醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案[優(yōu)秀15篇]
在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,保不齊會遇到一些意料之外的事件或事故,為了將危害降到最低,常常需要預(yù)先準(zhǔn)備應(yīng)急預(yù)案。你知道什么樣的應(yīng)急預(yù)案才能切實地幫助到我們嗎?以下是小編幫大家整理的醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案,希望對大家有所幫助。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案1
一、為防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散,特制訂本應(yīng)急方案。
二、當(dāng)發(fā)生固體醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散事故時,發(fā)現(xiàn)事故的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的其他工作人員要馬上向行政科、院感科報告(下班時間向醫(yī)院總值班報告)。逐級上報,在48小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門,環(huán)境保護行政主管部們報告。調(diào)查處理工作結(jié)束,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將調(diào)查處理結(jié)果向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部們,環(huán)境保護行政主管部門報告。
三、行政科、院感科和醫(yī)院總值班接到報告后馬上組織人員采取減少危害的緊急處理措施:盡可能回收已經(jīng)流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物,對由醫(yī)療廢物致病的.病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援。
四、行政科、院感科和醫(yī)院總值班接到報告后同時向區(qū)衛(wèi)生局、防疫站、環(huán)境局報告,并向可能受到危害的單位和居民通報。
五、對溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進行收集、清理和消毒處理。對于液體溢出物采用吸附材料吸收處理。
六、清理人員在進行清理工作時須穿戴防護服、手套、口罩、靴等防護用品,清理工作結(jié)束后.用具和防護用品均須進行消毒處理。
七、如果在操作中.清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害時,應(yīng)及時采取處理措施并接受醫(yī)療救治。
八、對事件的起因應(yīng)進行調(diào)查、分析、總結(jié)采取有效的防范措施,預(yù)防類似事件發(fā)生,對引起事件的責(zé)任人應(yīng)追究其法律責(zé)任。
九、禁止任何產(chǎn)生醫(yī)療廢物的單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在運送過程中丟失醫(yī)療廢物:禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。一旦發(fā)現(xiàn),聘用人員馬上解聘,本院員工待崗。情節(jié)嚴(yán)重及引起嚴(yán)重后果的追究刑事責(zé)任
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案2
1 總則
1.1 編制目的
為保障我縣自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、社會安全事件等突發(fā)公共事件(以下簡稱突發(fā)公共事件)發(fā)生后,各項醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進行,提高應(yīng)對各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平,最大限度地避免和減少人員傷亡,保障公眾健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定,制定本預(yù)案。
1.2 編制依據(jù)
依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《xx突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援預(yù)案》、《xx市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》和《xx市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我縣實際,制定本預(yù)案。
1.3 適用范圍
本預(yù)案適用于本行政區(qū)域突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
1.4 工作原則
1.4.1 預(yù)防為主,常備不懈
堅持不懈地做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援準(zhǔn)備工作,落實各項醫(yī)療衛(wèi)生救援措施,對各類可能引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時進行分析、預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。
1.4.2 統(tǒng)一指揮,分級負責(zé)
縣衛(wèi)生局對本轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實施統(tǒng)一指揮,并接受縣政府、縣突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)及上級衛(wèi)生行政主管部門的領(lǐng)導(dǎo)。
1.4.3 依靠科學(xué),分類指導(dǎo)
制定突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援技術(shù)方案,建立完善專家咨詢論證制度,科學(xué)指導(dǎo)各類突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作;有關(guān)單位開展突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的相關(guān)科研和培訓(xùn),為突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援提供技術(shù)保障。
2 醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級
根據(jù)突發(fā)公共事件的性質(zhì)、危害程度、波及范圍、發(fā)生時間、發(fā)生場所等因素,將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件劃分為一般(Ⅳ級)、較大(Ⅲ級)、重大(Ⅱ級)和特別重大(Ⅰ級)四級。根據(jù)事件發(fā)展情況,應(yīng)對事件的分級適時進行調(diào)整。
2.1 一般事件(Ⅳ級)
一次事件傷亡10人以上、29人以下,其中,死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。
縣政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。
2.2 較大事件(Ⅲ級)
一次事件傷亡30人以上、49人以下,其中,死亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。
市政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。
2.3 重大事件(Ⅱ級)
一次事件傷亡50人以上、99人以下,其中,死亡和危重病例超過5例的突發(fā)公共事件。
跨市的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
自治區(qū)政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。
2.4 特別重大事件(Ⅰ級)
一次事件傷亡100人以上,且危重人員多,或者核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡,事件發(fā)生地人民政府和有關(guān)部門請求國家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。
跨省(區(qū)、市)的有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
國務(wù)院及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。
3 組織機構(gòu)與職責(zé)
3.1 醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機構(gòu)與職責(zé)
醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機構(gòu)包括:縣衛(wèi)生局成立的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療衛(wèi)生救援專家咨詢委員會和醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)(指各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),包括醫(yī)療急救中心(站)、綜合醫(yī)院、?漆t(yī)院、疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊、現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部。
縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組:發(fā)生突發(fā)公共事件后,縣衛(wèi)生局根據(jù)縣突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮部的要求,成立突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組,由縣衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長,分管副局長任副組長,衛(wèi)生局相關(guān)科室負責(zé)同志為成員,領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,負責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生救援的統(tǒng)一決策、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一指揮,承擔(dān)各類突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的組織、協(xié)調(diào)任務(wù)?h衛(wèi)生局應(yīng)急辦負責(zé)日常工作。
3.2 突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援日常管理機構(gòu)及職責(zé)
縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦,負責(zé)全縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的日常管理工作。其主要職責(zé)是:不斷完善突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案,組織預(yù)案演練;組織對醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員進行有關(guān)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援知識和處理技術(shù)的培訓(xùn);指導(dǎo)各醫(yī)療衛(wèi)生單位制定突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案和實施突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作;承辦突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的組織、協(xié)調(diào)工作;組織實施突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救護工作。
3.3 醫(yī)療衛(wèi)生救援專家組
縣衛(wèi)生局成立醫(yī)療衛(wèi)生救援專家組,由院前急救、急診急救、危重癥、創(chuàng)傷、燒傷、神經(jīng)外科、骨科、職業(yè)病、心血管、食品衛(wèi)生等專業(yè)的專家組成,負責(zé)對全縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和支持;指導(dǎo)全縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案的制定和修訂;對全縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進行技術(shù)指導(dǎo)和評估;承擔(dān)縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組和日常管理機構(gòu)安排的其它技術(shù)工作。
3.4 醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)
縣屬各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在縣衛(wèi)生局或縣醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)。
3.4.1 醫(yī)療機構(gòu)
縣120醫(yī)療急救中心承擔(dān)突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療救護和傷員轉(zhuǎn)運工作。
各醫(yī)院承擔(dān)突發(fā)公共事件所致傷病員的后續(xù)治療。
任何醫(yī)療機構(gòu)不得拒絕接診因突發(fā)公共事件所致身體傷害的病人。
3.4.2 縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)
負責(zé)突發(fā)公共事件發(fā)生現(xiàn)場和可能波及區(qū)域內(nèi)的疾病預(yù)防控制工作。
3.4.3 縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)
在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,對突發(fā)公共事件發(fā)生地及影響區(qū)域內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)急處理措施等進行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
其中醫(yī)療急救中心、各醫(yī)療單位醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍承擔(dān)突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援和傷員轉(zhuǎn)運,縣疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)根據(jù)各自職能做好突發(fā)公共事件中的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。
3.5 現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部
縣衛(wèi)生局根據(jù)實際工作需要在突發(fā)公共事件現(xiàn)場設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部,由在現(xiàn)場職務(wù)最高的衛(wèi)生行政主管部門同志擔(dān)任指揮,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
3.6 應(yīng)急聯(lián)動機制
突發(fā)公共事件發(fā)生后,縣人民政府或者縣突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件處理的需要,可以要求在本轄區(qū)內(nèi)中央、自治區(qū)、市級有關(guān)單位承擔(dān)與其對應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù);可以按照程序報請軍隊、武警支援突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
4 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止
突發(fā)公共事件在我縣區(qū)域內(nèi)發(fā)生,根據(jù)事件嚴(yán)重程度作出分級響應(yīng)。凡就近的醫(yī)療衛(wèi)生人員都要主動及時到達現(xiàn)場,并組織起來參加醫(yī)療衛(wèi)生救援;凡屬龍州縣區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須服從應(yīng)急調(diào)動,接受現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部統(tǒng)一指揮和調(diào)遣。醫(yī)療機構(gòu)不得以任何理由拒診,推諉傷員。
4.1 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急分級響應(yīng)
4.1.1 一般事件的應(yīng)急響應(yīng)(Ⅳ級響應(yīng))
(1)Ⅳ級響應(yīng)的啟動
符合下列條件之一者,啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅳ級響應(yīng):
、侔l(fā)生一般突發(fā)公共事件,縣政府啟動縣級突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。
、谄渌厢t(yī)療衛(wèi)生救援一般事件(Ⅳ級)級別的突發(fā)公共事件。
(2)Ⅳ級響應(yīng)行動
縣衛(wèi)生局接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援一般事件的有關(guān)指示、通報或報告后,應(yīng)立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作,迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)赴現(xiàn)場開展突發(fā)公共事件的現(xiàn)場處理工作,組織專家對傷病員及救治情況進行調(diào)查、確認和評估,同時向縣政府、突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)和上級衛(wèi)生行政主管部門報告有關(guān)處理情況。凡屬啟動縣級應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng),醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定啟動工作。
縣衛(wèi)生局在處理一般事件醫(yī)療衛(wèi)生救援時需向市衛(wèi)計委報告,必要時應(yīng)當(dāng)向上級衛(wèi)生行政主管部門請求提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。
4.1.2 較大事件的應(yīng)急響應(yīng)(Ⅲ級響應(yīng))
(1)Ⅲ級響應(yīng)的啟動
符合下列條件之一者,啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅲ級響應(yīng):
、侔l(fā)生較大突發(fā)公共事件,市政府啟動市級突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。
、谄渌厢t(yī)療衛(wèi)生救援較大事件(Ⅲ級)級別的突發(fā)公共事件。
(2)Ⅲ級響應(yīng)行動
如果初步判斷為較大突發(fā)公共事件,縣衛(wèi)生局應(yīng)立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作,迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展突發(fā)公共事件的現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估,分析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢,提出應(yīng)急處理工作建議,及時向縣政府、突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)和上級衛(wèi)生行政部門報告有關(guān)處理情況。
縣衛(wèi)生局在處理較大事件醫(yī)療衛(wèi)生救援時需向市衛(wèi)計委報告,并向上級衛(wèi)生行政主管部門請求提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。
4.1.3 重大事件的應(yīng)急響應(yīng)(Ⅱ級響應(yīng))
(1)Ⅱ級響應(yīng)的啟動
符合下列條件之一者,啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅱ級響應(yīng):
、侔l(fā)生重大突發(fā)公共事件,自治區(qū)人民政府啟動xx突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。
、诎l(fā)生重大突發(fā)公共事件,自治區(qū)有關(guān)部門啟動省級突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案。
、燮渌厢t(yī)療衛(wèi)生救援重大事件(Ⅱ級)級別的突發(fā)公共事件。
(2)Ⅱ級響應(yīng)行動
如果初步判斷為重大突發(fā)公共事件,縣衛(wèi)生局應(yīng)立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作,迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展突發(fā)公共事件的現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估,分析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢,提出應(yīng)急處理工作建議,及時向縣政府、突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)和上級衛(wèi)生行政部門報告有關(guān)處理情況。
縣衛(wèi)生局在處理重大事件醫(yī)療衛(wèi)生救援時需向市衛(wèi)計委報告,按照上級衛(wèi)生行政主管部門的統(tǒng)一部署和要求,落實各項突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
4.1.4 特別重大事件的應(yīng)急響應(yīng)(Ⅰ級響應(yīng))
(1)Ⅰ級響應(yīng)的啟動
符合下列條件之一者,啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的Ⅰ級響應(yīng):
、侔l(fā)生特別重大突發(fā)公共事件,國務(wù)院啟動國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案。
、诎l(fā)生特別重大突發(fā)公共事件,國務(wù)院有關(guān)部門啟動國家突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案。
、燮渌厢t(yī)療衛(wèi)生救援特別重大事件(Ⅰ級)級別的突發(fā)公共事件。
(2)Ⅰ級響應(yīng)行動
如果初步判斷為特別重大突發(fā)公共事件,縣衛(wèi)生局應(yīng)立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組工作,迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展突發(fā)公共事件的現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估,分析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢,提出應(yīng)急處理工作建議,及時向縣政府、突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)和上級衛(wèi)生行政部門報告有關(guān)處理情況。
縣衛(wèi)生局在處理特別重大事件醫(yī)療衛(wèi)生救援時需向市衛(wèi)計委報告,按照上級衛(wèi)生行政主管部門的統(tǒng)一部署和要求,落實各項突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
4.2 突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援原則
4.2.1突發(fā)公共事件的現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮
4.2.1.1突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部
(1)為及時準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場情況,做好現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作,使醫(yī)療衛(wèi)生救援工作緊張有序地進行,醫(yī)療衛(wèi)生行政部門應(yīng)在事發(fā)現(xiàn)場設(shè)置現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部。到達現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)為技術(shù)負責(zé)人,協(xié)助現(xiàn)場指揮組織開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
(2)到達現(xiàn)場的當(dāng)?shù)刈罡咝l(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)即為突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援總指揮。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)到達前,急救醫(yī)師臨時擔(dān)任現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮任務(wù)。參與現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的單位及人員應(yīng)服從并配合做好救援工作。
(3)參加醫(yī)療救援工作的單位和個人,到達現(xiàn)場后應(yīng)當(dāng)立即向突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援現(xiàn)場指揮部報到,并接受其統(tǒng)一指揮和調(diào)遣。
4.2.1.2突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部的任務(wù)為:
(1)視傷亡情況設(shè)置傷病員分檢處;
(2)利用當(dāng)?shù)貤l件成立急救醫(yī)療點,對重傷和必須進行現(xiàn)場處理的傷員進行急救;
(3)統(tǒng)計現(xiàn)場傷亡人員的數(shù)量和分流地點;
(4)對現(xiàn)場傷亡情況和事態(tài)發(fā)展作出快速、準(zhǔn)確評估;
(5)指揮、調(diào)遣現(xiàn)場及轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急力量;
(6)向本級突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組匯報有關(guān)情況并接受指令;
(7)接受突發(fā)公共事件現(xiàn)場處置指揮機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),加強與現(xiàn)場各救援部門(公安、武警、消防、交通、軍隊)的溝通與協(xié)調(diào)。
4.2.2突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援原則
4.2.2.1建立指揮系統(tǒng),明確職責(zé),分工合作,忙而不亂。
(1)突發(fā)公共事件現(xiàn)場在醫(yī)療衛(wèi)生救援組織未到達之前,由當(dāng)?shù)卣、公安等部門組織群眾自救互救,并向上級政府及120急救指揮中心呼救。
(2)120急救指揮中心接到呼救后,立即統(tǒng)一調(diào)動人員、車輛、設(shè)備、藥品等,以最短時間、最快速度奔赴出事地點。
(3)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現(xiàn)場,并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在實施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過程中,既要積極開展救治,又要注重自我防護,確保安全。
4.2.2.2現(xiàn)場急救原則:
(1)先排險后施救;
(2)先救命后治傷(病);
(3)先重傷后輕傷;
(4)先搶救后轉(zhuǎn)送;
(5)先止血后包扎;
(6)先復(fù)蘇后固定。
4.2.2.3急救醫(yī)師對現(xiàn)場進行搜尋和對傷員進行驗傷、分檢?刹捎梅謾z卡對傷員分檢:
(1)黑色:已死亡。
(2)紅色:重度,需要立即進行搶救或處理的傷、病員。
(3)黃色:中度,需要及時進行處理的傷、病員。
(4)綠色:輕度,基礎(chǔ)生命體征正常,可暫不處理的傷病員。
4.2.2.4轉(zhuǎn)送傷員:
當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時,要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送。
(1)現(xiàn)場傷病員的分流應(yīng)由現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部統(tǒng)一指揮。
(2)傷病員的分流應(yīng)遵循就近、?、醫(yī)療實力、技術(shù)力量、承受能力的原則合理分流。
(3)對已檢傷分類待送的傷病員進行復(fù)檢。對有活動性大出血或轉(zhuǎn)運途中有生命危險的急危重癥者,應(yīng)就地先予搶救、治療,做必要的處理后再進行監(jiān)護下轉(zhuǎn)運。
(4)認真填寫轉(zhuǎn)運卡提交接納的醫(yī)療機構(gòu),并報現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部。
(5)在轉(zhuǎn)運中,醫(yī)護人員必須在醫(yī)療倉內(nèi)密切觀察傷病員病情變化,并確保治療持續(xù)進行。
(6)合理分流傷病員或按照現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定的`地點轉(zhuǎn)送,任何醫(yī)療機構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
4.2.3突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援調(diào)度
4.2.3.1調(diào)度指揮網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)
(1)成立突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)。
(2)“120”調(diào)度指揮系統(tǒng)是現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援統(tǒng)一的指揮調(diào)度中心。
(3)全縣有急救能力和救護車的醫(yī)療機構(gòu)都應(yīng)與急救醫(yī)療中心(站)聯(lián)網(wǎng)。
(4)所有聯(lián)網(wǎng)單位的救護車輛和急診室都安裝專用的有線、無線通訊設(shè)備,每周進行一次例行檢查,以保證系統(tǒng)的正常運行。
4.2.3.2突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援的調(diào)度指揮
(1)“120”在接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援的有關(guān)指示、通報或報告后,調(diào)度員應(yīng)立即做出反應(yīng),詳細了解事故性質(zhì)、地點和傷亡人數(shù)。
(2)迅速調(diào)度離事發(fā)現(xiàn)場最近的醫(yī)療機構(gòu)救援人員前往事發(fā)地點,并根據(jù)事發(fā)性質(zhì)調(diào)度其他醫(yī)療機構(gòu)值班車輛趕往現(xiàn)場或待命做好醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急準(zhǔn)備。
(3)向“120”指揮中心領(lǐng)導(dǎo)和上級衛(wèi)生行政部門報告:突發(fā)公共事件性質(zhì)、地點、人數(shù)、傷情、災(zāi)情趨勢(是否發(fā)展)、已經(jīng)采取的措施、現(xiàn)場亟需的救援物資。
(4)通知有關(guān)人員(各級部門領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍、司機),迅速趕往事發(fā)現(xiàn)場或按領(lǐng)導(dǎo)指示到指定地點集結(jié)待命。
(5)通知所有網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案集中車輛、人員,各醫(yī)療機構(gòu)做好接待傷病員的準(zhǔn)備。
(6)根據(jù)現(xiàn)場匯報派出增援醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍。
4.2.3.3急教人員、車輛
(1)最先到達現(xiàn)場的救護車輛應(yīng)立即了解現(xiàn)場的情況,并及時向“120”指揮中心報告:
①災(zāi)害事故的性質(zhì),現(xiàn)場準(zhǔn)確地點與路線。
、谌藛T傷亡情況:傷亡人數(shù);受傷程度、部位,已采取的措施和亟需支援的內(nèi)容(車輛、藥品、器械)。
、壑匾獋、病員身份以及分流情況。
④事故是否已被控制,有無發(fā)展趨勢。
(2)車輛停放在便于開展急救和分流的安全地點。
(3)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)到達前,急救醫(yī)師臨時擔(dān)任現(xiàn)場指揮任務(wù)。
醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍接到指令后要及時趕赴現(xiàn)場,并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展救援工作。在實施救援的過程中,既要積極開展救治,又要注重防護和自我保護,確保安全。
為及時準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場情況,做好現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作,使醫(yī)療衛(wèi)生救援工作緊張有序地進行,縣衛(wèi)生局應(yīng)在事發(fā)現(xiàn)場設(shè)置現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部。主要或主管領(lǐng)導(dǎo)要親臨現(xiàn)場,靠前指揮,減少中間環(huán)節(jié),提高決策效率,加快搶救進程,F(xiàn)場衛(wèi)生救援指揮部要接受突發(fā)公共事件現(xiàn)場處置指揮機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),加強與現(xiàn)場各救援隊伍的溝通與協(xié)作。
4.3 疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作
突發(fā)公共事件發(fā)生后,衛(wèi)生行政主管部門要根據(jù)情況組織疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督等有關(guān)專業(yè)機構(gòu)和人員,開展衛(wèi)生調(diào)查和評價、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,采取有效的預(yù)防控制措施,防止各類突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,確保大災(zāi)之后無大疫。
4.4 信息共享
4.4.1信息報告
突發(fā)公共事件發(fā)生后,責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人必須向縣衛(wèi)生局報告事件信息?h衛(wèi)生局要及時向縣政府和突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)報告有關(guān)情況。
(1)責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人
突發(fā)事件的責(zé)任報告單位包括:
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu);
120指揮中心;
縣衛(wèi)生行政部門。
突發(fā)事件的責(zé)任報告人包括:
執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護人員(包括鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生)或醫(yī)療機構(gòu)指定報告人(醫(yī)務(wù)科或急診科);120值班人員;縣衛(wèi)生行政部門值班人員。
(2)報告時限、程序和方式
突發(fā)事件發(fā)生后120立即按照急救調(diào)度原則通知、指揮醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作;并按照分級響應(yīng)原則通知縣衛(wèi)生局。
第一時間內(nèi)到達現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生救援人員立即反饋信息到120,以便后續(xù)調(diào)動醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍。
檢診分流人員要將傷員姓名、傷員數(shù)、性別、分流去向報告現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部或衛(wèi)生行政主管部門。
各醫(yī)療單位在接收傷員住院后將傷員姓名、性別、年齡、住址、目前生命體征、初步診斷、處置方案、下一步治療意見等在2小時內(nèi)書面報縣衛(wèi)生局,并每日報告?zhèn)麊T情況、醫(yī)療救治進展,重要情況隨時報告?h衛(wèi)生局要及時向縣政府和突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)、上級衛(wèi)生行政主管部門報告有關(guān)情況。
報告方式包括:口頭報告、電話或傳真報告、網(wǎng)絡(luò)報告、書面報告(報告卡、專題報告、報表)。口頭報告后2小時內(nèi)書面報告。
(3)報告內(nèi)容
首次報告:突發(fā)公共事件發(fā)生后,責(zé)任報告人應(yīng)對事件的名稱、發(fā)生地點、發(fā)生時間、波及人群或潛在的威脅和影響、可能的原因、擬采取的措施、發(fā)展趨勢以及報告人、報告單位及其聯(lián)系方式進行報告。
階段報告:報告事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的診斷和原因或可能因素;在階段性報告中既要報告新發(fā)生的情況,同時對初次報告的情況進行補充和修正。
總結(jié)報告:突發(fā)公共事件結(jié)束后,對事件的發(fā)生和處理情況進行總結(jié),分析影響因素,并提出今后對類似事件的處置建議。
4.4.2信息的通報
縣政府有關(guān)部門,對已經(jīng)發(fā)生的突發(fā)公共事件情形,應(yīng)當(dāng)及時向縣衛(wèi)生局通報。
縣衛(wèi)生局接到通報后,應(yīng)視情況及時通知本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
根據(jù)突發(fā)公共事件情況,縣衛(wèi)生局要及時向縣政府和上級衛(wèi)生行政主管部門報告突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援情況,向縣級有關(guān)部門、有關(guān)鎮(zhèn)(街道)通報突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援情況;必要時由縣政府向當(dāng)?shù)伛v軍通報。
突發(fā)公共事件中有港澳臺或外籍人員傷亡,由縣衛(wèi)生局報縣政府處理。
4.4.3新聞報道
應(yīng)急響應(yīng)期間,與突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作有關(guān)的新聞由縣政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)統(tǒng)一發(fā)布。新聞媒體要堅持正確的輿論導(dǎo)向,向廣大市民宣傳基本的自救互救知識,提高群眾自我保護能力,消除疑慮和恐慌心理,穩(wěn)定人心,大力宣傳突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作中涌現(xiàn)出的好人好事。
4.5 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成,傷病員在醫(yī)療機構(gòu)得到救治,經(jīng)縣政府或縣突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)批準(zhǔn),醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止,并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止的信息報告上級衛(wèi)生行政主管部門。
4.6 后期評估
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援結(jié)束后,縣衛(wèi)生局應(yīng)在縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,組織有關(guān)專家對突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援情況進行綜合評估,評估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場檢傷分類、后送、指揮協(xié)調(diào)情況、患者救治情況、所采取措施的效果評價、醫(yī)療衛(wèi)生救援處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗,并將評估報告上報縣政府和上一級衛(wèi)生行政主管部門。
5 保障措施
5.1技術(shù)保障
5.1.1 突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援體系
按照國家和自治區(qū)、市的統(tǒng)一規(guī)劃,遵循“預(yù)防為主、平戰(zhàn)結(jié)合”的原則?h衛(wèi)生局要加強突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急體系建設(shè),建立健全醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急信息系統(tǒng),加大醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍建設(shè)和技術(shù)研究,建立健全全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援醫(yī)療救治體系、疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系,保證突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。
5.1.2醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍
縣衛(wèi)生局應(yīng)建立突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍,由醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督等專業(yè)人員組成,不少于30人。二級以上醫(yī)院應(yīng)建立突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急小分隊,一旦發(fā)生突發(fā)公共事件服從縣衛(wèi)生局調(diào)動。醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍根據(jù)突發(fā)事件種類和出動的先后順序進行分組,并配置相應(yīng)的裝備。
加強突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援相關(guān)知識和技能的培訓(xùn)、演練和考核,不斷提高應(yīng)急救治能力。
醫(yī)療衛(wèi)生救援演練需要公眾參與的,必須報縣人民政府同意。
5.1.3 醫(yī)療救治基地
建立縣級交通傷、燒傷、腦外傷、中毒等醫(yī)療救治基地。按照平戰(zhàn)結(jié)合的原則,在依托專業(yè)防治機構(gòu)或綜合醫(yī)院建立醫(yī)療救治基地,充分發(fā)揮基地的救治、業(yè)務(wù)指導(dǎo)功能。
5.1.4 開展科研和學(xué)術(shù)交流
鼓勵、支持專業(yè)技術(shù)人員開展突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)科學(xué)研究,加強國際、國內(nèi)交流與合作,引進先進的技術(shù)和方法,提高全縣應(yīng)對突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援技術(shù)水平。
5.2 物資保障
縣衛(wèi)生局負責(zé)提出醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護用品等物資的儲備計劃建議?h商務(wù)局負責(zé)組織應(yīng)急物資的生產(chǎn)、儲備和調(diào)運,保證供應(yīng),維護市場秩序,保持物價穩(wěn)定。醫(yī)藥儲備物資的動用,按照縣衛(wèi)生局相關(guān)文件執(zhí)行。應(yīng)急儲備物資使用后要及時補充。
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要建立突發(fā)公共事件應(yīng)急物資儲備制度,做到應(yīng)急物資品種齊全,數(shù)量充足,質(zhì)量可靠,保證應(yīng)急第一時間的供應(yīng)。
5.3 醫(yī)療衛(wèi)生救援經(jīng)費保障
縣財政局負責(zé)安排應(yīng)由政府承擔(dān)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援所必需的經(jīng)費,并做好經(jīng)費使用情況監(jiān)督工作。
自然災(zāi)害導(dǎo)致的人員傷亡,縣財政局按照有關(guān)規(guī)定承擔(dān)醫(yī)療救治費用或給予補助。
安全生產(chǎn)事故引起的人員傷亡,事故發(fā)生單位應(yīng)向醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支付醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中發(fā)生的費用,有關(guān)部門應(yīng)負責(zé)督促落實。
社會安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡,由有關(guān)部門確定的責(zé)任單位或責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療救治費用,并負責(zé)督促落實?h財政局可根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定和縣人民政府的決定對醫(yī)療救治費用給予補助。
各類保險機構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定對參加人身、醫(yī)療、健康等保險的傷亡人員,做好理賠工作。
5.4 醫(yī)療衛(wèi)生救援的交通運輸保障
各醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍要根據(jù)實際工作需要配備救護車輛、交通工具和通訊設(shè)備。
縣交通局、縣公安局(交通管理)等部門,應(yīng)保證醫(yī)療衛(wèi)生救援人員和物資運輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行,確保運輸安全暢通。情況特別緊急時,對現(xiàn)場及相關(guān)通道實行交通管制,開設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道”,保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。
5.5 醫(yī)療衛(wèi)生救援通信保障
建立涉及突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的所有機構(gòu)和人員的通訊錄,如有變動,隨時更新。有關(guān)機構(gòu)及人員應(yīng)保證通信暢通。
確!120”醫(yī)療急救電話及全縣急救網(wǎng)絡(luò)無線集群系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)。
5.6 其它保障
公安機關(guān)負責(zé)維護突發(fā)公共事件現(xiàn)場治安秩序,保證現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利進行。
食品藥品監(jiān)管部門負責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備的監(jiān)督管理和調(diào)配。
紅十字會負責(zé)組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救。
6 醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與
縣衛(wèi)生局要做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援知識普及工作;縣廣播、電視、報刊等媒體要擴大對社會公眾的宣傳教育;各部門、企事業(yè)單位、社會團體要加強對所屬人員的宣傳教育;各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要做好宣傳資料的提供和師資培訓(xùn)工作。在廣泛普及醫(yī)療衛(wèi)生救援知識的基礎(chǔ)上逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛(wèi)生員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò),經(jīng)過培訓(xùn)和演練提高其自救、互救能力。
7 附則
7.1 責(zé)任與獎懲
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實行責(zé)任制和責(zé)任追究制。
對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作作出貢獻的先進集體和個人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人,要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
7.2 預(yù)案制定與修訂
本預(yù)案由縣衛(wèi)生局組織制定并報縣政府審批發(fā)布。
本預(yù)案定期進行評審,根據(jù)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援實施過程中發(fā)現(xiàn)的問題以及國家、自治區(qū)、市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案的修訂進行修訂和補充。
7.3 預(yù)案解釋部門
本預(yù)案由縣衛(wèi)生局負責(zé)解釋。
7.4 預(yù)案實施時間
本預(yù)案自印發(fā)之日起實施。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案3
為進一步做好醫(yī)療廢物的管理,避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物處理案例》 《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施,做到早報告、早處理,減少或防止污染擴散。
1、負責(zé)醫(yī)療廢物收集運送的人員應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物,并使用專用的運送工具密閉運送醫(yī)療廢物。
2、如運送過程中發(fā)生醫(yī)療廢物大量溢出、散落如運送車傾翻、運送人員受傷等嚴(yán)重事件時,當(dāng)事人應(yīng)立即報告辦公室和醫(yī)務(wù)科,以上科室負責(zé)人員立即報告主管院長,并通知醫(yī)院防保等有關(guān)人員到達現(xiàn)場協(xié)助對污染區(qū)進行保護性封鎖,嚴(yán)格控制無關(guān)人員出入污染區(qū),避免造成污染擴散和周圍人員傷害。
3、辦公室和醫(yī)務(wù)科接到報告后,應(yīng)到現(xiàn)場協(xié)助處理,確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間,影響范圍及嚴(yán)重程度,并調(diào)查事故原因,形成書面報告,遞交給醫(yī)院負責(zé)醫(yī)療廢物工作的主管領(lǐng)導(dǎo)。
4、辦公室(總務(wù)科)、醫(yī)務(wù)科到現(xiàn)場后迅速組織人員并指導(dǎo)對溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進行收集、清理,對污染地點進行清潔和消毒處理。對液體溢出物應(yīng)采取吸附材料吸收處理。對污染地點進行清潔和消毒處理。對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進行。
5、清理人員在進行清理工作時須穿戴防護服、手套、口罩、靴子等防護用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護用品均須進行消毒處理。
6、如果在操作中,清理人員的身體(皮膚)不慎受到污染,應(yīng)就近清潔,用水沖洗受污染部位,如不慎受傷,應(yīng)及時到最近的診療室處理。
7、醫(yī)療廢物暫存點發(fā)送醫(yī)療廢物丟失時,應(yīng)逐級向辦公室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院主管報告,并盡可能追回丟失的醫(yī)療廢物;如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,按上述第三條做好相應(yīng)處理,并及時向上級有關(guān)部門報告。
8、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時,應(yīng)當(dāng)及時向上級有關(guān)部門報告,同時采取相應(yīng)的醫(yī)療救治并按第三條要就進行現(xiàn)場清理、清潔和消毒等緊急措施。
9、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時,應(yīng)當(dāng)及時向上級有關(guān)部門報告,同時采取相應(yīng)的醫(yī)療救助并參照上述第三點進行現(xiàn)場清理、清潔和消毒燈緊急處理措施。
10、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導(dǎo)致傳染病傳播事故、或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故可能發(fā)生時,應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告,并采取相應(yīng)措施。
11、配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證,不拒絕和阻礙,不提供虛假材料。調(diào)查處理工作結(jié)束后,將調(diào)查處理結(jié)果向所在區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保部門報告。
12、處理結(jié)束后應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),采取有效的防范措施,預(yù)防再次發(fā)生,并寫出總結(jié)報告。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案4
各醫(yī)療科室對醫(yī)療廢物應(yīng)嚴(yán)格安全管理,一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時采取緊急處理措施:
1、確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度;
2、醫(yī)療廢物管理小組應(yīng)組織有關(guān)科室人員盡快按照應(yīng)急方案,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的'現(xiàn)場進行處理;
3、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時,應(yīng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響;
4、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢π孤┪锛笆芪廴镜膮^(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封瑣污染區(qū)域,以防擴大污染;
5、對感染性醫(yī)療廢物污染區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進行消毒;
6、參加處理的工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。
7、處理工作結(jié)束后,醫(yī)務(wù)科和有關(guān)科室應(yīng)當(dāng)對事件的起因進行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件發(fā)生。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案4
根據(jù)國務(wù)院頒布《國家自然災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案》,民政部制定的救災(zāi)應(yīng)急程序及天津市有關(guān)部門救災(zāi)應(yīng)急響應(yīng)制定此救災(zāi)物資調(diào)運應(yīng)急預(yù)案。此應(yīng)急預(yù)案適用于中央級和市級所儲備的所有救災(zāi)物資的調(diào)撥運輸。
一、主要任務(wù)
救災(zāi)物資儲備站根據(jù)民政部、市民政局關(guān)于調(diào)撥救災(zāi)物資的指令,做到準(zhǔn)時、安全、保質(zhì)、保量、順利地將救災(zāi)物資發(fā)送到指定地點。
二、工作原則
調(diào)運救災(zāi)物資必須堅持部門聯(lián)動,按照事先已協(xié)調(diào)好的渠道,聯(lián)合鐵路、公路、航空,駐津部隊、武警部隊及其它社會力量,確保救災(zāi)物資調(diào)撥順利完成。
三、組織指揮
根據(jù)啟動應(yīng)急預(yù)案程序,建立不同級別的指揮部。啟動二級應(yīng)急預(yù)案指揮部組成如下:指揮長:市民政局救災(zāi)救濟處領(lǐng)導(dǎo)、市救災(zāi)物資儲備站領(lǐng)導(dǎo)共同擔(dān)任。成員有:市民政局有關(guān)部門、儲備站有關(guān)部門、運輸、搬運有關(guān)人員組成。啟動一級應(yīng)急預(yù)案指揮部組成人員如下:指揮長:市民政局分管局長擔(dān)任;成員有:市民政局救災(zāi)救濟處、優(yōu)撫處、救災(zāi)物資儲備站、鐵路、公安、駐津部隊、武警部隊、交通等有關(guān)部門人員參加。兩級指揮部下設(shè)三個工作小組。
1、對外協(xié)調(diào)組
其任務(wù)是:負責(zé)按照調(diào)撥指令,協(xié)調(diào)公路、鐵路運輸及時向鐵路部門報送運輸計劃,組織物資搬運人員及其它和調(diào)運物資有關(guān)的對外協(xié)調(diào)事宜。
2、物資調(diào)運組
其任務(wù)是:負責(zé)按照調(diào)撥指令,安排救災(zāi)物資的出庫品種及數(shù)量,做好搬運人員的勞力分配和搬運裝車計劃,負責(zé)用已有的機械設(shè)備配合搬運人員將物資裝車發(fā)運。
3、后勤保障組
其任務(wù)是:負責(zé)所有參加實施應(yīng)急預(yù)案的工作人員的飲食飲水、辦公用品使用保障通訊暢通、防寒避暑用品、雨具等其它后勤保障、安全保衛(wèi)工作及庫區(qū)內(nèi)車輛疏導(dǎo)等工作。
四、資金與物資保障
為確保應(yīng)急預(yù)案的順利實施,圓滿完成救災(zāi)物資的調(diào)撥任務(wù),天津市救災(zāi)物資儲備站應(yīng)在資金及有關(guān)物質(zhì)上進行必要的儲備。
1、資金儲備應(yīng)不少于20萬人民幣,其用途主要為:
(1)緊急情況下墊付航空、鐵路運費;
(2)公路汽車長途、短途運輸費用;
(3)物資搬運費用;
(4)參加實施應(yīng)急預(yù)案人員的集體飲食、飲水等費用。
(5)指揮人員、工作人員及相關(guān)人員的交通、通訊及工作相關(guān)的必要開支。
(6)在此預(yù)案執(zhí)行過程中需保障的必要經(jīng)費開支。
2、設(shè)備、物質(zhì)保障
天津市救災(zāi)物資儲備站根據(jù)實際工作情況,應(yīng)儲備部分應(yīng)急物品以備工作之需。
(一) 設(shè)備保障
(1)3噸——5噸的叉車不少于4臺;
(2)安裝有通訊設(shè)備的救災(zāi)專用車輛1臺;
(3)人工助力搬運設(shè)備不少于10臺;
(4)電動傳輸設(shè)備不少于2臺;
(5)對講機10臺;
(6)應(yīng)急燈20臺,手電筒20支;
(7)柴油1000升。
(二)物質(zhì)保障
(1)軍大衣100件;
(2)雨鞋、雨衣100套;
(3)睡袋20個;
(4)急救包100個;
(5)手套200付;
(6)口罩200個;
(7)其它工作、生活急需物品。
五、應(yīng)急預(yù)案
天津市救災(zāi)物資儲備站物資調(diào)運應(yīng)急預(yù)案共分兩級,第二級預(yù)案對應(yīng)的是國家救災(zāi)應(yīng)急第四級或第三級程序。第一級預(yù)案對應(yīng)的是國家救災(zāi)應(yīng)急第二級或第一級應(yīng)急程序。與天津市救災(zāi)應(yīng)急二級響應(yīng)相同。
二級應(yīng)急預(yù)案:
1、二級救災(zāi)物資調(diào)運應(yīng)急預(yù)案啟動的條件
當(dāng)國家決定啟動四級或三級救災(zāi)應(yīng)急程序,天津啟動相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng),且收到調(diào)撥救災(zāi)物資指令時。
2、預(yù)案內(nèi)容如下:
(1)應(yīng)急預(yù)案啟動兩小時內(nèi),指揮部成員在救災(zāi)物資儲備站集合,集中辦公;
(2)三個工作小組成員120分鐘內(nèi)集中到救災(zāi)物資儲備站一樓會議室領(lǐng)受指揮部命令;
(3)對外協(xié)調(diào)組在領(lǐng)受指定任務(wù)后應(yīng)做好如下工作:
1)根據(jù)物資調(diào)撥的方向及任務(wù)量,落實好鐵路(航空、公路)運輸計劃;
2)120分鐘內(nèi)安排好公路運輸車輛臺次;
3)安排還不少于30人的人力搬運,車輛與人員在6個小時內(nèi)進儲備站開始工作;
4)協(xié)調(diào)組進駐發(fā)運單位(鐵路、機場),辦理運輸手續(xù),并協(xié)助裝運,直至數(shù)量清點完畢,做好鉛封,進入運輸程序,即行撤回;
5)物資發(fā)出后做好與救災(zāi)物資接收方的協(xié)調(diào)工作,以及其它善后事宜。
(4)物資調(diào)運組在接受指揮部命令后應(yīng)做好如下工作:
1) 按照負責(zé)分工,明確崗位,上崗待命;
2) 檢查作業(yè)機械設(shè)備,調(diào)試完畢,使其達到完好狀態(tài);
3) 按照救災(zāi)物資調(diào)撥計劃,分清種類并計算好應(yīng)發(fā)運物資的貨架數(shù)量;
4) 根據(jù)物資所存放的位置和發(fā)運數(shù)量安排好人力配置(包括工作人員、搬運人員),以及運輸車輛裝物資的位置;
5) 物資裝車發(fā)運后,與對外協(xié)調(diào)組進行聯(lián)系,通報發(fā)運情況;
6) 報告指揮部救災(zāi)物資發(fā)運方式,裝車(機)發(fā)出時間,任務(wù)已完成。
(5)后勤保障組在領(lǐng)受指揮部命令后應(yīng)做如下工作:
1) 檢查各種通訊設(shè)備、信息傳輸設(shè)備是否完好,并使其達到正常工作狀態(tài);
2) 檢查油料儲備是否充足,加油設(shè)備是否達到工作狀態(tài);
3) 根據(jù)指揮部指示,準(zhǔn)備必要的應(yīng)急辦公設(shè)備及用品;
4) 按所定的人員數(shù)量及工作量,采購儲備一定量的食物、飲水和副食品;
5) 檢查并準(zhǔn)備防寒、避暑、雨具以及勞保、安全防護用品,以應(yīng)急時使用;
6) 配備好作業(yè)區(qū)夜間照明設(shè)備,使其隨時可以使用;
7) 負責(zé)作業(yè)區(qū)內(nèi)的所有車輛的疏導(dǎo)工作,安排好車輛裝車順序,做好區(qū)域內(nèi)的車輛停放有序,行駛暢通;
8) 安排好預(yù)案實施過程中的安全保衛(wèi)工作。
3、二級救災(zāi)物資調(diào)運應(yīng)急預(yù)案的終止。
當(dāng)救災(zāi)物資全部發(fā)運完畢,上一級組織決定結(jié)束相應(yīng)的應(yīng)急程序及預(yù)案時,救災(zāi)物資應(yīng)急預(yù)案同時終止。
一級應(yīng)急預(yù)案:
1、一級救災(zāi)物資調(diào)運應(yīng)急預(yù)案啟動的條件
當(dāng)國家決定啟動二級或一級救災(zāi)應(yīng)急程序,天津市啟動相應(yīng)的`應(yīng)急響應(yīng),且收到緊急調(diào)撥救災(zāi)物資指令時。
2、預(yù)案內(nèi)容如下:
(1)一級預(yù)案啟動后指揮人員及各小組全體人員取消休假、外出及一切社會活動,并在90分鐘內(nèi),在救災(zāi)物資儲備站或指定的指揮部集合,集中辦公,不準(zhǔn)請假。三個工作小組在領(lǐng)受命令后,立即開始工作;
(2)對外協(xié)調(diào)組必須做好如下工作:
1)第一時間通知鐵路、航空等部門,并立即進駐,根據(jù)調(diào)撥數(shù)量,落實好裝運計劃;
2)90分鐘內(nèi)安排好陸路運輸車輛臺次及所需搬運人員;
3)所有車輛與搬運人員在180分鐘內(nèi)進入操作場地并開始工作;
4)在鐵路和機場做好所有運輸手續(xù),并協(xié)助裝配數(shù)量,直至鉛封完畢已進入車輛編組或航班決定方可返回;
5)物資發(fā)出后,做好與接收方的協(xié)調(diào)工作,以及其它善后事宜。
(3)物資調(diào)運組在接受指揮部命令后,必須做如下工作:
1)按照責(zé)任分工,全員到作業(yè)區(qū)上崗;
2)在第一時間,立即將作業(yè)機械設(shè)備調(diào)試到臨陣狀態(tài);
3)按照調(diào)撥計劃,分清種類,計算好應(yīng)發(fā)運物資的貨架數(shù)量;
4)根據(jù)物資的存放位置和發(fā)運數(shù)量,做好人力配置(包括工作人員和搬運人員),以及運輸車輛裝運物資省時、省力的科學(xué)位置;
5)8小時工作時間裝車不得少于6000頂單帳篷或3000頂棉帳篷;
6)物資裝車發(fā)運后與對外協(xié)調(diào)組進行聯(lián)系,通報發(fā)運情況;
7)報告指揮部救災(zāi)物資發(fā)運方式,裝車(機)發(fā)出時間,任務(wù)完成情況。
(4)后勤保障組在領(lǐng)受指揮部命令后,必須做好如下工作:
1)指揮部及作業(yè)區(qū)所在地的通訊,必須保證暢通,無關(guān)人員及因其它事務(wù)嚴(yán)禁使用,任何通訊及信息傳輸設(shè)備,保證工作信息隨時傳遞;
2)儲備的油料,做到在工作第一線隨時可以調(diào)用;
3)根據(jù)指揮部的指示,安裝必要的應(yīng)急辦公設(shè)備,以及準(zhǔn)備其它辦公用品;
4)按照實施此預(yù)案的人員數(shù)量及工作量,立即采購相應(yīng)量的食物、飲水及副食品;
5)配備好防寒、避暑、雨具、勞保、安全防護用品,隨時使用;
6)夜間工作所需照明設(shè)備,達到完好無損,并配有備用品;
7)作業(yè)區(qū)內(nèi)的車輛按指定順序停放,保證大型運輸車輛通行無阻;
8)安排好預(yù)案實施過程中的安全保衛(wèi)工作,充實保安力量,必須做到崗位人人負責(zé)。
(5)一級救災(zāi)物資調(diào)運應(yīng)急預(yù)案的終止。
當(dāng)上一級決定結(jié)束相應(yīng)的應(yīng)急程序及預(yù)案時,一級救災(zāi)物資調(diào)運應(yīng)急預(yù)案同時終止。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案5
一、指導(dǎo)思想
指揮本單位醫(yī)療廢物意外事故的應(yīng)急處理工作。根據(jù)工作需要,及時召開會議,聽取工作匯報,果斷作出決策。解決應(yīng)急工作中存在的問題。強化非常時期的責(zé)任制管理。
二、日常管理機構(gòu)
成立醫(yī)療廢物管理辦公室,辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科長具體負責(zé),成員由醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染控制辦公室、醫(yī)教部、護理部、保衛(wèi)科人員組成。在應(yīng)急狀態(tài)下,實行24小時值班制,其主要職責(zé)是負責(zé)全院醫(yī)療廢物的日常管理和意外事故的應(yīng)急處理工作,承擔(dān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與組織協(xié)調(diào),對應(yīng)急防控措施落實情況進行監(jiān)控和督導(dǎo)。及時處理各種緊急情況。承擔(dān)相關(guān)文件的起草和文件發(fā)布工作。合理調(diào)配醫(yī)院資源等。
三、預(yù)防控制措施
1、認真督導(dǎo)檢查,防范意外事故發(fā)生:醫(yī)務(wù)科,院感辦等部門定期或不定期對醫(yī)院日常醫(yī)療廢物處理工作進行抽查,院感辦堅持經(jīng)常性的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時通報、反饋、指導(dǎo)整改,以預(yù)防醫(yī)療廢物處置過程中意外事故的發(fā)生。
2、強化培訓(xùn),提高責(zé)任感:采取多種形式,加強醫(yī)療廢物安全處理的宣傳教育,定期考核,開展經(jīng)常性演練等,以提高全院職工執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度的自覺性。
3、控制措施
。1)發(fā)現(xiàn)包裝袋破損發(fā)生泄漏時,應(yīng)及時增加包裝袋層數(shù),若是漏入儲存桶內(nèi),必須到規(guī)定的地方對儲存桶清洗并進行消毒處理,若是漏入運送車內(nèi),必須將車推到規(guī)定的`地方清洗并進行消毒處理。
。2)發(fā)現(xiàn)儲存桶破損或車廂破損,應(yīng)立即更換或修補。
。3)發(fā)現(xiàn)包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染,應(yīng)立即增加包裝層數(shù)或更換容器。
。4)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物撒漏到地面,應(yīng)先清除撒漏物,然后對地面進行清潔消毒。
。5)在進行泄漏事故處理時,嚴(yán)禁工作人員用手直接接觸醫(yī)療廢物。
。6)若發(fā)生運送車翻倒,醫(yī)療廢物大量泄漏現(xiàn)象,應(yīng)及時通知周圍人員遠離,控制污染區(qū)域,以免擴大污染,并及時清除,清潔、消毒,事后應(yīng)對工具進行清潔、消毒。
。7)運送車上要有備用醫(yī)療廢物儲存桶、包裝袋、及包扎帶、消毒和清潔工具。
。8)醫(yī)療廢物運輸單位有備用運輸車輛。
。9)工作人員應(yīng)在加強做好衛(wèi)生安全防護后進行事故處理。
。10)對事故進行登記和報告制度。
4、報告流程
(1)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴散和嚴(yán)重遺撒事故時,要立即報告醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)務(wù)科、院感辦。醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組立即報告上級衛(wèi)生行政部門。
(2)院感辦、醫(yī)務(wù)科立即組織人員進行調(diào)查,組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理,確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
。3)保衛(wèi)科立即組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行封鎖,必要時封鎖污染區(qū)域,以防止擴大污染。
。4)醫(yī)務(wù)科、院感辦立即組織人力對污染現(xiàn)場進行消毒、處理,盡可能減少污染對病人、醫(yī)務(wù)人員及周圍環(huán)境的影響。采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧,對泄漏物及污染的區(qū)域、物品進行消毒或其他無害化處理。
。5)對感染性廢物污染的區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕向污染最嚴(yán)重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)進行消毒。
。7)處理工作結(jié)束后,醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急處理小組對事件的起因進行調(diào)查,匯醫(yī)資料,并完善防范措施,預(yù)防類似事件發(fā)生。
四、處罰原則
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法(試行)》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案6
一、適用范圍
當(dāng)空氣傳播性疾病在本地區(qū)暴發(fā)流行時,按照衛(wèi)生行政部門的要求啟動預(yù)防空氣傳播性疾病的應(yīng)急預(yù)案。
二、職責(zé)
1、領(lǐng)導(dǎo)小組由xx任組長負責(zé)統(tǒng)一指揮。
2、院感辦協(xié)調(diào)院內(nèi)各部門的聯(lián)絡(luò)。
3、應(yīng)急小組負責(zé)人員的疏散、隔離。
4、總務(wù)處負責(zé)集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的清洗、消毒和運行控制,并負責(zé)組織日常應(yīng)急演練。
三、應(yīng)急處理的措施和方法
1、當(dāng)空氣傳播性疾病在本地區(qū)暴發(fā)流行時,按上級指示應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員迅速趕撲現(xiàn)場,疏散人員,對不同送風(fēng)區(qū)域采取隔離控制措施,空調(diào)系統(tǒng)采用最大新風(fēng)量或全新風(fēng)運行方案。
2、請專業(yè)機構(gòu)對集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進行清洗和消毒,重點是過濾網(wǎng)、過濾器、凈化器、風(fēng)口、空氣處理機組、表冷器、加熱(濕)器、冷凝水盤等,必要時可對以上部件進行更換,空調(diào)系統(tǒng)的'冷凝水和冷卻水以及更換下來的部件在處置前應(yīng)進行消毒處理。
3、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致空氣傳播性疾病時,應(yīng)當(dāng)及時關(guān)閉所涉及區(qū)域的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng),采取其他通風(fēng)與調(diào)溫措施,并按照當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心的要求對公共場所及其集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進行消毒處理。消毒處理的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng),經(jīng)衛(wèi)生學(xué)評價合格后方可重新啟用。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案7
1、全體工作人員應(yīng)自覺嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理制度,切實做好醫(yī)療廢物的管理工作。
2、任何人發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散的現(xiàn)象,可直接報后勤保障部或院總值班室,接報人應(yīng)立即向分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報。
3、院“醫(yī)院感染管理委員會”組織有關(guān)人員進行調(diào)查,確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度。對現(xiàn)場進行必要的消毒處理和相應(yīng)的補救措施。并在48小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局、縣環(huán)保局報告。
4、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧,對泄漏及受污染?區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染。
5、消毒工作從感染性廢物污染最輕的區(qū)域向污染最重的區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具進行消毒。
6、調(diào)查處理工作結(jié)束后,對事件的起因進行調(diào)查,制定有效的防范措施。
7、發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故,或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告,并采取相應(yīng)措施。
8、因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或3人以上健康損害的,應(yīng)在12小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局報告。若導(dǎo)致3人以上死亡或10人以上健康損害的,應(yīng)在2小時內(nèi)向縣衛(wèi)生局報告。
9、醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等損傷后的處理方法:
1)可用肥皂水、清水、無菌水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
2)如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口局部的重力擠壓。
3)受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精,0.5%碘伏等浸泡或涂抹消毒并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗。
4)保留物品,以便辨認其傳染性。
5)向保健科匯報。內(nèi)容包括發(fā)生時間、發(fā)生地點、直接參與人及其相關(guān)的情況。
6)根據(jù)具體情況盡快采取醫(yī)療措施,醫(yī)學(xué)觀察。
10、對破碎體溫計、血壓計泄漏的水銀收集方法:
、偈占诵枧鍘Э谡帧⑹痔祝糜布埰龀尚√,收集散落的水銀珠;
、趯⑻變(nèi)收集的水銀珠放進有蓋的小藥瓶中,藥瓶中須放有一定量的水;
③將小藥瓶送醫(yī)院設(shè)備科儀器維修部保管。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案8
一、目的
為患者提供快捷、安全、有效的診治服務(wù),提高急危重患者的搶救成功率。為此,對危重患者的處理,我院特制定規(guī)范的應(yīng)急措施。
二、要求
1、門診、急診、病房要很好地配合,充分利用醫(yī)院資源,必要時向主管部門及院領(lǐng)導(dǎo)匯報;及時會診或進行各項檢查,做到快速有效,協(xié)調(diào)有序。
2、確保各種醫(yī)療設(shè)備狀態(tài)良好,隨時投入使用。對需外借設(shè)備明確借用渠道和流程。
3、各項檢查及時落實結(jié)果,妥善保存,認真分析。
4、及時請上級醫(yī)師查房,并在病歷中認真做好記錄。病歷及時反映病情變化,重要診治過程;妥善保管病歷,包括門急診病歷。
5、嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證,注意用藥原則、藥物禁忌、不良反應(yīng),應(yīng)用貴重或自費藥品前,應(yīng)告知家屬。
6、注意與患者及家屬溝通,使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系,以利于患者搶救治療。
三、逐級報告程序
1、各科室、各專業(yè)組值班醫(yī)師在接診危重患者后,要迅速到達患者身邊詢問病史和查體,做出初步診斷,快速完成生命體征的測量和記錄。醫(yī)師迅速開出醫(yī)囑交護士執(zhí)行,病情緊急可先下口頭醫(yī)囑由護士復(fù)述后執(zhí)行,搶救結(jié)束后立即據(jù)實補記。在緊急處理后盡快完成人院記錄、首次病程記錄、搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細告知病情、初步診斷、治療方案和風(fēng)險程度等,聽取患者家屬對搶救治療的意見,取得其合作。
2、嚴(yán)重外傷、大出血、休克或心肺功能不全等,如值班醫(yī)師處理有困難,應(yīng)在立即進行緊急搶救的同時,迅速報告本科上級醫(yī)師到達現(xiàn)場參加搶救。如上級醫(yī)師處理仍有困難,要迅速向科主任報告,科主任要立即調(diào)動本科人員,并與相關(guān)科室聯(lián)系參與搶救。緊急情況下可口頭或電話請會診,但應(yīng)據(jù)實補記會診記錄。
3、遇2人以上嚴(yán)重外傷、中毒等突發(fā)事件時,白班值班醫(yī)師要立即向科主任報告,夜班要向總值班報告,由科主任或總值班負責(zé)協(xié)調(diào)組織人員參加搶救?浦魅位蚩傊蛋嗵幚碛欣щy時要向醫(yī)務(wù)處請求支持,特別嚴(yán)重事件值班醫(yī)師可直接向醫(yī)務(wù)處或分管院長報告請求支持。醫(yī)務(wù)處在處理嚴(yán)重醫(yī)療事件、突發(fā)危急事件時要及時向分管院長匯報。
4、在發(fā)生醫(yī)療糾紛或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛前兆時,值班醫(yī)師要迅速報告上級醫(yī)師和科室主任到場處理,做好病歷記錄等文書工作,聽取患者及其家屬的意見和要求。然后組織本科有關(guān)人員進行討論,寫出書面意見向醫(yī)醫(yī)事辦匯報。
四、處理流程
1、門、急診值班醫(yī)師出診,遇到急危重癥患者,急診5分鐘內(nèi)到位,在給予必要初步治療同時,通知門、急診主任,或病區(qū)值班醫(yī)師,并要求在10分鐘內(nèi)到位。急危重癥患者急診留觀原則上不超過3天,門、急診病歷要求書寫規(guī)范,值班醫(yī)師據(jù)患者病情請示上級醫(yī)師后可決定是否入院。如患者無足夠經(jīng)濟能力,經(jīng)請示院方(白天為醫(yī)務(wù)處、門診部,夜間為院總值班)為搶救生命,可予搶救性治療,包括入院、手術(shù)。
2、轉(zhuǎn)入患者,應(yīng)從來源科室獲得充分醫(yī)療資料,了解病情及診治經(jīng)過。并明確患者賬目情況,留意家屬心態(tài),警惕已經(jīng)潛在的醫(yī)療糾紛。
3、立即完成首次病程記錄、轉(zhuǎn)入記錄,8小時內(nèi)完成住院病歷,明確主管醫(yī)師,做好監(jiān)護,住院醫(yī)師隨時查看巡視患者,出現(xiàn)病情變化隨時記錄。當(dāng)日主治醫(yī)、副主任醫(yī)師及時查房,組織治療搶救,并及時向上級醫(yī)師或科主任匯報。當(dāng)日及時或晚交班時進行全科討論,認真做好記錄。
4、白班經(jīng)治醫(yī)師向夜班醫(yī)師及備班醫(yī)師書面和床邊交班,并做好交班記錄。值班醫(yī)師及備班醫(yī)師應(yīng)認真查看患者,掌握病情。
5、住院醫(yī)師每日至少2次查房,每天至少1次病程記錄。主治醫(yī)師每日查房,3天內(nèi)有科主任或副主任以上醫(yī)師查房,病歷應(yīng)及時反應(yīng)病情變化,重要診治過程,如上級查房,會診等內(nèi)容,并妥善安全保存病歷。
6、必要時通知醫(yī)務(wù)處或院領(lǐng)導(dǎo),以便調(diào)配醫(yī)療設(shè)備,組織全院會診、院外專家會診。對潛在醫(yī)療糾紛,嚴(yán)重欠費等情況,應(yīng)及時向醫(yī)事辦匯報,并呈交書面材料。
7、確保各種醫(yī)療、急救設(shè)備狀態(tài)良好,隨時投入使用。對需外借設(shè)備明確借用渠道、流程。若需其它部門、科室間合作,必要時應(yīng)請醫(yī)務(wù)處協(xié)調(diào),避免向患方暴露醫(yī)院內(nèi)部分歧。
8、及時追蹤重要化驗檢查結(jié)果,并妥善保存。
9、若需手術(shù)則必須進行術(shù)前討論(急診、搶救性手術(shù)除外),由科主任主持,術(shù)者必須參加,填寫術(shù)前討論記錄,病歷中做詳細記載。嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證,14歲以下患者手術(shù)前應(yīng)有兒科會診。手術(shù)記錄在術(shù)后24小時內(nèi)完成,術(shù)者需親自書寫或?qū)忛喪中g(shù)記錄并簽字。
10、注意用藥原則,藥物禁忌、藥物不良反應(yīng)、應(yīng)用貴重藥、自費藥應(yīng)向患者或家屬告知。
11、做好知情同意工作,向患者、家屬或委托人交代病情,告知患方下列情況:
。1)診斷、擬行檢查、預(yù)后、治療過程中不可避免的治療矛盾、重要的藥物不良反應(yīng);
。2)診治可能引起的醫(yī)源性不良后果及可能采取的.矯正措施;
。3)植入物;
。4)需使用的貴重藥品和其它需患方承擔(dān)的費用;
。5)手術(shù)、麻醉及其它侵襲性操作的實施情況;
。6)術(shù)中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不符;
。7)切除術(shù)前未交代的臟器;
。8)搬動患者可能造成危險;
。9)有創(chuàng)操作需征得患者或家屬同意后,簽署相關(guān)知情同意書,以示確定;
。10)向患者及家屬交代病情時,應(yīng)注意內(nèi)容始終連貫一致,如產(chǎn)生醫(yī)療糾紛,應(yīng)及時報告科主任或醫(yī)事辦,以做好病情解釋等各項工作;
。11)因病情需要轉(zhuǎn)科時,應(yīng)與轉(zhuǎn)出科室取得聯(lián)系,做好準(zhǔn)備再行轉(zhuǎn)科,并于當(dāng)天完成轉(zhuǎn)科記錄。
12、強化制度保障
。1)切實落實首診負責(zé)制:在接診危重患者后首診醫(yī)師要迅速到達患者身邊,詢問病史、檢查患者并做出初步診斷,開出搶救治療醫(yī)囑,不得以任何理由延誤治療時機。需要緊急手術(shù)治療的患者,術(shù)前手術(shù)醫(yī)師要完成必要的病例資料的記錄。緊急情況確無時間的可以在術(shù)后6小時內(nèi)據(jù)實補記醫(yī)囑和病歷,但是記錄應(yīng)以患者實際開始接受治療時間為準(zhǔn),而不是從手術(shù)后開始。
。2)強化醫(yī)務(wù)人員的告知意識:做出初步診斷后,首診醫(yī)師要立即向患者、近親屬或其法定代理人告知病情、初步診斷和治療方案,下一步需要進行的檢查或治療,并請其簽字備查。對需要外出進行的檢查或治療,要明確告知其并發(fā)癥和危險程度,取得其同意和簽字,必要時,派人陪同患者進行檢查。凡是應(yīng)該告知末告知,告知不詳細,應(yīng)記錄末記錄或記錄不及時、不詳細,應(yīng)陪同未陪同,應(yīng)會診未會診或會診不及時等,一旦發(fā)生糾紛后果,由主管域值班醫(yī)師負主要責(zé)任,由科室主任負次要責(zé)任。
。3)強化醫(yī)師的主導(dǎo)地位:經(jīng)治醫(yī)師在開出醫(yī)囑后有責(zé)任督促檢查護士的執(zhí)行情況,有權(quán)利要求護士按照分級護理的要求及時觀察患者的病情變化,以便于醫(yī)師掌握患者病情,及時向患者家屬通報。
。4)強化科主任領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師分級負責(zé)制度:任何醫(yī)師都必須服從科主任的安排,堅守工作崗位,擅離職守一律按勞動紀(jì)律處理。凡下級醫(yī)師應(yīng)報告不報告,發(fā)生問題由下級醫(yī)師負主要責(zé)任。凡下級醫(yī)師已報告,上級醫(yī)師或科主任不到場或未及時到達者,發(fā)生問題由上級醫(yī)師或科主任負主要責(zé)任。
。5)強化院內(nèi)會診管理:在緊急情況下,首診醫(yī)師可以電話或口頭邀請相關(guān)科室急會診。凡應(yīng)請會診不請會診,由首診科室負主要責(zé)任。凡己請會診而會診科室不到場或未及時到場影響搶救者,會診醫(yī)師負主要責(zé)任。
。6)加強轉(zhuǎn)科患者管理:入院后患者因診斷有變緊急轉(zhuǎn)人其它科室,首診醫(yī)師必須開出入院后醫(yī)囑,書寫首次病程記錄和搶救記錄、轉(zhuǎn)科記錄等,并負責(zé)追蹤到相關(guān)科室據(jù)實補記完成入院記錄等轉(zhuǎn)科前資料,并在記錄時間一欄后加括號注明“補記”字樣。上述記錄時間以患者實際開始治療為準(zhǔn),不以辦理住院手續(xù)時間為準(zhǔn)?剖抑g對病歷資料的書寫要從實際出發(fā)協(xié)商解決,有爭議及時向各自科主任報告,凡因扯皮而不及時完成病歷資料者,引起的一切后果由相關(guān)科室分擔(dān)。
(7)患者或其家屬要求轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科時:要全面權(quán)衡并盡量滿足其要求,如確因病情危重不能轉(zhuǎn)運,要向患者家屬詳細解釋并取得同意和簽字。如患者家屬堅持轉(zhuǎn)院,應(yīng)向上級醫(yī)師或主任報告,并在病歷記錄中及時記載,請家屬簽字后同意轉(zhuǎn)出,不得以任何理由強留或收治非本專業(yè)范圍的危重患者。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案9
一、編制目的
為了進一步做好醫(yī)療廢物的`管理,避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會危害,定制本預(yù)案。
二、應(yīng)急小組
組長:程范江
副組長:蔡陽
成員:
主要職責(zé):負責(zé)對泄露現(xiàn)場進行評估,清理泄露現(xiàn)場的消毒處理以及善后工作。
三、處理措施
。1)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件時應(yīng)立即通知相關(guān)人員,并且采取相應(yīng)處理措施,防止事態(tài)擴大,以防擴大污染。
。2)保安隊長協(xié)助對污染區(qū)進行封鎖,控制無關(guān)人員出入污染區(qū),避免造成污染擴散和周圍人員傷害。
。3)迅速組織相關(guān)人員對溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進行收集、清理,對污染地點進行清潔和消毒處理,清理人員在進行清理工作時,必須穿戴防護服、手套、口罩等防護用品。盡可能減少污染擴散,保護好周圍人群。
(4)同時根據(jù)污染情況,采取安全有效的的處理方法進行場地消毒。待徹底清潔和消毒后,再對清掃工具進行消毒,防止二次污染。
。5)相關(guān)人員現(xiàn)場調(diào)查,確認醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散的程度,包括,類別、數(shù)量、影響范圍、發(fā)生時間等。并作好記錄。對于可能造成傳染病發(fā)生、爆發(fā)和流行的危機事件及時向上級報告預(yù)警,詳細說明事態(tài)發(fā)展和控制情況。
。6)根據(jù)事態(tài)情況上報市衛(wèi)生局及市環(huán)保局等有關(guān)上級主管部門。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案10
為進一步做好醫(yī)療廢物的管理,避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物處理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時,應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施,做到早報告、早處理,減少或防止污染擴散。
一、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件時當(dāng)事人員應(yīng)立即報告分管院長,并通知醫(yī)院防保等有關(guān)人員到達現(xiàn)場協(xié)助對污染區(qū)進行保護性封鎖,嚴(yán)格控制無關(guān)人員出入污染區(qū),避免造成污染擴散和周圍人員傷害。
二、接到報告后,立即組織相關(guān)人員對污染現(xiàn)場進行封鎖,做好防護,并迅速組織人員對溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進行收集、清理,對污染地點進行清潔和消毒處理,盡可能減少污染擴散,保護好周圍人群。
三、對溢出、散落的醫(yī)療垃圾迅速進行收集、清理和消毒處理,同時根據(jù)污染情況,采取安全有效的處理方法進行場地消毒。消毒工作應(yīng)由污染較輕區(qū)域向污染較重的區(qū)域進行,待徹底清潔和消毒后,再對清掃工具進行消毒。
四、清理人員在進行清理工作時,必須穿戴防護服、手套、口罩等防護用品。清理工作結(jié)束后,用品和用具必須進行消毒處理。
五、如果在處理過程中,清理人員的身體不慎受到傷害,應(yīng)及時按照職業(yè)防護應(yīng)急處理流程進行緊急處理。
六、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,應(yīng)按國務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的.相關(guān)規(guī)定,在48小時內(nèi)上報衛(wèi)生局及環(huán)保局等有關(guān)上級主管部門。
七、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時,應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)向衛(wèi)生局、環(huán)保局報告,并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施。發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告,并采取相應(yīng)措施。
八、因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、環(huán)境污染事故時,由感染管理科協(xié)同相關(guān)部門及時對事件進行調(diào)查分析,確定事故性質(zhì),明確責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,并按相關(guān)制度追究其事故責(zé)任,并采取有效的防范措施、預(yù)防類似事件再次發(fā)生,并寫出總結(jié)報告。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案11
為進一步做好醫(yī)療廢物的管理,避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物處理案例》 《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施,做到早報告、早處理,減少或防止污染擴散。
1、負責(zé)醫(yī)療廢物收集運送的人員應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物,并使用專用的運送工具密閉運送醫(yī)療廢物。
2、如運送過程中發(fā)生醫(yī)療廢物大量溢出、散落如運送車傾翻、運送人員受傷等嚴(yán)重事件時,當(dāng)事人應(yīng)立即報告辦公室和醫(yī)務(wù)科,以上科室負責(zé)人員立即報告主管院長,并通知醫(yī)院防保等有關(guān)人員到達現(xiàn)場協(xié)助對污染區(qū)進行保護性封鎖,嚴(yán)格控制無關(guān)人員出入污染區(qū),避免造成污染擴散和周圍人員傷害。
3、辦公室和醫(yī)務(wù)科接到報告后,應(yīng)到現(xiàn)場協(xié)助處理,確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間,影響范圍及嚴(yán)重程度,并調(diào)查事故原因,形成書面報告,遞交給醫(yī)院負責(zé)醫(yī)療廢物工作的主管領(lǐng)導(dǎo)。
4、辦公室(總務(wù)科)、醫(yī)務(wù)科到現(xiàn)場后迅速組織人員并指導(dǎo)對溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進行收集、清理,對污染地點進行清潔和消毒處理。對液體溢出物應(yīng)采取吸附材料吸收處理。對污染地點進行清潔和消毒處理。對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進行。
5、清理人員在進行清理工作時須穿戴防護服、手套、口罩、靴子等防護用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護用品均須進行消毒處理。
6、如果在操作中,清理人員的身體(皮膚)不慎受到污染,應(yīng)就近清潔,用水沖洗受污染部位,如不慎受傷,應(yīng)及時到最近的診療室處理。
7、醫(yī)療廢物暫存點發(fā)送醫(yī)療廢物丟失時,應(yīng)逐級向辦公室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院主管報告,并盡可能追回丟失的醫(yī)療廢物;如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,按上述第三條做好相應(yīng)處理,并及時向上級有關(guān)部門報告。
8、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時,應(yīng)當(dāng)及時向上級有關(guān)部門報告,同時采取相應(yīng)的醫(yī)療救治并按第三條要就進行現(xiàn)場清理、清潔和消毒等緊急措施。
9、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時,應(yīng)當(dāng)及時向上級有關(guān)部門報告,同時采取相應(yīng)的醫(yī)療救助并參照上述第三點進行現(xiàn)場清理、清潔和消毒燈緊急處理措施。
10、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導(dǎo)致傳染病傳播事故、或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故可能發(fā)生時,應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告,并采取相應(yīng)措施。
11、配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證,不拒絕和阻礙,不提供虛假材料。調(diào)查處理工作結(jié)束后,將調(diào)查處理結(jié)果向所在區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保部門報告。
12、處理結(jié)束后應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),采取有效的防范措施,預(yù)防再次發(fā)生,并寫出總結(jié)報告。
為規(guī)范醫(yī)療廢物管理,防止疾病傳播、保護環(huán)境、保障人體健康,根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和文件精神,提出如下要求。
一、行政后勤部門要有專人負責(zé)全院醫(yī)療廢物的分類收集、存放、運輸和對外相關(guān)部門聯(lián)絡(luò)等工作。
1、醫(yī)院對醫(yī)療廢物管理工作進行每月定期不定期監(jiān)督檢查一次。
2、醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過二天。
二、醫(yī)療廢物管理措施:
各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的要求分類處置產(chǎn)生的.醫(yī)療廢物。銳器盒滿3/4時必須及時更換。
產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室負責(zé)廢物袋的扎口和貼標(biāo)簽。醫(yī)療廢物要與生活垃圾分開收集、暫存、密閉運輸。
產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室必須建立醫(yī)療廢物出入應(yīng)當(dāng)每天有登記,送出去有接收記錄,專人負責(zé)。
醫(yī)療廢物清運員清運時實行交接制度,雙方簽字。應(yīng)用聯(lián)單轉(zhuǎn)運。簽字記錄保存至少3年。
運送醫(yī)療廢物的人員要有防護措施,每年體檢一次,將分類分裝的醫(yī)療廢物按指定路線運送到醫(yī)院制定的暫存場所,統(tǒng)一處理。
醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)防潮、防濕、防四害、防滲漏。對用后的醫(yī)療廢物運送工具應(yīng)及時清潔和消毒。各類人員在產(chǎn)生、收集、貯存、運輸、處置醫(yī)療廢物的過程中,必須防止醫(yī)療廢物直接接觸身體,一旦發(fā)生刺傷、擦傷等意外事故時按暴露后處理流程進行處理。
醫(yī)療廢物禁止任何科室、個人轉(zhuǎn)讓和買賣。
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散等意外事故時按《醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事件的應(yīng)急預(yù)案》處理。
三、醫(yī)療廢物的分類及處理方法:
1、感染性廢物:指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物,包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品(棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其它各種繳料、一次性使用醫(yī)療用品、一次性使用衛(wèi)生用品等)、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、血液、血清等。
處理方法:以上廢物產(chǎn)生后放入有明顯標(biāo)識的醫(yī)用垃圾袋后,出專人定時、定路線用防滲漏、防遺撒的專用垃圾桶收集到醫(yī)院醫(yī)療垃圾中轉(zhuǎn)站,后由專人清運焚燒處理。
各種病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本保存液等高危廢物,在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或其它消毒方法消毒,然后按感染性廢物處理。
隔離的傳染病人或疑似病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物并及時密封后按感染性廢物處理。
2、損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)學(xué)銳器,包括醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿及一次性使用空針、輸液器、輸血器的針頭部分等。
處理方法:產(chǎn)生后立即放入防刺、防滲漏的硬質(zhì)容器中,后放入有明顯標(biāo)識的醫(yī)用垃圾袋中,由專人定時收集于醫(yī)院醫(yī)療垃圾中轉(zhuǎn)站。
3、藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的藥品包括抗生素、非處方類藥品、細胞毒性藥物、遺傳毒性藥物、疫苗、血液制品等。
處理方法:由藥劑科設(shè)專人管理,存入不合格藥品區(qū),及時上報藥品管理部門,并按藥品監(jiān)督管理部門的意見處理,處理過程應(yīng)有詳細記錄。
4、化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品,包括醫(yī)學(xué)音像、實驗室廢棄的化學(xué)試劑等。
處理方法:用專用貯存桶貯存到一定量后交由市環(huán)保局指定的專門機構(gòu)處理。
5、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各利玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療廢物。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案12
1、發(fā)現(xiàn)有驚厥跡象或正在驚厥的`患者時,應(yīng)立即將患者平臥、頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)扣帶,同時請身邊其他患者或家屬幫助呼叫醫(yī)務(wù)人員,及時通知醫(yī)生。
2、將纏有紗布的壓舌板放入上下臼齒之間,以防舌咬傷并便于擦拭及抽吸口腔及氣道內(nèi)分泌物。
3、保持呼吸道通暢,及時吸出嘔吐物及分泌物,以防發(fā)生窒息。給氧吸入、備齊急救藥品,配合醫(yī)生實施搶救。因抽風(fēng)而憋氣時可刺激人中、合谷、百會、內(nèi)關(guān)穴等。
4、建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予安定每次0.2~0.3mg/kg,一次最大量不超過10mg靜脈緩注或肌注(注射后1~3min發(fā)揮作用),必要時20min重復(fù)一次;10%水合氯醛每次50~60mg/kg加等量生理鹽水灌腸或鼻飼。
5、注意安全,防止墜床及碰傷;保持安靜,減少一切不必要的操作及刺激。
6、伴有高熱者,應(yīng)采取藥物降溫及物理降溫。
7、嚴(yán)密觀察生命體征、神志及瞳孔變化。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案13
1、加強領(lǐng)導(dǎo),規(guī)范管理,為防范醫(yī)療事故提供組織保證
醫(yī)務(wù)科為醫(yī)院醫(yī)護服務(wù)品質(zhì)監(jiān)控部門,承擔(dān)接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴及向其提供咨詢服務(wù)的責(zé)任,負責(zé)醫(yī)護品質(zhì)的日常管理和醫(yī)護人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作,做好二年一次的'醫(yī)護安全責(zé)任書簽訂工作。黨、團組織負責(zé)醫(yī)護人員的職業(yè)操守教育工作,各部門各司其職,相互調(diào)和、相互配合,共同負責(zé)防范醫(yī)護事故的工作。
2、加強培訓(xùn)、知法守法,為防范醫(yī)療事故提供法律支持
醫(yī)院為提高全體工作人員醫(yī)療安全意識,每半年開展一次醫(yī)療安全主題教育活動。并每年舉行二次全院性安全教育會議,每季召開安全醫(yī)療例會,對全院職工進行醫(yī)療衛(wèi)生管理知識、法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育,使全體工作人員懂得在醫(yī)療活動中嚴(yán)格遵守各項法律、法規(guī)、規(guī)章制度、操作常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,有效防范醫(yī)療事故的發(fā)生。
3、加強學(xué)習(xí),規(guī)范服務(wù),為防范醫(yī)療事故提供制度保證
為不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)人員要不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自身的業(yè)務(wù)水平和診治技能。醫(yī)院將定期舉行三基訓(xùn)練及考核,并鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育及學(xué)歷教育,努力提高全體醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。在醫(yī)療服務(wù)中,要做到規(guī)范服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院綠色通道制度、病歷書寫制度,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料,并按規(guī)定妥善保管病歷資料,落實醫(yī)療安全制度和缺陷、事故、糾紛登記報告制度。在醫(yī)療活動中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者,及時解答咨詢,但要注意方式方法,避免對患者產(chǎn)生不利影響。發(fā)生醫(yī)療爭議時應(yīng)按規(guī)定為患者及家屬提供復(fù)印或復(fù)制病歷資料。從而達到預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生,減輕醫(yī)療事故的損害。
4、健全組織、督促檢查,為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策
為把提高醫(yī)療質(zhì)量工作落到實處,醫(yī)院調(diào)整和完善臨床醫(yī)療質(zhì)量管理小組,護理質(zhì)量管理小組、醫(yī)技質(zhì)量管理小組、醫(yī)院感染管理委員會、安全醫(yī)療小組、醫(yī)療儀器管理小組、醫(yī)院藥事管理委員會、醫(yī)院科學(xué)技術(shù)管理委員會、臨床用血管理委員會等各種質(zhì)控組織及各種搶救組織。各小組要在院長的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,積極開展活動,定期召開會議及檢查,充分發(fā)揮各自的職能,發(fā)現(xiàn)好的經(jīng)驗及時推廣,發(fā)現(xiàn)存在問題及時反饋和整改,為各項醫(yī)療工作提供可靠信息,為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策依據(jù)。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案14
一、組織管理
醫(yī)院成立醫(yī)療廢物意外事故防范和應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由院長擔(dān)任,成員包括各科室負責(zé)人。
1、組長:
2、副組長:
3、成員:
主要工作職責(zé):負責(zé)全院醫(yī)療廢物意外事故的防范和應(yīng)急處理工作。根據(jù)工作需要,及時召開會議,果斷做出決策。解決防范和應(yīng)急工作中存在的問題,強化非常時期的責(zé)任制管理。
二、防范制措施
。ㄒ唬┱J真督導(dǎo)檢查,防范意外事故發(fā)生
由醫(yī)院廢物領(lǐng)導(dǎo)小組對醫(yī)療廢物處理工作進行不定期抽查,發(fā)現(xiàn)問題,及時通報,以預(yù)防醫(yī)療廢物處置過程中意外事故的發(fā)生。
。ǘ⿵娀嘤(xùn),提高責(zé)任感
加強醫(yī)療廢物安全處理的宣傳教育。開展經(jīng)常性演練等,以提高醫(yī)院規(guī)范處理醫(yī)療廢物的能力。
(三)建立醫(yī)院突發(fā)醫(yī)療廢棄物事件應(yīng)急報告制度
1、各科室發(fā)生醫(yī)療廢物處置事件后,應(yīng)立即報告院長,由辦公室在48小時內(nèi)報告縣衛(wèi)生局、環(huán)境保護局。發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3個以上健康損害,需要對患病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時,應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向市衛(wèi)生局、市環(huán)境保護局報告。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施,并逐級上報。當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時,應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向市衛(wèi)生行政主管部門報告,并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施。
2、任何科室和個人對突發(fā)醫(yī)療廢物處置事件不許隱瞞、緩報和謊報。
3、醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告,并采取相應(yīng)措施。
三、醫(yī)院突發(fā)醫(yī)療物處置事件應(yīng)急處理程序、措施
。ㄒ唬┙拥酵话l(fā)醫(yī)療廢物事件情況后,應(yīng)迅速組織相關(guān)人員確定流失、泄露、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
。ǘ┝⒓磫討(yīng)急方案,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴散的現(xiàn)場進行處理,對泄露及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者無害化處置,必要時封鎖污染區(qū)域以防擴大污染。
。ㄈ┌l(fā)生感染性廢物污染的.區(qū)域進行消毒時,由污染輕區(qū)域向污染重區(qū)域進行。
(四)可能發(fā)生血液、體液飛濺到面部時,應(yīng)戴有防滲透性的口罩、防護眼鏡?赡芪廴旧眢w時,應(yīng)穿防滲的隔離衣。
(五)工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護后方可進行工作。
(六)如果有人員被艾滋病污染的醫(yī)療廢物傷害,專家組應(yīng)根據(jù)程度進行評估,決定是否進行艾滋病抗病毒治療。
。ㄆ撸┨幚砉ぷ鹘Y(jié)束后,領(lǐng)導(dǎo)小組對事件的起因進行調(diào)查,并采取有效的防范措施、預(yù)防類似事件發(fā)生。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案15
為了二要提升學(xué)校應(yīng)付食品安全突發(fā)事件的應(yīng)急救援能力,深入細致貫徹落實《中華人民共和國食品安全法》,根據(jù)《餐飲服務(wù)許可管理辦法》和《餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督管理辦法》建議,特制訂我校食品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案。
一、成立食品安全突發(fā)事件應(yīng)急處理工作小組:
副組長:xx
副組長:xx
組員:xx
二、小組成員職責(zé):
副組長:xx
負責(zé)總體協(xié)調(diào)、組織、指揮、做出相應(yīng)的應(yīng)急工作安排。
副組長:xx
協(xié)助現(xiàn)場整體工作安排,收集記錄相關(guān)情況,形成文字材料。
組員:xx
負責(zé)現(xiàn)場救治,與衛(wèi)生、防疫、醫(yī)療等部門聯(lián)系。
組員:xx
提供一線的情況,查明事因,及時落實相關(guān)工作安排,并向師生及家長做好解釋工作。
三、應(yīng)急處理程序
1、對中毒者采取緊急處理
、艜和J秤弥卸臼称;
、撇杉∪伺判刮锖涂梢墒称返葮(biāo)本,以備檢驗;
、欠钦缓脤χ卸救藛T展開搶救;
、燃皶r將病人送醫(yī)院進行治療;
、蓪χ卸臼澄锛坝嘘P(guān)工具、設(shè)備和現(xiàn)場實行臨時控制措施。
2、對中毒食品控制處理
⑴維護現(xiàn)場,銷毀余下的食物或者可能將引致食物中毒的食品及其原料。
、茷榭刂剖称分卸臼鹿蕯U散,責(zé)令商家和生產(chǎn)經(jīng)營者回收已出售的造成食物中毒的食品或者證據(jù)證明可能導(dǎo)致食物中毒的食品。
⑶經(jīng)檢驗,屬被污染的食品,不予封存或監(jiān)督封存。
3、對相關(guān)用品采取相應(yīng)的消毒處理。
、配N毀被污染的食品用具及工具,并展開沖洗消毒。
、茖ξ⑸锸澄镏卸,要徹底清洗、消毒接觸過引起中毒食物的餐具、容器以及存儲過程中的冰箱、設(shè)備,加工人員的'手也要進行消毒處理,對餐具,用具、抹布最簡單的辦法是采取煮沸辦法,煮沸時間不應(yīng)少于5分鐘,對不能進行熱力消毒的物品,可用百分之七十五酒精擦拭或用化學(xué)消毒劑浸泡。
、菍瘜W(xué)性食物中毒會用熱堿水全盤潔凈碰觸過的容器、餐具、用具等,并對余下的食物全盤清掃,杜絕中毒隱患。
4、食物中毒緊急報告制度
出現(xiàn)食物中毒或者疑為食物中毒事故和發(fā)送食物中毒事故的報告應(yīng)當(dāng)及時核對《食物中毒事故報告登記表》并報告上級主管部門和食品藥品監(jiān)管部門,表明出現(xiàn)食物中毒的單位、地址、時間,中毒人數(shù),以及食物中毒等有關(guān)內(nèi)容。
5、善后及責(zé)任追究
⑴善后工作由食品安全突發(fā)事件應(yīng)急處置工作小組集體研究,制訂處理方案。
、曝(zé)任追究屬上級部門和司法機關(guān)管轄的,學(xué)校負責(zé)落實執(zhí)行;屬學(xué)校管轄的,由食堂食品安全突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組依照相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定集體研究決定。
⑶事件處理完結(jié)后,立即著手清查隱患,阻塞漏洞,非政府食品管理和從業(yè)人員全員培訓(xùn),并對學(xué)生展開情況通報和有關(guān)教育。
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