醫(yī)院醫(yī)保工作制度范本
在當(dāng)下社會(huì),我們每個(gè)人都可能會(huì)接觸到制度,制度具有使我們知道,應(yīng)該做什么,不應(yīng)該做什么,懲惡揚(yáng)善、維護(hù)公平的作用。擬起制度來(lái)就毫無(wú)頭緒?以下是小編為大家收集的醫(yī)院醫(yī)保工作制度范本,歡迎大家分享。
醫(yī)院醫(yī)保工作制度1
1、在上級(jí)主管部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行和積極宣傳醫(yī)保政策和法規(guī)。
2、堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨,認(rèn)真負(fù)責(zé),樹(shù)立良好的醫(yī)療作風(fēng)和服務(wù)態(tài)度,關(guān)心體貼病人。
3、認(rèn)真核對(duì)醫(yī)療證,及時(shí)辦理有關(guān)住院手續(xù),做到人證相符,杜絕冒名頂替。對(duì)于急癥先入院的,在三天內(nèi)補(bǔ)辦相關(guān)住院手續(xù)。
4、嚴(yán)格審批轉(zhuǎn)診制度;把好醫(yī)保病人的轉(zhuǎn)診關(guān),轉(zhuǎn)診病人一定要科主任簽字,主管院長(zhǎng)審批后方能轉(zhuǎn)出。
5、定期下科室了解醫(yī)保病人的住院、用藥情況,嚴(yán)格控制好大型、重復(fù)的.檢查和不合理的用藥現(xiàn)象。禁止掛床住院。
6、嚴(yán)格掌握意外傷害的納入范圍,嚴(yán)禁為交通事故、醫(yī)療事故、他傷、犯罪、酗酒、吸毒、自殺自殘等不屬意外傷害范圍的病人辦理審批手續(xù)。屬意外傷害住院須填寫意外傷害申報(bào)表,24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)保中心。
7、本院職工住院必須經(jīng)分管院長(zhǎng)簽字,并到醫(yī)保中心辦理住院手續(xù)。
8、耐心向醫(yī)保病人做好宣傳解釋工作,為病人解除疑慮。
9、支持和配合醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查工作,并為之提供方便,不得以任何理由拒絕。
10、每月5日前及時(shí)將醫(yī)保病人的結(jié)算資料送到醫(yī)保中心審核。
醫(yī)院醫(yī)保工作制度2
1、醫(yī)保科在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,保證醫(yī)院在醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作中,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)保中心的各項(xiàng)政策規(guī)定。
2、根據(jù)市醫(yī)保相關(guān)部門的政策法規(guī)要求,制訂我院醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度。按新政策要求,隨時(shí)調(diào)整相關(guān)規(guī)定。
3、負(fù)責(zé)對(duì)外接待(上級(jí)主管部門領(lǐng)導(dǎo)檢查、參觀)。對(duì)內(nèi)協(xié)調(diào)和相關(guān)科室的全面工作(病房、藥房、計(jì)算機(jī)房、財(cái)務(wù)科等)。
4、認(rèn)真貫徹執(zhí)上級(jí)主管部門下發(fā)的各項(xiàng)政策和管理規(guī)定。有計(jì)劃、有針對(duì)性的組織好各層次人員的培訓(xùn)工作。
5、結(jié)合醫(yī)院總量控制,指導(dǎo)臨床科室做好醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督審核管理。定期檢查相關(guān)政策的落實(shí)和執(zhí)行情況。
6、負(fù)責(zé)審批有關(guān)轉(zhuǎn)診、特殊并特殊檢查及特殊用藥等事宜,做好醫(yī)保政策的宣傳、咨詢、解釋工作。
7、積極響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召,參加醫(yī)院的各種會(huì)議和活動(dòng)。
8、熱情服務(wù),周到細(xì)致,耐心解答患者的問(wèn)題,禮貌待人。
9、熟悉本崗工作流程,對(duì)業(yè)務(wù)精益求精,增強(qiáng)為參保患者服務(wù)能力。
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