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醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度

時(shí)間:2024-09-24 12:15:48 敏冰 制度 我要投稿

醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度【精】5篇

  在日常生活和工作中,制度使用的頻率越來(lái)越高,制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。你所接觸過(guò)的制度都是什么樣子的呢?以下是小編收集整理的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度【精】5篇

  醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度 1

  第一條:為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí),預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生,根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,結(jié)合我院的工作實(shí)際情況,特制定本制度。

  第二條:醫(yī)療事故分責(zé)任事故和技術(shù)事故。責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故;技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過(guò)失所致的事故。

  本制度適用于臨床、醫(yī)技、護(hù)理人員及其他工作人員。

  第三條:各科應(yīng)進(jìn)一步健全各項(xiàng)醫(yī)療制度,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,重視醫(yī)療安全工作,積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  第四條:醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛主要責(zé)任人認(rèn)定:一般情況下,主管醫(yī)生或首診醫(yī)師為主要責(zé)任人;危重?fù)尵炔∪耍鞴茚t(yī)生不請(qǐng)示、不匯報(bào),私自決定治療方案或手術(shù)方案,產(chǎn)生的糾紛主管醫(yī)生為主要責(zé)任人;下級(jí)醫(yī)師及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,上級(jí)醫(yī)師技術(shù)失誤、不負(fù)責(zé)任、脫崗、不作為或推卸責(zé)任等產(chǎn)生的糾紛,上級(jí)醫(yī)師為主要責(zé)任人;手術(shù)臺(tái)上,主刀醫(yī)師為主要責(zé)任人;因見習(xí)醫(yī)生(新分配大學(xué)生、未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書),實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生發(fā)生的糾紛,帶教老師為主要責(zé)任人;醫(yī)療糾紛、事故主要原因,屬于護(hù)理方面的,追究護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)的相應(yīng)責(zé)任;責(zé)任人界限不清的,視為共同責(zé)任人。

  第五條:經(jīng)過(guò)院內(nèi)及(或)市級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員鑒定,和通過(guò)法律途徑或上級(jí)主管行政部門主持解決的,科室和責(zé)任人必須認(rèn)可處理結(jié)果。

  第六條:糾紛發(fā)生科室和相關(guān)責(zé)任人不配合解決糾紛,不參加醫(yī)療事故鑒定等,均以醫(yī)務(wù)科處理意見為準(zhǔn);故意給醫(yī)院制造麻煩,挑起醫(yī)療糾紛的,醫(yī)院從行政處理角度給予從嚴(yán)處理。

  第七條:凡醫(yī)療糾紛發(fā)生賠償結(jié)果的,責(zé)任人均應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任和行政責(zé)任。

  因責(zé)任原因引起的醫(yī)療糾紛、事故,責(zé)任人個(gè)人補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額按本制度規(guī)定比例承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用;因技術(shù)原因引起的醫(yī)療糾紛、事故,責(zé)任人按本制度規(guī)定比例下浮20%執(zhí)行。

  第八條:責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額采用分段累加辦法,計(jì)算比例如下:

  A段、0-3萬(wàn)元(包括3萬(wàn)元),責(zé)任人承擔(dān)10%

  B段、3,0001元-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元),責(zé)任人承擔(dān)7%

  C段、5,0001元-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元),責(zé)任人承擔(dān)6%

  D段、10,0001元-15萬(wàn)元(包括15萬(wàn)元),責(zé)任人承擔(dān)3%

  E段、15,0001元以上責(zé)任人承擔(dān)2%

  一、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在3萬(wàn)元以內(nèi)(包括3萬(wàn)元):責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段;

  二、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在3,0001元-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段+B段;

  三、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在5,0001元-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段+B段+C段;

  四、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在10,0001元-15萬(wàn)元(包括15萬(wàn)元):責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段+B段+C段+D段;

  五、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在15,0001元以上:責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段+B段+C段+D段+E段。

  六、責(zé)任人分為主要責(zé)任人或主要責(zé)任人和次要責(zé)任人,或共同責(zé)任人。各責(zé)任人承擔(dān)的比例大小,根據(jù)各自在事故或糾紛中應(yīng)負(fù)責(zé)任大小來(lái)定。

  第九條:科室應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,按照分段計(jì)算的辦法,承擔(dān)比例如下:

  A段:扣科室當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效(以下簡(jiǎn)稱“獎(jiǎng)金”)總額10%

  B段:扣科室當(dāng)月獎(jiǎng)金總額20%

  C段:扣科室當(dāng)月獎(jiǎng)金總額30%

  D段:扣科室當(dāng)月獎(jiǎng)金總額40%

  E段:扣科室當(dāng)月獎(jiǎng)金總額50%

  第十條:醫(yī)療糾紛、事故,按技術(shù)因素和責(zé)任因素進(jìn)行劃分,責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)的行政責(zé)任如下:

  一、由于技術(shù)原因引起的醫(yī)療糾紛、事故,本著從輕處理的原則,根據(jù)糾紛、事故的嚴(yán)重程度和后果分別處以:扣發(fā)獎(jiǎng)金1-3個(gè)月;全院通報(bào)批評(píng);緩晉級(jí)或緩聘一年等。

  二、由于責(zé)任原因引起的醫(yī)療糾紛、事故,本著從重處理的原則,除以上處理外,根據(jù)糾紛、事故的嚴(yán)重程度和后果分別處以:停止處方權(quán)半年-1年;低聘一級(jí)1-2年;停止執(zhí)業(yè)1年;

  轉(zhuǎn)崗或報(bào)請(qǐng)上級(jí)主管部門取消執(zhí)業(yè)資格;直至辭退等。

  第十一條:同一人員在一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起以上的醫(yī)療糾紛,且均為主要責(zé)任人,應(yīng)予轉(zhuǎn)崗或辭退。

  第十二條:非法行醫(yī)行為人員處理:違反《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,私自外出行醫(yī)、私自收費(fèi)、非醫(yī)行醫(yī)(指無(wú)執(zhí)業(yè)資格人員從事醫(yī)護(hù)工作)及擅自跨地點(diǎn)、超范圍執(zhí)業(yè),發(fā)生醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)賠償和法律責(zé)任由責(zé)任人全部承擔(dān)。

  第十三條:發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度在3萬(wàn)元以下的醫(yī)療糾紛,科室的主要負(fù)責(zé)人扣除崗位津貼1個(gè)月。

  醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度在3-5萬(wàn)元,糾紛發(fā)生科室的'負(fù)責(zé)人扣除崗位津貼2個(gè)月,科室副主任扣除崗位津貼1個(gè)月;有醫(yī)院管理不善因素的,醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、護(hù)理部主任(由護(hù)理引起)扣除相應(yīng)崗位津貼1個(gè)月。

  醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度在5-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元),含二級(jí)醫(yī)療事故,該糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人扣除崗位津貼3個(gè)月,科室副主任扣除崗位津貼2個(gè)月;有醫(yī)院管理不善因素的,醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、護(hù)理部主任(由護(hù)理引起)扣除相應(yīng)崗位津貼2個(gè)月,分管院長(zhǎng)扣除崗位津貼1個(gè)月。

  醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度在10萬(wàn)元以上(包括10萬(wàn)元),含一級(jí)醫(yī)療事故,該糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼4個(gè)月,科室副主任扣除崗位津貼3個(gè)月,醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、護(hù)理部主任(由護(hù)理引起)扣除相應(yīng)崗位津貼3個(gè)月,分管院長(zhǎng)扣除崗位津貼2個(gè)月,院長(zhǎng)扣除崗位津貼1個(gè)月。

  第十四條:在患者生命危急情況下,為搶救垂危患者生命經(jīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師后而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的,后經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定小組鑒定,治療措施得當(dāng)而患者死亡的,不追究當(dāng)事人責(zé)任。

  第十五條:醫(yī)院或科室開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新療法,經(jīng)過(guò)了醫(yī)院批準(zhǔn),在充分準(zhǔn)備的前提下并履行了告知義務(wù),各項(xiàng)醫(yī)療工作符合診療常規(guī)和有關(guān)規(guī)定,但因業(yè)務(wù)技術(shù)不成熟及我院醫(yī)療設(shè)備條件所限而發(fā)生的醫(yī)患糾紛,不追究當(dāng)事人責(zé)任。

  第十六條:醫(yī)務(wù)科對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故進(jìn)行登記備案并永久保存。內(nèi)容包括:

  一、當(dāng)事人員的書面材料;

  二、醫(yī)務(wù)科對(duì)事件的調(diào)查報(bào)告;

  三、醫(yī)療專家鑒定組的鑒定結(jié)論;

  四、醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書;

  五、醫(yī)院對(duì)責(zé)任人責(zé)任追究的處理意見。

  第十七條:發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時(shí)上報(bào),或不配合調(diào)查等,各科室瞞報(bào)、漏報(bào)醫(yī)療糾紛(指發(fā)生補(bǔ)償或減免醫(yī)藥費(fèi)用的醫(yī)療糾紛),并產(chǎn)生不良后果,科主任為主要責(zé)任人,扣科主任津貼二個(gè)月,并通報(bào)批評(píng)。

  第十八條:有下列情形之一的,責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的,除按本制度承擔(dān)賠償責(zé)任外,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員醫(yī)院給予行政處分或者紀(jì)律處分:

 。ㄒ唬┪慈鐚(shí)告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的;

  (二)沒(méi)有正當(dāng)理由,拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的;

 。ㄈ┪窗凑諊(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書寫和妥善保管病歷資料的;

 。ㄋ模┪丛谝(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救工作病歷內(nèi)容的;

 。ㄎ澹┪窗凑找(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實(shí)物的;

  第十九條:醫(yī)療糾紛處理小組或醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)為一專業(yè)技術(shù)組織,其結(jié)果供協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛,不成為法律訴訟對(duì)象。

  第二十條:為了減輕醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療賠償風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)院除加入醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)以外,將建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理基金,具體管理辦法另行規(guī)定。

  第二十一條:本制度自發(fā)布之日起施行。

  醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度 2

  一、醫(yī)療糾紛責(zé)任的認(rèn)定

  醫(yī)院每一季度的首月召開一次醫(yī)療管理委員會(huì)會(huì)議,討論并認(rèn)定上一季度各案醫(yī)療糾紛的性質(zhì)與程度,最后認(rèn)定其性質(zhì)與程度須經(jīng)出席會(huì)議的全體醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)成員票決(責(zé)任人及責(zé)任科室成員應(yīng)回避),以簡(jiǎn)單多數(shù)票為準(zhǔn),相同票數(shù)按輕處罰(通過(guò)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法鑒定有認(rèn)定的性質(zhì)、程度案件不參加投票,以該認(rèn)定為準(zhǔn))。

  (一)醫(yī)療糾紛性質(zhì)的認(rèn)定

  醫(yī)療糾紛性質(zhì)認(rèn)定按情節(jié)及后果分為可以避免、存在缺陷和不可避免三類。

  1.有下列情形之一,應(yīng)認(rèn)定為可以避免的醫(yī)療糾紛

 、裴t(yī)學(xué)會(huì)鑒定屬于醫(yī)療事故的(或醫(yī)患雙方共同委托司法鑒定屬于有過(guò)錯(cuò)且醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任的)。

 、漆t(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)認(rèn)定醫(yī)護(hù)人員違反衛(wèi)生管理法律、、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)院的規(guī)章制度等。

  2.有下列情形之一,應(yīng)認(rèn)定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛

 、旁谠\療護(hù)理過(guò)程中,存在醫(yī)療缺陷或其他缺陷,但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛。

  ⑵醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定不屬于醫(yī)療事故,但在分析意見中有提出醫(yī)方存在不足或缺陷。

 、谴嬖卺t(yī)療缺陷,但該缺陷與不良后果無(wú)直接因果關(guān)系。

  3.符合下列條件,應(yīng)認(rèn)定為不可避免的醫(yī)療糾紛

  (1)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的六種不屬于醫(yī)療事故的情形是

  a.在緊急情況下為搶救垂;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;

  b.在醫(yī)療中由于患者病情異;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;

  c.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)測(cè)或者不能防范的不良后果;

  d.無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;

  e.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的';

  f.因不可抗力造成不良后果的。

 。2)《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定的三種免責(zé)情形是

  a.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;

  b.醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);

  c.限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。

 。3)醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中無(wú)過(guò)失,因難以預(yù)見或雖在預(yù)料之中,也已采取了預(yù)防措施,但終因難以防范的原因而導(dǎo)致的醫(yī)療意外。

 。ǘ┽t(yī)療糾紛責(zé)任人、責(zé)任科室的認(rèn)定

  1.直接實(shí)施者本人過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致患者損害發(fā)生的為直接責(zé)任人,負(fù)主要責(zé)任;但若為執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師(護(hù)師)醫(yī)囑、指示的,視情節(jié)承擔(dān)責(zé)任;過(guò)錯(cuò)行為中,崗位職務(wù)(或職稱)最高者為主要責(zé)任人。

  2.主要責(zé)任發(fā)時(shí)所在的科室為主要責(zé)任科室,次要責(zé)任人事發(fā)時(shí)所在的科室為次要責(zé)任科室。

  3.責(zé)任科室的科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生負(fù)有不可推卸的責(zé)任,區(qū)分醫(yī)療過(guò)錯(cuò)與護(hù)理過(guò)錯(cuò),承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

  (三)醫(yī)療糾紛責(zé)任程度的認(rèn)定

  1.責(zé)任認(rèn)定權(quán)限由低到高依次為:科室質(zhì)控小組、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、縣醫(yī)療糾紛調(diào)委會(huì)、醫(yī)學(xué)會(huì)、醫(yī)療司法鑒定、法院判決。

  2.醫(yī)療糾紛經(jīng)院外權(quán)威機(jī)構(gòu)鑒定的,根據(jù)該鑒定機(jī)構(gòu)意見確定責(zé)任程度。

  3.醫(yī)療糾紛未經(jīng)院外權(quán)威機(jī)構(gòu)鑒定的,由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)綜合分析醫(yī)療過(guò)失行為在導(dǎo)致?lián)p害后果中的作用來(lái)判定醫(yī)療糾紛的責(zé)任程度。

  責(zé)任程度分為:

  ⑴完全責(zé)任(100%):指損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失行為造成的。

  ⑵主要責(zé)任(75%):指損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成的,其他因素起次要作用。

 、菍(duì)等責(zé)任(50%):指醫(yī)療過(guò)失行為與其他因素造成損害后果的作用大致對(duì)等。

 、却我(zé)任(30%):指損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用。

 、奢p微責(zé)任(15%):指損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過(guò)失行為起輕微作用。

  二、醫(yī)療糾紛責(zé)任的處罰

 。ㄒ唬┨幜P的種類

  1.通報(bào)批評(píng)、當(dāng)年不評(píng)先

  2.年度考核

  3.延遲晉升

  4.降低職稱聘用

  5.調(diào)離工作崗位

  6.撤銷行政職務(wù)

  7.暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)

  8.吊銷執(zhí)業(yè)證書

  上述7-8項(xiàng)行政處罰措施須報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生行政主管部門處理。

 。ǘ┽t(yī)療糾紛責(zé)任處罰

  1.存在缺陷的醫(yī)療糾紛

  主要責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)院賠償費(fèi)用的5%×責(zé)任程度(%),最高承擔(dān)5千元;責(zé)任科室應(yīng)承擔(dān)醫(yī)院賠償費(fèi)用的10%×責(zé)任程度(%),最高承擔(dān)1萬(wàn)元;主要責(zé)任人通報(bào)批評(píng),當(dāng)年不評(píng)先。

  2.可以避免的醫(yī)療糾紛

  主要責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)院賠償費(fèi)用的10%×責(zé)任程度(%),最高承擔(dān)1萬(wàn)元;責(zé)任科室應(yīng)承擔(dān)醫(yī)院賠償費(fèi)用的15%×責(zé)任程度(%),最高承擔(dān)1.5萬(wàn)元;主要責(zé)任人當(dāng)年年度考核為基本合格,通報(bào)批評(píng),當(dāng)年不評(píng)先,延遲晉升1年。

  3.經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為三、四級(jí)的醫(yī)療事故

  主要責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)院賠償費(fèi)用的15%×責(zé)任程度(%),最高承擔(dān)1.5萬(wàn)元;責(zé)任科室應(yīng)承擔(dān)醫(yī)院賠償費(fèi)用的20%×責(zé)任程度(%),最高承擔(dān)2萬(wàn)元;主要責(zé)任人當(dāng)年年度考核為不合格,通報(bào)批評(píng),當(dāng)年不評(píng)先,延遲晉升2年。責(zé)任科室當(dāng)年不評(píng)先。

  4.經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為二級(jí)的醫(yī)療事故

  主要責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)院賠償費(fèi)用的15%×責(zé)任程度(%),最高承擔(dān)2萬(wàn)元;責(zé)任科室應(yīng)承擔(dān)醫(yī)院賠償費(fèi)用的20%×責(zé)任程度(%),最高承擔(dān)2.5萬(wàn)元;主要責(zé)任人當(dāng)年年度考核為不合格,通報(bào)批評(píng),當(dāng)年不評(píng)先,降低職稱聘用1年,降低行政職務(wù)。責(zé)任科室當(dāng)年不評(píng)先。

  5.經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為一級(jí)的醫(yī)療事故

  主要責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)院賠償費(fèi)用的20%×責(zé)任程度(%),最高承擔(dān)2.5萬(wàn)元;責(zé)任科室應(yīng)承擔(dān)醫(yī)院賠償費(fèi)用的25%×責(zé)任程度(%),最高承擔(dān)3萬(wàn)元;主要責(zé)任人當(dāng)年年度考核為不合格,通報(bào)批評(píng),當(dāng)年不評(píng)先,降低職稱聘用2年,撤銷行政職務(wù),調(diào)離工作崗位。責(zé)任科室當(dāng)年不評(píng)先。

  6.若出現(xiàn)次要責(zé)任人或次要責(zé)任科室,其處罰分別為主要責(zé)任人或主要責(zé)任科室承擔(dān)賠償費(fèi)用的30%。

  7.對(duì)科室負(fù)責(zé)人的處罰:醫(yī)院賠償金額在1萬(wàn)元以上(不含1萬(wàn))5萬(wàn)元以下(含5萬(wàn))、5萬(wàn)元以上(不含5萬(wàn))10萬(wàn)元以下(含10萬(wàn))、10萬(wàn)元以上(不含10萬(wàn)),分別扣發(fā)科主任或護(hù)士長(zhǎng)1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月職務(wù)津貼(科副主任或副護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)為其承擔(dān)30%),若醫(yī)療與護(hù)理均有過(guò)錯(cuò)的,兩者均處罰。

  三、責(zé)任人、責(zé)任科室的申訴權(quán)

  1.對(duì)經(jīng)由科室或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)分析確定意見不服的,責(zé)任人及責(zé)任科室有權(quán)向醫(yī)院要求提起醫(yī)療事故鑒定。但經(jīng)醫(yī)院復(fù)議,認(rèn)為結(jié)論成立,提起醫(yī)療事故鑒定會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療事故處理復(fù)雜化,醫(yī)院有權(quán)決定不再提起醫(yī)療事故鑒定。

  2.對(duì)市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定為醫(yī)療事故不服的,責(zé)任人及責(zé)任科室可以向醫(yī)院要求提起上一級(jí)鑒定。但經(jīng)醫(yī)院復(fù)議,認(rèn)為鑒定結(jié)論成立,提起上一級(jí)鑒定會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療事故處理復(fù)雜化的,醫(yī)院有權(quán)決定不再提起上一級(jí)醫(yī)療事故鑒定。

  3.責(zé)任人、責(zé)任科室在行使申訴權(quán)時(shí),若導(dǎo)致不良影響擴(kuò)大、矛盾激化、后果加重的從嚴(yán)處罰。

  4.在此之前醫(yī)院發(fā)文與本規(guī)定相抵觸的,以本規(guī)定為準(zhǔn)。

  5.本規(guī)定自20xx年5月1日起實(shí)行。

  醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度 3

  為了更好的貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,正確及時(shí)接待處理好醫(yī)療糾紛(以下簡(jiǎn)稱糾紛),是構(gòu)建和諧社會(huì)的需要,也是創(chuàng)建和諧醫(yī)院的需要。為此制定此制度。

  一、適用范圍

  從事醫(yī)療活動(dòng)的科室

  二、內(nèi)容

  在本醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生的糾紛。

  三、組織領(lǐng)導(dǎo)

  醫(yī)院成立糾紛接待處理領(lǐng)導(dǎo)小組,辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科。各臨床科室成立糾紛接待處理小組(由質(zhì)量管理小組兼任)。醫(yī)技科室由科主任或科副主任負(fù)責(zé)。

  (一)領(lǐng)導(dǎo)小組成員

  組長(zhǎng):主管醫(yī)療副院長(zhǎng)

  副組長(zhǎng):醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)

  組員:醫(yī)務(wù)科副科長(zhǎng)

  門診部主任

  病案室主任

  護(hù)理部主任

  藥劑科主任

  保安部主任

  醫(yī)療糾紛裁定委員會(huì)委員

  (二)辦公室成員

  主任:醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)

  副主任:醫(yī)務(wù)科主管醫(yī)療糾紛工作副科長(zhǎng)

  成員:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、門診部負(fù)責(zé)接待處理醫(yī)療糾紛科員各一人

  四、職責(zé)

  (一)領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

  對(duì)醫(yī)院發(fā)生的糾紛統(tǒng)一決策部署。

  (二)辦公室職責(zé)

  負(fù)責(zé)落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組的各項(xiàng)決議,組織、協(xié)調(diào)、參與糾紛的接待處理工作,門診發(fā)生的.醫(yī)療糾紛去醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定前或訴訟到法院前由門診部接待處理。

  1、接到科室接待小組發(fā)生糾紛的報(bào)告,負(fù)責(zé)組織人員深入事發(fā)科室進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)、匯總、上報(bào),供領(lǐng)導(dǎo)參考、決策。

  2、負(fù)責(zé)通知科室對(duì)醫(yī)療文獻(xiàn)的整理收集、保管等工作,避免舉證不能的情況發(fā)生。

  3、將科室接待小組的討論意見匯總上報(bào),主動(dòng)做好上傳下達(dá)工作。

  4、協(xié)助科室及時(shí)決策,迅速研究制定接待處理原則與具體方案。

  5、協(xié)助科室與相關(guān)部門做好輸液、輸血、注射、藥物等現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物封存工作。

  6、負(fù)責(zé)醫(yī)療文獻(xiàn)的封存保管工作。

  7、負(fù)責(zé)對(duì)重大醫(yī)療糾紛向衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。

  8、對(duì)死因不明確的患者,協(xié)助科室動(dòng)員家屬是否同意尸檢,并告知尸體存放方法。

  9、接收科室上交的糾紛。

  10、負(fù)責(zé)向吉林省醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理中心報(bào)告工作。

  11、負(fù)責(zé)召集醫(yī)院醫(yī)療糾紛裁定委員會(huì)會(huì)議。

  12、將裁定委員會(huì)的討論決定,如實(shí)向雙方當(dāng)事人告知。

  (三)科室醫(yī)療糾紛接待處理小組組成與職責(zé)

  1、科室接待小組組長(zhǎng)由科主任(副主任)擔(dān)任,組員由各醫(yī)療帶組教授、護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任。醫(yī)技藥劑科室的接待小組組長(zhǎng)由科主任(副主任)擔(dān)任,組員自定。

  2、負(fù)責(zé)本科室糾紛接待報(bào)告和率先組織現(xiàn)場(chǎng)處理工作。

  3、科室發(fā)生糾紛后,由主治醫(yī)師負(fù)責(zé)向帶組教授報(bào)告。帶組教授向科室接待小組長(zhǎng)報(bào)告,小組長(zhǎng)向醫(yī)務(wù)科或相關(guān)職能部門報(bào)告。

  4、立即指定專人對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行把關(guān),指定專人盡快收集、整理、完善病歷,對(duì)整理完善后的病歷妥善保管。對(duì)患方已經(jīng)復(fù)印的病歷,在整理、完善時(shí)要慎重。

  5、接待小組對(duì)患方提出封存病歷及輸液、輸血、注射、藥物等現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物應(yīng)給予積極配合。

  6、對(duì)死亡患者家屬拒絕運(yùn)走尸體的,科室接待小組組長(zhǎng)將情況匯報(bào)醫(yī)務(wù)科和保安部。

  五、要求

  1、各科室將接待小組成員及變更情況隨時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

  2、辦公室、接待小組按照工作職責(zé)要求要盡職盡責(zé)。

  3、對(duì)糾紛的初步答復(fù)時(shí)間

 、僖话銧(zhēng)議要求不能超過(guò)一周

 、谥卮鬆(zhēng)議要求不能超過(guò)30天

  4、各科室要建立醫(yī)療糾紛接待登記本,接待處理糾紛時(shí)要認(rèn)真記錄,建立檔案,完結(jié)的要存檔。

  5、科室接待小組對(duì)一起糾紛最少接待三次,無(wú)法解決的,按要求填為醫(yī)療糾紛接待處理情況上報(bào)表,送交醫(yī)務(wù)科。

  6、在接待調(diào)查了解糾紛時(shí),必須遵循公正、公平的原則。

  7、對(duì)重大的糾紛事件,必須按規(guī)定在12小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門報(bào)。

  六、考核

  按照《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案》規(guī)定執(zhí)行

  醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度 4

  第一章總則

  第一條為了正確處理醫(yī)療事故,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,制定本條例。

  第二條本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。

  第三條處理醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、及時(shí)、便民的原則,堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。

  第四條根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):

  一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;

  二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;

  三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;

  四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。

  具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

  第二章醫(yī)療事故的預(yù)防與處置

  第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。

  第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。

  第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴,向其提供咨詢服務(wù)。

  第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。

  因搶救急;颊,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。

  第九條嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。

  第十條患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

  患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時(shí),應(yīng)當(dāng)有患者在場(chǎng)。

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者的要求,為其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價(jià)格主管部門會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

  第十一條在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢;但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

  第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生,減輕醫(yī)療事故的損害。

  第十三條醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報(bào)告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,并向患者通報(bào)、解釋。

  第十四條發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

  發(fā)生下列重大醫(yī)療過(guò)失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告:

 。ㄒ唬⿲(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;

 。ǘ⿲(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果;

  (三)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

  第十五條發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大。

  第十六條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。

  第十七條疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無(wú)法共同指定時(shí),由衛(wèi)生行政部門指定。

  疑似輸血引起不良后果,需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)。

  第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

  尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。

  醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢,超過(guò)規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

  第十九條患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。

  第三章醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定

  第二十條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的申請(qǐng)后,對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。

  第二十一條設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。

  必要時(shí),中華醫(yī)學(xué)會(huì)可以組織疑難、復(fù)雜并在全國(guó)有重大影響的醫(yī)療事故爭(zhēng)議的技術(shù)鑒定工作。

  第二十二條當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)。

  第二十三條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)建立專家?guī)臁?/p>

  專家?guī)煊删邆湎铝袟l件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員組成:

  (一)有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德;

 。ǘ┦芷赣卺t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)3年以上。

  符合前款第(一)項(xiàng)規(guī)定條件并具備高級(jí)技術(shù)任職資格的法醫(yī)可以受聘進(jìn)入專家?guī)臁?/p>

  負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)依照本條例規(guī)定聘請(qǐng)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)進(jìn)入專家?guī),可以不受行政區(qū)域的限制。

  第二十四條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,由負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家鑒定組進(jìn)行。

  參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的相關(guān)專業(yè)的專家,由醫(yī)患雙方在醫(yī)學(xué)會(huì)主持下從專家?guī)熘须S機(jī)抽取。在特殊情況下,醫(yī)學(xué)會(huì)根據(jù)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的需要,可以組織醫(yī)患雙方在其他醫(yī)學(xué)會(huì)建立的專家?guī)熘须S機(jī)抽取相關(guān)專業(yè)的專家參加鑒定或者函件咨詢。

  符合本條例第二十三條規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)有義務(wù)受聘進(jìn)入專家?guī),并承?dān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。

  第二十五條專家鑒定組進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,實(shí)行合議制。專家鑒定組人數(shù)為單數(shù),涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的二分之一;涉及死因、傷殘等級(jí)鑒定的,并應(yīng)當(dāng)從專家?guī)熘须S機(jī)抽取法醫(yī)參加專家鑒定組。

  第二十六條專家鑒定組成員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避,當(dāng)事人也可以以口頭或者書面的方式申請(qǐng)其回避:

 。ㄒ唬┦轻t(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的;

 。ǘ┡c醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系的;

 。ㄈ┡c醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人有其他關(guān)系,可能影響公正鑒定的。

  第二十七條專家鑒定組依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專業(yè)知識(shí),獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行鑒別和判定,為處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議提供醫(yī)學(xué)依據(jù)。

  任何單位或者個(gè)人不得干擾醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,不得威脅、利誘、辱罵、毆打?qū)<诣b定組成員。

  專家鑒定組成員不得接受雙方當(dāng)事人的財(cái)物或者其他利益。

  第二十八條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。

  當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的`有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:

 。ㄒ唬┳≡夯颊叩牟〕逃涗洝⑺劳霾±懻撚涗、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;

 。ǘ┳≡夯颊叩淖≡褐尽Ⅲw溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;

 。ㄈ⿹尵燃蔽;颊,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;

 。ㄋ模┓獯姹A舻妮斠、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告;

 。ㄎ澹┡c醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。

  在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有病歷檔案的門診、急診患者,其病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供;沒(méi)有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立病歷檔案的,由患者提供。

  醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)依照本條例的規(guī)定提交相關(guān)材料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)正當(dāng)理由未依照本條例的規(guī)定如實(shí)提供相關(guān)材料,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。

  第二十九條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。

  負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)可以向雙方當(dāng)事人調(diào)查取證。

  第三十條專家鑒定組應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審查雙方當(dāng)事人提交的材料,聽取雙方當(dāng)事人的陳述及答辯并進(jìn)行核實(shí)。

  雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照本條例的規(guī)定如實(shí)提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需要的材料,并積極配合調(diào)查。當(dāng)事人任何一方不予配合,影響醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由不予配合的一方承擔(dān)責(zé)任。

  第三十一條專家鑒定組應(yīng)當(dāng)在事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿的基礎(chǔ)上,綜合分析患者的病情和個(gè)體差異,作出鑒定結(jié)論,并制作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。鑒定結(jié)論以專家鑒定組成員的過(guò)半數(shù)通過(guò)。鑒定過(guò)程應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載。

  醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括下列主要內(nèi)容:

 。ㄒ唬╇p方當(dāng)事人的基本情況及要求;

 。ǘ┊(dāng)事人提交的材料和負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)的調(diào)查材料;

  (三)對(duì)鑒定過(guò)程的說(shuō)明;

  (四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);

 。ㄎ澹┽t(yī)療過(guò)失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系;

 。┽t(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;

  (七)醫(yī)療事故等級(jí);

  (八)對(duì)醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。

  第三十二條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

  第三十三條有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:

  (一)在緊急情況下為搶救垂;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;

  (二)在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;

 。ㄈ┰诂F(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;

 。ㄋ模o(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;

 。ㄎ澹┮蚧挤皆蜓诱`診療導(dǎo)致不良后果的;

 。┮虿豢煽沽υ斐刹涣己蠊摹

  第三十四條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,可以收取鑒定費(fèi)用。經(jīng)鑒定,屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付;不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由提出醫(yī)療事故處理申請(qǐng)的一方支付。鑒定費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價(jià)格主管部門會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

  第四章醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督

  第三十五條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依照本條例和有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定,對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理。

  第三十六條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過(guò)失行為的報(bào)告后,除責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)采取必要的醫(yī)療救治措施,防止損害后果擴(kuò)大外,應(yīng)當(dāng)組織調(diào)查,判定是否屬于醫(yī)療事故;對(duì)不能判定是否屬于醫(yī)療事故的,應(yīng)當(dāng)依照本條例的有關(guān)規(guī)定交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。

  第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書面申請(qǐng)。申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明申請(qǐng)人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請(qǐng)求及理由等。

  醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制度 5

  一、醫(yī)療糾紛,通常是指醫(yī)患雙方對(duì)診療護(hù)理后果的認(rèn)定有分歧,必須經(jīng)過(guò)行政或法律的調(diào)解或裁決才能解決的醫(yī)患糾葛。

  二、醫(yī)療糾紛的分類:引起醫(yī)療糾紛的原因十分復(fù)雜,為了便于鑒定和處理,根據(jù)醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中有無(wú)過(guò)失,結(jié)合我院的實(shí)際情況,將醫(yī)療糾紛歸為兩大類:

  1、醫(yī)療過(guò)失糾紛:是指由于醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中的過(guò)失引起的醫(yī)療糾紛。由于醫(yī)患對(duì)醫(yī)療過(guò)失的原因所造成的后果以及處理的意見有分歧所造成的.醫(yī)患糾葛,包括醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故的醫(yī)患糾葛。

  2、非醫(yī)療過(guò)失糾紛:是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中未存在過(guò)失。由醫(yī)療的原因或者醫(yī)療以外的原因,導(dǎo)致患者或家屬對(duì)醫(yī)院不滿意而引起的醫(yī)患之間的糾葛。如:醫(yī)療意外、醫(yī)療并發(fā)癥、檢查合理不合理、醫(yī)療費(fèi)用的多少、語(yǔ)言不當(dāng)、態(tài)度好不好、條件環(huán)境對(duì)患者是否有影響等處理不當(dāng)都能引起糾紛。還有第三者的挑撥,工傷交通事故的轉(zhuǎn)嫁等都可引起醫(yī)療糾紛。

  三、凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)隨即向醫(yī)院負(fù)責(zé)人報(bào)告。隱瞞不報(bào)者,由責(zé)人人承擔(dān)后果。

  四、醫(yī)院接到報(bào)告后,指派專人妥善保管有關(guān)的各種原始資料。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。因輸液、輸血、注射、服藥等引起的不良后果,要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物暫時(shí)封存保留,以備檢驗(yàn)。

  五、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)其整理成個(gè)案材料,并組織相關(guān)專業(yè)醫(yī)生組成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行分析、定性,明確責(zé)任。

  六、對(duì)嚴(yán)重差錯(cuò),醫(yī)療事故應(yīng)及時(shí)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局。引起法律訴訟時(shí),按醫(yī)療事故處理辦法及民事刑事法律程序辦理。

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