新財(cái)務(wù)會計(jì)制度對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響探討會計(jì)論文
自2012年1月1日起我國開始實(shí)施新財(cái)務(wù)會計(jì)制度以來，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理步人一個嶄新的時代，財(cái)務(wù)管理方面更加規(guī)范化、系統(tǒng)化。對于醫(yī)院管理者來說，財(cái)務(wù)制度的轉(zhuǎn)變對于制定醫(yī)院經(jīng)營管理方針，規(guī)范經(jīng)營管理制度以及加強(qiáng)相關(guān)信息披露有著重要的影響。所以強(qiáng)化新舊財(cái)務(wù)會計(jì)制度之間關(guān)聯(lián)和轉(zhuǎn)變，通過利用新醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)制度的制定與實(shí)施，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作開展，使得傳統(tǒng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理記賬管理方式，逐漸向成本、預(yù)算管理以及全面內(nèi)部控制等進(jìn)行轉(zhuǎn)變。
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)制度與財(cái)務(wù)管理之間關(guān)系
(1)醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)制度能夠規(guī)范醫(yī)院業(yè)務(wù)。醫(yī)院主要為人們生命安全所服務(wù)，是確保社會和諧的根本。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門結(jié)合業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)信息和特點(diǎn)，對業(yè)務(wù)開展風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估，為醫(yī)院管理者提供決策參考，進(jìn)而為規(guī)范醫(yī)院業(yè)務(wù)提供必要參考依據(jù)。
(2)醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)制度能夠規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。我國絕大多數(shù)醫(yī)院將工作重點(diǎn)都放在了業(yè)務(wù)發(fā)展方面，對于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)方面意識較為淡薄，缺乏必要的規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的能力。醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)制度對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測和評估，有效的預(yù)防財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，達(dá)到提升醫(yī)院經(jīng)營能力的目的
(3)醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)制度能真實(shí)反映醫(yī)院財(cái)務(wù)信息和收支情況。醫(yī)院整體經(jīng)營情況、收支情況等都通過醫(yī)院財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)進(jìn)行反映。醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)制度對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理進(jìn)行有效的規(guī)范，確保財(cái)務(wù)信息數(shù)據(jù)真實(shí)、可靠、有效，為醫(yī)院管理層對醫(yī)院的各項(xiàng)運(yùn)營指標(biāo)評估和分析提供有效保障。
二、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)管理現(xiàn)狀分析
(1)財(cái)務(wù)預(yù)算制度不夠完善有效。我國當(dāng)前絕大部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算制度不夠完善，特別對公立醫(yī)院而言，其絕大部分資金支出都由國家財(cái)政支付，這極大地降低了其資金壓力，也正由于這個原因，使得公立醫(yī)院管理層財(cái)務(wù)預(yù)算管理意識淡薄，制度不夠完善有效。而一些醫(yī)院管理層對財(cái)務(wù)會計(jì)管理并不重視，財(cái)務(wù)部門職責(zé)權(quán)利并不明確，財(cái)務(wù)管理工作開展存在一定阻礙。醫(yī)院經(jīng)營管理的日趨規(guī)范化，財(cái)務(wù)部門難以全面、準(zhǔn)確掌握醫(yī)院整體經(jīng)營情況，進(jìn)而影響預(yù)算管理工作開展，使得財(cái)務(wù)預(yù)算編制依據(jù)缺乏，影響醫(yī)院資金使用，預(yù)算編制與實(shí)施停留于形式之上。
(2)醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)管理人才能力偏低。目前，我國絕大多數(shù)醫(yī)院在人才引進(jìn)方面更傾向于醫(yī)生、護(hù)士的專業(yè)能力和工作能力，對財(cái)務(wù)會計(jì)管理人才引進(jìn)較為忽視，財(cái)務(wù)管理能力和專業(yè)技術(shù)偏低，難以滿足財(cái)務(wù)會計(jì)管理工作要求。與此同時，由于一些醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)管理工作人員缺乏相關(guān)財(cái)務(wù)管理知識和能力，未能達(dá)到和實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)，降低醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率，影響了醫(yī)院的整體經(jīng)營管理。
(3)醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)管理缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識。由于我國一部分醫(yī)院管理層對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識不全面，且存在一定認(rèn)識偏差，單單認(rèn)為做好財(cái)務(wù)管理工作就能確保醫(yī)院良性運(yùn)作，對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范較為忽視。正是這種忽視行為，使得財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問題時常發(fā)生，進(jìn)而引發(fā)更大的財(cái)務(wù)問題和管理問題，影響醫(yī)院經(jīng)營。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識的匱乏，極大地弱化了醫(yī)院整體經(jīng)營管理能力，降低財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院經(jīng)營管理過程中的重要作用。
三、新財(cái)務(wù)會計(jì)制度對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響
(1)加快建立健全醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制建設(shè)。隨著新財(cái)務(wù)會計(jì)制度的頒布和實(shí)施，我國各醫(yī)院財(cái)務(wù)管理都有了全面的改革和完善，并對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生重大的影響。新財(cái)務(wù)會計(jì)制度的推出，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制建設(shè)提供了有利的.平臺，加快了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)施和作用發(fā)揮。新財(cái)務(wù)會計(jì)制度要求醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)施由醫(yī)院管理層統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門工作人員集中管理，相比以往財(cái)務(wù)會計(jì)制度而言，新財(cái)務(wù)會計(jì)制度更加注重醫(yī)院管理者、財(cái)務(wù)工作者職責(zé)和權(quán)利，充分發(fā)揮出兩者在財(cái)務(wù)管理中的重要作用。新財(cái)務(wù)會計(jì)制度客觀上，要求醫(yī)院管理層加快醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制建設(shè)，結(jié)合財(cái)務(wù)部門的意見完善財(cái)務(wù)管理工作內(nèi)容，構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)部控制體系，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、高效化的財(cái)務(wù)管理體制。
(2)規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)成本核算和加強(qiáng)預(yù)算管理。成本核算是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的重點(diǎn)內(nèi)容，其主要針對醫(yī)院經(jīng)營過程中的成本費(fèi)用支出，將成本費(fèi)用支出按相關(guān)對象進(jìn)行分類和歸集，通過合理計(jì)算得出總成本和單位成本支出。由于醫(yī)院成本核算主要以財(cái)務(wù)核算為根本，因此，新財(cái)務(wù)會計(jì)制度的推出對醫(yī)院成本核算產(chǎn)生了極大的影響，使得成本核算信息整理和歸類更加全面、精準(zhǔn)，有利于提高醫(yī)院成本核算與控制水平以及財(cái)務(wù)管理水平，同時，通過規(guī)范成本核算能夠發(fā)現(xiàn)成本支出的傾向重點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)資金有無浪費(fèi)現(xiàn)象，從而降低不必要的成本支出，控制醫(yī)院資金浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。新財(cái)務(wù)會計(jì)制度實(shí)施對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提出更高的要求，醫(yī)院管理層應(yīng)制定有效的成本定額控制管理制度和費(fèi)用審核管理制度，掌握資金支出使用情況，控制成本費(fèi)用支出情況，加強(qiáng)對醫(yī)院整體支出的全面、系統(tǒng)化管理。在新醫(yī)院會計(jì)制度中還強(qiáng)化了對于醫(yī)院預(yù)算的控制，新的醫(yī)院會計(jì)制度明確規(guī)定對醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法，巳達(dá)到將醫(yī)院的全部成本納人預(yù)算控制并形成完整的預(yù)算，從而規(guī)范醫(yī)院的日常經(jīng)營的目標(biāo)。
(3)增強(qiáng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理和預(yù)防方面的意識。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程中由于受到不確定因素的影響，容易發(fā)生財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而造成不必要的損失，影響醫(yī)院的整體經(jīng)營和運(yùn)作。新財(cái)務(wù)會計(jì)制度的推出和應(yīng)用，從一定程度上對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)起到了有效的控制和防范作用。-方面，在專用基金科目中增加了“醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金”科目，財(cái)務(wù)分析中增加資產(chǎn)負(fù)債率、流動比率等風(fēng)險(xiǎn)分析指標(biāo)，為醫(yī)院規(guī)避經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)提供支持；一方面，在新財(cái)務(wù)會計(jì)制度條件下，醫(yī)院在資金預(yù)算、成本核算和財(cái)務(wù)監(jiān)督管理方面形成了規(guī)范化、合理化體系建設(shè)，促進(jìn)了醫(yī)院建立健全財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)；同時，新財(cái)務(wù)會計(jì)制度要求醫(yī)院管理層設(shè)置并重視相應(yīng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員對風(fēng)險(xiǎn)防范的意識，有效的規(guī)范醫(yī)院整體經(jīng)營，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理防范措施的實(shí)施。
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