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醫(yī)院科室目標(biāo)責(zé)任書

時間:2022-09-03 19:13:34 責(zé)任書 我要投稿

醫(yī)院科室目標(biāo)責(zé)任書

  在社會發(fā)展不斷提速的今天,越來越多地方需要用到責(zé)任書,責(zé)任書是寫明責(zé)任范圍、職責(zé),多用于平行的文書。擬起責(zé)任書來就毫無頭緒?下面是小編為大家整理的醫(yī)院科室目標(biāo)責(zé)任書,歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)院科室目標(biāo)責(zé)任書

  一、指標(biāo)評價

  1、床位使用率≥85%。

  2、術(shù)前平均住院日≤4天,平均住院天數(shù)≤12天。

  3、甲級病案合格率≥90%,無丙級病歷。

  4、住院危重患者搶救成功率≥85%。

  5、為重病人護(hù)理合格率≥95%。

  6、院內(nèi)感染率≤10%,院內(nèi)感染漏報率≤20%,傳染病報告率100%。

  7、臨床用血科學(xué)、合理、安全,成分輸血>90%以上。

  8、急救物品完好率100%。

  9、滅菌物品合格率100%。

  10、所有死亡病例均進(jìn)行死因登記報告率達(dá)到100%,及時率達(dá)100%。

  二、醫(yī)療質(zhì)量

  1、建立科室醫(yī)護(hù)質(zhì)量考核管理辦法,按月、季度、年度進(jìn)行考核,并建立醫(yī)療質(zhì)量考核檔案。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行各項核心制度,醫(yī)務(wù)人員知曉率100%。

  3、對急診患者先救治后繳費,施行首診首科負(fù)責(zé)制。

  4、認(rèn)真執(zhí)行分級護(hù)理制度、護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程。

  5、開展單病種費用控制及臨床路徑管理工作(冠心病、原發(fā)性高血壓、永久性起搏器安裝術(shù)、肺心病)。入組率≥50%。

  6、積極開展院感監(jiān)測,合格率≥95%。

  7、處方合格率>90%。

  8、執(zhí)行醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)制度,杜絕重復(fù)檢查、不合理檢查。

  三、服務(wù)質(zhì)量

  1、“病人選擇醫(yī)生”、“醫(yī)療服務(wù)費用清單制”執(zhí)行率100%。

  2、認(rèn)真落實醫(yī)患溝通制度,手術(shù),麻醉,特殊檢查,特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。

  3、患者滿意度達(dá)90%以上。

  4、妥善處理醫(yī)療糾紛,醫(yī)療投訴率低于1%。

  5、人均門診費用、人均住院費用(含醫(yī)保)費用與上年增長應(yīng)低于當(dāng)?shù)鼐用窨芍涫杖氲脑鲩L幅度。

  四、藥學(xué)管理

  1、藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的38%以下。

  2、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理,并實行三級管理;每100張?zhí)幏绞褂每咕幬锉壤?33%,住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。

  3、抗生素使用藥敏試驗細(xì)菌培養(yǎng)率達(dá)86%。

  4、開展藥物不良監(jiān)測工作100%

  5、臨床用藥不低于國家基本藥物目錄品種數(shù)量的80%。

  五、科學(xué)管理

  1、各項規(guī)章制度健全,下發(fā)文件保管完整。

  2、開展應(yīng)急演練2—3次。

  3、考勤表齊全,全科出勤率95%以上,科務(wù)會、周會有記錄,按時傳達(dá)。

  4、開展“大練兵、大比武、三基三嚴(yán)”考核人數(shù)達(dá)98%,合格率90%。

  5、各類專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達(dá)到衛(wèi)生廳要求學(xué)分。

  6、及時上報科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件。

  7、開展“世界無煙日”創(chuàng)建“無煙醫(yī)療機(jī)構(gòu)”活動。

  8、健全個人和科室業(yè)績考核檔案,對醫(yī)務(wù)人員施行不良執(zhí)業(yè)行為年度累計積分管理制度。

  9、三級醫(yī)院等級復(fù)審所有項目達(dá)標(biāo)率≥98%。

  六、安全管理

  1、科室協(xié)助總務(wù)科做好防火、防盜,重大安全事故發(fā)生率為0。

  2、醫(yī)療廢物管理符合要求。

  3、認(rèn)真落實十大安全目標(biāo)各項指標(biāo)。

  七、科研指標(biāo)

  1、承擔(dān)廳級以上科研課題1—2項。

  2、發(fā)表論文3篇以上,核心雜志1篇。

  3、開展2—3項新技術(shù),(包括成果引進(jìn)與推廣),其中1—2項以上達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。

  八、醫(yī)療扶貧

  1、完成醫(yī)院下達(dá)的衛(wèi)生扶貧、醫(yī)療救助、重大疫情控制、救災(zāi)防病等任務(wù)。

  2、完成對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作不少于5人次。

  3、“相約健康社區(qū)行”義診咨詢活動不少于2次。

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