患者身份識(shí)別制度(通用5篇)
在我們平凡的日常里,很多場(chǎng)合都離不了制度,制度具有使我們知道,應(yīng)該做什么,不應(yīng)該做什么,懲惡揚(yáng)善、維護(hù)公平的作用。你所接觸過(guò)的制度都是什么樣子的呢?以下是小編幫大家整理的患者身份識(shí)別制度(通用5篇),歡迎閱讀與收藏。
患者身份識(shí)別制度1
1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。護(hù)士在標(biāo)本采集,給藥或輸血等各類(lèi)診療活動(dòng)前,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用2種患者身份識(shí)別方法。
2、能有效溝通的患者,實(shí)行雙向核對(duì)法,既除核對(duì)床頭卡以外還要求患者自行說(shuō)出本人姓名,確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。
3、對(duì)無(wú)法有效溝通的患者,如手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者、新生兒及不同語(yǔ)種或語(yǔ)言交流障礙、無(wú)名、兒童、鎮(zhèn)靜期間的患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標(biāo)識(shí)作為患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí);在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前除了核對(duì)床頭卡以外,必須核對(duì)腕帶,識(shí)別患者的身份。
4、在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前,實(shí)施者應(yīng)親自與患者(或家屬、溝通,作為最后確定的手段,以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。
5、對(duì)新生兒、意識(shí)不清、語(yǔ)言溝通障礙等原因無(wú)法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者,由患者陪同人員陳述患者姓名。
6、在重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒科使用“腕帶”作為患者身份識(shí)別標(biāo)識(shí)。
7、填入腕帶的識(shí)別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)后方可使用,若損壞需更新時(shí),需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。
8、腕帶填寫(xiě)的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無(wú)誤。項(xiàng)目包括:病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。
9、"腕帶"原則上佩帶在病人"左手"、患者使用腕帶松緊適度,皮膚完整無(wú)破損。
10、完善并落實(shí)護(hù)理各關(guān)鍵流程(急診、病房、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒、的患者識(shí)別措施,交接程序與登記制度。
10、在檢驗(yàn)、放射、CT、超聲、放射治療、等直接與患者當(dāng)面接觸的科室都應(yīng)進(jìn)行識(shí)別患者。
11、定期檢查腕帶使用情況,護(hù)理質(zhì)量控制小組每月督導(dǎo)并有記錄。
患者身份識(shí)別制度2
為了規(guī)范醫(yī)院管理,有效防止錯(cuò)誤識(shí)別患者身份引起的醫(yī)療事故,規(guī)定護(hù)士至少使用2種身份識(shí)別方法查對(duì)患者身份。采取多種措施嚴(yán)格執(zhí)行身份識(shí)別制度。
一在進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理活動(dòng)中,應(yīng)同時(shí)使用床頭卡、治療卡、腕帶等方法確認(rèn)患者身份;對(duì)能有效溝通的患者,實(shí)行雙向核對(duì)法即要求患者自行說(shuō)出本人姓名,確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。
二是完善并落實(shí)護(hù)理各關(guān)鍵流程(急診、病房、手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房之間流程)的患者識(shí)別措施、交接程序與記錄。
三是對(duì)住院患者使用“腕帶”作為患者識(shí)別標(biāo)識(shí):普通病人使用綠色腕帶,病危、病重、一級(jí)護(hù)理、手術(shù)病人使用紅色腕帶,新生兒使用粉紅色腕帶。在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前認(rèn)真核對(duì)患者腕帶信息,準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。
四是腕帶識(shí)別信息填好后必須經(jīng)兩名護(hù)理人員核對(duì)后方可使用,若損壞需更新時(shí),需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。腕帶填寫(xiě)的信息字跡清晰規(guī)范,準(zhǔn)確無(wú)誤。項(xiàng)目包括:病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。
五是患者使用腕帶舒適,松緊度適宜,皮膚完整無(wú)破損;護(hù)士在給病人使用“腕帶”標(biāo)識(shí)時(shí),實(shí)行雙核對(duì);加強(qiáng)對(duì)患者腕帶使用情況的檢查。
六是在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接中有識(shí)別患者身份的具體措施,如:手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室前,由病房護(hù)士對(duì)患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí),手術(shù)室護(hù)士核對(duì)后方可接入手術(shù)間。
七是在采血、給藥或輸血等操作前,必須嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別查對(duì)制度,應(yīng)至少使用兩種身份識(shí)別方法。
八是在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前,實(shí)施者親自與患者(或家屬)溝通,陳述患者姓名,作為最后確認(rèn)的手段,以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。
身份識(shí)別制度為規(guī)范醫(yī)療管理提供了可靠依據(jù),能最大限度的提高管理效率,它將大大提高患者護(hù)士在操作治療過(guò)程中識(shí)別患者的準(zhǔn)確性,全面提升護(hù)理工作的安全性。
患者身份識(shí)別制度3
為了科學(xué)準(zhǔn)確識(shí)別患者信息,杜絕安全隱患的'發(fā)生,對(duì)住院患者實(shí)行雙重身份識(shí)別,即實(shí)行腕帶標(biāo)識(shí)和床頭牌識(shí)別管理。具體如下:
1、住院患者床頭或床尾均懸掛床頭牌,對(duì)全院范圍內(nèi)的住院患者、急診搶救患者、急診留觀患者均使用腕帶標(biāo)識(shí),精神科患者實(shí)行圖片信息、姓名識(shí)別。床頭牌及腕帶標(biāo)識(shí)作為各項(xiàng)診療、手術(shù)操作時(shí)辨識(shí)患者的身份識(shí)別手段。
2、管床護(hù)士在患者入院時(shí)更換床頭牌、為患者佩戴腕帶;颊呱矸菪畔ɑ颊叩牟^(qū)、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、性別、年齡、診斷、護(hù)理級(jí)別、飲食等。
3、在標(biāo)本采集、給藥、輸液輸血、手術(shù)等各類(lèi)診療操作前及患者轉(zhuǎn)科交接時(shí),尤其是急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒室之間的轉(zhuǎn)接,要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度核對(duì)腕帶標(biāo)識(shí),至少同時(shí)使用姓名、年齡兩項(xiàng)患者身份識(shí)別方法且由患者向醫(yī)務(wù)人員陳述自己的姓名,新生兒、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙等原因無(wú)法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己的姓名的患者,由患者陪同人員陳述患者姓名,確保醫(yī)療安全。
4、使用護(hù)士移動(dòng)站的病區(qū),均使用電子條碼腕帶,未開(kāi)通護(hù)士移動(dòng)站的病區(qū)使用塑料腕帶。
5、對(duì)于無(wú)法進(jìn)行患者身份確認(rèn)的急診無(wú)名患者,亦使用“腕帶”標(biāo)識(shí)對(duì)患者實(shí)行身份識(shí)別,如需住院治療,則對(duì)其實(shí)行腕帶標(biāo)識(shí)和床頭牌識(shí)別管理。
6、患者佩戴腕帶標(biāo)識(shí)應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤,佩戴部位皮膚完整,無(wú)擦傷,注意手部血運(yùn)情況。一條腕帶只限一位患者住院期間佩戴且一律佩戴在左手,作為病人個(gè)人信息的主要標(biāo)識(shí),確保其處于可以隨時(shí)辨識(shí)的狀態(tài),不得隨意摘取、涂改、轉(zhuǎn)借、遮蓋。出院時(shí)由護(hù)士為患者剪除腕帶并銷(xiāo)毀。
7、患者轉(zhuǎn)床或轉(zhuǎn)科時(shí)床頭牌信息隨時(shí)更換,保證信息的準(zhǔn)確性。
患者身份識(shí)別制度4
為了科學(xué)準(zhǔn)確識(shí)別患者信息,杜絕安全隱患的發(fā)生,對(duì)住院患者實(shí)行雙重身份識(shí)別,即實(shí)行腕帶標(biāo)識(shí)和床頭牌識(shí)別管理。具體如下:
1、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行各種診療操作時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別的方法,如:姓名、性別、住院號(hào)等,不得單獨(dú)使用患者床位號(hào)或病房號(hào)核對(duì)患者。
2、實(shí)施有創(chuàng)(包括介入)診療活動(dòng)前,實(shí)施者要親自告知病人或家屬,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,以確保對(duì)正確的病人實(shí)施正確的操作。
3、ICU、新生兒科/室、手術(shù)病人、意識(shí)不清、無(wú)自主能力的患者、不同語(yǔ)種語(yǔ)言交流障礙的病人入院即使用“腕帶”,作為實(shí)施搶救、輸血、輸液等各項(xiàng)診療、護(hù)理活動(dòng)時(shí)辨識(shí)病人的有效手段。腕帶內(nèi)容包括病人科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型。新生兒腕帶內(nèi)容包括床號(hào)、母親姓名、新生兒性別等。腕帶由病房護(hù)士雙人填寫(xiě)并親視病人佩戴。
4、手術(shù)前一天,各病區(qū)分管護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑查對(duì)手術(shù)患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位無(wú)誤后,進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。手術(shù)當(dāng)天,手術(shù)室工作人員在病房接病人時(shí)核對(duì)病歷及腕帶的內(nèi)容,并與患者或家屬核對(duì),無(wú)誤后方能接走。進(jìn)入手術(shù)室與巡回護(hù)士再次核對(duì),無(wú)誤后方能進(jìn)入手術(shù)間。手術(shù)開(kāi)始前,由麻醉師、手術(shù)醫(yī)師、巡回護(hù)士再次核對(duì),術(shù)后手術(shù)室仍應(yīng)持手術(shù)病人接送卡及病歷與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接,無(wú)誤后填寫(xiě)手術(shù)患者交接記錄本離開(kāi)。
5、急診科、ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房等與病區(qū)交接時(shí),由醫(yī)務(wù)人員攜帶病歷及“患者轉(zhuǎn)出交接記錄本”護(hù)送病人至轉(zhuǎn)入科室。兩科室醫(yī)護(hù)人員交接病歷,同時(shí)在床邊交接病人的病情及護(hù)理情況,交接完畢,雙方分別在“患者轉(zhuǎn)出交接記錄本”及“患者轉(zhuǎn)入交接記錄本”簽字后方可離開(kāi)。
6、職能部門(mén)(醫(yī)教科、護(hù)理部、門(mén)診部)履行督導(dǎo)職能,并有記錄。
患者身份識(shí)別制度5
為貫徹實(shí)施中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)《20xx年患者安全目標(biāo)》,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性,確保所執(zhí)行的診療活動(dòng)過(guò)程準(zhǔn)確、無(wú)誤,保障患者的安全,制定如下患者身份核實(shí)制度。
一、實(shí)施者在實(shí)施任何診療活動(dòng)前,應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確認(rèn)手段,以確保正確的患者實(shí)施正確的操作。
二、在標(biāo)本采集、給藥、輸血、處置等各類(lèi)診療活動(dòng)前,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用兩種患者識(shí)別方法,如姓名、床號(hào)等(禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù))。
三、實(shí)施診療過(guò)程中,對(duì)患者準(zhǔn)確身份的識(shí)別要有具體措施、交接程序和相關(guān)文件記錄。
四、對(duì)實(shí)施手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者在診療活動(dòng)中使用“腕帶”作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動(dòng)時(shí)辨別患者的一種必備手段。
五、在重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒等科室使用“腕帶”,作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動(dòng)時(shí)辨識(shí)患者身份的一種必備的手段。
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