鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案
在日常學(xué)習(xí)、工作和生活中,有時會出現(xiàn)一些意料之外的事件或事故,為了減小事故造成的危害,常常要提前編制一份優(yōu)秀的應(yīng)急預(yù)案。那么應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該怎么編制才合適呢?以下是小編為大家整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,歡迎大家分享。
一、指導(dǎo)思想和工作原則
(一)指導(dǎo)思想:堅持“預(yù)防為主、常備不懈”的方針,認真貫徹落實《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《湖南省傳染性非典型肺炎防治管理暫行辦法》以及上級關(guān)于重大傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作的各項指示及工作部署,立足于抗大災(zāi)防大疫。確保災(zāi)后無大疫。
。ǘ┕ぷ髟瓌t:統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作。二、組織領(lǐng)導(dǎo):成立重大傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)醫(yī)療隊、撲疫隊和督查隊。重大傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組組長:吳清輝,副組長;曹斌、饒磊,成員:彭朝華、曾繼民、吳常青、楊小斌、黃志吾、金含梅、金四蓮。
二、目標
。ㄒ唬﹤魅静蟾姘l(fā)病率傳染性非典型肺炎得到有效控制,全年無甲類傳染病傳播和流行,乙類傳染病報告發(fā)病率低于近五年的平均水平。
(二)重點傳染病控制,采取一切措施,做好傳染性非典型肺炎的防治工作;甲類傳染病能及時發(fā)現(xiàn)和處理。疫情不擴散,無二代病人;病毒性肝炎等。
第一部分總則
一、目的
為及時、高效、妥善處置發(fā)生在我鎮(zhèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,有效應(yīng)對并及時控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的人民健康危害,做好醫(yī)療救護工作,避免和減少人員傷亡,防止事態(tài)進一步擴散,保障廣大人民群眾的生命與健康,維護社會安全和社會穩(wěn)定。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等法律、法規(guī)、規(guī)章,特制定本預(yù)案。
二、適用范圍
本預(yù)案適用于我鎮(zhèn)范圍內(nèi)發(fā)生的所有公共衛(wèi)生突發(fā)事件的預(yù)防和控制工作。
三、基本原則
。ㄒ唬╊A(yù)防為主
加強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測和防范,及時發(fā)現(xiàn)并排除隱患,采取有效措施,預(yù)防和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
(二)快速反應(yīng)
及時發(fā)現(xiàn)并上報可能存在的突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患,建立信息通報快速通道,盡可能在最短時間內(nèi)啟動預(yù)警機制。
。ㄈ┓诸愔笇(dǎo)
根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的類型,對重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其它嚴重影響公眾健康的事件區(qū)別處理,以求達到最佳效果。
(四)及時處理
在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,對受害者及時采取救治措施,做到快速、高效、及時,最大限度減輕危害造成的不利后果。
。ㄎ澹⿲俚毓芾
我鎮(zhèn)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)有權(quán)對轄鎮(zhèn)內(nèi)的各種應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的資源進行統(tǒng)一調(diào)配。
第二部分應(yīng)急體制建設(shè)
一、行政機構(gòu)、指揮機構(gòu)及相關(guān)部門的職責(zé)
(一)政府機構(gòu)職責(zé)
1、鎮(zhèn)政府:組織領(lǐng)導(dǎo)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制工作;組織領(lǐng)導(dǎo)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)各部門、各單位和廣大群眾落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置措施。
2、各村、社區(qū):組織落實村、社區(qū)轄內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)預(yù)防控制措施;開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制知識的宣傳。
。ǘ┲笓]機構(gòu)組成
1、成立東鞏鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部,由政府主要領(lǐng)導(dǎo)任總指揮,分管領(lǐng)導(dǎo)任副總指揮,宣傳、紀委、衛(wèi)生院、派出所、財政所、廣播站、學(xué)校、安監(jiān)辦、愛衛(wèi)會和各村(社區(qū))等相關(guān)部門負責(zé)人任成員;
2、衛(wèi)生院設(shè)立指揮中心,負責(zé)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家委員會提出的建議進行分析、判斷,決定是否啟動預(yù)警機制,并由鎮(zhèn)政府批準。
3突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮中心日常工作由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科具體負責(zé)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案啟動后,各有關(guān)部門及人員必須按照應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的職責(zé)分工進入應(yīng)急狀態(tài)。
(三)指揮機構(gòu)職責(zé)
1)、貫徹落實黨中央、國務(wù)院和省、市、區(qū)關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作的決策和部署;統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作。
2)、核實各項工作預(yù)案,分析、研究、判定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害程度,提出緊急應(yīng)對措施;組織、協(xié)調(diào)成員部門(單位),配合各村、社區(qū)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和控制工作。
3)、對各村、社區(qū)、各有關(guān)部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作進行指導(dǎo)、檢查和督促。
4)、研究、處理其他有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作的重大事項。
。ㄈ┫嚓P(guān)部門職責(zé)
1)衛(wèi)生院:負責(zé)制定預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項技術(shù)方案,及時掌握事件動態(tài);負責(zé)組建由衛(wèi)生管理、流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗檢測等專業(yè)的專家組成的專家咨詢組;組建、培訓(xùn)由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、實驗室檢驗、衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)境消毒等專業(yè)技術(shù)人員組成的應(yīng)急機動隊伍和醫(yī)療急救隊伍,落實對受害者的救治措施,做好傳染病病人的流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察及實驗室檢測工作;對事件現(xiàn)場進行衛(wèi)生處置,提出突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制措施以及監(jiān)督措施的落實;開展健康教育,保護易感人群,防止疫情擴散;協(xié)調(diào)政府各相關(guān)部門、各村、社區(qū)協(xié)同開展應(yīng)急處置,確保在鎮(zhèn)政府的統(tǒng)一指揮下,使衛(wèi)生防病和醫(yī)學(xué)救護工作高效、有序進行。必要時,提請區(qū)政府對疫區(qū)采取疫情緊急控制措施。
2)派出所:協(xié)助衛(wèi)生及有關(guān)部門及時封鎖可疑區(qū)域,負責(zé)做好疫點、疫區(qū)現(xiàn)場封鎖的治安管理工作;搞好交通疏導(dǎo),保障疫情處理車輛、人員迅速抵達疫區(qū);對病人隔離治療、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察不予配合的,負責(zé)采取強制隔離措施。
3)財政所:確保全鎮(zhèn)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作所需資金,落實各項應(yīng)急物資?,撥付突發(fā)事件受害人的應(yīng)急診療費用并能夠及時足額到位。
4)宣傳組:準確、及時發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息和本鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制的措施,為媒體采訪提供方便,保證社會透明度;負責(zé)做好群眾防病知識宣傳,提高群眾自我防范能力。
5)紀委:負責(zé)對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作中不履行職責(zé)、出現(xiàn)失職、瀆職、違紀的黨員領(lǐng)導(dǎo)干部、國家公務(wù)員和國家行政機關(guān)任命的其他人員進行查處。
6)后勤組:負責(zé)各相關(guān)部門、各村、社區(qū)協(xié)調(diào)、溝通工作;協(xié)助宣傳等部門做好對外的新聞報道和宣傳工作;保證全鎮(zhèn)突發(fā)事件應(yīng)急物資的儲備和供應(yīng);配合有關(guān)部門抓好市場秩序的整頓;督導(dǎo)鎮(zhèn)屬部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作的落實;保證居民日常生活必需品的正常供應(yīng)。
7)教育:負責(zé)全鎮(zhèn)教育系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作,做好學(xué)校、托幼機構(gòu)的健康教育工作;負責(zé)做好并落實學(xué)校內(nèi)的有關(guān)突發(fā)事件的預(yù)防控制措施。
8)工商:貫徹執(zhí)行中央、省、市、區(qū)下發(fā)的有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項價格干預(yù)措施和緊急干預(yù)措施;負責(zé)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時期市場價格的監(jiān)督管理和市場藥品及相關(guān)商品的價格監(jiān)測,嚴格控制物價上漲,并對市場價格政策的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查,嚴厲查處各種價格違法行為。
9)城建:負責(zé)全鎮(zhèn)垃圾、糞便的污染治理,配合愛國衛(wèi)生運動,提高環(huán)境衛(wèi)生水平;指導(dǎo)組織全鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)系統(tǒng)強化環(huán)衛(wèi)設(shè)施及裝備的消毒預(yù)防工作。
10)民政:協(xié)助做好對社區(qū)居民的安撫工作;負責(zé)困難地區(qū)、困難群眾的生活和醫(yī)療救助工作。
13)安監(jiān)辦:依法對生產(chǎn)經(jīng)營單位執(zhí)行有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)和國家標準或者行業(yè)標準的情況進行監(jiān)督檢查;對檢查中發(fā)現(xiàn)的事故隱患,及時責(zé)令排除。
二、衛(wèi)生專業(yè)應(yīng)急處置工作網(wǎng)絡(luò)
鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建東鞏鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作網(wǎng)絡(luò),具體職責(zé)如下:
。ㄒ唬└鞔
在鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)衛(wèi)生院安排,協(xié)調(diào)本轄區(qū)內(nèi)各有關(guān)部門、醫(yī)療機構(gòu),落實各項防病措施并開展督查,掌握本轄區(qū)的疫情動態(tài),向鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院報告;做好防病必需的技術(shù)和物資準備;指導(dǎo)開展環(huán)境消毒和個人防護;協(xié)助上級單位落實預(yù)防和控制措施,做好現(xiàn)場處理工作;依托社區(qū)開展居民健康教育。
。ǘ┘膊☆A(yù)防控制中心
確定監(jiān)測點,建立監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),及時掌握、分析、報告疫情動態(tài),提出防治對策;指導(dǎo)開展流行病學(xué)調(diào)查,承擔(dān)實驗室檢測任務(wù);負責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場處理,指導(dǎo)各村(社區(qū))做好疫點處理工作;對各村(社區(qū))和各村衛(wèi)生所、個體診所人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)和督查工作。
督促落實轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測點和各有關(guān)單位做好突發(fā)衛(wèi)生公共事件監(jiān)測工作,及時上報監(jiān)測信息;做好病人流行病學(xué)個案調(diào)查、樣品采集工作,及時報告事件動態(tài)情況;承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場處理工作。
。ㄈ└骷壐黝愥t(yī)療機構(gòu)
建立由主要領(lǐng)導(dǎo)直接負責(zé)的突發(fā)衛(wèi)生公共事件工作小組,建立院內(nèi)工作流程,將各項工作落實到人。加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的消毒等預(yù)防工作,重視醫(yī)務(wù)人員的自身防護,防止醫(yī)源性感染。做好病例監(jiān)測、篩選、報告,對有可疑癥狀的病人在尚未明確診斷前要采取相應(yīng)的臨時隔離措施,預(yù)防疾病傳播。
(四)急救中心
準備專用救護車和急救人員,負責(zé)轉(zhuǎn)運病人到指定醫(yī)療機構(gòu)。
。ㄎ澹┬l(wèi)生監(jiān)督
重點開展對醫(yī)療機構(gòu)、公共場所等單位的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告、預(yù)防控制措施落實情況的監(jiān)督檢查。
三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家?guī)?/strong>
鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建由衛(wèi)生管理、流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、自然疫源病學(xué)、微生物學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督、檢驗檢測、衛(wèi)生經(jīng)濟等方面的專家組成的鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家?guī)。專家(guī)煜略O(shè)傳染病及群體性原因不明疾病專業(yè)委員會、食物中毒專業(yè)委員會、職業(yè)中毒專業(yè)委員會,各專業(yè)委員會成員名單由衛(wèi)生院決定,專家?guī)烊粘9芾砉ぷ饔尚l(wèi)生院負責(zé)。
突發(fā)事件發(fā)生后,衛(wèi)生院組織相應(yīng)專業(yè)委員會對突發(fā)事件進行綜合評估,初步判斷突發(fā)事件的類型及危害程度分級,向區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)指揮中心提出是否啟動預(yù)警機制,或啟動何級預(yù)警機制的建議。
四、應(yīng)急機動隊
衛(wèi)生部門要組建規(guī)模適度、人才配比合理、專業(yè)素質(zhì)高、精干高效的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機動隊,人員由流行病學(xué)、臨床救護、急診醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督、實驗室檢測、消殺滅、后勤保障等方面專家和工作人員組成。根據(jù)工作需要可分為疾病控制應(yīng)急分隊、后勤保障分隊、檢驗檢測分隊、醫(yī)療救護分隊等。上述隊伍分別由疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督及衛(wèi)生院組建。突發(fā)事件發(fā)生時,由衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮中心統(tǒng)一調(diào)度。
第三部分經(jīng)費和物資保障
一、經(jīng)費
突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和控制工作所需經(jīng)費由各級財政給予充分保障,并合理安排使用。經(jīng)費包括處理突發(fā)事件所需的儀器設(shè)備、交通通訊工具、藥品、醫(yī)療用品、防護用品、事件受害人的緊急救治費用、急救人員防護費以及醫(yī)療廢水廢物處理處置費用等。
二、物資保障
。ㄒ唬┙㈡(zhèn)政府常規(guī)儲備及臨時應(yīng)急儲備庫。鎮(zhèn)政府常規(guī)儲備庫由財政等相關(guān)部門和單位建立,儲備物資數(shù)量應(yīng)滿足我鎮(zhèn)較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情暴發(fā)流行時的需要,由鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮部統(tǒng)一調(diào)撥使用;臨時應(yīng)急儲備庫應(yīng)能滿足疫情發(fā)生時三天內(nèi)我鎮(zhèn)疫點處理應(yīng)急物資需求,由疾病預(yù)防控制中心管理,以供緊急調(diào)撥使用。具體物資儲備數(shù)量由鎮(zhèn)衛(wèi)生院、財政所共同確定。
(二)各村(社區(qū))要根據(jù)鎮(zhèn)應(yīng)急預(yù)案,科學(xué)合理地制定各自應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資儲備計劃,參照鎮(zhèn)級儲備情況并結(jié)合各自實際,做好本轄村、社區(qū)物資儲備工作。
。ㄈ﹥湮镔Y
1、消毒器械:過氧乙酸、含氯消毒劑、碘伏、殺蟲藥品、噴霧器和流行病調(diào)查人員、消毒專業(yè)人員現(xiàn)場防護設(shè)備(猴服、隔離帽、防護眼鏡、16層口罩、雨靴、一次性隔離衣、褲、帽、鞋套及口罩、一次性醫(yī)用橡膠手套、手電筒、一次性污物袋;化學(xué)性污染和放射性泄漏防護用品、防化服、氧氣桶、防護面具等);
2、中毒現(xiàn)場調(diào)查常備用品:注射器、消毒棉簽、消毒紗布、勺子、夾子、鑷子、酒精燈、酒精、滅菌塑料袋、廣口瓶、滅菌試管、樣品冷藏設(shè)備、溫度計、毒物快速分析設(shè)備、照相機、錄音機、攝像機、中毒診斷試劑(包括各類化學(xué)及生物標準品、診斷試劑盒)、特效治療藥物(抗毒素以及特效解毒藥等)
。ㄋ模┪镔Y供應(yīng)
指定具備法定資質(zhì)的若干骨干企業(yè)作為應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需物資生產(chǎn)基地,優(yōu)先保證各種生產(chǎn)要素供應(yīng)和供水供電等外部條件。
第四部分預(yù)警體系建設(shè)
一、監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
。ㄒ唬┙⒔∪⑼晟仆话l(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),以現(xiàn)有信息網(wǎng)為基礎(chǔ),充分利用農(nóng)村財務(wù)管理網(wǎng)、計劃生育信息網(wǎng)等,完善區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級報告網(wǎng)絡(luò)。
。ǘ┮枣(zhèn)為單位,建立村監(jiān)測點。依據(jù)人口分布合理布局,鎮(zhèn)級政府所在地醫(yī)院、車站、企業(yè)、學(xué)校設(shè)4個,村和社區(qū)設(shè)17個,每個監(jiān)測點指定信息網(wǎng)絡(luò)通訊員,具體承擔(dān)監(jiān)測點的監(jiān)測報告工作任務(wù),并實行定期零病例報告制度。
。ㄈ┰诂F(xiàn)有監(jiān)測系統(tǒng)的基礎(chǔ)上擴展監(jiān)測范圍,擴展疾病監(jiān)測種類。對未納入監(jiān)測系統(tǒng)的相關(guān)疾病,如天花、沙門氏菌病等納入監(jiān)測系統(tǒng)管理。對鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、霍亂、病毒性肝炎、流行性出血熱等實行重點管理。
。ㄋ模┞殬I(yè)危害因素監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和食物中毒監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),要加強生物毒素和化學(xué)毒素的監(jiān)測。對有化學(xué)毒品儲存和運輸?shù)膹S礦、企業(yè),易造成環(huán)境污染及人體危害和社會恐慌的重要場所進行衛(wèi)生學(xué)評價,對可能出現(xiàn)的情況進行預(yù)測,做好相應(yīng)的應(yīng)急準備。
。ㄎ澹┘膊☆A(yù)防控制機構(gòu)要建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告信息網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)平臺,形成微機網(wǎng)絡(luò)化管理;加強疫情監(jiān)測、相關(guān)資料分析交流,盡早發(fā)現(xiàn)和識別異,F(xiàn)象。
。﹨⑴c全國聯(lián)網(wǎng)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息資料庫,加強常規(guī)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告系統(tǒng)、重點傳染病報告系統(tǒng)、疾病監(jiān)測、職業(yè)危害因素和食物中毒報告系統(tǒng)的管理,保證監(jiān)測系統(tǒng)的完整性、及時性、靈敏性、特異性。
二、預(yù)警系統(tǒng)
疾病預(yù)防控制機構(gòu)建立全鎮(zhèn)突發(fā)事件預(yù)警系統(tǒng),建立健全預(yù)警報告制度,根據(jù)預(yù)警情況,制定監(jiān)測計劃。在日常工作中,定期召開鎮(zhèn)、村兩級疾病預(yù)防控制機構(gòu)業(yè)務(wù)專家聯(lián)席會議,對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行監(jiān)測分析,并及時發(fā)出預(yù)警;在各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件易發(fā)季節(jié)到來之前,收集監(jiān)測和報告
資料,全面分析預(yù)測,作出預(yù)警報告,提出防范性措施;對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行跟蹤監(jiān)測,掌握其變化情況,對可能出現(xiàn)的趨勢和問題及時進行預(yù)警。
三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告
。ㄒ唬﹫蟾鎯(nèi)容
1、初次報告。第一、必須報告信息:事件名稱、發(fā)生地點、發(fā)生時間、波及人群或潛在的威脅和影響、報告聯(lián)系單位人員及通訊方式。第二、盡可能報告的信息:事件的性質(zhì)、范圍、嚴重程度、可能原因、已采取的措施,病例發(fā)生和死亡的分布及可能發(fā)展趨勢。
2、階段報告。報告事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的診斷和原因可能因素;在階段報告中既要報告新發(fā)生的情況,同時對初次報告的情況進行補充和修正。
3、總結(jié)報告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,對事件的發(fā)生和處理情況進行總結(jié),分析其原因和影響因素,并提出今后對類似事件的防范和處置建議。
(二)報告原則
初次報告要快,階段報告要新、準,總結(jié)報告要全。
。ㄈ﹫蟾鏁r限
有下列情形之一的,各衛(wèi)生所、個體診所和有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向衛(wèi)生院、縣衛(wèi)生局報告;1、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;
2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;
3、發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的。
4、發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。
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凡執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、疾病預(yù)防控制人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員、個體開業(yè)醫(yī)生和基層監(jiān)測點的報告人均為責(zé)任報告人,除按常規(guī)疫情報告、疾病監(jiān)測及其它常規(guī)監(jiān)測系統(tǒng)規(guī)定要求進行報告外,對發(fā)現(xiàn)的各種公共衛(wèi)生異,F(xiàn)象要以最快方式向縣疾病控制機構(gòu)報告。
第五部分應(yīng)急處理方案
一、應(yīng)急處理要求
由鎮(zhèn)政府突發(fā)事件指揮部指揮協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)各有關(guān)部門共同實施,并報告上級人民政府。由區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急指揮中心負責(zé)組建紅色應(yīng)急機動隊,人員由流行病學(xué)、臨床救護、急診醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督、實驗室檢測、消殺滅菌、后勤保障等專業(yè)技術(shù)人員組成。分為疾病控制應(yīng)急分隊、醫(yī)療救護分隊、檢驗檢測分隊、后勤保障分隊等。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機動隊應(yīng)在臨時現(xiàn)場指揮部領(lǐng)導(dǎo)下承擔(dān)現(xiàn)場處理工作任務(wù)。包括現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場污染物處理、標本采集、環(huán)境消毒、消殺滅菌、預(yù)防性服藥、預(yù)防接種、醫(yī)療救治等。
二、控制措施
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1.現(xiàn)場處置工作程序
。1)通過流行病學(xué)調(diào)查快速確定事件發(fā)生的可能原因,對可能的生物、毒素因子進行分類,確定疫區(qū)和目標人群;
。2)根據(jù)自然環(huán)境因素確定可能的污染范圍,對事件的危害程度和潛在危害進行判定;開展健康教育和社會動員,群防群治盡可能減少危害;
(3)對救護人員、疾病預(yù)防控制人員和物資的需求做出評估和調(diào)用;
。4)經(jīng)過事件緊急處理,疫情消除后,進行后續(xù)監(jiān)測,直至消除危害;參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況核實;現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、分析原因,實驗室檢驗;提出采取控制措施的建議,包括疫區(qū)封鎖、人員疏散、消殺滅菌、隔離觀察、預(yù)防服藥、預(yù)防接種、健康教育和干預(yù)等;處理結(jié)果的總結(jié)、評估與上報。
2.醫(yī)療救護工作程序
第一、視傷亡情況設(shè)置傷病員分檢處。
第二、對現(xiàn)場傷亡情況的事態(tài)發(fā)展作出快速準確評價,包括突發(fā)事件發(fā)生的時間、地點、傷亡人數(shù)及種類;傷員主要的傷情、采取的措施及投入的醫(yī)療資源;急需解決的醫(yī)療救護問題。
第三、指揮、調(diào)遣現(xiàn)場及轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療救護力量。
第四、向臨時現(xiàn)場指揮部匯報有關(guān)情況,并接受指令。
第五、在現(xiàn)場醫(yī)療救護中,依據(jù)受害者的傷病情況按輕、中、重、死亡分類,分別以“紅、黃、藍、黑”的傷病卡作出標志(傷病卡以5×3cm的不干膠材料做成),置于傷病員的左胸部或其他明顯部位,便于醫(yī)療救護人員辨認并采取相應(yīng)的急救措施。
第六、現(xiàn)場醫(yī)療救護過程中,本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則,將經(jīng)治傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項等逐一填寫傷員情況單,并置于傷員衣袋內(nèi)。
3.傷病員運送工作程序
傷病員經(jīng)現(xiàn)場檢傷分類、處置后,要根據(jù)病情向就近的醫(yī)療機構(gòu)分流。傷病員分流原則如下:
。1)接受傷病員的醫(yī)療機構(gòu),由臨時現(xiàn)場指揮部按照就近、有效的原則指定。
。2)傷病員現(xiàn)場經(jīng)治的醫(yī)療文書要一式二份,及時向臨時現(xiàn)場指揮部報告匯總,并向接納傷病員的醫(yī)療機構(gòu)提交。
。3)臨時現(xiàn)場指揮部指定的醫(yī)療機構(gòu)必須無條件收治分流傷病員。
(4)運送傷病員途中需要監(jiān)護的,由現(xiàn)場醫(yī)療救護指揮部派醫(yī)療人員護送。
(5)傷病員運送至醫(yī)療機構(gòu)后,由收治醫(yī)療機構(gòu)按急診急救工作程序處置。收治傷病員的醫(yī)療機構(gòu)要成立專門的搶救小組,負責(zé)傷病員救治工作。
4.消毒處置
。1)根據(jù)現(xiàn)場情況,選擇消、殺、滅的器材、藥物劑型、濃度、施藥方法。
(2)保護食品、電器設(shè)施和其他有關(guān)物品,防止沾染藥物。
。3)實施消毒應(yīng)先室內(nèi)后室外、先地面后墻壁、先重點后一般、先飲水后污水的順序進行。
5.現(xiàn)場情況報告程序
由現(xiàn)場最高指揮者負責(zé)向上級報告現(xiàn)場情況。
6.新聞宣傳與信息發(fā)布
按上級有關(guān)指示,統(tǒng)一口徑,指定專人向媒體發(fā)布信息,其它任何人員未經(jīng)授權(quán)不得對外公布相關(guān)信息。
(二)特殊性控制措施
根據(jù)突發(fā)事件的社會危害程度,可分別采取以下特殊控制措施:
1.緊急調(diào)集人員、儲備的物資,征用交通工具以及相關(guān)設(shè)施設(shè)備。
2.必要時,對人員進行疏散或者隔離,并可依法對傳染病疫區(qū)實行封鎖。
3.根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理需要,對食物和水源采取控制措施。
4.限制大型公眾聚會活動,停止公共娛樂活動。
5.局部區(qū)域或全鎮(zhèn)范圍內(nèi)停工、停課、停業(yè)。
第六部分正常時期準備工作
一、常規(guī)培訓(xùn)
。ㄒ唬┡嘤(xùn)對象:
各級醫(yī)療機構(gòu)全體醫(yī)護人員、社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生人員、疾病預(yù)防控制及臨床的實驗研究人員、基層監(jiān)測點責(zé)任報告人、各級應(yīng)急機動隊成員等。
。ǘ┡嘤(xùn)方式:
1、按時間分為應(yīng)急培訓(xùn)和長期培訓(xùn)。
2、按類別分為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、崗位培訓(xùn)、農(nóng)村衛(wèi)生人員在崗培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考核培訓(xùn)等。
3、培訓(xùn)可采取靈活多樣的形式,充分利用現(xiàn)有的教育資源,注重發(fā)揮學(xué)術(shù)團體和高校的作用,確保培訓(xùn)質(zhì)量,定期組織現(xiàn)場模擬演練。
4、每年各級各類人員培訓(xùn)時間不少于40學(xué)時,應(yīng)急機動隊人員不少于80學(xué)時。
。ㄈ┡嘤(xùn)內(nèi)容:
《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《臨床醫(yī)護人員傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》、《疾病預(yù)防控制人員傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》、《住院醫(yī)師傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》、《社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生人員傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》等。
二、演練
各單位及相關(guān)人員應(yīng)積極參與政府組織的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練,以檢驗、改善和強化攝取應(yīng)急準備、協(xié)調(diào)和應(yīng)對能力,并對演練結(jié)果進行總結(jié)和評估,進一步完善應(yīng)急預(yù)案。
三、建立志愿者隊伍
發(fā)揮社區(qū)群眾性組織的優(yōu)勢,組成突發(fā)公共衛(wèi)生事件志愿者隊伍,按照平戰(zhàn)結(jié)合、分類管理原則,形成不同功能應(yīng)急小隊,明確管理機構(gòu)、管理制度及職責(zé),建立人員數(shù)據(jù)庫,加強志愿者隊伍的培訓(xùn)與演練
曹家鎮(zhèn)衛(wèi)生院
2023年1月10目
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