高速公路安全責(zé)任書

時(shí)間：2020-10-13 09:48:59 責(zé)任書我要投稿

高速公路安全責(zé)任書

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高速公路安全責(zé)任書

　　高速公路安全責(zé)任書【1】

　　根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的決定》(國發(fā)[20XX]2號)和交通部、省交通廳、省高等級公路工程建設(shè)指揮部的規(guī)定，為了貫徹“安全第一，預(yù)防為主綜合治理”的方針，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任，加強(qiáng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理，確

　　保周集至六安高速公路工程建設(shè)安全生產(chǎn)，XXXXXXX以下簡稱甲方)和XXXXXXXX合同段項(xiàng)目經(jīng)理部(以下簡稱乙方)經(jīng)過協(xié)商，依法簽訂年度安全生產(chǎn)責(zé)任書。內(nèi)容如下：

　　一、安全生產(chǎn)責(zé)任目標(biāo)

　　經(jīng)甲、乙雙方共同努力，在工程建設(shè)期間XX標(biāo)段工程建設(shè)杜絕死亡事故的發(fā)生，施工現(xiàn)場的粉塵濃度達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。

　　二、甲方安全生產(chǎn)責(zé)任

　　1、必須遵守《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》、《公路工程施工安全技術(shù)規(guī)程》及其他相關(guān)法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，建立安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，配備專職安全管理人員，制定《安全生產(chǎn)管理辦法》等各項(xiàng)規(guī)章制度，建立各項(xiàng)安全檢查機(jī)制。

　　2、按合同規(guī)定負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)地方關(guān)系，為乙方提供安全生產(chǎn)環(huán)境。

　　3、甲方不得對乙方提出不符合建設(shè)工程安全生產(chǎn)法律法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的要求，不得壓縮合同約定的工期，不得對乙方提出或暗示將部分工程分包給不具備安全生產(chǎn)條件的其他單位施工。

　　4、甲方應(yīng)依法定期對乙方的安全生產(chǎn)專項(xiàng)資金進(jìn)行監(jiān)督檢查。

　　5、甲方不得明示或暗示乙方購買、租賃、使用不符合安全施工要求的安全防護(hù)用具、機(jī)械設(shè)備施工機(jī)具及配件、消防設(shè)施和器材。

　　6、甲方應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對乙方安全生產(chǎn)進(jìn)行監(jiān)督管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，不得允許乙方或合謀隱瞞事故。

　　7、甲方定期或不定期對乙方進(jìn)行安全檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，必須書面通知乙方限期整改;甲方對乙方的處罰，必須實(shí)事求是、合法(包括程序)。

　　三、乙方的安全生產(chǎn)責(zé)任

　　1、必須遵守《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》、《公路工程施工安全技術(shù)規(guī)程》及其他相關(guān)法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，建立安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，配備專職安全管理人員，制定各級各類人員的安全生產(chǎn)責(zé)任制等各項(xiàng)規(guī)章制度，按規(guī)定制定安全技術(shù)措施方案，建立事故應(yīng)急救援組織和應(yīng)急救援預(yù)案。建立科學(xué)的安全管理體系和安全保障體系并上墻。

　　2、不得將工程非法轉(zhuǎn)包或分包。

　　3、項(xiàng)目經(jīng)理、分管安全副經(jīng)理、總工、安全部長、專兼職安全員以及特種作業(yè)人員，必須經(jīng)過法定培訓(xùn)，取得合法有效證件，上述人員持證上崗率必須達(dá)到100%。其他人員必須經(jīng)過安全培訓(xùn)，做到應(yīng)知應(yīng)會，不培訓(xùn)不上崗。

　　4、特種設(shè)備必須經(jīng)檢驗(yàn)合格。

　　5、必須為從業(yè)人員辦理人身意外傷害保險(xiǎn)。

　　6、內(nèi)業(yè)資料必須規(guī)范齊全。

　　7、乙方應(yīng)設(shè)立安全生產(chǎn)專用經(jīng)費(fèi)，并做到專款專用，不得挪作他用;

　　8、乙方必須服從甲方的安全管理，乙方應(yīng)積極參加甲方組織的各種安全會議、安全培訓(xùn)和宣傳教育活動。

　　9、必須向勞動者提供符合國家要求的安全生產(chǎn)條件和工作場所、生產(chǎn)設(shè)備、工具及個(gè)人安全防護(hù)用品。

　　10、施工現(xiàn)場必須符合國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的安全生產(chǎn)條件，安全標(biāo)志必須齊全。

　　11、發(fā)生生產(chǎn)安全事故時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)積極采取措施，防止事故擴(kuò)大，保護(hù)好事故現(xiàn)場，妥善處理善后。

　　12、必須嚴(yán)格執(zhí)行安全事故報(bào)告制度，嚴(yán)禁瞞報(bào)、轉(zhuǎn)嫁事故。

　　四、考核和獎(jiǎng)懲

　　甲方在年底對乙方進(jìn)行安全考核，考核結(jié)果作為年終綜合考評依據(jù)。若在本年度出現(xiàn)安全生產(chǎn)責(zé)任事故，按每死亡1人給乙方和乙方主要負(fù)責(zé)人10萬元和1萬元罰款。

　　五、本責(zé)任書一式陸份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，省指揮部、集團(tuán)公司工程建設(shè)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、總監(jiān)辦、監(jiān)理組各執(zhí)一份。

　　六、其他如有未盡事宜，經(jīng)雙方協(xié)商，再行規(guī)定。

　　七、雙方簽字、蓋章：_____________________

　　甲方負(fù)責(zé)人簽字：______________________

　　(蓋章)二〇xx年三月二十八日

　　乙方負(fù)責(zé)人簽字：_____________________

　　(蓋章)二〇xx年三月二十八日

　　高速公路安全責(zé)任書【2】

　　為切實(shí)履行項(xiàng)目部安全責(zé)任的承諾，為加強(qiáng)項(xiàng)目部交通安全安全管理工作，確保施工期間道路交通安全暢通，施工車輛和機(jī)械出入和使用管理規(guī)范有序，杜絕因交通事故導(dǎo)致的人員生命財(cái)產(chǎn)損失，特簽定交通安全告知責(zé)任書如下：

　　1、在高速公路范圍內(nèi)施工項(xiàng)目中項(xiàng)目經(jīng)理是該工程項(xiàng)目安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人作業(yè)隊(duì)長是負(fù)責(zé)施工作業(yè)現(xiàn)場的第一責(zé)任人施工員是所負(fù)責(zé)施工作業(yè)現(xiàn)場各工序安全的第一責(zé)任人各部門負(fù)責(zé)人、班組長是本部門、本班組的第一責(zé)任人。

　　2、項(xiàng)目部必須加強(qiáng)項(xiàng)目安全管理工作，安排專職值交通防護(hù)人員協(xié)助高速交警進(jìn)行高速公路交通安全疏導(dǎo)指揮。

　　3、加強(qiáng)日常的安全巡查工作，對違規(guī)車輛、人員進(jìn)行教育，遇屢教不改者可酌情進(jìn)行處罰，處罰通知單無需班組負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。

　　4、及時(shí)依據(jù)工程實(shí)際定做各項(xiàng)交通安全警示標(biāo)志牌，并按《交通安全組織方案》有序擺放。

　　5、協(xié)助乙方對施工作業(yè)人員進(jìn)行交通安全教育培訓(xùn)工作。

　　6、組織召開交通安全工作會議，對交通安全管理工作及時(shí)進(jìn)行部署、落實(shí)、總結(jié)。

　　7、自己遵守高速公路道路通行有關(guān)法律、法規(guī)，自己遵守高速公路養(yǎng)護(hù)作業(yè)管理規(guī)定。嚴(yán)格遵守《高速公路施工交通安全組織方案》的各項(xiàng)安全技術(shù)措施和要求。自覺協(xié)助甲方和高速交警部門、路政部門等單位交通管理工作。

　　8、凡在高速公路上進(jìn)行施工作業(yè)和現(xiàn)場管理的人員必須穿著帶有反光標(biāo)志的工作裝(套裝)，所有施工人員嚴(yán)禁橫穿通行中的高速公路或攔截車輛，必須經(jīng)公路天橋或涵洞上下班。

　　9、現(xiàn)場道路交通安全必須嚴(yán)格按照項(xiàng)目部報(bào)批的郴州北互通施工交通安全組織方案》組織實(shí)施，并按高速交警批準(zhǔn)的時(shí)間組織交通導(dǎo)改施工。

　　10、在高速公路施工作業(yè)前必須按《郴州北互通施工交通安全組織方案》中作業(yè)控制區(qū)交通控制標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置相關(guān)的渠化裝置和各類安全警示標(biāo)志，指派專人負(fù)責(zé)維持交通，精心組織。施工時(shí)必須順道路行車方向依次由警戒區(qū)---上游過渡區(qū)---緩沖區(qū)---工作區(qū)-----下游過渡區(qū)---終止區(qū)依次實(shí)施警戒和交通導(dǎo)改。

　　11、在高速公路施工作業(yè)導(dǎo)改作業(yè)時(shí)，應(yīng)用專用車輛接送施工導(dǎo)改作業(yè)人員。施工導(dǎo)改作業(yè)人員不得在交通布控控制區(qū)外活動或?qū)⑷魏挝矬w置于控制區(qū)以外。

　　12、進(jìn)入高速公路施工的車輛必須手續(xù)齊全。禁止無牌無證或牌證手續(xù)不全的車輛上路行駛，嚴(yán)禁無證駕駛。

　　13、各施工班組應(yīng)加強(qiáng)對現(xiàn)場工程機(jī)械操作人員和全體施工人員的交通安全教育。做到文明施工、安全生產(chǎn)，積極協(xié)助項(xiàng)目部維護(hù)好施工路段交通秩序，確保施工現(xiàn)場交通安全。

　　14、所有施工人員應(yīng)自覺遵守交通法規(guī)、杜絕行人上高速公路騎車上高速等違法行為的發(fā)生，服從交警、路政部門的指揮和管理。嚴(yán)禁酒后上班、不穿防護(hù)服上班等行為發(fā)生。確保施工期間，無行車責(zé)任事故，杜絕重(特)大交通事故的發(fā)生。

　　15、加強(qiáng)本班組作業(yè)人員管理，徹底杜絕施工人員自由穿行高速公路，不得在路面行走、逗留，如違規(guī)人員、車輛發(fā)生交通事故所產(chǎn)生的一切費(fèi)用由施工班組和個(gè)人自行負(fù)責(zé)。

　　16、交通安全責(zé)任書時(shí)限：自協(xié)議簽訂之日起至工程竣工日止。

　　單位負(fù)責(zé)人：__________________

　　日期：__________________

　　高速公路安全責(zé)任書【3】

　　為認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持安全發(fā)展和“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的方針，加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作，強(qiáng)化安全生產(chǎn)責(zé)任，做到施工安全管理工作的標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化，確保建設(shè)工程項(xiàng)目安全、優(yōu)質(zhì)、按期完成，杜絕重大傷亡事故的發(fā)生，保證國家與人民的財(cái)產(chǎn)與人生安全，促進(jìn)生產(chǎn)，提高安全生產(chǎn)管理水平，構(gòu)建和諧社會，促進(jìn)我縣經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展，特簽訂此責(zé)任書。

　　一、安全生產(chǎn)目標(biāo)

　　各施工標(biāo)段安全生產(chǎn)死亡控制指標(biāo)實(shí)行零指標(biāo)。杜絕建設(shè)工程施工較大以上安全事故，有效控制一般傷亡事故發(fā)生。

　　二、建立健全企業(yè)的安全生產(chǎn)責(zé)任制度

　　1、全面貫徹執(zhí)行《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)條例》、《建設(shè)領(lǐng)域安全生產(chǎn)行政責(zé)任規(guī)定》等法律法規(guī)和國務(wù)院、省、州、縣安全生產(chǎn)工作的'方針政策，切實(shí)加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，重點(diǎn)落實(shí)各項(xiàng)安全生產(chǎn)責(zé)任制。

　　2、建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，層層落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，安全生產(chǎn)工作責(zé)任書簽訂率100%。各標(biāo)段積極落實(shí)本單位安全生產(chǎn)工作主體責(zé)任，建立健全安全責(zé)任制和各項(xiàng)規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行;按規(guī)定建立安全管理機(jī)構(gòu)和配備安全管理人員。自覺接受政府及安監(jiān)部門的監(jiān)督管理，把安全工作責(zé)任切實(shí)落實(shí)到部門和責(zé)任人。

　　3、建設(shè)企業(yè)法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)是本單位安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人，對本企業(yè)的安全生產(chǎn)工作全面負(fù)責(zé)。建設(shè)企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人對本企業(yè)的勞動保護(hù)和安全生產(chǎn)技術(shù)負(fù)總的責(zé)任。各施工隊(duì)隊(duì)長對施工隊(duì)的勞動保護(hù)和安全生產(chǎn)負(fù)具體領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。項(xiàng)目經(jīng)理、施工員對所管的工程安全生產(chǎn)負(fù)直接責(zé)任。班組長對所在班組的安全生產(chǎn)負(fù)直接責(zé)任。

　　三、完善安全生產(chǎn)教育和宣傳制度

　　1、加強(qiáng)對安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和安全生產(chǎn)知識的宣傳教育。各標(biāo)段要以廣播、電教、標(biāo)語、板報(bào)、知識競賽等多種形式宣傳建筑安全法律、法規(guī)，營造安全生產(chǎn)的氛圍。

　　2、組織、指導(dǎo)、督促本標(biāo)段從業(yè)人員參加縣有關(guān)部門組織的安全教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，定期做好本標(biāo)段全體從業(yè)人員(包括臨時(shí)性季節(jié)工)的安全培訓(xùn)和教育，不斷提高從業(yè)人員的安全技能水平。保證單位主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員、特種作業(yè)人員100%持證上崗，

　　3、從業(yè)人員未經(jīng)過三級教育的或經(jīng)過教育但考核不合格的，不得上崗。同時(shí)建立安全培訓(xùn)教育登記制度，為職工建立教育檔案。

　　四、加大安全生產(chǎn)投入，認(rèn)真健全和落實(shí)安全保證體系

　　1、施工現(xiàn)場應(yīng)具備良好安全保證措施與完全的安全設(shè)施，配備滿足安全生產(chǎn)需要的安全設(shè)施、設(shè)備、器材;為從業(yè)人員提供符合國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的勞動保護(hù)用品，并督促從業(yè)人員按規(guī)定佩戴、使用;持續(xù)完善設(shè)備防護(hù)設(shè)施，定期做好設(shè)備檢修，記錄齊全，認(rèn)真做好改進(jìn)安全生產(chǎn)條件工作，努力實(shí)現(xiàn)本質(zhì)安全。

　　2、依法參加工傷保險(xiǎn)，為從業(yè)人員繳納保險(xiǎn)費(fèi)。按規(guī)定足額提取安全費(fèi)用并做到專款專用、足額存儲安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金，對事故死亡人員的賠付按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　五、認(rèn)真執(zhí)行安全生產(chǎn)檢查制度，及時(shí)整治消除安全隱患

　　1、施工現(xiàn)場應(yīng)健全各類現(xiàn)場安全管理制度，如施工現(xiàn)場定期安全檢查與會議制度，各類設(shè)備、設(shè)備的安全驗(yàn)收制度，安全技術(shù)交底制度，安全生產(chǎn)獎(jiǎng)罰制度，安全內(nèi)業(yè)資料管理制度及各種技術(shù)操作規(guī)程及職責(zé)等。施工現(xiàn)場必須嚴(yán)格執(zhí)行施工臨時(shí)用電、腳手架及高處作業(yè)防護(hù)、施工機(jī)構(gòu)與垂直運(yùn)輸設(shè)備的安裝檢查、驗(yàn)收制度，對無驗(yàn)收手續(xù)或驗(yàn)收不合格的堅(jiān)決不予使用。

　　2、認(rèn)真開展安全檢查，查找各類安全隱患，搞好檢查記錄;對發(fā)現(xiàn)的隱患要認(rèn)真進(jìn)行登記，制定細(xì)致的整改措施及時(shí)消除，并及時(shí)上報(bào)隱患整改治理完成情況和工作總結(jié)。建設(shè)工程負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)安全管理，按操作規(guī)范與規(guī)程作業(yè)，對施工現(xiàn)場明顯存在的安全隱患應(yīng)及時(shí)通知單位處理整改。

　　3、嚴(yán)格執(zhí)行國家及建設(shè)行政主管部門有關(guān)建筑安全的各項(xiàng)法律、法令、法規(guī)及行業(yè)規(guī)章、規(guī)程等管理規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)行的“一標(biāo)準(zhǔn)三規(guī)范”(《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》(JG59-99)、《建設(shè)工程供電安全規(guī)范》(GB50194-93)、《建筑施工高空作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ80-91)和《龍門架及井架物料提升機(jī)安全技術(shù)規(guī)范》(JGJ88-92))。嚴(yán)禁各類違章指揮與違章作業(yè)，施工企業(yè)應(yīng)根據(jù)安全檢驗(yàn)評分標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)安全日常檢查，對存在的問題及時(shí)整改，并作好記錄。

　　4、對重大危險(xiǎn)源和易發(fā)生事故的重點(diǎn)部位實(shí)放有效監(jiān)測、監(jiān)控;落實(shí)重點(diǎn)部位、重點(diǎn)崗位應(yīng)急措施，建立定期巡回檢查制度。

　　六、加強(qiáng)文明施工現(xiàn)場安全管理，嚴(yán)格安全防護(hù)用品及施工機(jī)械設(shè)備的管理

　　1、各標(biāo)段要嚴(yán)格施工現(xiàn)場安全防護(hù)用品和機(jī)械設(shè)備的進(jìn)場管理，嚴(yán)格進(jìn)場檢驗(yàn)制度，杜絕在施工現(xiàn)場使用不合格的安全用品及施工機(jī)械設(shè)備。

　　2、各標(biāo)段應(yīng)按照法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范編寫安全施工組織設(shè)計(jì)，在施工組織設(shè)計(jì)中編制安全技術(shù)措施，對土方工程、模板工程、起重吊裝工程、腳手架工程、垂直運(yùn)輸機(jī)械安裝工程、拆除爆破工程等危險(xiǎn)性較大的工程編制專項(xiàng)施工方案。

　　3、施工現(xiàn)場實(shí)行封閉式管理�，F(xiàn)場必須使用輕型材料做圍護(hù)，嚴(yán)禁在圍護(hù)1米內(nèi)堆放沙土、水泥等物料。

　　4、施工現(xiàn)場必須設(shè)臵重大危險(xiǎn)源安全標(biāo)牌和安全標(biāo)語。

　　5、進(jìn)入施工現(xiàn)場必須佩帶安全帽，高空必須佩帶安全帶，腳手架的搭設(shè)、安全網(wǎng)設(shè)臵符合要求。樓梯、電梯口、預(yù)留洞口、坑井、通道口、陽臺、樓板、屋面等臨邊防護(hù)要到位。

　　6、施工現(xiàn)場臨時(shí)用電必須嚴(yán)格按照施工臨時(shí)用電標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求設(shè)臵。

　　7、要加強(qiáng)安全防護(hù)用具及機(jī)械設(shè)備的采購、使用、定期檢查、維修和保養(yǎng)工作，不合格的安全防護(hù)用具及機(jī)械設(shè)備不得購買。塔吊、提升機(jī)必須經(jīng)過檢測合格后方可使用。

　　8、加強(qiáng)現(xiàn)場臨邊設(shè)施的管理，工作區(qū)與生活區(qū)分開設(shè)臵。

　　9、施工現(xiàn)場必須設(shè)臵有效的消防措施，要根據(jù)作業(yè)區(qū)、生活區(qū)的不同內(nèi)容設(shè)臵符合要求的消防設(shè)施，并采取相應(yīng)的措施。

　　10、加強(qiáng)現(xiàn)場社會治安管理，工作人員必須持有效身份證件，接受當(dāng)?shù)卣团沙鏊芾怼?/p>

　　七、認(rèn)真執(zhí)行傷亡事故處理報(bào)告制度

　　1、建立健全安全生產(chǎn)應(yīng)急救援體系，制訂和完善事故應(yīng)急救援預(yù)案，建立救援隊(duì)伍，整合應(yīng)急救援資源，備臵有關(guān)救援設(shè)備、器材，每年至少組織一次演練，并按要求參加縣級綜合性演練。

　　2、各標(biāo)段施工現(xiàn)場必須成立突發(fā)事故求援小組，并開展每年不少于兩次的學(xué)習(xí)。發(fā)生事故時(shí)，企業(yè)要采取緊急措施減少人員傷亡和事故損失，并以最快方式，將事故的簡要情況向當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門及檢察、勞動等相關(guān)部門報(bào)告，如有人身傷亡應(yīng)在一小時(shí)內(nèi)向相關(guān)部門上報(bào)，不得隱瞞不報(bào)、少報(bào)、漏報(bào)。

　　八、認(rèn)真執(zhí)行安全責(zé)任追究制度

　　依照《安全生產(chǎn)法》、《安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》、《建設(shè)建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》、國務(wù)院《關(guān)于特大安全事故行政責(zé)任追究規(guī)定》、《安全生產(chǎn)許可證管理?xiàng)l例》、《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》和有關(guān)法律、法規(guī)對存在嚴(yán)重安全隱患及造成后果的給予嚴(yán)肅處理;采取整改、罰款、停產(chǎn)整頓等處理方式，對個(gè)人采取行政處分、罰款、取消職業(yè)資格、追究司法責(zé)任的處理，決不姑息遷就。

　　九、本責(zé)任書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。自簽字之日起生效。

　　XXX縣XXX建設(shè)

　　XXX高速合同段工程管理

　　代表：

　　辦公室項(xiàng)目經(jīng)理部

　　代表：

　　二xxx年八月十九日

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