醫(yī)院目標管理責(zé)任書
醫(yī)院目標管理責(zé)任書1
為強化醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,明確相應(yīng)的風(fēng)險責(zé)任,杜絕差錯事故發(fā)生,完成上級部門下達的各項任務(wù),努力實現(xiàn)我院社會效益和經(jīng)濟效益再上新臺階。經(jīng)院委會研究決定,根據(jù)我院實際情況及各科室特點,特制定××××年度工作目標。為了體現(xiàn)目標管理的責(zé)任性和嚴肅性,本責(zé)任書一式二份,一份由科室保存,一份由醫(yī)院存檔。
院長:
科主任:
××××年××月××日
醫(yī)院目標管理責(zé)任書2
一、指標評價
1.床位使用率≥85%。
2.術(shù)前平均住院日≤4天,平均住院天數(shù)≤12天。
3.甲級病案合格率≥90%,無丙級病歷。
4.住院危重患者搶救成功率≥85%。
5.為重病人護理合格率≥95%。
6.院內(nèi)感染率≤10%,院內(nèi)感染漏報率≤20%,傳染病報告率100%。
7.臨床用血科學(xué)、合理、安全,成分輸血>90%以上。
8.急救物品完好率100%。
9.滅菌物品合格率100%。
10.所有死亡病例均進行死因登記報告率達到100%,及時率達100%。
二、醫(yī)療質(zhì)量
1.建立科室醫(yī)護質(zhì)量考核管理辦法,按月、季度、年度進行考核,并建立醫(yī)療質(zhì)量考核檔案。
2.嚴格執(zhí)行各項核心制度,醫(yī)務(wù)人員知曉率100%。
3.對急診患者先救治后繳費,施行首診首科負責(zé)制。
4.認真執(zhí)行分級護理制度、護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程。
5.開展單病種費用控制及臨床路徑管理工作(冠心病、原發(fā)性高血壓、永久性起搏器安裝術(shù)、肺心。H虢M率≥50%。
6.積極開展院感監(jiān)測,合格率≥95%。
7.處方合格率>90%。
8.執(zhí)行醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查互認制度,杜絕重復(fù)檢查、不合理檢查。
三、服務(wù)質(zhì)量
1.“病人選擇醫(yī)生”、“醫(yī)療服務(wù)費用清單制”執(zhí)行率100%。
2.認真落實醫(yī)患溝通制度,手術(shù),麻醉,特殊檢查,特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。
3.患者滿意度達90%以上。
4.妥善處理醫(yī)療糾紛,醫(yī)療投訴率低于1%。
5.人均門診費用、人均住院費用(含醫(yī)保)費用與上年增長應(yīng)低于當(dāng)?shù)鼐用窨芍涫杖氲脑鲩L幅度。
四、藥學(xué)管理
1.藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的38%以下。
2.嚴格按照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理,并實行三級管理;每100張?zhí)幏绞褂每咕幬锉壤?3%,住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。
3.抗生素使用藥敏試驗細菌培養(yǎng)率達86%。
4.開展藥物不良監(jiān)測工作100%
5.臨床用藥不低于國家基本藥物目錄品種數(shù)量的80%。
五、科學(xué)管理
1.各項規(guī)章制度健全,下發(fā)文件保管完整。
2.開展應(yīng)急演練2-3次。
3.考勤表齊全,全科出勤率95%以上,科務(wù)會、周會有記錄,按時傳達。
4.開展“大練兵、大比武、三基三嚴”考核人數(shù)達98%,合格率90%。
5.各類專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達到衛(wèi)生廳要求學(xué)分。
6.及時上報科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件。
7.開展“世界無煙日”創(chuàng)建“無煙醫(yī)療機構(gòu)”活動。
8.健全個人和科室業(yè)績考核檔案,對醫(yī)務(wù)人員施行不良執(zhí)業(yè)行為年度累計積分管理制度。
9.三級醫(yī)院等級復(fù)審所有項目達標率≥98%。
六、安全管理
1.科室協(xié)助總務(wù)科做好防火、防盜,重大安全事故發(fā)生率為0。
2.醫(yī)療廢物管理符合要求。
3.認真落實十大安全目標各項指標。
七、科研指標
1.承擔(dān)廳級以上科研課題1-2項。
2.發(fā)表論文3篇以上,核心雜志1篇。
3.開展2-3項新技術(shù),(包括成果引進與推廣),其中1-2項以上達到國內(nèi)先進水平。
八、醫(yī)療扶貧
1.完成醫(yī)院下達的衛(wèi)生扶貧、醫(yī)療救助、重大疫情控制、救災(zāi)防病等任務(wù)。
2.完成對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作不少于5人次。
3.“相約健康社區(qū)行”義診咨詢活動不少于2次。
20xx年目標責(zé)任書
一、指標評價
1.床位使用率≥85%。
2.術(shù)前平均住院日≤4天,平均住院天數(shù)≤12天。
3.甲級病案合格率≥90%,無丙級病歷。
4.住院危重患者搶救成功率≥85%。
5.為重病人護理合格率≥95%。
6.院內(nèi)感染率≤10%,院內(nèi)感染漏報率≤20%,傳染病報告率100%。
7.臨床用血科學(xué)、合理、安全,成分輸血>90%以上。
8.急救物品完好率100%。
9.滅菌物品合格率100%。
二、醫(yī)療質(zhì)量
1.建立科室醫(yī)護質(zhì)量考核管理辦法,按月、季度、年度進行考核,并建立醫(yī)療質(zhì)量考核檔案。
2.嚴格執(zhí)行各項核心制度,醫(yī)務(wù)人員知曉率100%。
3.對急診患者先救治后繳費,施行首診首科負責(zé)制。
4.認真執(zhí)行分級護理制度、護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程。
5.開展單病種費用控制及臨床路徑管理工作(冠心病、原發(fā)性高血壓、永久性起搏器安裝術(shù)、肺心。。入組率≥50%。
6.積極開展院感監(jiān)測,合格率≥95%。
7.處方合格率>90%。
三、服務(wù)質(zhì)量
1.“病人選擇醫(yī)生”、“醫(yī)療服務(wù)費用清單制”執(zhí)行率100%。
2.認真落實醫(yī)患溝通制度,手術(shù),麻醉,特殊檢查,特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。
3.患者滿意度達90%以上。
4.妥善處理醫(yī)療糾紛,醫(yī)療投訴率低于1%。
四、藥學(xué)管理
1.藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的38%以下。
2.嚴格按照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理,并實行三級管理;每100張?zhí)幏绞褂每咕幬锉壤?3%,住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。
3.抗生素使用藥敏試驗細菌培養(yǎng)率達86%。
4.開展藥物不良監(jiān)測工作100%
五、科學(xué)管理
1.各項規(guī)章制度健全,下發(fā)文件保管完整。
2.開展應(yīng)急演練2-3次。
3.考勤表齊全,全科出勤率95%以上,科務(wù)會、周會有記錄,按時傳達。
4.開展“大練兵、大比武、三基三嚴”考核人數(shù)達98%,合格率90%。
5.各類專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達到衛(wèi)生廳要求學(xué)分。
6.及時上報科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件。
7.開展“世界無煙日”創(chuàng)建“無煙醫(yī)療機構(gòu)”活動。
8.健全個人和科室業(yè)績考核檔案,對醫(yī)務(wù)人員施行不良執(zhí)業(yè)行為年度累計積分管理制度。
六、安全管理
1.科室協(xié)助總務(wù)科做好防火、防盜,重大安全事故發(fā)生率為0。
2.醫(yī)療廢物管理符合要求。
3.認真落實十大安全目標各項指標。
七、科研指標
1.承擔(dān)廳級以上科研課題1-2項。
2.發(fā)表論文3篇以上,核心雜志1篇。
3.開展2-3項新技術(shù),(包括成果引進與推廣),其中1-2項以上達到國內(nèi)先進水平。
八、醫(yī)療扶貧
1.完成醫(yī)院下達的衛(wèi)生扶貧、醫(yī)療救助、重大疫情控制、救災(zāi)防病等任務(wù)。
2.完成對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作不少于5人次。
20xx年目標責(zé)任書
一、指標評價
1.床位使用率≥85%。
2.術(shù)前平均住院日≤4天,平均住院天數(shù)≤12天。
3.甲級病案合格率≥90%,無丙級病歷。
4.住院危重患者搶救成功率≥85%。
5.為重病人護理合格率≥95%。
6.院內(nèi)感染率≤10%,院內(nèi)感染漏報率≤20%,傳染病報告率100%。
7.臨床用血科學(xué)、合理、安全,成分輸血>90%以上。
8.急救物品完好率100%。
9.滅菌物品合格率100%。
10.所有死亡病例均進行死因登記報告率達到100%,及時率達100%。
二、醫(yī)療質(zhì)量
1.建立科室醫(yī)護質(zhì)量考核管理辦法,按月、季度、年度進行考核,并建立醫(yī)療質(zhì)量考核檔案。
2.嚴格執(zhí)行各項核心制度,醫(yī)務(wù)人員知曉率100%。
3.對急診患者先救治后繳費,施行首診首科負責(zé)制。
4.認真執(zhí)行分級護理制度、護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程。
5.開展單病種費用控制及臨床路徑管理工作(冠心病、原發(fā)性高血壓、永久性起搏器安裝術(shù)、肺心。H虢M率≥50%。
6.積極開展院感監(jiān)測,合格率≥95%。
7.處方合格率>90%。
8.執(zhí)行醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查互認制度,杜絕重復(fù)檢查、不合理檢查。
三、服務(wù)質(zhì)量
1.“病人選擇醫(yī)生”、“醫(yī)療服務(wù)費用清單制”執(zhí)行率100%。
2.認真落實醫(yī)患溝通制度,手術(shù),麻醉,特殊檢查,特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。
3.患者滿意度達90%以上。
4.妥善處理醫(yī)療糾紛,醫(yī)療投訴率低于1%。
5.人均門診費用、人均住院費用(含醫(yī)保)費用與上年增長應(yīng)低于當(dāng)?shù)鼐用窨芍涫杖氲?增長幅度。
四、藥學(xué)管理
1.藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的38%以下。
2.嚴格按照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理,并實行三級管理;每100張?zhí)幏绞褂每咕幬锉壤?3%,住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。
3.抗生素使用藥敏試驗細菌培養(yǎng)率達86%。
4.開展藥物不良監(jiān)測工作100%
5.臨床用藥不低于國家基本藥物目錄品種數(shù)量的80%。
五、科學(xué)管理
1.開展應(yīng)急演練2-3次。
2.考勤表齊全,全科出勤率95%以上,科務(wù)會、周會有記錄,按時傳達。
3.開展“大練兵、大比武、三基三嚴”考核人數(shù)達98%,合格率90%。
4.各類專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達到衛(wèi)生廳要求學(xué)分。
5.及時上報科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件。
6.開展“世界無煙日”創(chuàng)建“無煙醫(yī)療機構(gòu)”活動。
7.健全個人和科室業(yè)績考核檔案,對醫(yī)務(wù)人員施行不良執(zhí)業(yè)行為年度累計積分管理制度。
8.三級醫(yī)院等級復(fù)審所有項目達標率≥98%。
六、安全管理
1.科室協(xié)助總務(wù)科做好防火、防盜,重大安全事故發(fā)生率為0。
2.醫(yī)療廢物管理符合要求。
3.認真落實十大安全目標各項指標。
七、科研指標
1.承擔(dān)廳級以上科研課題1-2項。
2.發(fā)表論文3篇以上,核心雜志1篇。
3.開展2-3項新技術(shù),(包括成果引進與推廣),其中1-2項以上達到國內(nèi)先進水平。
八、醫(yī)療扶貧
1.完成醫(yī)院下達的衛(wèi)生扶貧、醫(yī)療救助、重大疫情控制、救災(zāi)防病等任務(wù)。
2.完成對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作不少于5人次。
3.“相約健康社區(qū)行”義診咨詢活動不少于2次。
九、其他
按時保質(zhì)保量完成醫(yī)院布置的其他各項工作任務(wù)。
篇三:醫(yī)院科室目標管理責(zé)任書范本
為強化醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,明確相應(yīng)的風(fēng)險責(zé)任,杜絕差錯事故發(fā)生,努力實現(xiàn)我院社會效益和經(jīng)濟效益,經(jīng)院務(wù)會研究決定,根據(jù)我院實際情況及各科室特點,醫(yī)院與手術(shù)室簽訂以下目標管理責(zé)任書:
1.科室必須在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,嚴格按照國家法律、法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度開展診療活動,持證上崗,依法執(zhí)業(yè)。
2.科室應(yīng)服從醫(yī)院管理,無條件接受醫(yī)院以及上級管理部門在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、價格控制、藥品監(jiān)督、衛(wèi)生監(jiān)督、消毒監(jiān)測、人員資質(zhì)、勞動監(jiān)察、醫(yī)保、民政等方面的監(jiān)督和管理。
3.醫(yī)院實行統(tǒng)一收費,統(tǒng)一采購醫(yī)療設(shè)備、藥品及耗材?剖也坏盟阶允召M,私自購進藥品及耗材等。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有私自收費者,醫(yī)院將對科室處以十倍以上罰款;情節(jié)嚴重者,當(dāng)事人予以解聘;觸犯法律者,醫(yī)院將移交司法機關(guān)處理。
4.醫(yī)院支持科室進行合法宣傳,并提供相關(guān)手續(xù)協(xié)助科室辦理批文,費用由科室自行承擔(dān)?剖宜鲂麄餍枳鹬乜茖W(xué),實事求是,不得采取任何欺騙手段損害患者利益。若因科室發(fā)布不實宣傳,致醫(yī)院聲譽、利益受損,醫(yī)院將追究科室主要負責(zé)人的責(zé)任,并由科室承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟損失。
5.醫(yī)院對科室實行宏觀指導(dǎo),保證科室正常的房屋使用和水電供
應(yīng)等。房屋及科室使用的設(shè)施在使用過程中需要維修、保養(yǎng)時,應(yīng)取得醫(yī)院同意,醫(yī)院根據(jù)情況決定科室應(yīng)承擔(dān)維修的成本費用比例?剖以谠谢A(chǔ)上需要進行設(shè)備更新、開展新業(yè)務(wù)及場地改造裝修等情況時,需報醫(yī)院審批。
6.科室專業(yè)技術(shù)人員的聘用由醫(yī)院統(tǒng)一管理,必須在醫(yī)院登記注冊、備案。醫(yī)院和受聘人員簽訂勞動合同,按時支付勞動報酬及繳納各項社會保險金。
7.科室應(yīng)承擔(dān)績效分配方式方案中科室支出所列費用
8.醫(yī)院每月與科室進行一次經(jīng)濟結(jié)算,以結(jié)清前月涉及費用,醫(yī)保、按實際到賬時間結(jié)算。
9.科室需嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),杜絕差錯事故和醫(yī)療糾紛。由于科室管理不善、操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐舍t(yī)療糾紛,醫(yī)院可按照有關(guān)法律法規(guī)進行協(xié)調(diào),醫(yī)療糾紛發(fā)生費用由科室按比例85%承擔(dān)。
10.科室應(yīng)積極參與醫(yī)院的大查房和義務(wù)會診,隨時參加危急病人的搶救等。在國家、政府及醫(yī)院有重大活動及突發(fā)事件時,科室應(yīng)配合醫(yī)院積極參與并圓滿完成任務(wù)。同時,科室有義務(wù)參加社會公益活動,維護醫(yī)院整體形象。
11.醫(yī)院負責(zé)辦理科室的醫(yī)保結(jié)算。科室需按有關(guān)規(guī)定規(guī)范開展診療項目,并接受醫(yī)院及相應(yīng)監(jiān)管部門的監(jiān)督。若因科室違反醫(yī)保、之規(guī)定,致業(yè)務(wù)受到影響及醫(yī)院受到處罰,科室需要承擔(dān)全部責(zé)任。
12.科室在診療活動中不允許私自刻公章,若需要出具診斷證明和本科室相關(guān)的證明時,統(tǒng)一由醫(yī)務(wù)科管理。
13.科主任可根據(jù)需要調(diào)整科室人員結(jié)構(gòu)及數(shù)量,根據(jù)績效考核方案搞好科室核算,按照多勞多得,按勞分配向高技術(shù),高風(fēng)險方向傾斜的原則搞好科室內(nèi)二次分配
13.科室年完成業(yè)務(wù)收入 萬元的經(jīng)濟指標。
14.科室應(yīng)按照上述目標責(zé)任書的內(nèi)容,合法開展診療活動,醫(yī)院將定期對科室進行考核,對連續(xù)考核成績優(yōu)秀的科室給予表彰和獎勵。因重大違規(guī)致醫(yī)院業(yè)務(wù)、信譽及經(jīng)濟受損,科室應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
15.科室目標管理責(zé)任書暫定為一年。
16.由于自然災(zāi)害、國家政策及政府規(guī)劃等不可抗拒原因所造成目標管理責(zé)任無法正常履行時,此責(zé)任書將自行廢止。其他未盡事宜,醫(yī)院和科室協(xié)商解決,本責(zé)任書簽字蓋章后生效。
17.此責(zé)任書一式兩份,醫(yī)院、科室各持一份。
科室責(zé)任人簽字:
醫(yī)院負責(zé)人簽字:
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
年 月 日
科室目標管理責(zé)任書
華山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院——內(nèi)科
為強化醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,明確相應(yīng)的風(fēng)險責(zé)任,杜絕差錯事故發(fā)生,努力實現(xiàn)我院社會效益和經(jīng)濟效益,經(jīng)院務(wù)會研究決定,根據(jù)我院實際情況及各科室特點,醫(yī)院與內(nèi)科簽訂以下目標管理責(zé)任書:
1.科室必須在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,嚴格按照國家法律、法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度開展診療活動,持證上崗,依法執(zhí)業(yè)。
2.科室應(yīng)服從醫(yī)院管理,無條件接受醫(yī)院以及上級管理部門在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、價格控制、藥品監(jiān)督、衛(wèi)生監(jiān)督、消毒監(jiān)測、人員資質(zhì)、勞動監(jiān)察、醫(yī)保、民政等方面的監(jiān)督和管理。
3.醫(yī)院實行統(tǒng)一收費,統(tǒng)一采購醫(yī)療設(shè)備、藥品及耗材?剖也坏盟阶允召M,私自購進藥品及耗材等。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有私自收費者,醫(yī)院將對科室處以十倍以上罰款;情節(jié)嚴重者,當(dāng)事人予以解聘;觸犯法律者,醫(yī)院將移交司法機關(guān)處理。
4.醫(yī)院支持科室進行合法宣傳,并提供相關(guān)手續(xù)協(xié)助科室辦理批文,費用由科室自行承擔(dān)?剖宜鲂麄餍枳鹬乜茖W(xué),實事求是,不得采取任何欺騙手段損害患者利益。若因科室發(fā)布不實宣傳,致醫(yī)院聲譽、利益受損,醫(yī)院將追究科室主要負責(zé)人的責(zé)任,并由科室承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟損失。
5.醫(yī)院對科室實行宏觀指導(dǎo),保證科室正常的房屋使用和水電供應(yīng)等。房屋及科室使用的設(shè)施在使用過程中需要維修、保養(yǎng)時,應(yīng)取得醫(yī)院同意,醫(yī)院根據(jù)情況決定科室應(yīng)承擔(dān)維修的成本費用比例?剖以谠谢A(chǔ)上需要進行設(shè)備更新、開展新業(yè)務(wù)及場地改造裝修等情況時,需報醫(yī)院審批。
6.科室專業(yè)技術(shù)人員的聘用由醫(yī)院統(tǒng)一管理,必須在醫(yī)院登記注冊、備案。醫(yī)院和受聘人員簽訂勞動合同,按時支付勞動報酬及繳納各項社會保險金。
7.科室應(yīng)承擔(dān)績效分配方式方案中科室支出所列費用
8.醫(yī)院每月與科室進行一次經(jīng)濟結(jié)算,以結(jié)清前月涉及費用,醫(yī)保、按實際到賬時間結(jié)算。
9.科室需嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),杜絕差錯事故和醫(yī)療糾紛。由于科室管理不善、操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐舍t(yī)療糾紛,醫(yī)院可按照有關(guān)法律法規(guī)進行協(xié)調(diào),醫(yī)療糾紛發(fā)生費用由科室按比例85%承擔(dān)。
10.科室應(yīng)積極參與醫(yī)院的大查房和義務(wù)會診,隨時參加危急病人的搶救等。在國家、政府及醫(yī)院有重大活動及突發(fā)事件時,科室應(yīng)配合醫(yī)院積極參與并圓滿完成任務(wù)。同時,科室有義務(wù)參加社會公益活動,維護醫(yī)院整體形象。
11.醫(yī)院負責(zé)辦理科室的醫(yī)保結(jié)算?剖倚璋从嘘P(guān)規(guī)定規(guī)范開展診療項目,并接受醫(yī)院及相應(yīng)監(jiān)管部門的監(jiān)督。若因科室違反醫(yī)保、之規(guī)定,致業(yè)務(wù)受到影響及醫(yī)院受到處罰,科室需要承擔(dān)全部責(zé)任。
12.科室在診療活動中不允許私自刻公章,若需要出具診斷證明
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