私家車安全管理責(zé)任書（精選6篇）
在現(xiàn)在的社會(huì)生活中，我們可以接觸到責(zé)任書的地方越來(lái)越多，責(zé)任書是照規(guī)定的工作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核及獎(jiǎng)懲而建立起來(lái)的制度。那么擬定責(zé)任書真的很難嗎？下面是小編精心整理的私家車安全管理責(zé)任書（精選6篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。
私家車安全管理責(zé)任書1
為預(yù)防和杜絕道路交通違章、重大事故本單位造成重大經(jīng)濟(jì)損失和不良影響，依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》條例規(guī)定和股份公司“車輛安全管理實(shí)行逐級(jí)負(fù)責(zé)制”要求，同志與公司簽定《車輛安全責(zé)任書》。具體條款如下：
一、車輛安全管理責(zé)任。
（一）我已認(rèn)真對(duì)中化股份公司車輛管理制度、有關(guān)管理要求進(jìn)行了學(xué)習(xí)，作為車輛管理、駕駛責(zé)任人，愿對(duì)公司人員和車輛的安全負(fù)責(zé)。
（二）自覺遵守《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》及國(guó)家有關(guān)政策要求，牢固樹立社會(huì)和家庭責(zé)任感，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
二、車輛安全使用管理。
�。ㄒ唬┳杂X維護(hù)道路交通秩序，努力踐行國(guó)家低碳環(huán)保要求，接受交通執(zhí)法人員和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、安全管理人員的監(jiān)督檢查。
�。ǘ┓䦶慕煌ü芾砣藛T的指揮、疏導(dǎo)，做到行車不違章、停車不亂放；不酒后駕車、不闖紅燈、不超速行駛。
�。ㄈ┢饺諊�(yán)格執(zhí)行車輛定期保養(yǎng)制度，不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，提高駕駛技能。
（四）遇重大節(jié)假日、政府大型會(huì)議等重要時(shí)期，按要求對(duì)管理、使用車輛提前進(jìn)行專項(xiàng)安全檢查，對(duì)車況不良、有事故隱患或不能保證安全的情況，及時(shí)向上級(jí)反映，并按要求進(jìn)行維護(hù)，決不開“帶病車”出行。
�。ㄎ澹淞⒅谢瘑T工良好形象，積極維護(hù)公司利益。
三、其他。
（一）本責(zé)任書將依據(jù)國(guó)家法規(guī)及股份公司有關(guān)政策、要求相應(yīng)調(diào)整，管理單位因此而進(jìn)行的一切通知、臨時(shí)決定均作為此責(zé)任書的一部分。
（二）此責(zé)任書一式二份：管理部門一份，責(zé)任人一份。
責(zé)任人（簽字）：___________
管理單位（公章）：_________
_______年_______月_______日
_______年_______月_______日
私家車安全管理責(zé)任書2
為加強(qiáng)公司車輛及駕駛員的管理,使公司車輛高效、安全、有效運(yùn)行，公司對(duì)駕駛員進(jìn)行了有針對(duì)性的駕駛技術(shù)與知識(shí)培訓(xùn),進(jìn)一步提高駕駛員的駕駛技能水平。為保障公共交通安全和公司車輛完好,特制定本責(zé)任書。
一、責(zé)任內(nèi)容
1、駕駛員應(yīng)樹立“安全第一”的思想，嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，服從交通管理人員指揮，做到文明行車、安全禮讓、無(wú)違章、無(wú)事故。
2、公司車輛由公司指定的駕駛員駕駛并統(tǒng)一管理調(diào)度，駕駛員必須服從管理，牢固樹立服務(wù)思想，堅(jiān)守崗位，不擅離職守，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不搞特殊化。
3、積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和安全學(xué)習(xí)，不斷提高安全駕駛意識(shí)和技能。
4、熱愛車職工作，愛護(hù)車輛，堅(jiān)持定期檢查制度，不開帶病車，確保行車安全。
5、駕駛員須保證所駕駛車輛車況良好，并按規(guī)定做好車輛的保養(yǎng)，保持車容整潔，車況良好。
6、在駕駛過程中要禮讓三先，謹(jǐn)慎駕駛，避免開違章車、賭氣車、疲勞車、英雄車。
7、嚴(yán)禁工作時(shí)間飲酒；不準(zhǔn)酒后駕車；不準(zhǔn)將車交非司機(jī)駕駛；不準(zhǔn)開與證不符的車輛。
8、如車輛發(fā)生故障，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行修理，確保公司用車正常。
二、獎(jiǎng)勵(lì)與處罰（以下按照車輛安全管理辦法執(zhí)行）
1、為了增強(qiáng)駕駛員的責(zé)任感，對(duì)全年度實(shí)現(xiàn)安全運(yùn)輸無(wú)事故的駕駛員，（工作不足半年的不予計(jì)算，超過8個(gè)月的`按整年計(jì)算）每年年終發(fā)個(gè)人獎(jiǎng)金300元（領(lǐng)取個(gè)人年終獎(jiǎng)的駕駛員不參與季度考核獎(jiǎng)）。
2、駕駛員必須按車隊(duì)長(zhǎng)（或主管領(lǐng)導(dǎo)）開據(jù)的路單路線行駛，如有違反視為私車，除承擔(dān)私車的'所有費(fèi)用外，罰款200元/次；如出現(xiàn)責(zé)任事故的，由個(gè)人全部承擔(dān)。
3、對(duì)非公駕駛外出、未經(jīng)許可車輛駕駛員將車借予他人使用，違反交通規(guī)則、發(fā)生事故或造成車輛損壞等情況，由車輛駕駛員及其直接責(zé)任人承擔(dān)一切后果。
4、私闖紅燈、亂停車、駕駛未佩帶安全帶、駕駛時(shí)車速超規(guī)定等駕駛車輛違反交通規(guī)則行為，其罰款和費(fèi)用由駕駛?cè)藛T自行負(fù)擔(dān)。其余根據(jù)具體情況，另行確定責(zé)任。
5、各種車輛如在公務(wù)途中遇不可抗拒車禍發(fā)生，應(yīng)先急救傷患人，向附近公安機(jī)關(guān)報(bào)案（或報(bào)110），并立即與車隊(duì)負(fù)責(zé)人聯(lián)絡(luò)處理，車隊(duì)負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向安全辦通報(bào)車輛事故。
6、發(fā)生責(zé)任事故造成經(jīng)濟(jì)損失時(shí)，按實(shí)際損失（扣除保險(xiǎn)以外的損失）的20%由責(zé)任者承擔(dān)。
7、私自拉乘與公司業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)或公司以外人員，出現(xiàn)事故造成傷害的，由責(zé)任者自行承擔(dān)。
8、階段性臨時(shí)招用的駕駛員不簽訂此責(zé)任狀。
9、調(diào)離工作或辭職的駕駛員，由公司車輛管理部門查詢交通部門確認(rèn)無(wú)違章罰款的，3個(gè)月后由公司領(lǐng)導(dǎo)簽字方可退領(lǐng)當(dāng)月工資。
三、立狀單位負(fù)責(zé)人與責(zé)任人簽字：
車隊(duì)負(fù)責(zé)人：
車型：
簽訂時(shí)間：20xx年xx 月xx日
車牌號(hào)： 日 駕駛員：
私家車安全管理責(zé)任書3
甲方：____________學(xué)校
乙方：車輛所有人（駕駛?cè)耍?/p>
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)省教育廳、省公安廳《關(guān)于開展接送學(xué)生車輛交通安全集中整治的通知》（蘇公通〔20xx〕85號(hào)）文件精神，確保學(xué)生接送安全，經(jīng)雙方商定，特制訂如下交通安全責(zé)任書：
一、甲方責(zé)任：
組織學(xué)生學(xué)習(xí)乘車知識(shí)，通知學(xué)生家長(zhǎng)按時(shí)到各乘車點(diǎn)接送，組織學(xué)生安全離校，協(xié)助乙方方便乘載學(xué)生。
二、乙方責(zé)任：
按照《關(guān)于開展接送學(xué)生車輛交通安全集中整治的通知》（蘇公通〔20xx〕85號(hào)）文件精神，每天定時(shí)接送固定的學(xué)生，車輛證照齊全有效；駕駛員證件齊全有效，有三年以上的駕齡，三年內(nèi)無(wú)重大責(zé)任事故，符合準(zhǔn)駕車型；車輛交強(qiáng)險(xiǎn)、三責(zé)險(xiǎn)、乘運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)齊全有效；每天對(duì)車輛燈光、剎車進(jìn)行檢查，保證車況良好，無(wú)安全隱患；嚴(yán)格遵守國(guó)家交通法規(guī)和各項(xiàng)操作規(guī)程，車輛沒有停穩(wěn)不得開門，嚴(yán)禁違規(guī)行車，嚴(yán)禁超速、超載，嚴(yán)禁酒后駕車、開疲勞車、“英雄”車、堵氣車；熟悉路況、乘車點(diǎn)，按時(shí)發(fā)車，行車前駕駛員必須檢查學(xué)生是否坐好，途中要及時(shí)提醒、糾正學(xué)生不安全的乘車行為，按乘車點(diǎn)�？�，不亂停亂靠，途中不得順帶其他人員，不得私自改變行車路線；如途中出現(xiàn)意外事故，要采取果斷措施搶救學(xué)生，并及時(shí)通知甲方，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。
三、本責(zé)任書一式兩份，雙方簽名（蓋章），自簽訂之日起生效。
甲方：____________（蓋章）乙方：____________（蓋章）
____________年____________月____________日
私家車安全管理責(zé)任書4
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)省教育廳、省公安廳《關(guān)于開展接送學(xué)生車輛交通安全集中整治的通知》（蘇公通〔20xx〕85號(hào)）文件精神，按照省公安廳、省教育廳聯(lián)合制定的《江蘇省校車管理規(guī)定（試行）》，加強(qiáng)學(xué)校（含幼兒園，下同）交通安全管理，消除交通安全隱患，有效預(yù)防和減少交通事故的發(fā)生，切實(shí)維護(hù)學(xué)生道路交通安全，明確學(xué)校做好接送學(xué)生車輛的安全管理工作責(zé)任。制定以下責(zé)任書：
一、校車車輛要求。校車是指學(xué)校、學(xué)校舉辦者以及其他有關(guān)單位自備、承租的用于接送學(xué)生、幼兒的車輛。民辦學(xué)校法人購(gòu)買的用于接送學(xué)生的車輛，應(yīng)將車輛所有人變更為學(xué)校。校車的車型應(yīng)當(dāng)是客車。三輪汽車、低速載貨汽車等其它車型以及達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)客車不得用作校車。校車應(yīng)由各校園登記，教育行政主管部門匯總審核，公安機(jī)關(guān)交通管理部門經(jīng)檢驗(yàn)合格，確保其技術(shù)性能良好、安全可靠方能使用。租用車輛時(shí)必須與租用單位簽訂租用合同，明確安全責(zé)任。
二、校車駕駛?cè)艘�。學(xué)校聘用的校車駕駛?cè)吮仨氉黠L(fēng)正派、舉止文明、身心健康、持有相應(yīng)準(zhǔn)駕車型駕駛證3年以上、3年內(nèi)未發(fā)生過交通死亡責(zé)任事故、3年內(nèi)年內(nèi)任一記分周期內(nèi)無(wú)累計(jì)記分滿12分記錄、未受過刑事處罰；學(xué)校聘用校車駕駛?cè)�，�?yīng)該報(bào)告教育局和交警大隊(duì)，經(jīng)審核合格后，方可聘用。學(xué)校應(yīng)當(dāng)與聘用駕駛?cè)撕炗喥赣煤贤踩熊囏?zé)任書，逐車逐人明確交通安全責(zé)任。
三、嚴(yán)格校車管理。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)作為學(xué)校安全第一責(zé)任人，要負(fù)起校車的管理職責(zé)。
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)宣傳教育。通過板報(bào)、櫥窗、校園網(wǎng)以及報(bào)告會(huì)、告家長(zhǎng)書、家長(zhǎng)學(xué)校等
形式，引導(dǎo)學(xué)生以及學(xué)生家長(zhǎng)不乘坐非法營(yíng)運(yùn)及不符合要求的車輛。告家長(zhǎng)書要有家長(zhǎng)的簽名回執(zhí)，學(xué)校要存檔。及時(shí)組織協(xié)調(diào)簽訂三份責(zé)任協(xié)議書，建立檔案；
�。ǘ┘訌�(qiáng)隱患排查。明確一名負(fù)責(zé)人員分管校車的管理工作，詳細(xì)掌握校車、校車駕駛?cè)艘约靶＼囘\(yùn)行時(shí)間、行駛路線等基本情況。對(duì)校車每次運(yùn)載學(xué)生的情況進(jìn)行查驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并制止超員、超速等重大違法行為的發(fā)生。對(duì)學(xué)生家長(zhǎng)自發(fā)包租、拼租車輛接送學(xué)生和定時(shí)定點(diǎn)到學(xué)校附近等候?qū)W生放學(xué)送學(xué)生的社會(huì)車輛進(jìn)行登記造冊(cè)，并及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門，審核合格后納入接送學(xué)生車輛管理。
（三）嚴(yán)格報(bào)批手續(xù)。學(xué)校組織師生外出等集體活動(dòng)需要包車要上報(bào)教育局和交警大隊(duì)備案，必須租用專業(yè)交通運(yùn)輸部門安全性能可靠的車輛，與其簽訂租用協(xié)議，并配備具有3年以上安全駕駛經(jīng)歷且對(duì)行車路線熟悉的駕駛?cè)藛T。
甲方（單位蓋章）：_______________
乙方（單位蓋章）：____________
責(zé)任人（簽字）：________________________
責(zé)任人（簽字）：____________
____________年____________月____________日
私家車安全管理責(zé)任書5
甲方：
乙方：
經(jīng)過廣泛征求意見，杰邦實(shí)業(yè)公司的車輛實(shí)行“分車到部、責(zé)任到人”的管理辦法，各部門、各事業(yè)部所管理的車輛，擁有獨(dú)立的自主管理權(quán)限，同時(shí)承擔(dān)所管理車輛的全部使用、調(diào)配、維護(hù)、安全責(zé)任。為有效地管理、更高效地使用車輛、明確車輛使用管理安全責(zé)任，訂立如下車輛管理使用安全責(zé)任條款，共同遵守：
一、車輛基本信息：
車牌號(hào)，戶主，保險(xiǎn)期限：毎年 xx月 xx日；年檢時(shí)間： xx年xx 月 xx日。
二、甲方責(zé)任：
1、甲方每月核定乙方的車輛使用費(fèi)為：20xx元人民幣，乙方憑有效票據(jù)，月底向財(cái)務(wù)部報(bào)銷。該費(fèi)用包含：成都行政區(qū)內(nèi)的油費(fèi)、停車費(fèi)、過路過橋費(fèi)、洗車費(fèi)。如離開成都區(qū)域需提供《出差計(jì)劃申請(qǐng)表》并報(bào)公司總經(jīng)辦批準(zhǔn)。
2、甲方為車輛的所有者，有義務(wù)為車輛辦理交強(qiáng)險(xiǎn)、車損險(xiǎn)、三者險(xiǎn)；
3、甲方對(duì)車輛的使用部門、使用人有監(jiān)督管理權(quán)，并有權(quán)對(duì)于駕駛?cè)诉`法、違章行為進(jìn)行監(jiān)管，處罰。
4、甲方按期或按公里數(shù)對(duì)車輛進(jìn)行常規(guī)保養(yǎng)、維修。
5、甲方對(duì)乙方在車輛管理、使用、安全出現(xiàn)重大問題時(shí)，有權(quán)對(duì)責(zé)任人給予追究責(zé)任，收回車輛使用管理權(quán)。
三、乙方責(zé)任：
1、各部門、各事業(yè)部第一領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)本部門車輛使用、調(diào)配、油料、維護(hù)全面負(fù)責(zé)。
2、各部門內(nèi)勤負(fù)責(zé)車輛派遣，并對(duì)本部門用車進(jìn)行協(xié)調(diào)、安排，登記。對(duì)審批通過的用車申請(qǐng)進(jìn)行登記，將每次派車的時(shí)間、地點(diǎn)、起始公里數(shù)記錄在《汽車使用登記表》上，并由用車部門負(fù)責(zé)人、使用人簽字認(rèn)可。
3、使用人在內(nèi)勤處領(lǐng)取隨車四件套：車輛行駛證、停車卡、車鑰匙、加油卡。公務(wù)完畢，上交車輛隨車四件套，將車停放在指定地點(diǎn)。
4、油卡加油時(shí)，應(yīng)保留好每次加油的小票，小票要保持連續(xù)性，月底按順序粘貼在《車輛用油統(tǒng)計(jì)表》上�，F(xiàn)金加油，須征得部門領(lǐng)導(dǎo)同意，取得正規(guī)發(fā)票。
5、保養(yǎng)維修：由部門向行政部申報(bào)，并填寫《車輛維修申請(qǐng)單》，經(jīng)批準(zhǔn)后到指定修理廠維修。出車途中，車輛發(fā)生故障，需維修的，要請(qǐng)示部門領(lǐng)導(dǎo)，報(bào)行政分管領(lǐng)導(dǎo)同意后就近維修。
6、交通事故：出車途中，車輛發(fā)生交通事故（雙邊責(zé)任），首先報(bào)告行政分管領(lǐng)導(dǎo)，再根據(jù)行政分管領(lǐng)導(dǎo)指示報(bào)交警、保險(xiǎn)公司；發(fā)生人員受傷，就立即打110、120實(shí)施救援。
7、出車途中，車輛發(fā)生損壞（單邊責(zé)任），原則上由使用人、駕駛?cè)素?fù)責(zé)賠修。需報(bào)保險(xiǎn)賠付的，須經(jīng)行政分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
8、車損維修，該車當(dāng)年已使用保險(xiǎn)賠付3次以上的賠付，車損責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的維修費(fèi)用或支付該車第二年增加的保險(xiǎn)費(fèi)用。
9、車輛原則上不得對(duì)外出租和出借，若因此而發(fā)生的一切安全責(zé)任由車輛管理人承擔(dān)。
10、已有分管車輛的部門之間產(chǎn)生出借，由各部門自行協(xié)調(diào)。
10、如遇特殊情況車輛當(dāng)天不能返回公司的，須經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
11、交通違規(guī)、亂停亂放造成的處罰、扣分等由使用人、駕駛?cè)藛T承擔(dān)。
12、車輛要妥善保管，若發(fā)生車輛盜、搶，責(zé)任人承擔(dān)全部損失。
13、經(jīng)常檢查車輛狀況，確保運(yùn)行安全。車輛駕駛?cè)吮仨毘肿C駕駛，若無(wú)證駕駛、酒駕、醉駕等原因造成的安全責(zé)任事故，由駕駛?cè)撕蛙囕v管理責(zé)任人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任。
四、附則
1、乙方如因違反上述規(guī)定所應(yīng)當(dāng)支付的款項(xiàng)，甲方有權(quán)在乙方工資（或獎(jiǎng)金）中扣除，乙方不得提出異議。
2、以上條款具有同行法律效力，雙方各執(zhí)一份，相互遵守，嚴(yán)格執(zhí)行。
3、本責(zé)任書自簽定之日起生效。
甲方（蓋章）：
授權(quán)代表（簽字）：
乙方（簽字）：
xx年xx 月 xx日
私家車安全管理責(zé)任書6
為了貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，遏制重特大道路交通事故，全面強(qiáng)化道路交通事故預(yù)防工作，落實(shí)預(yù)防道路交通事故的各項(xiàng)措施，激勵(lì)駕駛?cè)藛T認(rèn)真遵守交通安全規(guī)則，保持駕駛車輛不發(fā)生交通事故，特簽訂此責(zé)任書。
一、責(zé)任目標(biāo)：
駕駛車輛年度內(nèi)不發(fā)生交通安全事故（包含：重傷及死亡事故、車輛損壞損失1萬(wàn)元以上）。
二、駕駛員責(zé)任：
1 有接受地方交安委和總公司交通管理工作組的安全管理、檢查教育的義務(wù)。
2 認(rèn)真學(xué)習(xí)交通安全管理方面的法律、法規(guī)知識(shí)和，提高交通法制觀念和安全意識(shí)。
3 經(jīng)常學(xué)習(xí)駕駛安全知識(shí)，學(xué)習(xí)安全駕駛經(jīng)驗(yàn)，遵守操作規(guī)程，努力提高駕駛技術(shù)。對(duì)車輛堅(jiān)持出車前，必須認(rèn)真做好出車前的檢查工作；發(fā)現(xiàn)故障，及時(shí)報(bào)告辦公室，及時(shí)修理，嚴(yán)禁帶病車上路。行車中，堅(jiān)持“三檢”，平時(shí)堅(jiān)持定期保養(yǎng)、維修，保證車容、車況完好，不開不年檢車上路。 4 安全駕駛、謹(jǐn)慎駕駛，嚴(yán)格遵守道路交通管理?xiàng)l例，保證在車輛運(yùn)輸途中，正常安全駕駛；做到“十不”： 駕車行駛中不搶行猛拐、不疲勞駕駛、不超速行駛、不強(qiáng)行超車、不闖紅燈、不酒后駕駛、不遮擋號(hào)牌、不無(wú)證駕駛、不接打電話查看信息、不觀看影視資料、吸煙、赤足和穿拖鞋。
5 文明行車、安全禮讓、聽從交警指揮，駕車時(shí)您和乘車人員都要系好安全帶。自覺維護(hù)交通秩序，服從交通民警指揮，支持交通民警執(zhí)法，發(fā)生違章要依法接受處理。認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)安全規(guī)章制度，貫徹四不準(zhǔn)：不準(zhǔn)搶道行駛、不準(zhǔn)強(qiáng)行超車、不準(zhǔn)搶紅燈、不準(zhǔn)剎慢行車。五不開：不開快車、不開逆行車、不開斗氣車、不開機(jī)件失靈車、不酒后駕車。做到六堅(jiān)持：堅(jiān)持你快我慢、你搶我站、你超我讓、你擠我停、你斗氣我沉住氣、你開英雄車我開風(fēng)格車，踏踏實(shí)實(shí)地把安全落到實(shí)處。切實(shí)樹立安全第一思想，把愛護(hù)集體和人民生命財(cái)產(chǎn)放在首位。
6 遵守公司規(guī)章制度，嚴(yán)格服從辦公室調(diào)派，不得借故推委，在出車途中由于臨時(shí)安排，需要改變?cè)鲕囉?jì)劃者必須向辦公室匯報(bào)。
三、 考核
由總公司工程安全部根據(jù)總公司安全管理制度中《交通安全考核獎(jiǎng)懲及風(fēng)險(xiǎn)抵押管理辦法》附表《駕駛員安全行車考核表》對(duì)照打分進(jìn)行考核�？己朔诌_(dá)90分以上，全額返還，并安抵押金全額獎(jiǎng)勵(lì)，低于90分，每少一分扣考核獎(jiǎng)10%，低于80分，每低一分扣按10%扣減抵押金，直至扣完為止。
四 、抵押與兌現(xiàn)
�。ㄒ唬┖炗嗀�(zé)任書后，向總公司財(cái)務(wù)部交納交通安全抵押金1000元。
（二）由工程安全部考核按得分情況提出獎(jiǎng)懲意見，填報(bào)《駕駛員安全行車考核獎(jiǎng)勵(lì)申報(bào)表》報(bào)安委會(huì)批準(zhǔn)后，實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)。
五、 本責(zé)任書一式兩份，甲、乙各持一份，自簽字之日起生效。
單位
駕駛員
負(fù)責(zé)人簽字
簽字
xx年 xx月 xx日
xx年xx 月xx 日
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