識,掌握?莆V夭∪说木戎卧瓌t與搶救技能,在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。
(4)有豐富的臨床護理工作經(jīng)驗,能解決本專科復(fù)雜疑難護理問題,有指導(dǎo)護士有效開展基礎(chǔ)護理、?谱o理的能力。
(5)有組織指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力,是本專科學(xué)術(shù)帶頭人。
(6)及時跟蹤并掌握國內(nèi)外本?菩吕碚、新技術(shù),每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。
2、崗位職責(zé)
(1)有權(quán)行使高級護士的職責(zé)。
(2)在護理部領(lǐng)導(dǎo)下、主管相應(yīng)?谱o理工作,并履行相應(yīng)的職責(zé)。
(3)主持并組織、指導(dǎo)本院本?祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,組織制定本?谱o理工作指引,制定并審核所在?聘黜椬o理工作標(biāo)準(zhǔn)、護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)等。
(4)參加醫(yī)療查房,參與危重癥病例、疑難病例討論,分析病人的護理問題,針對護理問題制定護理計劃;組織院內(nèi)護理會診,實施循證護理,解決護理疑難問題,指導(dǎo)臨床護士工作,確保本專科護理質(zhì)量。
(5)掌握本護理學(xué)科發(fā)展的前沿動態(tài),積極組織本?频膶W(xué)術(shù)活動,根據(jù)本專科發(fā)展的需要,確定本專科工作和研究方向;有計劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用專科護理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。
(6)培養(yǎng)?谱o士,協(xié)助制定醫(yī)院?谱o士人才培養(yǎng)計劃。主持或協(xié)助完成護理研究生的臨床帶教工作。
(7)提供專科護理服務(wù)、健康教育和咨詢。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護理人員素質(zhì)要求。
(2)解決臨床疑難護理問題,指導(dǎo)下級護士有效開展基礎(chǔ)護理、?谱o理。確保本專科護理質(zhì)量。
(3)主持并組織本?祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,主持或參與科研課題項目的研究。
(4)主持或完成各級護士的臨床帶教工作。
(5)對病人病情全面掌握,護理措施準(zhǔn)確有效并落實到位,無護理不良事件發(fā)生。
(6)健康教育指導(dǎo)到位,患者及家屬掌握并能積極配合,促進患者康復(fù),無并發(fā)癥。
(7)與醫(yī)、護、患及家屬溝通有效,及時化解矛盾,有效處理糾紛。
(8)組織的護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)落實到位。
4、績效考核
(1)完成各班次工作任務(wù)。
(2)保證護理質(zhì)量。
(3)病人滿意護理工作。
(4)無護理并發(fā)癥及嚴(yán)重的差錯事故。
(5)接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓(xùn),且考核成績合格。
(6)具有處理本?祁I(lǐng)域疾病護理問題和解決某些疑難護理問題的能力。主持護理查房/護理會診/疑難病例討論。
(7)提交本專業(yè)領(lǐng)域發(fā)展動向的論文或綜述報告1篇(CN級)/2~3年。
(8 ) 提供每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動獲得的學(xué)分證明,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育符合要求。
二、高年資護士、護理師。
1、任職資格
(1)具備完成本崗位職責(zé)的能力。
(2)護師以上專業(yè)技術(shù)職稱,大專以上學(xué)歷的注冊護士。
(3)熟練掌握基礎(chǔ)護理、?谱o理及常用急救技術(shù),能獨立準(zhǔn)確評估、判斷和處理本專業(yè)護理問題;能根據(jù)病人情況制訂護理計劃并組織實施。
2、崗位職責(zé)
(1)有權(quán)行使責(zé)任組長的職責(zé)。
(2)參加護理部領(lǐng)導(dǎo)下?谱o理工作,并履行相應(yīng)的.職責(zé)。
(3)在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下及上級護士的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)分管病人的各項護理工作,保證分管病人護理質(zhì)量。
(4)運用護理程序開展工作。帶領(lǐng)責(zé)任護士對分管病人進行評估,制定分管病人護理計劃,組織實施,并評估實施效果;組織急危重病人搶救。
(5)及時記錄、檢查、修審下級護士的護理記錄;協(xié)助護士長做好科室持續(xù)質(zhì)量控制,修改完善護理工作流程。
(6)組織或主持護理業(yè)務(wù)查房、護理教學(xué)查房、重危病人護理會診和護理個案討論。
(7)承擔(dān)實習(xí)或進修護士臨床教學(xué)任務(wù)。
(8)完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成院內(nèi)在職培訓(xùn)。
(9)完成規(guī)定的夜班輪值數(shù)。
3、工作標(biāo)準(zhǔn)
(1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護理人員形象要求。
(2)在護理工作團隊中,能夠具有積極向上的心態(tài),團結(jié)協(xié)作的精神。
(3)對病人的評估全面準(zhǔn)確,護理措施準(zhǔn)確、有效并落實到位,無護理不良事件發(fā)生。
(4)對病人病情全面掌握,觀察到位,判斷準(zhǔn)確,報告及時。
(5)健康教育指導(dǎo)到位,患者及家屬掌握并能積極配合,促進患者康復(fù),無并發(fā)癥。
(6)與醫(yī)、護、患及家屬溝通有效,及時化解矛盾,有效處理糾紛。
(7)病歷書寫客觀、真實、及時,符合規(guī)范要求。
醫(yī)院分級護理制度 7
1、 分級護理是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情、
身體狀況和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。
2、 確定患者的.護理級別,應(yīng)當(dāng)以患者病情、身體狀況和生理自理能力為依據(jù),并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。
3、 臨床護士根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃,為患者提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。
4、 護士實施的護理工作包括:
4.1 密切觀察患者的生命體征和病情變化;
4.2 正確實施治療、用藥和護理措施,并觀察、了解患者的反應(yīng);
4.3 根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;
4.4 提供康復(fù)和健康指導(dǎo)
醫(yī)院分級護理制度 8
住院病人的病情千差萬別,生活自理的能力也有不同。為了對不同病人給予不同的護理和照顧,在長期護理實踐中,逐漸形成了把病人分為等級,按等級進行護理的做法,國家衛(wèi)生部已將其定為制度,即“分級護理制度”。這就是說,等級護理就是按照國家衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的分級護理標(biāo)準(zhǔn)和要求,對不同病情的.病人,實施相應(yīng)的護理和照顧的制度。
等級護理共分為4級,即特別護理(特別專護)、一級護理、二級護理和三級護理(普通護理)。病人入院后,由醫(yī)生根據(jù)病情決定護理等級,下達醫(yī)囑,并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設(shè)不同標(biāo)記,提示護士根據(jù)醫(yī)囑和標(biāo)記具體落實,護士長進行督促檢查。下面分別講一講不同護理級別的不同要求。
1、特別護理(特護)用大紅色標(biāo)記,凡病情危重或重大手術(shù)后的病人,隨時可能發(fā)生意外,需要嚴(yán)密觀察和加強照顧。特護的都是重危病人,但重危病人不一定都要特護。特護派專門護士晝夜守護,有時需把病人搬入搶救室或監(jiān)護室。按照特護計劃,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,密切觀察病情,記錄飲食和排出物的量,進行基礎(chǔ)護理和生活護理,翻身按摩等。特護的收費比較高,上級有收費標(biāo)準(zhǔn),自費病人應(yīng)考慮自己的負(fù)擔(dān)能力。
2、一級護理用粉紅色標(biāo)記,表示重點護理,但不派專人守護。對絕大多數(shù)重危病人來說,這就算是高等級的護理。按規(guī)定,對一級護理的病人,護士每隔15~30分鐘巡視1次,既了解病情和治療情況,又幫助飲食起居。根據(jù)病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。
3、二級護理用藍色標(biāo)記,表示病情無危險性,適于病情穩(wěn)定的重癥恢復(fù)期病人,或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護理病人,規(guī)定每1~2小時巡視1次。在這之間,如病情有變化或有特殊需要,病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護士。
4、三級護理是普通護理,不作標(biāo)記。對這個護理級別的輕病人,護士每3~4小時巡視1次。
醫(yī)院分級護理制度 9
為了激發(fā)護士工作主動性與創(chuàng)造性,體現(xiàn)各級護理人員職業(yè)價值,對臨床一線護士按崗位責(zé)任、職稱、工齡、專業(yè)能力、教學(xué)科研水平實施護士分層使用及管理,使護理隊伍得到可持續(xù)發(fā)展。為體現(xiàn)公開、公平、公正、優(yōu)選的原則,特制定護士崗位管理制度:
1、根據(jù)職稱和工作年限共分5層:N1助理護士(新進、見習(xí)護士,工作時間<1年、N2輔助護士(工作時間1~3年)、N3初級護士(工作時間3~6年)、N4中級護士(工作時間6~10年)、N5高級護士(工作時間≧10年)、護理專家(取得國內(nèi)外認(rèn)證?谱o士資格證書或副高職稱以上護士)。
2、護理崗位分為:責(zé)任組長、責(zé)任護士、輔助護士(主班、夜班、輪班護士)。
3、科室應(yīng)以日常工作崗位責(zé)任及專業(yè)能力為主要考核依據(jù),對護士進行分層綜合能力測評考核,并遵循公平、公正、公開、客觀、科學(xué)的原則。
4、護士按照工作年限進行分級使用,制定各級護士工作要求及目標(biāo),科室根據(jù)各級護士的實際工作能力、科室測評考核結(jié)果,合理安排護士的.工作崗位。
5、結(jié)合各級護士質(zhì)量要求及護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),責(zé)任組長崗位由護師以上人員承擔(dān),責(zé)任護士崗位由工作≥3年以上人員承擔(dān)。護士工作崗位的安排充分考慮護士能力、科室特點、護士意愿等方面,可采取推選、競聘等方式。
6、科室根據(jù)護士崗位職責(zé)定期對各級護士進行各崗位綜合能力測評、考核,根據(jù)考核結(jié)果合理分配、調(diào)整護士崗位。
7、護士的績效分配要考慮護士專業(yè)能力、技術(shù)難度、崗位能力、病人滿意度、教學(xué)科研能力等,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬。
8、各級護士考核結(jié)果要體現(xiàn)在績效分配、獎懲、評優(yōu)等方面。
醫(yī)院分級護理制度 10
(一)特級護理:
1.適應(yīng)對象:病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化,需要進行搶救的患者,重癥監(jiān)護患者,重癥糖尿病使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的患者,昏迷,嚴(yán)重低鉀血癥,垂體危象的患者。
2.護理要求:
。1)專人護理,將患者安置到搶救室。
。2)嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征,做好交接班及危重患者護理記錄。
。3)準(zhǔn)備搶救儀器和搶救藥物.
(4)及時執(zhí)行醫(yī)囑,落實各項治療措施。
。5)滿足患者基本生活需要,使患者清潔舒適。
1.每日落實晨晚間護理,保持床單位,衣褲清潔,干燥,及時清潔面部,口腔,頭發(fā),皮膚,會陰,足部等,使病人舒適,酌情修剪指甲。
2.協(xié)助患者翻身,床上移動,落實壓倉預(yù)防及護理。
3.做好失禁護理,協(xié)助患者床上使用便器,留置尿管患者每日尿道口消毒2次。
4.協(xié)助患者進食,飲水(進食者除外)。
。ǘ┮患壸o理
1.適應(yīng)對象:病情趨向穩(wěn)定的鐘正南患者,治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者,生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者,糖尿病酮癥酸中毒,低鉀血癥,甲減粘液性水腫,甲亢危象前期。
2.護理要求:
。1)每小時巡視病人一次,密切觀察病情變化。
。2)根據(jù)病情測量生命體征,如有異常及時通知醫(yī)生。
。3)根據(jù)醫(yī)囑實施治療給藥措施,指導(dǎo)?朴盟,觀察用藥的滴速及藥物反應(yīng),病人的主訴
。4)加強基礎(chǔ)護理,臨證施護及專科護理。
1.保持病室安靜,溫度適宜
2.保持床單位清潔
3.做好口腔護理,會陰護理,皮膚護理及足部護理
4.保證病人安全,加用床擋
5.根據(jù)病情準(zhǔn)確記錄出入量
6.加強與病人的思想交流,減輕心理負(fù)擔(dān)
。5)提供疾病的健康指導(dǎo):
1.休息與臥位應(yīng)根據(jù)不同疾病進行具體護理,輕者休息或臥床休息,危重或做特殊檢查者絕對臥床休息。
2.根據(jù)不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則
3.要求向病人作必要的`解釋取得合作,以保證試驗過程和標(biāo)本采集準(zhǔn)確無誤。
4.危象病人應(yīng)絕對臥床休息,設(shè)專人護理,保持環(huán)境安靜,避免聲光等不良刺激
5.根據(jù)病種及病情向病人及家屬進行健康教育
。ㄈ┒壸o理
1.適應(yīng)對象:病情穩(wěn)定,仍需要臥床的患者,生活部分自理的患者,如,單純糖尿病血糖下降不穩(wěn)定,甲亢低鉀周期性麻痹患者。通風(fēng)急性期。
2.護理要求:
。1)每2小時巡視患者一次,觀察患者病情變化
(2)根據(jù)病情測量生命體征,觀察自覺癥狀,如有異常及時通知醫(yī)師
(3)根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療給藥措施,指導(dǎo)?朴盟帲^察用藥后的反應(yīng)
。4)加強基礎(chǔ)和?谱o理
1.保持床單位整潔,做好各項宜教
2.做好會陰護理,足部護理,皮膚護理
3.根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)倪\動指導(dǎo)
。5)對患者提供與疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)
1.根據(jù)病種及病情向病人及家屬進行飲食指導(dǎo)
2.根據(jù)病種及病情為患者制定簡單的運動計劃
3.為患者提供相關(guān)的保健知識
(三)三級護理
1.適應(yīng)對象:生活完全自理并且病情穩(wěn)定的患者,生活完全自理并且處于康復(fù)期的患者。如,糖尿病控制穩(wěn)定的患者,亞甲炎,甲亢,糖耐量異常,血脂異常.
2.護理要求:
(1)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化
。2)根據(jù)患者病情測量生命體征
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療及給藥措施
。4)指導(dǎo)患者采取措施預(yù)防跌倒
(5)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)及功能鍛煉
。6)定時通風(fēng),保持病室空氣清新及環(huán)境清潔
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