疑難病例討論制度
制度,也稱規(guī)章制度是國家機關、社會團體、企事業(yè)單位,為了維護正常的工作、勞動、學習、生活的秩序,保證國家各項政策的順利執(zhí)行和各項工作的正常開展,依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導性與約束力的應用文,是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。以下是小編整理的疑難病例討論制度,歡迎大家參考!
疑難病例討論制度1
1、疑難病例討論,由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術任職資格的醫(yī)師主持,召集有關醫(yī)務人員對確診困難或療效不確切病例討論的記錄。
2、主管醫(yī)師須事先做好準備,將有關材料整理完善,寫出病歷摘要,做好發(fā)言準備。
3、主管醫(yī)師應做好書面記錄,并將討論結果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內(nèi)容包括:討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術職務、病情報告及討論目的、具體討論意見及主持人小結意見等。討論記錄應詳細記錄在專用“疑難病例討論本”中,并將確定性或結論性意見記錄于病歷中。
4、對科內(nèi)討論不能明確診治方案的.患者,應報告醫(yī)務科,以組織相關科室聯(lián)合會診,或請院外專家會診。
5、節(jié)假日或急診疑難患者應由三線值班醫(yī)師主持進行疑難病例討論,做好詳細記錄,并向科主任及院總值班匯報,以明確診治方案,避免延誤病情。
疑難病例討論制度2
一、根據(jù)病情決定參加人的范圍,可以由本科室、有關科室、院內(nèi)或校內(nèi)進行病例討論。
二、多科室病例討論,會前通知有關人員,約定時間、地點,按時參加,由主治醫(yī)師準備病歷和有關材料。
三、由科主任或醫(yī)務部派人主持。主治醫(yī)師報告病歷,上級醫(yī)師補充發(fā)言,明確討論要解決的問題。
四、經(jīng)治醫(yī)師在《疑難病例討論記錄本》中做好每位專家的討論記錄,主持者根據(jù)討論的意見,對于診斷、治療方針和必要的檢查,作概括總結,主治醫(yī)師將討論內(nèi)容精煉,準確地記錄病程記錄中。
五、各級醫(yī)師認真執(zhí)行會診意見。
六、病情追蹤記錄,指對病情處于治愈、好轉、危重或死亡階段時對病例討論總結意見的補充或反饋。應由經(jīng)管患者的主治醫(yī)師或教授負責填寫。
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