護(hù)理應(yīng)急預(yù)案(精選10篇)
在生活、工作和學(xué)習(xí)中,有時(shí)會(huì)突發(fā)一些不在預(yù)期的事故,為了避免事情更糟,時(shí)常需要預(yù)先編制應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案要怎么編制呢?以下是小編幫大家整理的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 1
為加強(qiáng)我院安全應(yīng)急管理工作,提高我院護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的綜合素質(zhì)和應(yīng)急處置能力,最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)事件及其造成的損害,保證事故發(fā)生時(shí),能夠快速、及時(shí)、妥善處置和搶險(xiǎn),特制訂此計(jì)劃。
一、演練目的
。ㄒ唬┦菣z驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、可操作性,在演練中完善應(yīng)急體系,為處置突發(fā)公共事件提供政策支持。
。ǘ┦清憻拺(yīng)急隊(duì)伍,讓?xiě)?yīng)急救援人員在實(shí)戰(zhàn)演練中切實(shí)感受到應(yīng)急處置的重要性,明確職責(zé),規(guī)范信息報(bào)告程序,完善各科室之間的協(xié)調(diào)機(jī)制。
(三)是宣傳教育,提高安全防患意識(shí)、危機(jī)意識(shí)、責(zé)任意識(shí),提高自救、互救能力。
(四)是提高救援隊(duì)伍的實(shí)戰(zhàn)能力,最大限度地減少突發(fā)公共事件及其造成的人員傷亡和危害,爭(zhēng)取使我院的應(yīng)急預(yù)案演練工作再上一個(gè)新臺(tái)階,應(yīng)急管理工作再上一個(gè)新水平。
二、演練要求
。ㄒ唬└骺剖乙匾暠静块T(mén)的演練工作,結(jié)合實(shí)際,合理定位,緊緊結(jié)合護(hù)理工作需要明確演練的目的、意義,結(jié)合護(hù)理部下發(fā)的預(yù)案使演練工作要落到實(shí)處,不走過(guò)場(chǎng)。
。ǘ└骺剖覒(yīng)急演練要結(jié)合可能發(fā)生的危險(xiǎn)源特點(diǎn)、潛在的'事故類(lèi)型、可能發(fā)生事故的地點(diǎn)等實(shí)際情況進(jìn)行。重點(diǎn)解決應(yīng)急過(guò)程中組織指揮和協(xié)同配合問(wèn)題,解決應(yīng)急準(zhǔn)備工作的不足,以提高應(yīng)急行動(dòng)整體效能。
。ㄈ└骺剖腋黜(xiàng)演練活動(dòng)應(yīng)在統(tǒng)一指揮下實(shí)施,確保安全。
(四)預(yù)案演練完成后應(yīng)對(duì)此次演練內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估,及時(shí)整改存在的問(wèn)題,總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn),填寫(xiě)護(hù)理應(yīng)急演練記錄并附演練圖片上交護(hù)理部備案。
三、演練計(jì)劃
。ㄒ唬┪逶禄颊甙l(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
(二)十一月心電監(jiān)護(hù)儀發(fā)生故障時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 2
為進(jìn)一步提高我院護(hù)理人員基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)學(xué)習(xí),營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,同時(shí)也為護(hù)理人員提供一個(gè)自我展示的.平臺(tái),護(hù)理部將以慶祝“512國(guó)際護(hù)士節(jié)”為契機(jī),開(kāi)展護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng),引導(dǎo)廣大護(hù)理人員強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)、改善護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理質(zhì)量。
一、活動(dòng)范圍
內(nèi)一、內(nèi)二、內(nèi)三、內(nèi)四、婦產(chǎn)科、外科、手術(shù)室、靜點(diǎn)室,共設(shè)八個(gè)臨床科室代表隊(duì)。
二、競(jìng)賽內(nèi)容
新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理人員“三基”訓(xùn)練叢書(shū),優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)知識(shí)。
三、活動(dòng)時(shí)間、地點(diǎn)
20xx年5月10日13:30,醫(yī)院會(huì)議室。
四、實(shí)施辦法
1、成立競(jìng)賽領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng):xx
成員:xx
分工:策劃、組織、籌備、指揮、協(xié)調(diào):
仲裁組:xx
主持人:xx
監(jiān)督員:xx
記時(shí)員:xx
記分員:xx
2、參賽科室護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)過(guò)科室初步選拔后于5月6日16時(shí)前上報(bào)3名護(hù)理人員參加護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽。
3、比賽開(kāi)始前,各代表隊(duì)派一人現(xiàn)場(chǎng)抽取競(jìng)賽臺(tái)號(hào),然后按相應(yīng)臺(tái)號(hào)入座。
4、比賽規(guī)則
、倜總(gè)參賽隊(duì)基礎(chǔ)分為100分,在此基礎(chǔ)上加分減分,按最終得分高低排名次。
②所有題目均由選手抽簽獲得,主持人按正常語(yǔ)速讀題完畢,宣布“計(jì)時(shí)開(kāi)始”后選手開(kāi)始答題。
③選手回答問(wèn)題時(shí)必須站立,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)作答,答題結(jié)束后必須說(shuō)“回答完畢”,答題時(shí)間到,選手停止答題,時(shí)間超過(guò),視同答錯(cuò)。
④比賽各環(huán)節(jié)簡(jiǎn)介
第一環(huán)節(jié):為選手必答題,按臺(tái)號(hào)順序各代表隊(duì)每名選手依次獨(dú)立答題,其他人不得提示,答對(duì)加10分,答錯(cuò)不得分,答題時(shí)間30秒,共計(jì)2輪。
第二環(huán)節(jié):為每隊(duì)必答題,每題20分,可由小組成員商量后由一人回答,回答開(kāi)始后不允許提示,答對(duì)加20分,答錯(cuò)不得分,答題時(shí)間60秒,共計(jì)2輪。
第三環(huán)節(jié):為每隊(duì)風(fēng)險(xiǎn)題,分為10分題、20分題,按臺(tái)號(hào)順序各代表隊(duì)派一名選手抽簽選題回答,允許其他隊(duì)員補(bǔ)充,答對(duì)加對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù),答錯(cuò)倒扣對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù),10分題答題時(shí)間30秒,20分題答題時(shí)間60秒。共計(jì)2輪。
備用環(huán)節(jié):如出現(xiàn)相同分?jǐn)?shù)無(wú)法排名時(shí),增設(shè)加時(shí)比賽,采用風(fēng)險(xiǎn)題方式。
5、頒獎(jiǎng)
本次競(jìng)賽設(shè)團(tuán)體一等獎(jiǎng)2名,團(tuán)體二等獎(jiǎng)3名,團(tuán)體三等獎(jiǎng)3名。競(jìng)賽結(jié)束后現(xiàn)場(chǎng)頒獎(jiǎng)。
6、活動(dòng)要求
、賲①愡x手必須著裝整齊、儀表端莊、關(guān)閉手機(jī)、遵守紀(jì)律、服從指揮。按照參賽時(shí)間提前20分鐘入場(chǎng),比賽過(guò)程不得擅自離場(chǎng),不得攜帶任何文字資料。
②凡有爭(zhēng)議的答題,由仲裁小組商議決定給分、不給分或倒扣分。
、蹅(gè)人答題時(shí),其他人不得提示,否則視同答錯(cuò)。
護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 3
1、調(diào)整原辦公室建簡(jiǎn)易監(jiān)護(hù)病房,留觀病人逐漸增多,護(hù)理方面加強(qiáng)落實(shí)留觀病人的病歷書(shū)寫(xiě)、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等,同時(shí)安排人員到icu進(jìn)修危(使用熱度:7224人次)
2、心肺復(fù)蘇模擬人急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專(zhuān)人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的`原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。(使用熱度:879人次)
3、調(diào)整原辦公室建簡(jiǎn)易監(jiān)護(hù)病房,留觀病人逐漸增多,護(hù)理方面加強(qiáng)落實(shí)留觀病人的病歷書(shū)寫(xiě)、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等,同時(shí)安排人員到icu進(jìn)修危重病人護(hù)理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。(使用熱度:733人次)
4、急診科護(hù)理(使用熱度:529人次)
5、急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專(zhuān)人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。(使用熱度:431人次)
6、急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專(zhuān)人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。(使用熱度:275人次)
7、全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識(shí),全部合格,達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達(dá)標(biāo)。成績(jī)良好。(使用熱度:182人次)
護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 4
為了提高護(hù)理人員對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急救援的能力,進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理人員及科室之間的協(xié)同,提高護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突發(fā)意外事件的組織指揮快速響應(yīng)處置能力,確;颊甙踩,護(hù)理部特制定護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)計(jì)劃:
一 培訓(xùn)目的:
1 通過(guò)開(kāi)展應(yīng)急演練查找應(yīng)急預(yù)案中存在的`問(wèn)題,檢驗(yàn)其科學(xué)性、適用性,完善預(yù)案;
2 增強(qiáng)演練科室參與人員對(duì)應(yīng)急預(yù)案的熟悉程度,提高其應(yīng)急處置能力;進(jìn)一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù);
3 檢查應(yīng)對(duì)突發(fā)意外事件所需應(yīng)急人員、物資、裝備、技術(shù)等方面準(zhǔn)備情況,普及應(yīng)急知識(shí),提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件自救能力。
二 培訓(xùn)內(nèi)容:
1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案演練
2 公共設(shè)施意外應(yīng)急預(yù)案演練
3 患者治療過(guò)程中發(fā)生意外應(yīng)急預(yù)案演練
三 培訓(xùn)方法:
1 護(hù)理部每季度組織護(hù)理人員參加院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)。
2各科室護(hù)士長(zhǎng)以“護(hù)理應(yīng)急預(yù)案”為藍(lán)本,定期組織科內(nèi)護(hù)士應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)。
四 培訓(xùn)要求:
。薄⒕慕M織,確保安全。各科室根據(jù)年度應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)計(jì)劃圍繞演練目的要精心策劃演練內(nèi)容,周密組織演練活動(dòng),嚴(yán)格遵守相關(guān)安全措施,確保演練參與人員及演練裝備設(shè)施的安全。
。病⒏骺剖抑贫☉(yīng)急演練方案交護(hù)理部審核,包括演練方案、時(shí)間、地點(diǎn)、步驟等,預(yù)案以提高應(yīng)急人員的實(shí)戰(zhàn)能力為重點(diǎn),重視對(duì)演練結(jié)果及組織的作用的評(píng)估,重視推廣經(jīng)驗(yàn)及時(shí)整改存在的問(wèn)題,以提高應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)能力。
3、預(yù)案演練完成后對(duì)演練內(nèi)容進(jìn)行分析總結(jié)評(píng)估。
護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 5
20xx年是我院重要的一年,急診科在醫(yī)院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院布置的各項(xiàng)工作任務(wù),在護(hù)理工作中努力做到“以病人為中心”,我們順利通過(guò)了二甲復(fù)審,科室嚴(yán)格按照計(jì)劃完成以下工作任務(wù):
一、思想政治
1、護(hù)士做到愛(ài)崗敬業(yè)、端正服務(wù)態(tài)度,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,受到患者好評(píng)。
2、認(rèn)真組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的各類(lèi)文件,體會(huì)、實(shí)踐文件精神。
3、回顧“二甲”復(fù)審工作,我感慨萬(wàn)千,分外自豪,醫(yī)院走過(guò)了十個(gè)月不平凡的歲月,十個(gè)月來(lái),全體護(hù)士付出了太多的辛勤汗水,渡過(guò)了許多的`不眠之夜,但我們收獲頗豐,信心百倍。
二、病區(qū)環(huán)境
1、責(zé)護(hù)對(duì)所負(fù)責(zé)病區(qū)內(nèi)的各種物品、器械做到每周二、五整理一次,保證了病區(qū)及庫(kù)房的整潔有序。
2、護(hù)士長(zhǎng)每周檢查衛(wèi)生兩次,對(duì)存在的衛(wèi)生死角給予及時(shí)指出,衛(wèi)生員能夠及時(shí)清理。
三、依據(jù)二甲復(fù)審要求,做好綠色通道管理
1、科室能做到先搶救后付費(fèi),半年來(lái)有力保障了患者安全。
2、急救藥品班班交接,缺失后能做到及時(shí)補(bǔ)充,保障急救。
3、為保障急救設(shè)備的完好,護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士每周對(duì)急診科各設(shè)備進(jìn)行全面檢查,責(zé)護(hù)班、夜班護(hù)士接班時(shí)也對(duì)急救設(shè)備功能進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向器械科反應(yīng)、及時(shí)維修,保障急救設(shè)備完好率100%
四、做到專(zhuān)科理論、技能人人過(guò)關(guān)
1、落實(shí)專(zhuān)科理論、操作技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃。
2、護(hù)士長(zhǎng)及xx護(hù)士認(rèn)真組織科室理論培訓(xùn)、考核,合格率達(dá)100%。
3、xx護(hù)士認(rèn)真落實(shí)專(zhuān)科操作培訓(xùn)、考核計(jì)劃,半年來(lái)科室專(zhuān)科操作技能明顯進(jìn)步,合格率達(dá)100%。
五、依照二甲復(fù)審要求,落實(shí)各項(xiàng)安全管理
1、護(hù)士基本做到,至少兩種方式識(shí)別病人身份的方法,每位病人均佩戴腕帶,患者在腕帶丟失及字跡模糊的情況下能及時(shí)補(bǔ)戴或更換,確保了病人的安全。
2、護(hù)士基本做到按照程序處理危急值,半年來(lái)無(wú)漏登記。
3、教育護(hù)士:遇到轉(zhuǎn)科的患者要電話(huà)通知該科室的護(hù)士,危重患者護(hù)士及時(shí)陪同轉(zhuǎn)科。
4、科室對(duì)高危藥品能定點(diǎn)放置,并有標(biāo)識(shí)。
5、對(duì)包裝相似、聽(tīng)似、看似、一品多規(guī)的藥品存放進(jìn)行放置警示標(biāo)識(shí)。
6、護(hù)士長(zhǎng)及xx護(hù)士每周對(duì)科室高危藥品進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)有效整改。
7、為防范于減少科室跌倒、墜床等意外發(fā)生,科室在過(guò)道、衛(wèi)生間等張貼溫馨提示,在患者入院時(shí)護(hù)士能做到在第一時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行防跌倒、防墜床的安全教育,科室建立不良事件記錄本,對(duì)發(fā)生的不良事件做到了及時(shí)上報(bào)、及時(shí)補(bǔ)救、及時(shí)召開(kāi)科室安全討論會(huì)議,科室每月召開(kāi)一次安全會(huì)議。
8、為防止壓瘡發(fā)生,科室對(duì)每一位新入病人進(jìn)行活動(dòng)能力評(píng)估,對(duì)可能發(fā)生壓瘡的病人進(jìn)行及時(shí)給與預(yù)防壓瘡護(hù)理,建立翻身卡,半年來(lái)無(wú)院內(nèi)壓瘡發(fā)生。
9、為杜絕院內(nèi)感染,護(hù)士長(zhǎng)隨機(jī)檢查操作前后洗手、消毒手情況,每月由xx對(duì)3名護(hù)士進(jìn)行洗手抽考,目前考核人人合格,但在實(shí)際操作中未做到100%護(hù)士操作前后消毒手,科室給予批評(píng)教育。
10、為保證正確處理口頭醫(yī)囑,科室對(duì)每一位護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),目前100%護(hù)士掌握如何正確處理口頭醫(yī)囑。
11、鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全,主動(dòng)為患者提供告知義務(wù),護(hù)士長(zhǎng)利用交接班時(shí)詢(xún)問(wèn)患者對(duì)疾病的用藥、飲食、以及其他內(nèi)容等掌握情況,結(jié)果患者只能掌握部分內(nèi)容。
六、護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
1、科室成立質(zhì)控小組,每周各組對(duì)自己負(fù)責(zé)的內(nèi)容進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行記錄提出整改措施,護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行追蹤,半年來(lái)科室在現(xiàn)有的條件下護(hù)理工作有序進(jìn)行,護(hù)理質(zhì)量不斷提高。
2、以績(jī)效、護(hù)士能級(jí)為支撐點(diǎn)提高工作積極性,科室制定工作量分?jǐn)?shù)實(shí)施細(xì)則,能級(jí)考核方案,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,半年來(lái)護(hù)士積極性明顯提高。
3、護(hù)士長(zhǎng)常以各種方式與護(hù)士進(jìn)行交流,讓護(hù)士門(mén)提出自己的觀點(diǎn)、想法,鼓勵(lì)他們參與科室管理,同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)盡自己努力解決好護(hù)士們的困難,一直以來(lái)科室在制度化管理的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化管理,限度的穩(wěn)定了急診科護(hù)理隊(duì)伍。
4、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),滿(mǎn)意度達(dá)90%以上。
(1)提供主動(dòng)服務(wù),護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車(chē)聲音或看到有急診病人送入時(shí),護(hù)士能做到主動(dòng)迎接病人,積極配合醫(yī)生搶救。
。2)在接診、轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者做到專(zhuān)人負(fù)責(zé),確保了患者安全。
(3)責(zé)護(hù)主動(dòng)巡視病人,及時(shí)解決患者問(wèn)題,呼叫器呼叫頻率明顯減少。
(4)部分護(hù)士在交接班時(shí)做到主動(dòng)自我介紹、及時(shí)告知夜間休息時(shí)的注意事項(xiàng)。
。5)所有上班護(hù)士每日提前15分鐘上班,為患者進(jìn)行晨間護(hù)理,護(hù)士長(zhǎng)在晨間交接班時(shí)檢查晨間護(hù)理質(zhì)量,對(duì)存在問(wèn)題做到及時(shí)整改。
。6)對(duì)入院病人在24小時(shí)內(nèi)完成健康教育及各種評(píng)估,并根據(jù)入院評(píng)估情況采取相應(yīng)護(hù)理。
。7)為讓患者掌握健康宣教內(nèi)容,科室采取多種形式進(jìn)行健康教育,經(jīng)過(guò)半年努力有所成效。
。8)科室每月進(jìn)行一次滿(mǎn)意度調(diào)查,認(rèn)真對(duì)待患者提出的問(wèn)題,及時(shí)給與了整改,目前滿(mǎn)意度達(dá)90%以上。
護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 6
這一年,綜合醫(yī)院的大樓尚未竣工,又趕上了醫(yī)療體制改革,對(duì)醫(yī)院、對(duì)科室沖擊不小。有的人在改革中成長(zhǎng)、成熟,而有的人被淘汰,被刷新。因?qū)w制中的某部分不適應(yīng),個(gè)別人在工作中作梗,嚴(yán)重影響科室團(tuán)結(jié)和科室管理,好在有些事情是水到渠成的,該去的會(huì)去,該來(lái)的會(huì)來(lái)。就目前來(lái)說(shuō),大部分護(hù)理人員素質(zhì)較高,能順應(yīng)時(shí)代發(fā)展,順應(yīng)改革潮流,能順從科室管理,使科室能管好理順。
一、全面完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)如下
1、日常工作量完成情況。
2、能積極參與社會(huì)活動(dòng),按時(shí)完成縣衛(wèi)生局臨時(shí)分配的醫(yī)療救助任務(wù)。
二、全科護(hù)士發(fā)揮集體力量,使工作量再創(chuàng)新高
從工作量來(lái)看,與去年相比,在人員未增加的情況下,病房收入增加了6.4萬(wàn);換藥室共做門(mén)診手術(shù)355臺(tái),比去年增加了38臺(tái);全年完成門(mén)診輸液7632人次,比去年共增加了714人次,輸液室收入增加了0.7萬(wàn)。特別第四季度,護(hù)理人員加班加點(diǎn)延長(zhǎng)工作時(shí)間,全體護(hù)理人員超負(fù)荷工作,科室超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。每位護(hù)理人員都很了不起。每個(gè)人都把工作效率提到了最高限度,顧不上喝水顧不上上廁所,神經(jīng)蹦到最緊。不說(shuō)別的,就門(mén)診輸液這一塊,查對(duì)藥品,【有時(shí)藥房治療單有誤或者發(fā)放藥品有誤,還得給藥房打電話(huà)與藥房聯(lián)系】告知擺藥、排液體、加藥、霧化、穿刺,既要安排合理,還要協(xié)調(diào)其他病人,使操作合理有序,而對(duì)最多日輸液量達(dá)到50人次的門(mén)診病人,每位護(hù)理人員均做出了最大的努力,發(fā)揮了集體巨大的力量,治療護(hù)理病人的同時(shí)抽空抓緊時(shí)間做其他的準(zhǔn)備工作,比如扯膠布,擺放液體。因?yàn)槿藛T的限制,巡回液體這一項(xiàng)是短板,有很大的安全隱患,12月底經(jīng)護(hù)理部對(duì)人員進(jìn)行調(diào)整,加之輸液量下降,這一問(wèn)題才得以徹底解決。
三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
按照崗位大練兵的要求,每周學(xué)習(xí)兩次?剖易约喊才艜r(shí)間,每周二業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),周五有安全教育,也有院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn),大部分人員能按照科室要求準(zhǔn)備資料。按科室情況我科學(xué)習(xí)要求醫(yī)護(hù)共同參加,但有個(gè)別醫(yī)生總以各種理由不準(zhǔn)備資料,護(hù)士均能積極參與。
20xx年我科幾位護(hù)士參加了縣醫(yī)院的護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn),20xx年我們只對(duì)新入的護(hù)士進(jìn)行了培訓(xùn),其他護(hù)士未作要求。
四、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)
我本人參加院內(nèi)護(hù)理大查房主要考核護(hù)理文件書(shū)寫(xiě),在考核的過(guò)程中也有新的收獲。檢查完畢及時(shí)向科內(nèi)的護(hù)士反饋檢查結(jié)果,要求護(hù)士要及時(shí)完成護(hù)理文書(shū),要有法律意識(shí)及自我保護(hù)意識(shí),要明確護(hù)理文件的.重要性及法律意義。我科的護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)在今年有大的提高,從版面整潔度及護(hù)理內(nèi)涵來(lái)看均一定程度的提高,這也與平時(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分不開(kāi)。
五、注意成本的管理、杜絕浪費(fèi)
水、電,人員等各方面加強(qiáng)管理,以壓縮成本,減少支出。
對(duì)病人的費(fèi)用也做到嚴(yán)格的管理、該記的不得漏費(fèi),不該記的不能亂記,防止增加群眾負(fù)擔(dān)。這也是醫(yī)改所要求的。
經(jīng)常對(duì)藥品進(jìn)行清點(diǎn),剩余的藥品及時(shí)交回藥房,先使用近期的藥品,后使用遠(yuǎn)期的藥品,防止浪費(fèi)不少,僅利巴韋林一種,今年就上交近千支。
六、經(jīng)常清掃,為醫(yī)務(wù)人員及病人提供舒適的環(huán)境
護(hù)士每天打掃值班室、辦公室、注射室、治療室及換藥室,每月有護(hù)士長(zhǎng)劃分衛(wèi)生區(qū)域。由護(hù)士們輪流大掃除。程麗君主要負(fù)責(zé)換藥室,兩個(gè)庫(kù)房主要有護(hù)士長(zhǎng)清掃。
衛(wèi)生工對(duì)病區(qū)、兩個(gè)陽(yáng)臺(tái)及病房、衛(wèi)生間進(jìn)行清理。
七、通過(guò)多渠道加強(qiáng)院內(nèi)感染的控制
1、加強(qiáng)院內(nèi)感染方面知識(shí)的培訓(xùn),讓醫(yī)務(wù)人員明確手衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾的分類(lèi)、耐刺合的使用的重要性,在醫(yī)療護(hù)理中能主動(dòng)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)定。
2、經(jīng)常抽查、提醒、和監(jiān)督護(hù)理人員,認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生、“84”消毒液的正確應(yīng)用、紫外線(xiàn)燈管的使用、拖布的分室使用,無(wú)菌容器的更換,很多工作已規(guī)范化、日常化。個(gè)別人員浸泡止血帶前不清洗,大部分護(hù)士先用洗衣粉水洗滌、流水沖凈再浸泡。對(duì)晨間護(hù)理不到位的也及時(shí)提醒。
3、對(duì)門(mén)診病人的管理,平時(shí)能夠做到分室管理,但在第四季度輸液人數(shù)多、輸液量大、占位時(shí)間長(zhǎng)的情況下難以做到分室輸液,造成了腹瀉與呼吸道感染的患兒交叉感染的現(xiàn)象,因病人流動(dòng)性很強(qiáng),無(wú)法做確切的統(tǒng)計(jì)。
4、對(duì)衛(wèi)生工的監(jiān)管。過(guò)去衛(wèi)生工把無(wú)菌包、水瓶、醫(yī)療垃圾一塊往住院部送,11月份無(wú)菌包由護(hù)士取送,要求衛(wèi)生工將水瓶與醫(yī)療垃圾分次送去,并對(duì)方法,路線(xiàn)做統(tǒng)一要求。拖布的使用也有要要求。
八、各負(fù)職責(zé),協(xié)手管理
急救藥品、貴重儀器、藥品分派給幾位護(hù)士,每周檢查一次。護(hù)士長(zhǎng)定期大檢查。保證藥品的質(zhì)量與數(shù)量,能做到常清點(diǎn),常整理。護(hù)士們共同管理科室。
九、重視實(shí)習(xí)生的帶教工作
今年共接待實(shí)習(xí)生兩名,主要由白班護(hù)士帶教,從最基礎(chǔ)的護(hù)理操作技術(shù)開(kāi)始教,培養(yǎng)法律意識(shí)、責(zé)任心和良好的工作習(xí)慣。
當(dāng)然,因人員素質(zhì)參差不齊,個(gè)別護(hù)士有時(shí)與其他人格格不入,考慮自己得利益多一些,工作中也有一些怠慢和松懈,但經(jīng)過(guò)提醒和批評(píng)教育,未與工作人員或者病人發(fā)生大的摩擦,另外液體的巡回還不盡人意,責(zé)任心有待加強(qiáng);護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)不強(qiáng),這些方面都應(yīng)在20xx年繼續(xù)加強(qiáng)。
護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 7
為激發(fā)廣大新生學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。決定在護(hù)理專(zhuān)業(yè)15級(jí)學(xué)生中開(kāi)展醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中尋找樂(lè)趣,愛(ài)上學(xué)習(xí),更重要的是為了讓學(xué)生覺(jué)得學(xué)習(xí)不再枯燥,快樂(lè)學(xué)習(xí),同時(shí)也為學(xué)生提供一個(gè)展示自我的平臺(tái)。
一、承辦單位:
護(hù)理專(zhuān)業(yè)
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
組長(zhǎng):xx
副組長(zhǎng):xx
成員:xx
工作職責(zé)及分工:
1.護(hù)理專(zhuān)業(yè)主任負(fù)責(zé)本次活動(dòng)的總體組織及獎(jiǎng)勵(lì)工作。
2.15級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)新生班班主任負(fù)責(zé)組織、召集、動(dòng)員學(xué)生積極參與競(jìng)賽活動(dòng)。
3.解剖學(xué)和免疫學(xué)任課教師負(fù)責(zé)命題及競(jìng)賽評(píng)審工作。
三、活動(dòng)主題:
"護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)競(jìng)賽"以"夯實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,展示護(hù)理專(zhuān)業(yè)特色"為活動(dòng)主題,注重知識(shí)性、趣味性,展示醫(yī)學(xué)文化,激發(fā)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生"比、學(xué)、趕、幫、超"的.學(xué)習(xí)熱情。
四、參賽人數(shù):
15級(jí)護(hù)理新生班四個(gè)班每班通過(guò)測(cè)試選出10名優(yōu)秀學(xué)生參加決賽,總?cè)藬?shù)共40人。
報(bào)名方式:自習(xí)或晚自習(xí)進(jìn)班宣傳;以班級(jí)為單位通過(guò)測(cè)試選拔,班主任及時(shí)提交參賽名單(名單于11月30日前交到護(hù)理專(zhuān)業(yè)主任辦公室)。
宣傳方式:下發(fā)通知
LED字幕(護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)大賽)
五、活動(dòng)地點(diǎn):
實(shí)訓(xùn)樓5樓大會(huì)議室
六、競(jìng)賽形式及時(shí)間:
分為初賽和決賽兩個(gè)階段。
1、初賽:20xx年11月23日-11月30日各班班主任組織實(shí)施。
2、決賽: 20xx年12月16,下午15:30—17:00采取筆試方式。
七、活動(dòng)要求:
此次競(jìng)賽以班級(jí)為單位,初賽各班班主任通過(guò)平時(shí)測(cè)試,選拔出10名的學(xué)生參加決賽。進(jìn)入決賽的優(yōu)秀學(xué)生代表班級(jí)參加決賽。
1.學(xué)生要端正思想,積極參與此項(xiàng)活動(dòng)。
2.競(jìng)賽內(nèi)容:涉及免疫與微生物學(xué)和解剖學(xué)兩門(mén)學(xué)科。
免疫與微生物學(xué)部分:概述、細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)、細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖與代謝、細(xì)菌與外界環(huán)境、細(xì)菌的致病性與感染。
解剖學(xué)部分:緒論、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨和骨連結(jié)。
3.15級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)新生班必須組織一隊(duì)參賽,每隊(duì)由10人組成。
4.各班級(jí)參加決賽的學(xué)生要遵守比賽規(guī)則,認(rèn)真做答。
八、競(jìng)賽規(guī)則
1.試卷分?jǐn)?shù)總分150分,免疫與微生物學(xué)部分50分,解剖學(xué)部分100分,題型有名詞解釋、填空題和簡(jiǎn)答題三種。
2.課任老師中隨機(jī)選出監(jiān)考人員。嚴(yán)格強(qiáng)調(diào)考場(chǎng)紀(jì)律。
3.不準(zhǔn)攜帶任何與考試相關(guān)的資料;提前10分鐘到場(chǎng),做好準(zhǔn)備,不得遲到,遲到15分鐘按棄權(quán)對(duì)待。
4.考試完畢,收集考卷,統(tǒng)一裝訂,批改。
注:為避免作弊現(xiàn)象,將試題分為A,B兩種類(lèi)型?纪旰蠼y(tǒng)一密封裝訂。
九、獎(jiǎng)勵(lì)辦法:
本次知識(shí)競(jìng)賽,設(shè)班級(jí)組織獎(jiǎng)一名和個(gè)人單項(xiàng)獎(jiǎng)。個(gè)人單項(xiàng)獎(jiǎng)包括一等獎(jiǎng)1名;二等獎(jiǎng)2名;三等獎(jiǎng)3名;優(yōu)秀獎(jiǎng)6名。
護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 8
1、立即協(xié)助麻醉醫(yī)師為患者吸氧或準(zhǔn)備麻醉機(jī)吸氧,檢查氧氣壓力大小及氧氣管路是否通暢。必要時(shí)呼叫其他醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救。
2、迅速備好急救藥品和急救用品。
3、及時(shí)清理呼吸道分泌物、血液及嘔吐物等,保持呼吸道通暢。
4、呼吸抑制或停止者,應(yīng)立即協(xié)助麻醉醫(yī)師行面罩正壓供氧,必要時(shí)行氣管插管用呼吸機(jī)輔助呼吸。
5、保持輸液通暢,遵醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥,口頭醫(yī)囑應(yīng)復(fù)述一遍再執(zhí)行。
6、有嚴(yán)重低血壓、心律失;蛐奶⒑粑E停者,遵醫(yī)囑立即給予升壓藥,抗心律失常藥及心、肺、腦復(fù)蘇。
7、根據(jù)病情,遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度。
8、密切觀察面色、神志及生命體征的變化,體貼患者,清醒者做好心理護(hù)理。
9、做好手術(shù)護(hù)理記錄。
護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 9
一、總則
為適應(yīng)對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急救援的需要,通過(guò)對(duì)預(yù)案的培訓(xùn)演練進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理人員、科室之間的協(xié)同,提高應(yīng)對(duì)突發(fā)意外案件的組織指揮,快速響應(yīng)及處置能力,確;颊甙踩,制定護(hù)理部20xx年應(yīng)急預(yù)案演練計(jì)劃。
二、應(yīng)急演練目的
。ㄒ唬z驗(yàn)預(yù)案;通過(guò)開(kāi)展應(yīng)急演練,查找應(yīng)急預(yù)案中存在的問(wèn)題,檢驗(yàn)其科學(xué)性、適用性、進(jìn)而完善預(yù)案,提高應(yīng)激預(yù)案的可用性。
。ǘ┩晟茰(zhǔn)備;通過(guò)開(kāi)展應(yīng)急演練,檢查應(yīng)對(duì)突發(fā)意外事件所需應(yīng)急人員,物資、裝備、技術(shù)等方面的準(zhǔn)備情況,發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)予以調(diào)整補(bǔ)充,做好應(yīng)急準(zhǔn)備。
。ㄈ┭菥氷(duì)伍;通過(guò)開(kāi)展應(yīng)急演練,增強(qiáng)演練科室參與人員對(duì)應(yīng)急預(yù)案的熟悉程度,提高其應(yīng)急處置能力。
。ㄋ模┠ズ蠙C(jī)制;通過(guò)開(kāi)展應(yīng)急演練,進(jìn)一步明確相關(guān)科室和人員的'職責(zé)任務(wù),完善應(yīng)急機(jī)制。
。ㄎ澹┛剖倚麄;通過(guò)開(kāi)展應(yīng)急演練,普及應(yīng)急知識(shí),提高護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件自救互救能力。
三、應(yīng)急演練要求
。ㄒ唬┙Y(jié)合實(shí)際,合理定位,緊緊結(jié)合護(hù)理工作需要明確演
練的目的、意義,根據(jù)實(shí)際條件確定演練方式和規(guī)模。
。ǘ┲蹖(shí)際,講求實(shí)效,以提高應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)能力、應(yīng)急人員的實(shí)戰(zhàn)能力為重點(diǎn),重視對(duì)演練效果及組織工作的評(píng)估,總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn),及時(shí)整改存在的問(wèn)題。
。ㄈ┚慕M織,確保安全。圍繞演練目的,精心策劃演練內(nèi)容,周密組織演練活動(dòng),嚴(yán)格遵守相關(guān)安全措施,確保演練參與人員及演練裝備設(shè)施的安全。
。ㄋ模└骺剖乙贫ǔ鰬(yīng)急演練方案交護(hù)理部審核。演練方案包括演練科室、時(shí)間、地點(diǎn)、演練步驟等。
。ㄎ澹╊A(yù)案演練完成后應(yīng)對(duì)此次演練內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估,填寫(xiě)應(yīng)急預(yù)案評(píng)審記錄表交護(hù)理部備案。
護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 10
發(fā)生輸血反應(yīng)環(huán)節(jié)管理應(yīng)急預(yù)案及處理程序
應(yīng)急預(yù)案:
1、立刻停止輸血,更換輸液管,改換生理鹽水。
2、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
3、若為一般過(guò)敏反應(yīng),情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。
4、必要時(shí)填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡,上報(bào)輸血科。
5、懷疑溶血等嚴(yán)峻反應(yīng)時(shí),保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。
6、患者家屬有異議時(shí),立刻按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。
處理程序:
立刻停止輸血
→更換輸液管
→改換生理鹽水
→報(bào)告醫(yī)生
→遵醫(yī)囑給藥
→嚴(yán)密觀察并做好記錄
→必要時(shí)填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡
→上報(bào)輸血科
→懷疑嚴(yán)峻反應(yīng)時(shí)
→保留血袋
→抽取患者血樣
→送輸血科
突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案及流程
應(yīng)急預(yù)案
(一)值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,定時(shí)巡視患者,尤其對(duì)新患者、重患者應(yīng)按要求巡視,及早發(fā)現(xiàn)病情變化,盡快采取搶救措施。
(二)急救物品做到“四固定”,班班清點(diǎn),同時(shí)檢查急救物品性能,完好率達(dá)到100%,急用時(shí)可隨時(shí)投入使用。
(三)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程,常用急救儀器性能、使用方法及注意事項(xiàng)。儀器及時(shí)充電,防止電池耗竭。
(四)發(fā)現(xiàn)患者在病房?jī)?nèi)猝死,應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷,第一發(fā)現(xiàn)者不要離開(kāi)患者,應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓、人工呼吸等急救措施,同時(shí)請(qǐng)旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。
(五)增援人員到達(dá)后,立即根據(jù)患者情況,依據(jù)本科室的心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項(xiàng)搶救措施。
(六)搶救中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇,開(kāi)放靜脈通路,必要時(shí)開(kāi)放兩條靜脈通路。
(七)發(fā)現(xiàn)患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死,迅速做出正確判斷后,立即就地?fù)尵,行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施,同時(shí)請(qǐng)旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。
(八)其他醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后,按心肺復(fù)蘇搶救流程迅速采取心肺復(fù)蘇,及時(shí)將患者搬至病床上,搬運(yùn)過(guò)程中不可間斷搶救。
(九)在搶救中,應(yīng)注意隨時(shí)清理環(huán)境,合理安排呼吸機(jī)、除顫儀、急救車(chē)等各種儀器的擺放位置,騰出空間,利于搶救。
(十)參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合,有條不紊,嚴(yán)格查對(duì),及時(shí)做好各項(xiàng)記錄,并認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等心理護(hù)理工作。
(十一)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,在搶救結(jié)束后6h內(nèi),據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。
(十二)搶救無(wú)效死亡,協(xié)助家屬將尸體運(yùn)走,向醫(yī)務(wù)處或總值班匯報(bào)搶救過(guò)程結(jié)果;在搶救過(guò)程中,要注意對(duì)同室患者進(jìn)行安慰。
處理流程
防范措施到位
→猝死后立即搶救
→通知醫(yī)生
→繼續(xù)搶救
→告知家屬
→記錄搶救過(guò)程
藥物引起過(guò)敏性休克的.應(yīng)急預(yù)案及處理流程
過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案
(一)護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者是否有該藥物過(guò)敏史,按要求做過(guò)敏試驗(yàn),凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)。
(二)正確實(shí)施藥物過(guò)敏試驗(yàn),過(guò)敏試驗(yàn)藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作,過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者禁用。
(三)該藥試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性患者或?qū)υ撍幱羞^(guò)敏史者,
禁用此藥。同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱(chēng),在床頭掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志,并告知患者及其家屬。
(四)經(jīng)藥物過(guò)敏試驗(yàn)后凡接受該藥治療的患者,停用此藥3天以上,應(yīng)重做過(guò)敏試驗(yàn),方可再次用藥。
(五)抗生素類(lèi)藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì),引起過(guò)敏反應(yīng),還可使藥物效價(jià)降低,影響治療效果。
(六)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前要警惕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生,治療盤(pán)內(nèi)備腎上腺素1支。
(七)藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性,第一次注射后觀察20~30min,注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng),以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。
處理流程
詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史
→做過(guò)敏試驗(yàn)
→陽(yáng)性患者禁用此藥
→該藥標(biāo)記、告知家屬
→陰性患者接受該藥治療
→現(xiàn)用現(xiàn)配
→嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度
→首次注射后觀20~30min
過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案
(一)患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克,立即停止使用引起過(guò)敏的藥物,就地?fù)尵,并迅速?bào)告醫(yī)生。
(二)立即平臥,遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg,小兒酌減。如癥狀不緩解,每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)期,注意保暖。
(三)改善缺氧癥狀,給予氧氣吸入,呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸,喉頭水腫影響呼吸時(shí),應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管,必要時(shí)配合施行氣管切開(kāi)。
(四)迅速建立靜脈通路,補(bǔ)充血容量,必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓,應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣,給予呼吸,此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。
(五)發(fā)生心臟驟停,立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。
(六)觀察與記錄,密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化,患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。
(七)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定6h內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。
處理流程:
立即停用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→改善缺氧癥狀→補(bǔ)充血容量→解除支氣管痊孿→發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇→密切觀察病情變化→告知家屬→記錄搶救過(guò)程
停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及處理流程
應(yīng)急預(yù)案
(一)通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備,備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等;如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí),需找替代的方法。
(二)突然停電后,立即使用搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法,維持搶救工作,開(kāi)啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈。
(三)與電工班聯(lián)系,查詢(xún)停電原因,盡早排除故障,或開(kāi)啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。
(四)加強(qiáng)巡視病房,安撫患者,同時(shí)注意防火、防盜。
處理流程
接到停電通知→備好應(yīng)急燈→準(zhǔn)備動(dòng)力電器的應(yīng)急方案
突然停電后
→采取措施保證搶救儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)→開(kāi)啟應(yīng)急燈→與電工班聯(lián)系→查詢(xún)停電原因→加強(qiáng)巡視病房→安撫患者→防火、防盜
手術(shù)中突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程處理流程
應(yīng)急預(yù)案
(一)在手術(shù)過(guò)程中,如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施,以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
(二)如果是一個(gè)手術(shù)間停電,立即檢查是否跳閘或保險(xiǎn)絲有問(wèn)題,針對(duì)相應(yīng)問(wèn)題進(jìn)行解決。
(三)如果是全科停電,立即啟用各儀器的備用蓄電池暫維持功能,同時(shí)通知電工、總務(wù)科等相關(guān)科室,若無(wú)蓄電池裝置的儀器,可行手工操作。
(四)停電期間,本手術(shù)間護(hù)士不得離開(kāi)手術(shù)間,并密切觀察患者的病情變化,以便隨時(shí)處理緊急情況。
(五)將各用電儀器關(guān)閉,以免突然來(lái)電時(shí)損壞儀器。
(六)來(lái)電后,打開(kāi)手術(shù)所用儀器,并重新調(diào)整參數(shù)。
(七)護(hù)理人員將停電經(jīng)過(guò)、時(shí)間、原因及患者的特殊情況,準(zhǔn)確的記錄于巡回記錄單上,或書(shū)寫(xiě)報(bào)告交有關(guān)科室。
(八)每位護(hù)士應(yīng)熟悉電工的電話(huà)及各手術(shù)間線(xiàn)路走行情況。
(九)儀器蓄電池應(yīng)保持長(zhǎng)期備用狀態(tài),專(zhuān)人負(fù)責(zé),定期檢查,以保持應(yīng)急使用。
處理流程
查找原因→啟用蓄電池維持→觀察病情→關(guān)閉各儀器參數(shù)→來(lái)電后重新調(diào)整各參數(shù)→記錄停電過(guò)程及患者情況并上報(bào)→蓄電池充電備用
停水和突然停水應(yīng)急預(yù)案及處理流程
應(yīng)急預(yù)案
(一)接到停水通知后,做好停水準(zhǔn)備,給患者備好用水及飲水,衛(wèi)生員備好清潔病房用水。
(二)突然停水時(shí),白天與總務(wù)科聯(lián)系,夜間與總值班聯(lián)系,匯報(bào)停水情況,查明原因,及時(shí)維修。
(三)加強(qiáng)巡視,做好解釋工作,隨時(shí)解決患者飲水和用水要求。
突然停水處理流程
接到停水通知
→做好停水準(zhǔn)備→給患者備好用水及飲水,衛(wèi)生員備好清潔病房用水
突然停水→報(bào)告總務(wù)科→加強(qiáng)巡視→報(bào)告總值班→解決患者用水和飲水需求
發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及處理流程
應(yīng)急預(yù)案
(一)立即停止輸液或者保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器。
(二)報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
(三)情況嚴(yán)重者就地?fù)尵,必要時(shí)行心肺復(fù)蘇。
(四)記錄患者生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。
(五)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。
(六)保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科,同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。
(七)患者家屬有異議時(shí),立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。
處理流程
立即停止輸液→更換液體和輸液器→報(bào)告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地?fù)尵取^察生命體征→記錄搶救過(guò)程→及時(shí)上報(bào)→保留輸液器和藥液→送檢
患者發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案及處理流程
應(yīng)急預(yù)案
(一)輸液前要排盡空氣,輸液過(guò)程中,值班護(hù)士要及時(shí)巡視密切觀察,及時(shí)更換液體,以免空氣進(jìn)入靜脈形成栓塞。
(二)當(dāng)發(fā)現(xiàn)空氣進(jìn)入體內(nèi)時(shí),立即夾住靜脈管路,阻止空氣進(jìn)一步進(jìn)入。
(三)讓患者處于頭低足高左側(cè)臥位,使空氣進(jìn)入右心室,避開(kāi)肺動(dòng)脈人口,由于心臟的跳動(dòng),空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺功脈內(nèi),同時(shí)通知醫(yī)生,配合醫(yī)生做好應(yīng)急處理。
(四)立刻給患者吸純氧,有條件者可行高壓氧治療。
(五)如有腦性抽搐可應(yīng)用安定,也可應(yīng)用激素減少腦水腫、應(yīng)用肝素和小分子右旋糖酐改善微循環(huán)。
(六)患者病情穩(wěn)定后,詳細(xì)、據(jù)實(shí)的記錄空氣進(jìn)入原因、空氣量及搶救處理過(guò)程。
(七)繼續(xù)觀察并記錄,直至證明患者完全脫離危險(xiǎn)為止。
處理流程
立即夾住靜脈通路→頭低左側(cè)臥位→通知醫(yī)生→吸氧或高壓氧→藥物治療→觀察生命體征→告知家屬→記錄原因及搶救過(guò)程→繼續(xù)觀察
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