診所消毒隔離管理制度

時間：2024-09-29 09:11:18 志彬制度我要投稿

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診所消毒隔離管理制度范本（通用10篇）

　　在現(xiàn)在的社會生活中，制度的使用頻率呈上升趨勢，制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。擬定制度需要注意哪些問題呢？下面是小編收集整理的診所消毒隔離管理制度范本，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

診所消毒隔離管理制度范本（通用10篇）

　　診所消毒隔離管理制度 1

　　一、醫(yī)務人員工作期間應嚴格遵循標準預防的原則，遵守無菌操作規(guī)程。嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》及醫(yī)務人員防護用品的使用規(guī)范。

　　二、醫(yī)務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體無菌組織、器官，脈管系統(tǒng)，或有體液從中流過的物品或接觸人破損皮膚、破損黏膜的診療器械、器具和物品應進行滅菌。接觸完整皮膚、完整粘膜的診療器械、器具和物品應進行消毒。

　　三、重復使用的診療器械、器具和物品應先清潔，再進行消毒或滅菌。其中被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒與滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應先經清潔消毒或滅菌處理。

　　四、滅菌物品應注明滅菌日期及失效日期，各科室、病區(qū)按照日期先后存放，遵循“先進先出”的原則使用，并做好標識。并按滅菌日期排放，有效期不超過7天，超過7天應重新滅菌方能使用。

　　五、化學滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并按要求進行監(jiān)測。

　　六、感染性疾病科門診按照《醫(yī)院隔離技術規(guī)范（20xx版）》和《醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法》要求，與普通門診要做到掛號、候診、收費、取藥、檢驗、注射、廁所等分開。

　　七、醫(yī)院在實施標準預防的基礎上，根據(jù)不同情況，對感染病人采取相應的隔離措施并有明顯的隔離標志。黃色為空氣隔離標志，粉色為飛沫傳播隔離標志，藍色為接觸隔離標志。

　　八、病人用的一次性吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路等要嚴格一次性使用，用后按醫(yī)療廢物處置，復用的應一人一用，送供應室集中消毒。呼吸機螺旋管、濕化器、接頭、活瓣通氣閥等可拆除部分應定期更換消毒。濕化液應為無菌水，每日更換。

　　九、吸痰操作執(zhí)行一人一次一管，一次性吸痰管使用后放入醫(yī)垃圾袋；盛放吸痰管的容器每日更換滅菌；吸痰器的吸引瓶使用時，應先放入有效氯1000mg/l的消毒液再吸痰，緊急情況可先吸痰再放消毒液；使用中的吸引瓶，應每班傾倒吸引物，使用完成后進行終末消毒，干燥保存。

　　十、病人使用體溫表先清洗再放入含有效氯500mg/l消毒液中浸泡30分鐘，撈出沖洗擦干備用，盛放體溫表的'容器每日清潔，每周高壓滅菌兩次；含氯消毒劑現(xiàn)用現(xiàn)配，用時監(jiān)測，每日更換。

　　十一、紫外線燈、空氣消毒機每日空氣消毒2-3次，有記錄；紫外線燈管有累計照射時間、更換日期及強度監(jiān)測記錄，使用中紫外線燈管低于70uw / cm2 應更換燈管，燈管每周用70％～80％酒精棉球擦拭一次并記錄。發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，應及時擦拭；空氣消毒機過濾網(wǎng)每月清洗一次，有記錄。

　　十二、地面與物體表面應濕式清掃，保持清潔；地面無明顯污染時，采用濕式清潔。當?shù)孛媸艿交颊哐�、體液等明顯污染時(＞10ml)，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。（用后抹布或拖把需浸泡于含有效氯500mg/l消毒液30分鐘后,再清洗晾干備用。被肝炎病毒污染時用2000mg/l含氯消毒劑擦洗。拖把要分室使用，標識明確，使用后清洗、消毒、懸掛晾干備用。）

　　十三、感染高風險的部門地面和物體表面的清潔與消毒，如手術部（室）、產房、導管室、潔凈病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗科、急診等病房與部門的地面與物體表面，應保持清潔、干燥，每日用消毒液擦拭物體表面與地面2次（采用400mg/l~700mg/l有效氯的含氯消毒液擦拭作用30min），有污染隨時清潔消毒。

　　十四、含氯消毒劑應現(xiàn)配現(xiàn)用，須保持有效濃度監(jiān)測并記錄，每日更換。

　　十五、各科室消毒工作質量由護理部和醫(yī)院感染管理科共同負責監(jiān)管。

　　診所消毒隔離管理制度 2

　　1、醫(yī)務人員工作時，應著裝整潔，穿工作服，戴工作帽，口罩等。

　　2、診室設有流動水洗手設施。

　　3、醫(yī)務人員每次診療操作前后均應認真洗手。

　　4、診室應定時通風，診桌、診椅、診床等應每日工作結束后使用500mg/l含氯消毒劑擦拭，有污染隨時消毒。

　　5、每周更換床單、枕套等，有污染隨時更換，每日紫外線照射消毒，并做登記。

　　6、診室物品專室專用，血壓計，聽診器，叩診錘表面用 75%酒精擦拭消毒后放回原處。

　　7、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理規(guī)定，醫(yī)療廢物應用雙層黃色塑料袋封扎集中處理，并與醫(yī)療廢物暫存處做好交接記錄。

　　8、門診候診室必須保持清潔，地面、門窗、內壁每日進行濕式清擦一次，走廊痰盂內存放1：200的“84”消毒溶液．每日更換一次。

　　9、門診每天進行空氣消毒兩次。

　　10、門診觀察室要保持空氣新鮮，經常通風換氣，室內要經常進行消毒，如有污染，隨即清除和消毒，對不明高熱病人或疑似傳染病人，在病人離開后要進行沏底消毒。

　　11、廁所必須保持潔凈。每天由衛(wèi)生員進行兩次消毒，廁所地面及便池內外，不準帶有污染痕跡，如有病人排泄物等，應即消除和消毒。

　　12、門診各科室的'污染廢料、紗布、棉球等，必須集中放在一起，每日由本科人員，送燒臟爐進行焚化處理，絕不準亂扔、亂放，更不能混為一般垃圾處理。

　　13、肝炎診室和夏季腸道門診診室，每日進行兩次消毒，隨時污染隨時消毒。室內陳設物及門窗、四壁，應經常用1：200的“84”消毒液噴霧或浸泡拭布進行清擦。室內不準陳放食品和就餐。

　　診所消毒隔離管理制度 3

　　1、保持診室清潔整潔，診室每日用500ml/L二氧化氯消毒液擦拭臺面，地面濕拖二次;空氣用紫外線消毒30分鐘，每日二次并登記，燈管用95%酒精每周擦拭一次。

　　2、操作前應戴口罩、帽子并嚴格洗手或手消毒，可能出現(xiàn)血液、體液噴濺時應戴護目鏡。

　　3、嚴格遵守無菌技術操作原則，公用持物鉗、容器每日滅菌;棉球缸、酒精、碘酒、地卡因瓶等每周更換滅菌二次;口腔診療器械均要一人一用一消毒或滅菌;無菌物品率達100%。

　　4、各類器械按照去污--清洗--消毒或滅菌程序處理，各類物品必須按無菌、清潔、污染分別放置，無菌物品單獨存放并有明顯標識，定期檢查，有污染或過期必須重新滅菌。

　　5、使用手機時，在每次治療開始前及結束后么踩腳閘沖洗管腔30秒，減少回吸污染。

　　6、消毒液定期更換、監(jiān)測并做好記錄，含氯消毒劑每日監(jiān)測嘗試;2%戊二醛每周監(jiān)測濃度。

　　7、口腔診療過程中產生醫(yī)療廢棄物及一次性醫(yī)療物品均要毀型消毒無害化處理，醫(yī)療垃圾雙層黃色袋焚燒并有交接登記手續(xù)。

　　8、預真空快速蒸汽鍋每月用生物指示劑監(jiān)測夠菌效果一次，每月進行診區(qū)空氣、物表、醫(yī)護人員手、使用中消毒液生物學監(jiān)測一次，紫外線每季度監(jiān)測一次。

　　診所消毒隔離管理制度 4

　　1、發(fā)熱門診應設置顯著標志，防止他人誤入。出入口應設手衛(wèi)生設施。每天應打開門窗對流通風2～3次，每次30分鐘。

　　2、病人由預檢分診護士提供一次性醫(yī)用外科口罩后，引領至診室。發(fā)熱門診實行一室一患者接診制，嚴禁候診人員多人同時進入診室。

　　3、發(fā)熱門診醫(yī)生接診時，應按防護級別要求戴帽子、一次性醫(yī)用外科口罩、穿工作鞋、工作服、隔離衣等，在接觸每個病人前、后或接觸同一病人的不同部位前、后必須徹底洗手，或手消毒。

　　4、空氣每天用紫外線照射消毒一小時或用動態(tài)空氣消毒機消毒，做好記錄。每周用75%酒精棉球擦拭燈管1～2次，每月清洗動態(tài)空氣消毒機濾網(wǎng)或按說明書要求執(zhí)行。

　　5、拖布、抹布應分區(qū)域、分室使用，標記明確，用后先清洗后置于500mg/L的含氯消毒劑中浸泡30分鐘消毒，清水沖凈，懸掛晾干。

　　6、體溫計用后先清洗再以500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘以上，流動水沖凈擦干備用。聽診器、血壓計、袖帶等用后以500mg/L的含氯消毒劑(或75%酒精)擦拭消毒，清水擦拭干燥備用。

　　7、保持診療臺、室內環(huán)境及物體表面、地面清潔干燥。對患者及家屬經常接觸的門把手、床欄桿、樓梯把手、餐桌等物體表面，采用含有效氯500mg/L消毒劑擦軾消毒作用時間30分鐘。

　　8、保持診查床清潔、干燥，若被患者分泌物、體液污染時，及時清除并采用2000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。生活垃圾及醫(yī)療垃圾均按照傳染病醫(yī)療廢物處理要求，使用帶有警示標志的雙層醫(yī)療廢物包裝物進行包裝；銳利器物棄置于利器盒內，達到3/4滿時，由專人負責收集，扎緊袋口或密封盒蓋，專車密閉運送，集中處理。

　　9、接診患者的急救車應保持通風，車內須備有快速手消毒劑、醫(yī)療廢物容器、包裝袋。醫(yī)護人員防護用口罩、帽子、手套、護目鏡、防護服等，保持急救車內清潔、干燥、無污染。被患者分泌物、體液污染時，及時清除并用含有效氯2000～5000mg/L消毒劑擦拭消毒30分鐘后，清水擦拭揩干。接診后的急救車內物體表面、地面須做好終末消毒，采用含有效氯500mg/L消毒劑擦拭消毒30分鐘后，再用清水擦拭。

　　10、發(fā)熱門診污染物的`處理：醫(yī)務人員用過的布類隔離衣、護目鏡等放入含有500mg/L的含氯消毒劑液內浸泡30分鐘，由專人進行分類處理；護目鏡沖洗擦干備用，隔離衣送洗衣房洗凈干燥后，滅菌備用。

　　11、發(fā)熱門診的醫(yī)務人員下班時，把用后的物品分類，放入指定的容器內浸泡后，再洗手(沐浴)、更衣。

　　12、醫(yī)務人員若出現(xiàn)發(fā)熱、伴有呼吸道癥狀體征者，應急時隔離，進行醫(yī)學觀察。

　　診所消毒隔離管理制度 5

　　1、口腔診療器械消毒滅菌與監(jiān)測工作必須由專人負責。

　　2、醫(yī)療機構應當對口腔診療器械消毒與滅菌的效果進行監(jiān)測，確保消毒、滅菌合格。

　　3、滅菌效果監(jiān)測采用工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。

　　4、工藝監(jiān)測包括滅菌物品、洗滌、包裝質量合格;滅菌物品放置滅菌器的方法合格;滅菌器的運行程序正常。壓力蒸汽滅菌監(jiān)測合格后在常規(guī)使用條件下做到每鍋工藝監(jiān)測。

　　5、新滅菌設備和維修后的'設備在投入使用前，應當確定設備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量，進行生物監(jiān)測合格后，方可投入使用。在設備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量發(fā)生改變時，應當進行滅菌效果確認性生物監(jiān)測。滅菌設備常規(guī)使用條件下，無菌物品每包化學監(jiān)測，每月進行一次生物監(jiān)測并做好記錄。

　　6、用包裝方式進行壓力蒸汽滅菌或環(huán)氧乙烷滅菌的，應當進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。

　　7、使用中的化學消毒劑應進行濃度監(jiān)測和微生物污染監(jiān)測。

　　濃度監(jiān)測：對于含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒劑應當每日監(jiān)測濃度，對較穩(wěn)定的消毒劑如2%戊二醛應當每周監(jiān)測濃度，使用頻繁應縮短監(jiān)測時間并記錄。

　　微生物污染監(jiān)測：使用中的化學消毒劑每季度監(jiān)測一次，使用中的滅菌劑每月監(jiān)測一次。

　　診所消毒隔離管理制度 6

　　人員

　　1、必須認真學習、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構口腔診療器械技術操作規(guī)范》、《中華人民共和國傳染防治法》、《消毒管理辦法》、《上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》等，并定期做好質量考核監(jiān)控工作。

　　2、工作人員衣帽整潔，不戴手飾，不留長指甲。牙科世界報告之醫(yī)療服

　　3、醫(yī)務人員必須嚴格遵守消毒隔離及無菌技術操作規(guī)程，操作時必須穿工作衣、戴帽子、口罩、手套，可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時應當戴防護鏡。

　　4、每次操作前、后應該嚴格按“六步法”認真洗手，戴手套操作時，做到治療一個病人更換一副手套，防止交叉感染。

　　5、不能把私人物品放于診療場所。

　　6、診所專職負責人應定期監(jiān)控質量及制度的落實，定期召開工作人員會議，反饋督查情況，提出整改意見并做好記錄。

　　物品

　　1、物品清潔、消毒、滅菌、保管有一定制度，要為病人負責，定期消毒，定期檢查，嚴格區(qū)分清潔區(qū)、消毒區(qū)和無菌區(qū)，包裝的滅菌物品保持清潔、完好，應按日期順序分類存放于固定清潔專柜內，要有明顯標簽，寫明滅菌日期及有效期，各種治療包、檢查包、敷料包應備用齊全、質量合格，以確保醫(yī)療安全。

　　2、凡進入病人口腔內的所有診療器械必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。

　　3、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌。

　　4、凡接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測量儀器、印模、托盤、口杯等，使用前必須達到消毒。

　　5、凡接觸病人體液、血液的'修復或正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。

　　6、牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒，遇污染應及時清潔、消毒。

　　7、對口腔診療器械進行清洗、消毒或者滅菌的工作人員，在操作過程中應當做好個人防護工作。

　　8、無菌用品、滅菌藥液啟用應注明日期、時間，啟封抽吸的各種溶液、棉球、紗布貯槽不得超過24小時，現(xiàn)用現(xiàn)抽，提倡小包裝。

　　9、裸露滅菌后存放于無菌容器中備用的器械一經啟用有效期為4小時，過后重新滅菌。如有污染隨時更換，開啟者簽名并注明開啟時間。

　　10、凡不耐熱的器械應浸泡于2％戊二醛中10小時以上，使用前用無菌生理鹽水沖洗。

　　11、口腔專用藥液應置于避光瓶內，防止污染，用后蓋好瓶蓋，用完后加藥液前應消毒容器。

　　12、技工蠟塊、在膏模型及各種修復體用紫外線消毒。

　　13、診療過程中產生的各種醫(yī)療廢棄物按《上海醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》要求處置。

　　14、門診發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病員時，按照《中華人民共和國傳染病防治法》要求過行隔離、消毒。

　　15、牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒，遇污染應及時清潔、消毒。

　　16、認真、正確做好每天常規(guī)清潔消毒工作，以及每周各環(huán)節(jié)總消毒工作，并記錄。

　　17、定期做好口腔診療器械消毒滅菌的監(jiān)測與保養(yǎng)工作并做好記錄。

　　環(huán)境

　　1、布局合理，符合功能流程，設有口腔候診、診室、技工室、X光室、清潔區(qū)、消毒區(qū)、無菌區(qū)等，各區(qū)域整潔，物品分類放置有序。

　　2、保持室內環(huán)境清潔，每天定時用紫外線燈管照射消毒2次并做好記錄（紫外線燈每周用75％酒精清潔一次）。

　　3、每天用含氯消毒液擦拭工作面、治療椅、操作臺、門把，用消毒液拖地。

　　4、保持流水痰盂清潔，每治療一個患者后均應沖洗干凈。

　　5、在診療結束后對治療椅水路、管路徹底清潔、消毒。

　　6、手衛(wèi)生設備齊全。不用手擰開關、不共用擦手毛巾、不用固體肥皂。

　　7、環(huán)境污染時，隨時消毒、處理。

　　診所消毒隔離管理制度 7

　　一、醫(yī)務人員工作時間應衣帽整潔。操作時必須戴工作帽和口罩，嚴格遵守操作規(guī)程。

　　二、使用合格的消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品，一次性使用醫(yī)療用品用后應當及時進行無害化處理。

　　三、凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。各種注射器具應當一人一用一消毒。

　　四、無菌器械容器、敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換。用過的物品與未用過的.物品嚴格分開，并有明顯標志。

　　五、傳染病人應進行預檢分診，按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理。

　　六、隔離房應定時通風換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。

　　七、傳染病人要按病種分開隔離。

　　八、必須將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴格按照消毒方法進行消毒，并定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。

　　診所消毒隔離管理制度 8

　　一、醫(yī)院應對醫(yī)務人員進行消毒隔離與預防知識培訓，為其提供必要的防護用品，醫(yī)務人員應正確使用防護用品。

　　二、醫(yī)務人員上班應衣帽整潔、操作時戴口罩；進入手術室、產房應換專用鞋；不得穿工作衣隨意出醫(yī)院；在日常工作中要做到標準預防，嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》。

　　三、感染病人與非感染病人應分室安置，同類感染病人可安置一室，特殊感染病人應單間隔離。日常工作中應在標準預防的基礎上，根據(jù)疾病的傳播途徑，采取相應的隔離與預防措施。

　　四、醫(yī)務人員在工作中應嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》。

　　五、治療室應分清潔區(qū)、污染區(qū)，標識清楚，醫(yī)務人員進入時應戴口罩、帽子；操作時嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程；治療時應鋪無菌盤，抽出的'藥液不得超過2h，各種溶酶不得超過24h，并注明開啟時間。碘酒、酒精應密閉保存。容器每周滅菌2次（也可使用一次性小包裝消毒液，使用時間為7天）。門診、換藥室、手術室、分娩室的干缸不超過四小時。其余處置室不超八小時。

　　六、醫(yī)務人員應遵守消毒滅菌原則：進入人體組織、無菌器官、腔隙，或接觸人體破損的皮膚、粘膜、組織的醫(yī)療用品必須達到滅菌；接觸皮膚、黏膜的器具和物品必須達到消毒水平。

　　七、根據(jù)物品性能選用消毒滅菌方法。耐高溫、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌；不耐熱、不耐濕的物品可選用低溫滅菌；用過的醫(yī)療器材和物品，應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中特殊感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。

　　八、使用化學消毒劑時必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配置時注意有效濃度，并按要求進行監(jiān)測做好記錄。配制好的84消毒液不超過24小時。戊二醛不超過一周。更換滅菌劑時，必須對用于浸泡物品的容器進行滅菌處理。

　　九、病人使用的霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存。濕化瓶里應加滅菌水，每日更換。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭等可拆卸部分應每周更換2次。

　　十、體溫表、止血帶應一人一用一消毒。血壓計袖帶應保持清潔，如有血液、體液污染應及時清洗，并用含有效氯500mg/L消毒劑浸泡消毒。

　　十一、普通病區(qū)的物品表面、地面無污染時，需采用濕式清潔。當受到污染時先去除可見污染物，再清潔和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒，干燥備用。特殊科室如手術室、產房、口腔科、檢驗科等部門的地面與物體表面應保持清潔、干燥，每天進行消毒，用含有效氯500-1000mg/L消毒劑濕拖或濕擦，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。各室抹布要分別使用，不得混用。

　　十二、病人出院、轉科或死亡后，床單元必須進行清潔、消毒處理。各科室需監(jiān)督檢查保潔員的清潔消毒工作，有特殊要求時應向保潔員交待清楚。換下的被服放入污物袋內，不得在病房或走廊清點被服。

　　十三、病房、治療室、廁所應有專用拖把，標記明確，分開使用，懸掛晾干，并定期消毒。

　　十四、手部皮膚的清潔與消毒執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》。十五、按照衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》合理處理醫(yī)療廢物。

　　診所消毒隔離管理制度 9

　　一、各科室應嚴格執(zhí)行《消毒技術規(guī)范》和《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》，結合本科室工作特點，制定本科室消毒隔離制度并落實相關消毒隔離措施。

　　二、醫(yī)務人員進行各種診療護理操作時，應嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，并按規(guī)定洗手或手消毒、戴口罩和工作帽等。

　　三、醫(yī)務人員務必遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療物品務必滅菌；接觸皮膚黏膜的器具和用品務必消毒。

　　四、各科室重復使用的醫(yī)療器械、物品應嚴格按照《醫(yī)院消毒供應中心：清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)范》進行清洗、消毒和滅菌，并按要求進行相關的監(jiān)測并記錄。

　　五、各科室應配備必要的手衛(wèi)生設施，醫(yī)務人員和相關人員務必嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，根據(jù)不同狀況嚴格洗手或手消毒，醫(yī)院感染重點部門應按要求進行手衛(wèi)生效果監(jiān)測。

　　六、任何物品在消毒、滅菌前均應充分清洗干凈。消毒、滅菌方法首選物理方法，如耐濕、熱的物品首選壓力蒸氣滅菌；選取化學方法消毒滅菌時，應進行化學消毒劑濃度監(jiān)測，消毒滅菌后的物品使用前用無菌水徹底沖洗干凈。

　　七、科室應持續(xù)環(huán)境清潔，空氣清新。必要時進行消毒處理。

　　1、各科室應定時通風，必要時根據(jù)不同狀況選取其他的空氣凈化措施。

　　2、地面無明顯污染時濕式清掃，當受到病原體污染時，應進行消毒處理；拖洗工具使用后及時清洗、消毒、晾干備用。

　　3、墻面一般不需常規(guī)消毒，受到病原體污染時，采用適宜濃度的消毒劑噴霧或擦拭處理。

　　4、病房各類用品表面應持續(xù)清潔，一床一桌一椅一抹布，使用后及時清洗，必要時消毒處理。

　　5、病人出院、轉科或死亡務必對床單元進行終末消毒處理。

　　八、洗衣房回收污染被服不應在各科室走廊內請點，以免造成周圍環(huán)境的污染。

　　九、各科室布局、流程應合理，潔、污區(qū)域劃分明確，防止人流、物流交叉。醫(yī)務人員及相關人員應嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》，掌握各種防護用品的使用指證和方法。根據(jù)不同疾病的傳播途徑，在標準預防的基礎上實施相應的`隔離防護措施，并穿戴適宜的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。

　　十、各科室應根據(jù)專業(yè)特點，在病區(qū)末端設一間或多間隔離病室；對已確診的傳染病患者，應收治于感染性疾病科；疑似傳染病患者應單間隔離觀察；多重耐藥菌感染患者或定植患者應采取相應的隔離措施。

　　十一、醫(yī)務人員不得穿工作服進、出醫(yī)院餐廳、會議室等公共場所。

　　十二、醫(yī)療廢物處置應貼合我院醫(yī)療廢物管理有關規(guī)定。