護理部目標管理責任書
護理部是醫(yī)院護理工作的指揮中心，護理部的工作管理水平，對全院各項護理工作的開展和護理質量的控制起至關重要作用。下面小編整理了護理部目標管理責任書，供大家參考！
篇一：護理部目標管理責任書
為全面提高管理效能，促進科室發(fā)展，實現(xiàn)院、科兩級責任目標管理，現(xiàn)結合我院實際情況，制定本責任書。
一、在醫(yī)院各項規(guī)章制度的規(guī)范下，部門負責人對各病區(qū)護理工作實施全面指導,按照醫(yī)院人事制度改革方案，享有行政領導權、業(yè)務決策權和醫(yī)德醫(yī)風獎懲權。
二、積極主動向院領導匯報工作，服從醫(yī)院統(tǒng)一管理，保證政令暢通，認真完成上級交辦的各項工作任務。
三、護理部領導在對病區(qū)實施管理過程中，要重視民主管理，科學決策，充分體現(xiàn)公開、公正、公平的原則，團結協(xié)作，分工明確，切實調動病區(qū)護理人員的積極性，增強病區(qū)活力。
四、加強護理質量管理，制定全院護理管理標準和護理工作發(fā)展規(guī)劃，制定護理技術操作規(guī)程和護理文書書寫標準，做好護理資料統(tǒng)計工作，加強對護士長的領導與培養(yǎng)，協(xié)調和處理與科主任、醫(yī)技、后勤等部門的關系，合理調配護理人員，組織領導護理教學,不斷提高護理質量。
五、各項管理制度健全，核心制度的執(zhí)行要落到實處，管理措施科學合理，人員思想穩(wěn)定，病區(qū)工作有序，無違法、違紀和責任事故發(fā)生。
六、堅持科技興護，切實加強人才梯隊建設，重視人才培養(yǎng)和儲備。
七、協(xié)助醫(yī)院做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的衛(wèi)生應急處置工作，并有相應的各種應急事件處置預案。
八、堅持“以病人為中心”，認真學習、執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范，加強醫(yī)德醫(yī)風建設和職業(yè)道德教育，自覺抵制損害群眾利益的不正之風, 努力為患者營造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境.
院 長： 主任：
年 月
篇二：護理部目標管理責任書
各臨床科室：
為了提高我院護理質量并持續(xù)改進，繼續(xù)深化優(yōu)質護理服務，按照《優(yōu)質護理服務評價細則（2014版）》的要求，落實責任制整體護理達到連續(xù)、無間隙的護理，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。
一、 目標任務指標要求
�。ㄒ唬┳o理目標
1.基礎護理合格率≥95%（合格標準90分）。
2.一級護理合格率≥90%（合格標準90分）。
3.護理文件書寫合格率≥95%（合格標準90分）。
4.救物品完好率達100%。
5.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
6.病人對護理工作滿意度≥95%。
7.護理“三基”考核合格率≥95%（合格標準：理論考試≥80分，技術操作≥90分）。
8.繼續(xù)教育參與率100%（進修、產(chǎn)假、病假除外），繼續(xù)教育學分達標率為100%。
9.規(guī)范化培訓護理人員理論考試合格率≥95%（合格標準80分），護理技術操作合格率≥100%（合格標準90分）。新護士崗前培訓率100%，�？萍寄芘嘤柡细衤省�100%。
10.非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
11.年護理事故發(fā)生次數(shù)為0。
12.患者健康教育覆蓋率100%。
二、護理工作任務
1.護士長及主管護師以上職稱護理人員需發(fā)表論文≥1篇/年，且護士長必須承擔或承辦全院性護理講課或查房至少1次∕年。
2.所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質護理服務。
3.制定本病區(qū)護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。
4.根據(jù)科室人力資源，實行彈性合理排班，不使用非衛(wèi)生技術人員從事護理工作；嚴格依法執(zhí)業(yè)，護士不超范圍執(zhí)業(yè)。
5.嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、層級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度。
6.嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
7.每周組織科室質量檢查一次，護士長定期進行考核，考核應有記錄，并與獎懲掛鉤。
8.每月組織護理業(yè)務查房一次，對危重、疑難病例隨時組織病例討論、護理會診。
9.每月組織科法室規(guī)范化培訓，理論學習及護理質量考核各一次，技術操作培訓一次，護理組織每年組織范化培訓操作和理論考試兩次。
10.加強病案管理，確保病案不丟失。
11.護理人員嚴格按照《甘肅省護理文書書寫規(guī)范》進行護理文件書寫，科室質控人員加強護理病歷的指導、檢查。
12.嚴格按照《消毒技術規(guī)范》落實消毒隔離制度，按照《消毒技術考核與評價》考核情況進行分析與歸類，預防院內感染發(fā)生。
13.完成進修和實習護士的進修實習計劃，按教學大綱要求進行有計劃的示范操作和小講課，嚴格考試考核，并定期進行教學分析總結。
14.認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統(tǒng)一安排、調配。
15.消毒供應室按甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生機構消毒質量標準進行。
16.在簽訂責任書后，各科室護士長要認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進各司其職、各負其責。護士長每月對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。
17.手術病人術前、術后訪視、交接率100%。
三、考核辦法
1.護理部每月不定期對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析，在護士長例會上通報。
2、各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、 評優(yōu)的優(yōu)先條件。
本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。
護理部： 責任人：
科 室： 責任人：
篇三：護理部目標管理責任書
各臨床科室：
為全面建設二級乙等醫(yī)院的方針及有關規(guī)定，按照《護理工作指南》《四川省綜合醫(yī)院評審標準（2012版）》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質量的實際情況，對臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。
一、 目標任務指標要求
1、各護理單元根據(jù)《四川省綜合醫(yī)院評審標準（2012版）》中要求的`一票否決條款和倒扣分條款要求。
2、 護理指標
�、呕A護理合格率≥90%（合格標準90分）。
�、铺亍⒁患壸o理合格率≥90%（合格標準90分）。
⑶護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）。
�、燃本任锲吠旰寐蔬_100%。
�、沙Ｒ�(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
�、侍厣o理質量≥90分
⑺護理技術操作合格率≥90%
�、滩∪藢ψo理工作滿意度≥95%
�、汀叭龂馈笨己撕细衤剩鹤o理人員“三基理論”考試合格率95%（合格標準80分）以上，護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。
�、卫^續(xù)教育參與率100%（進修、產(chǎn)假、病假除外），繼續(xù)教育學分達標率為100%。 ⑾規(guī)范化培訓護理人員理論考試合格率100%（合格標準80分）。 ⑿非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。
�、衙堪購埓材曜o理嚴重差錯≤0．5。
�、夷曜o理事故發(fā)生率0。
�、痈骺苹颊呓】敌谈采w率100%
3、護理工作任務
（1）、護士長及主管護師以上職稱護理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇∕年，且護士長必須承擔護理查房至少1次∕月。
�。�2）、臨床護理技術操作每個病區(qū)≥2項
（3）、在專科（專�。┲虚_展特色護理，有專病查房，每季度一次。
�。�4）、理療病區(qū)開展中醫(yī)特色康復和康復指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個護理環(huán)節(jié)。
（5）、所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質護理服務
�。�6）、制定本病區(qū)護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。
（7）、根據(jù)科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核；
�。�8）、嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施制度。
（9）、嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。
�。�10)、護士長應每周組織科室質量檢查，每月質控活動一次，定期進行考核，考核應有記錄。
(11)、每月組織科室規(guī)范化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次，每季度護理部組織一次三基規(guī)范化培訓操作和理論考試一次。
(12)、嚴格按照《消毒技術規(guī)范》落實消毒隔離制度，預防院內感染發(fā)生。
(13)、各科室要認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統(tǒng)一安排、調配。
（14）、在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據(jù)自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。
二、考核辦法
1、 護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類。
2、 各科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。
本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。
護理部：
科室：
責任人：
篇四：護理部目標管理責任書
各護理單元：
為全面創(chuàng)建二級甲等綜合醫(yī)院，按照醫(yī)院2013年工作計劃的總體思路和《山西省二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》的要求，對各科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂護理管理目標責任書。
一、目標任務指標要求：
�。ㄒ唬⑴R床護理質量
1、建立院科二級護理質量小組，職責分工明確。護理部每月組織各質控小組成員進行護理質量檢查，科室每月組織科室質控組進行護理質控活動，并做好活動記錄，體現(xiàn)持續(xù)改進。
2、護理文書書寫合格率≥95%。
3、基礎護理合格率≥90%。
4、崗前培訓率100%。
5、使用監(jiān)護儀、呼吸機等儀器的護士�？萍寄芘嘤柭�100%。
6、急救物品完好率100%。
7、每季度護理質控檢查綜合評分≥95分。
8、病區(qū)健康教育覆蓋率100%。
9、一年內住院病人無護理并發(fā)癥發(fā)生。
10、積極開展品管圈活動，持續(xù)改進護理質量。
�。ǘ┳o理安全
1、每月護理不良事件、中度護理缺陷主動上報率100%、查處率100%、討論率100%。
2、護理部每季、科室每月組織護理缺陷討論。
3、護理部每半年對護理人員進行安全警示教育。
4、執(zhí)行患者身份確認、腕帶識別制度，正確確認患者。
5、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手規(guī)范率達標。
6、嚴格執(zhí)行特殊藥品、高危藥品管理制度，有統(tǒng)一標識。
7、急救物品齊全、完好、備用。
8、建立患者跌倒、墜床，壓瘡防范等管理制度并落實到位。
�。ㄈ┡嘤枌W習
1、護理部每月組織護理查房、業(yè)務學習一次，科室每月組織業(yè)務查房一次、業(yè)務學習1-2次。
2、護理部、科室每年組織急救儀器使用培訓二次。
3、新上崗護士崗前培訓率100%。
4、護理部每年組織在職人員“三基”理論考試1-2次，參考率≥95%。
5、護理核心制度、應急預案的護理人員知曉率100%，組織演練。
6、年內選派護士外出接受培訓率≥10%，繼續(xù)教育參與率100%。
�。ㄋ模┳o理服務
1、護理部每季度、科室每月發(fā)放調查住院病人調查表，收回有效問卷100例以上。
2、1年內護理過失投訴≤1起，無護理服務態(tài)度投訴。
二、實施辦法：
1、在護理部總體目標方案前提下，各護理單元根據(jù)實際情況制定分目標。
2、目標制定后，各護理單元采用自我管理的方法，按照目標要求，調動各種積極因素，確保目標實現(xiàn)。護理部做好目標管理的指導、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進全院護理工作目標實現(xiàn)。
3、護理部和各護理單元將目標分解，每季度組織檢查，實施動態(tài)管理。對未達到的目標，一起分析原因提出整改措施，達到持續(xù)質量改進的目的。
三、考核方法：
1、根據(jù)《平遙縣人民醫(yī)院護理質量考核標準》，對各科室護理質量進行考核，并與科室績效、年終評優(yōu)掛鉤。
2、建立“護理管理目標責任制考核（護士長素質考核）”，考核成績作為聘用、評優(yōu)、晉升的依據(jù)。
3、目標考核不達90%者，扣除當年管理崗位津貼。
本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。
護理部：
科 室：
責任人：
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